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突发性耳聋如何鉴别诊断

突发性耳聋如何鉴别诊断

(1)传染病源性聋:各种急性传染病、细菌性或病毒性感染,如流行性乙型脑炎、流行性腮腺炎、化脓性脑膜炎、麻疹、猩红热、流行性感冒、耳带状疱疹、伤寒等均可损伤内耳而引起轻重不同的感音神经性聋。

(2)药物中毒性聋:多见于氨基糖甙类抗生素,如庆大霉素、卡那霉素、多粘菌素、双氢链霉素、新霉素等,其他药物如奎宁、水杨酸、顺氯氨铂等都可导致感音神经性聋,耳药物中毒与机体的易感性有密切关系。药物中毒性聋为双侧性,多伴有耳鸣,前庭功能也可损害。中耳长期滴用此类药物亦可通过蜗窗膜渗入内耳,应予注意。

(3)老年性聋:多因老年血管硬化、骨质增生,使螺旋器毛细胞和螺旋神经节供血不足,发生退行病变,或中枢神经系统衰退,导致听力减退。

(4)外伤性聋:颅脑外伤及颞骨骨折损伤内耳结构,导致内耳出血,或因强烈震荡引起内耳损伤,均可导致感音神经性聋,有时伴耳鸣、眩晕。轻者可以恢复。耳部手术误伤内耳结构也可导致耳聋。

突发性耳聋能治好吗

突发性耳聋能治好。

突发性耳聋和先天性的耳聋存在很大的差异,这种耳聋属于突发性的神经损失,在发病后有自愈的倾向,因此,经过临床干预治疗,恢复的可能性更大,恢复程度更高,但或多或少对听觉会有一定影响。


让老人更了解突发性耳聋

突发性耳聋也叫特发性突发性耳聋,简称突聋。它是一种病因不明的在短时间内突然造成一侧耳严重听力下降的疾病。目前医学上对突发性耳聋的病因尚未研究清楚。科学家们推测其发病机制可能为内耳的微循环障碍、病毒感染等造成。常常与精神紧张、情绪激动、劳累和过度疲劳、抵抗力下降等因素有关。专家们发现近年来突发性耳聋患者在增加,并且发病的年龄越来越年轻。究其原因,可能是生活节奏的加快、精神压力增大造成了抵抗力下降。

用通俗的话讲,突发性耳聋就是突然一只耳朵听不见了,并且还找不到明确的病因!有的患者睡完一觉早晨醒来,突然发现一侧耳什么也听不见,有的还伴随有眩晕、视物旋转、恶心和呕吐等症状,卧床不起。有的除了听力下降外,还感到有刺耳的蝉鸣在不停地鸣叫,让人心烦意乱,坐卧不安。有的则自觉耳朵内像堵塞有什么东西,有闷堵感和不通畅的感觉。有的虽然没有出现天旋地转、起不来床的症状,但也有短暂的走路不平衡感,像醉汉一样。也有一部分人只有听力下降没有眩晕,这部分患者由于恼人的症状很轻,常常未引起足够的重视而容易误诊和延误治疗。

如果患者突然出现单侧耳听力下降或丧失,就应该及时到医院就诊。医生通过详细地询问病史、进行耳部和相关部位的检查,听力学检查、前庭功能检查,必要时进行耳部CT和核磁共振检查,对患者进行全面的诊断和鉴别诊断,寻找可能的病因和诱因,如果听力在很短的时间内急剧下降达到高峰(一般不超过3天),追问近期没有耳毒性药物应用的历史、无接触噪声、爆炸声或暴震史、无耳外伤史、无腮腺炎及中耳炎等病史等,基本上可以诊断为突发性耳聋。

耳聋也能冻出来

不久前天冷,张大爷穿衣服单薄,受凉感冒了,发烧到39度多。几天后,感冒差不多好了,耳朵却听不清了。到医院耳鼻喉科被确诊为突发性耳聋。

在寒冷季节,像张大爷这样的突发性耳聋患者多了起来。气温骤降,人体的调节跟不上气温的迅速变化,会引起植物神经功能紊乱,导致血管收缩、痉挛、组织缺氧,并进一步使局部血流减慢、淤滞,内耳终器终因缺血、缺氧而受到损害,最后导致突发性耳聋。另外,天气寒冷,人体的适应性和抵抗能力下降,容易感染病毒,从而诱发突发性耳聋。突发性耳聋多见于中老年人。一般发病时间不超过24小时耳聋即达到高峰,常常是单耳发病。多数病人发生在感冒、过度劳累、情绪激动之后。

有的人认为,突发性聋是着急、累了所致,吃点去“火”的药就可以了,其实不然。虽然有的病人没有治疗也自愈了,但是切不可等待或放弃治疗,有的人因没有及时治疗发展成了永久性聋。突发性聋治疗越早效果越好,发病一周内及时治疗的,约80%的病人可以恢复听力,发病两周后再治疗效果就差了。

介绍急救突发性耳聋的方法

我们大家都比较熟悉耳聋疾病,耳聋是常见的耳部疾病,而突发性耳聋是耳聋疾病的一种,患上耳聋疾病给人们带来了严重的影响,给生活带来了极大的不便,所以患上耳聋疾病一定要及时治疗,那么急救突发性耳聋的方法你会吗?

突发性耳聋症状:

耳聋发生前有过度疲劳、精神紧张、闷气、激动、悲伤、严重失眠、酗酒、大量吸烟、病毒感染等,突然耳鸣稍后即耳聋。或开始砰然一声即发生耳聋,或听力剧速下降,瞬间耳聋。约三分之一突发性耳聋者伴有眩晕、恶心、呕吐、耳内阻塞感、耳周一侧麻木感。

急救措施:

1、改善微循环,静脉予低分子右旋糖酐加复方丹参。

2、高压氧舱1×10×3疗程。

3、予654-2肌注、泛影葡胺静滴。

4、予ATP、辅酶A,细胞色素C、地塞米松。

5、迅速去耳鼻咽喉科专科住院治疗。

6、保持心情平静,切忌躁急乱,充分卧床静息。

通过以上对“急救突发性耳聋的方法你会吗”的介绍,希望能给大家带来帮助,做好耳聋疾病的预防,最后祝大家身体健康。

怎样确诊神经纤维瘤病

检查时可见肿瘤呈粉红色或灰白色,基底广平不易活动或带蒂,质较硬,需借病理检查以确诊。

X线平片可见各种骨骼畸形;椎管造影、CT及MRI可发现中枢神经肿瘤。脑干听觉诱发电位对听神经瘤有较大诊断价值。基因分析可确定NFI和NFⅡ类型。

诊断依据

1.瘤体多数位于肢体,腋窝,也可位于锁骨上,颈等部位。

2.位于肢体上瘤全呈梭形,其神经干支配的肢体远侧常有麻木,疼痛,感觉过敏等症状。

3.压迫瘤体也可引起麻痛。

鉴别诊断

面神经肿瘤因其生长部位不同而临床表现各异,早期症状隐蔽,临床极易误诊,发生于桥小脑角的临床表现颇似听神经瘤;发生于颞骨内,以突发性面瘫出现的又颇似Bell氏麻痹,面神经鞘瘤最常见的症状是渐进性面神经功能障碍,也可以面肌痉挛为首发症状,应注意与原发性面肌痉挛相鉴别,原发性面肌痉挛极少伴有面瘫,许多学者提出若保守治疗16~20周无好转应考虑肿瘤及其它可能性,若面瘫自开始到全瘫超过6~12周也可排除Bell氏麻痹,感音神经性耳聋,眩晕,单侧耳鸣可能是位于桥小脑角,内听道肿瘤的临床症状,对出现以上临床症状者应做耳神经学,面神经电生理学测试,面神经功能定位等检查。

突发性耳聋会导致怎样的严重后果

1、神经衰弱。突发性耳聋还与社会环境、心理因素明显有关。当人的情绪忧郁、焦虑不安时,也可出现突发性耳聋。有神经衰弱的人常出现突发性耳聋,这种突发性耳聋音调高低不定,多为双侧性,并伴有头痛、头昏、失眠、多梦等症状。

2、噪声损伤。短暂的强噪声或长期反复的噪声均可导致听力下降并伴突发性耳聋和眩晕,严重者还可出现幻听及神经衰弱。

3、颈部疾患。颈部肿痛或患有其它颈部疾病,压迫了颈动脉时,可引起受压的一侧突发性耳聋。这种突发性耳聋的特点是持续性,低音调,突发性耳聋的程度可随体位的变化而变化。

通过上面有问必答网小编的介绍,我们可以看出突发性耳聋的后果很严重,所以我们一定要端正态度,重视突发性耳聋这种疾病,当发现自己患上突发性耳聋的症状时,就一定要及时去正规的医院做检查和治疗,避免错过最佳治疗时间,而导致疾病的加重。

病毒感染会诱发突发性耳聋么

突发性耳聋属于耳聋的一种,是突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋,此疾病发病非常急,而且病情的进展特别快,所以治疗突发性耳聋的关键就是要及时,否则病情恶化,治疗突发性耳聋的难度就会增加。那么突发性耳聋的发病原因是什么呢?病毒感染会诱发突发性耳聋么?下面我们针对此问题进行具体介绍。

突发性耳聋是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋,又称暴聋。突发性耳聋原因有哪些?随年龄增加发病率亦增加,患病时年龄在40或40岁以上者占3/4。其发病急,进展快,治疗效果直接与就诊时间有关,应视为耳科急诊,就诊时间以一周内为宜,十日后就诊效果欠佳。

突发性耳聋病毒感染所致突聋病人可清楚地提供流感、感冒、上呼吸道感染、咽痛、副鼻窦炎等,或与病毒感染者接触的病史,这些可发生在听力损失前几周。血管病变致突聋者可提供心脏病或高血压史,也可有糖尿病、动脉硬化、高胆固醇血症或其他影响微血管系统的系统性疾病的病史。

内耳血管特别是内听动脉为单一的末稍动脉,并无侧支循环。当人情绪郁闷或急躁,或人的精神过度紧张时,可使肾上腺素分泌增多,使内耳小动脉血管发生痉挛,小血管内血流耳鼻喉咙疾病防治滞缓,造成末梢血管内红、白细胞与血小板相互粘着,从而血行障碍,使组织代谢紊乱,一方面向内耳耳蜗螺旋器供血供氧不足,另一方面代谢后的废物排泄不畅,毒害损伤螺旋器的毛细胞,故而产生突发性耳聋。

医院采用的耳神经联合复聪疗法,利用超声波及中低频生物电磁波所形成的立体叠加共振治疗作用机理,通过集药物透入、穴位引导、多种物理波按摩等多种治疗手法,立体叠加,快速消除突发性耳聋患者炎症的同时,恢复微循环,阻止听力下降。促进突发性耳聋患者的毛细胞、神经纤维及突触的修复再生,提升听力。

以上就是“病毒感染会诱发突发性耳聋么”的具体介绍,相信大家已经有所了解,只有充分的了解突发性耳聋的发病原因,患者才能更好的接受治疗,突发性耳聋的治疗效果才能达到最佳。

突发性耳鸣的治疗方法

治疗方法主要有:1.一般治疗:注意休息,适当镇静,积极治疗相关疾病,如高血压病、糖尿病等。2.药物治疗:改善内耳微循环药物、糖皮质激素类药物、降低血液黏稠度和抗凝药物及营养神经类药物等。3.高压氧或混合氧治疗。4.近来有文献报道,使用鼓室注射糖皮质激素类药物治疗突发性耳聋的方法,对于那些经常规方法治疗后效果不佳的患者,疗效较好。

突发性耳聋,越早治疗效果越好。临床上病程超过一个月者一般预后均不佳,超过3个月者几乎没有治愈的可能。听力损失重、听力曲线为下降型曲线,伴有严重眩晕者预后较差,年老者比年轻者预后差。对于治疗效果不佳的患者,最好的选择就是佩戴助听器了。

不过,突发性耳聋很少复发。如有复发,一般都是因为首次诊断时误将不典型梅尼埃病诊断为突发性耳聋,突发性耳聋一般也不会影响到对侧的正常耳。

患过突发性耳聋的人在生活中要注意好好保护自己的耳朵,最好不要放鞭炮,少去歌厅这类噪声大的地方,避免使用耳毒性药物,控制好自己的血压和血糖,尽量减少外界因素及自身因素对内耳毛细胞及听神经的损伤。

耳朵失聪并发症

1.美尼尔氏综合征:这个病也会突然出现耳鸣、听力下降,但是最大的区别是——必然会伴随着强烈的眩晕感,甚至有呕吐、全身出汗等症状。这个病会晕到什么程度昵?患者根本不敢睁开眼睛,否则将会看到周围的东西都在旋转,那滋味可极不好受!

所以美尼尔氏综合征与突发性耳聋鉴别起来还是挺容易的。

2.外耳道堵塞:比如游泳时耳朵进了水,或者耳屎太多了,也会造成听力下降。

在实习的时候曾见过一位老人家,耳聋了多年,一检查才发现原来他的耳朵里都是耳屎,我跟诊的那位老师费了老大劲才帮他清理干净,

挖出来的耳屎没有半斤也有二两。

3.耳膜破裂:最常见的是家长训斥小孩,一个耳光扇过去,就把孩子的耳膜给打破了,不过随着和谐社会理念的传播,这事似乎也越来越

少了。

间歇性耳聋怎么治疗

1.听力突然明显下降,以单侧耳聋多见,部分患者可伴眩晕,电测听检查为感音性耳聋。

2.鉴别:单纯的突发性耳聋病较易诊断,由于症状突然发作,听力损失明显,多为单耳发病,故不容易与其它耳聋相混;但如果伴有眩晕的病人则应与很多病相鉴别,此时应及时到医院请专科医生检查,因为鉴别眩晕症状,需要借助于各类仪器,所以不是病人自己能够办到的。

突发性耳聋的病人,如果听力下降不太明显,症状比较轻微的,可以在医生检在后,经医生同意,在家治疗;如若症状显著,耳聋严重,甚至伴有眩晕者,则需尽早住院治疗。

多采用静脉给药结合肌肉注射的疗法,也可选用血管扩张剂加入葡萄糖溶液中静脉点滴,同时配合维生素B1、B2肌肉 注射。或配以中药针剂,如川芎嗪、复方丹参注射液、当归注液等,滴注。

间歇性耳聋应该怎么治疗

1.耳聋:听力突然明显减退(多为单侧耳),大部分病人伴有耳鸣,部分病人有耳内发闷、胀满及阻塞感。

2.发病原因:多数病人无明显发病原因,不少是发生在睡眠当中,于起床时自感耳鸣、耳聋。一些病人有较明显的劳累、情绪过于激动、精神紧张及感冒病史,这些可能与发病有一定关系。

3.眩晕:有一少部分病人有耳聋同时伴有眩晕,自觉有旋转感,常伴恶心、呕吐,多于发病一周左右眩晕减轻,耳鸣、耳聋无好转,伴有眩晕者听力损失多较重,也不容易恢复。

1.听力突然明显下降,以单侧耳聋多见,部分患者可伴眩晕,电测听检查为感音性耳聋。

2.鉴别:单纯的突发性耳聋病较易诊断,由于症状突然发作,听力损失明显,多为单耳发病,故不容易与其它耳聋相混;但如果伴有眩晕的病人则应与很多病相鉴别,此时应及时到医院请专科医生检查,因为鉴别眩晕症状,需要借助于各类仪器,所以不是病人自己能够办到的。

突发性耳聋的病人,如果听力下降不太明显,症状比较轻微的,可以在医生检在后,经医生同意,在家治疗;如若症状显著,耳聋严重,甚至伴有眩晕者,则需尽早住院治疗。

多采用静脉给药结合肌肉注射的疗法,也可选用血管扩张剂加入葡萄糖溶液中静脉点滴,同时配合维生素B1、B2肌肉 注射。或配以中药针剂,如川芎嗪、复方丹参注射液、当归注液等,滴注。

大家是不是都已经非常的清楚了呢,其实间歇性耳聋还是非常好治疗的,虽然可能治疗的周期会比较的长,但是还是能够很好的治愈的,所以大家平常的时候也是要积极的配合医生来进行治疗,如果你的情况比较严重的话,最好还是要去医院进行治疗。

突发性耳聋会导致耳石会脱落吗

因为人的听力非常的重要,所以如果是听力出现了问题,人们一般都比较焦急,因此当出现突发性耳聋的时候,很多患者都会盲目的去进行治疗,其实这样反而不利于疾病的恢复。为了能判别突发性耳聋,在此就针对突发性耳聋症状为您做出分析。

突发性耳聋(sudden deafness,sudden hearing loss),或称“特发性突发性聋”,简称“突发性聋”或“突聋”,是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。主要临床表现为单侧听力下降,可伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等。根据临床症状、查体与听力学检查的结果,除外其他疾病引起的听力下降后,可做出临床诊断。

症状

(1)耳聋:多为单侧耳聋,发病前多无先兆,少数患者则先有轻度感冒、疲劳或情绪激动史。耳聋发生突然,患者的听力一般在数分钟或数小时内下降至最低点,少数患者可在3天以内听力损失方达到最低点。

(2)耳鸣:可为始发症状,大多数患者可于耳聋时出现耳鸣,但耳鸣也可发生于耳聋之后。经治疗后,多数患者听力可以提高,但耳鸣可长期存在。

(3)眩晕:一部分患者可伴有不同程度的眩晕,多为旋转性眩晕,伴恶心、呕吐。可与耳聋同时出现,或于耳聋发生前后出现。

(4)其他:少数患者可有耳闷堵感、压迫感或麻木感。

耳朵常见病症

耳朵常见病症

有以下几种:

耳痛

耳痛 主要由急性炎症引起,如急性化脓性软骨膜炎、外耳道炎和疖肿、急性鼓膜炎及急性化脓性中耳炎等。中耳癌的晚期可有剧烈疼痛。耳源性颅内并发症可有深部耳痛。

耳流脓

耳流脓 由外耳道流出分泌物,是耳疾病的常见症状之一。来自外耳道炎的分泌物多为渗出性液体,来自中耳炎的分泌物常为粘脓性。量较多时表示乳突也受累。慢性中耳炎分泌物有恶臭时,应怀疑为胆脂瘤性中耳炎。

耳聋

耳聋 听觉系统的任何部位有病变时均可产生耳聋。但不同的部位受侵,会出现不同性质的聋。外耳、中耳病变将产生传导性聋。耳蜗病变及听神经瘤则出现感觉神经性聋。耳蜗神经核以上有病变时为中枢性聋。此外尚有功能性聋及伪聋。现代的测听技术可以对各种聋作到定性、定位诊断。混合性聋指的是既有传导性聋成分也有感觉神经性聋表现的耳聋(见耳聋)。

耳鸣

耳鸣 各种耳疾如声损伤及药物中毒性聋均可引起。此外,高血压、肾病、老年聋等也可引起。可根据病史、体检寻找病因(见耳鸣)。

眩晕

眩晕 感觉自身或外界环境在转动的一种错觉。可分为耳源性(前庭周围性疾病)和中枢性两种。耳源性眩晕(如梅尼埃尔氏病),其特征为突然发作,伴恶心、呕吐、眼震、耳鸣及听力减退。症状持续时间不长。中枢性眩晕一般为感音性聋或不伴耳聋,眼震不明显,眩晕较轻或只是一种不稳感。如听神经瘤(见眩晕)。

局部肿胀

局部肿胀 如耳廓软骨膜炎的肿胀、急性乳突炎的局部红肿及乳突骨膜下脓肿、外耳道疖肿等。

耳源性面神经麻痹

耳源性面神经麻痹 急性中耳炎时的面神经麻痹多因面神经水肿、缺血、缺氧引起,慢性化脓性中耳乳突炎多因伴发胆脂瘤造成面神经骨管破坏引起面神经麻痹。面神经麻痹也可因中耳手术外伤或病毒感染引起。基本的临床症状为伤侧额部皱纹消失,眼不能闭拢,面肌松弛,嘴角偏向健侧,以致面部不对称。

检查法

检查法 与耳鼻咽喉其他疾病和与全身疾病的关系 鼻及鼻咽部的疾病.如鼻腔炎症性疾病.鼻窦炎.鼻腔肿物.鼻咽部肿物等均易引起中耳疾病.因为咽鼓管开口于鼻咽部侧壁.后鼻孔附近.感染易经咽鼓管进入中耳.特别是儿童的咽鼓管短而直.更容易受到感染.哺乳时的奶汁等也可经咽鼓管进入中耳.另外儿童期增殖肥大的腺样体和扁桃腺也容易引起中耳炎.全身性疾病如上呼吸道感染常诱发中耳炎.慢性病如高血压.肾病.糖尿病.代谢病都可引起耳的功能障碍.表现为耳聋.耳鸣或眩晕.

诊断和鉴别诊断

首先根据发病时间.可能的原因及体检情况作出初步诊断.疑难病例可根据临床特点进行特殊检查.例如对于耳聋患者.可采用各种测听法.得出的结果往往能反映疾病的性质和病变部位.幼儿和不合作的病例可借助客观测听法.眼震电图可对眩晕的性质和病变部位提供线索.此外.有些病例需用X射线.活检及其他检查项目辅助诊断.

应注意以下情况的鉴别诊断:一传导性聋.容易引起混淆的是听骨链中断和耳硬化症.病史.声导抗测听法有助于鉴别诊断.必要时可进行手术探查.二感觉神经性聋.可从发病学及临床特点入手.如各种病起病缓急不完全一样.感染.血管病变.爆震性聋多突然发作.而听神经瘤.糖尿病.肝硬变等全身病引起者.耳聋进展缓慢.单耳或双耳听力障碍的病因可有差别.如职业性聋.药物中毒性聋等多为双耳同时受损害.梅尼埃尔氏病.中耳疾病引起者多为单侧.前庭功能情况不同.内耳病变前庭多受损.表现为功能低下.先天性聋及职业性聋的前庭功能多正常.特殊测听法能鉴别出耳蜗性.神经性及中枢性聋.三眩晕.病史在眩晕病的诊断中占着重要地位.此外.各种疾病的眩晕性质和程度等也有差别.

与耳鼻咽喉其他疾病和与全身疾病的关系

鼻及鼻咽部的疾病,如鼻腔炎症性疾病、鼻窦炎、鼻腔肿物、鼻咽部肿物等均易引起中耳疾病。因为咽鼓管开口于鼻咽部侧壁、后鼻孔附近,感染易经咽鼓管进入中耳。特别是儿童的咽鼓管短而直,更容易受到感染。哺乳时的奶汁等也可经咽鼓管进入中耳。另外儿童期增殖肥大的腺样体和扁桃腺也容易引起中耳炎。全身性疾病如上呼吸道感染常诱发中耳炎。慢性病如高血压、肾病、糖尿病、代谢病都可引起耳的功能障碍,表现为耳聋、耳鸣或眩晕。

耳疾病 - 诊断和鉴别诊断 首先根据发病时间、可能的原因及体检情况作出初步诊断。疑难病例可根据临床特点进行特殊检查。例如对于耳聋患者,可采用各种测听法,得出的结果往往能反映疾病的性质和病变部位。幼儿和不合作的病例可借助客观测听法。眼震电图可对眩晕的性质和病变部位提供线索。此外,有些病例需用X射线、活检及其他检查项目辅助诊断。 应注意以下情况的鉴别诊断:

①传导性聋。容易引起混淆的是听骨链中断和耳硬化症。病史、声导抗测听法有助于鉴别诊断。必要时可进行手术探查。

②感觉神经性聋。可从发病学及临床特点入手。如各种病起病缓急不完全一样,感染、血管病变、爆震性聋多突然发作,而听神经瘤、糖尿病、肝硬变等全身病引起者,耳聋进展缓慢。单耳或双耳听力障碍的病因可有差别,如职业性聋、药物中毒性聋等多为双耳同时受损害,梅尼埃尔氏病、中耳疾病引起者多为单侧。前庭功能情况不同,内耳病变前庭多受损,表现为功能低下,先天性聋及职业性聋的前庭功能多正常。特殊测听法能鉴别出耳蜗性、神经性及中枢性聋。

③眩晕。病史在眩晕病的诊断中占着重要地位。此外,各种疾病的眩晕性质和程度等也有差别。

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