检查肠癌的方法是什么

检查肠癌的方法是什么

1、大便隐血试验：

通常肠癌的发生演变在早期可以没有任何征兆，癌细胞可在大肠肠壁上生长数十年再转移到其他部位，在没有任何症状前，增生的组织可渗出少量血液，血液进入大便被排出。而大便隐血试验就是检测大便中的血液成分，若多次、持续的阳性反应提示消化道出血，应做进一步检查以警惕肠道肿瘤的发生。这项检查是目前肠癌普查中使用最广泛且评估最多的一项检查方法，操作简易、快速，而且无痛。

2、血清癌胚抗原检查：

血清癌胚抗原检查虽然不具有特异性的诊断价值，但对于估计肠癌的预后、检测疗效和复发方面有重要价值。

3、肠镜检查：

凡有便血或大便习惯改变，经直肠指检未发现异常者，应进行乙状结肠镜或纤维结肠镜检查。目前纤维结肠镜检查对于肠内病变诊断而言，是最有效、最安全、最可靠的诊断方法。绝大多数早期肠癌患者可由内镜检查发现并确诊。

警惕肠癌的早期征兆有哪些

肠癌是一种发生于胃肠道中常见的恶性肿瘤，其发病与饮食有着密切的关系，掌握肠癌的早期“信号”，对于预防肠癌的发生有重大意义。

肠癌早期表现与一般胃肠道疾病类似，主要表现为以下症状：

1、突然开始体重减轻的现象。

2、出现原因不明的贫血。

3、出现腹胀、腹痛、消化不良、食欲减退的现象。

4、按揉时能感觉到腹部有肿块。

5、大便带血(或出现黑便)及有下坠感。

6、大便内有脓血或粘液血丝。

7、大便习惯改变，便频或腹泻便秘交替。

8、经久不愈的肛门溃疡、持续性的肛门疼痛。

9、大便形状改变、变细、变扁或带槽沟。

10、发现有结肠多发息肉或乳头状腺瘤。

大便习惯的改变，是肠癌最为典型的症状，一旦出现以上所述的各种不适，一定不要心存侥幸，认为是一般的胃肠道疾病，应及早去医院筛查肠癌，采取有效的治疗方法，才是远离疾病痛苦的最有效措施!

肿瘤标志物准确率多高 肿瘤标志物能查出肠癌吗

肿瘤标志物的特异性和敏感性都不是很高的，所以在临床上只是作为一个大概的参考，还有就是疗效的评估是其中的一项参考。像肠癌的肿瘤标志物常见升高的有癌胚抗原CEA，这个相对来说针对肠癌比较敏感，特异性相对来说比较高的一个肿瘤标志物。但是单独凭这一个肿瘤标志物升高并不能确定一定就是肠癌的，做肠癌确诊的话必须是做肠镜检查，肠镜检查活检找到癌细胞才能确诊是肠癌。如果临床上出现CEA的的明显升高，可以完善肠镜的相关的检查，还有就是胸部CT。所以肿瘤标志物只是一个参考。

怎么检查肠癌

一、直肠癌诊断：中期病人有明显的大便习惯的改变，每日大使次数可多达十余次‘多为稀便或粘液便，也可见粘液血便或浓血便，有明显的里急注重感，部分患者可有鲜血便，每次便前、便后都有腹部隐痛或坠痛。晚期病人以上症状明显加重，并伴有贫血、消瘦，虹门部明显坠痛，部分病人可出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐等低位肠梗阻症状斗也有的出现腹水、黄瘟、尿频、尿痛，极晚期病人出现恶病质。

二、早期诊断，病人可无任何自觉症状，或仅有大便带血，类似瘪疮表现，常被忽略。部分病人可有大便次数略增多，稀便，早期病人直肠癌诊断可触及小结节或小溃殇，质地不硬，并可随粘膜一起移动，活动性良好。

三、中期指诊可触及菜花样种物，四周边缘隆起，中间可涉及溃殇，质脆易出血，有一定的活动度。晚期指诊可触及质硬如石之肿块，常环直肠一周，局部肠管僵硬狭窄，肿物质脆易出血，并与骨盆固定，无法活动。

一般在临床上应对大便出血的病人予以高度警惕，不要轻率地诊断为“痢疾”、“内痔”等，必须进一步检查以排除癌肿的可能性。对直肠癌的早期诊断，必须重视直肠指检、直肠镜或乙状结肠镜等检查方法的应用。通过镜检可获得病理诊断。

直肠指检是诊断直肠癌的必要检查步骤。约80%的直肠癌患者就诊时可通过直肠指检被发现。可触及质硬、凹凸不平肿块;晚期可触及肠腔狭窄，肿块固定。指套见含粪的污浊脓血。

直肠指检后应再作直肠镜检查，在直视下协助诊断，观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离，并采取肿块组织作病理切片检查，以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中、上段癌肿，手指无法触到，采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。

直肠癌检查

1.直肠指检

是诊断直肠癌的必要检查步骤。约80%的直肠癌患者就诊时可通过直肠指检被发现。可触及质硬、凹凸不平肿块;晚期可触及肠腔狭窄，肿块固定。指套见含粪的污浊脓血。

2.直肠镜检

直肠指检后应再作直肠镜检查，在直视下协助诊断，观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离，并采取肿块组织作病理切片检查，以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中、上段癌肿，手指无法触到，采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。

7成结肠癌前身为息肉

对消化道最常用的检查方法是胃镜和肠镜，但一般单位组织的常规体检不包括，加上做胃镜肠镜检查需要预约，传说做胃镜肠镜检查有这样那样的不舒服，人们在没有任何不适症状的时候，从心里很拒绝做这样的检查。

但是，早期的消化系统肿瘤是没有任何症状的，等有症状的时候一般已经到了中晚期，错过了治疗的最佳时期。例如，70%的结肠癌是由息肉恶变而来的，但不用肠镜检查，肠息肉是发现不了的。

张澍田教授认为，45岁是个坎儿，即使没有任何症状，也应该做个消化道内镜检查，以便心中有数，如果一切正常，可以5年后再做一次检查，如果发现了问题，可以及时解决。其实，随着医学的进步，无痛内镜检查，可以让人在不知不觉的情况下完成检查。"智能胶囊消化道内镜系统"的诊疗技术，患者只要吃下一颗智能胶囊，就能借助胃肠道的蠕动，拍摄图像，是小肠疾病诊断的首选方法。

怎么查肠癌

1、大便隐血试验

通常肠癌的发生演变在早期可以没有任何征兆，癌细胞可在大肠肠壁上生长数十年再转移到其他部位，在没有任何症状前，增生的组织可渗出少量血液，血液进入大便被排出。而大便隐血试验就是检测大便中的血液成分，若多次、持续的阳性反应提示消化道出血，应做进一步检查以警惕肠道肿瘤的发生。

这项检查是目前肠癌普查中使用最广泛且评估最多的一项检查方法，操作简易、快速，而且无痛。

2、血清癌胚抗原检查

血清癌胚抗原检查虽然不具有特异性的诊断价值，但对于估计肠癌的预后、检测疗效和复发方面有重要价值。

3、肠镜检查

凡有便血或大便习惯改变，经直肠指检未发现异常者，应进行乙状结肠镜或纤维结肠镜检查。目前纤维结肠镜检查对于肠内病变诊断而言，是最有效、最安全、最可靠的诊断方法。绝大多数早期肠癌患者可由内镜检查发现并确诊。

检查得了肠癌试试生物治疗方法

生物治疗大肠癌能有效杀灭患者体内的癌细胞，不给癌细胞复发转移留有的机会，其最大的优势是利用患者自身的细胞对癌细胞进行抑制和杀灭，不会产生生物排斥性，能够做到重新激活患者免疫系统，并且能够提高患者自身的免疫力，让肿瘤丧失生物活性化，处于相对静止的状态，让直肠癌患者真正做到了“带瘤生存”的可能。

生物治疗大肠癌的优势其表现：

(1)有效清除肿瘤手术、放疗、化疗后残余的癌细胞及微小病灶，预防肿瘤的复发和转移;

(2)可增强肿瘤对放疗的敏感性，减少放疗的毒副作用;

(3)对于放化疗无效的患者，或对化疗药物产生耐药性的患者，同样可以采用生物治疗延长生存期，提升生命质量;

(4)能抵抗化疗药物的免疫抑制作用，增强对化疗药物的敏感性，提高化疗的效果;

(5)对于失去手术机会或癌细胞复发、转移的晚期肿瘤患者，能迅速缓解其临床症状，大部分患者可达到瘤体缩小甚至消失或长期带瘤生存的治疗效果;

(6)具有免疫调节和体细胞修复，实现消化道症状减轻或消失、皮肤有光泽、黑斑淡化、静脉曲张消失、停止脱发并生长等“年轻化”表现，精神状态和体力亦有明显恢复等现象，大大提升患者的生命质量。

大肠癌的检查

一.实验室检查

除作血常规以了解患者有无贫血外，尚可根据诊断和鉴别诊断需要进行其它各项化验检查，其中大便潜血试验，大肠癌生物学标记物的检测等对早期诊断大肠癌，具有积极的意义。

1、便潜血试验

由于大肠癌常因粘膜糜烂溃疡而呈现不同程度的出血，因此可利用简便易行的便潜血试验监测大肠癌，早期的便潜血试验为化学呈色方法，常用试剂为联苯胺或愈创木脂等，近年来逐渐被特异性更强的免疫潜血试剂所取代，但由于便潜血试验并不能区分癌性和非癌性出血，故目前多用于作为大规模人群大肠癌普查的初筛手段，但少数早期癌亦可呈假阴性结果而致漏诊。

2、直肠粘液T抗原试验

又称半乳糖氧化酶试验，是检测大肠癌及癌前病变特异标记物的简便方法，只要将直肠指套上沾液涂抹在特制的纸膜或玻片上，经半乳糖氧化酶反应及雪夫氏试剂显色，便可判断患者肠粘膜是否有T抗原表达，经临床及普查验证该法对大肠癌的检出有较高的敏感性和特异性，将其用于普查，与免疫潜血试验筛检大肠癌有互补效果，但亦存在一定的假阳性和假阴性率。

3、血清CEA的检测

大多数大肠癌患者血清CEA水平常升高，超过50&mug/ml，但该试验的特异性并不强，在一些非消化道肿瘤及良性病变，血清水平亦可升高，此外，CEA对早期结肠癌和腺瘤性息肉敏感性较差，因此将其用于早期大肠癌检测，效果并不明显，1982年Magagi等利用人结肠癌细胞系免疫小鼠制备的CA19-9，可以识别有高度癌特异性的唾液神经节苷脂，结果发现19%～49%结直肠肿瘤水平升高，但它对胃胰肝胆管的敏感性更强，作为大肠癌血清学检测，并不比CEA敏感。

其他如大肠癌相关抗原的检测，鸟氨脱羧酶及血清唾液酸含量的测定，白细胞粘附抑制试验等等，研究表明有一定效果，但应用于临床，其特异性，敏感性尚待进一步提高。

二.内镜检查

已在临床普遍推广应用，对有经验的内镜医生常可取常规X线检查，对于高度可疑的大肠癌临床患者尤倡导全结肠镜检查以免漏诊，由于纤维结肠镜安全可靠，不仅能检视肿瘤大小，形态，部位，活动度，且能行息肉或早期微小癌灶切除，对可疑病灶能定向镜取组织进行活检，因此是目前大肠癌诊断最有效的手段，在大肠癌普查中，常作为评价各种初筛检效果的金标准。

三.X线检查

可发现直肠镜或乙状结肠镜不能窥视的病损，对于纤维结肠镜难以送达回盲部的患者尤为首先，亦是诊断大肠癌的有效手段，一般均行钡餐灌肠检查，主要征象为粘膜局部变形，蠕动异常，肠腔狭窄，充盈缺损等，对较小的，特别是直径小于2cm的早期癌显示常有困难，采用气钡双重显影，对早期癌的发现有帮助。

四.活体组织检查和脱落细胞学检查

活体组织检查对于确定大肠癌尤其是早期癌和息肉癌变以及对病变鉴别诊断有决定性意义，它不仅可明确肿瘤的性质，组织学类型及恶性程度，而且可判断预后，指导临床治疗，脱落细胞学虽准确性高，但取材较繁琐，不容易获得满意的标本，观察时需要有经验丰富的细胞学医生，故临床应用少，目前多由内镜下直接刷检涂片进行细胞学诊断所取代。

五.影像学检查

经直肠B超：检测肿瘤浸润肠壁的深度及有无侵犯周围脏器，术前对肿瘤局部浸润深度进行评价。CT检查对大肠癌的分期有重要意义，尤其对于估计不能直接手术，而在应用外放射或局部腔内放疗后有可能被手术切除的病人更有价值。CT对晚期直肠癌和复发性直肠癌的手术估计有较大意义，可以直接观察到肿瘤侵犯骨盆肌肉(提肛肌、闭孔内肌、尾骨肌、梨状肌、臀肌)膀胱和前列腺。手术后3个月时可作盆腔CT检查，作为基础片，以便于随访时对照用。手术后2～3年内应每隔6～8个月作一次CT检查，或当CEA升高时复查CT.此外，CT对复发性直肠癌应用放疗可提供正确的定位，并确定适当的靶体积。

肠癌的症状 排便习惯改变

当肠道上长出肿瘤时，肠腔会因此变窄，我们的正常的排便习惯会被打乱，便秘和腹泻问题会交替出现。如果出现这种异样情况，一定要及时进行检查。肠癌的威胁虽然很大，但只要尽早发现，及时进行治疗，治愈率可以达到90%，因此，对于上述的症状反应的总结，一定不能轻视。点击蓝字了解更多：当出现这些症状时一定要小心 可能是肠癌的表现除了及时治疗之外，在日常生活中应该如何有效地预防肠癌呢？下面为大家总结一些方式。

肠镜是检查肠癌的最佳方法

说起痔疮，很多人都抱着不以为然的态度。但如果告诉你，直肠癌往往会拿痔疮做伪装时，你还会视而不见吗?近年来物质生活的提高，饮食结构的变化，工作的繁忙等导致肛肠疾病发病率呈上升趋势。一提肛肠疾病，人们就容易联想到痔疮，认为“便血或者肛门有问题就是痔疮这个小问题在作祟”，从而忽视治疗，其实这可能是结直肠癌悄然来袭的信号。

刘老师是某高校副教授，今年39岁，不久前刚刚被确诊为大肠癌晚期。

早在3年前，医院就曾去刘老师所在的大学做大肠癌筛查，检查发现刘老师的大便潜血，医生提醒刘老师再做进一步的肠镜检查。然而刘老师因为工作繁忙，也仗着年轻一直没怎么留意这个事情，心想估计也就是痔疮便血，做肠镜的事情也是一拖再拖。直到去年底，刘老师的便血越来越严重，而且还出现了上腹疼痛、胃口不好和恶心呕吐等症状，他这才去医院做了肠镜，一检查已经是大肠癌晚期了。

早发现，八成患者来晚了

专家介绍，在欧洲许多国家，大肠癌的早期发现率为70%-80%，而我国大肠癌早晚期发现比例与国外正相反。其实，大肠癌是可以治愈的恶性肿瘤之一，只要早发现早治疗，早期大肠癌手术切除后90%患者甚至不需要化疗，可以正常生活一辈子。但到了中晚期，治疗难度大，有些患者甚至会失去肛门，改为人工造口，护理非常麻烦。晚期已发生转移性的结肠癌主要依赖于化疗，但总体疗效差，患者5年生存率还不到30%。这其中，对比的差别太大了。

大肠癌不是刚开始就是恶性疾病，从正常黏膜发展到癌变时间长达7-9年，在这么长时间内，完全可以通过一些方法来“阻击”它，定期体检尤为重要。由于难为情或怕疼，查体者主动接受肛门指诊的人很少，接受肠镜检查的更是寥寥无几，这给大肠癌的早期发现、早期诊断带来困难。

专家建议，肛门指检应作为常规检查项目，最少每年检查一次。55岁以上的人每年还须接受一次肠镜检查。有息肉病史、有大肠癌家族史、有溃疡性结肠炎病史多年、粪便隐血检查阳性的高危人群，检查要提前10年。

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●查肠癌，肠镜是“金标准”

临床上有些患者怕麻烦、怕花钱、怕做肠镜的痛苦，而拒绝做结肠镜检查，常延误诊断，结果不仅多花钱，人还多受罪。专家介绍，目前大肠癌的主要诊断方法有：粪便隐血检查、直肠指检、结肠镜检查、X线钡剂灌肠等，其中肠镜检查是大肠癌确诊的最好方法，可确定癌症部位，是肠癌检查的“金标准”。

早确诊，过半患者曾被误诊

说起痔疮，很多人都抱着不以为然的态度。但如果告诉你，直肠癌往往会拿痔疮做伪装时，你还会视而不见吗?专家指出，大约有50%-80%的大肠癌患者，初期被误诊为痔疮。

大肠癌的误诊率之所以这么高，主要是因为肠癌和痔疮的临床表现有很多相似之处，如大便带血、肛门坠胀感、大便次数增多等，其中最突出的相似症状就是鲜血便。

虽然同是大便带血，但实际上有所区别。例如大肠癌患者的大便会带脓血，带黏液，且粪血相混。但痔疮、肛裂、肠息肉患者的粪便并不与血相混，而是附着在粪便的表面，而且血色鲜红或相对新鲜。

此外，肠癌病人排便习惯也会改变，时而腹泻，时而便秘。这是因为癌肿的生长影响了肠管的正常生理功能。

但遗憾的是出现血便症状时，无论是病人还是医生，首先考虑的可能都是痔疮。部分患者甚至自行到药店购买外用药膏使用，但在这个过程中，直肠癌可能会在痔疮的掩护下，不断茁壮成长。当然也有另外一种情况，病人在疾病早期到一些非专科医院就诊时，医生往往会将其当成痔疮来治疗。据了解，有的医院误诊率可达到50%以上;一些基层、乡镇医院的误诊率甚至更高。

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●便血一周以上要警惕

对病人来说，因其对疾病没有鉴别能力，如果出现鲜血便，最保险的办法就是及时就医。为降低误诊率，应选择经验丰富的肛肠专科医院和肛肠科力量较强的医院就诊，以便排除直肠癌的可能。如果因为各种原因，不能及时去医院，自行用药超过一周，便血状况仍未见好转，就不要再用治痔疮的方法自行治疗。

早预防，久坐少动的白领要注意

大肠癌是一种“现代病”，与现代生活方式、饮食习惯、遗传因素、自身疾病、体力活动减少等有关。目前，许多人追求轻松随意的生活方式，夜生活丰富多彩，三餐不定时或暴饮暴食。尤其是有些年轻人喜欢追求刺激，在欢歌劲舞时大量饮酒，这都会骤然加重消化系统的负担。饮食结构不合理，喜欢食用腌熏食品和油炸食品，也是消化道肿瘤呈高发的重要原因。

特别要指出的是，大肠癌的发病与饮食因素极为相关，如长期高脂肪、高胆固醇、高蛋白质饮食，而膳食纤维和微量营养素摄入不足。

另据调查发现，有20%~30%大肠癌患者的发病与遗传因素有关，即大肠癌患者的家族成员发生大肠癌的危险性较大。另外，肠道慢性炎症、息肉、溃疡性结肠炎、血吸虫病患者等发生大肠癌的危险性也比一般人群高。特别要强调的是，80%的大肠癌是由大肠腺瘤转化而来的。

总之，大肠癌的发生、发展是机体内因与环境、饮食、生活习惯等外部因素交互作用的过程，尤其是遗传物质的不稳定性起着重要作用。

●改善饮食规律生活是关键

专家认为，平时要养成健康的生活方式。首先，多吃纤维食物。要改变高脂肪、高蛋白质、低纤维的饮食结构，多吃蔬菜、水果，这是预防大肠癌最简单也是最有效的办法之一。科学研究表明，饮食中如果富含纤维，就会大大降低大肠癌的发病率。其次，要多运动。保持每日大约20分钟的中度日常运动，有助于排泄物通过肠道，协调排泄。有研究表明，运动可以将患大肠癌的危险降低一半。另外，晨起喝一大杯开水，同样也能降低大肠癌的发病机会。

便常规检查的注意事项

大便常规检查要求：

1、检查前按原来的生活习惯和饮食习惯照常进行，注意不要大吃大喝。

2、用竹签或是木片采取粪便，蚕豆大小即可，将取出的粪便装入留取标本的盒子内，写上自己的姓名，然后立即送去检验，送检时间一般不超过两个小时。

3、 若粪便出现脓血时，将脓血的部分采取。

4、水样的粪便需要用容器留送。

5、在检查肠道中是否有寄生虫时，应在粪便各个部位都少量取一些。

哪些人需要做大便常规检查?

一、如果经常便潜血，除了痔疮外，可能是肝硬化、溃疡、胃肠道恶性肿瘤等导致的消化道出血，一定要重视，及时到医院接受检查。

二、大便短时间过稀或者过硬，都不正常，可能是食物中毒、急性胃肠炎、伪膜性肠炎等。

三、大便带有粘液或者脓血者，可能是患有大小肠炎、溃疡性结肠炎、结肠癌、直肠癌、痢疾等，需要及时检查，及时治疗才行。

四、如果大便突然变细，或者如厕困难，很可能是直肠癌，因为直肠癌会导致直肠变窄，大便就困难了。

五、如果大便呈米汤或者乳状，一般是患有霍乱等，需要及时隔离治疗。

结肠癌和直肠癌的区别是什么

结肠癌和直肠癌都属于肠道疾病，细分的话都属于大肠癌。由于饮食习惯，很多肠道疾病会影响我们的健康和生活。结肠癌和直肠癌都是非常容易发作的疾病。那么结肠癌和直肠癌有什么区别呢? 直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤发病率仅次于胃和食道癌是大肠癌的最常见部分(占65%左右)。 结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤占胃肠道肿瘤的第3位.好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处,占65%发病多在40岁以后,男女之比为2~3:1.

直肠癌的临床表现

(一)排便习惯改变,血便,脓血便,里急后重,便秘,腹泻等

(二)大便逐渐变细晚期则有排便梗阻消瘦甚至恶液质

(三)直肠指检:是硕导诊断直肠癌的必要检查步骤约80%的直肠癌患者于就诊时可通过自然直肠指检被毕业发现可触及质硬凹凸不平包块;晚期可触及肠腔狭窄包块固定指套见含粪的污浊脓血 (四)直肠镜检:可窥见肿瘤大小形状部位并可直接取介入组织作病检 结肠癌分为左半结肠癌和右半结肠癌，临床表现各不相同，而且更加复杂。

怎样筛查肠癌

一、内镜检查

结肠镜检查是将纤维结肠镜伸入到结肠起始部位回盲部，检查结肠和直肠肠腔，并在检查过程中进行活检和治疗。结肠镜检查比钡剂灌肠X射线更准确，尤其对结肠小息肉，通过结肠镜摘除并行病理学确诊。良性息肉摘除可预防其转变为结直肠癌，癌性息肉有助于明确诊断和治疗。

二、实验室检查

血常规、生化全项(肝肾功能+血清铁)、大便常规+便潜血等化验检查，有助于了解患者有无缺铁性贫血、肝肾功能等基本情况。进行血肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)检测，有助于肿瘤的诊断。在大肠癌患者中，CEA水平高并不表示均存在远处转移;有少数转移瘤患者，CEA并不增高。

三 活体组织检查和脱落细胞学检查

活体组织检查对大肠癌，尤其是早期癌和息肉癌变的确诊以及对病变进行鉴别诊断有决定性意义，可明确肿瘤的性质、组织学类型及恶性程度、判断预后和指导临床治疗。虽然脱落细胞学检查准确性高，但是取材繁琐，不易获得满意的标本，所以临床应用少。