怎么检查结肠癌

怎么检查结肠癌

癌胚抗原(CEA)检查

CEA是一种消化道系统肿瘤标志物，其升高可见于多种肿瘤中。因此，CEA不具有特异性的诊断价值，不适合作为结肠癌普查项目。但是，血清CEA水平在结肠癌中与肿瘤的分化程度呈反比，并与分期明显相关，对辅助诊断、疗效判断及估计预后的等方面有一定的帮助。

钡灌肠检查

作为结肠癌的基本影像学检查方法，钡灌肠检查主要用于显示腔内病变及纵向侵犯情况，还可观察病变区黏膜皱襞有无破坏及胃肠道的形态和动力学变化。由于钡灌肠检查价格低廉，至今仍是结肠癌检查的一个简单有效、经济实用的诊断方法。

肠镜检查

对于临床疑有低位大肠癌的患者应首选采用直肠指检及乙状结肠镜检查。这两种方法对距肛门25cm以内的低位大肠癌至少可发现60%的病变，而对于距肛门20cm以上的结肠癌，纤维结肠镜为最可靠的检查方法。其不仅可确诊钡灌肠不能确定的病灶性质，还可发现钡灌肠所漏诊的小病灶。

CT检查

CT在结肠癌诊断中的主要优势在于显示肿瘤的部位、大小、形态和周围组织受侵、淋巴结受累及远处脏器的转移等。近年来，随着CT成像技术的发展，CT对微小病灶检出的敏感性和特异性大为增加，在结肠癌术前分期及术后监测中发挥了重要作用。

超声检查

超声诊断简便易行，能显示出结肠癌肠壁的各层结构，判断出肿瘤侵润的程度及淋巴结受累的情况，已成为结肠癌术前分期中的重要检查方法。

血常规能检查出大肠癌吗

活体组织检查和脱落细胞学检查

活体组织检查对肠癌，尤其是早期癌和息肉癌变的确诊以及对病变进行鉴别诊断有决定性意义，可明确肿瘤的性质、组织学类型及恶性程度、判断预后和指导临床治疗。虽然脱落细胞学检查准确性高，但是取材繁琐，不易获得满意的标本，所以临床应用少。

内镜检查

结肠镜检查是将纤维结肠镜伸入到结肠起始部位回盲部，检查结肠和直肠肠腔，并在检查过程中进行活检和治疗。结肠镜检查比钡剂灌肠X射线更准确，尤其对结肠小息肉，通过结肠镜摘除并行病理学确诊。良性息肉摘除可预防其转变为结直肠癌，癌性息肉有助于明确诊断和治疗。

实验室检查

血常规、生化全项(肝肾功能+血清铁)、大便常规+便潜血等化验检查，有助于了解患者有无缺铁性贫血、肝肾功能等基本情况。进行血肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)检测，有助于肿瘤的诊断。在肠癌患者中，CEA水平高并不表示均存在远处转移;有少数转移瘤患者，CEA并不增高。

女性体检常识

宫颈抹片检查 -- 检查是否有宫颈癌

理由

宫颈癌是女性妇科疾病癌症中最容易患上的一种疾病，这是及早发现宫颈癌唯一的最有效的方法，能够及时的很有效的进行治疗。据调查显示，宫颈癌的死亡率与过去50年相对比下降了74%。

推荐检查时间

至少要在21 岁开始进行这项检查，如果你长有多个乳头，并患有恶性人乳头瘤病毒，每隔一年就要进行一次检查。如果你吸烟或有多个性伙伴，或第一次发生性关系时年龄很小，或患有性传播疾病，应每年进行一次宫颈抹片检查。如果你是30 岁以上，请医生为你做HPV 检查。

检查的程序

宫颈抹片检查 -- 用棉签从你的子宫颈抹擦一点细胞送到实验室，来检测任何的非正常症状。问问医生是否采用柏氏电脑超薄抹片检查，它是用一只刷子来采取样本，并把细胞贮存在液体中。这种检查比传统的宫颈抹片检查更有效。

检查结果的处理

如果你的宫颈抹片检查显示你有不正常的子宫颈细胞，医生可能会让你做一个HPV 检查。如果测试的HPV 呈阳性，那么你可能需要做一个阴道镜检查。如果阴道镜检查显示你的情况不正常，你可能还需要做一个宫颈活组织切片检查。

结肠境检查 -- 检查是否有结肠癌

理由

结肠癌属于高发癌症，特别是现在的饮食精细后更是如此。

在症状出现之前检查结肠，以预防结肠癌。在结肠癌的早期，90 %是可以医治的。

推荐检查时间

医生建议在50岁的时候要做第一次结肠镜检查。如果你的家人曾经在50岁前患有结肠癌或结肠息肉，你的危险性就更高，应该至少每5年检查一次。如果你做检查的时候没发现任何问题，而你也没有家族病史，那么你可以每10年检查一次。

检查程序

结肠镜检查是一种非常标准的诊断检查，医生用一个结肠镜 -- 一种有着小小摄像头的工具，来检查你的肠内是否有息肉或其他生长物。

检查结果的处理

如果发现了息肉，息肉会被切除并进行活组织切片检查。根据结果的不同，你可能做一次手术或是在未来的三年或五年内再做一次检查。

左下腹肿块的检查和诊断

一、慢性非特异性溃疡性结肠炎

本病以溃疡为主，主要累及直肠和远端结肠，可向近段扩展，以至遍及整个结肠。病程长，病情轻重不一，常反复发作。主要症状是腹痛、腹泻、脓血便或黏液血便伴有里急后重。部分病例可在左下腹触及肿块，一般为挛缩或增厚的结肠。主要依靠X线钡灌肠和结肠镜检查进行诊断。本病应与结肠癌、结肠克隆病相鉴别。

二、乙状结肠癌

大肠癌多发生于直肠和乙状结肠。直肠癌位于盆腔，腹部触诊不易触及肿块，主要症状是便血。乙状结肠癌逐渐生长，或向邻近组织浸润，可在左下腹触到质硬、呈结节状、不移动的肿物，常伴有腹泻、便血。本病须与乙状结肠炎症性肉芽肿相鉴别。诊断主要依靠X线钡灌肠检查、结肠镜检查及活检。

三、直肠、乙状结肠血吸虫性肉芽肿

血吸虫病往往侵及直肠、乙状结肠，也可累及盲肠。由于虫卵沉着于肠壁，形成肉芽组织，肠壁因弥漫性纤维化而广泛增厚，触诊时可触及增厚、变硬的肠管。病人曾有流行区疫水接触史，临床表现主要有腹泻、便秘与肝脾肿大。本病的确诊须靠粪便虫卵孵化法或直肠黏膜活检。

四、乙状结肠阿米巴性肉芽肿

乙状结肠及降结肠阿米巴性肉芽肿可在局部形成可触及的肿块。常见的症状是局限性腹痛、体重减轻与肠梗阻。本病的诊断主要依据：①大便中检出溶组织阿米巴;②钡剂灌肠检查发现病变肠段狭窄有锯齿状阴影，钡剂通过障碍;③结肠镜检查可见肿块呈葡萄状突入肠腔，附近常有散在性肉芽组织或溃疡存在;④阿米巴免疫血清学诊断试验阳性;⑤经抗阿米巴治疗临床症状迅速好转或消失，肿块显著缩小或消失。本病须与结肠癌鉴别。

怎样筛查肠癌

一、内镜检查

结肠镜检查是将纤维结肠镜伸入到结肠起始部位回盲部，检查结肠和直肠肠腔，并在检查过程中进行活检和治疗。结肠镜检查比钡剂灌肠X射线更准确，尤其对结肠小息肉，通过结肠镜摘除并行病理学确诊。良性息肉摘除可预防其转变为结直肠癌，癌性息肉有助于明确诊断和治疗。

二、实验室检查

血常规、生化全项(肝肾功能+血清铁)、大便常规+便潜血等化验检查，有助于了解患者有无缺铁性贫血、肝肾功能等基本情况。进行血肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)检测，有助于肿瘤的诊断。在大肠癌患者中，CEA水平高并不表示均存在远处转移;有少数转移瘤患者，CEA并不增高。

三 活体组织检查和脱落细胞学检查

活体组织检查对大肠癌，尤其是早期癌和息肉癌变的确诊以及对病变进行鉴别诊断有决定性意义，可明确肿瘤的性质、组织学类型及恶性程度、判断预后和指导临床治疗。虽然脱落细胞学检查准确性高，但是取材繁琐，不易获得满意的标本，所以临床应用少。

血吸虫病将引起的其他疾病

并发症多见于慢性和晚期病例，以阑尾炎较多见。

血吸虫病患者并发急性细菌性阑尾炎时易引起穿孔、阑尾炎脓肿、阑尾炎组织内虫卵沉积，阑尾穿孔易引起弥漫性腹膜炎并发症。

血吸虫病患者的结肠病变严重时可产生结肠狭窄，引起排便困难以及其它肠梗阻症状。

在血吸虫病肠道增殖性病变的基础上发生癌变者并不少见。重流行区普查结肠癌的发病率较非流行区高。发病年龄以30～40岁最多，20～30岁者也不少。血吸虫病合并结肠癌多为分化性腺癌和粘液腺癌。临床表现主要是结肠梗阻、便血和腹部包块。钡剂灌肠X线检查可见充盈缺损，乙状结肠镜检与活组织病理检查可确定诊断。

肠癌的症状及表现 肠癌如何确诊

肠癌的确诊还是要依靠病理学以及活检，病理学检查是结直肠癌诊断当中最可靠的诊断方法，是明确诊断，拟定治疗方案所必需的依据。结直肠癌的病理诊断可以分为细胞学检查和组织病理学检查，结肠癌的脱落细胞学检查包括直肠的冲洗，肠镜下刷取，取组织来看的，也可以做活组织的标本，例如在肠镜下夹取组织，例如在手术过程当中切下来的肿块，对于肿块进行活检，来进行确诊的。

哪些体检是必须做的

骨密度检查

为什么需要它?检查你是不是有可能患骨质疏松症。根据美国国家骨质疏松症基金会调查，美国老年人中有将近1000万人患有此病，其中80%是女性。

什么时候去检查?绝经后6-7年，女性会遗失高达30%的骨质。如果绝经后体重低于57公斤，或以前曾吸烟，或成年后有过非外伤性骨折，或有家族病史的话，一定要去做骨骼密度检查。

检查做什么?DXA检查是最精确的骨骼密度检查，也非常安全。你和衣躺在病床上不射线扫过你的脊柱、臀部和手腕。如果你的骨密度很低，医生会建议你做一个尿检，来测试你骨质流失的速度。约每年去做一次检查。

检查结果的意义?如果你的尿检显示你患有骨质疏松症，医生会建议你每天必须摄入至少1000毫克的钙和400-800lus的维生素D，也会建议你定期做运动。如果你患有骨质疏松症，医生可能会让你吃一些安安良或福善美。

临床乳房检查和乳房X光照

为什么需要它?检查乳房时，这两种检查都可以检查出是否患有乳房癌。经过这种检查的女性有97%的人至少在5年内不会复发。

什么时候去检查?从你20岁时就要开始检查，在例行检查的时候医生应该会用手来检查你的乳房。到40岁时，你应该每年做一次乳房X光照。在月经结束后乳房最坚硬的时候是做X光检查的最佳时间。

检查做什么?乳房X线检查是用正规的X线检查。如果你以前做过乳房X线检查，现在又用新的设备来做，那么一定要让医生把你以前的照片和现在的比较一下。

检查结果的意义?如果检查显示你的乳房有些不正常，比如有小的肿块，医生可能会让你做一个胸部超声波检查或是胸部核磁共振成像。这些检查能够查出是否是硬的肿块，以便确定做活组织检查是否必要。

结肠境检查

为什么需要它?在症状出现之前检查结肠，以预防结肠癌。在结肠癌的早期，90%是可以医治的。

什么时候去检查?医生建议在50岁的时候要做第一次结肠镜检查。如果你的家人曾经在50岁前患有结肠癌或结肠息肉，你的危险性就更高，应该至少每5年检查一次。如果你做检查的时候没发现任何问题，而你也没有家族病史，那么你可以每10年检查一次。

检查做什么?结肠镜检查是一种非常标准的诊断检查，医生用一个结肠镜--一种有着小小摄像头的工具，来检查你的肠内是否有息肉或其他生长物。

检查结果的意义?如果发现了息肉，息肉会被切除并进行活组织切片检查。根据结果的不同，你可能做一次手术或是在未来的三年或五年内再做一次检查。

怎么科学的检查结肠癌

在纵多的消化道肿瘤疾病中，结肠癌是发病率最快的一种。因为它的症状表现不是很明显，在早期不容易被发现，这是很容易和其他疾病发生混淆现象的。往往耽误了最佳的治疗时机。下面小编就带大家一起来了解一下结肠癌疾病的科学检查方法。

实际上，CT结肠成像也是一种非常有效的结肠癌检查方法，而且安全、无创。对于那些怀疑有结肠癌症状、而又惧怕结肠镜检查的患者，正是首选的筛查方式。CT结肠成像能够发现90%的大于或等于1厘米的癌前病变。

专家介绍说，CT结肠成像是应用多层螺旋CT进行全结肠的仰卧位及俯卧位薄层扫描，之后利用原始的横断面二维图像，进行三维重建，能够观察到整个结肠的情况，因此又被称为“仿真结肠内窥镜”。

相对于结肠镜检查来说，CT检查的优点是造成结肠穿孔的风险低，且方便、无痛，其X线的辐射量低于钡灌肠检查。张洁介绍说，CT检查和结肠镜一样敏感，特别是对于大于1厘米的息肉，检测敏感度高。

年龄大于50岁，有结、直肠息肉;结肠癌家族史;腹泻、便秘、便血病史;体检发现血CEA、CA199增高者最好进行结肠病变的筛查。凡不能作结肠镜检查的病人，包括使用抗凝剂、高龄、衰弱及伴有严重心肺疾病者适宜应用CT检查结肠。但发生急性腹痛、腹壁疝、中毒性巨结肠及炎症性肠病的急性期时，进行CT结肠检查应谨慎，因其有可能导致结肠穿孔。

众所周知，结肠癌疾病只有经过科学的检查工作，我们才能够知道是否有这种疾病的存在。如果大家身上如果了类似结肠癌疾病患者的症状表现，那么一定要当心此病的发生，做好相关的护理工作。

怎样检查结肠癌

结肠癌的检查方法主要有以下几种

1.X线检查

包括全消化道钡餐检查及钡灌肠检查。可观察结肠形态的全貌，有无多发性息肉和多发癌灶，对结肠肿瘤病人的手术治疗提供依据。

2.内镜检查

凡有便血或大便习惯改变，直肠指检无异常发现者，应常规进行纤维结肠镜检查。不但能够发现结肠各种类型的病变，而且可以采取组织活检，明确诊断，以免漏诊或误诊。

3.血清癌胚抗原CEA检查

对检测诊断结肠癌无特异性，值升高时常与肿瘤增大有关，结肠肿瘤彻底切除后可恢复到正常值，复发前数周可以升高，因此对估计预后、监察疗效和复发有一定帮助。

4.B型超声扫描、CT或MRI检查

均不能直接诊断结肠癌，但对癌肿的部位，大小以及与周围组织的关系，淋巴及肝转移的判定有一定价值。主要适用于了解肿瘤对肠管浸润的程度及有无局部淋巴结或远处脏器转移。

5.粪便检查

通过检测粪便中的肿瘤M2丙酮酸激酶M2-PK发现，结肠癌患者的M2-PK值是正常人的14倍，所以，粪便肿瘤M2-PK检测为结肠癌筛查提供了一种很有前景的新手段。

结直肠癌的检查方法是什么

1、X线检查。X线检查包括全消化道钡餐检查和钡灌肠检查。一般而言，结肠癌患者选择后者较好。发现较小病灶后还可对肠腔注气作钡气双重对比造影检查，效果更佳。对于有结肠梗阻症状的患者，则不宜做全消化道钡餐检查，因为钡剂在结肠内干结后较难排出，可能会加重患者梗阻的情况。

2、结肠镜检查。结肠镜检查可以分为乙状结肠镜和纤维结肠镜两种。乙状结肠镜检查方便，可在直视下活检，适合检查乙状结肠以下的病变情况。而纤维结肠镜可以弯曲，方便检查全结肠，能作电切、电凝和活检，可帮助发现早期病变。假如其他检查难以确诊时，可以选择做此项检查。

3、B超检查和CT扫描。这两项检查都不能直接诊断结肠癌的具体情况，但是能辅助判断癌肿的部位、大小、与周围组织的关系，对淋巴和肝转移的判定具有一定的价值。

4、便隐血检测。定期进行便隐血检测，能帮助患者更好地了解消化道的出血情况，特别是肠道的出血情况。

肠癌要做哪些检查

假如出现贫血、消瘦、便血等结肠癌症状，应尽快到医院进行详细检查，排查结肠癌。而在检查结肠癌方面，一般会采用X线检查、结肠镜检查、B超检查、CT扫描、血清癌胚抗原检查、便隐血检查等方法来诊断患者结肠癌的具体情况。下面简单介绍一下其中的几种方法。

1、X线检查。X线检查包括全消化道钡餐检查和钡灌肠检查。一般而言，结肠癌患者选择后者较好。发现较小病灶后还可对肠腔注气作钡气双重对比造影检查，效果更佳。对于有结肠梗阻症状的患者，则不宜做全消化道钡餐检查，因为钡剂在结肠内干结后较难排出，可能会加重患者梗阻的情况。

2、结肠镜检查。结肠镜检查可以分为乙状结肠镜和纤维结肠镜两种。乙状结肠镜检查方便，可在直视下活检，适合检查乙状结肠以下的病变情况。而纤维结肠镜可以弯曲，方便检查全结肠，能作电切、电凝和活检，可帮助发现早期病变。假如其他检查难以确诊时，可以选择做此项检查。

3、B超检查和CT扫描。这两项检查都不能直接诊断结肠癌的具体情况，但是能辅助判断癌肿的部位、大小、与周围组织的关系，对淋巴和肝转移的判定具有一定的价值。

4、便隐血检测。定期进行便隐血检测，能帮助患者更好地了解消化道的出血情况，特别是肠道的出血情况。

确诊便秘的影像学检查

1.直肠指检 应仔细观察有无外痔，肛裂及肛瘘等病变，触诊时需注意有无内痔，肛门括约肌有无痉挛，直肠壁是否光滑，有无溃疡或新生物等。

2.X线钡剂灌肠检查及腹部平片 X线钡剂灌肠检查对结肠，直肠肿瘤，结肠狭窄或痉挛，巨结肠等病变的诊断有较大帮助，对结肠的运动功能(蠕动)也可有较全面的了解，X线腹部平片如发现多个阶梯状液平，则对肠梗阻的诊断有重要帮助。

3.结肠镜检查 结肠镜检查对引起便秘的各种结肠病变，如结肠，直肠癌，肠腔内息肉等器质性肠腔狭窄等病变的诊断有极大的帮助，结合活组织病理检查，可获得确诊。

便秘需要做哪些化验检查

粪便检查应观察便秘者排出粪便的形态及有无黏液或血液黏附。直肠性便秘为大块质硬的粪便，由于常伴直肠炎症及肛门损伤，粪便常有黏液及少量血液黏附。影像学检查直肠指检：应仔细观察有无外痔、肛裂及肛瘘等病变。触诊时需注意有无内痔，肛门括约肌有无痉挛、直肠壁是否光滑，有无溃疡或新生物等。X线钡剂灌肠检查及腹部平片：X线钡剂灌肠检查对结肠、直肠肿瘤、结肠狭窄或痉挛、巨结肠等病变的诊断有较大帮助。结肠镜检查：结肠镜检查对引起便秘的各种结肠病变，如结肠、直肠癌，肠腔内息肉等器质性肠腔狭窄等病变的诊断有极大的帮助。

检查癌症都会用些什么方法

结肠癌是一种严重影响患者生命安全的疾病，由于结肠癌的治愈率比较低，因此很多结肠癌患者认为自己康复无望就放弃治疗，这是一种非常错误的做法。其实结肠癌早期还是能够康复的，只要我们采取正确的治疗方法。

如果人们能够采取早期检查，成千上万的美国人会免于死在结肠癌上。太多的大夫没能够推荐早期检查结肠癌，太多的病人没能够抓住早期检查结肠癌的机遇，原因都在于这种检查可以产生从不舒服到疼痛的感觉。

现在，一种无痛苦并被证明有效的结肠癌检查出现在地平线上，这种检查测量DNA的异常性，而这种异常性是早期结肠癌特有的现象。如果进展顺利，这种新型检测结肠癌的方法，可在3年之内运用到临床上来。新方法有卓越的精确性，可查出癌，也可查出癌前的病变息肉。并且，使用新方法时很方便。

以上内容就是研究结肠癌的有关专家为各位患者朋友所做的一系列详细讲解，在这也祝愿各位患者能够因此而获得一些帮助。在这提醒各位患者朋友，保持积极乐观的心态，主动配合医生进行治疗对病情的康复是十分有利的。