肋骨骨折的检查项目有哪些
肋骨骨折的检查项目有哪些
肋骨骨折的病人可以用以下的检查方法进行检查:
(1)X 线片为诊断肋骨骨折的首选检查,主要由于其检查方便,在骨折定位上较方便,费用较低。可以观察骨折部位,也可见到肋骨骨折的骨折线或断端错位。还可以了解胸内脏器有无损伤及并发症。但应注意在没有移位的骨折,腋区范围的骨折或肋软骨处的骨折,X线照片不易显示,早期易漏诊,待伤后3~6周再次摄X线胸部照片,可以显示骨折后有骨痂形成阴影。胸骨骨折则在胸骨侧位片才能清楚显示骨折的影像。
(2)CR 片由于增加了窗技术,在显示肋骨骨折上较传统X 线胶片有了明显提高,可以发现大多数的肋骨骨折,但由于重叠结构遮盖等原因,膈下肋骨及肋弓、前肋处骨折CR 片仍不易显示。对于一些断端无明显错位的骨折和裂隙性骨折常有漏诊发生,尤其对裂隙性骨折更易漏诊,对于一些骨痂不明显的陈旧性骨折诊断CR 片也存在缺陷,诊断不能明确。
(3)螺旋CT 及重建图像对显示肋骨骨折较CR 片敏感,且准确性高,二者有统计学差异,与一些文献报道相符。螺旋CT 可以快速连续扫描及容积性数据采集,能多角度、多平面进行后处理图像重组,能清晰直观地显示病变,对于病人的配合要求低于CR 摄片。在显示胸部损伤并发症比CR 片更清楚、更全面。
(4)结合CT 横断位及重建图像,能更准确地观察到骨折线的位置,对于显示CR 片易漏诊的膈下骨折;肋弓骨折、前肋骨折及没有错位的骨折、裂隙骨折优势明显,被认为目前诊断肋骨骨折最准确的方法。裂隙骨折 CR 片只能提示可疑骨折,而且容易过诊。螺旋CT 的薄层扫描及重建可疑解决诊断问题。对于肋软骨损伤,螺旋CT 通过后重建图像能展示肋软骨的形态及内部结构改变,可以给出较为准确诊断。对于CR 片未能显示骨折, 而临床高度怀疑骨折者,尤其疑为膈下的不完全性骨折,建议行螺旋CT 检查,可以避免漏诊。有纠纷需要明确诊断患者,无论CR 片有无发现骨折,螺旋CT 检查都是应该要考虑的。
胸骨骨折的检查与鉴别
1、胸骨骨折需做的检查项目
胸部平片、胸部CT检查、胸部疾病体征检查、胸部外部检查
2、骨折的辅助检查主要是依靠X线检查
X线检查正侧位平片可见骨折断裂线,胸骨骨折的诊断较容易,一般有明显的外伤病史,一些病史不清,而临床表现也不明显的患者,则需要依靠胸骨的侧位或斜位X 线片来进行诊断,一般都可以确诊,如果怀疑有合并损伤,则需要进行B超扫描。
3、鉴别
胸骨骨折诊断并不困难,临床上需要鉴别的疾病较少,主要是防止漏诊。
胸骨骨折根据胸前区外伤史、胸部剧痛、气促、紫绀, 局部有挫伤、血肿、压痛、骨摩擦感, 结合胸部X 线检查诊断多无困难。其早期漏诊的主要原因是: 纵隔与胸骨影重叠,胸部正位X 线片不易显示; 胸部及全身的其他严重外伤如多发肋骨骨折、血气胸、肺挫伤、颅脑损伤特别是昏迷等掩盖了胸骨骨折, 尤其是对无移位的胸骨骨折更易漏诊。对疑有胸骨骨折的患者, 应加摄胸骨侧位或斜位X 线片以明确诊断。亦有报道超声检查对胸骨骨折(特别是胸骨柄骨折) 的诊断更准确、快速。
肱骨骨折有哪些症状
一、肱骨骨折症状体征
肱骨骨折的临床表现主要为肱骨外科颈骨折,局部常出现瘀斑,左上臂纵轴叩击时。
骨折处有锐角:患肢较健侧略短,可出现畸形骨擦音。
肱骨干骨折:患臂肿痛较剧,有明显的压痛,不能握拳,功能丧失,患者常将前臂依附于胸壁。
肱骨髁上骨折:肘部肿胀疼痛,甚至出现张力性水疱,肩部压痛甚剧,肘关节功能丧失,骨折部位有异常活动和骨擦音。
肱骨骨折辨证分型分二期。
①前期:局部肿胀,气血凝滞,经络受阻,气血不畅,疼痛难忍。
②中后期:骨痂形成,肿胀消退,但肝肾亏损0气机不畅。
二、肱骨骨折检查
X线检查可明确诊断,并提示骨折的类型。
三、肱骨骨折诊断
根据临床表现和相关检查,不难得出诊断。
肋骨骨折要做哪些检查呢
(1)X线片:为诊断肋骨骨折的首选检查,主要由于其检查方便,在骨折定位上较方便,费用较低。
(2)CR片:由于增加了窗技术,在显示肋骨骨折上较传统X线胶片有了明显提高,可以发现大多数的肋骨骨折,但由于重叠结构遮盖等原因,膈下肋骨及肋弓前肋处骨折CR片仍不易显示。对于一些断端无明显错位的骨折和裂隙性骨折常有漏诊发生,尤其对裂隙性骨折更易漏诊。对于一些骨痂不明显的陈旧性骨折诊断CR片也存在缺陷,诊断不能明确。
(3)螺旋CT及重建图像:对显示肋骨骨折较CR片敏感,且准确性高,二者有统计学差异,与一些文献报道相符。螺旋CT可以快速连续扫描及容积性数据采集,能多角度、多平面进行后处理图像重组,能清晰直观地显示病变,对于病人的配合要求低于CR摄片。在显示胸部损伤并发症比CR片更清楚、更全面。
(4)结合CT横断位及重建图像:能更准确地观察到骨折线的位置,对于显示CR片易漏诊的膈下骨折;肋弓骨折、前肋骨折及没有错位的骨折、裂隙骨折优势明显,被认为目前诊断肋骨骨折最准确的方法。裂隙骨折CR片只能提示可疑骨折,而且容易过诊。螺旋CT的薄层扫描及重建可疑解决诊断问题,对于肋软骨损伤,螺旋CT通过后重建图像能展示肋软骨的形态及内部结构改变,可以给出较为准确诊断。对于CR片未能显示骨折,而临床高度怀疑骨折者,尤其疑为膈下的不完全性骨折,建议行螺旋CT检查,可以避免漏诊。有纠纷需要明确诊断患者,无论CR片有无发现骨折,螺旋CT检查都是应该要考虑的。
肋骨骨折的检查
肋骨骨折的病人可以用以下的检查方法进行检查:
(1)X线片为诊断肋骨骨折的首选检查,主要由于其检查方便,在骨折定位上较方便,费用较低。可以观察骨折部位,也可见到肋骨骨折的骨折线或断端错位。还可以了解胸内脏器有无损伤及并发症。但应注意在没有移位的骨折,腋区范围的骨折或肋软骨处的骨折,X线照片不易显示,早期易漏诊,待伤后3~6周再次摄X线胸部照片,可以显示骨折后有骨痂形成阴影。胸骨骨折则在胸骨侧位片才能清楚显示骨折的影像。
(2)CR片由于增加了窗技术,在显示肋骨骨折上较传统X线胶片有了明显提高,可以发现大多数的肋骨骨折,但由于重叠结构遮盖等原因,膈下肋骨及肋弓、前肋处骨折CR片仍不易显示。对于一些断端无明显错位的骨折和裂隙性骨折常有漏诊发生,尤其对裂隙性骨折更易漏诊,对于一些骨痂不明显的陈旧性骨折诊断CR片也存在缺陷,诊断不能明确。
(3)螺旋CT及重建图像对显示肋骨骨折较CR片敏感,且准确性高,二者有统计学差异,与一些文献报道相符。螺旋CT可以快速连续扫描及容积性数据采集,能多角度、多平面进行后处理图像重组,能清晰直观地显示病变,对于病人的配合要求低于CR摄片。在显示胸部损伤并发症比CR片更清楚、更全面。
(4)结合CT横断位及重建图像,能更准确地观察到骨折线的位置,对于显示CR片易漏诊的膈下骨折;肋弓骨折、前肋骨折及没有错位的骨折、裂隙骨折优势明显,被认为目前诊断肋骨骨折最准确的方法。裂隙骨折CR片只能提示可疑骨折,而且容易过诊。螺旋CT的薄层扫描及重建可疑解决诊断问题。对于肋软骨损伤,螺旋CT通过后重建图像能展示肋软骨的形态及内部结构改变,可以给出较为准确诊断。对于CR片未能显示骨折,而临床高度怀疑骨折者,尤其疑为膈下的不完全性骨折,建议行螺旋CT检查,可以避免漏诊。有纠纷需要明确诊断患者,无论CR片有无发现骨折,螺旋CT检查都是应该要考虑的。
两根肋骨骨折应该算几级伤残呢
目前我国的伤残等级的证明是需要相关的机构才可以鉴定的,而肋骨骨折来判断伤残级别,主要还是根据肋骨损伤的程度而定,一般损伤二根以下的肋骨属于九级的伤残,而肋骨损伤达到三根以上就属于十级的伤残了。
建议患者可以当病症完全治愈以后,在进行相关的伤残鉴定,这样鉴定才会较为准确。而目前临床上治疗该病症,首先还是以镇痛以及固定胸廓、恢复胸壁功能和防治并发症为主,只要积极配合治疗,病症都可达到治愈目的。
肋骨共12对,平分在胸部两侧。肋骨骨折一般是根据肋骨骨折的数目来评定伤残的,四根肋骨就是算伤残的情况,四根肋骨骨折的话,就能评定为10级伤残,每增加4根肋骨骨折增加一个伤残等级。
肋骨骨折的患者一定是要及时地到正规的医院进行相关的检查和治疗的,还有就是一定是不要过于担心的,目前治疗的方法是相对比较多的,治疗的效果也是比较好的,患者一定要有信心。
肋骨骨折的患者时也是要多加注意休息的,要保证充足而且良好的睡眠,不要过于劳累,要劳逸结合,尽量不要熬夜。不要久坐久立,要适当地走动一下,可以做一些较为轻松的运动。
肋骨骨折的话也不算轻伤,患者一定是不能大意的,一定是要及时地到正规的医院进行相关的检查和治疗的。
肋骨骨折的患者在治疗之后也是要多加注意的,平时的话可以做一些比较轻松的运动或者是体育锻炼,要进行功能性锻炼,但是一定是不要做一些剧烈的或者是危险的运动的,一定是要多加注意的。
肋骨骨折的患者要注意合理的饮食,一定是不要吃一些过于辛辣的食物的,还有就是刺激性的食物也是尽量少吃,尽量是不要喝酒的。平时的话饮食尽量是以清淡为主,可以多吃一些新鲜的蔬果。
胸骨骨折的症状和治疗方法
肋骨骨折的诊断主要依据受伤史、临床表现和X线胸片检查。按压胸骨或肋骨的非骨折部位(胸廓挤压试验)而出现骨折处疼痛(间接压痛),或直接按压肋骨骨折处出现直接压痛阳性或可同时听到骨擦音、手感觉到骨摩擦感和肋骨异常动度,很有诊断价值。X线胸片上大都能够显示肋骨骨折,但是,对于肋软骨骨折、“柳枝骨折”、骨折无错位、或肋骨中段骨折在胸片上因两侧的肋骨相互重叠处,均不易发现,应结合临床表现来判断以免漏诊。无合并损伤的肋骨骨折称为单纯性肋骨骨折。除了合并胸膜和肺损伤及其所引起的血胸或(和)气胸之外,还常合并其他胸部损伤或胸部以外部位的损伤,诊断中尤应注意。第1或第2肋骨骨折常合并锁骨或肩胛骨骨折,并可能合并胸内脏器及大血管损伤、支气管或气管断裂、或心脏挫伤,还常合并颅脑伤;下胸部肋骨骨折可能合并腹内脏器损伤,特别是肝、脾和肾破裂,还应注意合并脊柱和骨盆骨折。
但是,当第7肋以下的肋骨骨折时,由于骨折处肋间神经受刺激,产生传导性腹痛,应注意与腹腔脏器损伤所引起的示位性腹痛相鉴别。
跖骨骨折检查方法
跖骨、趾骨骨折的检查方法X线检查对骨折的诊断和治疗具有重要价值:
凡疑为骨折者应常规进行X线拍片检查,可显临床上难以发现的不完全性骨折,深部的骨折,关节内骨折和小的撕脱性骨折等,即使临床上已表现为明显骨折者,X线拍片检查也是必要的,可以帮助了解骨折的类型和具体情况,对治疗具有指导意义。X线摄片应包括正,侧位,井须包括邻近关节,有时须加摄斜位,切线位或健侧相应部位的x光片,仔细阅读x光片后应辨明以下几点:
(1)骨折是损伤性或病理性。
(2)骨折是否移位,如何移位。
(3)骨折对位对线是否满意,是否需要整复。
(4)骨折是新鲜的还是陈旧的。
(5)有否临近关节或骨伤损伤。
肋骨骨折应该做哪些检查
肋骨骨折的病人可以用以下的检查方法进行检查:
(1)X 线片为诊断肋骨骨折的首选检查,主要由于其检查方便,在骨折定位上较方便,费用较低。
(2)CR 片由于增加了窗技术,在显示肋骨骨折上较传统X 线胶片有了明显提高,可以发现大多数的肋骨骨折,但由于重叠结构遮盖等原因,膈下肋骨及肋弓、前肋处骨折CR 片仍不易显示。对于一些断端无明显错位的骨折和裂隙性骨折常有漏诊发生,尤其对裂隙性骨折更易漏诊,对于一些骨痂不明显的陈旧性骨折诊断CR 片也存在缺陷,诊断不能明确。
(3)螺旋CT 及重建图像对显示肋骨骨折较CR 片敏感,且准确性高,二者有统计学差异,与一些文献报道相符。螺旋CT 可以快速连续扫描及容积性数据采集,能多角度、多平面进行后处理图像重组,能清晰直观地显示病变,对于病人的配合要求低于CR 摄片。在显示胸部损伤并发症比CR 片更清楚、更全面。
(4)结合CT 横断位及重建图像,能更准确地观察到骨折线的位置,对于显示CR 片易漏诊的膈下骨折;肋弓骨折、前肋骨折及没有错位的骨折、裂隙骨折优势明显,被认为目前诊断肋骨骨折最准确的方法。裂隙骨折CR 片只能提示可疑骨折,而且容易过诊。螺旋CT 的薄层扫描及重建可疑解决诊断问题。对于肋软骨损伤,螺旋CT 通过后重建图像能展示肋软骨的形态及内部结构改变,可以给出较为准确诊断。对于CR 片未能显示骨折, 而临床高度怀疑骨折者,尤其疑为膈下的不完全性骨折,建议行螺旋CT 检查,可以避免漏诊。有纠纷需要明确诊断患者,无论CR 片有无发现骨折,螺旋CT 检查都是应该要考虑的。
鼻骨骨折的正确处理方法是什么
治疗
1.鼻骨骨折复位术,术后根据骨折情况可局部填塞纱条固定骨折端,2周内严防再次触碰患处。
2.止血
3.合并感染或有填塞纱条时,应用抗菌素。
鼻没有真正的骨头,但其内层坚硬且起支撑作用的软骨可能弯曲或出现裂缝。颧骨骨折检查位于眼眶下面的颧骨。
鼻受伤
鼻没有真正的骨头,但其内层坚硬且起支撑作用的软骨可能弯曲或出现裂缝,需要到医院处理。用卫生纸或类似物擦去血及液体,不要试图使鼻孔畅通,请求医疗急救,或送伤者去医院。用颈圈托住有可能也受伤的下颌。
颧骨受伤
颧骨骨折检查位于眼眶下面的颧骨。如果受伤,可能引起肿胀而影响通气。使用冷的潮湿的、不蓬松的敷带。比如浸过冷水的毛巾压迫受伤部位,使伤者安心并打电话请求医疗急救,或送伤者去医院。当等待中,要及时更换敷带使其保持湿冷。
肋骨骨折的检查
肋骨骨折的病人可以用以下的检查方法进行检查:
(1)X线片为诊断肋骨骨折的首选检查,主要由于其检查方便,在骨折定位上较方便,费用较低,可以观察骨折部位,也可见到肋骨骨折的骨折线或断端错位,还可以了解胸内脏器有无损伤及并发症,但应注意在没有移位的骨折,腋区范围的骨折或肋软骨处的骨折,X线照片不易显示,早期易漏诊,待伤后3~6周再次摄X线胸部照片,可以显示骨折后有骨痂形成阴影,胸骨骨折则在胸骨侧位片才能清楚显示骨折的影像。
(2)CR片由于增加了窗技术,在显示肋骨骨折上较传统X线胶片有了明显提高,可以发现大多数的肋骨骨折,但由于重叠结构遮盖等原因,膈下肋骨及肋弓,前肋处骨折CR片仍不易显示,对于一些断端无明显错位的骨折和裂隙性骨折常有漏诊发生,尤其对裂隙性骨折更易漏诊,对于一些骨痂不明显的陈旧性骨折诊断CR片也存在缺陷,诊断不能明确。
(3)螺旋CT及重建图像对显示肋骨骨折较CR片敏感,且准确性高,二者有统计学差异,与一些文献报道相符,螺旋CT可以快速连续扫描及容积性数据采集,能多角度,多平面进行后处理图像重组,能清晰直观地显示病变,对于病人的配合要求低于CR摄片,在显示胸部损伤并发症比CR片更清楚,更全面。
(4)结合CT横断位及重建图像,能更准确地观察到骨折线的位置,对于显示CR片易漏诊的膈下骨折;肋弓骨折,前肋骨折及没有错位的骨折,裂隙骨折优势明显,被认为目前诊断肋骨骨折最准确的方法,裂隙骨折CR片只能提示可疑骨折,而且容易过诊,螺旋CT的薄层扫描及重建可疑解决诊断问题,对于肋软骨损伤,螺旋CT通过后重建图像能展示肋软骨的形态及内部结构改变,可以给出较为准确诊断,对于CR片未能显示骨折,而临床高度怀疑骨折者,尤其疑为膈下的不完全性骨折,建议行螺旋CT检查,可以避免漏诊,有纠纷需要明确诊断患者,无论CR片有无发现骨折,螺旋CT检查都是应该要考虑的。