小儿急性中耳炎怎么护理呢
小儿急性中耳炎怎么护理呢
患急性化脓性中耳炎的孩子，应遵照医吃应用抗生素，最好连续使用1周，有高热者可同时酌情用退热药。
在鼓膜尚未穿孔时，可用1%酚甘油，减少疼痛;已穿孔者，则可用抗生素滴耳药，如0.5%卡那霉素或2.5%氯霉素，或滴眼药水于耳内，每日滴3-4次，连续数天直至不流脓为止。但滴药前应先揩去耳道内的脓液(可用过氧化氢即双氧水揩)。滴药时，使病侧外耳孔向上让耳药在耳道内滞留数分钟，以易于进入中耳内。
在鼓膜没有愈合之前，应避免污水进入耳道，故不宜游泳。
小儿若反复发作化脓性中耳炎可能会影响听力，故必须注意预防。在哺乳期，喂哺时应避免奶汁流入耳道内;睡在床上爱哭的孩子，要防止泪水流入耳内;常常感冒的小儿，不要用力擤鼻，以免影响耳咽管。
小儿急性中耳会不会影响听力
小儿急性中耳不会影响听力。常见的小儿中耳炎可分为两种，急性化脓性中耳炎和分泌性中耳炎。急性化脓性中耳炎多继发于上呼吸道感染；分泌性中耳炎主要与咽鼓管功能障碍、感染、免疫反应等有关。小儿的中耳炎一般早期发现并及时治疗就不会影响听力。
幼儿急性中耳炎的临床表现
小儿急性中耳炎(acute otitis media,AOM)是中耳粘膜的急性炎症，为48小时内突然发作的中耳炎症感染，绝大多数(80%以上)与细菌(肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、黏膜炎莫拉菌)感染有关，少数病毒(5-10%)感染，经抗生素治疗后，可以转变为分泌性中耳炎。6个月内怀抱式喂养;避免仰卧式奶瓶;6-12月避免镇静剂的应用及避免接触二手烟为该病的预防措施。
1、全身症状重，如急性病容，发热，脉速。
2、婴幼儿由于鼓膜厚，中耳炎不易穿孔，鼓膜无显著红肿。2岁以内应注意脑膜刺激征的出现。2岁内一般不会发生急性化脓性乳突炎，主要由于2岁时小儿乳突气房开始发育。儿童常表现为摇头，哭闹，耳痛(婴儿表现为撕扯自己的耳朵，1岁内表现为耳漏、发热)。
3、耳镜：鼓膜饱满或隆起，鼓膜活动度降低且充血发红;鼓膜水肿造成的鼓膜浑浊和云雾状外观需与鼓膜瘢痕鉴别;鼓膜发红需与婴儿啼哭或高热引发的鼓膜粉红色斑晕鉴别。
4、症状怀疑时，必要时作颞骨高分辨CT，避免漏诊。
宝宝中耳炎吃什么药
1、卡他性中耳炎
卡他性中耳炎即非化脓性中耳炎，患者主要表现为耳闷和听力下降。在患病前常有感冒史，急性期可有轻度的耳痛。渗出性中耳炎是小儿常见的致聋原因，加强本病的预防工作对小儿的防聋 治聋非常重要。最主要的措施就是锻炼身体，增强机体抵抗力。中耳炎的治疗中除全身应用抗菌和抗病毒药物外，鼻腔局部滴药显得尤为重要。
2、急性化脓性中耳炎
患者常常急性起病，主要表现为发热和耳痛、耳流脓。小儿急性化脓性中耳炎的治疗，更应重视鼓室内脓液的及时排出，以防引起听骨链的损害。所以，对小儿急性化脓性中耳炎的治疗，就是合理使用 抗生素和鼓膜切开，通畅引流，而且后者对中耳炎的治疗更为重要。
3、慢性化脓性中耳炎
多为急性化脓性中耳炎反复发作或者耳内进水引起。预防感冒和防止耳内进不清洁的水是预防的关键，治疗同可参照其它中耳炎专题。另外有的儿童可患者先天性 胆脂瘤，需要手术治疗中耳炎。
小儿鼻炎的并发症
由于鼻腔与咽部相通，并通过咽部与肺部相通;同时耳部亦有咽鼓管与鼻咽部相通。因此，小儿急性鼻炎可以引起一些并发症，常见并发症有：
1、急性鼻窦炎：由于鼻窦开口位于鼻道，细菌进入到鼻窦，引起急性鼻窦炎。
2、急性非化脓性中耳炎：由于鼻咽部咽鼓管口的黏膜充血肿胀，引起非化脓性中耳炎，产生耳内胀闷、闭塞感，听力减通，或有耳鸣，以及鼓室积液。
3、急性化脓性中耳炎：急性鼻炎有可能引起急性化脓性中耳炎，出现耳内剧痛，或有明显发烧，然后耳内流黄脓，耳流脓后，发热与耳痛等症状则明显减轻。
4、急性咽炎：急性鼻炎时，可以伴有急性咽炎，或引起急性咽炎。出现咽喉疼痛，吞咽时加重，或有咽喉不适感、吐痰、咽喉中“吭喀”、咳嗽。
5、急性喉炎：急性鼻炎可以伴有急性喉炎，或引起急性喉炎。急性喉炎的症状主要是声音嘶哑或沙哑，讲话时语音不清亮，可伴有咽喉痒感与咳嗽。如果三岁以内婴儿出现急性喉炎或急性声门下喉炎，可以出现喘息，喉中痰鸣，咳嗽。
6、气管炎与肺部感染：如果急性鼻炎引起气管炎或肺部感染，则发热症状明显，咳嗽症状加重，精神不振，肺部听诊时出现罗音。
中耳炎会不会导致耳聋
卡他性中耳炎(OME)是咽鼓管阻塞，通气及引流功能障碍而引起的非化脓性炎症。小儿及成人均可发病，为小儿常见的致聋原因之一。又称：渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎等。 临床上分为急性和慢性两种。急性卡他性中耳炎常因炎症性阻塞(鼻及鼻窦炎、扁桃体炎、腺样体炎等)、机械性阻塞(鼻甲肥大、鼻在隔弯曲、鼻腔填塞物等)、气压骤变(航空、潜水等)引起。慢性卡他性中耳炎因急性卡他性中耳炎治疗不恰当或不彻底所致。 急性卡他性中耳炎患者主要症状为耳闷、耳闭塞感、耳鸣、听力减退，在擤鼻、改变头位或牵拉耳廓听力有暂时改善。"自听增强"，患者有听自己说话声比平时特别响亮的感觉。
小儿中耳炎怎么治疗
卡他性中耳炎
卡他性中耳炎即非化脓性中耳炎，患者主要表现为耳闷和听力下降。在患病前常有感冒史，急性期可有轻度的耳痛。渗出性中耳炎是小儿常见的致聋原因，加强本病的预防工作对小儿的防聋 治聋非常重要。最主要的措施就是锻炼身体，增强机体抵抗力。中耳炎的治疗中除全身应用抗菌和抗病毒药物外，鼻腔局部滴药显得尤为重要，常用的滴鼻剂为1% 麻黄素液或呋喃西林麻黄素液滴鼻剂。
急性化脓性中耳炎
患者常常急性起病，主要表现为发热和耳痛、耳流脓。小儿急性化脓性中耳炎的治疗，更应重视鼓室内脓液的及时排出，以防引起听骨链的损害。所以，对小儿急性化脓性中耳炎的治疗，就是合理使用 抗生素和鼓膜切开，通畅引流，而且后者对中耳炎的治疗更为重要。
慢性化脓性中耳炎
多为急性化脓性中耳炎反复发作或者耳内进水引起。预防感冒和防止耳内进不清洁的水是预防的关键，治疗同可参照其它中耳炎专题。另外有的儿童可患者先天性 胆脂瘤，需要手术治疗中耳炎
渗出性中耳炎的治疗
药物治疗
急性渗出性中耳炎可用抗菌药物，如阿莫西林、琥乙红霉素或头孢拉定，但疗程不宜过长。伴有鼻塞症状时，可短期使用类固醇鼻喷剂或麻黄素类滴鼻剂。超过14天，可停药观察，成人尚可行咽鼓管吹张治疗。
手术治疗
不属渗出性中耳炎的主要治疗手段，由于不少渗出性中耳炎有自限性，所以对无症状、听力正常、病史不长的轻型患儿，可在专科医师的指导下密切观察，而不急于手术治疗。手术医师应严格掌握手术适应证，术前及术后详细告知患儿家长术后护理及定期门诊随访。成人渗出性中耳炎患者首诊时，特别是在分泌性中耳炎的急性期，可行鼓膜穿刺术，既可作为渗出性中耳炎的诊断方法之一，又可取得治疗效果，必要时可重复进行。当经鼓膜穿刺术不能抽吸出积液，中耳积液比较粘稠，则改行鼓膜切开术。因鼓膜穿刺术和鼓膜切开术有创伤性及小儿无法配合，故我们较少用于小儿，而常规选择另一种手术方式针对小儿，即置管术。置管术是经鼓膜放置一个通气管于鼓室内，使中耳和外耳道直接相通，从而改善中耳通气引流的手术。
急性化脓性中耳炎并发症
1、急性化脓性中耳炎并发症
急性化脓性中耳炎治疗不当或周身抵抗力弱,炎症可经鼓窦直接进入乳突形成急性乳突炎,穿过骨皮质形成骨衣下脓肿,亦可经先天颅骨缝隙进入颅内形成颅内并发症,累及面神经而发生面瘫。过去小儿急性中耳炎易并发化脓性脑膜炎,现今广泛使用广谱抗生素后,此类并发症已很少发生。
2、该怎样预防急性化脓性中耳炎
保持耳道的干净整洁,不能够多次用手指或者硬物抠耳,否则容易感染细菌或者是损伤鼓膜。
洗澡的时候请不要把水弄进耳朵了,避免吧细菌带进耳道,引起发炎。
切忌食用辛辣食物和酒类,以免加重发炎的症状。
平时要多清理耳朵的垃圾,不要影响到耳朵的听力。还要多注意锻炼身体,加强身体免疫力,提高身体素质,减少病菌感染。
还要多到医院进行耳朵检查,避免突发状况。
临床上中耳炎的分类
1、卡他性中耳炎
又称渗出性中耳炎，或者非化脓性中耳炎，表现为耳闷，听力下降。常有感冒史。急性期可有轻度的耳痛。渗出性中耳炎是小儿常见的致聋原因，加强本病的预防工作，对小儿的防聋治聋非常重要。最主要的措施就是锻炼身体，增强机体抵抗力。中耳炎的治疗中除全身应用抗菌、抗病毒药物外，鼻腔局部滴药显得尤为重要，常用的滴鼻剂，为1%麻黄素液，或呋喃西林麻黄素液滴鼻剂。
2、急性化脓性中耳炎
中耳炎可以彻底根治吗?表现为发热和耳痛，耳流脓，小儿急性化脓性中耳炎的治疗，更应重视鼓室内脓液的及时排出，以防引起听骨链的损害。所以，对小儿急性化脓性中耳炎的治疗，就是合理使用抗生素和鼓膜切开，通畅引流，而且后者对中耳炎的治疗更为重要。
3、慢性化脓性中耳炎
多为单纯型中耳炎，为急性中耳炎反复发作，或者耳内进水引起。预防感冒、防止耳内，进不清洁的水是预防的关键。另外有的儿童，可患者先天性胆脂瘤，需要手术治疗中耳炎。
渗出性中耳炎是什么
渗出性中耳炎又叫分泌性中耳炎。 分泌性中耳炎是以传导性聋及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。冬春季多发是小儿而成人常见的听力下降原因之一。中耳积液可为浆液性分泌液或渗出液，亦可为粘液。本病的命名除分泌性中耳炎外，以往还称其为非化脓性中耳炎、渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液、粘液性中耳炎、中耳积液、胶耳等。 分泌性中耳炎可分为急性和慢性两种。慢性可因急性期未得到及时与恰当的治疗，或反复发作、迁延而致。本病冬、春季多见。小儿及成人均可发病，为小儿常见的致聋原因之一。 以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。常发生于感冒后，或不知不觉中发生。有时头位变动可觉听力改善。有自听增强。部分病人有轻度耳痛。儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中。 疾病病因尚未完全明确。目前认为主要与咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应等有关。
春季小儿感冒高发当心感染中耳炎
预防中耳炎首先要预防感冒
回春以后，天气乍暖还寒，阴晴不定，不少小孩也因此患上流行性感冒。同时，中耳炎的发病率也在同步上升。临床数据显示，在感染急性中耳炎的小孩中，有八成以上是由感冒引起的。
中耳炎是一种累及中耳全部或部分结构的炎性病变，可分为非化脓性及化脓性两大类。常见症状有耳痛、流脓、听力下降、发热、呕吐、烦躁、食欲减退等。那么，感冒为何易引发中耳炎呢?
张孝文教授解释，人的咽鼓管连接中耳和咽部，当上呼吸道感染时，致病微生物便可通过咽鼓管进入中耳，从而诱发中耳炎。由于儿童免疫系统尚未发育完全，抵抗力低下，且其咽鼓管短、直、平，一旦发生感冒就会比成人更易感染中耳炎。
很多小儿急性中耳炎都是感冒引起的，而不少家长只按感冒治疗，忽略了中耳炎的潜在危害，从而延误治疗，导致孩子耳聋，甚至引起面瘫或脑脓肿。
特别提醒：儿童是中耳炎的高发人群，一旦孩子出现感染症状，一定要观察其是否伴随中耳炎的典型症状。尤其是高烧不退者，更要考虑感染中耳炎的可能性。一旦确诊为中耳炎，要及时到正规医院接受治疗。
小儿扁桃体发炎症状
(1)小儿急性扁桃体炎的症状
a.小儿急性扁桃体炎的局部症状，包括明显的咽痛、吞咽困难、耳部疼痛、扁桃体周围脓肿、呼吸困难、耳鸣、耳痛、呕吐、高烧等。
b.小儿急性扁桃体炎的全身症状，包括烦躁、哭闹、夜惊、怕冷、昏睡、身体抽搐、全身酸痛、便秘、食欲不振等。
(2)小儿慢性扁桃体炎的症状
a.小儿慢性扁桃体炎的局部症状，包括反复发作的咽痛、咽干、咽痒、咽部异物感、流口水、口臭、刺激性咳嗽、扁桃体周围脓肿、呼吸困难、吞咽困难、言语共鸣障碍、头痛、低烧等。
b.小儿慢性扁桃体炎的全身症状，包括容易感冒、消化不良、全身无力、烦躁、哭闹、夜惊、睡眠打鼾等。
(3)小儿扁桃体炎的并发症
小儿扁桃体炎的并发症，包括急性肾小球肾炎、急性风湿热、支气管哮喘、败血症、咽旁脓肿、急性中耳炎、急性鼻炎、急性鼻窦炎、急性淋巴结炎等。