老慢支肺气肿的防治方法
老慢支肺气肿的防治方法
1.步行锻炼:每天晨起进行步行锻炼,平路匀速步行,速度保持在40-60m/min,每次累计运动时间至少30min,每周不少于5次。少数患者初始运动中可休息若干次,随着运动贮量的增加,逐渐延长每次运动持续时间,缩短休息时间和次数。步行锻炼可以锻炼骨骼肌和呼吸肌群,改善肺功能,对copd患者有明显效果。
2.呼吸体操:对肌肉耐力与强度的训练,主要有腹式呼吸和缩唇呼吸。腹式呼吸:患者取立位或卧位,双手分别放在前胸和腹部,尽量用鼻吸气,同时挺腹,用口呼气,同时收腹。通过这种深而慢的腹式呼吸降低呼吸肌的耗氧量,增大膈肌运动幅度,增加肺活量。缩唇呼吸:呼吸时将双唇如吹口哨状缩拢,使呼出的气体通过缩窄的口型缓慢的呼出,一般呼气所用的时间要长于吸气。由于延缓了呼气时的速度,增加气道内压,使外周小气管不能过快的陷闭,有利于肺泡的排空,增大潮气量和降低呼吸频率,促进了氧和二氧化碳在肺内的交换。
3.气功:气功是我国传统的康复、健身的方法,强调对患者心身状态及其对周围环境及社会的认识的调理。正确的气功训练使患者用最小的努力达到最大的通气效果。通过鼻腔吸气、口腔呼气、减少无效腔气量,增加潮气量和有效通气量。徐桂华等人研究提示,通过呼吸功的锻炼,能增加患者的膈肌活动度,提高通气功能,降低呼吸肌的耗氧量,从而使copd患者的“肺肾两虚”症状得到改善,生活质量有所提高;且呼吸功疗法具有方法简便易行、患者乐于接受、容易掌握、经济上较少投入的优点,无需在医院就可以进行。
冬季老慢支肺气肿的防治
我国的医生和患者本人都重视copd发作期的病情控制,却忽视了缓解期的肺康复,而对如何延缓和控制缓解期肺功能进一步恶化、改善呼吸功能、提高患者工作、生活能力方面还没有提出系统有效的方案。目标是控制吸困难症状,减少急性发作频率,阻止和延缓肺功能的进一步恶化,争取生活自理,进而恢复工作能力。系统有效的康复治疗应包括物理疗法、营养疗法、音乐疗法、综合疗法和中医药疗法5个方面。
物理疗法:
氧疗、步行锻炼、呼吸体操和气功锻炼是物理疗法的4常用方法,各有所侧重。氧疗能提高氧合血红蛋白的氧饱和度和心肺贮备能力;步行锻炼可以锻炼骨骼肌和呼吸肌群,改善肺功能;呼吸体操可以纠正病理性呼吸模式,建立有效呼吸模式,提高呼吸效率;气功是我国传统的康复、健身的方法,以“调身、调心、调息”为核心,调和气血、平衡阴阳、具有调节机体免疫功能的作用。
长期氧疗(ltot):应该每日吸氧至少15h,使动脉血氧分压至少达到60mmhg才能获得较好的氧疗效果。已有的研究表明,copd患者存在着膈肌疲劳,可导致呼吸衰竭,膈肌疲劳也是患者肺功能受损和产生气促的原因。目前,纠正膈肌疲劳较好的方法是无创人工通气,尤其是双水平气道正压通气 (bipap)。它可以缓解copd患者的气促,改善肺功能,增加呼吸肌尤其是膈肌的力量和耐力,机理是使疲劳的肌肉(膈肌)得到休息。夜间进行氧疗不但患者易于接受,且可以解决夜间低氧血症,减低copd患者夜间猝死率。
老慢支并发症有哪些
并发肺心病的患者除症状进一步加重外,查体可见颈静脉怒张,心率增快,肝脏充血性肿大、压痛,肝颈回流征阳性,到时已发生了右心衰竭,表明疾病已处于晚期。此时,患者生活不能自理,常痛不欲生,度日如年。
并发症的防治
慢支、肺气肿及肺心病是一不可逆转的疾病发展过程,一般在20~30年间,至今医学尚无根治办法。积极防治慢支及其并发症十分重要。
戒烟仍然是一个必不可少的防治手段,慢支、肺气肿患者戒烟后,可明显减慢肺功能每年减退的速度,甚至可减少或不发生肺心病。同时,应加强呼吸锻炼与增加营养,以改善一般状况,增强呼吸肌的耐力。
为什么冬季老慢支成为好友
天气转凉了。瑟瑟秋风中,防治各种呼吸道疾病又成为人们的健康话题。秋冬是呼吸病的高发季节,寒冷和感染极易损害人体健康,而老慢支、肺气肿、流感等更是直接威胁着患者的健康。
老慢支肺气肿的危害:COPD患者数多,病死率高,严重影响广大群众健康。在美国COPD已成为第4大死因;1965—1998年间,全美国冠心病、脑卒中、其他心脏病和所有其他疾病的患病率分别下降59%、64%、35%和7%,而COPD则上升163%。日本2001年的调查表明,40岁以上的人群中,COPD患病率高达6.7%。在我国,15岁以上人群COPD的患病率为3%,全国约有2500万患者;在我国城市人口死因中,呼吸疾病(主要是COPD)占13.89%,居第4位;在农村占2.04%,居第1位;全国每年因COPD死亡的人数达100万,致残人数达500万—1000万。近年来,COPD的发病率与死亡率仍然呈上升趋势。
老慢支肺气肿的治疗
1.坚决禁止吸烟,同时应避免被动吸烟:吸烟对肺气肿的影响十分明确。国外的多个研究已证实:戒烟是防止肺气肿发展最有效的方法。当然,避免厨房、工作中的气体刺激也十分必要。
2.中药调理预防或接种疫苗、使用免疫增强剂:因为呼吸道的急性感染会使得肺气肿症状明显加重,用中药综合调理,尤其是选在夏秋季节,完全没有症状的时候用中药综合调补肺气,增强体质;并在必要时接种疫苗(如流感疫苗),或使用免疫增强剂(如人体丙种球蛋白,胸腺肽等),这些综合措施预防感染十分重要,这些措施可以直接介绍被感染的机会,并减轻发病的症状。
3.加强营养:主要针对体质瘦弱的肺气肿患者。
4.生活环境:冬季居室内有暖气供暖也很必要。如无供暖,温度变化大,容易感冒,如以蜂窝煤取暖,烟气大更不可取。
5.呼吸操:患者端坐或直立,先深吸气,同时鼓腹,提胸,然后缩唇,缓慢呼气并收腹,胸廓自然下移,呼气时间以患者耐受能力而定,如此反复,循序渐进。
6.氧气治疗:比较重的肺气肿患者会存在低氧血症,从医学上讲,如动脉血中氧分压低于55mmHg则需要吸氧(正常人90mmHg以上)。现已肯定,长期吸氧(每天吸氧17小时以上)可以延缓病情的发展,延长生存期。
7.选择平喘药:对支气管哮喘、慢性支气管炎引起的肺气肿有效。应先做肺功能检查,确定有无气道阻塞,再在医生的指导下选用平喘药。
怎么预防呼吸道疾病 慢性病患者
原有哮喘、“老慢支”、肺气肿、间质性肺病等慢性呼吸道疾病的患者,是预防呼吸道感染的重点人群。这些患者一旦感染,就会慢病急发,治疗不及时就会慢性病加重。所以,这类人群要特别加强预防呼吸道感染。
老慢支肺气肿的治疗方法有哪些
老慢支肺气肿的治疗方法有:
1、停止吸烟。吸烟是肺气肿的头号危险因素,戒烟可以减轻症状和减慢肺功能损害的进展。大量资料证明,停止吸烟和长期吸氧可以显着延缓肺气肿的自然进程。
2、呼吸训练。先作缩唇呼气,腹肌收缩使腹压升高,膈肌上抬,随后经鼻吸气,腹肌放松隆起,膈肌收缩下移。这种深缓细匀的腹式呼吸可以使胸腹呼吸协调,增加潮气量,减少无效腔通气,减慢呼吸频率,增加氧合,减少呼吸氧耗。
3、家庭氧疗。氧疗可以改善患者症状,提高工作效率,增加活动强度,扩大活动范围,延长生存期。每天坚持低流量持续吸氧比间断吸氧效果好。非创伤性机械通气也适用于重症肺气肿患者的家庭管理。在医生指导下作面罩+间断辅助性机械通气可以使呼吸肌得到休息,缓解呼吸肌疲劳,改善呼吸肌功能。
慢支肺气肿怎么治疗
肺气肿是一种不可逆转的病理状态,表现为气道弹性下降,气道壁受损,目前只能通过积极、有效的治疗控制病情,避免肺心病的出现。不过,肺气肿可由其他原因造成,慢支患者应及早就诊,明确诊断,以排除其他合并症的可能。
慢支肺气肿的治疗可分为急性期和缓解期两个阶段,主要是进行对症处理。在急性期应积极治疗原发病,处理低氧血症、电解质紊乱等合并情况。控制感染,适当选用止咳化痰药。明确由慢性支气管炎所致的肺气肿可导致气道阻塞,考虑应用平喘药或糖皮质醇激素。
慢支肺气肿患者在进行规范治疗的基础上,也需注意长期的养护。缓解期间应在医生指导下进行呼吸功能锻炼和长期家庭氧疗。戒除吸烟,避免有毒气体及烟尘刺激。患者如果体质较差,可适当增加营养,吃一些高蛋白、易消化的食物,补充新鲜蔬果,避免辛辣刺激。冬季要注意保暖,预防感冒。病情稳定时可适当进行锻炼活动,以改善体质,增加免疫力。
总之,慢支严重危害患者的身体健康,可并发难以治愈的肺气肿。肺气肿尚无法根治,但可通过及时治疗延缓病情的进展。治疗主要在于解决原发病,缓解患者的咳嗽、呼吸困难等症状,进行吸氧,呼吸操,合并感染时及时处理。患者在日常生活中应注意避免可引起肺气肿加重的各种诱因,注意饮食,预防感冒,通过合理锻炼改善呼吸功能,提高生存质量。
雾霾天能出去锻炼吗 考虑自身情况
首先,要考虑自己的健康情况,如果有老慢支、肺气肿、哮喘等肺部疾病,不建议在雾霾明显的时候运动。
慢支肺气肿的防治方法
1.物理疗法:
氧疗、步行锻炼、呼吸体操和气功锻炼是物理疗法的4常用方法,各有所侧重。氧疗能提高氧合血红蛋白的氧饱和度和心肺贮备能力;步行锻炼可以锻炼骨骼肌和呼吸肌群,改善肺功能;呼吸体操可以纠正病理性呼吸模式,建立有效呼吸模式,提高呼吸效率;气功是我国传统的康复、健身的方法,以“调身、调心、调息”为核心,调和气血、平衡阴阳、具有调节机体免疫功能的作用。
长期氧疗(ltot):应该每日吸氧至少15h,使动脉血氧分压至少达到60mmhg才能获得较好的氧疗效果。已有的研究表明,copd患者存在着膈肌疲劳,可导致呼吸衰竭,膈肌疲劳也是患者肺功能受损和产生气促的原因。目前,纠正膈肌疲劳较好的方法是无创人工通气,尤其是双水平气道正压通气(bipap)。它可以缓解copd患者的气促,改善肺功能,增加呼吸肌尤其是膈肌的力量和耐力,机理是使疲劳的肌肉(膈肌)得到休息。夜间进行氧疗不但患者易于接受,且可以解决夜间低氧血症,减低copd患者夜间猝死率。
2.步行锻炼:每天晨起进行步行锻炼,平路匀速步行,速度保持在40-60m/min,每次累计运动时间至少30min,每周不少于5次。少数患者初始运动中可休息若干次,随着运动贮量的增加,逐渐延长每次运动持续时间,缩短休息时间和次数。步行锻炼可以锻炼骨骼肌和呼吸肌群,改善肺功能,对copd患者有明显效果。
3.呼吸体操:对肌肉耐力与强度的训练,主要有腹式呼吸和缩唇呼吸。腹式呼吸:患者取立位或卧位,双手分别放在前胸和腹部,尽量用鼻吸气,同时挺腹,用口呼气,同时收腹。通过这种深而慢的腹式呼吸降低呼吸肌的耗氧量,增大膈肌运动幅度,增加肺活量。缩唇呼吸:呼吸时将双唇如吹口哨状缩拢,使呼出的气体通过缩窄的口型缓慢的呼出,一般呼气所用的时间要长于吸气。由于延缓了呼气时的速度,增加气道内压,使外周小气管不能过快的陷闭,有利于肺泡的排空,增大潮气量和降低呼吸频率,促进了氧和二氧化碳在肺内的交换。
老慢支肺气肿的治疗方法
慢性支气管炎的治疗方法:
(一)介入疗法治疗
治疗性咳喘免疫细胞生物微创穴位介入术,结合独创穴位中药磁贴,根据中医辨证施治,对治疗支气管炎、老慢支、哮喘、变异性哮喘、肺气肿等顽症开创了医学治疗的新篇章。
哮喘病免疫介入疗法”通过“微创穴位介入术”使“免疫细胞生物线”介入与患者发病相关的经络穴位,作用直接,形成对病变部位的长效刺激,自体产生应激效应,疏通经络、活血化瘀、促进气血运行,激活自身免疫系统,提高免疫力,阻断肺部疾病的发展,恢复气管和肺部功能,而且是终身放在穴位,终身起到治疗作用。
(二)生物磁疗法
磁疗原理:磁性是物质的属性之一。人体也具有一定的磁性,现已发现人脑、心脏、皮肤和其他器官的电流活动都产生有磁场,磁疗(magnetotherapy),以磁场作用于人体治疗疾病的方法。磁场影响人体电流分布、荷电微粒的运动、膜系统的通透性和生物高分子的磁矩取向等,使组织细胞的生理、生化过程改变,产生镇痛、消肿、促进血液及淋巴循环等作用。
上述两种慢性支气管炎的治疗方法各有特点和优势,要求大家在选择的时候一定要结合自身的症状情况,最后建议大家不管采取哪种慢性支气管炎的治疗方法,一定要到正规的医院。
老慢支肺气肿能长寿吗
中医治疗
1.【肺气肿偏方一】风寒外感
主证:咳喘并作,痰白而稀,恶寒头痛,无汗,苔薄白,脉浮紧。
治法:散寒宣肺化痰平喘。
方药:三拗汤加减炙麻黄、生甘草各6克;光杏仁半夏各9克细辛3克;
2.【肺气肿偏方二】痰浊壅肺
主证:气喘咳嗽,痰多粘稠,咳而不爽,胸闷痛,苔白腻,脉滑。
治法:祛痰平喘。
方药:二陈汤和三子养亲汤,陈皮、半夏、白芥子、莱菔子、茯苓,12克甘草;厚薄、杏仁各6克;
3.【肺气肿偏方三】肺喘
主证:喘促短气,语言无力,咳声低弱,自寒畏风,咽喉不利,面红口干,舌质淡红,脉细软而弱。
治法:益气养阴定喘。
方药:生脉散加减,人参、玉竹、桑白皮各9克;麦冬南沙参黄芩各12克五味子6克;紫苑、黄芪、黛哈散各15克。
老慢支肺气肿怎么办
首先,得了老慢支并肺气肿之后可以在医生的叮嘱下适当的服用一些糖皮质激素。因为糖皮质激素能够帮助改善患者的支气管,帮助他们扩张支气管,能够是呼吸变得更加的通畅平稳,还能够减轻胸闷的情况。
其次,治疗老慢支并肺气肿还可以给患者服用一些青霉素或者是头孢类的消炎药。因为一般得了老慢支并肺气肿之后患者的身体抵抗力就会下降,这个时候细菌很容易会侵入身体,消炎药能够帮助杀死和减少细菌,起到消炎的作用。
最后,治疗老慢支并肺气肿还要给患者服用一些甘草片。因为甘草片里面的有效物质能够帮助患者减轻咳嗽的情况,还能够促进咽喉部的新陈代谢,加快痰液的排除,时间久了就能够减缓咳嗽咳痰的情况了。
注意事项:治疗老慢支并肺气肿的时候还可以在家里面进行氧疗。每天在家里面输氧治疗能够刺激患者的呼吸道细胞,补充细胞氧气的时候能够恢复细胞的弹性,有扩张气管,平喘止咳的作用。
老慢支属于中医哪种类型咳嗽
★老慢支定义"老慢支"是老年慢性支气管炎的简称。慢性支气管炎是内外多种因素长期相互作用,引起气管、支气管粘膜及其周围组织的炎症变化。★老慢支的主要临床表现临床表现为咳嗽、咳痰或伴有喘息。这些症状常在冬春季或气候突变时加重。如每年发病超过3个月,持续2年或超过2年,又排除其他具有咳嗽、咳痰、喘息症状的疾病,即可诊断为慢支。老慢支初期症状比较轻,常不易引起重视,等到病变持续进展并发展成为阻塞性肺气肿甚至肺心病的时候,治疗效果往往欠佳。因此积极开展对老慢支的早期防治具有重要意义。有关统计显示,我国慢支平均患病率为4%,而老年人则达15%~24%,可见慢支和老年人有相关性,"老慢支"的名称也由此而来。★与老慢支容易混淆的疾病和老慢支容易混淆的疾病主要有四种。①支气管扩张。支扩具有咳嗽、咯痰反复发作的特点,但多从幼年或青年阶段发病,常有大量脓痰、间断性咯血和肺部反复感染等典型病史。X光胸片或CT显像可以确诊。②支气管哮喘。本病起病年龄较轻,常有家族史和过敏史,多反复发作。一般起病急,发作短暂。哮喘声重而咳嗽轻。用支气管解痉剂效果明显。③肺结核。中医称肺痨。活动性肺结核以咳嗽、咯血、低热或潮热、乏力、盗汗、消瘦等为特征。症状与季节关系不大。X光胸片及痰菌检查可以确诊。④矽肺。矽肺是因长期吸入含有游离二氧化硅粉尘所引起的职业病。主要症状有咳嗽、咳痰、胸闷、气急等。结合职业病史及X 光所见,可与慢支区分。此外,有咳痰或咳喘见症的肺癌、心力衰竭或慢性咽炎等疾患,也要注意与本病作鉴别。★老慢支的病因现在已经明确,空气污染、吸烟和呼吸道反复感染是导致老慢支的三个主要因素。先讲空气污染。慢支的发病和空气污染程度成正比,其中化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等烟雾,对支气管粘膜有刺激和细胞毒性作用。此外,空气中悬浮的二氧化硅、煤尘等粉尘对支气管粘膜的刺激也是造成本病的主要因素。再说吸烟。吸烟是现今公认的慢性支气管炎主要的发病因素。吸烟能使支气管上皮纤毛发生改变,降低抵抗力,削弱肺泡吞噬细胞的吞噬灭菌作用,又能引起支气管痉挛,增加气道阻力。大量资料表明,吸烟者慢支的患病率是不吸烟者的2倍;吸烟开始的年份越早,烟量越大,患病率越高。第三个致病因素是感染。呼吸道反复感染是本病发生和加剧的另一个重要因素。肺炎球菌和流感杆菌是本病急性发作的最主要病原菌。病毒感染也能引起本病的发生和反复发作。除上述因素外,气候寒冷、多种过敏因素也是慢支发作的重要诱因。★老慢支的咳、痰、喘各有哪些特点呢咳、痰、喘是老慢支的三个主症。老慢支的咳嗽:早期咳声有力,白天多于晚上,冬季重于夏季;病情加重,四季日夜均咳,咳声变重浊,多为连声阵咳;后期并发肺气肿时,咳声低沉无力,咳嗽夜间多于白天,临睡及清晨起床时咳嗽更甚。老慢支的咳痰:呈白色粘液泡沫状,清晨及夜间较多,且粘稠不易咳出;在感染或受寒后,痰量增多,多伴见脓性痰。老慢支的喘息:主要见于喘息性老慢支患者,单纯型老慢支可以没有喘的症状。老慢支治疗或保养不当,喘息会逐渐加重;感染及劳累后明显;合并肺气肿后常表现为呼吸浅短,气难接续。
老慢支肺气肿的呼吸体操
第一节,压腹呼吸:自然站立,两手叉腰,拇指在后,四指在前。
(1)呼气时,主动收腹,两手四指加压于腹部,同时两肘关节向前靠拢,以约束胸部。
(2)吸气时,两肩向后扩胸,以增加肋骨活动幅度。重复两个八拍。
第二节,压腿盘膝:
(1)左腿向左侧前方跨出一步成左弓箭步,重心在中,两手扶左膝。
(2)重心向前落于左足,向下压腿。
(3)有节律地重心前后移,重复八次;换右腿,方法同上,亦重复八次。
(4)然后两腿并拢微屈膝,作膝绕环运动,左右方向绕,各重复八次。
注意:老年者常有下肢无力症状,作本节在于增加下肢力量。压腿深度和膝绕环的幅度,都要根据患者的具体情况,逐步增大。
第三节,单举呼吸:自然站立,两手于腹前平屈,手心向上,手指相向。
(1)吸气,一臂经腹、胸上举,翻掌成托掌,臂紧贴头侧,尽量向上。另一臂手心转向下,同时贴体侧下伸,用力下压。
(2)呼气时还原。换另一臂上举,做法同上。重复做四个八拍。
注意:呼吸应为腹式,呼气时尽量收腹,两臂要伸直。此节活动在x光线下观察,横膈活动可增加1厘米。