绝经期尿路感染检查诊断
绝经期尿路感染检查诊断
尿路感染的诊断不能单纯依靠临床症状和体征，主要依靠实验室检查其诊断标准：
1、正规清洁中段尿(要求尿停留在膀胱中4～6h以上)细菌定量培养菌落数≥105/ml。
2、参考清洁离心中段尿沉渣白细胞数>10个/HFP或有尿路感染症状者。
具备12可以确诊如无2则应再作尿细菌计数复查如仍≥105/ml且两次细菌相同者可以确诊。
3、作膀胱穿刺尿培养如细菌阳性(不论菌数多少)亦可确诊。
4、未有条件作尿菌培养计数可用治疗前清晨清洁中段尿(尿停留于膀胱4～6h以上)正规方法的离心尿沉渣革兰染色找细菌如细菌>1个/油镜视野结合临床症状亦可确诊。
5、尿细菌数在104～105个/ml者应复查如仍在104～105个/ml需结合临床表现或做膀胱穿刺尿培养来确诊。
遗尿有时也提示小儿尿路感染
遗尿俗称“尿床”，一般指3岁以上小儿睡眠时小便自遗，不能控制，醒后方知。至于3岁以下小儿，由于智力发育尚未完善，自主排尿习惯未养成，夜间尿床，不为病态。引起遗尿症的原因很多，大部分为脑皮质及皮质下中枢功能失调，常见的原因是精神因素，尿路感染只是其中的一小部分原因。但是，临床中，往往将尿路感染这一原因忽略，而其引发的后果有时却相当严重。在临床中，发现部分原发病不明确的慢性肾功能衰竭患者，在幼年及少年时期曾有遗尿史，他们多为青中年男性。因此，对于一些疑有尿路感染的遗尿症患儿，宜尽早做尿沉渣检查，必要时做中段尿细菌培养，以期早期诊断，及时治疗。
小儿尿路感染有何特点尿路感染是小儿泌尿系统的常见病之一。小儿尿路感染主要有以下特点：
(1)婴儿尿路感染中男婴明显多于女婴，男女之比大约为10∶1，可能主要与男婴的阴茎包皮有污垢及尿路畸形多于女婴有关。
(2)小儿尿路感染的临床症状多不典型。婴儿期尿路感染往往以高热起病，与呼吸道感染十分相似，有的还伴有消化道和神经系统症状，如食欲不振、呕吐、腹泻、烦躁，甚至惊厥等，很少出现尿频等尿路感染症状，往往被误诊为上呼吸道感染、婴儿腹泻，甚至颅内感染等。学龄前儿童尽管可以自诉尿频症状，但容易被忽略。
(3)小儿尿路感染合并尿路异常率较高，大约为30%~60%。一般小儿尿路感染经抗生素治疗多能迅速痊愈，但合并尿路异常时尿路感染通常反复发作，经久不愈。
(4)婴幼儿尿路感染可导致肾发育障碍和肾瘢痕，造成永久性肾实质损害，后果远较成人严重。据统计，小儿有症状的尿路感染中，约1/3有肾瘢痕形成，多发生于5岁以前，而其中半数有膀胱输尿管返流，以后即使已无菌尿，这些损害也会随着年龄的增长而加重，可发展成慢性萎缩性肾盂肾炎。成人期看到的不规则瘢痕化的肾盂肾炎都是从小儿期肾盂肾炎发展而来的。因此，我们应重视小儿期尿路感染的诊治。
肺部感染检查诊断
1、注意有无吸入性损伤，气管切开或插管，误吸、肺水肿、肺不张、休克、手术麻醉、创面侵袭性感染、化脓性血栓性静脉炎等。
2、注意有无呼吸困难，体温变化、咳嗽、痰量增多与痰液性状。临床症状应注意与烧伤毒血症或败血症鉴别。
3、体检。严重烧伤病人，胸部多有烧伤，较难获得准确的胸部体征。因此，应注意仔细检查，有无呼吸变化及啰音等。
4、为明确感染细菌，应定期作气道内分泌物培养，最好作支气管肺灌洗液培养，以防止污染。
5、胸部X线检查。烧伤后多数肺部感染的确诊有赖于X线检查。伤后应常规行胸部摄片，以后定期复查。肺炎的X线表现可分为小病灶性、大病灶性和大叶性三种，小病灶性肺炎最常见。
小儿尿路感染应该怎样进行检查
小儿尿路感染让很多年轻的家长很是苦恼，因为这种疾病的产生会使得宝宝身体的很多器官遭受重创，那么，小儿尿路感染该怎样进行检查呢?我们一起来听听我们的专家对此是怎么说的。
如果医生怀疑宝宝有尿路感染，他需要对宝宝的尿液采样做尿液培养检查。这对帮助医生确诊尿路感染以及确定是什么细菌引起了感染非常重要，因为这样才能使用正确的抗生素来治疗尿路感染。
对宝宝做尿液采样的困难在于医生需要“无菌尿”，也就是没有被细菌污染的尿样。而细菌总是存在于宝宝的皮肤上，对于还不能自主控制排尿或不能按照特殊要求排尿的小婴儿或幼儿来说，采集尿液做这种尿路感染检查是很困难的。
医生采集尿液样本时，可能会把一个塑料袋放在你宝宝的外生殖器上，但这样做仍然不能完全避免皮肤细菌的污染，因此，用这种尿液样本做的尿路感染检查有时并不十分准确。
也有可能医生会用导管来获取合格的尿液样本。他会先用消毒剂清洁宝宝的外生殖器皮肤，然后在消毒区域铺一块小毛巾。接下来，医生会将一根导管向上通过尿道插入膀胱，直接从膀胱取尿。这是一个安全的常规操作过程，大概只需要1分钟时间。有些孩子对这个过程很紧张，但有些孩子并不是很在意。另外，还有一种不是很常用的方法是：将一根针插入下腹部，直接从膀胱收集尿液来做尿路感染检查。
采集好尿样后，可能需要等一两天，才能得到化验结果，但如果医生从最初的结果证实有尿路感染，可能会立即开始治疗。
医生也可能建议进行其他检查，因为尿路感染可能预示宝宝的尿路系统有问题。引起尿路感染的原因包括泌尿道阻塞和膀胱输尿管反流(即尿液从膀胱反流入肾，简称vur)。在发生尿路感染的婴幼儿中，30%～40%的宝宝患有膀胱输尿管反流症状。
老年人尿路感染检查
1.中段尿细菌培养计数
尿液培养检查的意义在于监测人体泌尿系统(包括肾、膀胱、尿道)是否健康、无菌。如有细菌感染应做出针对此细菌的抗生素敏感实验，以便指导医生准确准量地使用抗生素，及早地杀死细菌，还你一个健康的泌尿系统。
2.尿沉渣
尿沉渣检查是指用显微镜对离心后尿液的沉渣物(尿中有形成分)进行检查，是尿液干化学分析仪不能替代的。尿沉渣检查对泌尿系统疾病诊断十分重要。
尿路感染怎么检查
常见尿路感染的检查方法有什么
1.病史采集
(1)临床表现 尿路感染相关症状的特点、持续时间及伴随症状;
(2)既往史、药物史及相关疾病史等 寻找发病的可能原因、伴随疾病、曾经的药物治疗史及可能影响疾病发展、转归的因素等;
2.体格检查
包括泌尿外生殖器的检查;腹部和肾区的体检。盆腔和直肠指诊对鉴别是否合并其他疾病有意义。
3.辅助检查
(1)实验室检查 包括血常规、尿常规、尿涂片镜检细菌、中段尿细菌培养+药敏、血液细菌培养+药敏、肾功能检查等;
(2)影像学检查 包括超声、腹部平片、静脉肾盂造影等，必要时可选择CT或MRI检查。
尿路感染检查项目都有什么
1、尿常规、尿常规检查是临床上应用最广泛、最简便易行的检查方法，虽然它对尿路感染没有确诊价值，但结合临床症状，常可作为临床医生初步诊断尿路感染的依据。爱迪计数是尿沉渣镜检的方法之一，可作为尿常规的辅助检查。
2、尿液细菌培养。尿液细菌培养是尿路感染有诊断价值的检查手段，只有尿液细菌培养阳性才能诊断尿路感染，否则诊断不能成立。尿液细菌培养与药物敏感试验对治疗时选择抗生素具有重要参考价值。
3、对疑有其他并发疾病或疑诊的尿路感染患者可做肾、膀胱B超、X线检查(包括腹平片、静脉肾盂造影)，甚至CT检查，以除外肾结核、尿路结石、肾积水、肾囊肿、肾肿瘤、尿路畸形等。
4、对于不能确定是上尿路感染，还是下尿路感染的患者，检查尿沉渣中抗体包裹细胞(ACB)、尿溶菌酶、β2微球蛋白等具有一定的临床意义。尿路感染反复发作、缠绵不愈者应定期检查肾功能。
女性经期如何防止尿路感染
夏季天气炎热，容易出现各种疾病的感染，尿路感染是发病率最高的时期，特别是女性经期容易出现尿路感染。经期本来体抗力就差，再加上有些女性工作时，为了减少上厕所的麻烦，而不愿意多喝水，这样就养成了不喝水，爱憋尿的习惯，这样很容易引起尿路感染，出现腰疼、发热等症状。那么，夏季女性经期如何防止尿路感染呢?下面是求医小编的介绍。
女性经期尿路感染的原因
1、月经和性活动，月经血是细菌最好的培养基，经期卫生，特别是月经用品的清洁和消毒，是减少细菌入侵的重要环节。性交活动可以把前尿道的细菌通过机械性的推挤动作推进后尿道和膀胱。
2、女性特殊的尿道结构，女性的泌尿生殖系统比较特殊，与男性相比，女性的尿道比较短，而且宽、松弛，细菌比较容易入侵，而且一旦感染，很容易上行感染引起膀胱炎症，因此，女性一定要提高自我保护意识。
3、病原体细菌、病毒、真菌、衣原体、支原体等微生物均可引起尿路感染的病原体。细菌中最常见的是大肠杆菌，其次是克雷白杆菌、变形杆菌、粪链球菌、细球菌和绿脓杆菌等。
4、憋尿，憋尿是一种不良的习惯，长时间憋尿，会造成尿液在膀胱内停留时间长，万一有少量细菌侵入，便使其有更多时间繁殖，也有更多时间侵入组织，另外，憋尿时膀胱充盈，压力增高，尿液会逆流向上至输尿管，如果细菌入侵，会被运送到上游位置，引发肾盂肾炎，因此，预防尿路感染要注意勤小便，不可憋尿。
5、下腹部和盆腔器官的淋巴管与肾周围的淋巴管有多数交通支，升结肠与右肾之间也有淋巴管沟通。当盆腔器官炎症、阑尾炎和结肠炎时，细菌也可从淋巴道感染肾脏。
6、绝大多数尿感是由上行感染引起的，正常情况下，尿道口及其周围是有细菌寄生的，但一般不引起感染。当机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤时，或者细菌的毒力大，粘附尿道粘膜和上行的能力强，容易侵袭膀胱和肾脏，造成感染。
女性经期尿路感染的原因
女性经期尿路感染的预防
1、首先女性们洗澡宜淋浴，减少盆浴。
2、月经期尽量减少游泳、骑车等运动。注意休息!
3、女生们都是爱卫生的，所以卫生用品宜洁净，尤其注意避免使用不符合卫生标准的卫生用品。推荐阅读：尿路感染治疗费用
4、经期对于外阴部有感染者，最好不用卫生棉条。并且需要定期用弱酸配方的女性护理液清洗，保持局部卫生。
女性经期尿路感染的护理
1、注意调节情绪 情绪能直接影响到经期的规律，情绪过度波动、紧张，会引起中枢神经系统与下丘脑垂体间的功能失调，使促性腺激素的分泌受到影响而引起月经不调;同时经期应避免重体力劳动和剧烈运动，因过劳可使盆腔过度充血，引起月经过多、经期延长及腹痛、腰酸等。
2、每天合理饮食 饮食尽量清淡，多吃水果蔬菜，多喝开水。不可食用过多辛酸生冷的刺激实物，这样便可减少子宫充血并能保持大便通畅。
3、避免房事 月经期子宫内膜剥脱出血，宫腔内有创面，阴道酸碱度发生改变，防御功能降低，如果进行性生活，容易将细菌带入，导致生殖器炎症。
女性经期尿路感染的护理
4、切勿乱用药 一般妇女会在经期的时候有腹部轻微疼痛等不适，经期后便会自然消失，切勿乱用药。若出现腹痛难忍或经血过多的情况，需到正规妇科医院就诊。
5、性交前后上厕所 这能帮助将阴道内的细菌冲掉，否则，细菌可能藉由性交被送人膀胱。性交后还应再上一趟厕所，男性的阴茎可将女性尿道口的细菌送人膀胱，因此，排尿能有效地“洗净”膀胱。
6、向后擦拭身体 排便后，由前向后擦拭可预防感染。擦拭方式错误是最常见的感染原因之一，同时也易引起复发。你当然希望将细菌向外擦掉，而非向内擦到阴道及尿道口。
7、洗热水澡 这能帮助你减轻疼痛，热水浴通常对发炎的部位有益。
8、使用卫生巾 为何女性较易感染，这可能与性交、插避孕器及塞卫生棉条等有关，需接触阴道的操作，似乎增加感染的可能性。建议那些在月经来时有慢性感染的病人，以卫生巾取代卫生棉条。推荐阅读：尿路感染治疗流程图
9、不要过度清洁 太常坐浴也不好。长期冲洗可能将细菌引入阴道，同时将正常的良性菌冲走，使具感染性的大肠杆菌占据。另外也可能发生尿道不舒服，感觉像尿道感染一般。刺激的消毒皂也可能导致相同结果，改变阴道的菌群，使人更易受感染。
女性经期尿路感染的饮食注意
1、忌发物：发物(如猪头肉、鸡肉、蘑菇、带鱼、螃蟹、竹笋、桃子等)对炎症发热有加重病情的作用，故而忌食。
2、忌胀气之物：胀气之物包括牛奶、豆浆、蔗糖等，尿路感染常出现小腹胀痛之感，而腹部胀满往往使排尿更加困难。
女性经期尿路感染的饮食注意
3、忌助长湿热之品：包括酒类、甜品和高脂肪食物，本病为湿热太盛之病，凡助长湿热之品都能加重病情。
4、忌辛辣刺激之物：这些食物可使尿路刺激症状加重，排尿困难，有的甚至引起尿道口红肿，还可使炎症部位充血肿痛。
5、忌酸性食物：酸性食物包括猪肉、蛋类、牛肉、鸡肉、鸭、鲤鱼、牡蛎、虾，以及面粉、大米、花生、大麦、啤酒等。尿的酸碱度对细菌的生长、药物的抗菌活力都有密切关系，忌食酸性食物的目的，是使尿液呈碱性环境，增强抗生素的作用能力;因糖类在体内也可提高酸度，故含糖量高的食物也需限制。>>>尿路感染诊治指南
6、宜吃清淡、富含水分的食物。
(1)鲜绿豆芽500克，榨汁加白糖适量。频饮代茶，不拘量。
(2)生黄芪、白茅根各30克，肉苁蓉20克，西瓜皮60克，水煎加适量白糖。每日服2～3次。
(3)鲜甘蔗500克，去皮切碎，榨汁;嫩藕500克，去节切碎，取汁与蔗汁混合，每日分3次饮完。
温馨提示：尿路感染患者在临床上常有尿痛、尿频、尿急症状，有时伴有小腹痛、血尿，严重的可有腰痛、发热等症状，因此一旦出现这些症状就要及时到医院进行诊断。
治疗尿路感染的费用需要多少
在正规的医院，收费都是按照国家物价局、卫生部统一制定明确的标准，并结全当地生活水平进行收取。没有明确标出尿路感染的具体治疗费用，是因为医院知道患者真正患者的是什么病，病情如何。所以不敢不负责任的报价。
对尿路感染起决定性作用的是由治疗技术、药物，而医院、专家、环境等虽然也起到一定作用，但不是主要的因素。专家介绍引起尿路感染的原因诸多，针对不同的病因，医生会选择不同的治疗方法，费用当然会出现差异。专家说，尿路感染的治疗费用主要由两部分构成：检查诊断费和治疗费。
1、检查诊断费。这部份费用不是很高，收费有从几十元到几百元不等，这与以上说的不同病因、不同病情也是相不一致的。
如炎症引起的尿路感染可能要进一步检查是由什么炎症导致的，可有要同时检查前列腺、睾丸、输精管等容易感染的相关部位;而因意外事故引起的尿路感染，可能就只要做局部的检查，并没有必在做比较全面的检查。由此可见，不同的病因做的检查是不一样的，自然而然就会对收费造成了差距。
2、具体治疗费。关于治疗部份的费用，对急性、单纯性、比较轻的尿路感染，治疗费用最我多也就是在几百元左右。但是对于绝大多数尿路感染患者根本不是单一的性的炎症，现在的男性大都是忍到不能再忍了才到医院来治疗。正是他们这种不重视的态度使得病情进一步恶化，加大的治疗的难度，同时也使得治疗的费用增加了。
不同的病因，不同的病情医生会选择不同的医药进行治疗，当然这些医药的价钱也是有差距的，对于治疗的技术也是同样的道理，所以对于不同的患者，虽然都是患有尿路感染，但治疗的时间、效果、治疗费用都是有差距的，而且有部份患者的差距还可能相对较大。