肺炎可以治好吗
肺炎可以治好吗
1.抗感染方案的选择
肺炎的治疗除一般的休息和促进排痰外，抗感染治疗是最重要的环节。细菌性肺炎的治疗包括经验性治疗和针对病原体治疗。所谓经验性治疗是根据本地区、本单位的肺炎流行病学资料，选择可能覆盖病原体的抗菌药物。针对病原体治疗是根据呼吸道或肺组织标本的培养和药物敏感性试验结果，选择体外试验敏感的抗生素。由于在实际临床工作中，受时间、技术手段限制，常常不能很快得到病原学培养和药物敏感性试验结果，经验性治疗就显得尤为重要。
2.确定合适的疗程
肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行，一旦确诊即马上给予首剂抗菌药物。病情稳定后可从静脉途径转为口服治疗。抗菌药物疗程至少5天，大多数患者需要7—10天或更长疗程，如体温正常48—72小时，无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。
抗菌药物治疗后48～72小时应对病情进行评价，治疗有效表现为体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞逐渐降低或恢复正常。如72小时症状仍无改善，需仔细分析，是否存在药物未能覆盖病原体、出现并发症或患者存在免疫抑制、诊断有误等问题，并做必要的检查，进行相应处理。
合并症及处理：
1.肺炎合并心力衰竭
(1)诊断标准：在肺炎基础上，出现以下4症状2体征。
1)突然极度烦躁不安;
2)心率突然增快超过180次/分，心音低钝，奔马律;
3)呼吸突然加快超过60次/分，罗音增多;
4)明显发绀，面色皮肤苍白发灰，发凉，指(趾)甲微血管充盈时间延长;
5)肝脏在短时间内进行性增大超过2cm;
6)足背眼睑出现水肿(营养不良除外)，尿少。
(2)治疗：具备以上1)、2)、3)条诊断为可疑心衰、马上给予：
1)镇静：可选用冬眠灵、非那根每次各1mg/kg，肌注或静注，或安定每次0.1～0. 3mg/kg，肌注或静注，或苯巴比妥钠每次4～6mg/kg，肌注。
2)吸氧：常采用浅鼻管吸氧，小儿氧流量为0.5～1.1/分。还可用头罩、口罩、漏斗吸氧法。如果半小时后仍不好转，并出现肝脏肿大，可确诊心衰即给予以下药物。
3)洋地黄：增强心肌收缩力，可选用毒毛旋花子甙K0.007～0.01mg/kg，加5%～10%葡萄糖10ml缓慢静脉推注或选用毛花甙丙(西地兰)，洋地黄化剂量<2岁0.03～0. 04mg/kg，>2岁0.02～0. 03mg/kg，首次为化量的1/2，余量分2次，各间隔6小时肌注或静注。
4)利尿剂：速尿每次1mg/kg，静注或肌注。
5)血管扩张剂：酚妥拉明每次0. 5～1mg/kg，加入5%～10%葡萄糖静滴，巯甲丙脯酸(开博通)1～5mg/( kg?d)，分3次口服(从小剂量开始)。
2.肺炎合并中毒性脑病
(1)诊断标准：在各类肺炎基础上出现明显的中枢神经系统症状，但无中枢神经系统定位体征。
1)头痛、呕吐、小晏儿脑性尖叫、头向后仰、前囱隆起、嗜睡、反复惊厥转入昏迷。
2)双眼上翻、凝视、斜视、眼球震颤、眼球结膜水肿、瞳孔改变、对光反射迟钝或消失。
3)中枢性呼吸衰竭出现，呼吸节律不整或暂停。
4)脑脊液压力增高，细胞数、糖、氯化物、蛋白等正常。
(2)治疗：
1)镇静或止痉：10%水合氯醛每次40～60mg/kg.灌肠或苯巴比妥钠、安定、冬眠灵及非那根注射。
2)呼吸兴奋剂：济贝林。
3)吸氧。
4)降低颅内压，使用渗透性利尿剂20%甘露醇每次0.5～lg/kg，静滴，6～8小时用药一次。快速利尿剂速尿每次1～2mg/kg，肌注或缓慢静注。
5)减轻脑水肿，使用地塞米松每次0.3～0. 5mg/kg静注。
6)改善脑微循环，使用东莨菪碱每次0. 02～0. 04mg/kg。
7)增加脑营养，促进脑代谢药物，如使用能量合剂，多种氨基酸，脑复康0.4～0. 8g/d，脑活素，胞二磷胆碱0. 25g/d。
3.肺炎合并呼吸衰竭(呼衰)指肺炎累及呼吸器官和(或)呼吸中枢引起呼吸功能障碍，临床上表现为单纯低氧血症(PaO2~ <10. 67kPa)或低氧血症伴高碳酸血症(PaO2≤6.67kPa.PaCO2≥6. 67kPa).导致一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
急性肺炎治疗
本病宜采取合理的综合措施。积极控制感染，保持呼吸道通畅、纠正缺氧，防治并发症，增强机体抵抗力以促进康复。
(一)一般护理及支持疗法 室温应保持在20℃左右为宜，相对湿度55-65%，以防呼吸道分泌物变干，不易咳出。冬季要定时开窗换气，每次30分钟，每天3次，避免对流风，注意休息，执行严格的呼吸道隔离制度，防止交叉感染。密切观察病情变化，及时给予相应的处理。对面色青灰，口周紫绀烦躁或嗜睡的患儿，应注意心音、心率变化，观察有无心肌炎发生，对吃奶、哭闹后青紫加重，吸氧后仍不能缓解，应及时查明原因，给予处理。
2、注意营养及水份供应;应尽量母乳喂养，若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度，如有腹泻者给予脱脂奶，对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食，恢复期病儿应给营养丰富，高热量食物。对危重病儿不能进食者，给静脉输液补充热量和水份，液量每日60-80ml/kg为宜，必要时输注全血液或血浆。同时患有佝偻病者宜注维生素D3治疗。
3、保持呼吸道通畅 应及时清除鼻痂，鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能，增加肺泡通气量，纠正缺氧，减轻CO2潴留。痰多稀薄者，可以反复翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰药物氯化铵合剂：1ml/岁，一日3次。痰粘稠不易咳出者，可吸痰或用超声雾化吸入，液体配方为生理盐水或蒸馏水30ml，庆大霉素2万U，a--糜蛋白酶5mg，地赛米松1mg，每次吸入10-15分，每日2-3次。
氧气疗法
临床常用的给氧方法有：①浅鼻导管或鼻塞法：将导管头放入鼻前庭，胶布固定，方法简单，比较安全是常用的给氧方法。新生儿，婴幼儿的氧流量为0.5-1升/分。②漏斗法：整个漏斗扣在鼻子上面，边缘距面部皮肤稍有距离，婴幼儿又不易固定、氧气大部份被流掉，吸入不多，效果不佳，但对极度烦躁不安、不能接受鼻导管法患儿，此法可取。③头罩法：用硬塑料头罩，氧流量3-5升/分。最好通过雾化器。头罩大小约40×40×40(cm)小的易有CO2存留。④口罩雾化给氧：通过雾化器口罩给氧，小儿流量3-5升/min，氧深度40-60%，因为氧通过雾化器，部分雾粕可过到细支气管，高湿度可以防止氧气干燥，稀释痰液使其易于咯出，有利于保持呼吸道通畅。⑤正压给氧法：危重病儿当发生呼吸衷竭时要予器械呼吸正压给氧，根据患儿的不同情况分别给予持续正压给氧(CPAP)，间歇正压给氧(IPPB)或呼吸终末正压给氧(PEEP)等也可采用高频通气法。
高浓度(>60%)长时间给氧可损害脑、心、肺、肾等，在肺部可引起肺泡间质水肿，肺泡上皮增生，肺透明膜形成、肺出血等;引起早产儿、新生儿眼晶体后纤维增生症，影响视力，吸氧时应注意防止氧中毒。
肺炎发烧不退怎么办
物理退烧方法： 第一就是贴一个退烧贴，退烧贴冰冰凉凉的，贴在额头上，可以帮助患者有效的退烧，一般一个小时左右，就会有明显的退热效果。 第二如果是发热不退，还可以用凉毛巾帮助他冷敷，把毛巾打湿之后，再拧干然后放在额头上，再进行冷敷，毛巾变热之后再继续冷敷，坚持一个小时左右，一般会有明显的效果。 如果以上方法都不行，那么我们就需要及时的到医院进行检查，然后根据检查的结果在医生的指导下选择使用敏感的抗生素或其他药物进行治疗，同时注意适当的配合使用退烧的药物。肺炎引起的发烧，主要还是要赶紧治疗肺炎，只有把肺炎治好了之后，发烧的情况才能慢慢的好转，物理退烧只能救急，只能治标，不能够解决根本问题。根本的问题就是要把肺炎治好。
老年人间质性肺炎的注意事项
注意不良反应。在患者服用这些治疗间质性肺炎的药物时，要注意观察是否会出现药物不良反应，如出现药物不适，一定要及时和专家沟通，找出原因，停止用药以及调整新的间质性肺炎治疗方案。
不可乱用药。有的患者在治疗间质性肺炎时，会去多家医院就诊，而且又会同时服用好几家的药物来治疗，这种做法是不正确的，因为虽然都是治疗间质性肺炎的药物，但有的药物之间会存在一定的配方禁忌，影响药效，所以在选择间质性肺炎治疗方法时，我们应以争取能用最少的药物达到预期的目的，尽量减少药物对机体功能的不必要的干预和影响。
注意合理用药。合理用药是间质性肺炎治疗的关键，也是患者康复的关键，患者朋友在选择间质性肺炎治疗的药物或方法时，一定要先确诊好自己是属于哪种类型的疾病，这样才能合理用药，同时在使用这些治疗间质性肺炎的药物时，要制定包括用药剂量、给药途径、投药时间、疗程长短等多个方面，尽量的扬长避短，认真执行。
肺炎治疗过程
肺炎的疾病是比较常见的病症，一般发病的都是孩子比较多的，因为孩子的抵抗能力本身就比较低下的，很容易犯病的，这个时候细菌侵入人体了，孩子就会出现严重的咳嗽的病症，肺炎也就引起来了，这个时候治疗是非常关键的了。
1、在肺炎疾病的治疗过程中，应该保持室内空气流通，最好室内的温度保持在十八度到二十度中间的，湿度也是要注意的，这个时候的饮食要清淡的，多吃些维生素含量和蛋白质含量高的食物，要少食多餐的，及时的情况掉呼吸道里的异物，保持呼吸道的畅通。
2、肺炎有着发病急、症状重、并发症多的特点，这个时候是可以吃中药调理的，治疗的效果比较好的，见效比较快的，还能有效的提高患者的身体素质呢，能清热化痰的，平时也要注意多喝水的，多锻炼身体的。
3、肺炎的疾病是可以用物理的方法调理的，比如治疗的时候是可以用超短波等物理治疗有促进肺内炎症消散吸收作用，这个治疗方法是需要每天都坚持的，最少也要五个疗程的，才能有很好的效果呢。
4、肺炎的疾病患者需要及时的次些抗生素类的药物的，常用的就是青霉素了，如果有青霉素过敏的人是可以换药的，庆大霉素、红霉素都是可以用的，如果有咳嗽的情况是可以吃些川贝止咳糖浆的，治疗咳嗽效果很好的。
肺炎的疾病是比较常见的病症，很多的人发病都是以为细菌的感染和病毒感染引起的，所以这个时候想彻底的治疗就应该吃抗生素类的药物，治疗的才比较彻底的，期间的饮食也是要注意的，清淡的饮食比较重要，多喝水的，还应该锻炼身体的。
肺炎能治好吗
在以前的旧社会，只要是患上肺炎就是一种不治之症，但是，在医学科技迅速发展的今天，肺炎已经成为一种很好治疗的小病，患上肺炎，最好是到正规医院接受治疗，而且肺炎患者，需要遵循必要的疗程，针对肺炎能治好吗这个问题，做一下回答：
患者除了卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰外，肺炎治疗的最主要环节是抗感染。细菌性肺炎的治疗包括针对病原体治疗和经验性治疗。前者根据痰培养和药物敏感试验结果，选择体外试验敏感的抗菌药物;后者主要根据本地区肺炎病原体流行病学资料，选择可能覆盖病原体的抗菌药物。此外，还根据患者的年龄、基础疾病、疾病严重程度、是否有误吸等因素，选择抗菌药物和给药途径。
疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物。病情稳定后可将静脉途径改为口服治疗。肺炎抗菌药物疗程至少5天，多数患者要 7～10天或更长疗程，体温正常48～72小时，无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。肺炎临床稳定标准为：①体温≤37.8℃;②心率≤100 次/分;③呼吸频率≤24次/分;④血压：收缩压≥90mmHg;⑤呼吸室内空气条件下动脉血氧饱和度≥9O%或PaO2≥60mmHg;⑥能够经口进食;⑦精神状态正常。
治疗有效的临床表现为体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞逐渐降低或恢复正常，而X线胸片病灶吸收较迟。如 72小时后症状无改善，其原因可能有：①药物未能覆盖致病菌，或细菌耐药。②特殊病原体感染如结核分枝杆菌、真菌、病毒等。③出现并发症或存在影响疗效的宿主因素(如免疫抑制)。④非感染性疾病误诊为肺炎。⑤药物热。需仔细分析，作必要的检查，进行相应处理。
1.青壮年和无基础疾病的社区获得性肺炎
选用青霉素类、第一代头孢菌素类等抗生素，因我国肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高，故对该菌所致的肺炎不单独使用大环内酯类抗菌药物治疗，对耐药肺炎链球菌可使用对呼吸道感染有特效的氟喹诺酮类(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)。
2.老年人、有基础疾病或需要住院的社区获得性肺炎
选用氟哇诺酮类、第二/三代头孢菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂，或厄他培南，可联合大环内醋类。
3.医院获得性肺炎
选用第二/三代头孢菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂、氟喹诺酮类或碳青霉烯类。
4.重症肺炎
首选广谱的强力抗菌药物，足量、联合用药。初始经验性治疗不足或不合理，而后根据病原学结果调整抗菌药物，其病死率均高于初始治疗正确者。重症社区获得性肺炎选用β-内酰胺类联合大环内醋类或氟喹诺酮类;青霉素过敏者用氟喹诺酮类和氨曲南。医院获得性肺炎可用氟喹诺酮类或氨基糖苷类联合抗假单胞菌β-内酰胺类、广谱青霉素/β-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类的任何一种，必要时可联合万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺。
针对肺炎能治好吗这个问题，可以做出不同的回答，主要是看患者病情如何，身体素质如何，有很多患者拖延病情，导致严重的肺炎，这样极易造成肺部感染，质治疗起来就很麻烦，肺炎治疗一定要彻底，一定要严格遵照治疗的疗程，不要厌烦，保持一颗良好的心态。
父母必知宝宝肺炎治疗常识
小儿肺炎的治疗用药
轻症的上呼吸道感染，一般来说，医生会用一些口服药。如果已经发展为肺炎，大多数医生会建议您带宝宝输液治疗。
细菌感染者，会用一些抗生素，如阿奇霉素、头孢等。病毒感染者，会用病毒唑、炎琥宁等抗病毒药;咳嗽厉害的宝宝，医生会加一些祛痰止咳药，例如氨溴索;发烧的宝宝，会根据情况上一些退烧药。
一般肺炎勿用链霉素、卡那霉素，慎用庆大霉素。病毒性肺炎可用抗病毒药物如病毒唑等。中医方面，辨证应用桑白皮汤、大小青龙汤等方剂等，能使肺部炎症加快吸收。
宝宝的肺炎为什么总不好?
有一些宝宝的肺炎迁延不愈，其原因有三个方面：
1、肺炎治疗的疗程不够，这与医生的解释工作不到位有关，很多家长以为小孩子已不咳嗽不发热了，就是肺炎治好了，于是终断了治疗，以致病情迁延。
2、由于环境污染日益加剧以及抗生素使用不规范等因素，使新的耐药病原体日渐增多，以致炎症较难消除。
3、临床治病向来是“三分治，七分养”。患了肺炎除了用药物治疗外，主要还是靠自身调养。所谓自身调养，就是想方设法增强体质，提高免疫力。只有这样，才能远离疾病的困扰，享受健康的阳光。
出现慢性肺炎应该如何治疗
1、邪热内结
【慢性肺炎症状】恶寒发热，咳嗽胸痛，无汗，恶心呕吐，腹痛便结，舌红苔黄腻，脉滑数。
【慢性肺炎治法】宣肺通俯，清泻热结。
【慢性肺炎方药】生石膏45克，瓜蒌30克，大黄5克，杏仁10克，知母15克，苍术10克，赤芍15克，柴胡10克，前胡10克，芦根30克。
【用法】水煎服。
2、肺胃郁热
【慢性肺炎症状】身热有汗不解，咳嗽痰内见红，舌苔薄腻而黄，脉濡滑数。
【慢性肺炎治法】清宣肺胃而化痰热。
【慢性肺炎方药】嫩前胡4.5克，清水豆卷12克，水炙桑叶9克，金银花9克，连翘壳9克，光杏仁9克，象贝粉4.5克，黑山栀9克，生甘草3克。
【用法】水煎服。