便血有哪些临床表现
便血有哪些临床表现
1.黑便
又称为柏油便,大便呈黑色或棕黑色。为上消化道出血最常见的症状之一。如果出血量较少,且出血速度较慢,血液在肠内停留时间较长,排出的粪便即为黑色;若出血量较多,在肠内停留时间较短,则排出的血液呈暗红色;出血量特别大,而且很快排出时也可呈鲜红色。
2.隐血便
小量(微量)消化道出血不会引起粪便颜色改变,仅在粪便隐血试验时呈阳性,称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便,常见溃疡、炎症及肿瘤。便隐血试验可检测粪便中的少量(微量)血液成分。肠息肉(癌)的早期粪便隐血可呈现阳性,定期进行粪便隐血检测是结直肠肿瘤筛查(初筛)的重要途径。
3.伴随症状
(1)肛门及肛周病变 便血鲜红,肛门疼痛难忍,或肿胀有痔核,或伴有肛裂。
(2)上消化道疾病 呕血一般都伴有黑便,出血量大、速度快时可以有血便。
(3)下消化道疾病 根据出血的原发病不同,伴随症状表现不一。
孕妇便血有哪些症状
大便带血多为即时出血,血液流出血管外很短时间就经肛门随粪便排出,或便后直接流出。流出的血液外观类似外伤出血,颜色鲜红或紫红、暗红,时间稍久后可以凝固成血块。
大便带血只是一种症状,并非一种疾病。孕妇大便带血多数是由于便秘引起的。不过也有可能是肠道疾病引起的,不同病因的便血症状也不同。
痔疮症状
各期内痔和混合痔均可引起大便出血,大便带血一般发生在排便过程中或便后,呈滴血或喷射状,血色鲜红,血与粪便不混合。外痔一般无大便出血。痔疮的出血量多少不一,轻者仅为大便出血,重者每次出血数毫升至十余毫升;痔疮较轻者间断性的大便出血,重者每次大便时必然出血;如果孕妇吃了较辣的食物,出血现象会更严重。
肛裂症状
肛裂导致的大便带血,血色鲜红,滴出或手纸擦后有血迹,且便后有肛门剧烈痛疼。
直肠、结肠息肉症状
血色鲜红、微痛、血与大便不混合。
溃疡性结肠炎症状
出血混有黏液或呈脓血便,伴有腹痛、发热、便频等。
直肠癌症状
血色鲜红或暗红,呈滴状附于大便表面;晚期常出现脓血便并伴有肛门直肠下坠、消瘦、大便习惯改变等症状。
上呼吸道出血症状
大便呈黑色或棕黑色,又称为柏油便,为上消化道出血最常见的症状之一。上消化道出血时主要表现为黑便,往往伴有呕血、心悸、乏力、贫血等其他症状体征。若出血量较少,而且速度较慢,血液在肠内停留时间较长,由于肠液的作用排出的大便即为黑色;若出血量较多,在肠内停留时间较短,则排出的血液呈暗红色;出血量特别大,而且很快排出时也可呈鲜红色。
痔疮便血有什么危害
痔疮便血危害表现为便血、滴血,以及严重的喷血将导致头晕、贫血等。
特别是痔疮便血的突然发作期,往往加重痔疮便血症状和痔核急剧肿胀脱出,进而形成血栓,成为危急重症。
痔疮便血在肛门处的分泌物不仅会污染内裤,还会引起瘙痒、湿疹等肛周疾病,对于女性患者,还将导致一些妇科疾病。
便血有哪些症状
一、便血常见症状
疼痛、腹胀、腹痛、恶心呕吐
二、便血症状
便血患者常在排便前后出血,血呈喷射状流出或便后滴出鲜血。伴有排便时难以忍受的肛门部疼痛。肠伤寒患者均有发热,便血出现在第二周末及第三周初。肠套叠、肠扭转,肠系膜动脉栓塞发病急,伴有严重的腹胀、腹痛、恶心呕吐,严重者可出现休克。白血病、血小板减少性紫癫、血友病等血液系统疾病便血的同时常有全身出血倾向。
内痔和脱肛的区别有哪些
一、便血
内痔早期多为无痛性便血,有时滴血、有时喷血或者手纸上粘血;而脱肛主要症状为肛管、粘膜脱出,少有便血情况。
二、疼痛
早期内痔一般无疼痛感,晚期发生嵌顿后剧痛难忍;而脱肛有时会伴随着剧烈疼痛。
三、粘液
内痔经常有肛门潮湿等症状,而脱肛则经常有粘液从肛门内溢出,两者症状相似度较高。
四、脱垂
内痔脱出的是痔核,晚期有时会发生嵌顿的现象;而脱肛脱出的是直肠粘膜、肛管与直肠,晚期脱出可达十余厘米。
痔疮便血会怎么样
痔疮便血会怎么样?十人九痔说明痔疮的发病率非常高,非常普及!痔疮是一种常见病、多发病,对人体的危害颇多。很多人都会得痔疮,严重的还会痔疮便血,那痔疮便血怎么办呢?
痔疮便血会怎么样?痔疮便血的症状?
1、早期:大便出血,有时便纸带血,有时点滴而下,血量有时如泉喷射,没有疼痛或其他不适。日久可以引起缺铁性贫血,感到头昏、气短、乏力,甚至危及生命。
2、中期:痔疮便血症状加重,大便后就会有痔核脱出肛门外,这个时期的脱出一般便后可以自己回到肛门内。
3、晚期:大便后痔核脱出不能回到肛门内,需要用手推回,或经过休息后才能回去。痔疮便血症状严重时,患者会因分泌物增加,感到肛门湿润不适,内裤污染。
便血有哪些表现
大出血患者,当其头昏、冷汗、心悸、皮肤苍白等症状消失,脉搏及血压维持在正常水平则提示出血已经停止。
1.临床表现。
2.实验室及其他辅助检查。
3.出血量的判断 血便的次数与量,根据血便的次数与数量来估计便血的失血量不甚准确,但血便次数多,每次的量也多,无疑是出血量大的指标。此外,如果患者排出鲜红色或暗红色血便,甚至排出凝血块也是出血量大的佐证。患者每次血便量少、次数少,甚至数天才解1次者,提示出血量较小;若红细胞在肠道内破坏,血红蛋白与硫化物结合而形成硫化亚铁时,粪便可呈黑色或称柏油样便。
4.出血是否停止的判断 经积极治疗后,患者血便的次数与量明显减少,提示出血减轻,当患者数天不排便或排出黄色便时,常提示出血已经停止。
5.便血诊断的确立 诊断便血时应尽可能地排除上消化道出血。一般而言,根据病史、体征与出血的特点可作出初步判断。有溃疡病或肝硬化病史者提示上消化道出血可能性大,而有炎症性肠病史者则提示便血可能性大。柏油样便或黑便伴呕血者,一般均为上消化道出血;而仅有便血者,便血的可能性稍大,但不少十二指肠溃疡者可仅表现为便血,此时,需根据病史、症状及体征以及血便的特点等进行分析,以判断是上消化道、抑或便血。虽然上消化道大出血时,因出血量大,血液在肠道停留时间短,也可经肛门排出暗红或鲜红色血便,但此时患者一般会有呕血并存,故鉴别常无困难。有发热、白细胞升高、血尿素氮显著升高者,常提示出血部位较高,即上消化道出血的可能性较大。鉴别有困难时,可插入鼻胃管至胃内,如抽吸出含咖啡渣样或暗红色胃液,则提示为上消化道出血;如抽吸出无血液而含胆汁的胃液,则可排除上消化道出血;如抽吸出无胆汁、且清亮的胃液时,则只能排除食管与胃出血,尚不能完全排除十二指肠出血。最可靠的鉴别方法是胃镜检查术,可立即确立或排除上消化道出血(胃镜到达十二指肠降部仍未见有出血时,基本可排除上消化道病变)。
6.便血的病因诊断 根据患者的病史、症状与体征,部分便血患者,其病因可作出初步诊断,例如,患者有痔核史,每次都表现为大便后滴血或血与粪便不相混(血液附着于粪便外),血液呈鲜红时,应考虑痔核出血。年轻患者,当血液附着在粪便的外面,与粪便不相混时,还应考虑有左半结肠息肉的可能;当患者有排出黏液、脓血便时应考虑肠道炎症、溃疡性病变,如同时还伴有里急后重者,还应考虑有直肠癌的可能。但是确诊仍需依靠实验室检查和特殊检查。
(1)实验室检查:大便检查如发现阿米巴滋养体或血吸虫卵,则有利于阿米巴痢疾或血吸虫病的诊断;大便常规发现有红细胞、脓细胞时,则提示肠道有炎症性病变,大便培养有利于发现致病菌;如考虑系血液病导致的便血,则应作血小板计数、出凝血时间、凝血酶原时间及凝血因子等检查,必要时应作骨髓象检查。
(2)肛门指检:对便血患者应作为常规检查。肛诊可发现内痔、息肉或直肠癌及狭窄等病灶。
便血有什么危害
1.肠道恶性肿瘤的信号
很多人对痔疮便血的症状比较熟悉,于是,只要出现便血症状就想当然地认为自己是患上了痔疮。但他们不知道,便血也可能是肠恶性肿瘤的早期信号。临床上,有80%的早期直肠肿瘤患者,都曾因为忽视便血而发生误诊漏诊的情况,从而延误直肠肿瘤的治疗。
2.贫血
长期便血,很容易使人体丢失大量的铁,引起缺铁性贫血。导致的贫血症状一般发展缓慢,早期可以没有症状或症状轻微;贫血症状较重时,则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等。
3.败血症、毒血症
因为肛裂、痔疮等肛肠疾病引起的便血,一旦引起感染,造成肛周脓肿,细菌毒素、脓栓等就很容易侵入人体血液,引发败血症、毒血症等。长期的便血,还可能造成肛门疼痛、大便障碍,给患者带来终身的痛苦。
如何预防便血
1.每天定时大便,(没有大便也要定时到厕所做排便条件反射训练),每次大便时间不宜过长,以5分钟左右为宜;
2.饮食宜清淡,少食辛辣、煎炒、油炸、烈酒等不消化刺激性食物,多食水果、蔬菜和纤维性食物,多饮水,尤其是香蕉、蜂蜜类润肠通便食物;
3.每天早上起来的时候喝一杯温盐水或凉白开水,以促进肠蠕动;
4.如果大便干燥的情况下,不可自己随便乱用泻药,排毒药、芦荟胶囊等,长期服用不仅会加重便秘而且会形成药物依赖性;
5.不要久站久坐,适当增加运动,特别是提肛运动;
6.便前便后坐浴熏蒸,保持肛门的清洁。
吃辣便血怎么回事 便血有什么危害
1.便血可能预示着多种肛肠疾病出现,常见的比如痔疮,肛裂,溃疡性结肠炎,甚至直肠癌等,都会出现便血的现象,便血常常成为直肠癌等严重疾病的征兆,如不引起重视,很容易危害人体健康。
2.长期便血可导致人体内大量的铁流失,引发缺铁性贫血。一般来说,缺铁性贫血发展缓慢,早期多无明显症状,或症状轻微,严重的时候才出现面色苍白,倦怠乏力,食欲不振,心悸,心跳加快,甚至有的人可出现神经系统症状,如兴奋,烦躁,激动等。
3.便血是肠恶性肿瘤,即早期直肠癌的信号,由于便中带血的情况与直肠出血的情况类似,只是从便血症状上比较难区分,所以一些人对便血情况不台中市,使早期恶性肿瘤被轻易忽视。
便血有粘膜什么原因
大便出血与很多方面的因素有关。痔疮出血的特点是用力排便时,血液从肛门内排出,量不等,或便后手纸带血,或滴血,或呈喷射状。肛裂引起的便血,一般量较少且伴有剧烈的疼痛。直肠息肉出血,多见于儿童排便时血液污染肛门周围。若为成年人,粪便中带血并混有粘液和脓性分泌物,气味奇臭,伴有便条变细症状,应高度注意直肠和下段结肠有无癌瘤存在。若粪便中带血并伴有粘液,里急后重,大便次数增多,左下腹疼痛者,首先应考虑痢疾和慢性肠炎。建议你及时就医检查。
内痔以便血和脱出为主要症状,便血是最初表现,脱出常是晚期症状,常是先有便血后有脱垂。也就是说,一旦发现便血也就是可能已患有痔疮,只不过还是早期阶段,在痔疮早期及时进行合理治疗,是可以有效预防后期脱垂的。
对于便血有粘膜的患者朋友来说,大家要注意不要太紧张了,这样的情况如果能够寻找到合适的方法缓解的话,是能够康复的。而对于这些朋友来说,在日常生活中一定要注意饮食,上火热气辛辣的食物都是不能吃的了。
产后便血有哪些危害
产后便血出现后,如果我们忽视了它的存在,则可能直接忽视了便血背后的这些严重疾病,给身体造成更大的危害。腹泻便血大多与肠道的炎症导致肠粘膜的毛细血管破裂出血有关的,作肠镜可以检查出上述的这些疾病。
1.长期便血可引发缺铁性贫血。长期便血,很容易使患者体内丢失大量的铁,引起缺铁性贫血。
缺铁性贫血一般发展缓慢,早期可以没有症状或症状轻微,贫血较重时则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等,一些患者甚至可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等。
2.便血背后的疾病有很多。产后便血作为一种常见症状,其出现往往预示着一些肛肠疾病的出现。而在众多肛肠疾病中,痔疮、肛裂、直肠息肉、结肠息肉、溃疡性结肠炎甚至是直肠癌都会出现便血现象。
便血有哪些检查项目
1.X线钡餐或钡剂灌肠检查 气钡双重造影行十二指肠、空回肠检查或行全结肠检查,对肠道结核、克罗恩病、血吸虫病、溃疡性结肠炎、肠扭转、肠套叠、息肉或癌肿等疾病的诊断有较大帮助。
2.乙状结肠镜或全结肠镜检查 由于直肠、乙状结肠是炎症性病变、息肉或癌肿等疾病的好发部位,故乙状结肠镜检查对这些病变的诊断极有帮助。全结肠镜检查除可发现上述疾病外,对降结肠、横结肠、升结肠、盲肠的出血性病变的诊断均有帮助。如肠镜进入回肠末端,还可对回肠末端的病变如结核、克罗恩病、淋巴瘤等病变的诊断提供帮助。如能结合活检,行组织学检查,则可显著提高诊断的正确性。
3.腹部B型超声波或CT、MRI检查 对中、晚期结肠癌均有辅助诊断价值。如发现腹腔内或腹膜后淋巴结肿大,则对肠结核、淋巴瘤等疾病的诊断有参考价值。
4.选择性血管造影检查 便血时,行选择性肠系膜上、下动脉插管造影检查,可明确出血的部位,也有利于血管畸形等疾病的诊断,因此,对不明原因的便血患者,为明确出血部位或病因,行选择性血管造影是必不可少的检查。
5.无线胶囊内镜(wireless capsule endoscope)检查 近年来无线胶囊内镜(亦称胶囊内镜)检查已开始应用于临床,该检查属于无创性,患者均能耐受,无不良反应。胶囊比一般的药物胶囊稍大,其内装有闪光装置及摄影芯片;胶囊吞服后到达幽门部时间需40min左右,检查完胃肠道的时间平均需350min;胶囊通过胃肠腔时,其所摄图像经腹部的遥控接受器信号存于电脑中,然后再对清晰的图像逐一进行分析;胶囊内镜最后经结直肠随粪便一同排出(属一次性用品)。
6.新型小肠镜(push enteroscope P.E)检查 现已有新型的推进式小肠镜应用于临床,并能对病变处进行活组织检查,据称对疑难性小肠疾病的诊断具有重要价值。新型小肠镜克服了老式小肠镜操作困难,不易通过十二指肠与空肠的交界处(屈式韧带)等缺点,因此有较广泛的应用前景。
便血有哪些表现
下消化道少量出血(少于500ml)时,可很快被机体代偿而不引起明显症状;当出血量超过800~1000ml以上时,尤其是在较短期内丢失者,均可有头昏、乏力、心悸、脉搏加快、血压下降、皮肤苍白等表现,更严重者可出现休克的表现。有上述表现时均提示为大出血。
大出血患者,当其头昏、冷汗、心悸、皮肤苍白等症状消失,脉搏及血压维持在正常水平则提示出血已经停止。
1.临床表现。
2.实验室及其他辅助检查。
3.出血量的判断 血便的次数与量,根据血便的次数与数量来估计便血的失血量不甚准确,但血便次数多,每次的量也多,无疑是出血量大的指标。此外,如果患者排出鲜红色或暗红色血便,甚至排出凝血块也是出血量大的佐证。患者每次血便量少、次数少,甚至数天才解1次者,提示出血量较小;若红细胞在肠道内破坏,血红蛋白与硫化物结合而形成硫化亚铁时,粪便可呈黑色或称柏油样便。
4.出血是否停止的判断 经积极治疗后,患者血便的次数与量明显减少,提示出血减轻,当患者数天不排便或排出黄色便时,常提示出血已经停止。
5.便血诊断的确立 诊断便血时应尽可能地排除上消化道出血。一般而言,根据病史、体征与出血的特点可作出初步判断。有溃疡病或肝硬化病史者提示上消化道出血可能性大,而有炎症性肠病史者则提示便血可能性大。柏油样便或黑便伴呕血者,一般均为上消化道出血;而仅有便血者,便血的可能性稍大,但不少十二指肠溃疡者可仅表现为便血,此时,需根据病史、症状及体征以及血便的特点等进行分析,以判断是上消化道、抑或便血。虽然上消化道大出血时,因出血量大,血液在肠道停留时间短,也可经肛门排出暗红或鲜红色血便,但此时患者一般会有呕血并存,故鉴别常无困难。有发热、白细胞升高、血尿素氮显著升高者,常提示出血部位较高,即上消化道出血的可能性较大。鉴别有困难时,可插入鼻胃管至胃内,如抽吸出含咖啡渣样或暗红色胃液,则提示为上消化道出血;如抽吸出无血液而含胆汁的胃液,则可排除上消化道出血;如抽吸出无胆汁、且清亮的胃液时,则只能排除食管与胃出血,尚不能完全排除十二指肠出血。最可靠的鉴别方法是胃镜检查术,可立即确立或排除上消化道出血(胃镜到达十二指肠降部仍未见有出血时,基本可排除上消化道病变)。
6.便血的病因诊断 根据患者的病史、症状与体征,部分便血患者,其病因可作出初步诊断,例如,患者有痔核史,每次都表现为大便后滴血或血与粪便不相混(血液附着于粪便外),血液呈鲜红时,应考虑痔核出血。年轻患者,当血液附着在粪便的外面,与粪便不相混时,还应考虑有左半结肠息肉的可能;当患者有排出黏液、脓血便时应考虑肠道炎症、溃疡性病变,如同时还伴有里急后重者,还应考虑有直肠癌的可能。但是确诊仍需依靠实验室检查和特殊检查。
内痔便血是怎么回事
内痔便血是间歇性、无痛性的,出血量可多可少,无论是干便还是软便,都可出血,或者在直肠粘膜水肿、血液淤阻加重时才会出血,其出血有的是便后滴血,有的是纸上沾血,有的是喷射状出血,但往往是可以自行停止的。
专家提醒,日常生活中内痔便血患者饮食中要有有足量的水和纤维素,纤维素有亲水性,能吸收水分,使食物残渣膨胀易推进残渣能刺激肠蠕动,利于激发便意和排便反射,从而有效应对内痔便血。
此外,专家提醒,内痔患者一旦出现便血症状,不要以为是内痔就一定是无关紧要的小病,患者应及时到正规专业医院做检查明确病情,讳疾忌医或到不正规的小诊所治疗,不仅会错过疾病的最佳治疗期,还可导致一系列的并发症和手术后遗症。