老年人肩周炎做哪些检查
老年人肩周炎做哪些检查
1、骨科专家说，可以通过X线进行诊断，周炎在早期的时候，肩部软组织由于充血而水肿，X线片上软组织对比度下降，肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。肩周炎中晚期时，由于肩部软组织钙化，X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。X线片可显示有骨质增生和明显的肩关节骨质疏松的现象。
2、骨科专家说，通过肩关节造影，可以向肩关节腔注入造影剂后摄X线片，以定位确诊肩部疾病的辅助检查方法。注入关节腔后，造影摄片可显示：
①关节囊缩小：关节容量减少，腋隐窝缩小或闭塞，肩峰下滑液囊或肱二头肌长头腱鞘不显影。
②关节囊破裂：造影剂自破裂处溢出，在关节外腋窝内呈现不规则片状或袋状影。
③肩胛下滑液囊破裂：溢出的造影剂主要积于肩胛下窝内，不超过关节盂缘之外。
④肩峰下滑：液囊的形态、容量、滑囊壁下冈上肌的表面形态，以及肩袖损伤的情况。能可靠地反映肩袖破裂情况以及断端回缩情况等。
肩周炎如何自我检查
如何知道自己有没有肩周炎?
一、把手往上往前举，看能不能贴到耳朵。建议可对着镜子做，不可将头侧向手臂，而是将手举在正中线，如果做不到这个动作，可能就要怀疑有五十肩问题。
二、将手搭到对面的肩膀，而且手肘尖要压到你的前胸骨，如果你有关节囊沾黏，会压不下去;但如果做得到，却有点隐隐作痛，也要小心可能是早期症状。
三、将手往后摸，摸到你对侧的肩胛骨，对女生而言，差不是是扣内衣的动作。如果摸得到就没问题;或从小到大都摸不到，可能问题也不大;但如果是突然摸不到，或者会引起疼痛，就要小心。
如果由以上这三个自我检测都做得不太顺，最好进一步到医院去做检查。
肩周炎严重吗?
肩周炎是一种中老年人的常见病，肩周炎对生活，工作都有很大的困扰，虽然肩周炎不是什么危及生命的疾病，但是还是需要进行治疗的，如果没有治疗的话，容易引起全身酸痛，乏力，血液不循环，最终会引起萎缩的现象，肩周炎在天气冷的时候，会加重病情，所以日常护理很重要，要做好保暖工作，多锻炼身体。
有助于促进血液循环，缓解不良症状，肩周炎可以用中药舒肩贴进行治疗，可以暂时的缓解疼痛，做好日常护理是最重要的。
肩周炎注意事项
首先肩周炎患者要避免出现过度劳累的情况，要注意患有肩周炎的部位是不可以来提重物的，并且要特别注意好肩膀的保暖工作，并且要根据天气变化来注意增加异物，避免长期的受冷或者是冷热差距过大。其次是注意平时要对于肩周炎的部位进行热敷的治疗，每天晚上睡觉前可以用毛巾来热敷与肩膀的位置。平时吃的食物要吃多有营养的食物，比如大量的牛奶、鸡蛋等来补充钙质。
肩周炎的诱发原因有哪些
1、制动
肩关节的活动减少，尤其是上肢长期靠在身旁，垂于体侧，被认为是肩周炎最主要的诱发因素。制动一般发生在外伤或手术以后。不仅肩部或上臂骨折，外伤后过久地不适当制动可造成肩周炎，而且有时甚至因为前臂，腕部骨折后应用颈腕吊带悬吊，或是胸部石膏固定等原因减少了肩关节的活动也可造成肩周炎。此外，由于心脏手术，胸外科手术，女性乳腺癌切除术，有时甚至肝胆外科手术也可引起同侧肩关节的肩周炎。这种手术以后引发的肩周炎，可能与术后疼痛，肩部活动减少有关。
2、肩关节内在病变
肩关节本身变性性疾病，尤其是局部软组织退行性改变，可由于疼痛限制肩关节运动造成肩周炎。最常见导致肩周炎的软组织退行性疾病是肌腱炎和腱鞘炎，其次是撞击综合征和肩峰下损害。这些疾病可因为进一步开成肌健、肩袖、滑囊、关节囊的损害、粘连，挛缩等病理改变而导致肩周炎的发生，此外，肩部的损伤有时甚至是微小的损伤，也极有可能成为肩周炎的起因。
3、邻近部位的疾病
常见的邻近部位病变为颈椎疾患。有相当多的研究结果表明，有颈椎疾患的病人发生肩周炎的可能性极大地增加，而且肩周炎病人也常伴有同侧颈椎侧屈和旋转功能的明显下降，颈椎疾患诱发肩周炎的原因也是不太清楚，可能原因是由于脊神经根受刺激后肩臂部疼痛或肌肉痉挛造成的肩部活动减少，或颈椎疾患的神经系统功能失调，特别是自主神经受累所造成，因此，在鉴别诊断或判明是否由颈椎疾患导致的肩周炎时要慎重。其它邻近部位的疾病还包括心脏病，肺部结核，膈下疾病等。
4、神经系统疾病
有较多的临床观察结果表明，患偏瘫，神经麻痹等神经系统疾病的病人肩周炎发生率较高。这可能与肌肉力量降低，运动减少有关，如帕金森病病人肩周炎的发生率高达12.7%，高发的原因明显地与运动减少有关。
肩周炎的诱发因素有哪些
(1)制动
肩关节的活动减少，尤其是上肢长期靠在身旁，垂于体侧，被认为是肩周炎最主要的诱发因素。制动一般发生在外伤或手术以后。不仅肩部或上臂骨折，外伤后过久地不适当制动可造成肩周炎，而且有时甚至因为前臂，腕部骨折后应用颈腕吊带悬吊，或是胸部石膏固定等原因减少了肩关节的活动也可造成肩周炎。此外，由于心脏手术，胸外科手术，女性乳腺癌切除术，有时甚至肝胆外科手术也可引起同侧肩关节的肩周炎。这种手术以后引发的肩周炎，可能与术后疼痛，肩部活动减少有关。
(2)肩关节内在病变
肩关节本身变性性疾病，尤其是局部软组织退行性改变，可由于疼痛限制肩关节运动造成肩周炎。最常见导致肩周炎的软组织退行性疾病是肌腱炎和腱鞘炎，其次是撞击综合征和肩峰下损害。这些疾病可因为进一步开成肌健、肩袖、滑囊、关节囊的损害、粘连，挛缩等病理改变而导致肩周炎的发生，此外，肩部的损伤有时甚至是微小的损伤，也极有可能成为肩周炎的起因。
(3)邻近部位的疾病
常见的邻近部位病变为颈椎疾患。有相当多的研究结果表明，有颈椎疾患的病人发生肩周炎的可能性极大地增加，而且肩周炎病人也常伴有同侧颈椎侧屈和旋转功能的明显下降，颈椎疾患诱发肩周炎的原因也是不太清楚，可能原因是由于脊神经根受刺激后肩臂部疼痛或肌肉痉挛造成的肩部活动减少，或颈椎疾患的神经系统功能失调，特别是自主神经受累所造成，因此，在鉴别诊断或判明是否由颈椎疾患导致的肩周炎时要慎重。其它邻近部位的疾病还包括心脏病，肺部结核，膈下疾病等。
(4)神经系统疾病
有较多的临床观察结果表明，患偏瘫，神经麻痹等神经系统疾病的病人肩周炎发生率较高。这可能与肌肉力量降低，运动减少有关，如帕金森病病人肩周炎的发生率高达12.7%，高发的原因明显地与运动减少有关。
(5)内分泌系统疾病
糖尿病，甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退等内分泌系统疾病也与肩周炎关系密切，尤其是糖尿病病人，他们合并肩周炎的发生率可达10%-20%。因此内分泌功能紊乱也可能是肩周炎的诱发因素之一。
(6)免疫功能方面的改变
肩周炎的发生的免疫机制虽然不太清楚，但似乎可能与冈上肌肌腱等肌腱组织退行性改变诱发的自身免疫反应有关。老年人易患肩周炎和在肩周炎治疗过程中注射肾上腺糖皮质激素的治疗方法等现象都支持与免疫有关的论点。一般来说，50岁以后冈上肌肌健等部位明显变薄，磨损，肌腱止点处的血管供养贫乏区发生局灶性坏死，而该区在外展时常与肩峰下反复撞击。因此，十分容易遭受损害而产生炎症。局部的非细菌性炎证可产生异物型细胞免疫反应，并逐渐扩展至肩袖其它部位和关节囊，引起弥漫性的关节囊炎。此外，部分肩周炎病人的人类白细胞相关抗原HLA-B27阳性率、1gA、C反应蛋白和免疫复合物水平等免疫指标也相对较高，这些都可能与肩关节周围软组织损伤后纤维变性造成的自身免疫反应有关。
(7)姿势失调
相当多的肩周炎病人发生于手工作业，伏案久坐等具有良姿势的职业，而且过度胸椎后突(驼背)的病人明显地容易患肩周炎。这可能由于长期的不良姿势或姿势失调造成了肩胛骨的倾斜，肩峰和肱骨也因不正常的应力而发生位置改变，逐渐形成肩袖损伤，潜在地导致肩周炎。
肩膀疼痛是什么原因
很多中老年人出现肩膀疼痛、活动受限，就自认为是肩周炎，然后就开始进行拉吊环、爬墙等针对肩周炎的锻炼，却发现效果并不好。
这是因为中老年人肩膀痛的原因中，肩周炎只占肩膀疼痛患者的10%~20%，更常见的原因是肩袖损伤。
肩袖：肩膀外侧包绕肩关节的四块肌肉，因形似袖口而得名，这四块肌肉收缩，能够使肩关节内旋、外展、外旋等。当各种原因引起肩袖肌腱损伤，就会出现肩膀疼痛无力，活动受限。
损伤原因：肩袖本身退化、特殊职业（教师、乒乓球运动员、油漆工人等）使得肩袖组织过度使用、平时手抓公交车扶手等。
肩周炎主要表现为疼痛、外旋活动受限，不能梳头；肩袖损伤主要是肩关节外展上举无力。
肩袖损伤的锻炼则以练习肩关节外旋、内旋为主，并要尽量避免做过顶及过肩运动，防止肩袖进一步损伤，严重的甚至需要手术治疗。
肩周炎的检查都有什么
肩周炎的症状发生是很明显的，很多肩周炎患者都能清楚自身肩周炎疾病的发生，特别是在晚上的时候，疼的死去活来。但是很多人以为是自己身体的疾病发生，其实对于肩周炎做好检查是特别重要的，下面我们就看下肩周炎的检查都有什么?
肩周炎的检查都有什么?
1.X线检查
1早期的特征性改变主要是显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。所谓肩峰下脂肪线是指三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影。当肩关节过度内旋位时，该脂肪组织恰好处于切线位，而显示线状。肩周炎早期，当肩部软组织充血水肿时，X线片上软组织对比度下降，肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。
2中晚期，肩部软组织钙化，X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。在病程晚期，X线片可见钙化影致密锐利，部分病例可见大结节骨质增生和骨赘形成等。此外，在肩锁关节可见骨质疏松、关节端增生或形成骨赘或关节间隙变窄等。
2.肩关节MRI检查
肩关节MRI检查可以确定肩关节周围结构信号是否正常，是否存在炎症，可以作为确定病变部位和鉴别诊断的有效方法。
肩周炎的检查都有什么的讲解大家都知道了吗?因为肩周炎是一种常见的顽固性疾病，所以建议大家一定要重视肩周炎现象，一旦自己有肩周疼的现象，就要积极的观察症状并且积极进行自身病症的诊断。
中老年人的更要预防患肩周炎
人生此时由壮年向老年过渡，全身内分泌、免疫功能开始减退，原有的稳定状态受到破坏，新的平衡尚未建立，肾气不足，气血易虚。肩关节受到风寒湿邪，筋凝气聚，气血凝涩，筋失濡养，经脉拘急而发病。病人常在不知不觉中，逐渐感到一侧或两肩关节疼痛，并可放射到上肢其他部位。两侧可同时或先后发病，疼痛轻重不一。
有的人并不明显影响工作和生活，而疼痛厉害的病人肩关节不能活动，无法坚持工作，梳头、穿衣服等日常生活也受到限制。白天因忙于工作或其他活动，注意力转移，肩关节疼痛症状显得较轻。
夜晚休息时，病变肩关节炎症区供血量较白天减少，炎症代谢产物不能被及时运走和稀释、分解，局部聚积浓度增高，对痛觉神经刺激增强，所以夜间症状常更加明显。关节外表不红又不肿，肩关节周围有一个至数个压痛点。
中老年人肩痛大多是由肩周炎引起的。但其他疾病，如颈椎病，甚至肺部肿瘤等，有的表现与肩周炎相似，如不注意，可导致误诊。最近有专家指出，由于糖尿病人的糖代谢失调，导致动脉血管硬化，使肩关节周围的血管、神经不能获得充分的血液供应，累及臂丛神经缺血缺氧及营养不良，从而产生肩周炎的症状。因此中老年人肩部疼痛，应经医生检查诊断，摄肩关节和胸部X线照片。必要时验血(包括血糖)。真正的肩周炎病人，这些检查均无异常。
肩关节功能锻炼可以帮助减轻症状，恢复功能。
(1)画圈：病人弯腰90°，两上肢自然下垂，交替作顺时针和逆时针方向的画圈动作，范围逐渐加大。
(2)摸墙：病人患侧靠墙站立，患肢上举，用手指逐渐向上摸，直至疼痛难以忍受不能继续向上为止。同时记录高度，争取每日有所进步。
(3)展翅：病人站立，双手扶项部，双肘尽量向后运动，重复活动如鸟展翅。
上述动作每日练习2～3次，每次15分钟左右。练习过程中难免疼痛，一定要有毅力，坚持下来。症状有所改善，即可慢慢恢复梳头、洗澡擦背等肩关节活动范围较大的日常生活动作。肩周炎有自愈倾向，故又称为“冻结肩”或“凝肩”。经过治疗和活动，几个月至一年后，就像春来大地化冻一样，原来“冻住”、“凝住”的肩关节可恢复如初。
肩周炎如何自我检查
通常得了肩周炎的病人，会出现肩膀疼痛的状况，有时候还会出现手臂运动的时候不方便，而且得了这种病之后身体非常的怕冷，而且如果没有及时的治疗情况会变得越来越严重，所以你最好是赶紧去医院做一个检查。
如何知道自己有没有肩周炎?
一、把手往上往前举，看能不能贴到耳朵。建议可对着镜子做，不可将头侧向手臂，而是将手举在正中线，如果做不到这个动作，可能就要怀疑有五十肩问题。
二、将手搭到对面的肩膀，而且手肘尖要压到你的前胸骨，如果你有关节囊沾黏，会压不下去;但如果做得到，却有点隐隐作痛，也要小心可能是早期症状。
三、将手往后摸，摸到你对侧的肩胛骨，对女生而言，差不是是扣内衣的动作。如果摸得到就没问题;或从小到大都摸不到，可能问题也不大;但如果是突然摸不到，或者会引起疼痛，就要小心。
如果由以上这三个自我检测都做得不太顺，最好进一步到医院去做检查。
肩周炎严重吗?
肩周炎是一种中老年人的常见病，肩周炎对生活，工作都有很大的困扰，虽然肩周炎不是什么危及生命的疾病，但是还是需要进行治疗的，如果没有治疗的话，容易引起全身酸痛，乏力，血液不循环，最终会引起萎缩的现象，肩周炎在天气冷的时候，会加重病情，所以日常护理很重要，要做好保暖工作，多锻炼身体。有助于促进血液循环，缓解不良症状，肩周炎可以用中药舒肩贴进行治疗，可以暂时的缓解疼痛，做好日常护理是最重要的。
肩周炎注意事项
首先肩周炎患者要避免出现过度劳累的情况，要注意患有肩周炎的部位是不可以来提重物的，并且要特别注意好肩膀的保暖工作，并且要根据天气变化来注意增加异物，避免长期的受冷或者是冷热差距过大。其次是注意平时要对于肩周炎的部位进行热敷的治疗，每天晚上睡觉前可以用毛巾来热敷与肩膀的位置。平时吃的食物要吃多有营养的食物，比如大量的牛奶、鸡蛋等来补充钙质。
老年人肩周炎怎么治疗呢
前后摆肩：两 足分开与肩等宽，两 臂前后交替摆动，范围由低落斩高。
患臂画圈：双足前后而立，健侧腿屈膝前弓，患侧腿挺直后蹬，腰稍前倾，患肢以肩为轴心，作环转画圈运动，圆周越画越大。
前臂过顶：患者站、坐皆可，以健侧手握患介腕部，拉患侧前臂沿胸前高举，经面前，过头顶，达枕后，可重复进行，犹如梳头。
伤手托天：患肢屈肘翻腕，掌心向上，用力向天上托举。必要时，用健侧手帮托患肢肘部上举托天。
双手肥墙：患者面对墙壁而立，双手扶于墙上，用手指逐渐向上高肥。每天标志高度，力争天天向上。
前臂外转：先双臂屈肘90度，两上臂紧贴胸壁，双手掌心向上，慢慢将双臂外转，使肩部外旋，旋转弧度越大越好。
双手后背：患者站、坐皆可，患臂逐渐前旋后背，并用健侧之手自背后将患肢向健侧拉动，使患侧之手尽量扪及对侧肩胛部。
摇扇 老年人夏季养生新方法
(1)自我调节风力，避免疾病。
随着岁月的不断流逝，年龄的与日俱增，老年人各组织器官逐渐发生了退行性变化，大脑的体温调节中枢功能下降，对环境温度敏感性降低。电风扇风量大、风速猛而集中，空调则冷气袭人。老年人使用时若稍不注意，就会着凉感冒，甚至引发面神经麻痹。老年人手摇芭蕉扇子，可以根据气候变化情况和自身健康状况控制风速快慢和风量大小，可以避免弊端，预防疾病。另外，芭蕉扇携带方便，在户外纳凉，老人相聚，一边谈天说地，评古论今，一边摇扇纳凉，驱蚊消暑，也是老年人度夏的一大乐趣。
(2)促进上肢关节锻炼，预防肩周炎。
摇扇是一种需要手指、腕和肩部关节、肌肉协调配合的上肢运动。盛夏时节，老年人经常摇扇纳凉，正是锻炼上肢、关节、肌肉的好机会，摇扇不仅可以促进肌肉的血液循环，而且能够增加上肢肌肉力量和关节协调配合的灵活性。有关专家研究认为，肩关节长期缺乏运动是引起老年人肩周炎的重要原因之一。而夏天摇扇则是肩关节活动的最佳方式之一，可以促使肩关节的关节、肌肉得到锻炼和加强，从而有效地预防肩周炎。
(3)有意识地左手摇扇，预防脑溢血。
摇扇是一种单侧肢体的运动，不仅能够锻炼肢体的关节肌肉，而且还可以锻炼大脑血管的收缩、舒张功能。由于大脑皮层存在着机能定位，对身体的控制是交叉性的：左脑半球支配右侧肢体，右脑半球支配左侧肢体。然而人们平时总是习惯使用右手，左手运动较少，致使左脑半球锻炼有余，右脑半球锻炼不足。
老年人肩周炎的护理方法
上提下吊法
在门框上或树枝上设置垂巾，紧套手腕，患肢尽量高抬，然后做下蹲动作。次数、强度应该量力而行，循序渐进，但在严重疼痛期应轻做、少做为宜。
甩手
患者背部靠墙站立，或仰卧在床上，上臂贴身、屈肘，以肘点作为支点，进行外旋活动。
拉手
患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，健侧手拉患侧手或腕部，逐步拉向健侧并向上牵拉。
擦背法
取立正姿势，两脚分开与肩同宽。把一条长毛巾搭在肩上，患肢背于背后，双手抓紧毛巾的两端，健肢在胸前用力向前下方拉，然后患肢再拉回，反复拉动如擦背状，次数不限。
展臂
肩周炎患者上肢自然下垂，双臂伸直，手心向下缓缓外展，向上用力抬起，到最大限度后停10分钟，然后回原处，反复进行。
门框牵拉法
患者站立，患肩侧手握门框，逐渐下蹲，用自己的身体重量来牵拉肩关节，反复数次，幅度由小到大。
旋肩
肩周炎患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后划圈，幅度由小到大，反复数遍。
肩周炎症状怎样消除
因患者多为四五十岁的中老年人，肩周炎也被称为“五十肩”。想彻底治好肩周炎很难，但下面这些日常小动作，坚持练习，可以改善疼痛、消除症状、预防发病。
伸懒腰。双脚分开与肩同宽，伸直颈部，而后抬高双臂，呼吸扩胸，使得身体后仰，继而伸展腰部，松散脊柱，然后还原。该动作能有效缓解肩部不适。
拉毛巾。拿一条长毛巾，两只手各拽一头，分别放在身后，一手在上一手在下，和搓澡一样先上下拉动，再横向拉动，反复进行，每次15分钟。刚开始做这个动作身体会不适应，应循序渐进，动作由小到大、由慢到快，每天早、中、晚各做一次。这个动作对提高肩部的柔韧性非常有好处。
手指爬墙。面对墙壁站立，抬起手臂，用手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，达到最大限度;然后徐徐向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。
后扶下蹲。背靠桌子站立，双手后扶于桌边;反复做适度下蹲动作，以加强肩关节的后伸活动。
以上动作，适合活动没有受限的肩周炎患者，病情严重的患者应到医院接受治疗。