为什么胰腺炎要做手术 胰腺炎手术的目的

为什么胰腺炎要做手术 胰腺炎手术的目的

胰腺炎的患者进行手术的主要目的是清除胰腺坏死组织，腹腔引流。尽量减少毒素吸收并阻止继发感染。

急性重症胰腺炎这些治疗方法你明白吗

急性胰腺炎的治疗迄今仍是一个难题。急性胰腺炎有反复发作的趋势，预防措施包括去除病因和避免诱因，例如戒酒，不暴饮暴食，治疗高脂血症等。胆石症在急性胰腺炎的发病中起重要作用，因此有急性胰腺炎发作病史的胆石症病人应择期行胆囊切除和胆总管探查术。

急性胰腺炎的非手术疗法合理，应用则大部分急性水肿型胰腺炎可以治疗，同时也为出血坏死型胰腺炎做了较好的术前准备，非手术疗法包括：防治休克，改善微循环、解痉、止痛，抑制胰酶分泌，抗生素的应用，营养支持，间接降温疗法预防并发症的发生，加强重症监护的一些措施等。

虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出，若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者，不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。当前对急性出血坏死性胰腺炎手术方法包括：胰包膜切开减压术;胰腺坏死组织清创术;规则性胰腺切除术;腹部开放堵塞术;腹部安装拉链术等。急性胰腺炎的病死率约10%，几乎所有死亡病例均为首次发作。出现呼吸功能不全或低钙血症提示预后不良。重症坏死性胰腺炎的病死率达50%或更高，手术治疗可使其降至20%左右。

通过以上的了解，我们不止要认识急性胰腺炎的治疗，还要明白那些急性胰腺炎患者大部分是因为大量进食高脂食物和饮酒导致。我们应该注意饮食尽量清淡，少吃奶油制品、肥肉、油炸食品以及方便、罐头类食品等脂肪含量高的食物，从饮食方面来预防胰腺炎的发生。大家千万别饱了口福，却不知不觉中伤了胰腺。

坏死性胰腺炎需要手术切除吗

1有的急性胰腺炎患者不需要手术治疗，这些患者症状病情较轻，没有其他的感染，在采取治疗措施的时候，选择保守治疗，减少胃肠的压力，缓解腹胀等消化系统不适症状，静脉补液，补充营养等。

2慢性胰腺炎患者的治疗需要从病因着手，比如由胆道疾病引起的，需要治疗原发病，改善平时的生活习惯，戒烟酒，少食多餐，低脂高蛋白高维生素等。慢性胰腺炎患者病情严重的时候，也需进行胰管引流和胰腺的手术。

3什么时候需要做手术，是很多患者和家属关心的一个问题，胰腺炎有很多严重的并发症，如果出现这些并发症如胰腺脓肿，胰腺假性囊肿，胰腺坏死合并感染的时候，是需要做手术治疗的。有的患者胰腺炎和合并胆道的疾病也应该手术治疗。手术治疗主要是清除坏死的组织，创口引流以及胆道引流等。

注意事项：要注意的是急性胰腺炎的治疗比较急迫，而且病情发展快发病严重，胰腺炎的预防需要防治胆道疾病，平时限制饮酒量，预防酒精对肝脏，胰腺等脏器的损伤，增强抵抗力，切记不要一次饮酒过多。保持心情舒畅，避免饮食不节制，吃太多导致消化功能受损，影响肝脏和胰腺的功能，诱发胰腺炎。

胰腺炎的治疗方法都有哪些

一、急性胰腺炎

1、非手术疗法：

大部分急性水肿型胰腺炎，出血坏死型胰腺炎的术前准备，非手术疗法包括：防治休克，改善微循环、解痉、止痛，抑制胰酶分泌，抗感染，营养支持，预防并发症的发生等。

(1)防治休克改善微循环：通过CVP和尿量的监测，通过中心静脉压的高低，和尿量、比重的变化进行输液。为改善微循环予以适量输入右旋糖酐。

(2)抑制胰腺分泌：H2受体阻断剂：如甲氰咪胍(cimetidine)、雷尼替丁(ranitidine)、法莫替丁(farmatidine)等。抑肽酶(Trasylol)：目前的剂量是2万单位/公斤体重，加入静脉输液内滴注，1周为1疗程。

(3)解痉止痛：传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用，既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛。另有亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用之。

(4)营养支持：①轻度胰腺炎，又无并发症者，不需要营养支持;②中、重度急性胰腺炎，早期开始营养支持(在血动力学和心肺稳定性允许的情况下);③初期营养支持，应通过肠道外途径，要有足够量的热量;④病人在手术时做空肠造口输供肠饲;⑤当病人的症状、体检以及CT检查所显示的胰腺图像，基本正常后，再行口服饮食，但含脂肪要少。

(5)抗生素的应用：急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎，作为预防继发感染，应合理的使用一定量的抗生素。

2、手术治疗

手术方法包括：胰腺炎的治疗方法都有哪些?胰包膜切开减压术;胰腺坏死组织清创术;规则性胰腺切除术;腹部开放堵塞术;腹部安装拉链术等。

二、慢性胰腺炎

1.腹痛治疗：

一般治疗：慢性胰腺炎患者须绝对戒酒，避免暴饮暴食。慎用某些可能与发病有关的药物：柳氮磺吡啶、雌激素、糖皮质激素、吲哚美辛、氢氯噻嗪、甲基多巴等。对于酒精性胰腺炎，绝对禁酒后可使75%的患者疼痛症状得以缓解。酒精性胰腺炎患者若继续饮酒，其病死率大大提高。

2.脂肪泻的治疗：

限制脂肪的摄入，限制的程度依脂肪吸收不良的严重程度而定，一般每天少于20g即可，若限制脂肪摄入无效，则须开始药物等内科治疗。

3.糖尿病的治疗：

糖尿病常发生于严重的晚期慢性胰腺炎患者，只有当80%以上的胰腺组织遭到破坏才可能出现。

胰腺炎切除后能活多久

胰腺炎和恶性肿瘤，恶性肿瘤手术后大多数会复发，而一旦二次复发死亡率极高，如果是胰腺炎手术后，只要在饮食和生活习惯上加以控制，复发的几率较低。

得了胰腺肿瘤应该怎么办呢

1.胰腺肉瘤

首选手术治疗。胰头部肿瘤行胰十二指肠切除术，胰体尾部肿瘤行胰体尾脾切除术，侵及胃、结肠等周围脏器时可合并部分胃、结肠切除。胰腺肉瘤很少有远处转移或淋巴结转移。

2.胰腺囊腺瘤

手术是胰腺囊性肿瘤惟一的治疗方法。囊腺瘤常有完整的包膜，且好发于胰腺体尾部，小的囊腺瘤可予以摘除;大多数患者需行包括脾脏在内的胰体尾切除。胰腺头部囊性肿瘤可行胰头十二指肠切除术。

3.胰腺囊腺癌

(1)手术切除胰腺囊腺癌，包括肿瘤所在部位的部分正常胰腺，是治疗本病首选的方法。原则上大部分胰腺囊腺癌都应争取行根治性切除。根据病变的部位和范围、癌肿与邻近脏器的关系、以及转移和浸润程度的不同，可分别选择单纯囊肿摘除术、胰体尾加脾脏切除术、胰十二指肠切除术或全胰切除术等。

(2)对病变性质难以确定的胰腺囊性肿块，尤其是黏液性囊肿者，应按胰腺囊腺癌的治疗原则处理，切除肿块及其所在部位的部分胰腺组织。对于胰腺囊腺癌，切不可轻易行囊肿内引流或外引流术，不但达不到手术治疗的目的，反而会增加囊肿感染的机会，贻误根治性手术时机。

(3)胰腺囊腺癌对化疗和放疗均不敏感。

为什么胰腺炎要做手术

大多数胰腺炎患者都是突发的急性胰腺炎，而急性重症胰腺炎是非常严重的，足以致死的疾病，临床会出现休克，器官衰竭等。所以一般会采取急诊手术抢救生命，在手术的同时还要配合胃肠减压，抗生素，镇痛，抑制胰酶分泌和作用，吸氧等。

急性胰腺炎吃什么食物 急性期需禁食

急性胰腺炎在急性治疗期不能吃任何的食物，这段时间最好是禁食，平时也就喝些水，该做手术的就尽快手术，给胰腺和胃肠一段时间缓和。

胰腺炎手术后能活多久

没有具体的时间，一般要根据手术是否成功和患者的恢复情况来确定时间。

在进行胰腺炎手术后，一方面要考虑手术是否足够成功，因为手术会影响到胰腺炎的复发率；另一方面，患者在手术后的恢复情况也会决定患者到底能活多久。因此，胰腺炎手术后能活多久并没有具体的时间，还是要根据上述二者的因素来进行判断。

胰腺炎手术后能活多久 胰腺炎手术后复发了怎么办

建议就医处理。

因为胰腺炎发作后，胰腺会出现水肿、充血或出血甚至坏死的情况，并且患者会表现出腹痛、腹胀、恶心呕吐等症状，一般不能在家自行治疗，必须立即前往医院进行住院治疗，否则容易加重病情，给患者带来更大的痛苦。

晚期胰腺癌的治疗方法

一、急性胰腺炎

1、 非手术疗法：

大部分急性水肿型胰腺炎，出血坏死型胰腺炎的术前准备，非手术疗法包括：防治休克，改善微循环、解痉、止痛，抑制胰酶分泌，抗感染，营养支持，预防并发症的发生等。

(1)防治休克改善微循环：通过CVP和尿量的监测，通过中心静脉压的高低，和尿量、比重的变化进行输液。为改善微循环予以适量输入右旋糖酐。

(2)抑制胰腺分泌：H2受体阻断剂：如甲氰咪胍(cimetidine)、雷尼替丁(ranitidine)、法莫替丁(farmatidine)等。抑肽酶(Trasylol)：目前的剂量是2万单位/公斤体重，加入静脉输液内滴注，1周为1疗程。

(3)解痉止痛：传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用，既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛。另有亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用之。

(4)营养支持：①轻度胰腺炎，又无并发症者，不需要营养支持;②中、重度急性胰腺炎，早期开始营养支持(在血动力学和心肺稳定性允许的情况下);③初期营养支 持，应通过肠道外途径，要有足够量的热量;④病人在手术时做空肠造口输供肠饲;⑤当病人的症状、体检以及CT检查所显示的胰腺图像，基本正常后，再行口服 饮食，但含脂肪要少。

(5)抗生素的应用：急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰 腺炎，作为预防继发感染，应合理的使 用一定量的抗生素。

(6)腹膜腔灌洗：局麻下在脐下 腹中线作小切口，置入软而不易折断的硅胶管，而后将硅胶管周围封闭。灌洗液为等渗，包括有右旋糖酐和葡萄糖15g/L、钾4mmol/L、肝素100IU /L、氨苄青霉素125～250mg/L。腹腔灌洗在早期由于减少了毒素物质的吸收，减少了心、肺的并发症，起到了良好的作用。

(7)加强监护：急性重型胰腺炎的围手术期均应进行加强监护。在急性胰腺炎中死亡率最高的为ARDS，而肾衰和其他的并发症如应急性溃疡胃肠道出血、腹内大血管胰液消化性破溃出血等均较ARDS为低。

2、手术治疗

手术方法包括：胰包膜切开减压术;胰腺坏死组织清创术;规则性胰腺切除术;腹部开放堵塞术;腹部安装拉链术等。

二、慢性胰腺炎

1.腹痛治疗：

一般治疗：慢性胰腺炎患者须绝对戒酒，避免暴饮暴食。慎用某些可能与发病有关的药物：柳氮磺吡啶、雌激素、糖皮质激素、吲哚美辛、氢氯噻嗪、甲基多巴等。对于酒精性胰腺炎，绝对禁酒后可使75%的患者疼痛症状得以缓解。酒精性胰腺炎患者若继续饮酒，其病死率大大提高。

2.脂肪泻的治疗：

限制脂肪的摄入，限制的程度依脂肪吸收不良的严重程度而定，一般每天少于20g即可，若限制脂肪摄入无效，则须开始药物等内科治疗。

3.糖尿病的治疗：

糖尿病常发生于严重的晚期慢性胰腺炎患者，只有当80%以上的胰腺组织遭到破坏才可能出现。

4.内镜治疗：

随着内镜诊断和治疗技术的不断提高，慢性胰腺炎在临床上越来越多地采用内镜治疗。对于轻中度慢性胰腺炎，内镜治疗可以避免手术，缓解疼痛，改善胰腺功能，扩展了治疗的手段。内镜治疗的并发症有出血、穿孔、胰管损伤及术后急性胰腺炎和胰腺脓肿等。

胰腺囊肿忌暴饮暴食

胰腺上莫名其妙长个像水泡样的囊肿当然不是好事，但和肿瘤相比，囊肿的诊断还是让病人大大松了口气。胰腺囊肿有三类，其中胰腺囊性肿瘤发展为胰腺癌的风险很高，绝对不能轻视。

胰腺囊肿包括了真性囊肿、假性囊肿和囊性肿瘤。真性囊肿十分少见，一般是先天就有，而假性囊肿经常是胰腺炎或胰腺外伤之后引起的。病人往往表现为肚子痛、上腹部有包块，如果囊肿压迫到胆总管，还可能形成黄疸。此外便是胰腺囊性肿瘤，尽管它本身是良性的，但有些可以变成胰腺癌。

为了预防癌变，手术切除胰腺囊性肿瘤是唯一的办法。若位于胰头的胰腺囊性肿瘤压迫到胆管，引起了阻塞性黄疸，则通常要做胰十二指肠(含胃、胆管)切除手术，再做消化道重建;胰头肿瘤若没有导致黄疸的，有些可以采取保留十二指肠和胆总管的胰头局部切除手术;胰体中段的肿瘤同样比较棘手，术后要做消化道重建;胰体尾的肿瘤相对好处理一点，部分通过微创腹腔镜就可切除干净。

至于确诊为胰腺假性囊肿的患者，面临的将是外引流和内引流两种手术方式：前者多适用于反复发烧、炎症甚至囊肿变脓肿的病人，可穿刺囊肿，使胰液流出;后者涉及到消化道重建，是将胃或肠与囊肿相接，这类手术多数是开放性的，重建后整个消化道都会受影响，患者应慎重行事，不要随便就做。

温馨提醒：胰腺囊肿患者治疗期间要饮食清淡，忌暴饮暴食，以免增加胰腺的负担，加重囊肿的病情。据悉，CT检查是胰腺疾病诊断最重要的手段。

胰腺炎手术后会复发吗 胰腺炎手术后吃什么好

1、易吸收的食物。在术后的恢复期，由于胃肠道的消化功能还未恢复正常，因此需要食用一些易于消化吸收的食物，常见的食物有鸡肉、鱼肉、粥类等。

2、富含优质蛋白的食物。由于手术后身体需要大量的蛋白质对伤口进行修复，因此可以通过食用牛奶、瘦肉、蛋类和豆类等食物来补充优质蛋白质。

3、维生素含量高的食物。因为维生素能够促进细胞的代谢，能够在一定程度上帮助伤口的愈合，一般在新鲜的蔬菜水果中含有大量的维生素。