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病人在肝硬化早期有腹水吗

病人在肝硬化早期有腹水吗

肝硬化根据疾病的严重程度分为两期,代偿期和失代偿期,病人在肝硬化早期不会出现腹水,但是会发现肝脏肿大,疾病严重后才会发现腹水。常见的症状详情如下:

1.代偿期(一般属Child-Pugh A级)

可有肝炎临床表现,亦可隐匿起病。可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸,肝掌、蜘蛛痣。

2.失代偿期(一般属Child-Pugh B、C级)

肝硬化有肝功损害及门脉高压症候群。

(1)全身症状乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢水肿。

(2)消化道症状食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合征,肝源性糖尿病,可出现多尿、多食等症状。

(3)出血倾向及贫血齿龈出血、鼻衄、紫癜、贫血。

(4)内分泌障碍蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着、女性月经失调、男性乳房发育、腮腺肿大。

(5)低蛋白血症双下肢水肿、尿少、腹腔积液、肝源性胸腔积液。

(6)门脉高压腹腔积液、胸腔积液、脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立、食管-胃底静脉曲张,腹壁静脉曲张。

肝硬化饮食注意什么 忌食盐过量

肝硬化病人肝脏破坏抗利尿素的功能减弱,因此尿量减少,使盐潴留在体内,加之血浆蛋白的减低而出现浮肿或腹水。因此,肝硬化病人应严格控制食盐的摄入量。肝硬化无水肿或水肿轻微者,每日吃盐不得超过5克;水肿严重者,盐的摄入量不得超过1克。

肝腹水和肝硬化有什么区别

肝硬化的相关介绍

主要病理表现为肝实质细胞广泛破坏、变形、坏死、再生与纤维组织增生。在肝功能代偿期,没有明显症状,少数患者可有轻微乏力、食欲减退、消化不良、恶心、呕吐、右上腹不适、腹泻等症状,一般都较轻微,常被患者忽视。当进入肝功能失代偿期,上述症状加重,常有体重减轻、腹痛、腹泻、发热、不规则出血、脾大、肝腹水等症状。肝硬化可以出现肝腹水,但肝硬化不等同于肝腹水,腹水的出现说明已进入失代偿状态和门静脉高压症的存在。

肝腹水的相关介绍

引起肝腹水的疾病除了肝硬化以外,血吸虫病、重症病毒性肝炎、门静脉和肝静脉阻塞、肝癌等都可能出现腹水。另外,除肝脏疾病外,其他脏器的疾病如:右心衰竭、缩窄性心包炎、肾病综合征、腹膜炎和腹膜肿瘤等,也可引起腹水的发生。

肝硬化和肝腹水有着紧密相连的关系。肝硬化患者有腹水出现,提示肝病恶化,应积极诊断治疗。如腹水病人出现发热可能存在腹水感染,这是一种严重的危及生命的情况,需要立即对症治疗,只要治疗及时是可以逆转的。

肝腹水的临床表现与肝硬化不尽相同,肝腹水量大表现为腹部两侧明显鼓胀隆起,形如蛙腹,腹围加大,查体时叩击腹部有水波感或移动性浊音。而肝硬化患者除有腹水之外,全身症状明显。最后祝愿所有患者早日康复,生活幸福美满!

肝硬化早期症状

肝硬化早期症状

许多肝硬化患者在没有诊断前并不知道自己有肝病,因为从携带到肝炎至少要一、二十年,从肝炎到肝硬化一般要五到十年。肝脏有很强的代偿能力,即使有三、四成肝细胞被纤维化代替,还能应付日常生活的代谢需求,就有可能不出现症状。只是到了工作或生活超负荷、或疾病、手术有高消耗时,才会出现症状。早期一般只是有容易疲乏、食欲减退、腹部不适、肝区疼痛等。

肝硬化腹水

腹水是肝硬化最突出的症状之一,肝病患者肝硬化后,未出现腹水者为早期肝硬化,或称为肝硬化代偿期。一旦出现腹水,则为肝硬化晚期,也叫失代偿期。失代偿期约75%以上的患者有腹水,大量腹水致腹部膨隆,呈现蛙腹,腹下垂。腹水的出现反映病情较重,治疗上除休息、控制水和钠盐的摄入外,腹腔穿刺术适用新发腹水者,原有腹水迅速增加原因未明者,按肝硬化治疗要求,选用保肝药物。多数患者经过治疗后腹水是可以消退的。

肝硬化有什么症状

轻度肝硬化常见症状有纳差、上腹痛、倦怠、乏力、体重减轻等。多数肝脏肿大,腹壁静脉曲张、踝部水肿、肝掌、蜘蛛痣、出血等时有发生。有时可有贫血。一旦出现腹水、黄疸、肝性脑病、食管静脉曲张出血等则提示已进入肝功能失代偿期。可呈现恶病质样,不规则低热,口角炎、多发性神经根炎、头痛、失眠等。后期可出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、腹水、癌变等并发症。

肝腹水和肝硬化有什么区别

主要病理表现为肝实质细胞广泛破坏、变形、坏死、再生与纤维组织增生。在肝功能代偿期,没有明显症状,少数患者可有轻微乏力、食欲减退、消化不良、恶心、呕吐、右上腹不适、腹泻等症状,一般都较轻微,常被患者忽视。当进入肝功能失代偿期,上述症状加重,常有体重减轻、腹痛、腹泻、发热、不规则出血、脾大、肝腹水等症状。肝硬化可以出现肝腹水,但肝硬化不等同于肝腹水,腹水的出现说明已进入失代偿状态和门静脉高压症的存在。

引起肝腹水的疾病除了肝硬化以外,血吸虫病、重症病毒性肝炎、门静脉和肝静脉阻塞、肝癌等都可能出现腹水。另外,除肝脏疾病外,其他脏器的疾病如:右心衰竭、缩窄性心包炎、肾病综合征、腹膜炎和腹膜肿瘤等,也可引起腹水的发生。

肝硬化和肝腹水有着紧密相连的关系。肝硬化患者有腹水出现,提示肝病恶化,应积极诊断治疗。如腹水病人出现发热可能存在腹水感染,这是一种严重的危及生命的情况,需要立即对症治疗,只要治疗及时是可以逆转的。

肝腹水的临床表现与肝硬化不尽相同,肝腹水量大表现为腹部两侧明显鼓胀隆起,形如蛙腹,腹围加大,查体时叩击腹部有水波感或移动性浊音。而肝硬化患者除有腹水之外,全身症状明显。

肝硬化为什么会有腹水

1.长期规范化的治疗

造成肝损害纤维化的根本原因是因乙肝病毒所导致的,所以长期的规范化治疗是必要的,只有抑制住了病毒的复制,才能降低病毒对肝脏的损害。但每个人的病情、病因不同,治疗方法也会不同,自己应该根据自身的情况,选择合适的治疗方法。

2.定期的检测

定期的检测可以清楚的了解到自己的病情,避免因耽误治疗而导致的病情加重。定期检测的时间一般为三到六个月,检测的项目可以是肝功能、B超、HBV-DNA等检测项目,具体的应由医生来定。如果忽视了定期检查,那么就是对自己的健康不负责任,了解自己的身体是什么状态是很重要的。

3.养成良好的生活习惯

老年人肝硬化的症状

(1)黄疸多见:老年人肝硬化的黄疸发生率较高,可达84.4%,程度亦较深。黄疸的发生除提醒病变呈活动性、肝细胞进行性坏死、老年人肝功能减退对胆红素的代谢能力降低外,应特别警惕并发恶性梗阻性疾病的可能。

(2)腹水与水肿明显:老年人肝硬化与腹水较明显,发生率分别是89.8%和83.5%。实验室检查血清白蛋白低于30g/l者占82.7%,这与老年人肝硬化合成白蛋白的能力明显降低和营养状况低下有关。因此,老年人肝硬化所引起的腹水比较顽固。

(3)并发症:老年人肝硬化并发症比较多见,包括并发感染、肝性脑病、上消化道出血、消化性溃疡、胆石症、结核、慢性心肺疾患明显增高。

(4)低热症状

肝硬化患者因为本身的肝脏机能发生衰退,不能正常的灭活身体内的致热性激素,这就导致部分属于活动性肝硬化的患者可能会出现不规则的低热情况。

(5)消化道症状

一般表现为营养状况较差,食欲明显减退,进食后即感到上腹不适和饱胀、恶心、甚至呕吐,肝硬化晚期对脂肪和蛋白质耐受性差,进油腻食物,易引起腹泻。肝硬化患者因腹水和胃肠积气而感腹胀难忍,晚期可出现中毒性鼓肠。

(6)肝硬化腹水

肝硬化腹水的出现常是肝硬化已属晚期,在这种肝硬化晚期症状出现前常先有肠胀气。

(7)全身症状

一旦到了肝硬化晚期,那么患者的肝功受损程度会很严重,此时会表现出一系列的全身不适症状,例如全身疲倦乏力、皮肤粗糙、多发性神经炎、肝脾肿大等,这些都是肝硬化晚期症状特点中非常明显的表现症状。

肝硬化是什么,此外,对于有些肝病患者体质相对较弱的人来说,抗病毒治疗是减少和降低乙肝发展为肝硬化和肝癌的关键。如果不进行抗病毒治疗,45%的乙肝患者最终将发生肝纤维化,32%的病人发生严重肝纤维化,22%最后发展成肝硬化,而且这种风险随着年龄的增长而增长。如果不及早进行抗病毒治疗,仅仅采用传统的护肝降酶手段使肝功能正常,仍不能防止肝硬化的发生,因为没有抑制病毒复制。肝病患者一旦找准病灶,就要选择积极的治疗手段来进行控制。

早期肝硬化有腹水现象吗

肝硬化在医学上分代偿期和失代偿期两期,也就是早期和晚期。如果已经出现腹水了应该是属于失代偿期,也就是晚期了。

1、代偿期:可有肝炎临床表现,亦可隐匿起病。可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸,肝掌、蜘蛛痣。影像学、生化学或血液检查有肝细胞合成功能障碍或门静脉高压症证据,或组织学符合肝硬化诊断,但无食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水或肝性脑病等严重并发症。

2、失代偿期:肝功损害及门脉高压症候群。

1)全身症状:乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢浮肿。

2)消化道症状:纳差、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合症,肝源性糖尿病,可出现多尿、多食等症状。

3)出血倾向及贫血:牙龈出血、紫癜、贫血。

4)内分泌障碍:蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着,女性月经失调、男性乳房发育、腮腺肿大。

5)低蛋白症:双下肢浮肿、尿少、腹水、肝源性胸水。

6)门脉高压:腹水、胸水、脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立、食道胃底静脉曲张,腹壁静脉曲张。

晚期肝硬化最常见的症状都有哪些

1、疲倦乏力是肝硬化晚期症状之一,也可出现在肝硬化早期。其程度自轻度疲倦感觉至严重乏力,与肝硬化的发展和活跃程度一致。消瘦乏力,精神不振,随着肝硬化晚期的到来日益加重,严重者衰弱而卧床不起。多半有皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑。常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等。可有不规则低热,可能原因为肝硬化持续发展,肝细胞坏死;肝脏解毒功能减退肠道吸收的毒素进入体循环;门脉血栓形成或内膜炎;继发性感染等引起。

2、肝硬化腹水是肝硬化晚期最常见的并发症之一。失代偿期肝硬化患者75%以上有腹水。肝功能不全和门静脉高压是肝硬化晚期腹水的根本原因。肝硬化晚期腹水出现前常有腹胀,大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸和脐疝。部分患者伴有胸水,多见于右侧,系腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。

3、肝硬化晚期门静脉高压的出现使消化道出血更加严重。表现为食道静脉曲张、脾大和腹水,尤以食道静脉曲张最危险。由于曲张静脉的血管壁薄,很易破裂导致消化道大出血。其来势凶猛,出血量急而多,常涌吐而出。若来不及抢救,常危及生命,约半数肝硬化晚期病人死于首次大出血。这也是肝硬化晚期症状表现。

肝硬化腹水每天喝多少水好

肝硬化伴有腹水的患者的腹部会有涨涨的感觉,而每天饮水必须的,肝硬化腹水每天喝多少水好?专家表示,肝硬化腹水患者进水量限制在日1000毫升左右。

腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现之一。医生在对肝硬化腹水患者采取综合治疗措施时,只要适应症明确,总是不厌其烦地嘱咐病人每天必须限制水及盐的摄入,否 则腹水难以消退,并且明确规定每日盐应限制在0.6—1.2克,进水量限制在每日1000毫升左右(或者前一天尿量加500毫升左右)。

有少数病人不理解医生忠告的意义及必要性,因怕口淡无味,吃饭不香而偷着吃咸菜,口渴了就喝水,结果腹水非但未减少,反而日渐增多,加用利尿剂也无明显疗效。相反,在听从医生劝告 ,开始严格限制水及盐的摄入量之后,尿量增多,腹水减少,有的病人治疗2—8周后腹水基本消失。

显然,限制水及盐的摄取量是治疗肝硬化腹水的一种有效方法,已有临床统计资料表明:大部分肝硬化腹水的患者,通过水及盐的限制,即可以产生自发性利尿。

晚期肝硬化最常见的症状都有哪些

1、疲倦乏力是肝硬化晚期症状之一,也可出现在肝硬化早期。其程度自轻度疲倦感觉至严重乏力,与肝硬化的发展和活跃程度一致。消瘦乏力,精神不振,随着肝硬化晚期的到来日益加重,严重者衰弱而卧床不起。多半有皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑。常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等。可有不规则低热,可能原因为肝硬化持续发展,肝细胞坏死;肝脏解毒功能减退肠道吸收的毒素进入体循环;门脉血栓形成或内膜炎;继发性感染等引起。2、肝硬化腹水是肝硬化晚期最常见的并发症之一。失代偿期肝硬化患者75%以上有腹水。肝功能不全和门静脉高压是肝硬化晚期腹水的根本原因。肝硬化晚期腹水出现前常有腹胀,大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸和脐疝。部分患者伴有胸水,多见于右侧,系腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。3、肝硬化晚期门静脉高压的出现使消化道出血更加严重。表现为食道静脉曲张、脾大和腹水,尤以食道静脉曲张最危险。由于曲张静脉的血管壁薄,很易破裂导致消化道大出血。其来势凶猛,出血量急而多,常涌吐而出。若来不及抢救,常危及生命,约半数肝硬化晚期病人死于首次大出血。这也是肝硬化晚期症状表现。

怎么处理肝硬化能好

1、休息:要想更好的治疗肝硬化,患者首先应做到多休息。肝硬化处于代偿期或无症状时,可做轻工作,以不疲劳为度。在失代偿期,以休息为主,可减少肝脏的负荷,使肝细胞有机会修复和再生。

2、维生素:肝硬化患者多服用一些维生素A、B1、B2、B6、C、E等,可以帮助患者补充肌体的需要。目前国内外均有多种维生素混合胶囊或丸剂供应。

3、饮食治疗:合理的饮食对肝硬化的治疗来说也能起到一定的辅助作用。一般每天患者应摄取热量2500kcal。宜高质量蛋白饮食,以促进肝细胞再生和恢复,特别是病人有腹水和低蛋白时。但病人肝昏迷时,蛋白摄入量应降低,甚至暂时不给蛋白质。应给予适量脂肪,过分限制脂肪会影响食欲,并且影响脂溶性维生素吸收。适当地食用糖,可在肝内转变为肝糖原,促使肝细胞新生,增加肝细胞对毒素的抵抗力。

4、治疗并发症:由于肝硬化的危害性非常大,如果不及时治疗就会导致病情的加重,甚至会导致多种并发症的出现,危害患者的身心健康。那么,肝硬化并发症该如何治疗呢?肝硬化一旦进入失代偿期,出现腹水,食管静脉曲张并破裂出血、脾大、自发性细菌性腹膜炎、肝昏迷和功能性肾衰竭(肝肾综合征)等并发症,此期治疗甚为棘手,甚至危及生命,往往需要住院抢救,在医生指导下用药。如能正确处理,仍可使病情逆转,使病人能够在较长时期内处于稳定状态。

肝硬化的预后与患者的病因,以及病情的严重程度有直接的联系,根据临床上大量的事实证明,酒精性肝硬化如果能够及时进行治疗的情况下,预后还是比较不错的,而病毒性肝炎引起的肝硬化预后效果较差。

肝硬化和肝腹水的区别

肝硬化是各种不同的肝病导致的最终结果。主要病理表现为肝实质细胞广泛破坏、变形、坏死、再生与纤维组织增生。在肝功能代偿期,没有明显症状,少数患者可有轻微乏力、食欲减退、消化不良、恶心、呕吐、右上腹不适、腹泻等症状,一般都较轻微,常被患者忽视。当进入肝功能失代偿期,上述症状加重,常有体重减轻、腹痛、腹泻、发热、不规则出血、脾大、肝腹水等症状。肝硬化可以出现肝腹水,但肝硬化不等同于肝腹水,腹水的出现说明已进入失代偿状态和门静脉高压症的存在。

而严格来讲,肝腹水只是一种症状,不是一个病种,很多疾病都可能出现腹水。引起肝腹水的疾病除了肝硬化以外,血吸虫病、重症病毒性肝炎、门静脉和肝静脉阻塞、肝癌等都可能出现腹水。

肝腹水的临床表现与肝硬化不尽相同,肝腹水量大表现为腹部两侧明显鼓胀隆起,形如蛙腹,腹围加大,查体时叩击腹部有水波感或移动性浊音。而肝硬化患者除有腹水之外,全身症状明显。肝硬化和肝腹水有着紧密相连的关系。肝硬化患者有腹水出现,提示肝病恶化,应积极诊断治疗。如腹水病人出现发热可能存在腹水感染,这是一种严重的危及生命的情况,需要立即对症治疗,只要治疗及时是可以逆转的。

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为什么肝硬化腹水

腹水肝硬化三大主要并发症中最常见的一种,大约50%的代偿期肝硬化患者10年之内会发生腹水腹水的出现也标志着肝硬化已经进入了中晚期,病情比较严重。肝硬化出现腹水主要由以下三个原因: 1、肝血流输出道梗阻:肝硬化时,肝脏汇管区结缔组织增生、肝内假小叶增生以及肝内暇小叶形成的结节,均能肝脏结构而使肝血流受到阴碍,这种阻碍达到一定程度时可产生腹水。 2、门脉高:门脉压增高时,门脉血管床毛细血管壁的通透性增强。门脉高压病人做脾切除加门奇静脉断流手术后,门脉压进步增高而产生腹水,或腹水量较术前增加,以及门脉

肝硬化饮食什么禁忌

1、忌过量食糖: 肝硬化时,肝细胞遭到严重破坏,肝脏将单糖合成糖元贮存和将一部分单糖转化为脂肪的功能已显著降低。此时,若病人长期大量地进食糖,就会出现肝性糖尿病和脂肪肝,给肝硬化的治疗增加困难。 2、忌食辛辣食物: 肝硬化时,门静脉高压会引起食管下端、胃底和肝门静脉扩张,且常常并发胃黏膜糜烂和溃疡病。病人若再进食辣椒等辛辣食物,会促使胃黏膜损伤,诱发上消化道出血。 3、忌食盐过量: 肝硬化病人肝脏破坏抗利尿素的功能减弱,因此尿量减少,使盐潴留在体内,加之血浆蛋白质的减低易出现浮肿或腹水。因此,肝硬化病人

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腹水肝硬化三大主要并发症中最常见的一种,大约50%的代偿期肝硬化患者10年之内会发生腹水腹水的出现也标志着肝硬化已经进入了中晚期,病情比较严重。肝硬化出现腹水主要由以下三个原因: 1、肝血流输出道梗阻:肝硬化时,肝脏汇管区结缔组织增生、肝内假小叶增生以及肝内暇小叶形成的结节,均能肝脏结构而使肝血流受到阴碍,这种阻碍达到一定程度时可产生腹水。 2、门脉高:门脉压增高时,门脉血管床毛细血管壁的通透性增强。门脉高压病人做脾切除加门奇静脉断流手术后,门脉压进步增高而产生腹水,或腹水量较术前增加,以及门脉高压

腹水严重吗

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