颈椎筋膜炎临床诊断和治疗

颈椎筋膜炎临床诊断和治疗

临床诊断

(一)临床症状颈肩部酸痛不适，肌肉僵硬板滞，或有重压感，向一侧或两侧肩部与肩胛之间放射。晨起或天气变化及受凉后症状加重，活动后则疼痛减轻，常反复发作。急性发作时，局部肌肉紧张、痉挛，项背部活动受限。

(二)检查

1、颈肩部及肩胛内缘有广泛压痛，皮下可触及变性的肌筋膜及纤维小结，并可触及筋膜摩擦音。

2、肩背部活动受限。

3、一般无神经根性放射痛，故各种神经挤压试验均正常。

4、X线检查：一般无阳性体征。偶可见项韧带钙化或肩背肌筋膜增厚，颈椎生理弧度轻度变直等。

治疗

药物治疗

1、服用舒筋活血类中药和维生素E、维生素B1等，对原发性肌筋膜炎疗效较好。

2、口服抗炎镇痛药物：常用药有水杨酸制剂，吲哚美辛，布洛芬。

3、血沉和抗“O”高者服用抗风湿类药物。

中医治疗

1、中医疗法向来以药效浑厚无副作用著称，使用传统膏药 ，筋膜膏贴于患处，可直达肌肉、筋膜的病变组织，促进血液流畅，达到修复筋膜组织，由外向内根除病痛。

2、热敷、理疗、针灸和推拿按摩等。

3、痛点封闭用1%普鲁卡因和醋酸强的松龙1ml行局部痛点封闭。取肩井、天宗、臂臑、曲池、合谷、尺泽、太渊、阳池穴。每次选3-4穴，各穴每次10-20分钟，每日1-2次，连用10-20日。

其他疗法

1、调整与纠正工作劳动中不良姿势，防寒防潮避免过分劳累。

2、针刀疗法：针刀疗法用一个完整的语言来概括应该是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术。通过分离切断粘连的纤维组织和筋膜硬结达到治疗的目的，疗效较好。

以上的内容，就具体介绍了颈椎筋膜炎临床诊断和治疗，所以对于很多的患者，当充分了解了这种疾病的临床诊断和治疗以后，为了自己能尽快的得到康复，必须要尽快选择一家大医院，通过全面的检查治疗，让自己尽快的康复起来。

治疗支气管炎哪个医院好呢

第一、医资力量

首先要看这家支气管炎医院的医资力量。医资力量是评价一个支气管炎医院好与不好一个很重要的标准，选择支气管炎医院也是如此。另外，术业有专攻，支气管炎医院也是有自己的重点科室，有侧重点的。选择支气管炎医院，不只看医院整体情况，还应该考量医院的重点科室。治疗支气管炎最好的医院在哪里呢?

第二、专家团队

专家团队是支气管炎医院一个很重要的参考标准，一个医生是看不好支气管炎的。尤其是临床新技术不断涌现，各相关学科的专业分化和交叉更加明显，对疾的预防、诊断、治疗和转归、康复的认识更加深入，推动着支气管炎临床医疗事业日新月异的向前发展。尤其是近年发展起来的循证医学采用信息技术，经过大样本的分析研究，在取得充分可靠证据的基础上，提出科学可靠的诊疗方案，实现优化的临床诊断治疗。支气管炎纷繁复杂，人的情千变万化，探求支气管炎的预防、诊断、治疗、预后、康复的规律，是专业支气管炎医院的挑战，因此，在选择支气管炎医院时，难免对专家团队很是看重。

治疗支气管炎最好的医院在哪里呢?一家好的治疗医院可以更好的帮助患者朋友治疗自己的疾病，对于自己疾病的治疗和早日康复都会有很大的帮助，所以，大家还需要谨慎一些。

颈椎骨折属于严重的吗

颈椎病“熬一熬”竟成慢性病

关节炎、肩周炎、颈椎肩椎病、坐骨神经痛、肌筋膜炎等颈肩腰腿疾病在中青年中高发已成热门话题，患者群体庞大，且低龄化趋势明显。区别于脏器方面的疾病，颈肩腰腿病难以根治，不规范的治疗或康复训练，会使不少患者出现病情反复甚至疼痛加剧的情况。

临床上，患颈椎病、腰椎间盘突出的中青年在不断增长，其中有较大比例的患者属于“熬出来的病”。很多年轻的病人直到忍无可忍才到医院就诊，这时，对于颈肩腰腿疼痛的疾病而言，已属于重症。

“年轻人总是把急性的疼痛熬成慢性病，此举导致的后果是，治疗康复的时间将被无限期延长。”专家解释，以颈椎病为例，早期患者仅表现为颈部疼痛，随着病情恶化，可能逐渐转变成神经型、脊髓型，“脊髓型的病人非常多”。脊髓型颈椎病属于最严重的程度，伴随头晕的症状，有的人走路都出现了轻飘飘的感觉。同时，这些患者往往伴随脊髓的损伤。

治疗：

保守治疗无效应考虑手术

如果出现以下情况，应考虑手术治疗：

1.经过3个月以上的系统的保守治疗(包括牵引、针灸、药物治疗)无效。

2.症状反复发作3次以上，或在短期内(1~2个月)发作2次以上。

3.神经损害症状严重，如麻木、疼痛、肌肉萎缩程度严重。

中医如何辩证诊断颈椎病

颈椎病是指因颈椎退行性变引起锥孔或椎间隙变形、狭窄，刺激并压迫颈部脊髓、神经根，并引起相应临床表现的疾病。其症状复杂多样，仅有影象学表现异常，而明显临床症状者，不易被确诊。当然，对于颈椎病的诊断，中医同样以四诊八纲为宗旨，通过望、闻、问、切，结合患者证候予于确诊，并正确分型，依型立法施治。

从中医临床实践上认识，颈椎病证候固然多样，但主证无外乎颈项疼痛，僵硬滞涩，窜痛不定，四肢麻木，头沉目弦，视力模糊，以及持物无力等，大凡具有主证几项内容，脉象弦紧而舌淡苔薄白及恶寒风者，多为风寒型湿型颈椎病。脉象滑而舌暗红苔厚腻并形体肥胖者，多为气滞血瘀型颈椎病。脉弦而舌质红且少津及房事不节、年老体衰者，多为肝肾不足型颈椎病。此外，脉细弱而舌淡苔少并面色苍白者，则多为气血亏虚型颈椎病。中医的四诊八纲，运用得法，审证细致，对于颈椎病不难做出正确诊断。

中医诊断颈椎病的手段

望：因颈椎病证候在颈部，故对颈椎病的诊断以望颈部为主，并应兼及整个脊柱和两肩。望诊内容主要为颈部是否居中，左右是否对称，有无凸凹、肿块、淤血和僵直等。脊柱的四个生理弯曲，正侧面观是否正常，以及两肩是否平衡对称，是否存在牵强受限等现象。此外，亦望其气色、舌象、行走与持物之态等。

闻：闻其颈部转动时有无筋腱、骨节之声等。

问：主要问患者自觉证候，诸如疼痛性质，窜痛何处，麻木与否，有无外伤、扭伤，以及发病时间等。

切：切诊以辩脉象，判别八纲归属，结合患者证候予于确诊，并正确分型，依型立法施治。

颈椎病的中医辩证诊断

1、气阴两虚夹瘀型：眩晕反复发作，甚者一日数十次，即使卧床亦视物旋转，伴恶心，呕吐，身软乏力，行走失稳，或心悸，气短，烦躁易怒，咽干口苦，眠差多梦等。舌红、苔薄白或微黄而干，或舌面光剥无苔，舌下静脉胀大。脉沉细而数，或弦数。治以益气养阴、安神醒脑，调和气血。

2、寒湿阻络型：头痛或后枕部疼痛，颈僵，转侧不利，一侧或两侧肩臂及手指酸胀痛麻;或头疼牵涉至上背痛，肌肤冷湿，畏寒喜热，颈椎旁可触及软组织肿胀结节。舌淡红，苔薄白，脉细弦。治以温经活血，祛寒除湿，通络止痛。

3、脾肾阳虚夹瘀型：四肢不完全瘫(硬瘫或软瘫)，大小便失禁，畏寒喜暖，饮食正常或纳差。舌淡红，苔薄白或微腻，脉沉细弦，或沉细弱。治以补肾健脾，温经和阳，强筋健骨。

4、气血两虚夹瘀型：头昏，眩晕，视物模糊或视物目痛，身软乏力，纳差，颈部酸痛，或双肩疼痛。舌淡红或淡胖，边有齿痕。苔薄白而润。脉沉细无力。治以益气养血，醒脑宁神，活血通络。

温馨提示：在确诊之后，患者就要抓紧时间进行治疗。颈椎病急性发作时，家属要用颈托支撑脖子，控制颈部运动。平时还可以采用温热疗法，促进血管舒张，加快血液循环，促使炎症消退。同样，消炎止痛剂，肌肉松弛剂和神经营养剂，这些都可以有效地缓解颈椎疼痛，对颈椎病的治疗都能起到非常好的效果。

颈椎病应该怎样诊断呢

颈椎病常见疾病，颈椎病又称颈椎综合症，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称。那么颈椎病应该怎样诊断呢?下面就让我们跟随专家一起来了解一下颈椎病的诊断是怎样的吧。

颈椎病的诊断①临床表现与X线片均符合颈椎病者，可以确诊。

颈椎病的诊断②对临床上无主诉及体征，而在X线片上出现异常者，不应诊断为颈椎病。可对X线片上的异常所见加以描述。

颈椎病的诊断③具有典型颈椎病临床表现，而X线片上尚未出现异常者，应在排除其它疾患的前提下，诊断为颈椎病。

以上就是关于颈椎病的诊断方法的介绍了，如果你怀疑自己患上颈椎病的话，切不要仅凭自己的意识要判断自己是否患上颈椎病或者听信别人的话，最好是去正规的医院检查一下，如果确诊为颈椎病的话，那就积极的配合治疗，相信会很快康复的。

肩周炎属于什么科室呢

那么，如何选择肩周炎医院?

第一，医资力量。首先要看这家肩周炎医院的医资力量。医资力量是评价一个肩周炎医院好与不好一个很重要的标准，选择肩周炎医院也是如此。另外，术业有专攻，肩周炎医院也是有自己的重点科室，有侧重点的。选择肩周炎医院，不只看医院整体情况，还应该考量医院的重点科室。

第二，专家团队。专家团队是肩周炎医院一个很重要的参考标准，一个医生是看不好肩周炎的。尤其是临床新技术不断涌现，各相关学科的专业分化和交叉更加明显，对疾病的预防、诊断、治疗和转归、康复的认识更加深入，推动着肩周炎临床医疗事业日新月异的向前发展。尤其是近年发展起来的循证医学采用信息技术，经过大样本的分析研究，在取得充分可靠证据的基础上，提出科学可靠的诊疗方案，实现优化的临床诊断治疗。肩周炎纷繁复杂，病人的病情千变万化，探求肩周炎的预防、诊断、治疗、预后、康复的规律，是专业肩周炎医院的挑战，因此，在选择肩周炎医院时，难免对专家团队很是看重。

第三，特色疗法。特色疗法是肩周炎医院不可缺少的一点。肩周炎治疗非一时之功，有经过长时间治疗仍不能完全控制，甚至不见好转反而病情加重的肩周炎患者，根据寻常方法进行治疗，已是无效，总要找能够找出患病根本，有效缓解病情的方法。

筋膜炎按压会不会痛 筋膜炎严重吗

筋膜炎并不严重。

筋膜炎是指由于各种原因导致的白色纤维组织，这个白色纤维组织包括筋膜、肌膜、韧带、肌腱，还有骨膜、腱鞘，发生一种炎性反应的病变。原因有原发性和继发性两种，原发性是指受风、受寒、风湿导致的，继发性就是损伤、感染和风湿热等。 筋膜炎本身的症状就是以疼痛为主，还有压痛点和放射痛，这个疼痛也不严重，然后引起的活动受限也不严重。但是麻烦在容易复发，在临床中经常看到病人得了筋膜炎之后，犯了治，治了好，好了之后再犯，长期慢性循环。第二点就是目前临床对筋膜炎没有一种特别有效的治疗方法，基本上都是对症治疗。 第三点，筋膜炎是广泛出现在全身各个地方，但主要是颈腰部、肩胛部、胸椎段、腰椎段，还有骶骨区。 所以这个东西就是这样，筋膜炎尽管不严重，但是因为发作范围比较广，而且容易复发，再加上临床没有太好的治疗办法，所以还是很麻烦的一种疾病。

查看颈椎病的方法

对于颈椎病这种疾病来说，如果我们没有能有效的治疗的话，在疾病的后期患者所承担的痛苦是很大的，为此我们应该在疾病的早期就给出积极地治疗方式，但是具体的应该怎治疗和护理呢?首先我们还是了解什么样的临床表现我们才称之为颈椎病吧，具体的阐述如下：

1.颈型：具有典型的落枕史及上述颈项部症状体征;影像学检查可正常或仅有生理曲度改变或轻度椎间隙狭窄，少有骨赘形成。

2.神经根型：具有根性分布的症状(麻木、疼痛)和体征;椎间孔挤压试验或/和臂丛牵拉试验阳性;影像学所见与临床表现基本相符合;排除颈椎外病变(胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌长头腱鞘炎等)所致的疼痛。

3.脊髓型：出现颈脊髓损害的临床表现;影像学显示颈椎退行性改变、颈椎管狭窄，并证实存在与临床表现相符合的颈脊髓压迫;除外进行性肌萎缩性脊髓侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎等。

4.交感型：诊断较难，目前尚缺乏客观的诊断指标。出现交感神经功能紊乱的临床表现、影像学显示颈椎节段性不稳定。对部分症状不典型的患者，如果行星状神经节结封闭或颈椎高位硬膜外封闭后，症状有所减轻，则有助于诊断。

以上对于颈椎病这种疾病的类型我们专家给出了四种，但是在现代化的社会中很多疾病都需要做好检查工作，这样才会有利于提高确诊的概率，再者不同类型的颈椎病患者所出现的临床表现也不一样，为此我们的治疗效果也就不一样，所以我们应该建立在患者的疾病基础上去治疗。

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与颈椎有关的筋膜炎

颈椎病患者，临床表现多样化，特别是颈型颈椎病与神经根型颈椎病的症状，很容易和颈部筋膜炎症状相混淆。或者是颈椎病和各种颈部筋膜炎同时发生在颈部，相互引起颈椎合上肢不适。如何区分颈部疼痛、颈部酸痛等症状是颈椎病还是颈部筋膜炎引起的呢?颈椎病人自己是很难以分辨清楚的，这需要我们医生疗程仔细诊断方可。但是，我们我们还是需要了解什么是颈部筋膜炎，什么是颈椎病的。

筋膜炎主要发生在颈部、肩部、背部。因此从颈部筋膜炎发生的部位，我们将颈部筋膜炎分为以下几种：

1、颈肩背肌筋膜炎

2、颈肌筋膜炎

3、肩背肌筋膜炎

4、颈肩肌筋膜炎

治疗上面，上述几种颈部筋膜炎的治疗方法经不一致。

强忍颈椎病竟有这样的严重危害

关节炎、肩周炎、颈椎肩椎病、坐骨神经痛、肌筋膜炎等颈肩腰腿疾病在中青年中高发已成热门话题，患者群体庞大，且低龄化趋势明显。区别于脏器方面的疾病，颈肩腰腿病难以根治，不规范的治疗或康复训练，会使不少患者出现病情反复甚至疼痛加剧的情况。

16岁的初中生颈椎坐成S形，21岁的大学生电脑“玩出”椎间盘突出。“过去这种疾病一度被确诊为老年病，如今临床上，中学生也不少。”专家透露，临床上，患颈椎病、腰椎间盘突出的中青年在不断增长，其中有较大比例的患者属于“熬出来的病”。根据临床上的接诊情况，很多年轻的病人直到忍无可忍才到医院就诊，这时，对于颈肩腰腿疼痛的疾病而言，已属于重症。

“年轻人总是把急性的疼痛熬成慢性病，此举导致的后果是，治疗康复的时间将被无限期延长。”专家解释，以颈椎病为例，早期患者仅表现为颈部疼痛，随着病情恶化，可能逐渐转变成神经型、脊髓型，“脊髓型的病人非常多”。脊髓型颈椎病属于最严重的程度，伴随头晕的症状，有的人走路都出现了轻飘飘的感觉。同时，这些患者往往伴随脊髓的损伤。

颈椎病如何鉴别诊断

中医诊断：

本病可分为颈型、痹痛型、瘫痪型、眩晕型，以颈型及痹痛型多见。

1.颈型：中年以后体质渐衰，肝肾气虚，如兼有气血亏虚或劳损、外伤等因素，可致经筋松弛，椎间盘退化，骨刺形成等，引起颈背疼痛，延及上背部，不能俯仰旋转，头痛等间断发作。

2.痹痛型：颈椎间盘退化、骨质增生致椎间孔变小，刺激或压迫神经根，外感风寒及劳累可明显加重症状，表现为一侧肩臂疼痛，麻木、酸胀、无力等。

3.瘫痪型：肝肾久虚，筋骨萎弱，渐觉肢体沉重，步履不利，肢冷不温，肌肉萎缩。如兼气血不足，筋骨失养则症状加重，肢体萎废，二便失控。

4.眩晕型：肾水亏损，肝阳上亢，致头目眩晕，尤以位置性眩晕为特征，伴头痛、头重脚轻、恶心呕吐、急躁易怒，偶有气血俱弱、气陷而突然晕厥跌倒者。

西医诊断：

颈椎病诊断标准:

1.颈型

(1)主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点;

(2)X线片上颈椎显示曲度改变，或椎间关节不稳，具有“双边”、“双突”、“切凹”、“增生”;

(3)除外颈部扭伤(落枕)、肩周炎、风湿性纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛。

2.神经根型

(1)具有典型的根性症状(麻木、疼痛)，且其范围与颈脊神经所支配的区域相一致;

(2)压颈试验或上肢牵拉试验阳性;

(3)X线片显示颈椎曲度改变、不稳和骨赘形成;

(4)痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验);

(5)临床表现与X线片上的异常所见在节段上相一致;

(6)除外颈椎骨实质性病变(结核、肿瘤等)、胸廓出口综合征、肩周炎、网球肘、肱二头肌腱鞘炎等以上肢疼痛为主的疾患。

3.脊髓型

(1)临床上有脊髓受压表现，分为中央及周围两型。中央型症状先从上肢开始，周围型症状先从下肢开始，又分轻、中、重三度;

(2)X线片上显示椎体后缘多有骨质增生，椎管矢状径出现狭窄;

(3)除外肌萎缩型脊髓侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎;

(4)个别鉴别诊断困难者，可作脊髓造影检查;

(5)有条件者，可作CT扫描检查。

4.椎动脉型

(1)曾有猝倒发作，并伴有颈性眩晕;

(2)旋颈试验阳性;

(3)X线片显示椎间关节失稳或钩椎关节骨质增生;

(4)除外耳源性和眼源性眩晕;

(5)除外椎动脉Ⅰ段(进人C6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉Ⅲ段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全;

(6)除外神经官能症、颅内肿瘤等;

(7)确诊本病，尤某是手术前定位，应根据椎动脉造影检查;

(8)椎动脉血流图及脑电图仅有参考价值。

5.交感神经型：临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状，X线片有失稳或退变，椎动脉造影阴性。

6.其他型：颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。

颈椎病的最新诊断标准

颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称;是一种以退行性病理改变为基础的疾患，多发于劳动者和中年人群。下面看下颈椎病如何鉴别诊断。

颈椎病的最新诊断标准为：

1、临床表现与影象学所见相符合者，可以确诊。

2、具有典型颈椎病临床表现，而影象学所见正常者，应注意除外其他病患后方可诊断颈椎病。

3、仅有影象学表现异常，而无颈椎病临床症状者，不应诊断颈椎病。

最后，小编真心的提醒朋友们：患者在发现病情时千万不要拖延治疗，这样会错过最佳的治疗时间，在病情加重后，治疗难度也会相应的增加。还有患者在选择治疗方法时，要慎重。

椎动脉型颈椎病比较少见，需与其他原因引起的椎基底动脉供血不足鉴别，如椎动脉粥样硬化和发育异常等。椎动脉造影是最可靠的鉴别方法。

筋膜炎有哪些症状

筋膜炎症状

典型症状： 颈肩背部广泛疼痛酸胀沉重感、麻木感，僵硬、活动受限，可向后头部及上臂放散。疼痛呈持续性，可因感染、疲劳、受凉、受潮等因素而加重。

筋膜炎症状诊断

筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应，当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时，可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作，肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因。由于在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性;或者由于病人受到反复的劳损、风寒等不良刺激，可以反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状。肌筋膜炎临床多表现为发病部位疼痛，多为酸痛不适，肌肉僵硬板滞，或有重压感，有时可及皮下可触及变性的肌筋膜及纤维小结。晨起或天气变化及受凉后症状加重，活动后则疼痛减轻，常反复发作。急性发作时，局部肌肉紧张、痉挛，活动受限。

强忍颈椎病竟有这样的严重危害

30多岁的青年依靠忍耐力，熬出慢性重症脊髓型颈椎病;40岁的老烟枪，每天2包烟“抽得”椎间盘病急性发作。专家表示，颈肩腰腿病在中青年群体中高发，不少人凭借“超强的忍耐力”，将急性发作的轻症疼痛熬成了慢性病，以至于就诊时就被确诊为重度损伤，而吸烟是导致椎间盘病发生的隐形杀手。

颈椎病“熬一熬”竟成慢性病

关节炎、肩周炎、颈椎肩椎病、坐骨神经痛、肌筋膜炎等颈肩腰腿疾病在中青年中高发已成热门话题，患者群体庞大，且低龄化趋势明显。区别于脏器方面的疾病，颈肩腰腿病难以根治，不规范的治疗或康复训练，会使不少患者出现病情反复甚至疼痛加剧的情况。

16岁的初中生颈椎坐成S形，21岁的大学生电脑“玩出”椎间盘突出。“过去这种疾病一度被确诊为老年病，如今临床上，中学生也不少。”专家透露，临床上，患颈椎病、腰椎间盘突出的中青年在不断增长，其中有较大比例的患者属于“熬出来的病”。根据临床上的接诊情况，很多年轻的病人直到忍无可忍才到医院就诊，这时，对于颈肩腰腿疼痛的疾病而言，已属于重症。

“年轻人总是把急性的疼痛熬成慢性病，此举导致的后果是，治疗康复的时间将被无限期延长。”专家解释，以颈椎病为例，早期患者仅表现为颈部疼痛，随着病情恶化，可能逐渐转变成神经型、脊髓型，“脊髓型的病人非常多”。脊髓型颈椎病属于最严重的程度，伴随头晕的症状，有的人走路都出现了轻飘飘的感觉。同时，这些患者往往伴随脊髓的损伤。

不少重症椎间盘突出患者均吸烟

临床上发现，伏案、开车、吸烟成为中青年颈肩腰腿痛的三大杀手。中青年群体中高发的颈肩腰腿痛患者，多为办公室上班族、电脑一族、司机等，同时，“老烟枪”也属于高危、易中招的人群。

此前，一名40余岁的“老烟枪”因椎间盘突出引起左下肢出现剧烈疼痛，无论站着还是躺着，疼痛感一直如影随形，被诊断为重症病人。这名有着20多年吸烟史的“老烟枪”，直到发病前，每天至少要抽2包烟才过瘾。在医生看来，吸烟是导致该患者疾病加重的隐形毒药。

专家介绍，临床上发现，不少重症的椎间盘突出患者均有吸烟史，有的人甚至达到酗烟的程度。众所周知，吸烟致癌，它也是颈椎、腰椎疾病的发病因素之一。香烟中的大量尼古丁会刺激脊柱血管，使其产生收缩引起血流障碍，导致血供不足，这种影响随之而来的，则是血管、韧带发生改变，出现颈部酸胀、疼痛、僵硬、活动受限等症状。

专家表示，临床上因吸烟而导致椎间盘突出急性发作的情况并不少见。急性发作的疾病一旦被忽视，就会逐步恶化至慢性疾病。

治疗：

保守治疗无效应考虑手术

据了解， 腰椎间盘突出的患者中约有30%~40%需要通过手术进行治疗。那么，符合怎样的状况需要手术?

专家称，在确诊为腰椎间盘突出后，如果出现以下情况，应考虑手术治疗：

1.经过3个月以上的系统的保守治疗(包括牵引、针灸、药物治疗)无效。

2.症状反复发作3次以上，或在短期内(1~2个月)发作2次以上。

3.神经损害症状严重，如麻木、疼痛、肌肉萎缩程度严重。

4.因外力作用导致的腰椎间盘急性脱出。

5.腰椎间盘长期突出，脊柱稳定性减弱，脊柱失稳。

手术也可分为微创治疗和开放性手术治疗。开放性手术治疗由于视野良好，除了能解除神经压迫，还能扩大椎管、切除多余的环韧带肥厚和增生骨赘，打通神经通道。微创治疗则有严格适应症，一般适用于年轻患者，发病时间短、症状不是特别严重、神经损害较轻、脊柱无失稳、椎管窄、单纯性腰椎间盘突出的患者。

颈椎间盘突出的中医辨证治疗

颈椎间盘突出是指因寒冷，潮湿、慢性劳损而使肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变，而出现的一系列临床症状。是身体富有白色纤维组织，如筋膜、肌膜、韧带、肌腱 、腱鞘、骨膜及皮下组织等的一种非特异性变化。是一种临床常见，而又常被忽略或误诊的痛症。

中医采用中药熬治的膏药,筋膜膏.此膏药可透入皮肤产生消炎，止痛，活血化淤，通经走络，开窍透骨，祛风散寒等。贴于体表的膏药刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，达到消肿、消炎和镇痛的目的。

筋膜膏是中医治疗颈椎间盘突出的传统黑膏药，思华堂认为颈椎间盘突出从病理而言，属于慢性伤筋范围，以局部经络阻滞、气血运行不畅为主，曰：“血和则经脉流行，营复阴阳，筋骨劲强，关节清利矣。”《素问五藏生成篇》云：“足受血而能步，掌受血而能所握，指受血而能摄。”故在治疗上以舒筋活血、化瘀止痛为主。

颈椎间盘突出的手法疗法：在疼痛部位施以衮、揉、捻以及分筋等手法，在施法时药根据患者的体质、病程的长短、疼痛的轻重等具体情况，来确定施法的轻重。手法一般由轻到重，循环渐进。每日一次，十五次为一疗程。

2、封闭疗法：2%普鲁卡因加醋酸曲安奈德，加当归注射作痛点封闭。

3、针灸疗法：取穴，阿是穴;另配环跳、殷门、承扶、足三里等穴。

4、中医疗法：推荐使用筋膜膏，使用前先将患处皮肤清洗干净，以生姜擦拭皮肤后，将膏药直接贴于颈椎间盘突出患处部位即可。治疗方法还是以中医疗法为最佳，可以彻底根除病原，直达肌肉、筋膜的病变组织，从而加速血液循环，修复损坏的筋膜组织。其他几种方法只能缓解疼痛，而无法达到治愈效果。