肠系膜淋巴肿瘤的治疗有哪些呢

肠系膜淋巴肿瘤的治疗有哪些呢

肠系膜肿瘤的治疗以手术切除为主，是否辅加放疗和化疗，视肿瘤的病理类型、恶性程度以及患者的年龄和全身状况而定。

肠系膜囊肿常具有完整的包膜，界限清楚孤立的囊肿一般可作囊肿摘除术，如囊肿与肠管关系密切或与系膜血管紧密粘连可连同部分小肠一并切除。如囊肿切除有困难，可作囊肿袋形外翻术或囊肿小肠Roux-Y吻合术。

淋巴管瘤往往含有大小不等的多个小囊，个别呈蔓状生长，为求根治，宜连同部分小肠及系膜一起切除。

鉴于肠系膜肿瘤的多源性，术后应根据其病理和生物学特性辅以适当的放疗、化疗、激素治疗及支持治疗等。中药治疗可采用疏肝理气、活血消积、软坚散结等法，但疗效较差，一般只用于恶性肿瘤的辅助治疗。

肠系膜淋巴结肿大发炎怎么办

肠系膜淋巴结炎主要继发于感冒之后，是婴幼儿时期比较常见的疾病之一，它的主要症状是腹痛呕吐发热等。这种疾病并不可怕，它常采用禁食以及使用广谱抗生素来治疗，一般常用青霉素类药物或头孢类药物治疗，若是治疗不及时可以形成慢性的肠系膜淋巴结炎，主要症状是不定时腹痛，位置不固定，最常见的部位是脐周，在药物治疗的同时可以做做腹部的热敷。预防主要就是增强孩子的身体素质，合理膳食，尽量避免感冒。

淋巴结是人体重要的免疫器官，正常人约有500-600个淋巴结，按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结深部淋巴结，肿大早期多无表现。

肠系膜淋巴结炎又名咽喉病毒感染伴肠系膜及腹膜后淋巴结炎;肠系膜淋巴结炎。是指由于上呼吸道感染引起的回肠及结直肠区急性肠系膜淋巴结炎。其治疗方法如下：

1.非手术治疗考虑到本病时，应积极保守治疗24～48h，如诊断明确，措施得当，一般在24h内腹痛症状及体征可逐渐减轻和好转，具体措施为：

(1)卧床休息，暂禁饮食，严密观察体温及血象的变化，注意腹部症状和体征的发展。

(2)静脉补液，纠正水电解质失调。

(3)采用广谱抗生素，迅速控制感染，中药解毒清热剂也有一定效果。

(4)腹部物理治疗，促进炎症的局限及吸收。

2.手术治疗经积极非手术治疗后病情无好转，或因考虑同时合并有其他急腹症时，如不能排除急性阑尾炎，则应果断地施行手术治疗。

(1)采用硬膜外麻醉或全身麻醉，经右下腹纵切口进行。

(2)适当探查：包括回盲部、阑尾与末端回肠及其系膜，女性病人还要探查卵巢及附件，以明确诊断。对于化脓性肠系膜淋巴结炎，多作腹腔引流;当累及邻近肠管时，有时需作受累肠管的切除。

(3)术后处理：继续应用以抗生素为主的综合措施。若为耶尔森菌属感染宜用环丙沙星治疗，若为鸟-胞内分枝杆菌感染宜用克拉霉素(甲红霉素)治疗。

下面，小编介绍可能用到的药品：

地奥司明片：治疗静脉淋巴功能不全相关的各种症状(腿部沉重、疼痛、晨起酸胀不适感)。

哪些原因导致肠系膜淋巴结炎

导致非特异性肠系膜淋巴结炎的病原微生物可能有葡球菌属(金葡菌)、溶血性链球菌、红球菌、假结核杆菌、青霉菌属、病毒、血吸虫、阿米巴等。本病的确切病因尚不清楚。常见于儿童或青少年，且多见于回盲部淋巴结。该处淋巴结很多，儿童尤为丰富。肠内容物在回肠远端停留时间较长，毒素及细菌产物易在该处吸收而引起淋巴结的急性炎症反应。

由于回盲瓣的影响，食糜在回肠末端内停留的时间较长，这虽有利于消化和吸收，但是也增加了肠道病原体及其产物的吸收量和肠系膜淋巴结感染的机会。

另外也有人认为，患者在发病前1～2天常感倦怠、不适和上呼吸道炎症症状，故认为是因链球菌的血行感染所致。有作者认为毒血症是肠系膜淋巴结炎发病的关键，但淋巴结培养多无细菌生长。急性肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下的小儿，发病前常有喉痛、发热、倦怠不适等前躯症状，然后才出现脐部和右下腹痛、恶心、呕吐，有时可发生腹泻或便秘，这样的发病过程与急性阑尾炎先腹痛后发热正好相反，且发病早期即体温骤升。

小儿的肠系膜淋巴结不是病

为什么会有这个淋巴结? 这是因为小孩子处于淋巴活跃阶段，淋巴结是干什么的呀，它就是淋巴细胞的小房子，淋巴细胞多房子就会多，你摸一下孩子的脖子，大部分的孩子在感冒时，脖子上都会有些肿大的小疙瘩，这些就是淋巴结了。所以，不要担心，说明你的孩子的免疫功能是正常的。

要注意的一个问题是对于腹痛的孩子很多医生会给出诊断：肠系膜淋巴结炎，看着很合理，孩子肚子痛，超声有肿大淋巴结，貌似符合，这个诊断也符合家长的心理，但是，这种诊断是错误的。我们来看什么是肠系膜淋巴结炎?肠系膜淋巴结炎与其它部位的淋巴结发炎一样，是局部的感染波及了周围的淋巴结，而不是淋巴结肿大就是炎症。比如，一个扁桃体化脓的孩子，会有颈部的淋巴结肿大，这是体内的免疫调动的原因，目的是清除细菌。而如果这时淋巴结呈现红肿热痛现象，说明细菌感染了淋巴结，这就是淋巴结炎了。因此肠系膜淋巴结炎是会有腹痛，但大部分是持续痛，便后不缓解，一定是会有高热的，因为是炎症引起的吗，腹部有压痛甚至反跳痛，特象急性阑尾炎，只是压痛点不象阑尾炎那样固定有右下腹部，多在感冒后出现。小孩子的腹痛绝大部分是肠痉挛引起的，而不是肠系膜淋巴结炎。

肠系膜淋巴结炎应该做哪些检查

1.血白细胞计数

可增加，偶见淋巴细胞，单核细胞比例增加。

2.其他辅助检查

高频超声可直观地显示腹部肌肉、大血管、肠管的蠕动及肠系膜上肿大淋巴结的大小、形态、回声、分布，方便易行，无放射损伤。通常淋巴结周边皮质为低回声，中心髓质回声相对较高，接近肝脏回声强度，肠系膜淋巴结炎高频超声显像，可根据肠系膜淋巴结数目增多、径线增大、皮髓质回声有无异常，作纵、横、斜切扫查，结合呼吸运动、消化道声学造影等作出定性诊断。

儿童腹部淋巴结肿大是怎么回事

儿童腹部淋巴结肿大 多属病毒感染，好发于7岁以下的小儿，好发于冬春季节，常在急性上呼吸道感染病程中并发，或继发于肠道炎症之后。典型症状为发热、腹痛、呕吐，有时伴腹泻或便秘。

症状 典型表现为在上呼吸道感染后有咽痛、倦怠不适，继之发热、腹痛、呕吐，有时伴腹泻或便秘。约20%的病儿有颈部淋巴结肿大。腹痛是该病最早出现的症状，可在任何部位，但因病变主要侵及末端回肠的一组淋巴结，故以右下腹常见，腹痛性质不固定，可表现为隐痛或痉挛性疼痛，在两次疼痛间隙患儿感觉较好。最敏感的触痛部位可能每次体检不一样，压痛部位靠近中线或偏高，不似急性阑尾炎时固定，并且程度较急性阑尾性炎轻微，少有反跳痛及腹肌紧张。偶可在右下腹部扪及具有压痛的小结节样肿物，为肿大的肠系膜淋巴结。有些患者可能并发肠梗阻，应注意观察。年龄较小患儿在临床上出现与阑尾炎相似的症状，但病情较轻，而无腹肌紧张者，应考虑急性肠系膜淋巴结炎，一般经过禁食、静脉输液、抗生素等治疗后腹痛可明显好转，无需手术治疗。但有时很难与阑尾炎鉴别，治疗观察症状不见好转者宜手术探查。 当患儿在临床上出现发热、腹痛、呕吐且伴有上呼吸道感染，或发生于肠道炎症之后，无腹肌紧张者应考虑急性肠系膜淋巴结炎。

该病的特点： 1、大多在上呼吸道感染或肠道感染中并发，临床有发热、腹痛、呕吐等表现。 2、腹痛以右下腹痛常见，呈阵发性、痉挛性痛，反跳痛及腹肌紧张少见。 3、腹部压痛不固定，可随体位改变而变化。 4、超声检查示肠系膜淋巴结肿大。 5、诊断改病需与急性阑尾炎、肠蠕动亢进、肠蛔虫症等急腹症相鉴别。 6、经抗炎、抗病毒治疗后预后好 患儿在上呼吸道感染或肠道感染中出现高热、腹痛者应考虑到并发急性肠系膜淋巴结炎的可能。及早行腹部B超检查可明确诊断，防止疾病的误诊，有助于正确处理病情，指导治疗，提高疗效。

淋巴结炎的可能。及早行腹部B超检查可明确诊断，防止疾病的误诊，有助于正确处理病情，指导治疗，提高疗效。[2] [编辑本段] 病理 发病原因由于远端回肠的淋巴引流十分丰富，回肠、大肠区淋巴结多。上呼吸道感染或肠道感染后，病毒、细菌及其毒素沿血循环到达该区淋巴结，引起肠系膜淋巴结炎。病毒感染者表现为肠系膜淋巴结增生、水肿、充血，但培养为阴性。沙门菌感染引起的肠系膜淋巴结炎不同于病毒性淋巴结炎，细菌侵及的淋巴结多表现为淋巴结内急性炎症反应、出血及坏死，淋巴结内可分离出沙门菌。

发病机制儿童腹部淋巴结沿肠系膜动脉及其动脉弓分布，十分丰富。回肠末端和回盲部尤着，小肠内容物常因回盲瓣的作用，在回肠末端停留，故肠内细菌及病毒产物易在该处吸收。

检查 起病后白细胞可正常或轻度增高。病理表现为淋巴结增生、水肿、充血，但培养常为阴性。大、小便常规均正常。 超声检查表现为腹腔肠系膜增厚，并可见肠系膜淋巴结多发肿大，大小不等，多位于右下腹，其外形光滑、完整，皮髓质分界清，呈低回声，其内回声均匀，腹腔可见少量液性暗区。并可鉴别急性阑尾炎、盆腔炎、卵巢疾病

治疗 治疗若已确诊，可保守治疗，一般经禁食、静脉输液及抗生素治疗腹痛可明显好转，逐渐恢复，无需手术治疗。但若经上述治疗，症状不见好转者，或难与急性阑尾炎鉴别时，宜手术探查。沙门菌引起者，如果形成脓肿或出现腹膜炎症状，则行手术引流。有些患儿可能并发肠套叠，应注意观察。沙门菌感染引起胃肠道疾病以胃肠炎最多见，也有引起急性肠系膜淋巴结炎的报道。沙门菌感染引起的肠系膜淋巴结炎不同于病毒性淋巴结炎，好发于儿童或少年。细菌侵及的淋巴结多表现为淋巴结内急性炎症反应、出血及坏死，淋巴结内可分离出沙门菌。应先行保守治疗，若形成脓肿或出现腹膜炎症状时，则行手术引流。

预后非常好，大部分不需任何特异治疗就可康复。死亡罕见，可能只发生在出现继发性特异性细菌感染时(溶血性链球菌引起的化脓、淋巴结破裂及破裂后引发的脓肿与腹膜炎)。

肠系膜淋巴结结核

结核杆菌感染可引起肠系膜淋巴结结核。本病多见于儿童和青少年，分原发性和继发性，原发性常因饮用受结核杆菌污染的牛奶或乳制品而发病;继发性较原发性多见，多继发于开放性肺结核或肠结核。病变淋巴结若破溃可引起结核性腹膜炎。

发病机制多见于童年期，可以是原发，也可能是继肠结核或肺结核而续发的。在原发病例，其细菌大都是直接透过健康的肠壁而进入淋巴结，或者是肠壁的原有病变已经完全愈合未留痕迹。在继发病例，则大多数在肺或肠有明显的病灶。淋巴结受累最多的是在回盲部，在盲肠及升结肠内侧的腹膜后间隙中，以及在小肠系膜下端部分。偶尔，上腹部的淋巴结也可以有结核性病变。随着病期的不同，受累的淋巴结可以有急性增大，呈干酪变，化脓，或者硬结钙化等不同的变化。有些钙化的淋巴结可以坚硬如结石，在X线检查时与肾脏结石或胆囊结石甚为相似，常需通过肾盂造影或胆道造影才能鉴别。有些淋巴结的干酪变或冷脓肿可相互融合成团，其大如拳，须开腹探查方能鉴别。

临床表现患者持续性低热、疲倦不适。脐部或右下腹常有持续性隐痛，有时阵发性加剧，也可表现为急腹痛，类似绞痛，伴恶心、呕吐，可有腹泻或便秘。查体脐周或左上腹、右下腹可触及肿大的淋巴结，有压痛，常疑为急性阑尾炎而施行手术。慢性肠系膜淋巴结结核时，可出现慢性中毒症状和营养不良，表现为长期不规则低热、食欲减退、消瘦、贫血、乏力、腹泻。有时可触及团块状肿大的淋巴结，比较固定，不易推动。肿大的淋巴结可压迫门静脉使回流受阻，产生腹水及腹壁静脉曲张;压迫下腔静脉引起下肢水肿;压迫幽门致幽门梗阻;压迫肠道致不完全性肠梗阻。成人可缺乏临床症状，而表现为脐周触及腹块，剖腹探查时始发现为淋巴结结核。

腹腔肠系膜淋巴结肿大是怎样引起的

孩的肠系膜淋巴结肿大常常是因为受凉或者饮食不规律或者吃生冷刺激的食物引起的，有时身体其他的感染也会引起开的药是可以的，如果小孩服药后如果仍旧有疼痛，挂水的效果会好些，但是这个病也没有什么特异性的治疗方法。小孩这次恢复以后，以后一定要注意做好保暖，根据天气变化增减衣服，健康的饮食，不要吃生冷刺激的食物，这样会避免小孩再次发作。

要正确的理解肠系淋巴结炎，这个就像小孩子扁桃体发炎一样，治疗好了就没有事，感冒了有会肿大一样;而腹腔肠系膜淋巴结肿大一般是因为吃不干净的食物，或是感冒后引起的。建议治疗：1.用头孢吡肟静点几天+口服维生素K4片+口服葡萄糖酸钙口服液，这样治疗就行了; 2.一定要记住不要给小孩进食不洁食物，否则还会出现淋巴结肿大的。

肠系膜淋巴结炎大多发生在感冒或者胃肠炎等体内感染以后，在细菌毒素和体内免疫系统异常反应的共同影响下出现，是小儿当中比较常见的一种腹痛病症，一般问题不大，经过抗炎治疗很快就会恢复的。建议继续遵医嘱服药治疗，使用头孢类的抗生素，饮食方面注意不要吃生冷刺激的食物，多喝水，饮食清淡。

肠系膜淋巴结(腹腔淋巴结)炎症多见于7岁以下的小儿，系柯萨奇B病毒或其他病毒所致。同时可能会出现咳嗽、扁桃腺和颌下淋巴结肿大。正常抗炎，治疗扁桃腺炎，对肠系膜淋巴结炎即可有效。

淋巴结因内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增大的现象。临床常见的体征。可通过触摸颌下、颈部、锁骨上窝、腋窝和腹股沟等部位而发现，但肺门、纵隔、腹膜后和肠系膜等体内肿大的淋巴结则要靠X射线、CT和B超等才能发现。淋巴结肿大常见3种情况：①良性肿大。包括各种感染、结缔组织病和变态反应等引起的肿大。临床常呈良性经过，随着病因去除，在一定时间内可以完全恢复。②恶性肿大。包括原发于淋巴结的恶性肿瘤如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病和恶性组织细胞病等及其他恶性肿瘤的淋巴结转移如肺癌、胃癌和乳腺癌等。临床呈恶性经过，淋巴结持续性进行性肿大，若不积极治疗，常会进行性恶化死亡。③介于良性与恶性间的肿大。如血管原始免疫细胞性淋巴结病和血管滤泡性淋巴结增生症等。开始常为良性，可变成恶性而致命。因此在确定淋巴结肿大后，关键是确定其原因和性质，局部肿大伴明显疼痛者常提示感染;进行性无痛性肿大者常提示恶性肿瘤性疾病。骨髓穿刺特别是淋巴结活检可帮助确诊。淋巴结肿大的治疗以病因而定，如淋巴腺结核可应用链霉素和雷米封等，若为恶性淋巴瘤，应以联合化疗为主，若为癌症晚期转移，则预后极差。

肠道淋巴肿大注意什么

肠系膜淋巴结肿大时如果发热、血常规白细胞总数和中性粒细胞增高考虑为肠系膜淋巴结炎，应用抗生素治疗(大多数抗菌药选择一二即可)加理疗到这些指标恢复即可，肠系膜淋巴结增大汇在较长期存在，就像口腔、咽喉炎症导致的颌下淋巴结肿大不会短期消失一样，除非数年内此淋巴结管理的区域不再发生炎症。此病为小儿内科疾病，最好咨询小儿内科医生。淋巴结肿大有很多原因引起，儿童腹腔肠系膜淋巴结肿大一般是炎症引起，感冒肠炎都有可能引起，淋巴结核有低热，大便症状改变，结核一般别的部位结核引起的，但肿瘤也可引起淋巴结肿大，治疗也有个过程。

肠系膜淋巴结炎通常和呼吸道感染或者肠道感染有关系，多为病毒或细菌感染所致。只要积极抗炎、抗病毒治疗即可。最好能够给于静脉输液治疗，要清淡饮食，避免进食刺激性食物，同时要积极预防感冒。

肠系膜淋巴结炎，最常见的原因是感冒发热或者是肠道的炎症引起的。治疗的方法，是需要及时的静脉输液来进行治疗。药物是可以选择注射青霉素和甲硝唑等。病程一般是需要七天左右才是可以。

急性肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下的小儿。发病前常有喉痛、发热、倦怠不适等前躯症状，然后才出现脐部和右下腹痛、恶心、呕吐，有时可发生腹泻或便秘。这样的发病过程与急性阑尾炎先腹痛后发热正好相反，且发病早期即体温骤升。体检时脐部及右下腹均可有压痛，范围比较广泛，压痛点不固定。因小儿腹肌不发达，腹肌紧张可不明显。有时可扪及小结节样肿物。白细胞计数增高或正常。如为链球菌所致，腹腔穿刺可抽得较稀薄的草绿色液体，涂片可找到革兰氏阳性球菌。