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儿童腹部淋巴结肿大的症状

儿童腹部淋巴结肿大的症状

一、小孩腹部淋巴结肿大是怎么回事?

症状表现为在上呼吸道感染后有咽痛、倦怠不适,继之发热、腹痛、呕吐,有时伴腹泻或便秘。约20%的病儿有颈部淋巴结肿大。腹痛是该病最早出现的症状,可在任何部位,但因病变主要侵及末端回肠的一组淋巴结,故以右下腹常见,腹痛性质不固定,可表现为隐痛或痉挛性疼痛,在两次疼痛间隙患儿感觉较好。最敏感的触痛部位可能每次体检不一样,压痛部位靠近中线或偏高,不似急性阑尾炎时固定,并且程度较急性阑尾性炎轻微,少有反跳痛及腹肌紧张。偶可在右下腹部扪及具有压痛的小结节样肿物,为肿大的肠系膜淋巴结。有些患者可能并发肠梗阻,应注意观察。

年龄较小患儿在临床上出现与阑尾炎相似的症状,但病情较轻,而无腹肌紧张者,应考虑急性肠系膜淋巴结炎,一般经过禁食、静脉输液、抗生素等治疗后腹痛可明显好转,无需手术治疗。但有时很难与阑尾炎鉴别,治疗观察症状不见好转者宜手术探查。 当患儿在临床上出现发热、腹痛、呕吐且伴有上呼吸道感染,或发生于肠道炎症之后,无腹肌紧张者应考虑急性肠系膜淋巴结炎。

二、腹部淋巴结肿大的病症特点:

1、大多在上呼吸道感染或肠道感染中并发,临床有发热、腹痛、呕吐等表现。

2、腹痛以右下腹痛常见,呈阵发性、痉挛性痛,反跳痛及腹肌紧张少见。

3、腹部压痛不固定,可随体位改变而变化。

4、超声检查示肠系膜淋巴结肿大。

5、诊断改病需与急性阑尾炎、肠蠕动亢进、肠蛔虫症等急腹症相鉴别。

6、经抗炎、抗病毒治疗后预后好 患儿在上呼吸道感染或肠道感染中出现高热、腹痛者应考虑到并发急性肠系膜淋巴结炎的可能。及早行腹部B超检查可明确诊断,防止疾病的误诊,有助于正确处理病情,指导治疗,提高疗效。

一般来说,冬春季节时,孩子比较容易患上腹部淋巴结肿大这种情况。如果一旦发现孩子患有腹部淋巴结肿大,一定要尽快带孩子到医院检查一下。平常的话,家长朋友们要注意加强孩子的抵抗力,多带孩子运动,加强孩子的营养补给。

儿童腹部淋巴结肿大怎么办

概 述腹部淋巴结肿大有时会有一些呕吐,肚子痛,厌食颌下疼痛、颈项周围僵硬麻木、倦怠不适,继之发热、腹痛、呕吐,有时伴腹泻或便秘等。会进一步影响孩子的身体状况。平日应注意锻炼身体,增强体质。饮食宜清淡,营养宜均衡,忌食辛辣刺激的东西。

步骤/方法:1暂时禁食,静脉补液,利于肠道休息,轻症的可以暂时少食;

2建议中成药口服,抗病毒治疗,如口服双黄连或苦干冲剂等等

3可给予腹部理疗(如暖水袋热敷或就近就医给予超短波等),但如果患儿腹痛较重建议暂缓理疗;

4如果检查血常规出现白细胞增高等感染征象,可以口服或静脉输液注抗生素等;

注意事项:儿童因为免疫功能不健全,任何对其机体产生刺激的因素都可能导致淋巴结肿大。所以应养成规律合理饮食,注意休息,如伴消化不良,用助消化药物即可,孩子们都可能自行痊愈。

淋巴结肿大症状

因此,对于一些因为淋巴结肿大而对自己身体的健康造成影响的人来讲,如果能够在平时多了解一些关于淋巴结肿大的症状表现,那么就有可能及早的预防淋巴结肿大病症的加重,从而为对其的治疗争取时间,那么,淋巴结肿大症状有哪些呢?

1、疼痛红肿,影响生活。

淋巴结炎会出现局部淋巴肿大,结节,会有红肿,压痛等症状,给生活工作带来不便。像是淋巴结炎发生在颈脖、颚下,更会影响食欲,造成吞咽困难。

2、引起全身症状 急性淋巴结炎发作时,当患者的抵抗能力下降时,更会产生发热、疼痛、畏寒等全身症状。

3、变为脓肿,引发败血症。

当炎症未能及时控制,扩展到淋巴周围,淋巴结且互相粘连,严重者可形成脓肿。如不及时治疗,可引起败血症。一般情况下,经确诊为炎症引起后,患者不必着急,在诊治好原发病灶的基础之上,可对患处进行消肿处理。

以上就是对于淋巴结肿大的一些症状的详细介绍,希望能够对引起人们在日常对淋巴结肿大症状表现的一些重视,同时提醒大家一定要在平日里多了解一些关于淋巴结肿大的应对措施,一旦在生活中发现淋巴结肿大的相关症状,及早预防会对治疗起到很关键的作用。

腹部淋巴肿瘤的治疗方法

淋巴结是分布在全身不同地方的,主要起吞噬、免疫等作用,而腹部也有,那么腹部淋巴结肿大的原因是什么?是肿瘤吗?

淋巴结肿大的原因有很多,而且在不同部位的肿大也是有不一样的症状。不管是腹部淋巴结肿大还是其它部位的淋巴结肿大,都需要好好的去正规医院检查一下,这样是最好的,可以及早排除或者发现问题,避免用错治疗方法或者耽误病情。

那么腹部淋巴结肿大的原因具体有哪些呢?有可能是肿瘤吗?

肿大淋巴结周围有慢性或急性的炎症或感染,通常见于细菌、病毒、炎症,上火、结核等原因所致。

而淋巴结肿大的原因还有很多,感染只是其中一种,还有肿瘤、反应性增生、细胞增生代谢异常等都是淋巴结肿大的原因。所以腹部淋巴结肿大也是有可能是肿瘤引起的。

就像胃癌、肠癌等如果转移的话,淋巴结是常见的转移通道,所以很有可能会引起腹部淋巴结肿大。但也不是必然的,如果发现有肚子隐隐作痛,且反复发作,伴有发烧的话,及早到医院就医,做详细的检查是很有必要的。把病因排查好了,系统治疗就好了。如果是感染引起的就使用抗菌治疗,如果是其它原因引起的则需要患者和医生共同商讨治疗策略了。

生活上要注意,心情好,作息规律,饮食清淡均衡,多喝水,这样什么疾病都可以打败了。

在很多人看来,腹部淋巴肿瘤是一种很严重的疾病,但是事实证明,已经有不少人被治愈并且康复起来了,这就说明选择正规的医院和及时进行治疗的重要性,在腹部淋巴肿瘤患病期间,不仅会伴有发烧等情况,而且腹部也会隐隐作痛,这就极其考验人的忍耐力,每个患者都要坚持住才行。

颈部淋巴结肿大的诊断和治疗

颈部淋巴结肿大的诊断和治疗

颈部淋巴结肿大是常见的临床症状,经常有病友们问我颈部淋巴结肿大了怎么办?是不是癌症?也有些患者,颈部淋巴结肿大了,是某些恶性肿瘤的早期症状,结果因为工作忙等种种原因,没有重视,最后耽误了治疗,造成了无可挽回的损失,留下遗憾的人生之曲。本文就颈部淋巴结肿大方面进行详细的介绍和分析,希望能对患者朋友们有所帮助,则足慰平生矣。

1、淋巴结的相关知识介绍

淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。如果引流区域出现炎症、肿瘤或其它病理生理因素的刺激,就可造成淋巴结肿大。头颈部淋巴引流丰富,颈部本身就有很多淋巴结,在病理生理状态下,可造成颈部淋巴结肿大。

2、颈部淋巴结肿大的病因

颈部淋巴结肿大的病因很多,常见的有炎症性肿大、肿瘤性肿大、反应性增生和组织细胞性增生肿大等四种。

1 炎症性肿大 细菌 病毒 立克次体 衣原体 真菌 螺旋体 原虫 蠕虫等引起急慢性淋巴结感染时 淋巴结可充血 水肿 淋巴细胞和巨噬细胞增生 有中性粒细胞 单核细胞及浆细胞的浸润 甚至发生坏死及肉芽肿形成 使淋巴结增大伴疼痛 急性淋巴结炎通常继发于相应引流区域的感染 有效的抗生素治疗可使肿大的炎症性淋巴结缩小 但是,临床上还应注意淋巴结核的发生,尤其是使用抗生素无效,血常规检查基本正常的患者要考虑到淋巴结核的可能。颈淋巴结核的临床特点有:颈侧部淋巴结肿大,结节状,无痛,多见于儿童和青年;初期为孤立结节,较光滑,可活动,以后结节融合成块,不规则,活动度差,肿块可形成脓肿,有波动感,破溃后可形成窦道,随皮肤下部潜行,经久不愈;分泌物稀薄,常含有干酪样物,创面肉芽不健康;可有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状;有些患者可有肺部等结核病史或病变;病理活检可明确诊断。慢性淋巴结炎的临床特点是:多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2~3cm,抗炎治疗后会缩小。颈部长期存在而无变化的扁平淋巴结,多无重要意义。

2 肿瘤性肿大 无论是原发于淋巴组织的内生肿瘤(如淋巴瘤 淋巴细胞性白血病等)还是淋马结外转移来的肿瘤(如口腔癌转移至颈部淋巴结 鼻咽癌转移至颈部淋巴结,胃癌转移至左锁骨上淋巴结等) 都可表现为无限制增殖的肿瘤细胞在淋巴结内大量增殖 占据和破坏了淋巴结正常组织结构 同时还引起淋巴结内纤维组织增生及炎症细胞浸润 从而导致淋巴结肿大。口腔癌一般在口腔内存在病灶,如快速长大的溃疡、质硬的浸润性生长的肿块等。鼻咽癌的早期症状用:鼻涕中带血、鼻塞、耳鸣等,头痛,颈部淋巴结肿大等。癌性淋巴结临床特点是:常硬如石 且相对固定,生长速度较快,出现淋巴结融合,晚期出现疼痛等症状,使用抗生素治疗无明显效果

3 反应性增生肿大 包括非特异性反应性淋巴细胞增生和免疫反应性增生两种 多由生物因素(细菌 病毒等) 化学因素(药物 环境毒素 代谢毒性产物等)及变态反应性刺激等因素引起淋巴结内淋巴细胞 单核巨噬细胞反应性大量增生 表现为淋巴滤泡增大 滤泡旁淋巴细胞增生 有时可表现为坏死增生 从而导致淋巴结肿大 患者往往有喜欢饲养或接触宠物、或接触其它外界刺激性的物体等病史。

4 组织细胞性增生肿大 淋巴结内有大量组织细胞增生 呈片状 灶性或弥温性分布 同时可有肉芽肿形成如Langerhan组织细胞增生症 此外 淋巴结内有大量Niemann-Pickz细胞 Gautier细胞聚集时亦可引起淋巴结肿大 如Niemann-Pickz病 Gautier病等 临床上此类疾病比较少见。

3、颈部淋巴结肿大的治疗

颈部淋巴结肿大病因很多,因此,需根据病因不同而选择不同的治疗方案。如果是慢性淋巴结炎,给予抗生素治疗或临床随诊就可以了,如果是淋巴结核就必须正规抗结核治疗,如果是肿瘤导致的必须治疗原发肿瘤才有效果。

淋巴结核早期症状

淋巴结核分型

淋巴结核分型:干酪型结核、增殖型结核、混合型结核、无反应性结核。

疾病分类

结核病一般按部位及脏器命名。淋巴结核根据发病部位,主要有以下几种:

颈部淋巴结核

腋窝部淋巴结核

本病临床较少见。病人往往主诉腋窝部淋巴结肿大,疼痛就诊;也有在胸部X线检查时发现腋窝部或胸壁上部有钙化灶。

腹股沟部淋巴结核

腹股沟部淋巴结肿大,多来自下肢或外阴部的外伤。但是,结核菌向全身播散,偶尔也可发生。开始可为仅伴有轻度疼痛的肿胀,如不积极处理,则可自溃。

腹部淋巴结核

一般由于全身播散或在肠结核的基础上,相继出现腹部淋巴结肿大。在主诉中,过去可能没有任何消化系统症状,肺部也未发现病变是常有的。也有包括过去曾有肠结核症状,或者是因为治疗肺结核,早已接受化疗者。

淋巴结炎应警惕

儿科门诊中,常常见到家长因发现孩子颈部有肿块而前往医院咨询,这种症状的诊断结果通常为淋巴结肿大。

淋巴组织是网状内皮系统的重要组成部分,分布在全身各处,一般在儿童期便开始发育。正常淋巴结质地软、光滑,无压痛,能活动,在新生儿时期多数不会出现肿大现象。但随着孩子的成长,受到外界病毒或细菌的感染刺激后,淋巴组织便有可能增生肿大,症状表现为颈部、耳后、腋下或腹股沟处出现如玻璃球大小的结节,局部红肿压痛。

儿童时期淋巴结直径若超过0.5厘米,可判断为肿大,最常见的原因是局部病菌感染,导致感染区附近的淋巴结肿大,例如罹患呼吸道感染使扁桃腺肿大,口腔卫生不佳造成牙龈细菌感染,使颈部淋巴结肿大等等。这类情况家长无需过度担心,只要及时送医院就诊,感染得到控制后,淋巴结肿块大多会逐渐缩小及消失。

除病菌感染外,淋巴结还有过滤微生物的功能,细菌在其中也会导致其发炎而肿大,甚至化脓,这是淋巴结肿大常见的另一个原因,医学上诊断为急性淋巴结发炎。通常这种发炎感染后病变时间快,在短时间内(约1周至2周)就可增大到1公分以上,同时局部肿大处伴有肿痛,常合并发烧现象。这类淋巴结发炎需配合医生治疗,一段时间内服用适量抗生素。

家长不必对孩子的淋巴结肿块突出而过度紧张,一般的淋巴组织变化属于正常发育的一部分,几乎每个孩子都可以在颈部、腋下或鼠蹊部摸到肿大的淋巴结,经有效诊治后,在孩子青春期前,这类肿大的淋巴结就会自行减小、消失。

但如果是因为恶性肿瘤入侵而引起的淋巴结肿大,即当孩子出现持续发烧、体重减轻、食欲不佳、精神差、肝脾肿大等上述症状时,家长就应该提高警惕,及早送孩子入院就医,接受医师的诊治,以免恶化。

淋巴结肿大症状

最常见的3类疾病

1.各种感染

细菌感染,如口腔、面部等处的急性炎症,常引起下颌淋巴结肿大,肿大的淋巴结质地较软、活动度好,伴疼痛发热。一般可随炎症的消失而逐渐恢复正常。病毒感染,如麻疹、传染性单核细胞增多症等都可引起淋巴结肿大。此外,过敏反应性疾病及毒虫蜇伤,也可出现淋巴结肿大。

2.慢性淋巴结炎

多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有压痛,一般直径不超过2~3厘米,抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大,尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结,多无重要意义。但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大,标志着全身性淋巴组织增生性疾病,应予重视,进一步检查确定。

3.结核性淋巴结炎

以颈部淋巴结肿大为多见,有的会破溃,有的不破溃。有发热、多汗、乏力等症状,多见于青壮年。常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较软 (干酪样变),有的部分较硬(纤维化或钙化),且互相粘连,并和皮肤粘连,所以活动度差。这类患者结核菌素试验和血中结核抗体阳性。

最凶险的3种疾病

1.恶性淋巴瘤

可见于任何年龄,其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大,可从黄豆大到枣大,中等硬度。一般与皮肤无粘连,在初、中期相互不融合,可活动。到了后期淋巴结可长到很大,也可融合成大块,直径达20厘米以上,侵犯皮肤,破溃后经久不愈。此外,可侵犯纵隔、肝、脾及其他器官,包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。

2.淋巴结转移

这种淋巴结很硬,无压痛、不活动,特别是胃癌、食管癌患者,可触摸到锁骨上的淋巴结肿大。很少为全身性淋巴结肿大。乳腺癌患者要经常触摸腋下淋巴结,以判断肿瘤是否转移。

3.急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病

白血病的淋巴结肿大是全身性的,但以颈部、腋下、腹股沟部最明显,特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病。临床上发病急,常伴有发热、出血、肝和脾肿大、胸骨压痛等,血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别。

需要特别提醒的是,颈部淋巴结转移癌,耳鼻喉与口腔的恶性肿瘤常可发生颈淋巴结转移,其症状是一般质地较硬,并可发生粘连、浸润、固定现象。其部位大多在颈深上和副神经链组的淋巴结。

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