渗出性中耳炎的病因

渗出性中耳炎的病因

咽鼓管功能障碍一般认为此为本病的基本病因。(1)机械性阻塞：如小儿腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生、长期的鼻咽部填塞等。(2)功能障碍：司咽鼓管开闭的肌肉收缩无力;咽鼓管软骨弹性较差，当鼓室处于负压状态时，咽鼓管软骨段的管壁容易发生塌陷，此为小儿分泌性中耳炎发病率高的解剖生理学基础之一。腭裂病人由于肌肉无中线附着点，失去收缩功能，故易患本病。

中耳炎的发病因素会有哪些呢

耳边出现的流水声，一般可认为是患了渗出性中耳炎，该病的诱发因素，大多是上呼吸道感染。据统计，有70%-80%患者发病前有上呼吸道感染史。其症状为耳堵、耳闷、耳鸣、听力减退，并伴有自己感到自己的说话声音异常，少数人还可以感到轻微耳痛。渗出性中耳炎的病因，耳鼻喉专家表示中耳炎常与下列因素有关：

1、感染因素，对中耳积液做细菌培养，阳性率可达30%-50%，主要致病菌为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌。细菌内毒素可引起中耳粘膜水肿，毛细血管扩张，分泌增加，从而导致本病。

2、中耳粘膜免疫系统异常在中耳积液中，可以查出各种免疫复合物，提示分泌性中耳炎可能是一种变态反应性反应。免疫复合物沉积在中耳粘膜，导致毛细血管通透性增加出现中耳积液。对渗出性中耳炎，大都是上呼吸道感染引起的。因此，平时应防重于治，注意增强体质，预防止呼吸道感染。得病后可到医院去做些必要检查，以便对证治疗。

3、咽鼓管功能障碍，咽鼓管是中耳通过鼻咽部与外界沟通的惟一通道，咽鼓管有两个口，一头通耳内鼓室，另一头通鼻咽部，空气由咽口经咽鼓管进入鼓室，使鼓室内气压与外界相同，以保持鼓膜的正常功能。上呼吸道感染等原因引起咽鼓管炎症，咽鼓管粘膜过敏水肿，可因阻塞而压迫损伤咽鼓管咽口，或局部静脉淋巴回流障碍而导致本病。以上是耳鼻喉专家为您介绍的关于中耳炎的信息只作为参考，任何疾病都要做到早发现、早预防、早治疗，才是维护健康之根本。

渗出性中耳炎的病因

中耳炎，顾名思义，他的发病部位是在人体的中耳周围，这种疾病，也是非常容易损害耳部的其他的部位的。渗出性中耳炎呢，是中耳炎的一种，他的病因又会是什么呢?在今天的文章里，我们将会为大家进行具体的疾病介绍。

渗出性中耳炎的病因，常与下列因素有关：

1、感染因素

对中耳积液做细菌培养，阳性率可达30%-50%，主要致病菌为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌。细菌内毒素可引起中耳粘膜水肿，毛细血管扩张，分泌增加，从而导致本病。

2、中耳粘膜免疫系统异常

在中耳积液中，可以查出各种免疫复合物，提示分泌性中耳炎可能是一种变态反应性反应。免疫复合物沉积在中耳粘膜，导致毛细血管通透性增加出现中耳积液。对渗出性中耳炎，大都是上呼吸道感染引起的。

3、咽鼓管功能障碍

咽鼓管是中耳通过鼻咽部与外界沟通的惟一通道，咽鼓管有两个口，一头通耳内鼓室，另一头通鼻咽部，空气由咽口经咽鼓管进入鼓室，使鼓室内气压与外界相同，以保持鼓膜的正常功能。上呼吸道感染等原因引起咽鼓管炎症，咽鼓管粘膜过敏水肿，可因阻塞而压迫损伤咽鼓管咽口，或局部静脉淋巴回流障碍而导致本病。 (推荐阅读：中耳炎会导致哪些疾病)

渗出性的中耳炎呢，通常是和上面提到的几点有着一些联系的，患有中耳炎的朋友们，在严重的情况下，都是会有一些液体渗出的，这个时候，是一定要注意自己的卫生的，千万不要用比较脏的手触碰自己的耳朵，最好食用棉签。

慢性中耳炎在哪治疗最好

渗出性中耳炎是感冒,鼻窦炎经咽鼓管感染中耳导致.中耳有积液应抽出,输青霉素,地塞米松,甲硝唑.不要用力擤鼻.以上是对“渗出性中耳炎的治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

渗出性中耳炎的病因

中耳炎疾病时一种对患者危害很大的疾病，该疾病给患者造成的伤害是巨大的，很多朋友比较熟悉中耳炎，但是对于渗出性中耳炎不是很清楚，下面小编就给大家介绍一下渗出性中耳炎的相关知识，希望对大家有所帮助。

首先，就是上呼吸道感染。这是引起中耳炎的最重要的一个原因。常见致病菌有流感嗜血杆菌、肺炎链球菌，与急性化脓性中耳炎的致病菌基本相同。(2)免疫反应：主要包括Ⅰ型变态反应，该病合并呼吸道变应性疾病的较多，同时细菌感染诱发Ⅲ型变态反应。(3)咽鼓管功能障碍：咽鼓管是清除本身及中耳腔内少量的正常分泌物和调节中耳腔内气压平衡的连通外界的唯一通道，所以咽鼓管本身或管口周围病变都可能引起其阻塞，并导致中耳腔积液。(4)其他原因，航空或潜水时发生的气压损伤性中耳炎，头部放疗中后期的反应性中耳炎症，腺样体切除术中伤及咽鼓管或咽鼓管口，或咽鼓管反复行扩张术引起的创伤性瘢痕阻塞均可引起本病。

我们再来看看渗出性中耳炎有哪些症状和表现。首先就是患者的听力下降。儿童双耳患病时常出现对音响反应迟钝，看电视要调大音量，学习精力不集中。若一侧耳朵正常，可长时间不被家长发现。(2)耳内有闭塞胀闷：凡急性期时都有不同程度的耳内阻塞胀闷，头晕。慢性者仅有阻塞感。儿童表述不清。(3)耳痛。(4)耳鸣：急性期耳内有过气水声，中后期因中耳腔内积存液体形成纤维粘连，出现不同程度和形式的耳鸣。(5)少数可出现耳内流水。

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渗出性中耳炎是什么

渗出性中耳炎又叫分泌性中耳炎。 分泌性中耳炎是以传导性聋及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。冬春季多发是小儿而成人常见的听力下降原因之一。中耳积液可为浆液性分泌液或渗出液，亦可为粘液。本病的命名除分泌性中耳炎外，以往还称其为非化脓性中耳炎、渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液、粘液性中耳炎、中耳积液、胶耳等。 分泌性中耳炎可分为急性和慢性两种。慢性可因急性期未得到及时与恰当的治疗，或反复发作、迁延而致。本病冬、春季多见。小儿及成人均可发病，为小儿常见的致聋原因之一。 以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。常发生于感冒后，或不知不觉中发生。有时头位变动可觉听力改善。有自听增强。部分病人有轻度耳痛。儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中。 疾病病因尚未完全明确。目前认为主要与咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应等有关。

临床上中耳炎的分类

1、卡他性中耳炎

又称渗出性中耳炎，或者非化脓性中耳炎，表现为耳闷，听力下降。常有感冒史。急性期可有轻度的耳痛。渗出性中耳炎是小儿常见的致聋原因，加强本病的预防工作，对小儿的防聋治聋非常重要。最主要的措施就是锻炼身体，增强机体抵抗力。中耳炎的治疗中除全身应用抗菌、抗病毒药物外，鼻腔局部滴药显得尤为重要，常用的滴鼻剂，为1%麻黄素液，或呋喃西林麻黄素液滴鼻剂。

2、急性化脓性中耳炎

中耳炎可以彻底根治吗?表现为发热和耳痛，耳流脓，小儿急性化脓性中耳炎的治疗，更应重视鼓室内脓液的及时排出，以防引起听骨链的损害。所以，对小儿急性化脓性中耳炎的治疗，就是合理使用抗生素和鼓膜切开，通畅引流，而且后者对中耳炎的治疗更为重要。

3、慢性化脓性中耳炎

多为单纯型中耳炎，为急性中耳炎反复发作，或者耳内进水引起。预防感冒、防止耳内，进不清洁的水是预防的关键。另外有的儿童，可患者先天性胆脂瘤，需要手术治疗中耳炎。

渗出性中耳炎的检查

耳镜下检查鼓膜，急性期鼓膜松弛部充血，紧张部周边有放射状扩张的血管纹，鼓膜内陷。鼓室积液时，鼓膜色微黄或桔黄色，鼓膜活动受限，可见线形液平面或气泡。顽固性分泌性中耳炎，可出现“蓝鼓膜”样改变，注意要和外伤后鼓室积血相鉴别。声导抗图对渗出性中耳炎的诊断具有重要价值。平坦型(B型)为本病的典型曲线，高负压型(C型)示咽鼓管功能不良，鼓室负压>200daPa，大多示鼓室内有积液。

根据病史及对鼓膜的仔细观察，结合声导抗测试结果，渗出性中耳炎诊断一般并不困难。

值得注意的是，由于4个月以内婴儿机械-声学传导机制与大龄儿童不同，故4月以上的儿童作声导抗时，采用标准 226Hz探测音，4月以内的儿童，则采用较高探测音频率。成人患者，纯音测听可作为常规检查项目，纯音听力图多为轻度传导性聋。听力损失以低频为主。必要时作诊断性鼓膜穿刺术确诊。

中耳炎诊断的进展

鼓室硬化和粘连性中耳炎都是中耳炎迁延过久，导致的永久性、非活动性的不可逆性病变。其中以机化粘连为主者，称为粘连性中耳炎;而以透明样变性、钙化为主甚至出现骨化者，称为鼓室硬化。

中耳炎：是引起鼓室硬化最常见的病因。表现为鼓膜增厚，内陷。鼓室和/或乳突窦及乳突气房内充填软组织密度影，乳突气房含气减少或消失，鼓室及乳突内可以出现积液征象，听小骨破坏甚至消失，少部分患者可有乳突及鼓室壁的骨质破坏。但不会出现钙化。

粘连性中耳炎：鼓室硬化和粘连性中耳炎都是中耳炎迁延过久，导致的永久性、非活动性的不可逆性病变。其中以机化粘连为主者，称为粘连性中耳炎;而以透明样变性、钙化为主甚至出现骨化者，称为鼓室硬化。两者的临床症状和表现及病史极为相似.

分泌性中耳炎是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病,中耳积液可为浆液性漏出液或渗出液，亦可为粘液。本病命名尚不统一,有称为渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎,浆液-粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎。中耳积涂粘稠呈胶状者,称胶耳。