月经过多或是血友病
月经过多或是血友病
外国研究资料估计，有约10%面对月经过多问题的女性，其实是患了一种较少为人知的血友病类型，称为“维勒布兰德氏病”。
本地有50多名维勒布兰德氏病患者向血友病登记注册处登记，男女占一半。但若依据外国的10%数字来估计，相信本地还有不少面对月经过多问题的女性血友病患，尚未前来求诊或是属于误诊的。
医生说：“尤其是年轻女性，如果长期面对月经过多的问题，而经过妇产科医生检查又找不出任何病因，没有纤维瘤、息肉、子宫内膜异位等致病因素，那病人就应该考虑接受详细血液检验，看是否患有维勒布兰德氏病。这也可避免遭受不必要的子宫切除术。”
和其他类型的血友病一样，维勒布兰德氏病的其他症状包括身体容易瘀青或关节肿胀、在手术(即使是简单的拔牙步骤)后血流不止、异常的流鼻血或牙龈出血等等。
医生说，血友病是由性染色体的基因遗传所导致。它是因血液里缺少凝血因子，以致血液凝固特别缓慢的遗传病。如果一种凝血因子数量缺乏就可能发生出血时间延长的现象。
人的身体依靠血液的凝结来阻止受伤后的出血和帮助康复。正常的血液凝结可以在受外伤后防止瘀血，而且可以阻止日常生活中轻微伤害所引起的出血深入肌肉和关节。正常的血液凝结是血液中很多物质共同作用的结果，其中一些物质就叫作凝血因子。
血友病又分为好几种类型，维勒布兰德氏病是其中一种。此外，血友病甲是所有类型中最常见的一种，它是由于缺乏一种叫作第八因子的凝血因子而造成的。血友病乙则是缺乏第九因子。
血友病遗传基因的影响
血友病的发病机制是性染色体隐性遗传，男女均可发病，在现今的检测手段还不十分成熟，出血是该病的主要临床表现。血友病属一种遗传性疾病，故患者要注意遵循优生优育的原则。若产前羊膜穿刺确诊为血友病，要终止妊娠，来降低血友病宝宝的出生率。
血友病遗传基因的影响
1、血友病是一组由于血液中某些凝血因子(凝血因子【译】：正常的血液凝结是血液中很多物质共同作用的结果，其中一些物质就叫作凝血因子。)的缺乏而导致患者产生严重凝血障碍的遗传性出血性疾病，男女均可发病，但绝大部分患者为男性。包括血友病A、血友病B和因子XI缺乏症。前两者为性连锁隐性遗传，后者为常染色体不完全隐性遗传。血友病在先天性出血性疾病中最为常见，出血是该病的主要临床表现。
2、血友病是一组先天性凝血因子缺乏以致出血性疾病。先天性因子Ⅷ缺乏为典型的性联隐性遗传，由女性传递男性发病，控制因子Ⅷ凝血成分合成的基因位于X染色体。患病男性与正常女性婚配子女中男性均正常，女性为传递者;正常男性与传递者女性婚配，子女中男性半数为患者女性半数为传递者;患者男性与传递者女性婚配，所生男孩半数有血友病，所生女孩半数为血友病半数为传递者。约30%无家族史，其发病可能因基因突变所致。
3、重度血友病患者的血浆中所缺乏的凝血因子的活性程度达不到正常人的3%，一个月内可数次出血，出血常常在没有明显原因的情况下发生，称为自发出血。关节出血很普遍。中度血友病患者的因子活性程度为正常人的3 %至6%，他们的出血常常由小创伤导致，例如运动损伤。关节出血一般在外伤后发生。轻度血友病患者的因子活性程度为正常人的6%至25%，一般只在外科手术、拔牙或严重外伤后出血不止。关节出血较少。
4、深部组织内血肿可压迫附近血管引起组织坏死，压迫神经可出现肢体或局部疼痛、麻木及肌肉萎缩，压迫血管可致相应供血部位缺血性坏死或淤血、水肿。口腔底部、咽后壁、喉及颈部出血可致呼吸困难甚至窒息。患者可因反复关节腔出血致使血液不能完全吸收，形成慢性炎症，滑膜增厚、纤维化，软骨变性及坏死，最终关节僵硬、畸形变，周围肌肉萎缩，导致正常活动受限。
5、患者的常见症状关节出血在血友病患者中是很常见的，最常出血的是膝关节、肘关节和踝关节。血液淤积到患者的关节腔后，会使关节活动受限，使其功能暂时丧失，例如膝关节出血后患者常常不能正常站立行走。淤积到关节腔中的血液常常需要数周时间才能逐渐被吸收，从而逐渐恢复功能，但如果关节反复出血则可导致滑膜炎和关节炎，造成关节畸形，使关节的功能很难恢复正常，因此很多血友病患者有不同程度的残疾。
6、血友病的预防措施，避免对患者进行静脉注射及肌内注射。因本病属一种遗传性疾病，故要使患者本人及家属懂得优生优育的道理。若产前羊膜穿刺确诊为血友病，应终止妊娠，以减少血友病的出生率。一旦由外伤或其他原因引起出血，要及时处置，这样引起的并发症、后遗症都较轻。禁服使血小板聚集受抑制的药物。
温馨提示：关节出血是血友病最常见的一种症状特征。在患儿的成长过程中，他们要学会在疼痛和肿胀前就可意识到出血的发生。保证能够及早地得到相关治疗，来预防残疾和慢性疼痛的发生。
血友病遗传方式
前不久办公室的一个同事脚部不小心受伤了，我们在给他止血的时候发现怎么也止不住，到了医院之后经过医生治疗之后才止住血了，后来才知道他是因为患有血友病，所以一旦出现流血的情况是很难以止住的，而且他说他们家族都有血友病的遗传史，很不幸的他也患上了血友病，但对平时正常的生活并没有影响，所以下面我们就一起来看看血友病是什么遗传方式导致的?
1.首先我们先从生物遗传学的角度来看，其实甲是一种与X染色体基因有关的出血性隐性遗传病，主要由遗传引起，大约每5000-10000个男性中就有一个血友病甲患者，因此血友病患者在我们生活中的比例并不是很大。
2.其次从男性血友病患者的角度来看，病男性与正常女性婚配后，子女中男性均正常，女性为传递者;正常男性与传递者女性婚配，子女中男性半数为患者，女性半数为传递者，患病的概率大致为百分之五十。
3.也有约30%无家族史的血友病，这些血友病患者并不是因为家族遗传而导致的，其发病可能因基因突变所致，同样也会因子Ⅸ水平较低，有出血倾向，严重的患者还会出现反复性的自发性出血。
月经量多怎么回事
1、神经内分泌功能失调引起
主要是下丘脑-垂体-卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷，即月经病。
2、血液病引起
月经增多也可能不是生殖器官本身的问题，而是血液病的征兆。由于月经也和其他人体出血现象一样要受到自身凝血系统的调控。如果凝血系统发生异常的情形，比如：先天缺乏某种凝血因子的血友病患者，由于血液不容易凝固导致每次月经量大和出血时间长。而月经过多有时是女性血友病患者的惟一表现!其他常见的血液病如血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等，也易于累及凝血系统使月经量增多。
如果你容易发生各种感染，经常发烧(尤其是高热)，除了月经经常性增多外，还出现皮肤瘀斑、流鼻血、齿龈出血等状况……这些异常的出血更可能是凝血系统的问题——也就是血液病。
3、肿瘤引起
育龄女性最常见的生殖器肿瘤莫过于子宫肌瘤了。
子宫肌瘤的发病率很高，达20%～25%，但请别害怕，因为其中99. 5%都是良性的。引起月经过多的只有肌间和粘膜下两种类型的子宫肌瘤居多。子宫内膜息肉其实是一种慢性炎症性的病变，近年来子宫颈癌的发病率越来越高，并且有逐渐年轻化的趋势。
子宫颈癌最初引起的症状是性交后的出血，这个情形在行经前后尤其突出，有时甚至可能引起致命性的大量出血。如果你出现进行性增多的月经，或合并其他月经异常如：月经周期缩短，经期延长，不规则出血，或出现性交后出血……都要及时请妇科医生检查。
患有血友病有什么症状 血友病遗传吗
血友病是遗传病。
血友病遗传方式为性染色体隐性遗传，受基因控制。当父亲有血友病而母亲无此病时，儿子都不会得血友病，所有女儿都将携带血友病基因。带有血友病基因的妇女叫作携带者，她们可能有血友病的症状并把血友病传给子女，她们的儿子有50%的概率患血友病，女儿有50%的概率携带血友病基因。只有当父亲有血友病，而母亲是基因携带者时，女儿才会得血友病，但这种情况很少见。
月经量多是什么原因 血液病
月经增多也是血液病的征兆，如果你是先天缺乏某种凝血因子的血友病患者，由于血液不容易凝固，每次月经量大，且出血时间会比正常人长。因此，月经量过多也是血友病女性患者的唯一表现。还有其他常见的血液病诸如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等， 都会造成月经量多。
对策：
如果遇到月经量多的情况，需到正规医院接受妇产科医生的检查，若是找不出真正的发病病因，应到化验科去让医生仔细检测血液情况，看看是否是血液病引起的，以利于早日康复。
血友病能治好吗
血友病治好分两个层级
一是临时性治好，很简单，补充因子水平到正常值就是正常人了。
二是永久性治好，目前在研究阶段，已经有成果的是提高几个点，离完全治愈还有很长的路要走
医学上所指的血友病，主要是指真性血友病，也叫血友病甲。是因为缺少第八因子(AHG)，造成的凝血障碍，是一种严重的出血性疾病。是遗传性疾病，男性发病，女性遗传。目前世界上的医学水平还达不到根治血友病的目的。但经过自己注意。(避免磕碰，避免外伤。)有出血倾向，及时输注抗血友病球蛋白。带病生存是没有问题的。
血友病的遗传方式是什么
1、血友病甲患者与正常女性结婚，所生儿子为正常，女儿均为携带者。
2、正常男性与女性携带者结婚，所生儿子50%可能患有血友病甲，女儿50%可能为携带者。
3、血友病甲患者与女性携带者结婚，其女儿为血友病患者和携带者的概率各为50%，其所生儿子患病的可能性占50%。
4、男女都为血友病患者的人结婚，其所生子女均为血友病患者。
血友病乙遗传方式和血友病甲相似，血友病乙患者的女儿均为携带者，儿子为正常人。
血友病丙的遗传方式为常染色体不完全隐性遗传，男女均可患病，若临床遇到女性血友病患者，应考虑为血友病丙。
血友病有哪些表现
1、鼻出血。与血管性血友病患者相比较，遗传性血友病患者的鼻出血现象相对较少。鼻出血时，将头部抬高30%，冷敷鼻子部位都有很好的效果。如果有需要,可以轻轻地塞住鼻孔，病适度压迫鼻孔。儿童常常吞入血液,随后又吐出,这种情况常导致大量失血,吞入过多的血液可使大便呈黑色柏油状。
2、牙齿出血。从乳牙里不断流出的鲜血，形成了血块会令人心烦，而且这有时是引起小孩贫血的原因。牙齿严重松动的时候应该小心并迅速地拔除，接着及时施压和冷敷。松动的牙齿不及时拔除会刺激牙龈，会影响小孩身体同时影响家人情绪。
3、舌头割伤。这种情况发生在儿童和婴儿身上十分危险，因为他们的总体循环血液量少，心血管系统还很弱。这时要注意儿童的饮食应该是冷的或冰冻的流质，尽量不用吸管，以防止已形成的血块脱落。这时奶瓶也不能过分使用，因为奶头碰到血块会有再出血的可能。如果这样的出血持续时间较长，应检测患儿的红细胞含量。如果出血情况严重，应近视补充新鲜的血液。
4、尿血。轻度的血尿可自愈，同时大量饮水(每小时150-200ml)以防止血块堵塞输尿管。重度的血友病尿血，先服用强的松prednisone 3-5天也可有助于止住泌尿系统的出血，如果效果不佳要及时就医。
5、一般而言，血友病出血症状患者受划伤后也可像正常人一样进行缝合。伤口严重的血友病患者有条件的话马上补充凝血因子(凝血因子【译】：是参与血液凝固过程的各种蛋白质组分，在血管出血时被激活，和血小板粘连在一起并且补塞血管上的漏口。)，同时尽可能的长时间冷敷，压迫及抬高出血部位。在用冰块时，切记不可以直接接触皮肤，冰块应用绵软的厚毛巾包裹，因为长时间的冰块会刺激、损伤皮肤。及时冷敷对出血的血友病症状相当有效，但对陈旧血肿的治疗基本无效。儿童的小创口会聚集很多血块，如果血块不断扩大，可以轻轻除去血块，以便看清伤口部位，放松压迫出血部位，使其愈合。
6、月经增多。月经增多也可能不是生殖器官本身的问题，而是血友病的征兆。由于月经也和其他人体出血现象一样要受到自身凝血系统的调控。比如：先天缺乏某种凝血因子的血友病患者，由于血液不容易凝固导致每次月经量大和出血时间长。而月过多有时是女性血友病患者的惟一表现!其他常见的血友病如血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等，也易于累及凝血系统使月经量增多。
血友病的症状
对于血友病的人来说，一不小心的磕碰，都是很危险的事情。所以对患有血友病的人来说，连走路都得小心翼翼，怕一不小心就摔跤，等情况的发生。那么就连磕碰一下出血都是很危险的事情，那么血友病还有哪些危险的症状呢?
关节出血在血友病患者中是很常见的，最常出血的是膝关节、肘关节和踝关节。血液淤积到患者的关节腔后，会使关节活动受限，使其功能暂时丧失，例如膝关节出血后患者常常不能正常站立行走。淤积到关节腔中的血液常常需要数周时间才能逐渐被吸收，从而逐渐恢复功能，但如果关节反复出血则可导致滑膜炎和关节炎，造成关节畸形，使关节的功能很难恢复正常，因此很多血友病患者有不同程度的残疾。
由于每个凝血因子的基因都是一串复杂的序列，即使是同一种类型的血友病患者，相应基因也有所不同，因而其凝血因子的活性水平也不同，据此可将血友病患者分为重型、中型和轻型。
重度血友病患者的血浆中所缺乏的凝血因子的活性程度达不到正常人的3%，一个月内可数次出血，出血常常在没有明显原因的情况下发生，称为自发出血。关节出血很普遍。
中度血友病患者的因子活性程度为正常人的3%至6%，他们的出血常常由小创伤导致，例如运动损伤。关节出血一般在外伤后发生。
轻度血友病患者的因子活性程度为正常人的6%至25%，一般只在外科手术、拔牙或严重外伤后出血不止。关节出血较少。
以上是血友病患者的一些主要症状。血友病患者不小心有出血现象。由于血液不容易凝固，应该尽快到附近医院进行伤口处理。
血友病能结婚吗 血友病怀孕前注意事项
怀疑为血友病携带者的女性患者，虽无出血表现，在妊娠前应该进行携带者的筛选。
因为血友病为X锁链性隐性遗传，男性只要有这种基因时一定会发病，女性只有当两条X染色体上均有该致病基因时才会发病。具体的筛选方法有：
1.根据家族史，有阳性家族史的携带者有以下可能：
肯定携带者：血友病患者的女儿；生育了2个患者更多血友病患者的母亲；生育了一个血友病患者的母亲，该母亲亲属中还有一个以上的血友病患者。
可能携带者：在母系方面有血友病亲属，但本身还没有患儿；一个血友病患者的母亲，但母亲亲属中无他人患有血友病甲。
2.实验室检查也可辅助诊断，根据Ⅷ:C与vWF比例，携带者检出率可达90%。
3.用现代分子生物技术进行凝血因子的基因分析，这是目前检查携带者最可靠的方法。
月经过多的女性朋友要注意预防血友病
国外资料显示，在月经过多的妇女中，大约有l3%是由血管性假血友病引起的。
血管性假血友病是因为人体的12号常染色体上缺乏一种与凝血有关的因子所致，其遗传方式为常染色体显性遗传，男女均可发病，双亲均能传递。在这一点上它不同于甲型血友病和乙型血友病，后两种类型属X连锁隐性遗传，患者通常是男性，女性是基因携带者而不发病。血管性假血友病多在儿童期发生出血倾向，少数患者至成年以后才出现临床症状。其出血症状与典型的血友病相似，但程度稍轻。
到目前为止，血友病是无法根治的，它会伴随患者终身。但通过加强全面护理和预备好包含所缺乏的凝血因子的补充品，即使是较严重的出血情况，都能控制并过着近似正常人的生活。如血管性假血友病患者，应禁止服用影响血小板功能的药物，如阿司匹林、潘生丁、消炎痛、前产列腺素E、右旋糖苷以及口服避孕药等。对出血严重者，可输新鲜全血、血浆或冰冻血浆。在病情许可的情况下，适当活动，可增加抗血友病球蛋白的活性，缩短出血时间等等。
值得提醒的是，月经过多是女性的常见疾病，在排除了器质性病变之后，可采用止血、调经、促排卵等方法治疗。子宫切除术作为治疗月经过多的最后一招，不到万不得已不能采用，特别是对于未生育的女性。因为，尽管子宫切除对患者生活质量影响不大，但对于那些视生儿育女当母亲为整个生命的妇女，会出现情绪不稳定、焦虑、烦躁，产生失落感、空虚感、危机感等。
月经量多有血块时间长时怎么回事 月经量多有血块的原因是什么
即无器质性病变的月经失调，常有月经不规律，经血过多，经期延长，甚至不规则阴道流血，严重时会出现大出血症状。
盆腔炎是引起阴道异常出血的常见原因，盆腔感染炎症时，局部血管变脆弱，来月经时出血不易止住，引起经量增多，经期延长。
子宫内膜异位症是指本来长在子宫壁内层的组织出现在其他位置上，这些异位的子宫内膜干扰了生殖器官的正常功能，会伴随月经量多，经期延长等现象。
月经和身体其他出血现象一样，受到自身凝血系统控制，某些血液病影响凝血，也会导致月经失调和月经过多，如再生性贫血，血友病，白血病等疾病。
月经过多小心血管性假血友病
月经过多，警惕“血友病”
国外资料显示，在月经过多的妇女中，大约有l3%是由血管性假血友病引起的。
血管性假血友病是因为人体的12号常染色体上缺乏一种与凝血有关的因子所致，其遗传方式为常染色体显性遗传，男女均可发病，双亲均能传递。在这一点上它不同于甲型血友病和乙型血友病，后两种类型属x连锁隐性遗传，患者通常是男性，女性是基因携带者而不发病。血管性假血友病多在儿童期发生出血倾向，少数患者至成年以后才出现临床症状。其出血症状与典型的血友病相似，但程度稍轻。
到目前为止，血友病是无法根治的，它会伴随患者终身。但通过加强全面护理和预备好包含所缺乏的凝血因子的补充品，即使是较严重的出血情况，都能控制并过着近似正常人的生活。如血管性假血友病患者，应禁止服用影响血小板功能的药物，如阿司匹林、潘生丁、消炎痛、前产列腺素e、右旋糖苷以及口服避孕药等。对出血严重者，可输新鲜全血、血浆或冰冻血浆。在病情许可的情况下，适当活动，可增加抗血友病球蛋白的活性，缩短出血时间等等。
值得提醒的是，月经过多是女性的常见疾病，在排除了器质性病变之后，可采用止血、调经、促排卵等方法治疗。子宫切除术作为治疗月经过多的最后一招，不到万不得已不能采用，特别是对于未生育的女性。因为，尽管子宫切除对患者生活质量影响不大，但对于那些视生儿育女当母亲为整个生命的妇女，会出现情绪不稳定、焦虑、烦躁，产生失落感、空虚感、危机感等。