儿童关节炎和生长痛怎样鉴别
儿童关节炎和生长痛怎样鉴别
关节炎是个不仅敬老也爱幼的疾病，患病的儿童数量不少。年龄在16岁以下所患的关节炎叫儿童关节炎，但实际临床上，只有几个月大的婴幼儿都可能患病，儿童关节炎的症状表现儿童性关节炎在儿科疾病当中占有的比例也是非常大的。儿童慢性关节炎的表现症状跟成年人一样，主要身体的关节处红肿热痛、活动受影响。提醒家长，如果发现孩子各大小关节有不明原因的关节红肿热痛、活动受影响等，应及时到医院就诊。儿童关节炎不止关节疼痛那么简单，耽误治疗可影响生长发育，造成关节变形甚至残疾等可怕的后果。太迟看病会影响关节发育儿童关节炎并不罕见，男孩女孩的发病率没有明显差异，也可能发生在任何关节处。关节炎的一个特征性的表现是关节僵直，发生在长时间的休息后。特别在早晨容易出现(晨僵)症状的孩子为了减少疼痛，常常保持关节在半屈曲位。其中，男孩的骶髂关节病变多见，还会表现为腰痛。儿童关节炎的病因尚不明确，跟自身免疫系统有关。跟环境、气候没有明显关系，一年四季均可患病。如果孩子被确诊为关节炎，父母得注意孩子关节部位的保暖，并在疼痛的急性发作期减少活动。它并不是一种遗传性疾病，但存在一些遗传因素导致孩子对疾病易感。正因为如此，这种疾病很难预防，只能通过早发现早治疗的方式避免恶果。如果家长发现孩子的关节部位出现红肿，孩子主诉有热痛感都要留意此问题，而上专科检查。儿童慢性关节炎的危害不止关节疼痛那么简单，有些孩子手指、脚趾、手腕和膝盖等关节均会出现疼痛和红肿，最严重的时候甚至不能穿衣服和走路，还有发烧的外部症状。专家提醒，太迟看医生会令小朋友出现关节变形，甚至永久性关节畸形。 其中，有种叫少关节炎型的关节炎还可使眼睛受累，可引起眼睛病变，严重者导致视力下降，甚至失明。目前医院的治疗手段包括吃药、注射等，达到止痛、预防关节变形等方面的作用。超重加重关节负担有观点认为，儿童慢性关节炎是遗传性因素与饮食结构等因素的互影响的结果。比如，如今的孩子吃了太多的垃圾食品，却又缺乏锻炼，超重是让发病率提高的一个原因。确实，坐着不动会加重关节的疼痛和僵硬，如果再加上超重等因素，对关节来说更是一个沉重的打击。所以，家长也得让孩子们坚持健康的生活方式，多做体育运动，注意饮食均衡，避免体重过重。儿童关节炎的表现孩子在未受伤的情况下走起路来一瘸一拐关节肿胀、变形发烧早晨醒来肢体僵硬孩子突然不愿意走路或玩耍大孩子写的字变得难以辨认鉴别诊断：生长痛VS关节痛儿童关节炎的症状表现为儿童膝盖、胳膊肘、手腕以及脚踝的红肿疼痛和僵硬，其中膝盖痛腿痛与成长痛极为相似，所以常常被忽视或误诊。
儿童各种各样的关节痛
首先，生长痛是儿童时期最常见的关节痛，是儿童生长发育过程中出现的正常的“生理现象”，由于儿童处于生长发育高峰期，身高增长速度快，下肢骨骼增长超过了肌肉增长速度，常常引发腿部肌肉和肌腱牵拉出现轻微疼痛，个别对疼痛敏感小儿还会痛得夜不能寐。这种疼痛主要发生在双下肢及膝踝关节间，易在晚间发作，随着年龄的增长，身高增长速度减慢，疼痛会逐渐减轻和消失。父母平时要注意控制孩子的活动量，减少疲劳和紧张，保证每天充足的睡眠和良好的情绪，出现疼痛时家长可用手轻轻按摩局部，让孩子看书，或讲故事，以分散注意力，有助于缓解症状。
其次，髋关节滑膜炎，又称髋关节一过性(暂时性)滑膜炎，也是儿童时期常见的一种关节疼痛。此病男孩较多见，具体发病原因目前不十分清楚，一般认为是一种免疫介导的非特异性炎症，与外伤、感染有关。这种患儿常在发病前1～2周有上呼吸道感染史，起病或急或缓，临床表现不特异，患儿因为疼痛不愿站立，不愿行走，甚至出现跛行，一般经过消炎、止痛、休息等治疗后，很快可以缓解。
自身免疫性疾病，如风湿热、幼年特发性关节炎也会出现多发关节疼痛的表现，近年来发病率逐年增高。小儿风湿热大多由于链球菌感染所致，易引起踝、膝、髋、腕、肘、肩等大关节疼痛，即风湿性关节炎，可伴有不同程度的关节肿胀及压痛，如家长未予以重视，可波及心脏，引起风湿性心脏病。幼年特发性关节炎，过去也称类风湿性关节炎，大多于4-10岁发病，临床上常出现发热、多发关节肿痛，因缓慢起病，未引起家长重视，此病可骤然发热而加速疾病进程，最终侵犯全身关节，造成关节畸形。相对于成年类风湿，由于儿童免疫系统有一个逐渐发育成熟的过程，儿童类风湿相对易治愈，重要的是早发现、早治疗，否则易导致残疾甚至生命危险。
炎症性关节痛，如化脓性关节炎、结核性关节炎等也是儿童关节疼痛的常见原因之一。化脓性关节炎多有外伤史，可有不同程度的发热，关节活动明显受限，局部可有红、肿、热、痛。结核性关节炎，多见于年长儿，常有密切结核接触史，可同时患有其他部位的结核，起病缓慢，多为单一关节，常见部位为膝、髋、踝、脊柱等关节，其特点为病变关节多有肿胀，但不红、不热，若形成窦道多经久不愈。经抗感染治疗后，可好转。
最后，肿瘤性疾病，如白血病，也可引起关节疼痛，而且个别儿童以关节疼痛为最早表现，需经血液及骨髓穿刺检查明确诊断，及早治疗。骨肿瘤由于其发病率较低，常常被忽视，早期往往无明显症状，仅轻微酸痛或肿胀，良性肿瘤经手术处理，可治愈。恶性肿瘤如骨肉瘤往往后果严重。
总之，小儿关节痛不可忽视，“痛”即是一种病理状态，虽然有时儿童关节仅仅表现为痛，并没有红、肿、热等症状，家长也不要轻易认为是生长痛，必须排除其他疾病后才可考虑生长痛。要及时带孩子去医院检查，及时发现疾病，及早治疗。
太迟看病会影响关节发育
从门诊病例看，儿童关节炎虽不常见但并不罕见，男孩女孩的发病率没有明显差异，也可能发生在任何关节处。关节炎的一个特征性的表现是关节僵直，发生在长时间的休息后。特别在早晨容易出现(晨僵)症状的孩子为了减少疼痛，常常保持关节在半屈曲位。其中，男孩的骶髂关节病变多见，还会表现为腰痛。
专家解释，儿童关节炎的病因尚不明确，跟自身免疫系统有关。它并不是一种遗传性疾病，但存在一些遗传因素导致孩子对疾病易感。正因为如此，这种疾病很难预防，只能通过早发现早治疗的方式避免恶果。如果家长发现孩子的关节部位出现红肿，孩子主诉有热痛感都要留意此问题，而上专科检查。
儿童慢性关节炎的危害不止关节疼痛那么简单，有些孩子手指、脚趾、手腕和膝盖等关节均会出现疼痛和红肿，最严重的时候甚至不能穿衣服和走路，还有发烧的外部症状。医生提醒，太迟看医生会令小朋友出现关节变形，甚至永久性关节畸形。其中，有种叫“少关节炎型”的关节炎还可使眼睛受累，可引起眼睛病变，严重者导致视力下降，甚至失明。目前医院的治疗手段包括吃药、注射等，达到止痛、预防关节变形等方面的作用。
儿童关节炎是一种慢性病，存在一停药又发作的可能性，因而患儿一犯病都得及时处理，以保持关节功能的正常。
超重加重关节负担
不少人认为关节炎跟环境潮湿有关，其实儿童慢性关节炎是种自身免疫性疾病，跟环境、气候没有明显关系，一年四季均可患病。倒是如果孩子被确诊为关节炎，父母得注意孩子关节部位的保暖，并在疼痛的急性发作期减少活动。
有观点认为，儿童慢性关节炎是遗传性因素与饮食结构等因素的交互影响的结果。比如，如今的孩子吃了太多的垃圾食品，却又缺乏锻炼，超重是让发病率提高的一个原因。确实，坐着不动会加重关节的疼痛和僵硬，如果再加上超重等因素，对关节来说更是一个沉重的打击。所以，家长也得让孩子们坚持健康的生活方式，多做体育运动，注意饮食均衡，避免体重过重。
使用抗生素时需要注意什么 儿童慎重用药
儿童身体发育不健全，更要安全用药。四环素可能导致儿童牙齿黑黄，链霉素、庆大霉素可能导致儿童耳聋或者增加儿童关节炎发病风险。抗生素使用前必须经过医生诊断确定的确有需要才能按要求使用，家长不能私自购买抗生素给儿童服用。
小儿关节痛疼怎么处理
儿童期关节疼痛的原因有多种，家长切不可轻易认为是生长痛，从而延误诊断和治疗，该病常见于以下几种疾病。
一、风湿热
除风湿性心脏病外，也常伴有不同程度的关节肿胀及疼痛。疼痛短暂，有的仅1～2天即减退，呈游走性疼痛，关节不留畸形或后遗症。
二、类风湿性关节炎
大多数于4～10岁发病，病情可为急性，伴有发热、关节疼痛等症状，也可为慢性。可长期一个关节疼痛，也可骤然发热而加速疾病的进程，最终侵犯全身关节，造成关节畸形。
三、过敏性紫癜性关节炎
临床常见一个或多个关节肿痛，同时出现皮肤紫癜。少数人不同时出现紫癜，则容易忽视，如不及时治疗，抑制病情，可导致肾脏损害。
四、急性化脓性关节炎
多见于婴幼儿，有时继发于受伤之后或其它感染性疾病。起病急，一个或多个关节红肿疼痛，伴有发热、烦躁、食欲不振等征象。
五、急性髋关节滑膜炎
患儿多为3～10岁，常于发病前1～3周有上呼吸道感染史，多以一侧大腿及膝关节轻微疼痛为主要症状，行动时疼痛加剧并可跛行，3～4周后自行痊愈。
六、其它
属于自身免疫性疾病的如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病等;属于感染的如结核性骨关节炎等;有些恶性疾病，如白血病等，也与关节疼痛有关。总之，对儿童关节疼痛不可忽视，必须排除因疾病所致后，才可考虑生长痛。生长痛大多与摄钙不足有关，往往补充钙剂后症状能够得以缓解。
引起儿童关节痛的6个原因
一、风湿热：除风湿性心脏病外，也常伴有不同程度的关节肿胀及疼痛。疼痛短暂，有的仅1～2天即减退，呈游走性疼痛，关节不留畸形或后遗症。
二、类风湿性关节炎：大多数于4～10岁发病，病情可为急性，伴有发热、关节疼痛等症状，也可为慢性。可长期一个关节疼痛，也可骤然发热而加速疾病的进程，最终侵犯全身关节，造成关节畸形。
三、过敏性紫癜性关节炎：临床常见一个或多个关节肿痛，同时出现皮肤紫癜。少数人不同时出现紫癜，则容易忽视，如不及时治疗，抑制病情，可导致肾脏损害。
四、急性化脓性关节炎：多见于婴幼儿，有时继发于受伤之后或其它感染性疾病。起病急，一个或多个关节红肿疼痛，伴有发热、烦躁、食欲不振等征象。
五、急性髋关节滑膜炎：患儿多为3～10岁，常于发病前1～3周有上呼吸道感染史，多以一侧大腿及膝关节轻微疼痛为主要症状，行动时疼痛加剧并可跛行，3～4周后自行痊愈。
六、其它：属于自身免疫性疾病的如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病等;属于感染的如结核性骨关节炎等;有些恶性疾病，如白血病等，也与关节疼痛有关。总之，对儿童关节疼痛不可忽视，必须排除因疾病所致后，才可考虑生长痛。生长痛大多与摄钙不足有关，往往补充钙剂后症状能够得以缓解。
别把风湿痛当成生长痛
唐主任说，早期儿童风湿病有四大症状———持续发烧、肌肉无力、皮肤红疹和关节肿痛，“如果孩子有其中任何一个症状，就应及时到医院检查。”
多数家长有个误区，孩子因风湿病出现腿疼、膝盖痛等症状时，家长误以为是长骨头的生长痛。两种疼痛可从以下3个方面鉴别。
疼痛部位：生长痛多发生于长骨两端，多出现在下肢，如大腿内侧、小腿肚等位置;关节痛发生在关节，包括手腕膝盖及脚踝。
疼痛方式：生长痛是自发性疼痛，关节痛多为肿痛或触痛。
疼痛时间：生长痛疼痛时间一般为下午、傍晚和深夜，幼年特发性关节炎引发的关节痛常在晨间。
儿童也会得关节炎吗
素有“头号致残疾病”之称的关节炎，可影响所有年龄段的人，包括儿童。医学专家提醒，由于关节炎目前还没有根治办法，对关节炎要早预防、早诊断、早治疗。上海第二医科大学附属仁济医院风湿病专家江尧湖介绍说，许多人以为关节炎是老年人的“专利”,其实10岁以上的人，凡是承受重量的关节都会发生变化。另外，妇女患风湿关节炎的机率是男人的3倍，35-50岁是该病的好发年龄段。医生指出，爱护关节、预防关节炎并非无门，经常锻炼身体、保持正常体重、避免关节受长期压力等可减少患骨关节炎的概率。若已被确诊为关节炎，则应积极寻求治疗，同时改变不良生活习惯，防止病症恶化。
孩子腿疼可能是青少年先天性关节炎
青少年先天性关节炎已经跟儿童糖尿病一样常见了。但由于它的表现多只是膝盖、胳膊肘、手腕和脚踝红肿、僵硬，所以常常被忽视，或被误诊为成长痛。
为什么越来越多孩子患上关节炎的原因现在还不是很清楚，可能跟遗传有关，也可能由病毒感染引起。但最新的观点认为，这可能源于遗传性因素与饮食结构等因素的交互影响。比如，如今的孩子吃下太多的垃圾食品，却又缺乏锻炼。福斯特强调，久坐不动会加重关节的疼痛和僵硬，如果再加上超重等因素，对关节来说更是一个“沉重的打击”.
青少年先天性关节炎如果不能及时治疗，可能会留下终生残疾。而一些症状较轻的，虽说长大后基本就好了，但它随时可能复发，特别是女孩长大怀孕后，激素变化也能引发病情。所以，家长应该从孩子很小的时候就对此有所重视。
1岁多的孩子还不会说“我的膝盖疼”,那怎么发现这种疾病呢?福斯特指出：“他们一般走路缓慢、笨拙，脾气暴躁，难以入睡。”此外还有以下四个信号：孩子在未受伤的情况下走起路来一瘸一拐;关节肿胀、变形，发烧;早晨醒来肢体僵硬;孩子突然不愿意走路或玩耍，大孩子写的字变得难以辨认。
儿童关节炎不治可失明
慢性关节炎并非成年人的“专利”,儿童患病者也不在少数，且易被家长误认为生长痛。如何知道孩子是否为关节炎，可以着重关注孩子的关节是否肿胀和变形，特别是孩子如果早晨醒来肢体僵硬就要注意。
慢性关节炎并非成年人的“专利”,儿童患病者也不在少数，且易被家长误认为生长痛。
年龄在16岁以下所患的关节炎叫儿童关节炎，但实际临床上，只有几个月大的婴幼儿都可能患病。专家表示，儿童慢性关节炎的表现症状跟成年人一样，主要为身体的关节处红肿热痛、活动受影响。提醒家长，如果发现孩子各大小关节有不明原因的关节红肿热痛、活动受影响等，应及时到风湿科就诊。儿童关节炎不止关节疼痛那么简单，耽误治疗可影响生长发育，造成关节变形甚至失明等不良后果。
小孩大腿疼是怎么回事
●生长痛最为常见 “下肢疼痛最常见的原因是生长痛，晚上睡觉时，孩子常叫腿痛或下肢关节痛，揉一揉，疼痛便减轻。第二天早晨起床后，疼痛就消失了，一切活动自如。这种关节痛是孩子生长时常出现的现象，我们称其为生长性疼痛。”尤其是3~8岁的孩子，每年可长高7~8厘米，由于骨骼生长迅速，而其周围的神经、肌腱、肌肉的生长相对慢一些，因而会产生牵拉疼痛。 这种疼痛可能与生长过快、过度疲劳、天气变化或微量元素不足等有关。疼痛的特点：疼痛多出现在膝关节上下，酸痛或刺痛，多数在傍晚或睡前，疼痛持续几分钟，很少超过一小时。疼痛没有明显固定部位，也不伴有红、肿、热，如果热敷或轻度按摩，疼痛很快就会消失。 仅靠补钙不能缓解生长痛“出现生长痛的孩子，平时喜欢跑跳，但饮食欠佳或挑食如很少吃蔬菜等。不可否认，有些小儿在这段时间会缺钙，但是补钙对生长痛的缓解是没有多大帮助的。”程富礼介绍，因为生长痛的原因不在骨头，而是软组织疲劳。过量的钙制剂，儿童并不能很好地吸收。 儿童生长痛的治疗，最重要的是及时休息。每天晚上睡觉前，用热水给孩子泡泡脚和小腿。但在孩子不疲劳时，应鼓励多活动，锻炼肌肉力量。疼痛较重时，可局部按摩，服止痛药，也可适量服用维生素C。经过适当的休息、锻炼、按摩、药物对症治疗，小儿生长痛会很快治愈。
●关节痛原因多多 并非所有的关节痛都是生长痛，程富礼提醒家长，当孩子有关节痛时，家长可先问一下孩子，是哪些关节痛?受过外伤没有?首先排除创伤引起的疼痛，而后根据体征作出判断。另外，家长也可看一看，疼痛的关节处皮肤有没有发红、发热、肿胀，也可看看关节能不能活动，活动后是不是疼痛加重等。除此之外，家长还应该给孩子量量体温，因为大多数急性关节炎都是要发烧的。 列出了常见的引起关节疼痛的疾病，以便家长参考、鉴别。 一过性髋关节滑膜炎：原因不明，可能有轻微伤史、上呼吸道感染等。多见3～10岁，5岁左右常见，多数是单侧，急性髋部疼痛或向大腿内侧及膝部放射，男多于女。患儿不肯下地。
警惕儿童也患关节炎
一、认识儿童关节炎
年龄在16岁以下所患的关节炎叫儿童关节炎，但实际临床上，只有几个月大的婴幼儿都可能患病。专家表示，儿童慢性关节炎的表现症状跟成年人一样，主要为身体的关节处红肿热痛、活动受影响。提醒家长，如果发现孩子各大小关节有不明原因的关节红肿热痛、活动受影响等，应及时到风湿科就诊。儿童关节炎不止关节疼痛那么简单，耽误治疗可影响生长发育，造成关节变形甚至失明等不良后果。
二、太迟看病会影响关节发育
从门诊病例看，儿童关节炎虽不常见但并不罕见，男孩女孩的发病率没有明显差异，也可能发生在任何关节处。关节炎的一个特征性的表现是关节僵直，发生在长时间的休息后。特别在早晨容易出现(晨僵)症状的孩子为了减少疼痛，常常保持关节在半屈曲位。其中，男孩的骶髂关节病变多见，还会表现为腰痛。
专家解释，儿童关节炎的病因尚不明确，跟自身免疫系统有关。它并不是一种遗传性疾病，但存在一些遗传因素导致孩子对疾病易感。正因为如此，这种疾病很难预防，只能通过早发现早治疗的方式避免恶果。如果家长发现孩子的关节部位出现红肿，孩子主诉有热痛感都要留意此问题，而上专科检查。
儿童慢性关节炎的危害不止关节疼痛那么简单，有些孩子手指、脚趾、手腕和膝盖等关节均会出现疼痛和红肿，最严重的时候甚至不能穿衣服和走路，还有发烧的外部症状。医生提醒，太迟看医生会令小朋友出现关节变形，甚至永久性关节畸形。其中，有种叫“少关节炎型”的关节炎还可使眼睛受累，可引起眼睛病变，严重者导致视力下降，甚至失明。目前医院的治疗手段包括吃药、注射等，达到止痛、预防关节变形等方面的作用。
儿童关节炎是一种慢性病，存在一停药又发作的可能性，因而患儿一犯病都得及时处理，以保持关节功能的正常。
三、超重加重关节负担
不少人认为关节炎跟环境潮湿有关，其实儿童慢性关节炎是种自身免疫性疾病，跟环境、气候没有明显关系，一年四季均可患病。倒是如果孩子被确诊为关节炎，父母得注意孩子关节部位的保暖，并在疼痛的急性发作期减少活动。
有观点认为，儿童慢性关节炎是遗传性因素与饮食结构等因素的交互影响的结果。比如，如今的孩子吃了太多的垃圾食品，却又缺乏锻炼，超重是让发病率提高的一个原因。确实，坐着不动会加重关节的疼痛和僵硬，如果再加上超重等因素，对关节来说更是一个沉重的打击。所以，家长也得让孩子们坚持健康的生活方式，多做体育运动，注意饮食均衡，避免体重过重。
四、辨明儿童关节炎
孩子在未受伤的情况下走起路来一瘸一拐
关节肿胀、变形
发烧
早晨醒来肢体僵硬
孩子突然不愿意走路或玩耍
大孩子写的字变得难以辨认
五、生长痛VS关节痛
儿童关节炎的症状表现为儿童膝盖、胳膊肘、手腕以及脚踝的红肿疼痛和僵硬，其中膝盖痛腿痛与成长痛极为相似，所以常常被忽视或误诊。专家表示，两者是有明显区别的。
如何预防儿童关节炎
1、舞蹈病：这种儿童风湿关节炎的症状常常表现在小龄儿童身上，一般青春期之后的青少年就很少出现舞蹈病。这种儿童风湿关节炎的症状发病年龄多在6岁以后，以8～12岁为多见。
2、多发性关节炎：这种儿童风湿关节炎的症状的发病特点为多发性及游走性，以膝、踝、腕、肘、肩等大关节为主。儿童风湿关节炎患者一般经治疗后，关节功能可完全恢复，且不遗留变形和强直。
3、风湿关节炎性全心炎：随着儿童风湿关节炎病程的不断进展，儿童风湿关节炎的症状会侵袭到儿童心脏的各个层面，严重侵害儿童风湿关节炎患儿的健康。风湿关节炎全心炎包括心肌炎、心内膜炎和心包炎。
原发性骨性关节炎多发生于50岁以后，女性多于男性，继发性关节炎，发病年龄较小，30-40岁多见，最常见的关节为颈椎、腰椎、髋、膝、踝、肩、肘、手指等关节。
骨性关节炎早期主要临床表现是：以僵硬为主、劳累、受凉或轻微外伤而加重，肢体从一个位置换到另一个位置时困难，稍活动疼痛僵硬很快缓解：如：早晨起床或久坐后起立时，出现僵硬、疼痛，症状明显，经过活动后关节症状减轻或消失，由于早期出现此症状不被重视，加上没有及时治疗，此症状慢慢加重，每1-2 年急性发作一次，发作时关节轻微肿胀或有少量积液，有时关节活动出现摩擦感，功能受到一定影响。
骨性关节炎晚期关节疼痛加重，夜间休息时能疼醒，疼痛为持续不断，直至关节变形，肿大，功能活动受到障碍生活不能自理。
1.一般症状 常见的全身症状有疲乏、全身不适、肌痛及低热。少数患者可有中度发热。
2.关节症状 反应性关节炎的主要表现为关节受累，其程度轻重不一。轻者可仅感关节疼痛，重者则出现明显的多关节炎，甚至活动受限。典型的表现为渐进性加重的非对称性单关节或少关节炎，以下肢关节受累最为常见，如膝、踝和髋关节。肩、肘、腕及手足小关节也可受累。出现关节局部红肿、疼痛、皮温增高，或伴有皮肤红斑。足小关节的腊肠趾比较常见。在部分患者，可出现下腰背及骶髂关节疼痛。
无论年龄大小，一旦患病，患者都会遭受很大的痛苦，成人都难以忍受的病痛加到孩子身上就变得更加可怕，所以家长们一定要多注意孩子的动向，发现孩子有不正常症状就要抓紧时间治疗，以防疾病恶化。
痛风关节痛与哪些关节痛鉴别
痛风关节痛与哪些关节痛鉴别
痛风虽然作为“天下第一痛”，但有的时候疼痛并不是很明显，需要与有些关节痛进行鉴别。
1.急性关节肿痛
(1)急性感染性关节炎：常见于各种细菌或病毒感染引起的关节炎，如化脓性关节炎、布氏杆菌病等。
(2)自身免疫与变态反应性关节炎：如风湿性关节炎、血清病性关节炎及过敏性紫癜等。
(3)代谢障碍性关节炎：如急性痛风性关节炎等。
2.慢性关节肿痛
(1)自身免疫性慢性关节炎：如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、硬皮病及皮肌炎等。
(2)慢性感染性关节炎：如结核性关节炎等。
(3)代谢障碍性关节病：如痛风性关节炎、骨质增生等。
(4)血液病所致的关节炎：如血友病等。
(5)外伤性关节炎：常见于外伤后遗留的关节疼痛和功能障碍等。
(6)其它原因或原因未明的关节炎：如大骨节病、牛皮癣性关节炎等。
儿童关节炎的症状
儿童风湿性关节炎是常见的儿童疾病之一，我们可以了解一下儿童风湿性关节炎的症状，一旦儿童出现了风湿性关节炎的症状，要及时的去治疗。
风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。可反复发作并累及心脏。临床以关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛为特征。属变态反应性疾病。是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病。
典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病。不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2～4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。
专家说，一般小儿风湿性关节炎的发病都是进行性、多发性的。一般都是从小关节处开始发病，呈游走性，渐渐的发展到比较大的关节，然后才会稳定。并且在发病的时候，还会伴有发热的症状，并且可持续数周或数月，能自行缓解但易复发。所以家长们一定要多注意观察孩子的病情。
而且，还有的小孩会出现疼痛的症状，并且疼痛容易出现在关节、肌肉和肌腱处。还有的会出现功能障碍等，无法自行完成一些日常的工作，尤其是在造成刚起床的时候。这些都给孩子的成长发育带来了伤害。因此建议家长们要及时带着孩子去专业的医院进行治疗，不要延误。
风湿性关节炎病人在急性疼痛期间，由于长期卧床，或者服用激素时间过长等，可致患者机体免疫功能低下，出现一些并发症。常见的有以下几种：
1.肺炎
由于免疫能力下降，遭受细菌感染，患者常合并肺炎。
2.泌尿系统感染
风湿性关节炎患者若日常生活不注意，或者患感冒后，常容易发生泌尿系感染。
3.柯兴氏综合征
患者若用激素时间过长，常因体内肾上腺皮质功能受到抑制而并发柯兴氏综合征。常见症状主要有满月脸、水牛背、体重增加等。
4.口腔溃疡
风湿性关节炎患者在服用免疫抑制剂之后常出现口腔溃疡，此外还可出现恶心呕吐、厌食、皮疹、味觉消失等不良反应。
5.传染病
患者由于患此病的时间太久，自身免疫功能下降，当社会上流行某些传染病时，比正常人更易受到传染。
上文我们介绍了父母是非常关系儿童的身体健康的，但是因为对于疾病的不了解，缺乏专业的知识，所以往往在儿童出现症状的时候还不是很清楚，上文详细介绍了儿童风湿性关节炎的症状，希望对家长们有帮助。