骨质疏松的中医治疗方法有哪些

骨质疏松的中医治疗方法有哪些

骨质疏松中医专家认为骨质疏松的发生是由于饮食不节、损伤脾胃，时间一久则脾胃功能衰弱，影响食物消化，因而营养不能充盈经脉，从而发生骨质疏松。即使脾胃不虚，但如果肾阴不足，也可造成骨质疏松。因为肾主骨、藏精，脾胃消化的营养不能充样于骨，所以根据发病机理又将骨质疏松分为脾气虚型及肾阴虚型。骨质疏松的中医治疗方法：

1. 川乌、草乌通络止痛、温经散寒当归、川芎养血活血、化瘀止痛四者合用止痛以急治其标故为佐药。

2. 由淫羊藿、仙茅、知母、黄柏、巴戟天、川芎、当归、制川乌、制草乌、炙甘草等中草药组成骨松康胶囊方中淫羊藿辛甘温归肝肾经可补肾壮阳、通络止痛黄柏苦寒亦归肾经可坚阴治疗骨蒸潮热二药合用阴阳双补相辅相成以治根本共为君药;仙茅、巴戟天均为温归肾经以助淫羊藿补肾壮阳、知母苦寒坚阴可助黄柏坚阴降虚热三药方中为臣药。

3. 炙甘草既可健脾以补肾又能缓解二乌之毒，为使药纵观全方诸药合用，阴阳双补标本同治温而不燥使用后不仅可较快地缓解疼痛，而且能逐渐改善骨质疏松症其症状提高机体抗病能力。

骨质疏松可以避免吗

骨质疏松是可以避免的。

骨质疏松即骨质疏松症,是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中,骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折为特征。

应从儿童、青少年做起,如注意合理膳食营养,尽可能保存体内钙质,丰富钙库,将骨峰值提高到最大值是预防生命后期骨质疏松症的最佳措施。对有遗传基因的高危人群,重点随访,早期防治。

中医治疗骨质疏松的方法

据统计，随着中国老龄化社会的到来，我国骨质疏松的发病总人数已逾1.73亿，而这群人的骨折或其他严重骨病的患病几率大大高于正常人，因骨质疏松导致的髋关节骨折一年内病死率达20%，生存者约50%致残。世界卫生组织的资料显示，骨质疏松症是一个全球性的健康问题，严重性仅次于肿瘤、心血管病，位居中老年人五大疾病患病率之首。

对于骨质疏松症的防治，目前仍是国内外公认的一个难题，西医用于骨质疏松症的药物大致分为三类，即促进骨矿化、抑制骨吸收和促进骨形成三类药物。但这些药物长期应用均不同程度存在一定的问题，或大剂量使用存在一定副作用，或价格昂贵难以广泛应用，或疗效不确切缺乏足够的循证医学证据，甚或引起较为严重的并发症。中医药防治骨质疏松症有其独特的优势和特色，主要体现在以下3个方面。

补益肝肾 壮骨治本

中医认为“肾”与“骨”密切相关，《素问·五脏生成》曰：“肾之合骨也。”《素问·宣明五气》曰:“肾生骨髓”，“其充在肾”。即肾藏精，主骨而生髓。清代唐容川的《医经精义》有“肾藏精，精生髓，髓生骨，故骨者，肾之所合也。髓者，肾精所生，精足则髓足，髓在骨内，髓足者骨强”的说法，阐释了骨之固密和空疏是肾精盛衰的重要标志。肾髓充足，则骨骼生化有源，坚固充实，强健有力。若肾精虚少，骨髓化源不足，骨骼失养，脆弱无力。肾衰骨髓枯筋痿，发为骨痿。

肾和肝两脏关系密切，“乙癸同源”，“母子相生”，肝主藏阴而用阳;肾藏真阴寓元阳，只宜固藏不宜泄漏，为阴阳之本。肝肾交融，相互滋养，则肾精充沛，肝血充盛，筋骨健壮。众多临床治疗结果显示：中医药补益肝肾方药具有明显改善骨密度和骨强度的作用，表明中医药治疗骨质疏松症不仅可提高骨量，增加骨密度，还可改善骨的显微结构，增加骨的强度，从而减少骨折的发生率。

通经活血 止痛治标

疼痛是骨质疏松最常见、最主要的症状。由于骨转换过快，骨吸收增加导致骨小梁的破坏、消失，以及骨膜下皮质骨的破坏均可引起全身骨痛。此外，由于骨质疏松，骨骼的承重能力明显下降，而肌肉必然承受更多的力，长久必然引起肌肉疲劳、劳损，从而产生肌肉及肌膜性疼痛，尤以腰、背部为甚。不及时防治会出现骨折、驼背、腰髋膝关节活动受限，呈现“尻以代踵，脊以代头”的体位。

中医认为，“肾者，原气之所系”。肾精所化之气为脏腑经络功能的原动力。肾精不足，气血化生乏源，不能荣养皮肉、筋骨，不荣则痛。肾气虚，无以推动血行脉中，则经脉不通;肾阴虚脉道涩滞，气滞而致瘀;肾阳虚不能温煦推动血液，阳虚生寒，血液凝滞致瘀，瘀则不通，不通则痛。

瘀为百病之根，久病多瘀，久痛必瘀。通经活血中药具有使气血流通，经络通畅，强骨止痛的功效。

未病先防 安全有效

人们一般认为骨质疏松症是老年病。但是，骨质疏松症的形成不是一朝一夕的事，而是长年累月积累的结果。所以，预防骨质疏松要从年轻时期开始。《素问·上古天真论》已有“三八，肾气平均，筋骨劲强……四八，筋骨隆盛，肌肉满壮;五八，肾气衰，发堕齿搞;六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白;七八，肝气衰，筋不能动……肾藏衰，形体皆极;八八，则齿发去”的记载，古人也有“人过四十，肾气始衰”的认识，说明人过四十，骨骼失去肾精的滋养而逐渐退化、衰老。

由于导致骨质疏松的因素有很多，而目前尚无安全有效的方法可使已疏松的骨骼回复到原有的状态，因此未病先防是关键。未病先防，增加骨量储备，阻止钙质继续流失，将会大大减轻骨质疏松的程度。而均衡的营养和适度的体育锻炼是标本兼顾的有效方法。骨质疏松症的“治未病”原则是：饮食+运动+药物+早期骨密度检测。

为了维持骨骼健康，延缓骨量流失，人体需要每日从饮食中摄入足量的钙和维生素D。老年人每天钙的摄入量应不少于800～1000毫克，含钙高的食物包括各种奶制品、豆制品、芝麻酱、海带、虾米等。维持每日适量的运动也是不可缺少的，特别是户外运动，保证充分的日光照射，在预防骨质疏松中具有重要作用。

在骨质疏松的治疗及预防药物中，活性维生素D具有至关重要的作用。该药物既能增进人体对钙的吸收利用，促进新骨形成，又能减少骨量丢失。中成药如六味地黄丸、金匮肾气丸、补肾健骨胶囊、骨健胶囊、骨松宝胶囊、护骨胶囊等，能改善骨密度及骨质疏松症的相关生物指标、改善症状等。在中医药治疗骨质疏松症的安全性方面，目前的文献研究未发现明显的不良反应。另外，应用艾灸疗法可有效防治骨质疏松症。

骨质疏松症也被称为“无声无息的流行病”，最重要的是行动起来，在骨质疏松危害之前阻止它。因此，预防骨质疏松从任何时候开始都不算早。

补钙能够防治骨质疏松吗

预防骨质疏松，在骨量减少阶段可以服用钙剂，加上一些活性维生素D来促进钙剂的吸收。活性维生素D除了可以促进钙的吸收，还可以增加神经肌肉的协调性，减少跌倒次数。在骨量减少阶段，补充钙剂和活性维生素D是有意义的。

如果一旦得了骨质疏松，按照国际的金标准，一定要用针对骨质疏松的药物来进行治疗，专门吃钙无法治疗骨质疏松，还可能加重病情。因为钙剂不是治疗骨质疏松的药物，只是作为骨质疏松的一种基础营养素的补充，相当于吃饭，喝牛奶，含钙量高的食物，可以补充营养素。

治疗骨质疏松，患者可以选用中医的方法治疗，也可以采取西药的方法进行治疗，西医治疗骨质疏松有效，但副作用明显，对于无法耐受或者惧怕西药副作用的老年人，建议选择中药治疗。

中医按摩治疗骨质疏松

按摩治疗是通过手法作用于体表特定的部位，运用各种手法技巧，以调节机体的生理、病理状况，可达到治疗效果。

中医按摩治疗骨质疏松其基本原理是通过手法的"外力"，在患者体表特定的部位或穴位上作功，这种功是医生根据具体的病情，运用各种手法技巧，所作的有用功;这种功也可转换成各种"能"，并深透于体内，改变其有关的系统内能，从而起到治疗作用;这种"能"可作为"信息"的载体，向人体某一系统或器官传入信号，起到调整脏腑功能的作用。

骨质疏松症多发于老年人，其原因有肾虚精亏，脾胃虚弱，后天失养，或外邪侵袭。多以肝肾亏虚、气血不足为本，外邪乘虚而入、痹阻经脉，以致寒湿凝滞、痰瘀阻络为标。

中医按摩治疗骨质疏松时可通过手法调节肝肾等脏腑功能，使其恢复正常，亦可达到疏筋通络、祛风散寒除湿、滑利关节、强筋健骨生髓的作用。所以中医按摩可以治疗骨质疏松症，既可治标又可治本。

西医治疗骨质疏松

1.荷尔蒙补充疗法：雌激素加上黄体素，可以预防与治疗骨质疏松症。如果没有子宫，则不需要黄体素。

2.阿伦膦酸盐(alendronate)：商品名fosamax抑制破骨细胞的作用，同时具有预防与治疗骨质疏松症的效果。

3.降钙素(calcitonin)：借着皮下、肌肉注射或鼻孔吸收，对于停经五年以上的骨质疏松症妇女有效。副作用包括食欲减退，脸潮红、起疹子、恶心与头昏。

不过，只要停止药物治疗，骨质流失速度会开始加快，因此必须长期治疗。

4.钙剂和维生素d：联合用药效果较好。

5.骨肽制剂，是目前临床新出现的用来治疗风湿类风湿的药品，对骨质疏松有特效。

绝经后骨质疏松症是绝经后妇女的高发病症，国外有统计资料表明在60岁以上妇女发生的危险率为58%。它与卵巢合成的激素水平降低有关，由此造成骨痛、骨折，严重地影响了妇女的生活质量，增加了妇女的残疾率和死亡率。由于其发病机理尚未完全阐明，因而药物的治疗都有一定的局限性，且长期服用西药容易给患者带来许多副作用。

一项中老年人保健针灸的科研成果发现，艾灸可以提高健康老年人血清中雌激素的含量。受此启发，研究人员根据祖国传统医学理论，并结合现代医学对绝经后骨质疏松症研究成果，认为绝经后骨质疏松症的根本原因是“肾虚”，再加上后天失调等原因而发生骨质疏松，治疗以补肾为主，结合健脾法。采用双能x线骨密度测量仪(dexa)和有关生化检测指标观察临床效果，并设药物对照组进行疗效对比。经治疗，病人骨痛等症首先得到了缓解或消失，生化指标明显改善，6个月后骨密度检测有不同程度的提高，第2至第4腰椎及股骨上端骨密度明显增加。

中医如何辨证治疗骨质疏松

虚劳不足

主证：中年以后，身疲易倦，精神不足，胃纳减退，虚热自汗，怕冷，气短心怯。老年性骨质疏松症初起，虽无疼痛，亦无腰膝酸软，但肾气已虚，筋骨失养，细心辨证则属真元不足，骨痿已起于潜移默化之中。

治法：益气健脾、填精补髓。

选方：龟鹿八珍汤(自拟方)。

药物：鹿角胶15g、龟胶15g、党参10g、茯苓10g、白术10g、炙甘草3g、川芎3g、当归6g、熟地黄10g、白芍10g。

加减：阴虚明显、口干舌绛者，去川芎、当归，加麦冬、玄参;形寒怕冷、自汗、卫阳不固者加黄芪。无鹿角胶、龟胶可用鹿角骨、龟板代。

肾阳虚

主证：面目虚浮，形寒怕冷，腰背酸痛，喜按欲温，下肢痿软，胃纳呆滞，小便无力，大便溏薄，性欲减退，舌体淡胖，舌苔薄白，脉沉细无力或浮大无力。

治法：温肾填精。

选方：右归饮(《景岳全书》)加减。

药物：熟地黄15g、淮山药6g、山萸肉3g、杞子6g、炙甘草6g、杜仲6g、肉桂心3g、熟附子9g、鹿角屑30g。

加减：有湿象者加茯苓、泽泻;卫阳不固者加黄芪;夹气滞血瘀者加田七、丹参。

肾阴虚

主证：五心烦热，骨蒸潮热，颧红唇绛，盗汗，腰背酸痛，下肢痿软，性欲亢进而无能，口干舌燥，舌质绛红，脉弦细数。

治法：补肾阴、益精髓。

选方：左归丸(《景岳全书》)加减。

药物：熟地黄18g、淮山药12g、杞子12g、山萸肉12g、川牛膝9g、菟丝子18g、鹿胶18g、龟胶18g、炙甘草6g。

加减：虚火太盛者加知母、黄柏;风重者加天麻;夹瘀者加丹参;夹湿者加泽泻、猪苓。

针灸按摩法

取肾俞、命门为主穴。选配足三里、委中、阴陵泉、梁丘、犊鼻各穴。针刺用补法，留针15分钟。按摩法取穴和针灸法取穴相同，可以用揉法、推法，都用补法。

骨质疏松是什么原因引起的

骨质疏松是怎么回事，骨质疏松是是一种病理改变，骨质疏松引起的临床症状叫骨质疏松症，是多种原因引起的一组骨病，以单位体积内骨量减少为特点的代谢性骨病。在多数骨质疏松中，骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折为特征。

骨质疏松症的发病的原因和年龄、性别、遗传、种族都有明显的相关性，另外，还与内分泌的因素、机械性因素如运动、日光照以及其他疾病和药物等因素有关系，吸烟、酗酒等也是导致骨质疏松症的原因，其中内分泌因素常见于绝经后的妇女，雌激素水平下降、甲状旁腺激素水平增高、降钙素水平降低等，都可以导致骨质疏松。所以患者要养成良好的生活习惯，预防骨质疏松。

缺少日晒、粗粮及谷类食物、运动是导致年轻人骨质疏松的三大原因。随着生活节奏的增快，越来越多的人上下班以车代步、晒太阳少，运动更少，吃的食物也以快餐为主。这些都是加速骨骼老化，使骨质疏松提前到来的重要因素。

中医治疗骨质疏松的优势

中药和西药的治疗理念不同，西药主要是一些化学药为主，靶器官很明确，主要是针对破骨细胞或者是针对成骨细胞等等，副作用很明确，比如西药多使用雌激素治疗，容易导致乳腺和子宫内膜癌的风险增高。还有用量最多的二磷酸盐，这是抗骨吸收的药，长期服用会导致反流性食道炎等等。

中药是辨证施治，副作用还在观察中，辨证施治，因人而异，老百姓比较愿意接受。中成药和中药治疗骨质疏松最大的特点就是，患者的骨密度或者骨代谢指标没有任何改善的情况下，症状得到改善并缓解，比如腰腿疼痛、腰膝酸软、下肢冷痛的症状得到改善。由于骨质疏松属于静悄悄的流行病，在骨量减少阶段，患者多选择服用钙剂治疗。一般来就诊时都已经出现明显的症状。西医认为骨质疏松主要是腰背疼痛，身高变矮，驼背畸形，但是伴随着老年人还有很多其他症状，如下肢冷痛，小便清长，五心烦热，心烦易怒等等，西医一般不解决这些症状，西药也不涉及这些症状。患者多选用中药治疗骨质疏松，中药在治疗骨质疏松和缓解骨质疏松所伴随的一些肾虚的症状，具有明显的优势。

骨质疏松是怎么引起的

"骨质疏松是怎么回事，骨质疏松是它是一种病理改变，骨质疏松引起的临床症状叫骨质疏松症，是多种原因引起的一组骨病，以单位体积内骨量减少为特点的代谢性骨病。在多数骨质疏松中，骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折为特征。 骨质疏松症的发病的原因和年龄、性别、遗传、种族都有明显的相关性，另外，还与内分泌的因素、机械性因素如运动、日光照以及其他疾病和药物等因素有关系，吸烟、酗酒等也是导致骨质疏松症的原因，其中内分泌因素常见于绝经后的妇女，雌激素水平下降、甲状旁腺激素水平增高、降钙素水平降低等，都可以导致骨质疏松。所以患者要养成良好的生活习惯，预防骨质疏松。 缺少日晒、粗粮及谷类食物、运动是导致年轻人骨质疏松的三大原因。随着生活节奏的增快，越来越多的人上下班以车代步、晒太阳少，运动更少，吃的食物也以快餐为主。这些都是加速骨骼老化，使骨质疏松提前到来的重要因素。"

老年人骨质疏松不好治愈的原因

骨质疏松即骨质疏松症，是多种原因引起的一组骨病，骨组织有正常的钙化，钙盐与基质呈正常比例，以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中，骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折为特征。

(1)中、老年人性激素分泌减少，是导致骨质疏松的重要原因之一。绝经后雌激素水平下降，致使骨吸收增加已是公认的事实。

(2)随年龄的增长，钙调节激素的分泌失调致使骨代谢紊乱。

(3)老年人由于牙齿脱落及消化功能降低，多有营养缺乏，致使蛋白质，钙，磷、维生素及微量元素摄入不足。

(4)随着年龄的增长，户外运动减少也是老年人易患骨质疏松症的重要原因。

(5)近年来分子生物学的研究表明骨疏松症与维生素D受体(VDR)基因变异有密切关系。

骨质疏松危害严重，很容易造成患者骨折，是严重影响生活的疾病。在了解导致骨质疏松的原因之后，应该积极的采取预防措施，合理增加钙质的吸收等。而一旦检测出患有骨质疏松则应该及时的就诊治疗，以免造成严重后果。