其他免疫检查详解

其他免疫检查详解

微量元素检查：人体健康与体内微量元素的含量密切相关，儿童时期微量元素的缺乏可以导致生长发育迟缓，免疫功能下降等。

铜：国外曾有报道，机体内铜总量减少，可减弱免疫机制(抵抗疾病力量)，降低抗病能力，助长细菌感染，从某种意义上说，微量元素比维生素对机体更需要。铜缺乏可以导致长期反复感染。铜主要参与造血及酶的合成，儿童缺铜也可导致贫血、发育迟缓等。

铁：婴幼儿在生长发育过程中，非常容易出现缺铁问题，缺铁会使血红蛋白合成降低，引起缺铁性贫血。铁参与构成血红蛋白，运输和储存氧。由于铁是制造Hb的原料，不足可使Hb合成量减少，婴幼儿由于生长发育迅速所致铁供应不足可引起贫血。儿童缺铁可引起缺铁性贫血，从而影响生长发育。

锌：锌也是人体重要的必需微量元素之一，小儿缺锌的主要表现为食欲差、生长发育缓慢、免疫功能降低。

镁：镁是维持机体代谢的重要微量元素，是机体代谢的重要催化剂，几乎参与人体的所有新陈代谢过程，儿童缺镁能引起蛋白质合成系统的停滞，荷尔蒙分泌的减退，消化系统机能异常，脑神经系统障碍等，获得镁的最好办法是多吃绿色蔬菜、胡萝卜、面粉等，常喝硬水。镁能激活多种酶，儿童缺镁容易感到疲劳，免疫力下降。

钙：钙是骨骼和牙齿的主要成分，钙在维持肌肉兴奋、酶的激活中起重要作用。儿童缺钙可导致儿童佝偻病、生长停滞、骨软化症等。儿童处于生长发育快速期，膳食结构不合理或儿童偏食、挑食可导致缺钙。因此，在学龄前对儿童进行合理的补钙是非常必要的。在补钙过程中，补充维生素AD非常有必要，这样可以保证钙质的最佳吸收和利用

血常规：血常规化验是了解宝宝免疫力的化验项目之一。血红蛋白的减少可能代表贫血，缺铁性贫血可引起细胞免疫功能缺陷。

体液免疫检查

体液免疫主要是由B细胞承担，反映体液免疫的项目有B细胞及其亚群计数、B细胞分泌的免疫球蛋白或自身抗体水平、补体及循环免疫复合物水平测定等。

(一)B 细胞及其亚群计数

由于淋巴细胞表面有一种抗原称为CD抗原或CD分子(已发现130余种)，不同的淋巴细胞类型有不同的CD抗原。通过采用单克隆抗体以免疫荧光技术检测各群淋巴细胞的CD 抗原来计数淋巴细胞的数量。B细胞表面抗原为CD19 或 CD20。根据B细胞产生抗体时是否需要T细胞辅助分为B1(标记为CD5+CD19+ )和B2(标记为CD5-CD19+)细胞。前者为T细胞非依赖性细胞，产生低亲和力的IgM、IgA和IgG3抗体，参与抗细菌感染的黏膜免疫应答，还能产生多种针对自身抗原的抗体，与自身免疫病相关;后者为T细胞依赖性细胞，可产生高亲和力抗体，是参与体液免疫应答的主要B细胞，还有抗原提呈和免疫调节功能。外周血中B1细胞和B2细胞的百分比正常值分别为(0-0.964%)和(1.45%-9.49%)。研究显示，系统性红斑狼疮患者的外周血B1淋巴细胞亚群的百分比、B1/B2淋巴细胞亚群比值显著高于正常对照，B1淋巴细胞亚群与狼疮活动性显著相关。

(二)B 细胞功能检测

1.免疫球蛋白 (Ig) 测定：(1)IgG、IgA、IgM 定量检测：用散射比浊计进行测定的血清免疫球蛋白正常值为：IgG 6.94-16.18g/L，IgA0.7-3.8g/L，IgM 0.6-2.62g/L。高于正常值为B细胞功能亢进，低于以下值为B细胞功能缺陷：IgG<2.5g/L，IgA<(0.05-0.1)g/L，IgM<(0.05-0.1) g/L。表1列举不同疾病的血清 IgG、IgA和IgM水平变化。(2)IgE的检测：包括IgE 总量测定和过敏原特异性 IgE检测，前者正常值为0-100IU/ml，数值与年龄相关，因过敏与非过敏者的总 IgE 水平有较大交叉，因此总 IgE 测定对于筛查过敏性疾病的意义不大。但也有资料显示婴幼儿总 IgE 增高患过敏性疾病的可能性增大，成人总 IgE 水平低(< 50 mg/L)患过敏性疾病的可能性小。过敏原特异性 IgE检测为检测针对某种过敏原的特异性 IgE 类抗体含量。经典测定法为放射性过敏原吸附试验(为体外检测血清过敏原特异性 IgE)，也可用皮肤试验或点刺法。放射性过敏原吸附试验适于：①严重的皮炎及皮肤划痕症阳性患者;②皮肤试验可能激发过敏性休克者;③有毒、非水溶性或高度致敏作用的抗原;④食品过敏原等。皮肤试验和接触性过敏的诱发是检测迟发型过敏反应的两种常用方法。

2.特异性抗体应答反应 主要是检测机体接触各种病原抗原后产生抗体的能力。免疫缺陷的患者抗体产生能力低下或缺如。

(三)自身抗体检查

自身抗体是B细胞针对自身抗原成分所产生的对自身组织或器官起反应的抗体，自身抗体可以针对细胞内成分也可以针对细胞外成分。根据影响的范围，自身抗体可以分为器官特异性和器官非特异性自身抗体。

1.器官非特异性自身抗体

(1)类风湿因子(RF)：是抗人类多克隆 IgG Fc 段的自身抗体。一般实验室检测的类风湿因子是 IgM 抗体 。因为类风湿因子最先在类风湿性关节炎病人血清中检测到，故得此名称。一般正常人类风湿因子滴度为 1：80 。需要强调的是即便存在类风湿因子，甚至是高滴度的，也不能做为诊断类风湿关节炎的特异性依据。约 1%-5% 健康人群体内存在类风湿因子。

(2)抗核抗体(ANA)：抗核抗体是以细胞的核抗原为靶抗原的自身抗体的总称。使用不同的血清稀释度(滴度)可以对血清中抗核抗体行半定量。结果以阳性(滴度)、阴性表示。还可描述荧光图谱，如均质型、周边型、斑点型、核仁型等，各型提示存在不同种类抗体。抗核抗体通常作为各种针对核抗原的不同抗体的筛查实验。抗核抗体检测是诊断系统性红斑狼疮等结缔组织病的重要实验室依据。

(3)抗双链DNA抗体(ds-DNA 抗体)：是诊断系统性红斑狼疮的特异性抗体，抗体滴度还与疾病的严重程度相关，有助于临床诊断、判断预后以及了解系统性红斑狼疮的活动程度。

(4)抗可提取核抗原(extractable nuclear antigen，ENA )抗体：血清中针对一组水溶性、可使用盐水提取的核抗原成分的抗体。抗ENA 抗体是诊断自身免疫病有效的实验室检测(表 3 )，包括对系统性红斑狼疮、系统性硬化症、多发性肌炎、皮肌炎、混合性结缔组织病、干燥综合征和重叠综合征等的诊断。

( 5)抗 Sm 抗体：对诊断系统性红斑狼疮具有高度特异性，但诊断时系统性红斑狼疮病人只有15%-30%呈阳性，与病情活动无关。亚裔和非洲裔阳性率比白种人高。

(6)抗核糖核蛋白(U1RNP)抗体：是混合性结缔组织病的特征性抗体。系统性红斑狼疮 和系统硬化症患者血清中也可阳性。

(7)抗SSA和抗SSB抗体：两者常同时存在，是干燥综合征的特征性抗体。 系统性红斑狼疮病人也可存在上述两种抗体，尤其是明显对光敏感而无肾损害的病人。此外，新生儿狼疮综合征也可出现抗 SSA 和 / 或 SSB 抗体。

(8)抗 Jo-1 抗体：是针对组氨酰-tRNA 合成酶的抗体。与皮肌炎关系较密切。虽然仅 25%-30%的皮肌炎病人抗 Jo-1 抗体阳性，但具有较高特异性。在合并有间质性肺部疾病的皮肌炎患者抗Jo-1 抗体阳性率较高。

(9)抗 Scl-70 抗体：是针对DNA 拓扑异构酶 I的抗体，与弥漫性系统性硬化症关系最大，阳性率约 30%。

(10)抗组蛋白抗体：与药物性狼疮相关。

(11)抗中性粒细胞抗体( ANCA)：主要有2种免疫荧光类型，即分布于细胞浆 (cANCA) 和分布于细胞核周围 (pANCA)。cANCA 与 Wegener's肉芽肿有关，滴度与临床表现严重性相关。

(12)抗心磷脂抗体：约40%的系统性红斑狼疮患者抗心磷脂抗体阳性。

2.器官特异性自身抗体

此类抗体较多，而且不断有新的抗体被发现和应用于临床。由于仅仅是针对特定组织或器官抗原产生的抗体，所以这类抗体主要与相对应的组织器官起反应，引起这些组织器官的损害。一般这类抗体在诊断相应的疾病中具有重要的价值，尤其是存在高滴度抗体时。

肾癌的检查措施详解

如果你对肾癌不了解，是很难发它的存在的，而且还会导致病情越来越重。所以，在你发现自己有异常，比如排尿时有带血的情况，经常腰疼的时候，就要注意了，保险起见还是应该寻求帮助，不要想当然而为之。

一般性检查：肾癌被发现的情况一般是体检的时候，要做好定期体检，警惕身体出现的任何细微的变化。如出现问题，最好的方法就是通过尿常规检查红细胞数量。

诊断肾脏肿瘤的非常重要方法是X线检查，检查尿路平片、肾盂造影、腹主-肾动脉造影、下腔静脉造影都是诊断肾脏肿瘤的基本方法。X线检查是肾肿瘤早期诊断及定性诊断的一项重要手段。

CT检查主要能确诊肾功能是否发生病变以及是否出现肿块，是肾肿瘤术前的常规检查。

超声诊断B型超声显象是近年来诊断肾脏肿瘤的重要方法之一，它能清楚的显示肾癌的范围、癌肿有无侵入邻近器官、肝脏或脾脏有无转移、肾蒂及腹膜后淋巴结是否肿大。对肾癌的治疗是非常有帮助的。

除此之外，还能通过检验病人尿中细胞的红细胞是否异常和是否存在癌细胞确定病人是否存在血尿的状况。

不管我们是否患上肾癌，事前的检查都是必须的，小心驶得万年船不就是这样吗?为了自己的健康和未来，我们不能够有一丝一毫的松懈。在此，小编祝大家都能健康长寿。

免疫性不孕检查

1、血清免疫检查

检查结果若有血清或宫颈粘液抗精子抗体阳性，或执卵透明带抗体阳性，则表明存在免疫性不孕。

2、精子与宫颈黏液接触试验

在排卵前取宫颈黏液与精液于玻片上于镜下观察，若见与宫颈黏液接触面的精子颤抖、不活动或活动迟缓，则应考虑为免疫性不孕。

3、宫颈黏液检查

于女性排卵前，夫妻性生活2小时内进行试验。观察宫颈内的宫颈黏液与精子的成活率，检测精子的穿透率。若每高倍视野下宫颈粘液中有力前进的精子少于5个，则表明精子的穿透率不达标，可认为存在免疫抗体。

当前主要的免疫治疗策略

1.免疫检查点抑制剂

当前已观察到显著临床疗效的是细胞毒性T淋巴细胞抗原-4(CTLA-4)和程序性细胞死亡(PD-1)的单克隆抗体。免疫检查点能够防止宿主的自身免疫反应，控制对抗某种抗原的过多的免疫反应。因此免疫检查点抑制剂能够帮助激活细胞介导的免疫应答，促进对肿瘤的清除。FDA在2011年批准了anti-CTLA-4药物伊匹单抗治疗转移性黑色素瘤，标志着免疫检查点抑制剂已被接受用于晚期肿瘤的治疗。之后，FDA又在2014年批准了anti-PD-1药物帕母单抗和纳武单抗。2015年，纳武单抗的适应症增加扩展至非小细胞肺癌和肾细胞癌。

PD-1受体的配体PD-L1和PD-L2也是重要的靶点。除此之外，还有另外一些免疫检查点也在研究中。其中包括TIM3和LAG3，二者通常会与PD-1共表达，均会限制细胞毒性T细胞(CTL)的功能。

2.癌症疫苗

预防性疫苗，如重组HPV疫苗能够显著降低宫颈癌和口咽部的头颈部鳞状细胞癌的发病率，而乙肝疫苗能够预防肝炎相关肝细胞癌的发生。而治疗性疫苗主要是按照肿瘤特异或肿瘤相关抗原进行设计，激发免疫应答，产生免疫记忆细胞。

3.过继性细胞免疫治疗

过继性细胞免疫治疗(ACT)也是一种很有希望的肿瘤免疫治疗策略。首先从切除的肿瘤样本中得到自体的肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)，然后给予IL2刺激，检测能在体外抑制患者肿瘤的TIL亚群，将这些细胞扩增至1011个细胞，然后回输至患者体内，使其在体内对抗残存的肿瘤细胞。

免疫力检查

免疫力检查是怎么回事?免疫力的评估主要靠两方面，一是临床表现，二是免疫功能的实验室检测。

1、较轻的免疫力降低，主要靠临床表现来判断。当人体免疫功能失调，或者免疫系统不健全时，感冒、扁桃体炎、哮喘、支气管炎、肺炎、腹泻、过敏等疾病就会反复发作，此时最好就医检查宝宝的免疫力了。

其次，医生也可能会让宝宝做一些化验，包括免疫五项、化验查血锌铜等微量元素检测、以及血常规。

2、重的免疫力低下，也就是医学所说的免疫缺陷。免疫缺陷可以通过实验室检测出来，并且检测的实验室指标是客观的。通过细胞免疫、体液免疫、吞噬功能等三方面的检测，80%的免疫缺陷都可以被发现。免疫缺陷主要有三大临床表现：反复感染、易发生自身免疫性疾病、易患恶性肿瘤。这与一般意义上的免疫力低下，也就是人们常说的“容易生病”不同。

需要说明的是，宝宝的免疫力不能单纯以是否“容易生病”或者感染的次数多少来衡量。以感冒为例，不能说1年患10次感冒的宝宝就比1年患1-2次感冒的宝宝在免疫力方面有问题。一般情况下，正常人感冒通常3-5天就好了，而免疫力有问题的人往往不易恢复，可能还会发展成肺炎;正常人感冒，用几天药后就好了，而免疫力有问题的人治疗效果差。另外，反复发生中耳炎、反复皮肤感染、其他反复感染，影响到生长发育，要注意有免疫力问题。

关于艾滋病的检查项目

目前，艾滋病已经由一种致死性疾病转变成可控制的慢性病，只要去相关医院接受治疗，病情是可以控制的。那么，下面就为大家详细介绍一下艾滋病的检查项目有哪些，希望能帮助到大家。

艾滋病需做的检查项目

实验室检查

1主要是中度以上细胞免疫缺陷包括：CD4+T 淋巴细胞耗竭：T淋巴细胞功能下降，外周血淋巴细胞显著减少，CD4

2B淋巴细胞功能失调：多克隆性高球蛋白血症，循环免疫复合物形成和自身抗体形成。

3NK细胞活性下降。

4各种致病性感染的病原体检查如PCR，组织学证实的恶性肿瘤，如KS。

5HIV抗体检测：

1.酶联免疫吸附法ELISA;

2.明胶颗粒凝集试验PA;

3.免疫荧光检测法IFA;

4.免疫印迹检测法Western Blot，简称WB法;

5.放射免疫沉淀法RIP，其中前三项常用于筛选试验，后二者用于确证试验。

6PCR技术检测HIV病毒

通过上文的详细介绍，相信大家对艾滋病的检查项目有了一定的了解。患艾滋病并不可怕，只要及时治疗，病情是可以控制的，患者不要消极对待。以上内容仅供参考，详细情况还需听从医生指导，祝君健康

免疫检查的意义

免疫力的评估主要靠两方面，一是临床表现，二是免疫功能的实验室检测。

1、较轻的免疫力降低，主要靠临床表现来判断。当人体免疫功能失调，或者免疫系统不健全时，感冒、扁桃体炎、哮喘、支气管炎、肺炎、腹泻、过敏等疾病就会反复发作，此时最好就医检查宝宝的免疫力了。

其次，医生也可能会让宝宝做一些化验，包括免疫五项、化验查血锌铜等微量元素检测、以及血常规。

2、重的免疫力低下，也就是医学所说的免疫缺陷。免疫缺陷可以通过实验室检测出来，并且检测的实验室指标是客观的。通过细胞免疫、体液免疫、吞噬功能等三方面的检测，80%的免疫缺陷都可以被发现。免疫缺陷主要有三大临床表现：反复感染、易发生自身免疫性疾病、易患恶性肿瘤。这与一般意义上的免疫力低下，也就是人们常说的“容易生病”不同。

需要说明的是，宝宝的免疫力不能单纯以是否“容易生病”或者感染的次数多少来衡量。以感冒为例，不能说1年患10次感冒的宝宝就比1年患1-2次感冒的宝宝在免疫力方面有问题。一般情况下，正常人感冒通常3-5天就好了，而免疫力有问题的人往往不易恢复，可能还会发展成肺炎;正常人感冒，用几天药后就好了，而免疫力有问题的人治疗效果差。另外，反复发生中耳炎、反复皮肤感染、其他反复感染，影响到生长发育，要注意有免疫力问题。

免疫性不孕检查

免疫性不孕的检查有这几项

1、体内宫颈粘液功能检查：夫妻生活后试验，用以检查宫颈粘液功能、精子成活率和穿透力。

2、宫颈粘液精子抗体的测定：应用生物素-亲和素酶联免疫吸附来测定宫颈粘液精子抗体方法可靠，是一种新一代的定量测定方法。

3、体外精子-宫颈粘液接触试验：宫颈是免疫性不孕发生的常见位置之一，因此，这项检查有助于了解宫颈粘液中有无抗精子抗体。

4、生殖免疫学检查：这也是免疫性不孕检查项目之一。包括精子抗原、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体的检查，有条件可进一步做体液免疫学检查，包括cD50，IgG，IgA，IgM等。

5、血内抗精子抗体的检测：常用方法是精子凝集试验和精子制动试验。两者均用不孕女方和正常对照的血清加稀释的精子。前者是观察精子的凝集情况，后者是再加入适量的补体后观察精子的活动情况。

女性不孕不育检查项目 免疫检查

免疫检查能检查到血液中的抗精子抗体，抗体会造成精子凝集，或丧失活动能力而导致不孕的发生。

孕前检查的详解

1、早孕试纸检测时间

早孕试纸检测怀孕时间一般可于月经过期3-5天左右通过早孕试纸检查出是否怀孕.如果试纸显示出两条红线的话就说明已经怀孕了，反之则未怀孕。

2、B超检查时间

B超检测早孕的时间一般是在月经推迟一周左右可以去医院做B超检查看是否怀孕，如果在B超下能看到妊娠光环就说明怀孕了。

3、血HCG检测怀孕的时间

什么时候做早孕检查好?血HCG检测是否怀孕一般可于同房后20天左右去医院做血HCG检查血液中血HCG的含量。

4、基础体温检查的时间

女性排卵前体温在36.5度以下，排卵后体温上升0.3-0.5度。如卵子未能受精，则约一周后孕激素下降，体温恢复正常。若已妊娠，则体温保持高水平。这种早孕测试的时间从尚未怀孕时就开始，一直到排卵后一周，若一周后高温现象仍然持续，并且在18天以上，可以肯定是妊娠。这种测试方法可说是早孕测试时间早的方法，也可以说是早孕测试时间长的方法，因为每天测量体温至少要坚持一周以上。