治疗运动损伤的西药有哪些
治疗运动损伤的西药有哪些
一、内服药
西药内服药主要为非甾体类消炎镇痛剂,此类药物由于具有抑制前列腺素合成酶的作用,故具有较好的镇痛效果。常用的药物有阿司匹林、消炎痛、炎痛喜康等。但需要注意的是上述药物的副作用较大,不宜长期服用。目前临床上使用较多的是芬必得、布洛芬、扶他林等缓蚀剂型的消炎镇痛药。后者由于使用了缓释技术,使药效维持时间延长,减少了服用剂量,再加上副作用也较小,被广泛应用于治疗创伤引起的慢性无菌性炎症和缓解疼痛
二、外用药
一般常用的有外用皮肤消毒剂和外用消炎镇痛剂。
1.外用皮肤消毒剂
1)红药水:具有较好的抑菌作用,用于粘膜的消毒和皮肤擦伤的处理。
2)碘酒:具有较好的杀菌作用,但对伤口有较强的刺激作用。常用于皮肤的消毒和小面积擦伤的处理。
3)0.1%新洁而灭溶液:无色无刺激,可用于面部擦伤的处理。
4)75%酒精:用于伤口周围皮肤的消毒。
5)0.1%雷夫奴尔液:具有较强的抑菌和杀菌作用,常用于感染伤口的处理。
2.外用消炎镇痛剂
主要成为为非甾体类消炎镇痛类药物,采用一定的渗透技术,使其达到较深的治疗部位。代表药物有扶他林乳胶剂、芬必得摩擦膏、曼秀雷敦摩擦膏等。
三、注射剂
用于运动创伤的西药注射剂主要有肾上腺皮质激素类及麻醉类药物。
1. 肾上腺皮质激素类:此类药物具有抗炎、抗过敏和免疫抑制作用,运动创伤治疗主要利用其抗炎作用。目前临床常用的药物有:强的松龙、地塞米松、曲安奈德等。一般与1-2%的普鲁卡因混合痛点注射,用于治疗创伤性滑囊炎、腱鞘炎等。鉴于此类药物有使组织脆性增加的作用,因而不宜直接将其注射于肌肉或韧带内,同一部位也不宜连续使用两次以上,以免引起组织断裂。
2.麻醉类:主要药物有1%利多卡因和1-2%普鲁卡因。此类药物具有麻醉止痛、扩大药物弥散范围的作用,可用于运动创伤的检查和治疗,单纯使用上述药物,常用于比赛前临床止痛或损伤的鉴别诊断。与肾上腺皮质激素类、维生素B12等药物混合使用,除镇痛外,还具有扩大药物作用范围的作用。因普鲁卡因存在过敏反应,使用前应注意进行皮试。
3.其他药物:透明质酸钠及爱维治注射液关节腔内注射,可以有效保护关节软骨,治疗骨性关节炎。透明质酸酶能暂时降低细胞间质粘性,从而使注入药物易于扩散和洗手,具有消肿和消炎作用。该药也能有效防止组织粘连,常用来作为局部注射的辅助用药。
怎么预防运动损伤 运动损伤的鉴别
内因:训练水平不够、柔韧、力量、协调性差,生理结构不佳
外因:准备活动不充分、场地、气温、湿度、上课内容不好,教练专业水平不够
预防:选教练、场地及适当的课程,在正常天气情况下锻炼、准备活动充分、循序渐进。
内因:技术掌握不好、协调性差,关节周围肌肉力量小、生理结构不佳、疲劳产生体力差
外因:准备活动不够、场地滑、器材使用不当、教练、内容不好(动作速度快、转、跳多)
预防:准备活动充分、了解设备使用、循序渐进,让教练或自己速度放慢。
表现:心悸、心动过速,运动后血压、脉搏恢复慢,内脏不适、血尿等。:人发冷,多汗、脸色白或红、头痛、晕、虚、筋疲力尽。
原因:训练方法不对、不循序渐进、系统训练,运动量大、训练时间多长、休息不充分等。
预防:安排合理的训练时间、计划,注意劳逸结合。
处理:调整锻炼计划,运动量,循序渐进、进行系统训练、全面训练。
治疗运动损伤要怎么做
(一)肌肉拉伤
1.第一度(轻度):只有小部分肌纤维断裂,肌肉少许出血。外表看起来并无异样,受伤的肌肉用用力或指压患部才会感到疼痛。以休息、冰敷、压迫、抬高来处理。
2.第二度(中度):有相当多的肌纤维断裂,肌肉明显出血。外表肿胀或出血,受伤肌肉的肌力减退,也是以休息、冰敷、压迫、抬高来处理。
3.第三度(重度):肌纤维全部断裂,常见断裂的部位在于肌肉与肌腱的交接处。断裂的地方会形成凹陷,两端郄鼓起来,外观变形,不会很痛,但是肌力、抬高来处理,并马上送医院开刀缝合断裂的肌肉。
(二)韧带扭伤
1.第一度(轻度):只有小部分韧带纤维断裂,受伤的关节紧绷,指压受伤部位才会引起疼痛。经过两周之后,戴上保护关节的弹性套(护膝、护踝、护腕),在不痛的范围内开始轻微运动,进行复健。
2.第二度(中度):有相当多的韧带纤维断裂,关节肿胀,活动度减少。以休息、冰敷、压迫、抬高处理,一个月内不能从事任何运动。
3.第三度(重度):韧带纤维完全断裂。关节严重肿胀,关节失去应有的稳定性,可能有脱臼的现象。以休息、冰敷、压迫、抬高处理,尽快送医,要开刀缝合韧带,半年内不能从事任何运动。
二、处理顺序
(一)维护生命
(二)控制大量出血
(三)减少系统的组织扩大损伤:
检查是否有呼吸与脉博,如果呼吸停止,刞马上给予人工呼吸;心跳若停止,则进行心外按摩,才能避免身体组织系统的进一步伤害。
(四)固定伤处:
运动伤害患者的头部或脊椎有任何的伤害,应先将头部或脊椎固定好,再进行其它部位的急救。
预防运动损伤
肌肉韧带拉伤
内因:训练水平不够、柔韧、力量、协调性差,生理结构不佳
外因:准备活动不充分、场地、气温、湿度、上课内容不好,教练专业水平不够
预防:选教练、场地及适当的课程,在正常天气情况下锻炼、准备活动充分、循序渐进。
处理:24小时前为急性期:方法:停止运动、冷敷、包扎、抬高受伤部位。
24小时后为恢复期:配合按摩、微动、康复或恢复性锻炼
关节扭伤
内因:技术掌握不好、协调性差,关节周围肌肉力量小、生理结构不佳、疲劳产生体力差
外因:准备活动不够、场地滑、器材使用不当、教练、内容不好(动作速度快、转、跳多)
预防:准备活动充分、了解设备使用、循序渐进,让教练或自己速度放慢。
处理:24小时前为急性期:方法:停止运动、冷敷、包扎、抬高受伤部位。
24小时后为恢复期:配合按摩、微动、康复或恢复性锻炼
心力憔悴
表现:人发冷,多汗、脸色白或红、头痛、晕、虚、筋疲力尽。
预防:教练或练习者要注意运动量的控制,
处理:离开热的地方,宽衣、湿衣。清醒后给他慢喝些水、注意观察,病人当天不要多运动。
骨膜炎是一种什么病 骨膜炎去什么科看
骨膜炎可以看两个科,第一是骨科,基本上所有正规的骨科医师都会治骨病。第二是运动损伤科,因为骨膜炎分两种,一种是应力性骨膜炎,另外一种是感染性骨膜炎。如果是应力性骨膜炎,肯定是跟运动习惯和运动方式有关系,本身就是一种运动损伤,而运动损伤科治疗这类疾病,有它的独到之处和非常好的治疗效果。所以综合一下,所在的当地医院有运动损伤科,可以去运动损伤科治疗,如果没有运动损伤科,那就去骨科,基本都能有较好疗效。
射击运动损伤
射击的枪种及比赛种类很多,创伤较少。在集训队中较多的劳损伤,如桡骨茎突腱鞘炎(托枪--小口径赛步枪练习时间过长),腰肌劳损或姿势性脊柱侧等(立射--或小口径赛步枪练习时间太长,练习过多),尺神经麻痹和肩胛上神经麻痹。另外也常发生震动性耳聋。由于在寒冷的天气或在潮湿的场地上,长时间的静止性卧位练习,也常常引起关节风湿症。预防以上创伤及畸形的重要措施是:
(1)加强一般身体训练,特别是腰肌及上肢的肌力练习。
(2)避免一次或多次训练课中单一姿势的射击练习。目前国际比赛中立射成绩较差,也较难,谁的这一项成绩好,谁就容易取得优胜,因而训练计划中,很易出现长时间的专一练习立射的训练安排,应予避免。
(3)射击时应使用耳塞,注意保暖,如卧射时应着棉衣,铺厚垫子。
(4)做好练习前、中、后的辅助及整理活动。由于射击是一种较静止的运动,准备活动不能出汗,否则易作风感冒或引起关节风湿症,因而其内容应当是动作缓和,以太极拳练习较好。另外,在准备活动中,应注意腰肌及上肢的辅助练习。为了消除练习中的静止性疲劳及防止脊柱畸形,练习中间和练习后练体操或太极拳,后者较好。练习后,消除疲劳的内容也可以包括一些活动性游戏。
运动损伤的治疗用药
运动损伤的预防原则
一、加强思想教育
平时要注意加强防损伤观念的教育,在教学、训练和比赛中,认真贯彻“预防为主”的方针。加强对学生、运动员进行组织性、纪律性教育,培养他们良好的体育道德风尚
二、合理安排运动负荷
运动系统的劳损,大多由于长期局部负荷过大所致。为了减少这些损伤,教师、教练员应严格遵守运动训练原则,根据年龄、性别、健康状况、训练水平和各项运动项目的特点,个别对待,循序渐进,合理安排运动负荷。
三、认真做好准备活动
四、合理安排教学、训练和比赛
五、加强易伤部位的练习
六、加强医务监督工作
运动损伤病因
①训练水平不足。训练不够,不仅影响成绩,而且常常是致伤的重要原因。
②比赛、教学或训练课组织不当。如缺乏医务监督(致有伤病或过度训练的运动员参加运动),不遵守训练原则,缺乏保护,竞赛组织安排不当(如比赛路线、时间的选择、项目次序的安排不当等),场地器材不合卫生要求,保护服装的损坏和不合要求等等,都可能导致各种运动损伤。
③运动员生理状态不良。如疲劳,病后,精神紧张,掌汗或胼胝等。
④不良的气候因素或突变的环境因素。如雨后路滑,光线不足,气温过高或过低,时差因素,海拔高度变化等。
运动损伤如何进行中药治疗
1、腰腿疼
川续断4O克,西羌活3O克,川牛膝3O克,海桐皮3O克,细辛10克,汉防已30克。将药捣碎、用醋淋湿,放布袋内蒸半小时,稍降温(温度要适宜,不要损伤皮肤)后将布袋置于伤处皮肤。每日2次,每次3O分钟至1小时,7天左右为一疗程。药用后放阴凉通风处,可连用一周。
2、闭合性软组织损伤(如挫伤、肌肉拉伤、关节韧带扭伤等)
注意这里说的早期是24小时以后
①损伤早期,伤部有红、肿、热、痛者
生桅子末1OO克,面粉50克。用法:将生桅子与面粉用鸡蛋清调和成糊状,敷于伤部,可退热、消肿、止痛。也可以用熟的温鸡蛋滚动伤处。
②损伤中期(一周以内),红热消退,尚有肿痛者
官桂25克,生川乌、生草乌、生南星、乳香、没药、木香、木通、续断各15克,土鳖、红花、刘寄奴各2O克。上药研末,加水及少量酒精和凡士林调成稀糊状,煮沸后冷却至50℃,趁热敷于伤处。可逐寒、活血化淤、消肿止痛。
③损伤后期或慢性劳损(一周以后)
海桐皮5O克,透骨草、伸筋草,当归、红花、苏木、威灵仙、五加皮、羌活、独活、白芷、川椒各15克。上药煎水,趁热倾于盆中,先熏(将伤处搁于盆上让气体熏)后洗,每日1~2次,每次半小时左右。每付药可用2~3天。可舒筋通络、活血去淤、祛风湿。
3、骨折损伤
骨折脱位整复后、肌肉拉伤和疲劳,可用此偏方舒筋活血,去热止痛,通透入深部组织。此药酒不可口服。按摩后外敷接骨药,加强平衡饮食中钙和磷的补充。
生地15O克,樟脑15O克,红花1O克,广三七5克,薄荷脑40克,冰片5克,麝香1克。先将生地、红花、广三七用白酒1500克浸泡,麝香用白酒5OO克浸泡,两周后过滤去渣。再用95%酒精5OO毫升将樟脑、薄荷脑、冰片溶解,然后倒入泡好的二种酒即成。搽在伤处皮肤上并配合按摩。
4、消肿散
生大黄150克,山枝、血竭、地鳖虫、蒲公英、乳香、没药各30克,研碎成粉。主治早期急性闭合性软组织损伤,伤部有红肿热痛者。具有清热、消肿、止涌的作用。
使用时,取适量药粉用水调成糊状。摊在厚纸上,外敷。1一2天更换一次。
5、活血生新剂
宫桂15克,生川乌、生草乌、生南星、乳香、没药、木香、木通、续断各9克,土鳖、红花、刘寄奴各12克,研成粉未。主治急性闭合性软组织损伤(中期),有法寒、活血化瘀、生新、消肿的作用。
使用时,取适量药未加水及少量酒精和凡士林调成糊状,煮沸,冷却至50℃左右,趁热外敷患处。两天换一次。
6、海桐皮熏洗剂
海桐皮30克,透骨草、当归、红花、苏木、威灵仙、五加皮、羌活、独活、白芷、川椒各9克。主治急性闭合性组织损伤(后期)或慢性损伤。有舒筋活络、活血法瘀、法风湿的作用。使用时,先将上药煎汤,趁热将药汤倒入盆中,先熏后洗。每天1一2次,每次约30分钟。
脊髓损伤西医治疗
1、合适的固定,防止因损伤部位的移位而产生脊髓的再损伤。一般先用颌枕带亲牵引或持续的颅骨牵引。
2、减轻脊髓水肿和继法性损害的方法。(1)地塞米米松,10-20mg静脉滴注,连续应用5-7天后,改为口服,每时3次,每次0.75mg,维持2周左右。(2)甘露醇,20%甘露醇250ml静脉滴注每日2次,连续5-7次。(3)甲泼尼龙冲击疗法每公斤体重30mg剂量一次给药,15分钟静脉注射完毕,休息45分钟,在以后23小时内以5.4mg(kgh)剂量持续静脉滴注,本法只使用于受伤后8小时内者。
(4)高压氧治疗。据动物实验,伤后2小时进行高压氧治疗效果最好,这显然不适合于临床病例根据实验经验,一般伤后4—6小时内应用也可收到良好的效果。
3、手术治疗
手术只能解除对脊髓的压迫和恢复脊椎的稳定性,目前无法使损伤的脊髓恢复功能。手术的途径和方式视骨折的类型和致压物的部位而定。手术的指征是:(1)脊椎骨折,脱位有关节突交锁者:(2)脊柱骨折复位不满意,或仍有脊柱不稳定因素存在者:(3)影像性显示有碎骨片凸出至椎管内压迫脊髓者:(4)截瘫平面不断上升,提示椎管内有活动性出血者。MRI显示脊髓内有出血者可在脊髓背测正中切开脊髓至中央沟,清除血块与积液,有利于水肿的消退。手术后的效果术前年年难以预料,一般而言,手术后截瘫指数可望至少提高一级,对于完成性截瘫而言,提高一级并不能解决多少问题,对于不完全性截瘫而言,提高一级移意味着可能改善生活质量。为此,对于不完全性截瘫者更应持积极态度。这一原则更使用于陈旧性骨折。
球类运动损伤
(一)篮球运动在我国开展最为普遍。它是一种瞬息万变的运动,要求运动员全面的体力发展与身体训练。最常见的创伤是因跌倒、跳起抢球落地不正确(踩在别人脚上或被踩),急停、急转、冲撞或因场地不平,或场地过滑而引起的急性创伤。外伤最轻的仅仅是一点擦伤,重的可以发生骨折或脱位。一般较常见的有踝关节韧带的捩伤或骨折(往往由于处理不当而变成慢性疾患,经常疼痛妨碍运动)、膝的韧带半月板损伤、指挫伤及腕部舟状骨骨折。另外,在篮球运动中也可发生慢性创伤,其中最影响运动训练与技术发挥的是髌骨软骨病,其发生主要是由于滑步进攻与攻守、急停与踏跳上篮等局部训练过多所致,应引起注意。预防的必要措施,是加强全面训练,避免单打一的训练方法,创造合乎标准的场地卫生条件,加强运动员的纪律教育及裁判工作。同时,应注意运动员的过度疲劳状态,以减少发生创伤的可能性。
(二)足球运动按国外记载,它是创伤发生率最高的运动项目之一。外伤程度,最轻的是擦伤,重的可以有骨折、脱位及内脏破裂。根据广东省体委医务室的资料(按影响训练的情况分类)47.8%是轻伤,19%是中等伤,只有3.2%是重伤。约86%的损伤是在四肢。损伤中除一般常见的擦伤及挫伤外,踝关节的扭伤最常见。其次是大腿前后肌肉拉伤、挫伤。膝关节损伤又次之。其中半月板撕裂,膝十字韧带撕断,髌骨骨折,髌骨软骨病等虽比较少见,但一旦发生,治疗却较困难。某些资本主义国家的职业足球运动员,很多都已经切掉了半月板或髌骨。守门员因为经常扑球摔倒,所以很容易发生手腕(舟状骨骨折)及肘的创伤(鹰嘴皮下滑囊炎及血肿),因此,一般守门员都应穿线衣、带护肘和手套。
这些损伤的发生,总结起来有以下几方面原因:
1.激烈比赛致伤比赛时紧张地争夺、疾跑与铲球,易发生大腿与小腿的肌肉拉伤与断裂。突然改变体位,小腿的突然扭转、内收或外展,可以引起膝、踝关节的韧带及骨的损伤。
2.因球的间接作用致伤这种损伤多见于下肢。例如,用脚外侧踢球,就容易损伤距腓前韧带,这是最常见的踝关节损伤。用足内侧前脚踢球,由于膝关节屈曲,小腿突然因球的作用而外旋外展,就很容易损伤膝的内侧副韧带、半月板及前十字韧带。特别是与对方运动员“对脚”时更容易发生。
此外,一次有力的“屈膝后摆腿正脚背”踢球,由于球的反作用,突然使股四头肌的猛力收缩,常常发生于股四头肌、股直肌腹或腱膜的撕裂。在儿童,则常常促使胫骨结节软骨炎的发生。
3.球击伤例如面部的擦伤、挫伤、腹部挫伤(肝脾破裂、胃肠道挫伤)、阴囊及睾丸挫伤等。但最典型而常见的损伤是守门员的手指损伤,如拇指、食指或其他手指的韧带牵扯与关节半脱位。
4.踢伤比赛时大小腿部常常被对方“球靴”、“膝”及“小腿”踢撞,引起肌肉挫伤、皮下血肿、肌肉断裂(最常见的是股四头肌的损伤)以及骨的损伤(如胫骨骨折,或胫骨创伤性骨膜炎)等。
5.摔倒在运动员争球、冲撞、或疾跑时很易摔倒,因此,发生创伤机会多,场地不平时尤易发生。常见的如擦伤、创伤性滑囊炎(膝及肘)、髌骨骨折、脊柱骨折、脑出血、脑震荡等。在塑料草坪上摔倒还会产生热烧伤。
6.其他除上述情况外,足球运动员又常因劳损发生慢性创伤,如踝关节创伤骨关节病(又名“足球踝”,其成因之一是局部劳损,x线拍片表现为踝关节前后骨质增生),趾骨炎及髌骨软骨病。
发生这些外伤的原因是,运动员犯规动作,技术不正确,是致伤的主要原因,占外伤发生率的百分比很大。其次是不遵守训练原则,技术不过硬,场地不好,运动员忽视使用保护装备(如护腿),裁判不严及运动员过度疲劳等。因此创伤的预防要针对这些方面来解决。除加强政治思想工作和全面训练原则外,必须注意使用各种保护装置。应反复宣传说明,训练和比赛时使用绷带裹踝,防止踝扭伤与“足球踝”的必要性,开始时踝的动作因不习惯而不太灵活,但换来的是长久的踝灵活。此外,为了预防肘、膝小腿挫裂伤,也应使用护肘、护膝及护腿。
(三)排球最常见的损伤部位是肩、膝和腰。肩以肩袖损伤肱二头肌腱腱鞘炎最多,多因肩部无力、扣空球或和球技术错误(如肩外展90度屈肘扣球就很易伤肩,如能高手扣球,此伤即可避免),一次或多次逐渐引起。在肩部,由于扣球多姿势不正确,还会引起肩胛上神经麻痹,出现冈下肌麻痹,多见于集训的运动员。膝伤以髌骨软骨病、股四头肌外侧头末端病(尤以单足起跳与落地的运动员最多,如改为双足,多可避免)及半月板骨折与棘突骨膜炎较多。此外,“扣球”、“封网”、“救球倒地”,也可以发生背部、臀部的挫伤及上下肢其他关节韧带的捩伤或扭伤,其中指扭伤,骨折和脱位最常见。因此,预防办法应注意改进错误的技术,遵循训练原则,改善场地卫生条件(场地要平,但不要太硬或太滑),使用厚护膝及护腰。在准备活动时,应特别注意肩、膝、腰、指及腕关节的活动。
(四)棒球其损伤最常见的是肩关节周围的软组织伤,肘骨关节病(投掷肘),肱骨的内髁部骨及肌腱的损伤,以及指挫伤(棒球指)。
运动神经元病治疗有哪些误区
运动神经元病的顽固性可以说是根深蒂固,世界上医疗水平最先进的国家也都是拿他没有办法。所以一旦患病应及时的治疗,但是治疗运动神经元病也要注意,千万不要走入运动神经元病的治疗误区。
1、未规律用药:历经千辛,找对了医院与医生,却不能按照医生的要求用药有效治疗运动神经元病,也是运动神经元病患者难以康复的一个重要原因,有的患者往往在中途因为各种原因停止服药或治疗,或隔三差五的治疗,这都是造成运动神经元病久治不愈的重要原因。
2、就医过于草率:有些患者在治疗运动神经元病时太过草率,有的为了方便就近就诊,有的为了保险去大医院治疗,或是对一些所谓的运动神经元病治疗偏方以身试药,结果却没有找到真正能治愈运动神经元病的有效方法,不仅延误了正规的治疗,而且对自身健康也产生了极大的影响和危害。
3、力求根治。许多患者与医生一见面就问能否根治。现代科学研究已经证实,运动神经元病病因非常复杂,是一组慢性进行性变性疾病。在遗传素质的基础上,由多种因素所诱发,目前尚不完全清楚,何谈根治呢?
4、未坚持治疗:运动神经元病病在表,因在内,在治疗过程中还需要患者的积极配合,然而,一些运动神经元病患者由于病史长、病情重,需要一个较长的运动神经元病治疗过程,才能得到较好的效果,遗憾的是,一些运动神经元病患者往往没有足够的耐心与信心,治疗运动神经元病不足一个疗程,就因没有达到自己预期的疗效而放弃治疗,放弃了治愈运动神经元病的希望。