中老年重症肺炎患者怎么减轻疼痛
中老年重症肺炎患者怎么减轻疼痛
1环境改善:室内空气要新鲜,可以养些花在房间。有些水培植物又好养殖又好携带,可以多多少少改善点房间的空气质量。有条件的话可以养养金鱼,乌龟。住宿环境要清洁舒适,注意个人卫生,被子有太阳的话应该坚持拿去晒太阳这样能杀菌。如果需要开窗通风时应该多注意保暖,防止受凉。天气变化的时候要注意添加衣服。尽量少吹风。
2心情改善:可根据你爱好,放一些快声调的音乐,多看些积极的书籍,看看笑话书什么的,同学之间的聚会可以从喝酒吃饭变成学习,画画,唱歌,这些都能陶冶情操,改善心情。有条件的话可以不定时的去健身房多锻炼下,或者跑跑步什么的。心情好了,也能帮助治疗。
3饮食改善:有条件的话可以补充一些高蛋白,高热量,高维生素。吃东西尽量选择容易消化的食物,注意多喝水。可选用牛奶,瘦肉,鸡蛋,豆类。多吃蔬菜水果,还可以补充含铁的物质比如动物的内脏,含铜丰富的物质如动物内脏和蛋黄等。如出现缺氧,呼吸困难,有直肠麻痹和消化道出血应禁忌坚果类食物和高纤维的食物以及生葱,大蒜,洋葱辣椒。
注意事项:
不能熬夜,还有在电脑面前的时间要减少,最好是多些户外的活动,呼吸新鲜空气。有条件的话要定期去医院看下,在医生指导下吃药治疗,还是少喝点酒吧这样对身体好。多补充些健康的食物,多吃点水果。
间质性肺炎严重吗
重症肺炎目前还没有普遍认同的标准,如果肺炎患者需要呼吸支持(急性呼吸衰竭、气体交换恶化伴高碳酸血症或持续低氧血症)、循环支持(血流动力学障碍、外周低灌注)和需要加强监护和治疗(肺炎引起的感染中毒症或基础疾病所致的其他器官功能障碍)可认为重症肺炎。
保持呼吸道通畅应及时清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能,增加肺泡通气量,纠正缺氧,减轻CO2潴留。痰多稀薄者,可以反复翻身拍背以利于痰液排出。
室温应保持在20℃左右为宜,相对湿度55-65%,以防呼吸道分泌物变干,不易咳出。冬季要定时开窗换气,每次30分钟,每天3次,避免对流风,注意休息,执行严格的呼吸道隔离制度,防止交叉感染。密切观察病情变化,及时给予相应的处理。
你真的是离肺炎很远吗
1、发病原因-肺炎球菌感染最多见
引起肺炎的病原很复杂,包括细菌、病毒、支原体等多种。其中由肺炎球菌引起的肺炎最为多见,达83%,居首位。
当人体免疫力下降时,如感冒、劳累,患慢性支气管炎、慢性心脏病,长期吸烟等,肺炎球菌就会侵入人体,引起肺炎以及中耳炎、鼻窦炎、脑膜炎、心内膜炎、败血症等疾病。
肺炎最常见的症状有畏寒、发热、胸痛、咳嗽、咳痰、气促等,咳出的痰可为脓性痰或血痰,还可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。
2、老人和儿童最易得肺炎
在肺炎患者中,老人和儿童最多。他们的共同特点是免疫力低,他们得了肺炎后的表现与其他人群也大不一样,老人和儿童要特别留意肺炎的症状。
老人得肺炎大多数不发热,没有胸痛,而出现轻微咳嗽、四肢发冷、呼吸困难、心跳缓慢、血压下降,稍不注意就会发生休克,抢救不及时容易死亡。许多老年性肺炎首先表现为胃肠道不适,如食欲不振、恶心呕吐、腹胀和腹泻等,表现隐匿难以掌握,非常凶险。
儿童得了肺炎后的症状有轻有重,开始时一般会发热、咳嗽、气急,严重的可见鼻翼扇动,点头状呼吸以及鼻、唇周围出现青紫,重症患儿面色青灰、苍白;有的还会有呕吐、腹泻;还有的会烦躁不安、精神委靡,昏迷入睡,呻吟等。
3、治肺炎需用对抗生素
肺炎治疗关键是要正确合理使用抗生素。抗生素的疗程应为14天。用得不对,要么没有作用,要么可能造成耐药性。
此外,保证摄入充足的热量、营养、蛋白质等,对维持体内水电解质的平衡、祛痰、解热镇痛等也很重要。
4、肺炎恢复需要优越的家庭护理
家庭护理对肺炎患者的恢复很重要。发热的患者要卧床休息,注意保暖,保持室内空气清新,要多吃高热量、高蛋白、易消化的食物。有胸痛的患者最好采取患侧卧位或者用宽胶布固定患侧胸廓,目的是减少胸廓的活动以减轻疼痛,在咳嗽、深呼吸时用手或枕头压紧胸壁,也可减轻疼痛。
中老年重症肺炎和肺结核的区别
肺结核多数发病缓慢,很少有寒颤和稽留性高热,无口唇疱疹。大叶性肺炎发病急骤,寒颤高热,常呈稽留热.胸痛明显,咳血痰或铁锈色痰,常见口唇疱疹。
X线检查:结核性干酪性肺炎呈密度较高,中有不规则透亮区的浓密阴影,浸润型肺结核有时与大叶性肺炎相似,但肺结核容易出现早期溶解空洞及支气管播散,而大叶性肺炎则无此种现象。大叶性肺炎肺段或肺叶呈均匀性片状阴影,密度较淡薄,无透亮区。这些是在X线检查上的重要区别。
血象:肺结核病人的血象大致正常或只有轻度增高。而大叶性肺炎患者的白细胞总数和中性粒细胞皆明显增高。肺结核病人的痰多数能找到结核菌,大叶性肺炎病人则可找到肺炎双球菌。
在治疗上,肺结核病人用抗结核药物治疗有效;大叶性肺炎用青霉素、红霉素类抗生素治疗后,肺炎症状及肺内阴影都消退较快。
肺结核病免疫学诊断:
1、常用的有结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)试验,该试验阳性是感染过结核菌的证据之一。
2、血中、痰中结核抗体检测阳性也有助于诊断。
3、严重肺结核患者可出现内分泌检查异常。
4、BACTEC法测结核分枝杆菌的代谢物,一般两周可分离出分枝杆菌,但菌量多少能影响阳性结果出现的天数。
5、聚合酶链反应(PCR),特异性较差,优点是敏感性可达98%~100%。
Ⅹ线检查
胸部Ⅹ线检查不但可以早期发现结核病,而且可以确定病灶的部位、性质、范围,了解发病情况及用于治疗效果的判断,并且开展方便,病人乐于接受。胸部CT可以发现较小的或隐蔽部位的病变,可以弥补一般Ⅹ线检查的不足。
痰结核菌检查
(1)痰涂片检查。痰结核菌检查简便易行,准确性较高,痰中查出结核菌,就能确诊患了结核病。一般初次就诊要查三个痰标本,即夜间痰、清晨痰和即时痰。它虽然是诊断肺结核的“金指标”,但阳性率低是美中不足之处。
(2)痰结核菌培养,结果可信度高,并能做结核菌药敏试验,但需时6-8周,应用受到限制。
其他检查
1、超声波检查:主要用于胸腔积液的诊断和鉴别诊断。
2、胸腔镜和纵隔镜检查:均可用于观察胸腔、纵隔内肿大淋巴结,并可取出活组织检查以利诊断和鉴别诊断。
3、纤维支气管镜检查:可以直接观察或间接判断支气管、肺内病变,并且有活组织检查、灌洗、录像、拍摄气管内照片等功能,对于诊断和鉴别诊断特别有用。
肺炎严重了会怎么样
重症肺炎可能导致感染性休克甚至危及生命的情况。 如果说肺炎拖着不去治疗,或者说治疗不彻底的话,那么它可以会恶化成以下情况: 第一可能会引起肺脓肿、脓胸,甚至进一步可以引起心包炎、脑膜炎等等; 第二就是感染入血,可引起菌血症,甚至引起感染性休克; 第三就是患者持续的高热,可能会引起高热惊厥、甚至昏迷的可能; 第四就是大面积肺炎会使肺泡功能下降引起缺氧、二氧化碳潴留。缺氧会影响神经系统的功能,重症肺炎患者可能出现嗜睡、烦躁、甚至抽搐、昏迷等等。
中老年重症肺炎患者应该注意什么
1肺炎病人平时的饮食要以营养物质的补充和增加机体的抗病能力为原则,多进食高热量、高维生素、高蛋白且易消化的食物,适当吃一些新鲜的水果蔬菜及牛乳、米汤、等,可补充维生素C、A、D、复合维生素B等。
2平时生活中大家要观察病人的精神状态,是否有神志模糊、昏睡和烦躁的现象,痰液的色、质、量的变化情况及患者的血压、体温、脉搏和呼吸等,如果发现异常,要及时到正规的医院就诊。
3肺炎病人日常要注意保暖,遇到天气变冷或变凉时要适当增加衣物,同时要尽可能卧床休息,正确处理工作和休息的关系,避免过度劳累,提高身体对疾病的抵抗力和免疫力,远离疾病。
注意事项:
大家在患上肺炎的时候,一定要引起高度重视,千万不要掉以轻心,要积极到正规的医院进行科学的治疗和护理,相信肺炎的疾病很快就会全愈。
患有肺炎应该怎么解决
1、肺炎治疗的最主要环节是抗感染。细菌性肺炎的治疗包括针对病原体治疗和经验性治疗。前者根据痰培养和药物敏感试验结果,选择体外试验敏感的抗菌药物;后者主要根据本地区肺炎病原体流行病学资料,选择可能覆盖病原体的抗菌药物。
此外,还根据患者的年龄、基础疾病、疾病严重程度、是否有误吸等因素,选择抗菌药物和给药途径。
2、一般肺炎的治疗无须用肾上腺皮质激素。对中毒症状明显,严重喘憋,并发脑水肿、中毒性脑病、感染性休克、呼吸衰竭等的重症肺炎患者,在足量使用抗生素的前提下可短期使用肾上腺皮质激素。
3、物理疗法。对病程迁延者应用超短波等物理治疗有促进肺内炎症消散吸收作用,每日1次,5次为一个疗程。也可使用松节油。
4、保持气道通畅。原有慢性阻塞性肺病患者,常常因为体弱而无力咳嗽,很容易使通气受阻,休克型肺炎则可并发呼吸衰竭、呼吸窘迫综合征,这些肺炎的治疗中就必须保持呼吸道通畅。
5、治疗期间,饮食宜清淡营养为主,忌食酸、魔芋、广菜、动物脂肪,以及生冷、煎炸、烧烤、油腻、霉变、辛辣刺激性等食物。
6、在关注肺炎的治疗过程的同时,患者要保持良好的心理素质,肺炎的治疗结束后也要积极乐观地生活和工作,不要有任何的心理负担。
7、有胸痛的患者最好采取患侧卧位或者用宽胶布固定患侧胸廓,目的是减少胸廓的活动以减轻疼痛,在咳嗽、深呼吸时用手或枕头压紧胸壁,也可减轻疼痛。
8、有一点对于肺炎患者很重要,就是要注意咳嗽和咳痰。咳嗽、咳痰对机体起到自净和防护作用,因此,肺炎患者不能盲目止咳,应鼓励患者每隔1小时进行1次深呼吸和有效咳嗽,卧床患者应注意翻身,患者家属每隔4小时应为患者拍背排痰1次。对年老体弱者,家属要特别注意观察患者病情变化,尤其在发病初期的24小时,要注意其一般状况,如呼吸、脉搏、体温、血压等。
9、治愈后的患者,在恢复期还应注意采取措施,促进机体彻底康复,如增加休息时间;坚持深呼吸锻炼至少要持续4~6周,这样可以减少肺不张的发生。
还要避免呼吸道刺激,如吸烟、灰尘、化学飞沫等;尽可能避免去人群拥挤的地方或接触已有呼吸道感染的患者。
中老年重症肺炎患者要经常喝水吗
肺炎的症状以咳嗽为主,也有发热现象。典型症状为突然寒战、高热,体温高达39℃-40℃,伴有头痛、全身肌肉酸软等,还常常伴随剧烈的胸痛,随咳嗽或深呼吸而加重;少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状,重症时可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。
专家介绍,肺炎根据不同的标准分为不同的类型,最常见的是按病原分类,可分为典型肺炎和非典型肺炎。其中,典型肺炎是指由肺炎链球菌感染而引起的大叶性肺炎或支气管肺炎,并没有传染性。非典型肺炎是指除肺炎链球菌以外的病原体感染引起的肺炎,它与一般肺炎不同,并不具备肺炎的发病特点,年轻人最为多发,可占到全部肺炎病例的10%-20%,非典型肺炎具备传染性。
“肺炎分为不同的类型,治疗的时候也应该有所针对,采用不同的治疗方法。”山东省胸科医院呼吸科副主任医师孙文青说,“由病毒感染引起的,一般采用抗病毒的药物,细菌感染则是利用抗细菌的药物。如果病人感染了肺炎,或者出现疑似症状,应尽快来医院诊断治疗。”
肺炎严重吗 重症肺炎的临床表现
1、重症肺炎发病迅速,病情重,1-3天就会发展至缓和休克或者就诊时处于休克状态。
2、重症的肺炎患者还会出现发冷、发热、体温不超过40℃,少数患者体温不升高或仅有低热。
3、重症肺炎的患者休克症状突出,主要表现为面色苍白、四肢厥冷、全身冷汗、呼吸急促、口唇和肢体发绀等。
4、重症肺炎还可能出现意识模糊、躁动不安、谵妄、嗜睡等。
得了子宫脱垂日常要如何护理呢
重症肺炎患者由于感染、发热、呼吸衰竭的存在,机体处于高分解代谢状态,能量及蛋白质的需求增加,加之一种或多种基础疾病,易出现严重营养不良,营养不良使患者的呼吸肌收缩功能、肺功能、免疫功能等严重受损,致使感染加重,是重症肺炎难治和加重的重要原因。营养状态直接影响患者的预后,因此重症肺炎的综合救治中,营养治疗是不容忽视的。1重症肺炎与营养不良重症肺炎是临床上一类常见的危重症,除了导致呼吸系统的严重病变外,还可累及心脏、肾脏、肝脏、大脑等多脏器,起病急,变化快,治疗困难,病死率高。据报道,我国重症肺炎的病死率约53%,欧美国家的病死率波动在27%~67%。营养不良是重症肺炎并发症发生率、发病率和住院病死率升高的独立预测因素。2重症肺炎营养不良的原因胃肠道因素重症肺炎患者由于缺氧和使用广谱抗生素,加上呼吸机的应用,使正常生理的负压通气改为正压通气,膈肌下移,腹压增加,胃肠道淤血、水肿,蠕动减弱,正常菌群失调,肠黏膜屏障功能发生一系列改变,肠黏膜通透性增加,胃肠功能紊乱,营养摄入严重不足;另外,由于患者不能正常进食,胰岛素抵抗、糖异生增强、脂肪氧化加速、蛋白质分解增强,进一步加重了营养不良。
重症肺炎治疗原则
首先,对于患者的饮食起居就要引起注意。在治疗过程中,室内的空气要保持流通,室温维持在18~20℃,湿度维持在60%左右。在饮食上,我们应该多吃清淡,富含维生素和蛋白质的食物,重症患者如果不能进食的,我们可以采取静脉给予的方式进餐,其次要注意少量多餐。除此之外,我们还要及时清除患者上呼吸道的分泌物,采用定期拍背或者改变体位的方式将患者的痰液排出,让患者的呼吸道保持通畅。
紧接着,如果重症肺炎的患者没有严重的呼吸急促的现象,我们就不必注射肾上腺素,但是,对于中毒症状比较明显的患者,而且有严重喘憋,并感染性休克、呼吸衰竭等的重症肺炎患者,在使用足量抗生素的前提下还可短期使用肾上腺皮激素。防止患者出现呼吸急促导致呼吸系统图衰竭的现象,从而有丧失生命的危险。
重症肺炎是如何引起的
发病因素
1.感染
小儿童症肺炎以感染性占绝大多数。
(1)病毒感染
近年来随着抗生素的广泛应用,病毒性肺炎发病率逐渐增加,而细菌性肺炎相对减少。其中以腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒为主。
(2)细菌感染
主要由肺炎球菌、流感杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌引起。
2.年龄因素
婴幼儿容易发生重症肺炎,1岁以下婴幼儿免疫力很差,肺炎易于扩散,可迅速恶化。
3.机体状态早产儿、佝偻病、先天性心脏病、营养不良患儿及有呼吸系统外并发症者易于发生重症肺炎。患重症感冒、麻疹、百日咳后患肺炎的,亦较易转变为重症肺炎。
感冒憋气应该怎么解决
重症流感患者增加近一倍
告诉记者,最近一段时间医院收治的重症流感患者和重症肺炎患者总数增加明显。“要比前段时间增加一倍。”专家表示,出现这样反常现象的原因主要是患者不及时就诊或者早期治疗效果不好。
有的患者感冒发烧之后没有引起足够重视,自己在家吃了点感冒药,直到病情严重之后才去医院,此时感冒已经转为重症流感或肺炎,“这样是比较危险的,特别像病毒性肺炎,如果救治不及时,很容易引起呼吸衰竭。”
感觉憋气及时就诊
“感冒也就是平常所说的急性上呼吸道感染,上呼吸道病毒感染后,病毒可能会以很快的速度侵入肺部,其中发高烧的危险性最高,当然有少数病例发烧温度不高,但也转成了肺炎。”专家说,由于患者体质不同,病情加重速度也有差异,最快的发热3天就可能转成肺炎,时间较长的患者病程大约在7-10天,而且肺炎初期都会出现胸闷、憋气症状,呼吸功能受到了影响。病毒性肺炎的进展速度相对较快,上呼吸道感染-肺感染-重症肺炎-呼吸衰竭的过程可能一周就完成了。
肺炎严重性的评估
如果肺炎的诊断成立,评价病情的严重程度对于决定在门诊或入院治疗甚或ICU治疗至关重要。肺炎的严重性决定于:局部炎症程度,肺部炎症的播散和全身炎症反应程度。
重症肺炎目前还没有普遍认同的标准,如果肺炎患者需要呼吸支持(急性呼吸衰竭、气体交换恶化伴高碳酸血症或持续低氧血症)、循环支持(血流动力学障碍、外周低灌注)和需要加强监护和治疗(肺炎引起的感染中毒症或基础疾病所致的其他器官功能障碍)可认为重症肺炎。目前许多国家制定了重症肺炎的诊断标准,虽然有所不同,但均注重肺部病变的范围、器官灌注和氧合状态。
肺炎患者的护理措施 胸痛护理
对于有胸痛的肺炎患者宜取患者侧卧位或者宽胶布固定患侧胸廓,减少胸廓的活动以减轻患者疼痛。教会患者在咳嗽、深呼吸或实施其他护理呼吸道的方法时用手或枕头雅静胸壁,减少震动以减轻疼痛,必要时家人予以协助。