男性不育有哪几种

男性不育有哪几种

1、性功能障碍性不育症

指因性功能障碍而不能完成性交或精子不能进入阴道而造成的不育。病人常有勃起功能障碍、不射精症或逆行射精等性功能障碍病史，并可通过性功能检测来鉴别。

(1)不射精症：

是指阴茎勃起正常，但性交过程中不能射精，有功能性不射精和器质性不射精两种。前者多见于性知识缺乏、心理因素如新婚时的紧张或纵欲过度造成。后者常见于神经系统的病变与损伤，如盆腔手术等;阴茎疾病，如包皮过长与包茎等;内分泌疾病，如垂体、性腺、甲状腺功能低下引起的神经病变;药物性因素，如镇静药、肾上腺素能受体阻滞药可抑制射精。

(2)逆行射精：

是指在性交过程中有射精的感觉，但无精液从尿道射出。在射精后立即排尿，检查尿液可发现尿中有大量的精子。常见原因有，膀胱颈关闭不全、盆腔手术及经尿道前列腺电切、尿道狭窄使精液排出困难等。

2、精道梗阻性病变所致的不育症

其睾丸的生精功能正常，由于精道梗阻而使精子不能进入精液中。鉴别诊断如下：

(1)先天性精道梗阻：

主要因为先天性输精管发育不全或缺如、精囊发育不全、输精管与附睾不连接或附睾发育不全等引起的不育症。其特征是精液量少，常<1ml，精液不凝固，精浆无果糖，以及无精症。

(2)感染性精道梗阻：

常见的感染为双侧附睾结核、淋球菌性附睾炎及丝虫病。其特征为无精症但睾丸大小正常。

(3)医源性精道梗阻：

病人常有输精管造影术史或输精管结扎术史;双侧斜疝修补术时误扎输精管导致输精管梗阻;睾丸、附睾手术时造成附睾或精索的损伤。

(4)外伤性精道梗阻：

因睾丸、附睾、精索外伤后合并精道梗阻造成的无精症。

3、睾丸生精功能障碍所致的不育症

它是由于种种原因睾丸不能产生精子，虽然输精道正常，但精液中无精子。鉴别诊断如下：

(1)遗传学异常：

如两性畸形、Klinefelter综合征，是由于染色体在减数分裂期的不分离造成嵌合体。临床特点有乳房增大，胡须、阴毛稀少，肩窄臀宽等女性体态;睾丸小而软，性功能低下，精液无精子。血浆及尿中FSH浓度升高，血浆睾酮浓度低于正常。

(2)先天性异常：

如先天性无睾、双侧隐睾、生殖细胞发育不全等。生殖细胞发育不全病人男性化正常，但精液中无精子，睾丸大小正常，乳房不增大，血浆睾酮和血清LH水平正常，血浆FSH升高。双侧隐睾患者精液中也无精子，但其睾丸不能扪及，血浆睾酮和血清LH水平偏低，但在单次注射绒毛膜性腺激素5000U，血浆睾酮水平可明显升高。而先天性无睾则除了不能扪及睾丸外，其血浆睾酮和血清LH水平均很低，单次注射绒毛膜性腺激素后其血浆睾酮水平升高不明显。

(3)内分泌异常：

如性腺功能低下、垂体功能低下、甲状腺功能减退、肾上腺皮质增生症等。原发性性腺功能低下病人血FSH及LH水平常增高，而睾酮水平却降低。垂体功能低下可引起继发性性腺功能低下，病人血FSH及LH水平常偏低，睾丸间质细胞功能及性功能减退，精液量减少。

(4)生精细胞成熟障碍：

如辐射损伤、药物影响、精索静脉曲张等。其睾丸大小质地正常，精液检查精子减少或无精子。睾丸活组织检查示生精过程多停顿于精母细胞期，曲细精管中进一步发育的生精细胞极少。

4、免疫性不育症

免疫性不育分为两类：一类是男性产生的抗精子自身免疫，一类是女性产生的抗精子同种免疫。此类病人的特点是其性功能、精液常规及激素水平均正常。

男性不育有哪些表现

1.病史

过去疾病史，损伤及手术史，性生活史，节育史，生育史和婚姻史，药物及物理化学因素接触史，尿路症状及女方妇科检查情况。

2.体格检查

全身情况注意有无特殊体型，有无全身性疾病，外生殖器检查注意阴茎发育程度，尿道外口，睾丸大小，附睾与睾丸的关系，精索有无病变(如精索静脉曲张，输精管的病变等)，直肠指检注意前列腺及精囊，行前列腺按摩术，并行涂片检查。

3.精液检查

禁欲3-7天，用手淫法或体外排精法采集精液，1小时内检查。

正常参考值：精量2-6ml，灰白或淡黄色，5-20分钟完全液化，PH7.2-7.8精子密度为5千万-1亿/ml，精子活率>60%，精子活力>75%(>6级)，精子畸形率<30%，精子总数>13000万/每次排精，精子数<2000万/ml者，生育能力极差。

不孕不育症需要做哪些检查

第一，与男性不孕不育有关的微生物检查：男性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不孕不育，与男性泌尿、生殖系统感染有关的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等，常见有淋球菌、乳头状瘤病毒、腺原体、沙眼衣原体等。

第二，与男性不孕不育有关的遗传学检查：男件相关染色体及基因的正常是维持正常生殖功能的基础，染色体及基因的异常对导致性分化异常和(或)精子生成障碍，从而严重影响生殖功能，可能会导致男性不孕不育。因此，对现有性别分化异常或身体有其他遗传缺陷、无精症和严重少精症、有遗传病家族史、习惯性流产夫妇做染色体及基因检查，有着十分重要意义。第三，精液常规检查：这是测定男性生育力的最基本、最重要的临床指标，有关精液的参数是医师最先需要了解的。

男性不育有哪些原因

男性不育不是一种独立的疾病，而是由一种或多种疾病或因素造成的结果。勃起功能障碍和射精障碍、性交频率太少或应用润滑剂等可引起不育。性功能正常而精子和精浆异常也可导致不育。各种原因造成的男性生殖系损伤、全身性疾病、酗酒、应用特殊药物、先天异常等均可造成不育。

病因学

1.睾丸前原因

(1)遗传性内分泌疾病：GnRH分泌紊乱(Kallmann综合征、GnRH受体缺陷、GnRH分泌减少、Prader-Willi综合征)、LH和FSH功能紊乱及雄激素功能障碍(先天性肾上腺皮质增生、雄激素不敏感、Kennedy综合征、5α-还原酶缺陷)。

(2)非遗传性内分泌疾病：垂体腺瘤、高催乳素血症、外源性应用合成代谢类固酵。

2.睾丸性原因

(1)精索静脉曲张(加%)。

(2)遗传性疾病(Klinefelter综合征、混合型性腺发育不良、xx男性综合征、XYY男性、Y染色体微缺失)。

(3)隐睾症。

(4)性腺毒素：药物(西咪替丁、柳氮磺胺嘧啶、硝基呋喃妥英或呋喃坦啶、同化类固醇、化疗药物)、化学物质(有机溶剂、杀虫剂)、热环境(电焊工人或陶瓷工人、反复或长期热水盆浴)、辐射(放射治疗、核电站工人)、重金属(电池制造工人、印刷业)、大麻或烟草、酒精滥用等。

(5)睾丸炎症和损伤：睾丸炎(如青春期后腮腺炎睾丸炎)、睾丸扭转和外伤。

3.睾丸后原因

(1)生殖道梗阻：附睾闭塞或感染，腹股沟、盆腔或阴囊手术，先天性双侧输精管缺如及囊性纤维化。

(2)精于功能异常：免疫性不育、精子头部和尾部缺陷、Kartagener综合征、纤毛运动障碍综合征。

(3)勃起或射精功能障碍。

4.不明原因(特发性男性不育)

预防男性不育的措施有几种

预防男性不育疾病的措施

一、按不育病史进行分类：临床上可以分为原发性不育与继发性不育。前者指婚后从未有过生育，后者指曾有一次或几次生育，以后一年以上，没有采用避孕措施，仍未再有生育者;

二、按治疗可能性进行分类：可分为绝对性不育和相对性不育。无治疗成功希望的不育症称绝对性不育，有治疗成功希望的不育症称相对性不育;

三、按病因性质进行分类：可分为性不育和病理性不育、品质性不育和功能性不育、先开性不育和后天性不育;

四、按引发不育的原因进行分类：按可分为干扰不同的生殖环节性不育及精液检验的异常状态性不育。

男性不育预防方法有哪些?预防男性不育有妙招

一、放松心态。精神压力过大也对精子的成长有负面影响。所以男性应做些能让自己放松的事情，如散步、洗澡等，然后再享受性生活。

二、戒烟。数据显示，44%的人认为，吸烟是精子数量下降的最主要因素，因此戒烟势在必行。

三、适度饮酒。大量饮酒可导致精子质量下降，男性应严格按照每日14—28个标准杯(含酒精8—9克)，女性减半的推荐量来执行。

四、男性预防不育应少去桑拿房、蒸气浴室。高温蒸浴直接伤害精子，还抑制精子生成。

五、把手机放在上衣兜里。手机放在裤兜里、笔记本电脑放在膝盖上、穿紧身裤都会提高阴囊温度，伤害精子，所以应把手机放在上衣兜。

六、控制体重。研究表明，男性身体过度肥胖，会导致腹股沟处的温度升高，损害精子的成长，从而导致不育。因此，男性要预防不育应注意控制体重。

七、多吃绿色蔬菜。绿色蔬菜中含有维生素C、维生素E、锌、硒等利于精子成长的成分。坚果、鱼类中富含欧米茄3脂肪酸，也应多吃，利于精子细胞成长。

八、经常去诊所体检。专家指出，病菌感染也是男性不育的重要因素，因此，男性要想有效的预防不育应该经常到医师那里，接受衣原体、前列腺的相关检查，以利于早发现早治疗原发病。

男性不育有哪些表现

1、生殖器痒、痛等不适感：出现生殖器痒、痛等不适症状，多由生殖器感染、附属生殖腺的慢性感染所造成，可以影响精液中的各种化验指标，引发不育。

2、不射精，精液过少：不射精或精液过少，是导致男性不育的常见原因之一，临床上可通过详细检查进行病因确诊，目前昆明送子鸟医院在治疗精液过少、少精弱精、无精症引起的不育方面，西南成功率高!

3、精索静脉曲张：精索静脉曲张时，使睾丸的局部温度升高，血管活性物质增加，从而影响睾丸生精功能。但精索静脉曲张程度与精子质量不成比例。

4、阳痿早泄：阳痿指的是男性的勃起功能障碍，而男性的正常生殖过程包括：性欲-勃起-性交-高潮-射精。其中任何一个环节都会导致男性不育，早泄只得是男性能完成这些过程，但是在射精这一环节，男性还未将阴茎放入女性阴道内，就射精的现象;还有就是刚刚放入就射精的现象，这样都会造成男性不育症。

5、血精症：值得男性的精液中含有血丝的现象，在显微镜下可以看到男性的精液中含有少量的红细胞，血精症主要是由于一些炎症引起的。

6、生殖器异常：主要是指男性的阴茎有疼痛状况，尤其是在女方行房事的时候，会有疼痛感。

男性不育有哪些表现

男性不育的临床表现1、精子活率低

往往精子活力越低的人，其面色越差，其它症状也明显：头晕眼花、腰酸腿软、胸闷烦躁、睡眠不良等。

男性不育的临床表现2、精液不液化

男人出现精液不液化，阻碍了精子的活动，使精子质量差不成熟，不能产生精子活力，导致出现了不育。症状多因肾功能失调、寒湿所致。

男性不育的临床表现3、贫血

先天不足、后天缺乏补养、久病等都是引起贫血的病因。通常脸色很明显呈：萎黄、苍白;总之，看起来色泽枯燥血气很差;还经常会头晕眼花、吃欲不振、四肢酸软、胸闷、耳鸣、畏寒、失眠、精神欠佳不振。另外，这类患者的精子总数少和精子活力低。

男性不育的临床表现4、死精

患者精子数量少或者是量多而质稀，完全没有精子活率，促使精冷不熟无法致使女方怀孕。造成的原因：一般有先天不足或者后天所伤(自慰、性生活过渡、工作烦劳、久病等);造成患者气弱，心气不足，无力助推血液循行，促使五脏六腑缺乏血液营养滋润，不能发挥正常功能。肾功能失调，肾气不足，形成精子生化不良，血液生成受阻。

内裤与男性不育

内裤与男性不育有什么关系呢?相信很多的人都会有此疑问。其实内裤与男性不育有很大的关系的，很多的人就由于内裤过紧，导致生殖器长期的处于高温中而导致男性不育的发生。下面来看看内裤与男性不育有什么关系吧。

内裤与男性不育

内裤与男性不育有什么关系?男性不育发病原因复杂，很多疾病或因素均可导致男性不育。根据精液检查的结果，可分类为无精子症、重度少精子症、少精子症、精子数正常性不育症、多精子症以及精子无力症等。专家指出，男人常穿紧身内裤也可能导致不育。

目前男性内裤缺乏健康的设计元素，不管平角裤还是三角裤，都只是个形状改变。男士内裤设计上将阴囊和小弟弟不分彼此同等对待，同时被紧紧包裹在双层布料中，影响空气流通并把睾丸紧紧压向会阴部，使阴囊失去了上帝赋予的自我伸缩的调整能力，阴囊长期局限在狭窄空间里无法自动伸缩，难以透气，自身温度就会升高，从而导致阴囊内精子出现畸形、坏死、活动能力下降等问题，成为危及男人生育能力的“元凶”，如今让欧洲不少青年男性谈之色变的不育症，就跟他们青睐的时尚紧身内裤有相当大关系。

此外，不良的生活习惯和工作因素可能导致男性不育。长期嗜烟和酗酒、接触有毒物质、频繁的热水浴、房事不当或过频、经常长途和过度劳累地骑自行车和放射线损害等，都可能导致男性不育。