甲状腺功能低下的症状
甲状腺功能低下的症状
1、全身表现
全身表现包括面色苍白、眼睑和颊部虚肿、表情淡漠、痴呆、全身皮肤干燥增厚、非凹陷性水肿、毛发脱落、手脚掌呈萎黄色、体重增加,少数病人指甲厚而脆裂。
2、神经精神系统
神经精神系统表现包括记忆力减退、智力低下、嗜睡、反应迟钝、多虑、头晕、头痛、耳鸣、耳聋、眼球震颤、共济失调、腱反射迟钝、跟腱反射松弛期时间延长,重者可出现痴呆、木僵甚至昏睡。
3、心血管系统
心血管系统表现包括心动过缓、心输出量减少、血压低、心音低钝、心脏扩大,可并发冠心病,但一般不发生心绞痛与心力衰竭,有时可伴有心包积液和胸腔积液,重症者发生黏液性水肿性心肌病。
4、消化系统
消化系统表现包括厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻,胆囊收缩减弱而胀大,半数病人可出现胃酸缺乏,导致恶性贫血与缺铁性贫血。
5、运动系统
运动系统表现包括肌肉软弱无力、疼痛、强直,可伴有关节病变如慢性关节炎。
甲状腺病的表现都有什么
1.甲状腺功能低下症状患者的特殊面容颜面苍白而蜡黄,面部浮肿,目光呆滞,眼睑松肿,表情淡漠,少言寡语,言则声嘶,吐词含混。
2.甲状腺功能低下症状的一般表现为怕冷,皮肤干燥少汗,粗厚、泛黄、发凉,毛发稀疏、干枯,指甲脆、有裂纹,疲劳、嗜睡、记忆力差、智力低下、反应迟钝,轻度贫血。体重增加。
3.甲状腺功能低下症状患者的消化系统患者食欲低下,便秘,腹胀,甚至出现麻痹性肠梗阻。半数左右的患者有完全性胃酸缺乏。
甲状腺功能低下的分型
甲状腺功能低下症是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征,甲状腺功能低下病因包括。
①甲状腺实质性病变,如甲状腺炎,外科手术或放射性同位素治疗造成的腺组织破坏过多,发育异常等;
②甲状腺素合成障碍,如长期缺碘、长期抗甲状腺药物治疗,甲状腺激素合成缺陷,可能因为自身抗体(TSH受体阻断抗体)引起的特发性甲状腺功能减退等;
③垂体或下丘脑病变。根据发病年龄不同可分为克汀病及粘液水肿。
甲状腺功能低下的治疗
1、甲状腺激素替代治疗
甲状腺功能低下是由于机体的甲状腺激素缺乏而导致的,患者在补充了甲状腺素制剂后,不仅起效迅速,而且疗效显著,适量的服用甲状腺激素制剂,对患者病情的稳定很有效。
2、病因治疗
对于有病因可寻的患者应进行病因治疗,如缺碘性甲状腺功能低下在予补适量的碘后,症状有所好转,而药物导致的甲状腺功能低下,在进行减量或者停药后,甲状腺功能低下会自行消失,而下丘脑和垂体有大肿瘤的患者,在肿瘤切除术后,甲状腺功能低下会有所改善。
3、提高免疫力
由于甲状腺功能低下患者的机体代谢能力下降,身体产热量也有所下降,机体的免疫力和抵抗力较差,很容易受寒感冒,所以甲状腺功能低下患者应注意防寒保暖,晨练宜晚不宜早。
4、宜低盐
甲状腺功能低下患者常会出现黏液性水肿,主要表现为手足肿胀、身体发胖,如果食用过咸的食物则会引起水、钠潴留,加重水肿,对病情的恢复不利,所以患者不要食用过咸的食物,注意饮食要清淡,这也是常见甲状腺功能低下的治疗方法之一。
警惕老年痴呆三大病因
1、营养及代谢障碍
由于营养及代谢障碍造成了脑组织及其功能受损而导致痴呆。糖尿病及高脂血症都可引起大、中动脉血管发生动脉粥样硬化,小血管及微血管基底膜增厚,可引起脑梗死及脑出血,导致血管性痴呆,这些也是老年痴呆的原因。
2、内分泌疾患
如甲状腺功能低下症和副甲状腺功能低下症都可能引起老年痴呆的原因。
3、药物及其他物质中毒
药物及其他物质中毒也是可能引起老年痴呆的病因。酗酒、慢性洒精中毒者引起的老年痴呆并不少见,中是还没有被人们所认识。一氧化碳中毒也是常见的导致急性老年痴呆的原因之一。
甲状腺功能低下患者吃什么可以调理
建议平时吃的食盐一定要是含碘的,这样的话,一般甲状腺功能就可以通过长期的调理恢复正常了。其次,建议他们还可以经常吃点海带以及紫菜,这两种食物都是可以治疗甲状腺功能低下此病症的,而且效果还很好。最后,对于他们来说,平时还可以吃点叶酸以及加碘的面包以及其他含碘的食物,这些都是可以改善其甲状腺功能低下的症状的。
甲状腺功能低下的原因是因为甲状腺素分泌缺乏或者是不足所导致的,钾状腺功能低下会导致患者出现面色苍白,记忆力衰退,心肌病等症状。对于这种病的话,通常的治疗方法就是甲状腺制剂终身替代治疗或者是患者有什么症状就对症治疗。钾状腺功能低下的患者应该及时到医院进行治疗,因为外面药店的药都对钾状腺功能低下的患者没有什么效果的,所以有这种病一定要到专业的医院治疗。
婴幼儿甲状腺功能低下的表现
甲状腺功能低下是由于甲状腺激素产生不足所造成的状况。
婴儿和儿童甲状腺功能低下所产生的症状和体征与成人不同。未治疗或未被确诊的婴儿甲状腺肿,可对中枢神经系统的发育造成严重的后果,产生中度到重度的发育延迟,在儿童期可危及体格的生长。
新生儿或先天性甲状腺功能低下发生率大约1/4000活产婴儿。最常见的原因是先天性甲状腺缺失(无甲状腺),需要终身治疗。症状和体征包括有发绀,持续高胆红素血症,喂养困难,哭声嘶哑,脐疝,呼吸困难,巨舌,囟门大以及骨骼发育迟缓。比较少见的,新生儿暂时的甲状腺功能低下。通过常规的新生儿滤纸筛查程序的检查,可以在通过临床症状确诊以前发现疾病。实验室检查包括测定血清甲状腺素(T4 )及甲状腺刺激激素(TSH)。确诊后应立即用L-甲状腺素治疗并严密观察。适当的开始剂量是每天口服10~15μg/kg(这样能快速地达到正常的血清T4 浓度),随后在婴儿期调整药物剂量以维持血清T4 浓度在10~15μg/dl(129~193nmol/L)之间。1岁以后,常用剂量是每天4~6μg/kg,维持血清T4 和TSH滴定浓度在正常范围内。必须注意防止药物过量,以免产生医源性甲状腺功能亢进。经过治疗,大多数婴儿的运动和智能发育正常。
青少年甲状腺功能低下,或获得性甲状腺功能低下,常由自身免疫性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)引起。某些症状和体征与成人相同,包括体重增加,便秘,头发干枯,粗糙,皮肤黄,冷或有斑点粗糙。与儿童期甲状腺功能低下不同的症状有生长迟缓,骨骼发育延迟,并且常有青春期发育延迟。
孕妇甲减的危害有哪些
对于女性的影响是巨大的,因此必须及早进行治疗,此外,很多女性也担心甲减对于怀孕有影响,下面我们请专家介绍一下相关的内容。
专家介绍甲状腺功能减退症是一种遗传疾病,如果怀孕妇女患有甲状腺功能低下症可能会影响孩子的智力低下,甲状腺是遗传的,产妇甲状腺功能减退可能影响儿童智力的发育。
如果孕妇患了甲减,这时对胎儿的影响比患甲亢更大,胎儿的流产率和围产期死亡率增高。
但是值得注意的是,甲状腺功能减退可以怀孕,但必须在甲状腺功能正常的前提下,才可以怀孕。
妊娠期甲状腺功能减退的育龄妇女,不能停用甲状腺激素治疗和外源性补充甲状腺激素和在体内自然的甲状腺激素没有差异。
甲状腺功能低下的治疗方法
甲状腺功能低下是甲减的表现,甲减是因为甲状腺激素分泌功能出现宜异常,导致甲状腺没有办法正常的运行所形成的一种疾病,甲减是可以治疗的,甲亢是会出现多吃,消瘦,乏力,犯困等症状,治疗的话最好是能够先通过药物进行治疗,药物治疗是可以缓解不适的,如果药物治疗的效果不理想或者是有出现弥漫性的增多以及肿大的话最好是能够尽快的手术治疗,避免出现并发症。
先天性甲状腺功能低下症是一种严重威胁小儿健康的基本,对于这种疾病的治疗,通常是采取以下几种方法: 一,药物治疗,应当以抗生素药物为主,比如说甲状腺素这种药物,对于治疗先天性甲状腺功能低下症的效果就很好。 二,饮食治疗,饮食上应当以高蛋白质的食物为主,比如说牛奶和虾子,其次是含有大量维生素的食物,像胡萝卜以及其他果蔬类的产品。
甲状腺功能低下会引起不孕症
甲状腺功能低下,是由于甲状腺激素分泌不足引起的疾病,是女性发病高于男性的一种疾病。在部分女性不孕症中,是可以见到的原因之一。甲状腺功能减退有先天与后天之分,各个年龄段都可以发病。病情的轻重,主要靠症状、检验等指标确定。
甲状腺功能低下会引起不孕症:
主要发病因素。在先天性甲状腺功能低下中,有的患者生下来就没有甲状腺,因此没有甲状腺功能;有的先天性甲状腺功能低下是甲状腺激素合成发生了障碍,也有的是甲状腺激素运转拒抗,也有的是甲状腺位置发生异常,导致甲状腺功能低下。至于后天形成的甲状腺功能低下,碘缺乏是比较常见的因素之一;有的患者是使用药物不当造成的,有是手术与放射因素,有的则是感染引发的,还有的是下丘脑与垂体因素造成的。
甲状腺功能低下导致不孕症的原因。如果疾病发生在青春期之前,常常影响正常发育,月经来潮推迟,月经很少,甚至闭经,第一第二性征发育不良;如果在成年期发病,常常表现为月经失调,出现月经过多、或者经期延长,但晚期则出现闭经,同时性功能明显减退,如果病情不严重,部分患者可以怀孕。不过先天性的、病情比较严重的,往往发生不孕症。
主要诊断方法。甲状腺功能低下要通过病史、症状、体征、检验指标综合确诊。甲状腺功能低下的基础体温明显低于正常人,化验血脂与胆固醇增高,甲状腺功能检查异常,血清总蛋白等生高,血沉增快,血色素降低,白细胞总数降低,淋巴细胞总数增加。之外,CT、MRI、ECT等有助于诊断。
甲状腺功能低下的治疗。该病如果主要治疗不孕症,主要是通过西药、中药与全身治疗为主。患者需要加强营养,补充碘元素,预防感染性疾病,防止并发症的发生。在使用西药方面,主要的甲状腺激素等。在使用西药的同时,我们常常使用女性宝胶囊,对改善症状,促进排卵期的恢复,具有一定的辅助作用。
甲碱对胎儿的影响有哪些
专家介绍甲状腺功能减退症是一种遗传疾病,如果怀孕妇女患有甲状腺功能低下症可能会影响孩子的智力低下,甲状腺是遗传的,产妇甲状腺功能减退可能影响儿童智力的发育。如果孕妇患了甲减,这时对胎儿的影响比患甲亢更大,胎儿的流产率和围产期死亡率增高。
但是值得注意的是,甲状腺功能减退可以怀孕,但必须在甲状腺功能正常的前提下,才可以怀孕。妊娠期甲状腺功能减退的育龄妇女,不能停用甲状腺激素治疗和外源性补充甲状腺激素和在体内自然的甲状腺激素没有差异,所以只要补充生理需要量的甲状腺激素,与母亲和胎儿没有药物的副作用。
女性甲减患者可以怀孕,但是要注意下列问题:
甲状腺功能低下症患者怀孕建议去医院检查,注意向医生表明里你的怀孕的情况。甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退或甲状腺疾病病情轻时均不影响怀孕,但其流产或死胎率较高。
甲状腺功能低下症妊娠期间的治疗不能随便停药,只要控制正常甲状腺功能就可正常妊娠,甲状腺功能减退的治疗药物不能通过胎盘屏障,一般不影响胎儿的正常发育,但甲状腺功能低下可能会影响胎儿的正常发育,需要定期检查甲状腺功能,调整药物控制甲状腺功能是稳定的。
补过头就是甲亢,而补过少,甲减未纠正,都不好,所以怀孕期一定要补足甲状腺激素,尤其是怀孕的头三个月,因为如果在妊娠早期,胎儿甲状腺还未发育,胎儿的神经系统和其他重要器官的发育需要甲状腺激素,甲状腺和需要激素是来自母亲。
老年人甲状腺功能低下症状
一、症状
很多患者缺乏典型的表现,仅凭临床表现极易被漏诊。譬如,Bahemaka在2000人群中,通过严密的检查确诊老年甲减46例。在这46例中,如果只靠临床表现诊断者仅占13%,毫无甲减症状者占28%,以精神神经症状表现者占22%。Sawin报道,在2139人中有95例确诊老年甲减,其中如果根据通常惯例的门诊检查,仅有1例拟诊为老年减甲减,经再次深入追问病史后有24%具有甲减症状,可见老年甲减早期临床表现的非特异性和询问病史的难度。
根据临床表现的轻重程度,从以下4个阶段进行阐述,这几个阶段也可以理解为该病的连续发展过程。
1.亚临床型阶段
即初发隐匿阶段,可毫无临床表现,本阶段最主要的诊断依据是TSH轻度增高。
2.临床型甲减阶段
临床表现的轻重程度和显与隐,取决于起病的缓与急,激素缺乏的速度及程度,且与个体对甲状腺激素减少的反应差异性有一定关系。因此严重的甲状腺激素缺乏有时临床症状也可很轻微,所以临床型甲减的诊断依据应具备不同程度的临床表现和血清TSH增高、T4降低。临床型甲减又可分为轻型和重型。前者症状轻微或不典型,仅表现乏力、嗜睡、食欲减退、周身发胀感等非特异性症状;而后者则呈黏液水肿样的轻型表现。
3.黏液性水肿阶段
其表现形式与病因密切相关,原发性甲减多起病隐匿,病程发展缓慢,可长达10余年之久方始出现明显黏液水肿的症状。而继发性甲减需依病因而定。比如甲亢服甲状腺药过量者,起因明确,症状较轻,治疗纠正后多很快恢复。因手术或131I治疗而起病者,起病并非十分隐匿,早期症状自第4周开始,典型症状常见于第8周之后。
(1)一般表现:
黏液性水肿最早期的症状是倦怠、畏寒、言语行动迟缓、少汗、精神萎靡、胃口欠佳、体重增加、身体胀肿感、便秘等。继之则出现全身各系统的“黏液水肿样”典型表现:面部表现“淡漠”、“呆板”甚至“白痴”。面颊及眼睑虚肿,下眼呈袋状下垂,面色苍白略显蜡黄(血中胡萝卜素增多所致)。鼻、唇增厚,舌大而发音不清、低哑,头发稀疏、干燥易脱落,睫、眉毛脱落。皮肤粗糙干而厚,非可凹陷性黏液水肿,体重增加。黏液性水肿可累及多种脏器及系统。
(2)精神神经系统表现:
记忆力减退,智力下降。反应迟钝,嗜睡,精神抑郁,有时多虑而有神经质表现,严重者发展为猜疑型精神分裂症。重症者伴痴呆、幻想、木僵、昏睡或惊厥。黏蛋白沉积致小脑功能障碍时,出现共济失调、眼球震颤等。
(3)肌肉与关节表现:
肌软弱乏力,也可有暂时性肌强直、痉挛、疼痛等,偶见重症肌无力。嚼肌、胸锁乳突肌、股四头肌及手部肌肉可出现进行性肌萎缩。少数病例有肌肥大,四肢远端发生假性肌肥大。叩击肌肉时可引起局部肿胀(“肌肿”或“小丘”现象)。肌肉收缩后弛缓延迟,握拳后松开缓慢。腱反射的收缩期正常或延长,但弛缓期呈特征性延长,常超过350ms(正常240~320ms),其中跟腱反射的半弛缓时间延长更为明显,对本病有重要诊断价值。黏液性水肿患者可伴有关节病变,偶有关节腔积液。腕管中黏蛋白在神经外堆积而发生腕管综合征,手指麻痛,感觉异常。
(4)心血管系统表现:
心输出量减少,心动过缓,常为窦性。心浊音界扩大、心音低钝,超声检查可发现心包积液,一般为高比重浆液性渗出物。同时可有胸腔或腹腔积液。久病者由于血胆固醇增高,易并发冠心病,但由于低代谢率,心肌耗氧量减少,心绞痛与心力衰竭者少见。甲减心脏病的诊断依据是甲减伴下列1项异常:①心脏大;②心律失常;③心力衰竭;④心电图广泛ST-T改变或1度以上房室传导阻滞,且在甲减治疗后减轻或恢复。消化系统表现。胃肠蠕动慢,胃排空障碍,胃黏膜萎缩,胃酸缺乏,半数患者抗壁细胞抗体阳性。常有厌食、腹胀、便秘,严重者可出现麻痹性肠梗阻或黏液水肿性巨结肠。由于胃酸缺乏或维生素B12吸收不良,可致缺铁性贫血或恶性贫血。⑤内分泌系统表现。性欲减退,男性出现阳痿,女性常有月经过多、经期延长及不育症。约1/3患者可有溢乳,甚至蝶鞍增大,影响视力。原发性甲减伴自身免疫性肾上腺皮质功能减退和Ⅰ型糖尿病,称为Schmidt综合征。⑥黏液性水肿昏迷,见于病情严重者。诱因为严重躯体疾病,中断TH替代治疗、寒冷、感染、手术和使用麻醉、镇静药等。临床表现为嗜睡,低温(<35℃),呼吸徐缓,心动过缓,血压下降,低血糖、低血钠、四肢肌肉松弛,反射减弱或消失,甚至昏迷、休克,心、肾功能不全而危及生命。
二、诊断
除临床表现外,主要依靠检测TT4、FT4、TT3、FT3、TSH以及TRH兴奋试验等确立诊断。在确诊甲减基础上,进一步按上述检查鉴定病变部位,并尽可能作出病因诊断。
溢乳伴蝶鞍增大、高催乳素血症者,应除外垂体瘤,尤其是催乳素瘤的可能。原发性甲减在治疗后血催乳素恢复正常,而垂体瘤者无效。
甲状腺功能低下危害
(1)一般表现
怕冷、皮肤干燥少汗、粗糙、泛黄、发凉、毛发稀疏、干枯、指甲脆、有裂纹、疲劳、瞌睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝、轻度贫血、体重增加。
(2)特殊表现
颜面苍白而蜡黄、面部浮肿、目光呆滞、眼睑浮肿、表情淡漠、少言寡语、言则声嘶、吐词含混。
(3)心血管系统
心虑缓慢、心音低弱、心脏呈普遍性扩大、常伴有心包积液、也有疾病后心肌纤维肿胀、粘液性糖蛋白(PAS染色阳性)沉积以及间质纤维化称甲减性心肌病变。
(4)生殖系统
男性可出现性功能底下,性成熟推迟、副性征落后和睾丸萎缩。女性可有月经不调、经血过多或闭经,一般不孕。无论对男女病人的生育都会产生影响。
(5)肌肉与关节系统
肌肉收缩与松弛均缓慢延迟、常感肌肉疼痛、僵硬、骨质代谢缓慢、骨形成与吸收均减少、关节不灵、有强直感、受冷后加重、有如慢性关节炎、偶见关节腔积液。
(6)消化系统
患者食欲减退、便秘、腹胀、甚至出现麻痹性肠梗阻、半数左右的患者有完全性胃酸缺乏。
(7)内分泌系统
女性月经过多、久病不治者亦饿闭经、肾上腺皮质功能偏低、血和尿皮质醇降低。
(8)精神神经系统
记忆力减退、智力低下、反应迟钝、多瞌睡、精神抑郁、有时多虑有精神质表现、严重者发展为猜疑性精神分裂症、后期多痴呆、环幻觉木僵或昏睡。