女性不孕的原因
女性不孕的原因
1、阴道:阴道有炎症,炎性反应及病原菌可直接或间接杀伤或吞噬精子,使精子向子宫颈、子宫、输卵管更深入的穿透力减弱而造成不孕。
2、宫颈:宫颈是精子进入子宫必须穿过的一个关口。肿瘤、验证及其他改变宫颈分泌物性质的病变会造成怀孕失败。
3、子宫:子宫是受精卵着床、发育、孕育宝宝的土壤。子宫内膜发生炎症、粘连,子宫内膜异位症、子宫肿瘤、畸形等均可导致不孕不育。
4、卵巢:卵巢是卵子生长、生育和排出的场所,先天卵巢发育不良、炎症、卵巢囊肿等影响卵子发育和排卵造成不孕以及卵巢早衰。
5、输卵管:捕捉、输送卵子到输卵管内与精子结合,进而送到宫腔内着床、发育。输卵管炎症、阻塞或功能异常是女性不孕症的主要原因之一。
6、内分泌:女性下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱及极少数器官如甲状腺、肾上腺等功能的异常,引起月经不调、排卵障碍,导致不孕。
7、免疫因素:极少部分夫妻,他们通过系统、科学的检查,发现体内产生了抗精子抗体、抗卵巢抗体等不良免疫反应,损害精子和妨碍精子和卵子结合,造成无法怀孕。
8、精神心理因素:临床调查表明,心理压力与不孕呈正相关,精神心理因素对不孕不育症的影响已是多年来公认的不孕不育因素之一。
女性不孕原因有哪些
(1)输卵管性不孕输卵管在捡拾卵子和运输卵子、精子和胚胎方面发挥着重要作用;输卵管也是精子获能,精卵相遇、受精的场所。感染和手术操作极易使输卵管黏膜受损,进而纤毛消失,蠕动障碍,以及阻塞或与周围组织粘连,影响输卵管的通畅性功能。因此,输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕的重要原因。感染盆腔感染是导致输卵管性不孕的主要因素。感染不仅引起输卵管阻塞,且因瘢痕形成,使输卵管壁僵硬和输卵管周围粘连,改变其与卵巢的关系,影响输卵管的拾卵及运送功能。感染的病原体可由需氧和厌氧菌所致,也可由衣原体、结核杆菌、淋病双球菌、支原体等所致。子宫内膜异位症盆腔子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症可形成腹膜粘连带,使输卵管伞端外部粘连或卵巢周围粘连,使成熟卵不能被摄入输卵管;引起的广泛粘连还可影响受精卵的运行。输卵管结核输卵管结核在生殖器结核中最常见,表现为输卵管增粗肥大、伞端外翻如烟斗状,甚至伞端封闭;输卵管僵直、结节状,部分可见干酪样团块或腹膜有粟粒样结节。约半数输卵管结核患者同时有子宫内膜结核。输卵管绝育术后引起输卵管积水较常见,成为输卵管复通术后影响功能的重要因素。绝育术后输卵管近端组织和细胞的病变与绝育时间长短有关,因此绝育术后时间越长,复通成功率越低。
(2)排卵障碍导致的不孕慢性排卵障碍是很多内分泌疾病的共同表现,占妇女的20%~25%。临床表现主要为月经不规则甚至闭经,周期短于26天或长于32天提示有排卵异常。病史还可反映多毛症、男性化、溢乳及雌激素过少等内分泌病紊乱的信号。1993年世界卫生组织(WHO)制定了无排卵的分类标准,共分为三大类。WHOⅠ型(低促性腺激素性无排卵),WHOⅡ型(正常促性腺激素性无排卵),WHOⅢ型(高促性腺激素性无排卵)。WHOⅠ型:包括下丘脑闭经(压力、减重、锻炼、神经性厌食及其他)、Kallmann综合征(促性腺激素释放激素前体细胞移行异常)和促性腺激素缺陷等。典型的表现是低促性腺激素性腺功能减退:FSH低、E2低而泌乳素和甲状腺素正常。WHOⅡ型:临床上所碰到的大部分患者。即具有正常促性腺激素的卵巢功能紊乱,伴有不同程度的无排卵或月经稀发。包括:PCOS,卵泡膜细胞增生症和HAIRAN综合征(多毛,无排卵,胰岛素抵抗和黑棘皮症)。典型表现是:FSH、E2和泌乳素正常,但LH/FSH常异常升高。WHOⅢ型:患者主要是终末器官的缺陷或抵抗,表现为高促性腺激素性腺功能减退,包括卵巢早衰和性腺发育不全(卵巢抵抗)。典型表现为FSH及LH升高,低E2。这类患者的特点是对诱发排卵的反应差,卵巢功能已减退。
(3)免疫性不孕目前与不孕有关的自身抗体分两类:非器官特异性自身抗体和器官特异性自身抗体。前者指针对存在于不同组织的共同抗原的抗体,如抗磷脂抗体(APA)、抗核抗体(ANA)、抗DNA抗体等;后者指只针对某个特异性器官组织自身抗原的抗体如抗精子抗体(ASAb)、抗卵巢抗体(AOVAb)、抗子宫内膜抗(AEMAb)和抗绒毛膜促性腺激素抗体(AhCGAb)等。目前对非器官特异性自身抗体针对的抗原性质比较了解,检测APA和ANA的技术也较为成熟和标准,临床资料丰富;而器官特异性自身抗体针对的抗原成分复杂,检测的标准化程度低,它们与不孕的关系亦因检测数据分析、统计困难而不易明确,从而影响对自身抗体阳性的不孕患者的处理。
(4)不明原因的不孕一对不孕夫妇所检查的各项指标都正常,而不孕原因又无法解释的时候,即诊断为不明原因的不孕症。推测不明原因不孕症的病因可能有以下几方面:不良的宫颈分泌物影响;子宫内膜对早期胚胎的接受性较差;输卵管的蠕动功能不良;输卵管伞端拾卵功能缺陷;黄素化不破裂综合征;轻微的激素分泌欠佳,如黄体功能不足;精子和卵子受精能力受损;轻度子宫内膜异位症;免疫因素,如抗精子抗体、抗透明带抗体或抗卵巢抗体;腹膜巨噬细胞功能异常;腹腔液中抗氧化功能受损。
有哪几种原因会造成男女不孕不育
女性不孕原因有:子宫内膜异位症,输卵管因素:输卵管疾病可占女性不孕的百分之二十五,是不孕的重要原因。女性输卵管堵塞均会妨碍精子、卵子或受精卵的运行,也是造成不孕的重要原因。多囊性卵巢综合症。疾病影响卵泡发育或卵子排出的因素都会造成不孕。其它:宫颈疾病、免疫性不孕以及全身性疾病等,都会造成女性不孕症。
男性不育原因有:精液异常,主要包括有无精、血精、少精弱精、精子畸形和死精等,其中,少精弱精症不育、无精症不育、死精症不育和血精症不育是主因。精索静脉曲张,阳痿早泄,其它:前列腺炎,先天性睾丸发育不良、隐睾、睾丸炎或睾丸萎缩、内分泌疾病等因素,均可引起精子数量减少、活动力降低,或精子畸形,导致不育。
不孕症分类
有人根据不孕原因的性质分类,分为:
(1)生理性不孕和病理性不孕:前者指青春前期、妊娠期、哺乳期和绝经期不孕,后者指由各种疾病引起的不孕。
(2)器质性不孕与功能性不孕:前者指有生殖器官及邻近组织的病理解剖改变,后者指功能病变引起。
(3)先天性不孕与后天性不孕:前者指先天性存在,如两性畸形、子宫缺如等,后者指后天发生。根据引起不孕的病变器官分类,可分为局部原因与全身病变两大类。
女性不孕症大致可以分为如下几种类型:
1、输卵管因素:输卵管阻塞,不通畅及功能障碍等,约占不孕症原因的20%-40%,在女性不孕因素中居首位。以往多因炎症引起,而现代社会妇女发生子宫内膜异位症引起的比例上升,不可忽视。
2、排卵障碍:不排卵、排卵稀少或排卵功能障碍引起的不孕其常见程度仅次于输卵管因素,约占女性不孕原因的10%-30%。
3、黄体功能不全:排卵后卵泡蹋陷,颗粒细胞转化为黄体细胞形成黄体,黄体产生孕酮,可使子宫内膜增生、肥厚,由增生期转化为分泌期,以便受精卵着床,如果黄体形成不好,则功能下降,影响受精卵着床造成不孕。
4、宫颈及免疫因素:由于宫颈粘液过少、过稠及重宫颈糜烂,使排卵期宫颈粘液条件不利精子穿透进入宫腔是不孕症的一个重要原因,约占不孕原因的5%-10%,某些不孕夫妇,各项检查均正常,但房事后试验表明宫颈粘液与精子不容,因而影响其受孕,这种情况约占不孕原因的5%-10%。
5、子宫内膜异位症:由于现代生活的影响,许多妇女推迟婚龄、育龄,而宫内节育器人工流产的广泛应用,均是子宫内膜异位症发生率增加的原因,重度者常有盆腔解剖的改变,形成盆腔粘连,输卵管卵巢粘连牵扯,影响输卵管拾卵及输卵功能,卵巢巧克力囊肿则会影响排卵。
6、其它原因:生殖道畸形或功能异常造成正常生殖的困难或失败。先天性无阴道、无子宫容易诊断;而双阴道畸形及子宫发育不全等不经仔细检查,则常被忽视,由于错综复杂的原因而被遗忘的宫内节育器,是少数不明原因不孕症的主要因素;体积较小的子宫肌瘤可阻塞输卵管而造成不孕。
女性不孕不育是怎样引起的 原因二:排卵障碍
排卵障碍不排卵、排卵稀少或排卵功能障碍引起的不孕其常见程度仅次于输卵管因素,约占女性不孕原因的 10% -30%。
女人不孕有哪些原因 排卵障碍
不排卵、排卵稀少或排卵功能障碍引起的不孕其常见程度仅次于输卵管因素 ,约占女性不孕原因的10% -30%。
女性不孕原因之不排卵
1、卵巢功能障碍:卵巢功能障碍导致不排卵的常见疾病为卵巢早衰。医学上把40岁以前绝经的患者称为卵巢早衰。患者早期月经正常,甚至有生育史,但随后月经稀少,直至完全闭 经,目前病因尚不清楚。这类患者卵巢内的卵泡已消耗竭完,不可能再用促排卵药物使卵泡发育,或虽有原始卵泡,但对促性腺激素无反应。
2、多囊卵巢综合征:是一种常见的排卵异常,多囊卵巢综合征是女性不排卵最常见的原因。其病因比较复杂,临床表现形式也多种多样。除了不排卵导致闭经或月经不调外,还可能出现多毛、肥胖、痤疮等体征。其卵巢的特点是巢体积增大,有多个小卵泡但却不能发育成熟,因此需要用药物来促卵泡发育诱发排卵。
3、 垂体问题:导致排卵异常的常见疾病有高泌乳素血症、垂体泌乳素瘤和希罕氏综合征等。高催乳素水平可抑制排卵。如果激素测定显示泌乳素增高,首先要根据泌乳 素增高的程度做进一步检查,弄清有无垂体泌乳素瘤,如果因垂体瘤引起闭经泌乳,则应根据瘤体大小决定是否手术或药物治疗。
4、高泌乳素血症:患者经治疗后,泌乳素可降至正常,排卵恢复,妊娠率很高,但应在医生的指导下用药。希罕氏综合征是指由于产后大出血引起的垂体前叶缺血或栓塞造成缺血性坏死,垂体功能低下,导致排卵障碍,同时伴有甲状腺和肾上腺等多个内分泌腺体的功能低下。
治疗这类排卵障碍的有效方法是应用促性腺激素诱导排卵。
5、下丘脑功能障碍:下丘脑功能障碍导致不排卵是由于下丘脑的输入信号不正常而导致促性腺激素释放激素减少。包括紧张、精神性厌食、单纯体重下降性闭经和运动量过大导致闭经等。 盼子心切、精神紧张也可导致内分泌的障碍;全身严重的消耗性疾病或营养不良也可致无排卵和闭经。
这一类排卵障碍的治疗涉及精神治疗和生活方式的调整,使其 恢复下丘脑-垂体-卵巢的功能。因其低性腺激素的特点,所以对要求生育者可应用促性腺激素治疗来诱发排卵。
宫颈囊肿还会导致女性不孕
在我们生活中,一些常见的妇科疾病出现后应该及时的了解病因,然后对症下药,宫颈囊肿又称纳氏腺囊肿,是慢性宫颈炎的一种,一般无明显症状。但是宫颈囊肿对女性的危害是很大的,有可能致使女性不孕,影响女性的正常生理功能。宫颈囊肿导致女性不孕原因是什么,可能很多患者对其没有一个清楚的认识。
1、宫颈囊肿导致女性不孕原因之一是与患者体内的分泌物有关。患者体内会产生大量的分泌物,其中分泌物中有白细胞,白细胞有吞噬精子的功能,这样就会致使精子数量减少,大大的降低了精子的数量,也使的卵子无法与精子结合,导致不孕。
2、如果患者患上一些炎症,慢性炎症的长期刺激,促使宫颈组织反复发生充血、水肿,这时炎性细胞浸润及结缔组织开始增生,导致子宫颈肥大,严重者可增大一倍以上。而炎症严重者,还会使得月经异常,甚至导致不孕。
3、患者的腺体囊肿处于宫颈口处,如果未对其做及时的治疗,导致病情逐渐加重,宫颈腺体囊肿逐渐增大,从而堵住宫颈口,使精子无法顺利进入宫腔与卵子结合,不能生成受精卵,致使不能怀孕。
在我们平时生活当中,宫颈囊肿对女性患者的危害虽大,但是我们了解病因后预防也比较关键。专家表示,虽然宫颈囊肿的表现症状不明显,但是其导致的危害却不小,造成女性生育功能的缺陷。知道了宫颈囊肿导致女性不孕原因,要及时治疗宫颈囊肿,以免造成无法弥补的遗憾。
女性不孕原因
女性不孕原因,可概括为两大类:一为先天性生理缺陷,二为后天性病理变化.二者均可造成女性生殖器官本身的器质性病变或内分泌功能障碍而造成不孕.
女性不孕原因具体归纳有以下几点:
一、外阴异常:加半阴阳人、外阴萎缩粘连、外阴肿瘤、外阴溃疡、外阴外伤等均可影响妊娠。
二、阴道异常: 1、发有异常:不易怀孕的原因有哪些?处女膜闭锁、狭窄、僵硬,先天性无阴道,阴道纵隔、横隔,阴道狭窄或上段闭锁等均可造成不孕。 2、阴道炎症:不易怀孕的原因有哪些?滴虫、霉菌、细菌等感染破坏阴道自然防御机能,改变正常的酸性环境,引起阴道炎症,均可降低精子的活动能力和缩短精子的生存时间,造成暂时性不孕。
三、宫颈异常: 1、发育异常及炎症:如宫颈缺失、狭窄、松弛、发育不全,宫颈纵隔,宫颈粘连,锥切术后,宫颈炎症、息肉、肌瘤等均可形戍不孕。 2、宫颈粘液异常:分泌过少、过稠,都不能受孕。
四、子宫异常: 1、先天性发育异常:不易怀孕的原因有哪些?先天性无子宫,各种子宫畸形,如单角子宫、双角子宫、舟状子宫、双子宫、子宫横隔或纵隔、幼稚型子宫等均可造成不孕。 2、子官萎缩:如哺乳、年老、子宫内股过度摄利、结核、贫血、代谢性疾病、卵巢功能衰退等均可导致子宫萎缩引起不孕。 3、其他:不易怀孕的原因有哪些?子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、子宫体腺癌、子宫内膜炎、子宫内膜粘连、子宫内膜功能异常、子宫位置异常、子宫脱垂等均不利于受孕。
五、输卵管异常:女性不孕(不孕原因 相关咨询)症中有20%~40%系因输卵管不通而不能受孕。常见原因有输卵管炎症、输卵管形态异常、输卵管痉挛、输卵管结核、输卵管积液等。
六、卵巢异常: 1、先天性发育异常:不易怀孕的原因有哪些?性腺形成不全症、染色体染色质异常、真性半阴阳、寒九性女性化、卵巢的卵泡组织欠缺、外阴器官及卵巢发育不全、多失卵巢等均可造成不孕。 2、其他:卵巢炎、卵巢位置异常、卵巢子宫内膜异位症、卵巢肿瘤、卵巢功能不全等都是不孕的原因。 七、盆腔、腹膜异常:盆腔炎、盆腔腹膜炎、结核性腹膜炎等。