早期发生癌性疼痛的原因
早期发生癌性疼痛的原因
1.肿瘤直接引起的疼痛
(1)组织毁坏:当肿瘤侵及胸膜,腹膜或神经,侵及骨膜或骨髓腔使其压力增高甚至发生病理性骨折时,病人可出现疼痛,如骨转移,骨肿瘤所致的骨痛,肺癌侵及胸膜可致胸痛,肺尖部肿瘤侵及臂丛可出现肩臂疼痛等。
(2)压迫:脑肿瘤可引起头痛及脑神经痛,鼻咽癌颈部转移可压迫臂神经丛或颈神经丛,引起颈,肩,臂痛,腹膜后肿瘤压迫腰,腹神经丛,可引起腰,腹疼痛,神经组织受肿瘤压迫常常同时并存神经受侵蚀。
(3)阻塞:空腔脏器被肿瘤阻塞时,可出现不适,痉挛,完全阻塞时可出现剧烈绞痛,如胃,肠及胰头癌等,另外,乳腺癌腋窝淋巴结转移时,可压迫腋淋巴及血管引起患肢手臂肿胀疼痛。
(4)张力:原发及肝转移肿瘤生长迅速时,肝包膜被过度伸展,绷紧便可出现右上腹剧烈胀痛。
(5)肿瘤溃烂,经久不愈,发生感染可引起剧痛。
2.肿瘤治疗中引起的疼痛
此种疼痛是癌症治疗的常见并发症,如放射性神经炎,口腔炎,皮肤炎,放射性骨坏死,放疗,化疗后可出现带状疱疹产生疼痛,化疗药物渗漏出血管外引起组织坏死,化疗引起的栓塞性静脉炎,中毒性周围神经炎(长春硷)乳腺癌根治术中损伤腋淋巴系统,可引起手臂肿胀疼痛,手术后切口瘢痕,神经损伤,幻肢痛。
3.肿瘤间接引起的疼痛
衰竭病人的褥疮,机体免疫力低下均可引起局部感染而产生疼痛,另外,前列腺,肺,乳腺,甲状腺癌等出现骨转移而引起剧烈的腹痛。
后背疼是怎么回事
1、后背疼痛原因之强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是不是遗传性疾病目前在医学界还没有定论,但临床观察,90%的强直性脊柱炎患者是有遗传因素的。
可以说强直性脊柱炎是导致部分人群出现后背痛的主要原因之一,而且这种病症的致残率非常高。因此专家提醒患者,一旦发现有后背痛以及其他的异常情况,就必须要立即前往医院进行详细的检查以及治疗。患有强直性脊柱炎的患者经常会出现有坐骨神经痛反复发作以及左右轮换痛的现象,这些都是这个病症最常见的症状,因此患者在平时应该提高警惕。
2、后背疼痛原因之腰椎间盘突出
腰椎间盘突出引起后背疼痛:由于腰椎间盘向侧后方突出,刺激或压迫相应水平的腰神经根,导致腰背部疼痛,下肢放射性疼痛、麻木。严重者,在夜间腰背部可能痛得更厉害,翻来覆去睡不着,这种情况建议进一步做一个全身骨扫描检查,以排除恶性病变。
3、后背疼痛原因之颈椎病
颈椎病发生在颈椎,怎么会引起后背疼痛呢?
殊不知,颈椎第四、五、六颈椎的脊神经后支向背部延伸,支配上背部的皮肤肌肉。当颈椎发生退行性改变时,如果牵拉到第四、五、六颈椎的脊神经后支,就会导致出现背痛。
4、后背疼痛原因之风湿病
风湿病多是自身免疫性疾病,发病隐蔽而缓慢,病程较长,侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织,可引起一定程度的后背疼痛,天气阴凉、风寒潮湿、后背疼痛加重。
5、后背疼痛原因之肩周炎
肩周炎会引起肩关节疼痛,随着病情的发展,疼痛范围会不断加大,部分患者会出现后背疼痛。
可见,引起后背疼痛的原因,专家表示,临床上,骨科疾病可以引起后背疼痛,有些胃肠疾病、肝胆系统的疾病也会引起后背痛,另外有些泌尿生殖系统疾病也会引起腰痛,所以建议一定要尽早到医院做相关方面的检查以明确病因,争取早发现、早诊断、早治疗,以免耽误病情。
癌症疼痛是怎么引起的
1、与癌症有关的病因:癌症可以种种方式引起疼痛,肿瘤直接浸润引起的疼痛,最常见的原因是骨转移、压迫神经或浸润破坏神经。
2、治疗引起的疼痛:抗癌治疗引起的疼痛主要来自三方面:手术治疗、化疗和放疗。此外一些诊断癌症时采取的检查手段也可引起一定程度的疼痛,如腰穿取脑脊液、取血标本、血管造影、内窥镜检查和取组织活检等,主要是因原发性伤害、炎症或反射活动所致。此外,放疗和化疗抑制免疫系统,使病人易受病毒、细菌和真菌感染引起疼痛,如带状疱疹、水痘等。
疼痛是肿瘤患者最常见却又最难控制的症状之一。据世界卫生组织(WHO)统计,全世界每年有1000万新发癌症患者,600万人死于癌症,其中50%的患者有癌性疼痛症状,70%的晚期癌症患者以疼痛为主要症状。在疼痛患者中,因各种原因使50%~80%的疼痛没有得到有效控制。当前,中国每年新发癌症患者数约180万,每年死于癌症的人数达到140万。研究表明,中国癌性疼痛病人发病率高达50%左右,疼痛的原因以肿瘤直接引起的疼痛占第1位约占80%,同时治疗肿瘤也可引起疼痛,发生率占10%左右。其他10%为与肿瘤相关或无关原因。 预后:对于可能治愈的癌症患者,确切有效的止痛可以明显改善病人的一般情况,使其顺利地完成临床放疗、化疗等抗肿瘤治疗计划,达到治愈的目的。对于难以治愈的患者,有效的止痛可以使其获得较为舒适的带瘤生存,提高其生存质量,并可能延长其生存期。事实上,让癌症患者无痛或尽量使疼痛减轻到可以耐受的程度是完全能够做到的。根据WHO公布的资料,单纯使用止痛药物可使90%的疼痛得到不同程度的缓解。 预防:加强对肿瘤的防治,是防止出现癌性疼痛的根本办法。
男人腰痛有哪些原因
腰痛原因一:脊柱周围软组织的疾患所引起
最常见的原因是腰肌的损伤或韧带的拉伤。在搬运重物时姿势不当,肥胖,剧烈运动等都可以导致肌肉韧带的损伤。经常背着较重的背包和长期不恰当的睡姿也可引发腰痛。腰部位置特殊,活动度大,特别容易受到上述因素的影响而导致损伤,引起疼痛。大部分情况下,如果治疗及时,这些腰痛是可以治愈的。如果不引起重视,不及时治疗,一旦转变成慢性的腰痛,肌肉将长期处于一种痉挛状态,这是人体避免进一步损伤的一种自我保护机制。但同时也因痉挛带来了长期的慢性疼痛。一般而言,因肌肉和韧带损伤导致的腰痛往往在比较年轻的人群的发生,这一点很容易理解,因为他们处于人生的生命比较活跃的阶段。
腰痛原因二:是由内脏器官疾患所引起
如肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃及十二指肠球部溃疡、前列腺炎等,肿瘤也可引起腰骶部疼痛。
腰痛原因三:由精神因素所引起
如癔病患者也可能以腰病为主诉,但并无客观体征,或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释,这种腰痛常为癔病的一种表现。
腰痛原因四:由于脊椎病变引起
如类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及椎间盘脱出等。
对于中老年男性朋友来说,脊柱的关节炎也有可能会引起腰痛。如上了年纪,腰椎间盘的变化会引起小关节的变化,使小关节长期处于一种负荷状态,逐渐引起增生,肥大等现象,其临床症状就是腰疼。如果男性无法明确判定自身腰痛的原因,应及时到医院治疗。
全身神经痛病因
一、面部三叉神经痛原因主要有病毒感染学说:大脑皮质是周身感觉的最高中枢,早有定论,对三叉神经系统任何部位的病灶所致的疼痛,均是通过大脑皮质反映出来的。如疱疹 和单纯疱疹的病毒感染,可沿三叉神经系统的通路而侵入三叉神经分布相应的大脑皮质,使三叉神经疼痛发作。
二、周围病原学说:三叉神经末梢到脑干核团的任何部位发生病变都可刺激三叉神经,使中枢神经系统发生生理功能紊乱和器质性改变,从而发生三叉神经分布区范围内的阵发性剧痛性的学说。
三、面部三叉神经痛原因主要有家族遗传学说:在临床上曾有人报道,一个家庭兄弟姊妹7人其中6人患有三叉神经痛,其中2人患双侧性疼痛。另有一个家庭中,母亲及6个孩子中的3个孩子患有三叉神经痛,其中2人为双侧性疼痛。从而认为三叉神经痛可能与家族遗传有关。但多数学者认为本病与遗传因素关系不大与人类种族无关。
四、面部三叉神经痛原因主要有中枢病因学说:三叉神经系统中枢部的脑内核团,三叉神经脊束核丘脑及大脑皮质均可因周围病变刺激及中枢本身的伤害性刺激,而导致三叉神经痛。
坐骨神经痛的原因在哪
坐骨神经痛一般分为原发性疼痛和继发性疼痛,原发性疼痛通常是由坐骨神经炎造成的,所以坐骨神经炎是原发性坐骨神经疼痛的原因,继发性坐骨神经痛是由于其他疾病引起的坐骨神经痛,比较常见的就是腰椎间盘突出、腰椎管内的肿瘤以及梨状肌出口综合症等,继发性坐骨神经痛在治疗肌肉神经痛的同时,还要积极治疗原发性疾病。
股骨头坏死膝盖也疼吗 股骨头坏死膝盖疼是治疗膝盖吗
不是
股骨头坏死引起膝盖疼痛,病痛原因并不在于膝盖,而是神经放射性疼痛,因此对于股骨头坏死膝盖疼的患者,主要的治疗方向要根据股骨头坏死的原因予以治疗,这样膝盖的疼痛就能得到有效的缓解。
退行性骶髂关节炎与强直性脊柱炎的区别
强直性脊柱炎骶髂关节疼痛特点是休息不能缓解,活动后方能缓解,这也是与 腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰部外伤的区别点。强直性脊柱炎轻症者,仅会感觉骶髂关节部僵硬、肌肉酸痛。原因是肌腱、韧带与骶髂关节的骨附着点炎症,即肌腱末端炎。易误诊为腰椎间盘突出、风湿病。臀、大腿后侧疼痛易误诊为坐骨神经痛,但是强直性脊柱炎引起的下肢疼痛很少放射到膝以下。
强直性脊柱炎交替性左右骶髂关节部位疼痛,是强直性脊柱炎中、早期最具特征性的症状。是骶髂关节固定部位深层次隐渐性疼痛,先为一侧显著,后发展为左右交替性疼痛,重者痛处在骶髂关节一点上。骶髂关节疼痛可以上移出现腰椎部疼痛,下移至坐骨疼痛或大腿髂部痛,因咳嗽、打喷嚏或其他牵动性动作而疼痛加重。开始时疼痛可以为单侧、间歇性,几个月后逐渐发展为双侧、持续性疼痛并伴有腰部僵硬。
强直性脊柱炎都侵犯骶髂关节,上行至腰椎疼痛,所以强直性脊柱炎骶髂关节疼痛常伴有腰痛和腰骶疼痛伴有晨僵。先为反复发作,间歇性或两侧交替性酸痛,随病情发展,或持续性深部隐渐性钝痛或者刺痛,伴有腰部酸痛,全身疲劳无力,其特点为休息、阴天或劳累后加重,活动、遇热后疼痛缓解。
癌性疼痛有什么特点
疼痛是一种复杂的生理心理活动,在医学上的概念是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤,是肿瘤最常见的合并症状之一。癌症疼痛是指癌症、癌症相关性病变及抗癌治疗所致的疼痛,常为慢性疼痛,是癌症患者常见的症状。疼痛主要是由于肿瘤对人体的器官、血管以及神经等的破坏而引起,其包括了肿瘤的损伤作用于机体后所引起的疼痛感觉,以及机体对损伤的疼痛反应(躯体运动性反应和(或)内脏植物性反应,常伴随有强烈的情绪色彩)。由此看来,疼痛与肿瘤发生的部位,特别是肿瘤对机体的破坏及破坏程度有着非常密切的关系。
所谓癌性疼痛是指由肿瘤而引起的疼痛,如肿瘤对骨骼、神经、空腔内脏、血管等的破坏,或某些肿瘤诊断治疗手段引起的疼痛,还有一小部分患者的疼痛与肿瘤伴随的消耗性疾病(如便秘、褥疮、感染、血栓和栓塞、疱疹病毒感染后神经痛等)有关。除病因外,在疼痛的症状及对患者的影响方面与其他的疼痛没有本质的区别。
肿瘤的所谓早、中、晚期,指的是瘤体是否局限在原发部位或是扩散到了全身各处,这二者之间没有必然的联系,临床调查也显示:肿瘤疼痛的发生与疾病的分期没有特别的关联,并且在临床上有些疼痛的出现是肿瘤发展的症状,有些是与肿瘤无关的慢性疼痛。因此,有人认为的罹患肿瘤一定会出现疼痛或者越到晚期疼痛越剧烈的观点是不正确的,说疼痛是晚期肿瘤的信号也是不恰当的。
女性左下腹长期隐痛是怎么回事
慢性左下腹隐痛原因较多,并常伴腰骶部疼痛及白带增多,常见于生殖器官慢性炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔淤血症以及心理性盆腔痛等。
1、生殖器慢性炎症:妇女长期出现腰骶部疼痛、下腹痛,并于性后及月经期加重。常伴白带增多,多为慢性子宫颈炎引起。若长期出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,并于劳累、性后或月经前后加重,常伴月经失调、疲乏无力者,多为慢性盆腔炎症引起。
2、肿瘤性疼痛:男科恶性肿瘤发展到晚期时,可出现难以忍受的顽固性疼痛。左下腹隐痛常伴有腰骶部疼痛,且疼痛常放射到下肢。
疼痛的分类
根据发展现状涉及疼痛诊疗项目
1、急性疼痛:软组织及关节急性损伤疼痛,手术后疼痛,产科疼痛,急性带状疱疹
疼痛,痛风;
2、慢性疼痛:软组织及关节劳损性或退变疼痛,椎间盘源性疼痛,神经源性疼痛;
3、顽固性疼痛:三叉神经痛,疱疹后遗神经痛,椎间盘突出症,顽固性头痛;
4、癌性疼痛:晚期肿瘤痛,肿瘤转移痛;
5、特殊疼痛类:血栓性脉管炎,顽固性心绞痛,特发性胸腹痛;
6、相关学科疾病:早期视网膜血管栓塞,突发性耳聋,血管痉挛性疾病等。
疼痛程度的分类
1、微痛似痛非痛,常与其它感觉复合出现。如痒、酸麻、沉重、不适感等;
2、轻痛疼痛局限,痛反应出现;
3、甚痛疼痛较著,疼反应强烈;
4、剧痛疼痛难忍,痛反应强烈。
疼痛性质的分类
1、钝痛、酸痛、胀痛、闷痛;
2、锐痛、刺痛、切割痛、灼痛、绞痛。
疼痛形式的分类
1、钻顶样痛;
2、暴裂样痛;
3、跳动样痛;
4、撕裂样痛;
5、牵拉样痛;
6、压扎样痛。
疼痛的程度
世界卫生组织(WHO)将疼痛划分成以下5种程度:
1.0度:不痛;
2.Ⅰ度:轻度痛,可不用药的间歇痛;
3.Ⅱ度:中度痛,影响休息的持续痛,需用止痛药;
4.Ⅲ度:重度痛,非用药不能缓解的持续痛;
5.Ⅳ度:严重痛,持续的痛伴血压、脉搏等的变化。
公认的分类方法基于神经生理学机制、时间、病因或影响部位。
疼痛的神经生理学分类基于推断的疼痛机制,主要有两种:伤害感受性疼痛和非伤害感受性疼痛。伤害感受性疼痛又分为躯体疼痛和内脏疼痛;非伤害感受性疼痛又分为神经病理性疼痛和心理性疼痛。
按疼痛持续时间可分为急性疼痛和慢性疼痛。急性疼痛发生于创伤或手术后,有自限性,当组织损伤恢复后即减轻,若不减轻即可发展为慢性疼痛。慢性疼痛指持续时间超过急性损伤或疾病的正常痊愈时间,间隔几个月或几年就复发的疼痛,也可简单定义为持续时间超过六个月的疼痛。慢性疼痛能影响生活的各个方面,如就业、社会活动和人际关系等。 病因分类更注重引起疼痛的原发疾病,如可分为癌性疼痛、关节炎疼痛、及镰状细胞疾病的疼痛等。前者占疼痛病人的20%~50%。
按发病部位可分为头痛、肩痛、腰痛和腿痛等等。在大多数调查,腰痛占很大比例。在英国,去医院的病人中有20%是治疗腰痛。
牙齿疼痛原因
像牙龈出血、肿痛,出现牙缝,或者有的牙齿越长越长、咀嚼无力等,都是牙周病有代表性的症状,应及时就医。
专家解释说:牙周病患者的口腔就像一个细菌蓄水池,它不仅会造成牙龈、牙槽骨萎缩,牙齿脱落,还与全身性疾病有着不可分割的联系。
例如,牙周病可以导致心脏病:细菌通过血液感染心血管组织。
临床发现,急性或亚急性感染性心内膜炎患者中,有10%-30%与牙源性感染有关。
牙周病也会增加患胃炎、胃溃疡的风险:牙周病变有可能增加幽门螺杆菌感染,进而导致慢性胃炎、胃溃疡甚至胃癌的发生。
研究表明,有牙周病的糖尿病患者血糖控制不良,要比非牙周炎患者高7倍,并发症可高3倍。
牙周作为牙齿健康生长的基础,如同土壤对于树木成长的重要性。
没有健康的牙周,就不会有健康坚固的牙齿。
牙周炎对于牙龈和牙齿的伤害是不可逆的,及早发现、及早治疗,是治疗牙周炎的关键。
癌症疼痛怎么办
1、癌性疼痛是肿瘤患者常见症状之一,多为肿块增大,包膜撑胀牵拉,或肿瘤的物理性压迫及癌细胞浸润破坏组织或神经等引起,造成晚期癌症患者的痛苦。
2、中医认为癌性疼痛多为气滞血瘀、痰浊阻滞而致。治疗多以扶正祛邪、活血化瘀、化痰通络为主。
3、除了辨证使用汤药治疗以外,还可在医生的指导下选用一些具有化痰通络、消瘀散结的中药研末外敷,或制成的膏剂局部使用,可达到较好的止痛疗效。