胃炎癌变

胃炎癌变

对于胃溃疡发生癌变，人们比较容易理解，但对于有些类型的慢性胃炎也会发生癌变，慢性胃炎会导致胃癌吗?许多人会感到不可思议。然而，慢性萎缩性胃炎发生癌变却是事实。

慢性胃炎大体可分为三种类型：慢性肥厚性胃炎、慢性浅表性胃炎以及慢性萎缩性胃炎。

1，慢性肥厚性胃炎在临床上较为少见，一般也不会发生癌变。

2，慢性浅表性胃炎主要是指胃粘膜的浅表性炎症，这类炎症主要表现为胃粘膜的固有膜宽度增大并伴有水肿，被炎症细胞浸润，但胃腺体多属正常。这类胃炎在临床上较多见，一般也不会发生癌变。只要经过恰当治疗之后，炎症可消退，但如治疗不当，往往可发展成萎缩性慢性胃炎。

3，慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜除有浅表性胃炎病变外，胃腺体明显减少，脉管间隙扩大，胃粘膜层有全层性细胞浸润，常伴有肠上皮化生，即胃型上皮变为肠型上皮，这种性质的慢性胃炎与胃癌的关系密切，特别是有肠上皮化生者更是如此。据科学研究资料显示，慢性萎缩性胃炎的癌变率虽然不高，但确实可以癌变。当然，对伴有肠上皮化生者，其癌变率会明显增加，应予以警惕。

慢性胃炎会导致胃癌吗?这是一个经过确认的事实，会导致胃癌，所以患者应该认真对待胃炎，如果属于慢性肥厚性胃炎或慢性浅表性胃炎，则应积极加以治疗，以免转变成萎缩性胃炎;如系慢性萎缩性胃炎尤其是伴有肠上皮化生者，那就要接受定期检查，严密治疗，以防癌变或尽早发现癌变。

慢性胃炎癌变的原因：经过以上的内容介绍希望能够引起慢性胃炎患者的注意，保持积极的治疗和养成良好的而生活习惯，只有这样才能对慢性胃炎发生癌变的可能性降到最低。只有这样才能对慢性胃炎的康复起到积极的作用。

慢性胃炎变胃癌 如何防止慢性胃炎癌变

慢性胃炎特别是慢性萎缩性胃炎，治疗上是很难短期奏效的，又有转变为胃癌的可能，所以许多患者非常担心，甚至想，是不是开刀切胃就可以一劳永逸了呢？这种焦急的心情可以理解，但是我们更要尊重科学；

其实慢性萎缩性胃炎多数不一定发展为胃癌，少数虽然有可能癌变，但也不会很快就癌变的，所以有足够的时间，通过定期复查可以及早发现胃癌的；

此外，用开刀切胃的方法是不能防止慢性胃炎癌变的，因为切胃不仅不符合生理要求，可能还会产生更多的症状；

慢性萎缩性胃炎若早期发现，及时积极治疗，病变部位萎缩的腺体是可以恢复的，它可以转化为慢性浅表性胃炎，或者被治愈的。

胃癌与胃窦炎

1、胃窦炎是发生于胃窦部的慢性炎症，一般可分为浅表性和萎缩性两类。通过多年来的观察研究，发现胃癌与萎缩性胃窦炎之间有着密切的关系。不少学者报道萎缩性胃炎病人的癌变率约为10%，萎缩性胃窦炎癌变的危险性大于正常人20倍，在我国，从胃癌高、低发区的调查中发现，萎缩性胃炎的发病率在胃癌高发区明显增高。对于萎缩性胃窦炎演变成胃癌的机理。

2、胃窦炎与精神因素关系密切，情绪波动或恐惧紧张时，可使症状加剧。副交感神经系统兴奋时也易发作。有些胃窦炎患者，上腹疼症状与十二指肠球部溃疡相似，慢性胃窦炎容易误诊为胃窦癌，需做胃镜检查来区别。

3、胃窦炎多发于30岁以上的男性.上腹部撑胀感感，本病与精神因素关系密切，情绪波动、生气、精神压力或恐惧癌症的紧张心理可使症状加剧。

4、不少学者报道萎缩性胃炎病人的癌变率约为10%，萎缩性胃窦炎癌变的危险性大于正常人4、倍，在我国，从胃癌高、低发区的调查中发现，萎缩性胃炎的发病率在胃癌高发区明显增高。

萎缩性胃炎到底会不会恶化

一听到萎缩性胃炎就会使人很害怕，这是生活中很多萎缩性胃炎患者的真实想法，这种疾病确实给我们带来了恐慌，患者很担心会恶化，导致成癌症的可能，那么下面我们就谈谈萎缩性胃炎到底会不会恶化。

萎缩性胃炎一般常见症状有上腹饱胀，食欲下降，消化吸收效果不佳，腹痛等，主要因为胃黏膜变化所导致的，这些情况严重影响着患者的生活，而且专家也声称是有癌变的可能性存在的，但是患者还不用担心，萎缩性胃炎癌变的可能性很小，如果发生癌变也需要很长时间，这期间只要及时的治疗还是可能治愈的，如果萎缩性胃炎伴随其他疾病发生，如重度肠化、息肉、重度非典型性增生等一起出现，那么癌变的几率就会大有提高，所以患者一定要及时的治疗。

对于萎缩性胃炎会不会癌变大家已经了解，只有正确的对待，及时的发现病情，在疾病发生时尽早的发现，做好治疗护理工作，尽可能的避免导致萎缩性胃炎癌变的因素，远离疾病的危害。

怎样预防萎缩性胃炎癌变

萎缩性胃炎与胃癌有一定的密切关系，萎缩性胃炎是胃癌的癌前病变，任其发展，部分数病例就会发展成胃癌。因此，一定要采取预防措施认真对待，使病情保持稳定，争取彻底治愈，以避免为胃癌的发生。那么怎样预防萎缩性胃炎癌变呢?

步骤/方法

1抗菌治疗当今医学界公认幽门螺旋菌可定时慢性胃炎的致病菌，故应首先进行抗菌治疗，抗菌治疗有很好的杀菌作用。

2口服胃粘膜保护剂，有促进炎症消退保护胃粘膜的作用，猴菇片能保护胃粘膜;

3提高胃酸浓度，萎缩性胃炎常无胃酸或缺酸(胃癌成无酸状态);

4提高人体免疫力，增强人体解毒酶的活性，抑制癌细胞生长和防止细胞的异常代谢;

5治疗胆汁返流在幽门括约肌功能障碍时或胃—空肠吻合术后，可因长期胆汁返流而破坏胃粘膜屏障，造成慢性浅表性胃炎，进而发展成慢性萎缩性胃炎.

6饮食疗法 胃酸过低和有胆汁返流着，以多吃瘦肉、禽肉、鱼、奶类等高蛋白抵制饮食，应细嚼慢咽、忌暴饮暴食，避免长期因浓茶、烈酒(特别是幽门螺旋菌酗酒)、咖啡、和进食辛辣、过热和粗糙食物;

7消除某些治病诱因如戒烟，避免长期服用对胃粘膜有刺激的药物，缓解精神紧张，保持情绪乐观，从而提高免疫功能和增强抗病能力;

8定期复查，对萎缩性胃炎伴有不完全性结肠型肠上皮化生和不典型性增生的患者，要定期做胃镜复查。一般性萎缩性胃炎3年复查1次，不完全性结肠型上皮化生办轻度不典型增生这1年1次，伴中度不典型增生者3个月一次，伴重度不典型增生(癌变率10%以上)应视为癌变，可与手术切除。

注意事项

有关临床试验研究也显示，若血液中含硒量降低，会导致人体含硒酶活性降低，机体抗氧化功能也会因此下降。此时人体代谢过程中产生的自由基就不能被及时消除，胃粘膜容易发生溃疡和坏死，发生癌变的可能性会大大增加。

胃炎糜烂疾病严重吗

专家提醒虽然糜烂性胃炎癌变不会发生，但是糜烂性胃炎的危害不亚于癌变：

糜烂性胃炎危害患者一旦发生严重出血，死亡率可达60%以上。大量输血会进一步削弱止血。虽然各种手术和非手术方法如抗分泌的溃疡药物，血管收缩剂，血管造影技术，内镜下凝固疗法已被采用，但效果并不理想。

糜烂性胃炎危害很大，病灶可继续发展，累及粘膜下层，甚至穿透浆膜，更为常见的糜烂性胃炎危害是胃底部发生多处出血，胃窦部也可被累及。

糜烂性胃炎是一种常见胃肠疾病，也是一种多发病，很多患者是由于饮食不当，病毒和细菌感染、yao物刺激等引发的本病。所以治疗糜烂性胃炎的同时，要注意饮食的调养，不仅可以减轻病痛，还有可能使本病完全治愈。

慢性胃窦炎的四大并发症

一、慢性胃窦炎多发于30岁以上的男性.上腹部撑胀感感，本病与精神因素关系密切，情绪波动、生气、精神压力或恐惧癌症的紧张心理可使症状加剧。

二、慢性胃窦炎是发生于胃窦部的慢性炎症，一般可分为浅表性和萎缩性两类。通过多年来的观察研究，发现胃癌与萎缩性胃窦、胃窦炎之间有着密切的关系。不少学者报道萎缩性胃炎病人的癌变率约为10%，萎缩性胃窦炎癌变的危险性大于正常人20倍，在我国，从胃癌高、低发区的调查中发现，萎缩性胃炎的发病率在胃癌高发区明显增高。对于萎缩性胃窦炎演变成胃癌的机理。

三、胃窦炎与精神因素关系密切，情绪波动或恐惧紧张时，可使症状加剧。副交感神经系统兴奋时也易发作。有些胃窦炎患者，上腹疼症状与十二指肠球部溃疡相似，慢性胃窦炎容易误诊为胃窦癌，需做胃镜检查来区别。

四、不少学者报道萎缩性胃炎病人的癌变率约为10%，萎缩性胃窦炎癌变的危险性大于正常人20倍，在我国，从胃癌高、低发区的调查中发现，萎缩性胃炎的发病率在胃癌高发区明显增高。

萎缩性胃炎癌变的预防

萎缩性胃炎癌变的预防(对癌变来说，治疗也属预防)措施主要有：

1.抗菌治疗。当今医学界公认幽门螺杆菌(HP)肯定是慢性胃炎的致病菌，故应首先进行抗菌治疗。

2.口服胃粘膜保护剂。常用的药物有：硫糖铝，能与胃粘膜的粘蛋白络合形成保护膜，以保护胃粘膜;胃膜素，能在胃内形成膜状物覆盖粘膜面，减少胆汁反流对胃粘膜的刺激;叶绿素，有促进炎症消退保护胃粘膜的作用;猴菇片能保护胃粘膜。

3.提高胃酸浓度。萎缩性胃炎常无酸或缺酸(胃癌呈无酸状态)，可用胃蛋白酶合剂或稀盐酸合剂;五肽胃泌素小剂量肌注，有滋养、保护胃粘膜和促使壁细胞分泌盐酸的作用。

4.服维酶素。能提高人体免疫力，增强人体内解毒酶的活性，抑制癌细胞生长和防止细胞的异常代谢。

5.治疗胆汁反流。在幽门括约肌功能障碍时或胃～空肠吻合术后，可因长期胆汁反流而破坏胃粘膜屏障，造成慢性浅表性胃炎，进而发展成慢性萎缩性胃炎。在此情况下可应用胃动力药，防止胆汁反流，从而达到保护胃粘膜的目的。

6.饮食疗法。胃酸过低和有胆汁反流者，宜多吃瘦肉、禽肉、鱼、奶类等高蛋白低脂肪饮食;应细嚼慢咽，忌暴饮暴食;避免长期饮浓茶、烈酒(特别是酗酒)、咖啡和进食辛辣、过热和粗糙食物。

7.消除某些致病诱因。如戒烟，避免长期服用对胃粘膜有刺激的药物(如水杨酸钠、消炎痛、保泰松和阿斯匹林等)，缓解精神紧张，保持情绪乐观，从而提高免疫功能和增强抗病能力。

8.定期复查。对萎缩性胃炎伴不完全性结肠型肠上皮化生和不典型增生的患者，要定期做胃镜进行复查：一般性萎缩性胃炎3年复查1次，不完全性结肠型肠上皮化生伴轻度不典型增生者1年1次，伴中度不典型增生者3个月1次，伴重度不典型增生者(癌变率10%以上)应视为癌变，可予手术切除。

缺硒的危害 缺硒的人易得癌

摄取硒越少，血液中硒含量越低，患癌率及死亡率就越高。硒在机体内的中间代谢产物甲基烯醇具有较强的抗癌活性，对结肠癌、皮肤癌、肝癌、乳腺癌等多种癌症具有明显的抑制和防护的作用，缺硒会增加萎缩性胃炎癌变机会。

慢性胃炎会变成胃癌吗 慢性胃炎癌变早期症状

多数慢性胃炎癌变早期患者基本上没有什么特症状，少数患者即使是有症状也是一些非特异性表现，如食欲不振、胀饱、腹部不适等，极容易被当做消化性溃疡或者其他胃肠道疾病而被忽视。

如何防止胃炎癌变

浅表性胃炎病情轻，症状少或无症状，经治疗胃黏膜病变可消失而痊愈;萎缩性胃炎病情重症状多，经治疗胃黏膜病变不会逆转。萎缩性胃炎以往被认为是胃癌 的癌前病变，现在看来这种认识有些偏颇，但萎缩性胃炎与胃癌有一定关系，是毋庸置疑的。研究证明，对萎缩性胃炎的胃黏膜取材活检，病理上有“结肠型肠上皮 化生”和“重度不典型增生”这两种胃黏膜病变者，有可能发展成胃癌。萎缩性胃炎虽非胃癌癌前病变，但如任其自然发展，确有少数病例可演变成胃癌。

因此，一定要采取积极措施认真对待，使病情保持稳定(彻底治愈困难)，以免癌变。萎缩性胃炎癌变的预防措施主要有以下几点。

1、抗菌治疗。当今医学界认为，幽门螺杆菌是慢性胃炎(特别是萎缩性胃炎)的致病菌，故应首先进行抗菌治疗。现认为能抑制或杀灭幽门螺杆菌的药物有： 阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、氟哌酸、呋喃唑酮、吡哌酸、罗红霉素、四环素、链霉素和庆大霉素等。通常将上述药中的一种或两种加胃黏膜保护剂一种或两种合 用，称二联或三联疗法，对幽门螺杆菌的疗效，比单用一种抗菌素或胃黏膜保护剂要好，是萎缩性胃炎的首选药物。

2、口服胃黏膜保护剂。可增加胃黏膜的防御功能，与抗菌药合用，对幽门螺杆菌的消灭和胃黏膜的保护，起到双重药物疗效。常用的药物有以下几种。硫糖 铝：能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜，以保护胃黏膜。胶体果胶铋：可在胃黏膜上形成一层牢固的保护膜，增强胃黏膜的屏障保护作用。胃膜素：能在胃内形成 膜状物覆盖黏膜面，减轻胆汁反流对胃黏膜的刺激，有利于病变康复。叶绿素：有促进炎症消退保护胃黏膜的作用。猴菇菌片：能保护胃黏膜，免受细菌或病理因素 的侵袭。

3、提高胃酸浓度。萎缩性胃炎的胃液常呈低酸或无酸状态(胃癌则呈无酸状态)，可用以下药物：五肽胃泌素小剂量肌注，有滋养、保护胃黏膜和促进壁细胞分泌盐酸的作用;口服皮质激素，可使壁细胞再生，增加胃酸分泌，减轻炎症;也可口服0.5%稀盐酸以提高胃酸水平。

4、口服维酶素。能提高酶的活性，抑制异常细胞突变和防止细胞的异常代谢，长期服用对防止胃癌发生有一定好处。

5、治疗胆汁反流。在幽门括约肌出现舒缩障碍时，或幽—空肠吻合术后，可因长期胆汁反流而破坏胃黏膜屏障，造成慢性浅表性胃炎，进而造成慢性萎缩性胃 炎。在此情况时，可应用胃动力药，如吗丁啉(多潘力酮)、西沙必利(普瑞博思)和胃复安等，使胃肠蠕动加快，防止胆汁反流，从而达到保护胃黏膜的作用。

6、饮食疗法。胃酸过低或有胆汁反流者，宜多吃些瘦肉、禽肉、鱼、奶类等高蛋白低脂肪食物;进食应细嚼慢咽，忌暴饮暴食;避免长期喝浓茶、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。

7、消除某些致病诱因。如吸烟、饮酒(特别是酗酒)，情绪紧张，长期服用对胃黏膜有刺激的药物，如阿斯匹林、水杨酸钠、消炎痛、保泰松、氨基比林、布洛芬和四环素等。

8、定期复查胃镜。目的是为了早期发现胃癌，早期处理。对萎缩性胃炎伴不完全性(指肠上皮化生腺体分化不成熟)结肠型上皮化生和不典型增生的患者，要定期 复查胃镜。一般性萎缩性胃炎(无肠化和不典型增生者)3年1次;不完全性结肠型肠上皮化生伴轻度不典型增生者(癌变率为2.5%)1年1次;伴中度不典型 增生者(癌变率为4%～8%)3个月1次;伴重度不典型增生者(癌变率10%以上)可手术切除病变部分，以绝后患。

胃窦炎生活中如何保养

第一、一般认为萎缩性胃炎时，胃黏膜功能和结构都发生异常改变，胃液游离酸减少，PH升高，胃内细菌量增加，特别是在硝酸盐还愿酶阳性菌存在的情况下，硝基(NO3-)被还原为亚硝基，而使胃液亚硝基含量升高，给胃内合成亚硝基化合物提供了致癌的必要条件，但要萎缩到何种程度，需要多少时间才会癌变，尚不明了。一般说来，胃黏膜活检时伴有重度肠腺上皮化生和间变者，更易癌变。

第二、胃窦炎是发生于胃窦部的慢性炎症，一般可分为浅表性和萎缩性两类。通过多年来的观察研究，发现胃癌与萎缩性胃窦胃窦炎之间有着密切的关系。不少学者报道萎缩性胃炎病人的癌变率约为10%，萎缩性胃窦炎癌变的危险性大于正常人20倍，在我国，从胃癌高、低发区的调查中发现，萎缩性胃炎的发病率在胃癌高发区明显增高。对于萎缩性胃窦炎演变成胃癌的机理。

慢性胃炎久治不愈小心得胃癌

慢性胃炎分为慢性非萎缩性胃炎(浅表性胃炎)、慢性萎缩性胃炎、其他特殊类型胃炎三类。其中，慢性萎缩性胃炎比较常见，特别是老年人。一般来说，萎缩性胃炎的癌变率不太高，但如果同时发生了非典型增生(上皮样瘤变)，就要警惕是高级别的瘤变;慢性浅表性胃炎的症状多数可自行消失，经过数月或数年病变也可完全恢复，但如果引起炎症的诱因不去除，炎症还会持续存在，经过一定时间就可能发生腺体的萎缩。

其实，任何一种慢性炎症，都是促使器官组织发生癌变的基础。加上现代人饮食习惯越来越不健康，胃里存在太多高危因素，如果慢性胃炎持续恶化，患者也是胃癌的高危人群。

在胃炎癌变的危险因素中，要特别注意两点。首先是有无家族病史。如果家族中有胃癌史，特别是直系亲属曾患有胃癌，而你本身又患有慢性胃病，就要特别警惕，最好尽早治愈胃病，定期检查。

其次是关注有无幽门螺旋杆菌感染。幽门螺旋杆菌从1983年发现到现在，已经有大量的循证医学证明它跟胃癌相关，尤其是胃窦癌。长期感染幽门螺杆菌造成的慢性活动性胃炎，并导致胃黏膜萎缩和肠上皮化生，发生异型增生和癌变的机会也增多。感染时年龄越小，以后发生胃癌的可能性越大。

慢性萎缩性胃炎的转归如何

目前认为慢性萎缩性胃炎若早期发现，及时积极治疗，病变部位萎缩的腺体是可以恢复的，其可转化为浅表性胃炎或被治愈，改变了以往人们对慢性萎缩性胃炎不可逆转的认识。慢性萎缩性胃炎被称为胃癌的背景性疾病，但根据国内多年随访资料分析，其绝大多数预后良好，少数可癌变，其癌变率为1%～3%。

单纯萎缩性胃炎尤其是轻、中度萎缩性胃炎癌变率低，而重度萎缩性胃炎伴中、重度肠上皮化生及重度不典型增生者，或伴癌胚抗原阳性的病人，癌变率高，应引起高度重视，定期随访，每3至6月复查胃镜一次，有条件者可查细胞脱氧核糖核酸(DNA)含量及肿瘤相关抗原;手术后萎缩性残胃炎者因其长期受胆汁反流的刺激，癌变率亦较高，应积极采取措施，减轻碱性反流液的刺激，预防癌变的发生。

重度萎缩性胃炎癌变几率高不可大意

慢性萎缩性胃炎在所有胃炎当中，并不算很重大的疾病。但是它也会给患者的生活工作带来一定的影响。而且，萎缩性胃炎如若不小心谨慎对待，也有可能会有癌变的几率。

目前认为慢性萎缩性胃炎若早期发现，及时积极治疗，病变部位萎缩的腺体是可以恢复的，其可转化为浅表性胃炎或被治愈，改变了以往人们对慢性萎缩性胃炎不可逆转的认识。慢性萎缩性胃炎被称为胃癌的背景性疾病，但根据国内多年随访资料分析，其绝大多数预后良好，少数可癌变，其癌变率为1%～3%。

单纯萎缩性胃炎尤其是轻、中度萎缩性胃炎癌变率低，而重度萎缩性胃炎伴中、重度肠上皮化生及重度不典型增生者，或伴癌胚抗原阳性的病人，癌变率高，应引起高度重视，定期随访，每3至6月复查胃镜一次，有条件者可查细胞脱氧核糖核酸(DNA)含量及肿瘤相关抗;手术后萎缩性残胃炎者因其长期受胆汁反流的刺激，癌变率亦较高，应积极采取措施，减轻碱性反流液的刺激，预防癌变的发生。

日常注意：

节制饮酒，不吸烟，以避免尼古丁对胃粘膜的损害;避免长期服用消炎止痛药，如阿斯匹林及皮质激素类药物等，以减少胃粘膜损害。

定期检查，必要时作胃镜检查。

遇有症状加重、消瘦、厌食、黑粪等情况时应及时到医院检查。

所食食品要新鲜并富于营养，保证有足够的蛋白质、维生素及铁质摄入。按时进食，不暴饮暴食，不吃过冷或过热(已引起消化道癌症)的食物，不用或少用刺激性调味品如鲜辣粉等。

慢性萎缩性胃炎癌变的几率其实完全是由患者自己决定的，如若按照医生的嘱咐，按时吃药，科学的饮食，规律的锻炼，积极的心态与萎缩性胃炎进行抗战，那么癌变的几率就会很小。反之，则会很大。