孕前要检查什么病 盆腔炎
孕前要检查什么病 盆腔炎
危害:盆腔炎是育龄女性的常见病和多发病,表现为子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管积脓、卵巢炎等多种疾病。如果子宫内膜存在炎症,怀孕后很容易发生流产。
如果孕前存在慢性盆腔炎,长期不愈容易造成输卵管粘连,形成狭小甚至闭塞等变形。这样就不能使精子或受精卵顺利到达子宫腔着床,诱发不孕。
盆腔炎的检查
1、超声波检查
主要是B型或灰阶超声扫描、摄片,这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影象中显示出特征。
2、男性伴侣的检查
这有助于女性盆腔炎的诊断。可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培养淋病双球菌,如果发现阳性,则是有力的佐证,特别在无症状或症状轻者。或者可以发现有较多的白细胞。如果对所有PID患者的男性伴给予治疗,不论他们有无尿道炎症状,则对减少复发显然是非常有意义的。
3、病原体培养
标本来源同上,应立即或在30s内将其接种于Thayer-Martin培养基上,置35℃温箱培养48h,以糖酵解进行细菌鉴定。新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法,也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测,此法系酶联免疫测定。敏感性平均为89.5%,有98.4%的特异性。细菌学培养还可以得到其他需氧和厌氧菌株,并作为选择抗生素的依据。
4、分泌物直接涂片
取样可为阴道、宫颈管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(经后穹窿、腹壁,或经腹腔镜获得),做直接薄层涂片,干燥后以美蓝或革染色。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者,则为淋病感染。因为宫颈管淋菌检出率只有67%,所以涂片阴性并不能除外淋病存在,而阳性涂片是很有特异性的。沙眼衣原体的镜检可采用荧光素单克隆抗体染料,凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性。
盆腔炎怎么治疗
一、治疗:盆腔炎性疾病需根据患者自身所存在的不同情况选择治疗方案。不孕患者一般都需要辅助生育技术协助受孕。对慢性盆腔痛,尚无有效的治疗方法,对症处理或给予中药、物理治疗等综合治疗,治疗前需排除子宫内膜异位症等其他引起盆腔痛的疾病。盆腔炎性疾病反复发作者,抗生素药物治疗的基础上可根据具体情况,选择手术治疗。输卵管积水者需行手术治疗。
二、随访:对于抗生素治疗的患者,医生建议应 在72小时内随诊,首先要明确有无临床情况的改善。患者在治疗后的72小时内临床症状应改善,改善表现诸如体温下降,腹部压痛、反跳痛减轻,宫颈举痛、子宫压痛、附件区压痛减轻,如果此期间症状无改善,则需要进一步检查,重新对患者进行评估和制定治疗方案,必要时腹腔镜或手术探查。对沙眼衣原体以及淋病奈瑟菌感染者,可在治疗后4-6周复查病原体。
盆腔炎要做哪些检查
1、血常规检查:白细胞,10x109/L,以中性粒细胞升高为主。在2013年5月,通过网络预约带来深圳妇科医院,可免费进行血常规检查。
2、B超检查:示盆腔内有渗出或炎性包块。
3、一般症状检查:对于盆腔炎的患者而言,医生可以通过望闻问切来进行了解,不论什么疾病,总是会有一定的症状的,医生可通过女性朋友的症状来进行检查。
4、病史诊断检查:专家通过病史可以了解到盆腔炎的病因,比如如近期有妇科、产科手术史,包括分娩、人流等,这些都是有可能导致女性朋友患上盆腔炎的,只有了解病因,才能够对症治疗。
5、妇科检查:常规的妇科检查结果能够让专家了解到具体的病情,或是致病原因,在一般症状检查、病史诊断检查之后,通过具体的数据进行分析,了解到详情,作进一步的诊断。
6、身体检查:盆腔炎患者一般呈急性病容,体温升高,心率加快,腹胀,下腹部有压痛。病变蔓延至腹腔时,腹膜刺激征阳性,全腹有压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱或消失。
为什么会痛经 妇科疾病影响
如果是患有妇科病的女性,也会出现不同程度的痛经。比如患有子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎或者是流产等等。患病导致的痛经,像盆腔炎即使不在经期也会出现下腹持续性的疼痛,并且压痛明显,这个时候一定注意及时坚持,及早治疗。
盆腔炎也会引起腹泻是真的
频繁拉肚子,大多情况是与胃肠道有关,但反复检查都没发现胃肠道异常,那就要小心是不是妇科问题了!
据媒体报道,40岁的刘女士近半年来每到月经前一周就开始拉肚子,还伴有腹部绞痛。她以为是消化功能出了问题,吃了很多止泻药都没用,去医院检查后发现,居然是重度盆腔炎闹的。
许多人都认为多数腹泻与胃肠道疾病直接相关,为什么盆腔炎也会引起腹泻呢?子宫位于直肠的前面,如果女性患有盆腔炎,子宫后位盆腔充血(月经前盆腔充血会更突出),子宫充血后变软,会更贴近直肠,压迫骶神经产生下坠感,子宫压挤直肠,刺激直肠粘膜收缩而引起排便。
这类腹泻比较难以确诊为盆腔炎,许多患者都认为是慢性腹泻,自行服用止泻药就算了。如果女性在月经前一星期、月经期或月经后半个月发生不明原因腹泻,单纯服用止泻药没有效果后,最好到医院进妇科检查(白带常规检查和妇科B超等)。
如果患者确诊患盆腔炎后,也不用过分担忧,先针对原发病(盆腔炎)积极治疗,注意纠正子宫后位,同时注意补液,盆腔炎治愈后腹泻才能真正好转。
如何检查盆腔炎
1、病原体培养。标本来源同上,应立即或在30s内将其接种于Thayer-Martin培养基上,置35℃温箱培养48h,以糖酵解进行细菌鉴定。新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法,也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测,此法系酶联免疫测定。敏感性平均为89.5%,有98.4%的特异性。 细菌学培养还可以得到其他需氧和厌氧菌株,并作为选择抗生素的依据。
2、腹腔镜检。如果不是弥漫性腹膜炎,病人一般情况尚好,腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行,腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。
3、分泌物直接涂片。取样可为阴道、宫颈管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(经后穹窿、腹壁,或经腹腔镜获得),做直接薄层涂片,干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者,则为淋病感染。因为宫颈管淋菌检出率只有67%,所以涂片阴性并不能除外淋病存在,而阳性涂片是很有特异性的。沙眼衣原体的镜检可采用荧光素单克隆抗体染料,凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性。
4、后穹窿穿刺。后穹窿穿刺是妇科急腹症最常用且有价值的诊断方法之一。通过穿刺,所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容,如正常腹腔液、血液(新鲜、陈旧、凝血丝等)、脓性分泌物或脓汁,都可使诊断进一步明确,穿刺物的镜检和培养更属必要。
5、超声波检查。主要是B型或灰阶超声扫描、摄片,这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影象中显示出特征。
6、男性伴侣的检查。这有助于女性盆腔炎的诊断。可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培养淋病双球菌,如果发现阳性,则是有力的佐证,特别在无症状或症状轻者。或者可以发现有较多的白细胞。如果对所有PID患者的男性伴给予治疗,不论他们有无症状,则对减少复发显然是非常有意义的。
盆腔炎要做检查吗
提到盆腔炎,女性朋友们都是感觉比较害怕的。在很多情况下,这种疾病的发病率是相当高的,而且症状也是不明显的,这个女性朋友们一定要知道了,所以女性朋友们一定要养成治病的好习惯,有病了就要到正规的医院去治疗,早治疗早好,这是传统的佳话。那么,盆腔炎要做检查吗?
患上盆腔炎需要做以下检查:
1、尿常规检查:该项检查主要是确定体内激素的水平是否存在异常情况,也可检查出是哪种病菌引起的。
2、分泌物检查:急性盆腔炎检查时可见白带呈脓性或均质性粘液状,附件多有压痛及触痛,有时可有输卵管、卵巢粘连的炎性包块。
3、腹部触诊:一般妇科检查时见子宫后屈,活动差,有压痛。如果有炎性包块形成,检查时可在宫旁或子宫后方触及包块,活动不良,有压痛。
4、B超检查:一般来说,B超检查无异常发现,除非有输卵管积水或形成输卵管卵巢囊肿时超声检查可发现包块。建议女性出现盆腔炎的症状后,及时去医院做上述的检查。
女性朋友得了盆腔炎一定要及时的到医院去治疗,而要到正规的医院去进行治疗,如果不治疗受苦的还是自己。所以女性朋友们在生活中一定要重视盆腔炎,这是比较重要的,女性朋友们一定要明白。
盆腔炎怎么检查出来 B超检查诊断盆腔炎
B超检查主要是B型或灰阶超声扫描、摄片,这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性,但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影象中显示出特征。
月经期间腰部酸痛是妇科炎症的现象之一
造成女性经期腰部酸痛的罪魁祸首就是盆腔炎,它是常见的妇科病之一,患上此病会导致女性腰部酸痛,这种症状在经期会加重。对于其发病原因,中医理论认为女子以血为本,以血为用。气血顺畅,周流全身,和调五脏,洒陈六腑,使脏腑功能键全,冲任通调,则无妇科疾病。盆腔炎的病理实质为血瘀,故治疗当以活血化瘀为主。
盆腔炎患者的典型症状盆腔炎分为急性和慢性,急性盆腔炎会出现下腹疼痛、发烧、寒战、头痛、食欲不振等症状。检查时发现病人呈急性病容,体温高,心率快,下腹部有肌紧张、压痛及反跳痛。
慢性盆腔炎全身症状多不明显,可有低热,易感疲乏,伴下腹坠腰痛等,常在劳累、性交、月经前后加剧。检查时发现,子宫常呈后位,活动受限,或粘连固定。另外,由于盆腔瘀血,患者可有月经增多的症状。
超声波检查。主要是b型或灰阶超声扫描、摄片,这一盆腔炎检查技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在b型超声影像中显示出特征。
腹腔镜检。如果不是弥漫性腹膜炎,病人一般情况尚好,腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行,腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。
后穹窿穿刺。它是妇科急腹症最常用且有价值的诊断盆腔炎方法之一。通过穿刺,所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容,如正常腹腔液、血液、脓性分泌物或脓汁,都可使诊断进一步明确,穿刺物的镜检和培养更属必要。
急性盆腔炎要哪些检查
急性盆腔炎要哪些检查?急性盆腔炎发病比较急,临床上比较多见,很多女性会反复出现急性盆腔炎现象,这个时候需要做的是检查出导致急性盆腔炎的原因,然后对症性治疗。下面为大家详细介绍急性盆腔炎要哪些检查?急性盆腔炎要哪些检查?
1、超声波检查主要是B型或灰阶超声扫描、摄片,这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影象中显示出特征。
2、男性伴侣的检查这有助于女性盆腔炎的诊断。可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培养淋病双球菌,如果发现阳性,则是有力的佐证,特别在无症状或症状轻者。或者可以发现有较多的白细胞。
3、病原体培养标本来源同上,应立即或在30s内将其接种于Thayer-Martin培养基上,置35℃温箱培养48h,以糖酵解进行细菌鉴定。新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法,也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测,此法系酶联免疫测定。敏感性平均为89.5%,有 98.4%的特异性。细菌学培养还可以得到其他需氧和厌氧菌株,并作为选择抗生素的依据。
4、分泌物直接涂片取样可为阴道、宫颈管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液,做直接薄层涂片,干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者,则为淋病感染。因为宫颈管淋菌检出率只有67%,所以涂片阴性并不能除外淋病存在,而阳性涂片是很有特异性的。沙眼衣原体的镜检可采用荧光素单克隆抗体染料,凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性
盆腔炎需要检查些什么
1、首先要做的盆腔炎的检查项目是分泌物直接涂片取样:如阴道粘液、宫颈管分泌物、尿道分泌物、腹腔液等等都可以直接做薄层涂片,干燥后以美蓝或革兰染色,然后根据阴性还是阳性来辨别病症。
2、病原体培养:此类盆腔炎的检查项目它的检测的标本来源跟分泌物检测的取样是一样的,但不同的是,此方法是用糖酵解进行细菌鉴定的,此法系酶联免疫测定,敏感性平均为89.5%,有98.4%的特异性。
3、腹腔镜检查:如果患者不是患有弥漫性腹膜炎,其腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行,腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。
4、超声波检查:这一盆腔炎的检查项目对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性,主要包括B型或灰阶超声扫描、摄片等,但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影像中显示出特征。
5、后穹窿穿刺:此盆腔炎的检查项目是妇科急腹症中最为常用且最有价值的诊断方法之一,通过穿刺检查可以清晰观察到腹腔内容或子宫直肠窝内容,如正常腹腔液、血液(新鲜、陈旧、凝血丝等)、脓性分泌物或脓汁,都可使诊断进一步明确,穿刺物的镜检和培养更属必要。
痛经的鉴别诊断
需与子宫内膜异位症、子宫肌腺病、盆腔炎性疾病引起的继发性痛经相鉴别。
1.子宫内膜异位症
(1)症状:痛经、不孕。
(2)妇科检查及辅助检查:盆腔检查发现内异症病灶;影像学检查(盆腔超声、盆腔CT及及MRI)发现内异症病灶,血清CA125水平轻、中度升高。
(3)腹腔镜检查:腹腔镜检查是目前诊断内异症的通用方法。在腹腔镜下见到大体病理所述典型病灶或对可疑病变进行活组织检查即可确诊。
2.子宫腺肌病
①症状:痛经;月经异常(可表现为月经过多、经期延长及不规则出血);
②妇科及辅助检查:子宫增大、压痛等;影像学检查(盆腔B超)、血清CA125等提示。
盆腔炎要进行哪些检查
盆腔炎要进行哪些检查?盆腔炎对于很多女性都非常的常见,由于很多女性在日常生活中长时间的久坐,不注意自己的个人卫生和生活习惯等引起女性患有盆腔炎,由于女性对于盆腔炎并不是很了解,所以都想了解盆腔炎要进行哪些检查,详情请看以下专家的介绍:
1、B超检查:盆腔内有渗出或炎性包块。
2、后穹窿穿刺:通过穿刺得到的正常腹腔液、血液、脓性分泌物,明断检测更进一步。
3、妇科检查:如果阴道充血,水肿,并有大量脓性臭味分泌物,见宫颈口流出脓性分泌物,说明宫颈管黏膜或宫腔均有急性炎症。
4、超声波检查:b型超声影象中可以有85%识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连而形成的包块或者脓肿,但是通常显示不出轻度或中等度的盆腔炎。
5、病史诊断检查:医生往往会询问,患者近期的生活。看是否有妇科、产科手术史,包括分娩、剖宫产、人工流产、取放宫内节育器等。
6、一般症状检查:一般症状检查,患有盆腔炎后会有一定的症状,急性的有高热寒战头痛、食欲不振和下腹痛等症状。慢性的也有轻微的下腹痛腰痛,下腹部坠胀。常在劳累、性交后加重,月经增多,白带增多。
温馨提示:以上是关于“盆腔炎要进行哪些检查”的简单介绍,对于女性患有盆腔炎的情况建议您一定要采取一种合理有效的方法进行检查和治疗。