药物流产应注意观察孕囊是否排出

药物流产应注意观察孕囊是否排出

一、如何选择避孕方式

新婚夫妇：服用短效口服避孕药为佳，由于新婚妇女阴道较紧，不宜放置宫内节育器和阴道隔膜。

哺乳期妇女：用阴道隔膜加避孕药膏为佳，不宜口服复合型避孕药，因为它可以影响乳汁的分泌，从而对婴儿的生长发育带来不利。

更年期妇女：因为卵巢功能已逐渐衰退，以避孕套、避孕膜、避孕栓为佳，而不宜口服或注射避孕药物，这些药物可能会影响某些代谢功能。

二、药流危害你不能不知

一般应用米非司酮与米索前列醇后，约2-3天;子宫腔内的孕囊即可排出，此时阴dao出血较多，可有头晕、恶心、呕吐、乏力、腹痛等反应，而子宫中的蜕膜组织往往在2周左右才能慢慢排出，随后出血停止，这称为完全流产，故规定孕妇在药物流产后15天去医院复查。米非司酮又称息隐或Ru486，为一种新型的抗孕激素药物，可起到诱导流产、终止早孕的作用。单独应用有效率为65%-85℅，而与米索前列醇合用，其成功率(即完全流产率)可高达95℅以上。它适用于停经49天以内、尿妊娠试验为阳性的孕妇，孕期愈短，效果愈好。但禁用于伴有哮喘、痉挛性支气管炎、心绞痛、心律失常、心力衰竭、高血压、青光眼与肝、肾功能不全、异位妊娠、溃疡性结肠炎、肾上腺皮质功能不全、长期使用糖皮质类固醇激素，以及2型糖尿病等孕妇。

药流没干净怎么办

关于药物流产 允许在门诊进行药物流产的仅限于怀孕49天内的妇女，此时子宫内有两种妊娠组织，一种是胎囊，将来胎儿在这里长出;另一种是蜕膜。

药物流产的目的就是阻止胎囊在宫腔中继续生长发育，并通过子宫收缩将其排出体外。药物流产过程中如果见到胎囊排出，就可以认为药流堕胎基本完成。

但是，由于附着在子宫内壁上的蜕膜还没有完全随胎囊排出，因此子宫的收缩受到影响，出血不会马上停止，尤其是流产后的头三天出血比较多，以后会逐渐减少。

一般地，药物流产胎囊排出后的出血天数平均为18天，个别出血时间会长一些，引起出血时间长的原因可能是蜕膜剥脱不完全，影响子宫收缩止血;或是胎囊排出不完整，导致不全流产;少数病人为药物流产术后感染，出现子宫内膜炎症所引起。

按规定，胎囊排出两周以后应该到所在药物流产单位进行复诊。此时如果出血仍未停止，需要进行尿妊娩化验及B超检查，诊断为不全流产者就应该做清宫术，术后阴道出血10天内会停止。如果出血不止，是因蜕膜剥脱不全所致，但就诊时出血又不太多，可以服用益母草膏或宫血宁或中药生化汤，这些中药可以止血消炎，可以帮助子宫收缩，从而帮助子宫将宫内残余物排出子宫外。

药流需要多长的时间

药物流产又称药流，药流是女性朋友意外怀孕后选择补救的一种措施，由于药物抗早孕是指在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达 到人工流产 。所以，一种以来，都很受女性朋友的欢迎。那么，您们清楚，女性要进行药物流产的时候，药物流产要多久才可排出胎囊呢?

对于那些使用药物流产的女性来说，药物流产后多久能排出胎囊是她们非常关注的问题。据专家介绍说药物流产的整个过程比较长，需要在家先服药3天，流产当天再在 医院服用开宫口药物后，在医院观察若干小时，由医生确认胎囊是否排出体外。还有一点要提醒大家注意的是5%的失败率，如果不成功，还需要做人工流产补救。

药物流产要多久才可排出胎囊呢?胎囊一般服药后4小时以内胎囊排出81%;6小时以内排出胎囊18.9%。胎囊排出时间与妊娠天数无明显关系，如果不见胎囊排出，应该就医检查。正常服用米索前列醇片6小 时左右应有胎囊排出，如果没有排出，需要进行清宫。药流后需要进行B超检查，以排除宫内残留的可能。

药物流产后要严格遵医嘱，复查、注意卫生、不要着凉，一个 月内不能同房。药流法必须在医生的监护下用药，必要时需住院观察。

通过上面的介绍我们知道了药流经过多长时间会排除，选择做药流的女性朋友们肯定是比较的无助的，很多事情是自己不能控制的，相信经过我们的药流知识普及，感觉会好一点。不过建议大家的是不到万不得已的情况下不要选择做人流，对身体的伤害是很大的。

药物流产最佳时间是多少天呢

针对药物流产最佳时间这个问题，专家介绍说，意外怀孕后49天之内终止妊娠是药流的最佳时间，当然这也只是一个参考的药流时间，具体什么时候做药流主要依据B超的检查结果，当孕囊达到一定大小做药流才合适，并不是人们通常认为药流越早做越好。

但是，超过49天一般不主张使用，药流的时间是从末次月经的第一天开始计算，药物流产只适合停经49天以内(孕45天以内效果好)怀孕(宫内孕)的女性。

接下来，再来看看药物流产的全过程是怎样的吧。

药物流产的全过程

服药的全过程现在国内药物流产应用的药物主要有两种，即米非司酮与米索前列醇。多数医院的服法是：连续2天空腹服用米非司酮(剂量遵医嘱)，服药后1小时最好禁食。第三天早晨，再空腹服米索前列醇。

服药后的反应服米非司酮时，不良反应轻，大多数妇女没有什么感觉。服完药后可回家，可以照常工作。少数人可能会轻度头晕、腹痛，有少量阴道出血(出血与否并不会影响流产效果)。服米索前列醇后，70%左右的人会在4-6小时内排出胎囊。这段时间内要留在医院，由医生观察这期间的出血、腹痛和排出物。因为等待时间较长，可以带些食品、报刊去医院，最好再准备一些卫生巾。

药物流产后出血几天

一般情况下，允许在门诊进行药物流产的仅限于怀孕49天内的妇女，此时子宫内有两种妊娠组织，一种是胎囊，将来胎儿在这里长出;另一种是蜕膜。药物流产的目的就是阻止胎囊在宫腔中继续生长发育，并通过子宫收缩将其排出体外。药物流产过程中如果见到胎囊排出，就可以认为堕胎基本完成。但是，由于附着在子宫内壁上的蜕膜还没有完全随胎囊排出，因此子宫的收缩受到影响，出血不会马上停止。一般地，药物流产胎囊排出后的出血天数平均为18天，引起出血时间长的原因可能是蜕膜剥脱不完全，影响子宫收缩止血;或是胎囊排出不完整，导致不全流产;少数病人为药物流产术后感染，出现子宫内膜炎症所引起

按规定，胎囊排出两周以后应该到所在药物流产单位进行复诊。此时如果出血仍未停止，需要进行尿妊娩化验及B超检查，诊断为不全流产者就应该做清宫术，术后阴道出血10天内会停止。如果出血不止因蜕膜剥脱不全所致，但就诊时出血不多，可以服用益母草膏或中药生化汤，也可以肌注催产素促进子宫收缩，以排出剩余的蜕膜组织。出血多于月经量的病人一般要行清宫术。有的病人认为，治疗药物流产后出血淋漓不净，只要服用安络血、止血敏等止血药就可以了，这是不对的。因为止血药是通过改变体内凝血机制而达止血目的，并不能将宫腔内的残留物排出体外，因此不能从根本上解决问题。只有当子宫腔内的胚胎组织基本排净，子宫收缩良好时，出血才会停止。值得注意的是，药物流产的妇女有时会突然出现出血明显增多，可能是月经量的几倍，并伴有大血块，这是因为胚胎组织剥脱、排出不畅造成的，此时需要立即去医院就诊，行清宫术以止血。

药物流产后的阴道出血经常出现时有时无的现象，患者不要因为阴道没有出血就认为可以游泳，进行性生活，这是不对的。无论是药物流产还是人工流产手术，游泳、性生活都应该在来过一次月经后再进行。否则，都有可能导致盆腔炎症的发生。

药流流血几天呢

药物流产流血多长时间因素都有什么：

药物流产流血多长时间影响因素。女性在了解药物流产流血多长时间的同时，要对药物流产流血的原理有所了解。 药物流产(指妊娠49天以内服药者)后阴道流血，多数出血量≤月经量，占79.97%(1393/1742)① 持续时间3～25天，以10天内居多。这是由于绒毛胚囊脱落后，子宫内膜修复尚有一过程，属正常现象。只有出血量多或出血时间明显延长方为异常。据许梅芳等。② 刮宫行病理学研究表明，出血量多或出血时间延长的主要原因是绒毛和(或)滋养叶细胞残留，占92.00%(77/84);并伴有炎症细胞浸润，占80.00%(68/84)。造成绒毛和(或)滋养细胞残留的因素有以下两种：

药物流产流血多长时间影响因素1.孕囊排出方式及大小的影响。

用B超对药流追踪观察发现，孕囊排出的不同方式与流产后出血时间关系密切。宫内蜕膜完整脱离后随孕囊排出，残留少或无残留，内膜恢复快，出血时间短，占68.30%(82/120);孕囊原位破裂，剥离不全，绒毛组织排出后部分蜕膜残留较长时间者，引起出血较多或时间较长。胡延风[4]观察200例药流者，因出血量大，出血时间长需清宫者10例，其中孕囊最大径线>2cm8例，清宫率为18.18%，明显高于孕囊最大径线为1～2cm者(1.56%)，而孕囊径线<1cm者无1例清宫。

药物流产流血多长时间影响因素2.药物吸收情况。

药物流产流血多长时间也是和药物吸收情况有关的。药物生物利用度与出血亦有关系。米非司酮的作用是使蜕膜血管水肿、出血、变性，使胚囊失去营养供给而从子宫壁上脱落，而前列腺素则是刺激子宫收缩、宫口开放迫使孕产物排出。由于米非司酮吸收的个体差异很大，一般用药剂量(25mg，每日3次服3天)，不一定适合每个人，因此，少数药物吸收不足者发生胚囊滞留。

药物流产流血多长时间影响因素3.胚囊因素。

药物流产流血多长时间也会受到胚囊因素的影响。由于米非司酮不直接作用于胚泡，而且蜕膜受损变性又不均匀，所以脱离了宫壁的胚泡仍具有吸附性和植入性，当它接触到未发生损坏或损坏不全的蜕膜时，仍然可以发生回返再植并继续生长。曾有报道药物流产后孕囊下移到子宫下段并未排出，而继续在子宫下段发育。

药物流产后肚子疼怎么回事

在药物流产的过程中出现腹痛是由于药物引起子宫收缩而将孕囊排出的过程.

药物流产后出现腹痛应考虑是否药流不全或子宫收缩不良及炎症等引起.

如果是在流产后出现的腹痛建议去医院进行检查以确定是何原因引起,药物流产应在具有急救条件的医疗单位在医生的指导下进行,需妊娠49天以内排除宫外孕的可能者,一旦失败必须行人工流产手术.

药物流产后由于子宫的收缩及孕囊的脱落，经血的排除是会出现腹痛的症状，但是如果在流产后6-7天出现腹痛出血增多，有发烧的症状就要考虑是流产不全引起的感染就要及时去医院做检查并治疗

建议：药物流产后出血时间不会超过10天，在术后两周要去医院做B超检查查看是否流净，注意不要着凉劳累，不要吃生冷食物

如果没有流干净的话，是需要清宫的。用药方面，可以试试千金益母颗粒，它在单方益母草的基础上，增加了川芎、木香、当归三味药材，有活血化瘀、行气、止痛的功效，特别适用于气血瘀滞引起的产后瘀血腹痛、血瘀排出不畅等症状。

怀孕超过49天为什么不能药流

必须是怀孕49天之内的妇女才能进行药物流产。药物流产的效果与服药时怀孕的天数有很大关系，怀孕天数越少，药物流产效果越好。怀孕时间是从末次月经来的第一天开始推算的，49天内是可以采用药流的，如果超过49天就不能采用药流了，因为孕囊比较大了，用药是很难把孕囊排出来或是排干净。如果药流不全就需要再次清宫。

药物流产过程

药物流产前：判断自己是否能使用药物流产

药物流产不是每个人的使用的，所以在决定采用药物流产前要先判断自己是否能使用药物流产，主要是要先去医院做相关的检查，一般是确定怀孕在49天之内、宫内孕、没有不适合施行药物流产的身体疾病(如心脏病、肝肾功能不全等)。

药物流产的执行要在医生指导下进行

据专家介绍，药物流产单独应用的有效率仅为65%～85%，很容易出现流产失败和流产不全的情况，所以药物流产一定要在医生的指导下进行，服用医生认为合适的流产药物，在医生的指导下用药;一半是领药后回家服用三天，和医生约定第三天到医院等待孕囊排出，并由专业人士判断药物流产的成功与否。

药物流产后 观察和护理要到位

专家建议药物流产后女性应休息至少两星期，并且要注意休息、加强营养，最重要的是要观察阴道的出血情况，一旦出血量较大时要及时和医生取得联系，这很有可能是流产不全引起的，另外还要注意阴部的清洁卫生，因为长时间的流血容易造成感染，所以卫生比较重要。