泌尿系统结石是怎么回事

泌尿系统结石是怎么回事

尿石症的病因比较复杂。约80%的尿石症患者无明显的解剖及生理的异常，称为原发性结石。通过流行病学调查，可宏观地了解一个地区的发病情况和发病因素，从而提出有效的预防措施。近百年来流行病学调查的结果表明，尿石症的发生是多因素相互作用的结果，外因如环境、气候等，内因如遗传、种族等，外因通过内因而起作用。

一、内部因素

(一)遗传

不同种族的人都可患尿石症，但患病率有差异。在上著美国人、美国和非洲的黑人及上著以色列入，尿石症相当少见，但在主要由亚洲人和白种人居住的某些寒冷地区，尿石症的患病率却很高。一般认为黑色人种罹患率要比其他人种低。有人认为黑色皮肤可以保护人体少受紫外线照射而减少VitD的生成，也有人注意到黑人尿钙和尿磷的水平都比较低。

膀胱结石的发生一般与不发达地区的营养不良和饮食习惯有关，但营养的改善并未降低尿石症的发生率，只不过由原来的膀胱结石变为肾结石。

有人认为尿石症与人体的多基因缺陷和部分基因外显有关，但WhiIe注意到尿石症患者的配偶的尿钙浓度高于同一家族的相同性别者，因此探讨家族性问题应将相似的生活条件考虑进去。现已知，几种遗传性代谢性疾病可引起尿石症，例如远端肾小管酸中毒、胱氨酸尿症、黄嘌呤尿症等。

(二)年龄和性别

尿石症的高发年龄为20～40岁，男女之比约为3:1。但在由慢性尿路感染或胱氨酸尿症及甲状旁腺功能亢进等引起的上尿路结石中，女性较男性的比例高。儿童期，男女形成尿石症的机会似乎相等。有人根据血清睾酮水平增高可增加肝脏产生的内源性草酸，推测低水平血清睾酮可能有助于妇女和儿童免患含草酸的尿石症。但有人发现尿石症患者的血清睾酮水平实际比对照组低。因此Welshman和McGeown根据其研究结果，女性尿中有较高的枸橼酸浓度，推测尿中高浓度的枸橡酸可能对妇女有保护作用。

二、外部因素

(一)地理环境

流行病学研究显示，居住在山区、沙漠和炎热地带的人们尿石症的罹患率较高。总结全球范围内的几宗大规模研究表明，尿石症的高发区包括美国、英国小岛、斯堪的纳维亚国家、地中海国家、印度北部和巴基斯坦、澳大利亚北部、中欧、马来哑部分半岛和中国。而尿石症的低发区包括中美洲、南美洲，大部分非洲及由原始部落居住的澳大利亚地区。在中国，南方诸省发病率高于中部各省，更高于北方各省。

地理环境不仅影响尿石症的发病率，而且也影响所形成的尿石的组分。有人注意到英国、苏格兰和苏丹的尿石主要是由草酸钙和磷酸钙组成的混合性结石，而在以色列尿酸结石更常见。当然，地理环境仅代表环境因素的一个方面，例如饮食习惯、温度、湿度，更重要的是形成结石的内在因素。例如，以色列土著犹太人比移民欧洲的犹太人尿石症发病率低得多。

(二)气候和季节因素

气候对尿石症的影响表现为季节性。有人观察到尿石症季节发病倾向与气温之间的关系。一般尿石症更多发于夏季的3个月或达到全年平均最高温度后的1～2个月。还有人观察到，澳大利亚南部居民所发生的尿石症，草酸钙结石和磷酸钙结石没有季节性差异，但尿酸结石夏秋季节明显增多，而感染性结石春夏季节明显减少。

一般认为气候对尿石症的影响，主要是由于气温增高，皮肤蒸发过多，导致尿液浓缩，浓缩尿则有利于尿中晶体形成。有人发现夏季尿石症病人的尿中晶体增多。但是，Parry和Lister认为，夏季增加阳光照射，产生的1，25- (OH)2Vit D3增加，因此引起尿钙分泌增加，故更倾向于夏季发生尿石症。

(三)水分摄入

水分摄入可抵消皮肤、呼吸蒸发所丧失的水分，且可补充矿物质和微量元素。正因为饮水的稀释效应可降低尿中晶体的过饱和浓度及利尿作用可减少自由晶体颗粒在尿路滞留的机会，故而多饮水有助于防止尿石形成。

Frank和Vries对以色列的土著居民和移民的尿石症发病情况作了调查，结果发现炎热沙漠的居民的发病率最高，寒冷多山的居民则最低，而在沙漠居住区，欧洲移民的发病率最高，东、北部非洲的移民次之，而土著以色列人则最低。

水中矿物质和微量元素的含量也可影响尿石的形成。有人认为，饮水的硬度过高可增加尿石的发病率，但对此尚有争议。有人报道，锌是钙结石的抑制物，因而尿中锌浓度降低可增加尿石形成的机会。但是Yendt和Cohanim报道，噻嗪类药物治疗可减少尿石复发的机会，而在大多数这类病人中尿锌的浓度实际上降低了。

(四)饮食

饮食习惯及食物的不同种类与尿石症的发生有很密切的关系。摄入过量的含嘌呤、草酸、钙、磷等食物，可引起尿中这些物质排泄增多。

Lonsdale指出尿石症病人有特殊的饮食习惯。例如过分摄入一种含高草酸的Worcester-shire Sauce，经常大量饮用诸如奶酪、冰淇淋的奶制品。但是，Curhan等发现高钙饮食的病人患病率却最低。

除了饮食习惯和种类外，还应注意某种食物的出产地。在泰国不同地方出产的同一种疏菜，其草酸的含量相差达50%以上。因此，应详细、全面地了解尿石症病人的饮食状况，以便制订有效的预防措施。

(五)职业

Blacklock等调查了皇家海军各类职业人员的尿石症发生率，发现管理人员患尿石症较体力劳动者更多。Sutor和Wooley调查了856名尿石病人的职业情况，发现管理人员有较高的尿石症发生率，而体力劳动者则较低。Whitson等研究发现，宇航员在经过太空飞行后，发生草酸钙结石和尿酸结石的危险性增加。但是，很难确定职业是否为引起尿石症的决定因素或为其他影响尿石形成的因素提供条件。

泌尿系统结石的预防

1、养成多饮水的习惯。多饮水可稀释尿液，降低尿内各种盐类的浓度。水源的改善对结石的预防也有一定的意义。

2、尽早除去尿路梗阻因素，如前列腺增生症、尿道狭窄等。

3、积极、规范、彻底治疗泌尿系的感染性疾病。

4、长期卧床的病人，应鼓励多活动，勤翻身，减少骨质脱钙。

5、有甲状旁腺机能亢进者，应积极治疗。

6、饮食调节和药物预防：根据结石成分适当调节饮食。草酸盐结石的病人，宜少食含草酸高的食物如菠菜、土豆、红茶、豆类、栗子等。磷酸盐结石的病人，应食用低磷低钙饮食;口服氯化铵可使尿液酸化，有利于磷酸盐的溶解。尿酸盐结石的病人，宜少吃含嘌呤丰富的食物，如肝、肾及豆类等;口服枸橼酸合剂或碳酸氢钠可使尿液碱化，保持尿ph值在5-7以上，对预防尿酸结石有一定的意义。口服别嘌呤醇，可使尿酸形成减少。

大家看以上是为各位朋友们介绍了泌尿系统结石的预防和治疗，在日常生活中，不爱喝水会造成一个很大的隐患，一旦说出现了小便疼痛的症状，就要及时的到医院进行治疗。

哪些疾病易诱发泌尿系统结石

前列腺增生易诱发泌尿系统结石

柳青告诉记者，曾经有一位年过七旬的老患者，患上泌尿系统结石后来医院治疗。出院之前，柳青曾告诫他最好将前列腺增生一并治疗。但是该患者执意出院。然而就在两年半之后，该患者又因为结石来院治疗了。

为什么在老年男性中常见的前列腺增生会导致泌尿系统结石?柳青解释，前列腺增生会造成尿液引流不畅，继而导致结石的形成。这在老年男性，尤其是有结石病家族史的人身上十分常见。和前列腺增生一样，泌尿系先天畸形、肿瘤、尿道狭窄等尿路上梗阻因素也会造成结石的出现。把这些因素去除，会降低泌尿系统结石的发病率。

另外，某些原发病也会造成尿路结石。如甲状旁腺功能亢进症、皮质醇增多症、慢性消化道疾病、高尿酸血症、恶性肿瘤等。去除这些疾病，有时可以让结石病被彻底治愈。

为什么会泌尿系统结石

泌尿系结石是外科常见病。结石在肾中生成即为肾结石，较小的肾结石一经掉入输原管则称输尿管结石，再向下排人膀肮或尿道，便称为膀肮结石或尿道结石，真正原发于输尿管、膀肮或尿道的结石较少见。泌尿系统结石通常是什么原因导致的。

泌尿系统结石的病因介绍

(1)性别和年龄：尿石症人群发病率约2%~3%。 肾结石治疗后在5年内约1/3 病人会复发。男女为3 ： 1，女性易患感染性结石。在我国，上尿路结石男女比例相近，下尿路结石男性明显多于女性，约3~ 7~5。 3 ： 1 。尿石症好发于25~40 岁之间。 20 岁以前患尿石症者少。儿童多发生于2~6 岁，常与畸形、感染、营养不良有关。女性有两个高峰，即25~ 40 岁和50~65 岁。男性老年人患尿石症与前列腺增生引起尿路梗阻有关，可继发产生膀胱结石。

(2) 种族：尿石症的发病率与种族有关，美国尿结石年发病率为1.64‰。 其中有色人种比白人患尿石症的少。

(3) 职业：有资料显示职业与尿石症的发病相关，如高温作业的人、飞行员、海员、外科医师、办公室工作人员等发病率较高，空军中飞行员肾结石的患病率就高于地勤人员3.5~9.4 倍。

(4) 地理环境和气候：尿石症发病有明显的地区性差别。山区、沙漠、热带和亚热带地域尿石症发病率较高，这主要与饮食习惯、温度、温度等环境因素有关。在我国南方，泌尿外科诊治病人以尿石症为最常见的疾病，而在北方只占10%~15% 。

(5) 饮食和营养：饮食的成分和结构对尿结石的形成有重要影响。有资料表明，饮食中大量摄人动物蛋白、精制糖，可增加上尿路结石形成的危险性。其他如脂肪、嘿岭、草酸、钙、磷、微量元素、维生素等都会影响尿结石的形成。营养状况好，动物蛋白摄人过多时，容易形成肾结石，主要成分是草酸钙、磷酸钙;营养状况差，动物蛋白摄人过少时容易形成膀胱结石，主要成分是尿酸。在我国由于社会经济发展和生活水平提高，饮食结构发生变化，营养状况得到改善，目前上尿路结石的发病率远高于下尿路结石，尤其小儿的膀胱结石已少见。

(6) 水分摄入：任何破坏水的摄人量与损失量平衡的因素如出汗过多，都会使尿液中钙和盐的过饱度增加，有利于尿结石的形成。反之，大量饮水使尿液稀棒，能减少尿中晶体形成。

(7) 疾病：有些尿结石的形成与遗传性疾病有关，如脱氨酸尿症、家族性黄嘌呤尿等。尿结石的形成常表现为家族性，并发现有与之相关的基因突变。先天性畸形如多囊肾、蹄铁形肾、肾盂输尿管连接处梗阻(UPJO) 、髓质海绵肾和下尿路畸形等，也与尿石症形成密切相关。代谢紊乱如甲状旁腺功能亢进、高尿酸尿症和高草酸尿症等，以及尿路梗阻和感染等亦为尿结石形成的因素。

膀胱结石和尿结石有什么区别

1、泌尿系结石又称为尿石病、尿石症、尿结石、泌尿系统结石等，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。就发病年龄而言，多见于青壮年。就发病几率看，男性多于女性。

2、按常见结石的化学成分，泌尿系结石又分为含钙结石(草酸钙和磷酸钙)、感染性结石、尿酸结石和胱氨酸结石。一般来说，阳性结石是指在X线平片上能看得见的结石，最多见，包括草酸钙结石、磷酸钙结石、感染性结石等，约占泌尿系结石的90%。阴性结石是指在X线平片上不能看到的结石，而B超或CT可以检测到结石，多是指尿酸结石，约占10%。通过化验，可以确定结石的化学成分，结石成分不同，那么预防方法就不同，甚至治疗方法也不同，对治疗的效果可能也不同。

3、现在认为，泌尿系结石形成的病因非常复杂，它与自然环境、社会生活条件、机体本身代谢及泌尿系统本身的疾病有关，并可能是多种因素综合作用的后果。一般来说，通过对血液、尿液、结石等的化验分析，可判断出结石形成的原因，为以后结石预防打下基础。

结石是很多人得的，虽然结石治疗方法很多，不是一种什么疑难杂症，但是呢结石治疗时是非常痛苦的，并且结石种类很多很容易混摇。泌尿系的膀胱结石和尿结石的不同是什么?这个问题就是十分复杂的 。所以呢!如果身边有得结石的朋友就可以多多了解一下了，增长一些自己的科普知识。

喝胡桃粥可疗肾结石

泌尿系统结石是指泌尿系统中的结石，例如肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等。结石的成因主要是异物、感染、梗阻、长期卧床、营养障碍或者内分泌系统有疾病。大约83%的患者年龄为21到50岁。如果尿路被堵，则会影响排尿，尿潴留而引起感染。

中医认为泌尿系结石形成，主要是湿热蕴结于下焦。克悠饮食不当，恣食膏粱厚味、辛辣湿热之品所致，或由肝气郁结，累及膀胱气化，或由房劳过度导致脾肾两亏。以下几个食疗方，可供读者参考：

1、胡桃仁100g，大米200g，加水煮稀粥饮用。

2、向日葵梗心100厘米，剪成3厘米长的小段，水煎服，每日1次，连服1个月。

3、荸荠茎30g-60g，煎汤代茶饮。

4、鲜葫芦捣烂后取其汁，调以蜂蜜，每次服半杯，每日2次。

5、鲜杨桃5个切成块，加清水5碗煎至3碗，冲入蜂蜜饮用。

6、南瓜子20g去壳取仁，捣烂成泥，加白糖适量搅拌，早、晚空腹用温开水冲服。

泌尿系结石该如何预防与治疗

泌尿系统结石病是一种常见病，它包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。泌尿系统结石病有较为明显的地区性。我国南方发病率高于北方，可能与气温、水质、生活习惯、遗传等有关。

内科泌尿系统结石病的诊断，可根据病史、肾绞痛、血尿、X线尿路平片、静脉肾盂造影、膀胱镜检查等得到明确诊断。内科泌尿系统结石病的主要临床症状为肾绞痛、血尿、胀痛。绞痛发作时，可坐立不安、恶心呕吐等，如继发感染，则有尿频、尿急、尿痛的尿路刺激症状等。

内科泌尿系统结石病，西医治疗方法是小结石采用多饮水，等待排石;大结石采用手术治疗。近20年来有突破的治疗方法，即通过内腔镜下取石术、体外震波碎石术及膀胱结石的爆破疗法等。

尿潜血是咋回事 尿潜血阳性可能的疾病

1、血液系统疾病：比如溶血性贫血患者，由于血液中的红细胞大量溶解，释放出血红蛋白，血红蛋白可以和试纸发生化学反应产生潜血阳性。

2、泌尿系肿瘤：比如膀胱癌、肾癌患者尿常规可以导致尿潜血阳性。

3、泌尿系系统结石：比如膀胱结石、肾结石、输尿管结石等。

4、泌尿系统炎症：比如肾结核、尿道炎、膀胱炎等。

肾结石和尿结石一样吗

尿路结石与肾结石有何区别?

尿结石是泌尿系统结石的俗称,肾结石是指结石在肾里面,或者说在肾里面有结石称为肾结石。泌尿系统结石包括了:肾结石输尿管结石膀胱结石前列腺结石尿道结石.因为肾为泌尿系统之首,所以也有很多人称泌尿系统结石为肾结石。

尿结石症状：

1. 疼痛：

(1)绞痛：多为间歇性的，其特点是沿同侧输尿管方向放射至下腹、会阴、外生 殖器或大腿内侧。

(2)钝痛：是输尿管被梗阻后产生肾积水、肾包膜受牵拉而引起。

2.血尿：

轻者镜下血尿、重者肉眼血尿。

3.其他：

(1)恶心、呕吐、吐后无疼痛缓解的感觉;

(2)结石位于输尿管下段，产生膀胱

(3)并尿路感染时发生寒战、发热。

肾结石会引起发烧吗

肾结石会引起发烧。肾结石的临床表现有较大差异，取决于结石的病因、成份、大小、数目、位置、活动度、有无梗阻感染以及肾实质病理损害的程度。 轻者可以没有明显症状; 有的会引发肾盂肾炎，可表现发热、畏寒、寒颤等症状; 严重的可发生无尿、肾功能衰竭等。肾结石是一种很常见的泌尿系统结石疾病，出现肾结石疾病，如果不及时治疗给患者的泌尿系统，还有肾脏均有很大的影响，了解肾结石的早期症状，一旦出现这个疾病，就能及时判断治疗。肾结石为泌尿系统常见病，多发病，男性发病多于女性，多发生于青壮年，左右侧的发病率无明显差异。40%～75%的肾结石患者有不同程度的腰痛。结石较大，移动度很小，表现为腰部酸胀不适，或在身体活动增加时有隐痛或钝痛。较小结石引发的绞痛，常骤然发生腰腹部刀割样剧烈疼痛，呈阵发性。