血压压差很大是什么原因

血压压差很大是什么原因

一些老年人患者会时不时出现血压压差很大的情况，到底是什么原因造成的呢，下面我们有请到专业的内科主任医师为大家解答疑问。

有患者问道：我今年79岁，最近测量血压时发现血压压差很大，高压120毫米汞柱，低压65毫米汞柱。做过心电图，结果显示心肌缺血，请问血压压差大是怎么回事?心肌缺血怎么办?

答：老年人舒张压(即“低压”)只要不低于60毫米汞柱，一般不用太担心，这是因为低压会受到动脉管壁弹性的影响。老年人血管弹性减少，动脉硬化，不能很好地缓冲心脏泵血的动能，所以会有血压压差的情况。

另外，心肌缺血、胆固醇高、甘油三酯高，需要服用一些调节血脂的药物。

我建议您再到正规医院做个肝功能检查，主要是看转氨酶高不高，如果转氨酶高的话，服药期间要注意药物的选择。因为很多药物有伤肝的副作用。在咨询医生时，最好把这些检查情况悉数告诉医生。

脉压差小是什么原因

在周围血管阻力不变的情况下,脉压差缩小的主要原因是心脏搏出血量减少

但对它的形成过程需要作具体分析.例如高血压病患者,由于周围动脉阻力增大,心脏必须加强收缩才能克服阻力,使血流保持正常.长久下去,心肌便会变得肥厚,最后心 功能失去代偿而排出量逐渐减低,脉压差就相应减少.

血压压差大需控制饮食

1、首先要控制能量的摄入,提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。

2、限制脂肪的摄入。烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。

3、适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。

4、多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担。

5、限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留。

6、多吃新鲜蔬菜,水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两。

7、适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等。

血压压差大更易得中风

案例：血压不高居然得中风?

街坊陈大爷前些日子罹患了中风，所幸送医及时，没有落下什么后遗症。陈大爷患有高血压多年，他一直服药治疗，自认为血压控制得还可以，而且他天天在家测血压，家人说他的高压一直控制在136mmHg左右，低压都是70mmHg左右，觉得无论是高压，还是低压都处在高血压的诊断标准之下，所以家人都想不通为啥他会突然得中风。

分析：压差大是斑块惹的祸

血压是血液在血管内流动时，作用于血管壁的侧压力，它也是推动血液在血管内流动的动力。心脏收缩时，血液从心脏中泵出，大量血液进入动脉内，动脉血管扩张以容纳这些血液，此时血液对动脉血管壁产生的压力最大，称为收缩压，也就是常说的“高压”。心脏舒张时，会停止向动脉泵血，血液量减少，扩张的动脉血管靠弹性回缩，推动血液继续向前流动，使动脉内保持一定的压力，这时血液对动脉血管壁的压力最小，称为舒张压，即常说的“低压”。一般情况下，高压、低压的压差为40~50mmHg，而压差超过50mmHg以后往往提示患者动脉内存在粥样硬化斑块。这是因为动脉粥样硬化以后，主动脉弹性降低导致的。主动脉弹性降低以后，心脏泵血时，主动脉不能完全扩张，动脉内骤增的血容量得不到缓冲，血液对动脉壁的压力就会突然增大，也就是高压骤然增高;而当心脏舒张时，主动脉又没有足够的弹性回缩来推动血液流动，维持血压，就会导致低压降低。高压升高，低压降低，一升一降，这就导致压差增大。

对策：降压同时要消除斑块

高血压和动脉粥样硬化斑块都是诱发脑中风、心肌梗死的独立危险因素，如果一个患者身上同时存在这两种危险因素，患中风、心梗的风险会更高，陈大爷就是患高血压的同时，也患有动脉粥样硬化。所以专家建议压差大的高血压患者在降压的同时，还应该服用一些防治动脉粥样硬化的药物，如通心络胶囊，该药在防治动脉粥样硬化引发的中风、心梗方面具有四大优势。首先，该药含有五种独特的虫类药成分，其中的多种酶类、水蛭素等可以清除血管中增高的胆固醇和甘油三酯，对抗凝集的血小板。增高的胆固醇、甘油三酯、血小板被称为血液中的“垃圾”，是形成粥样硬化斑块的“原材料”。通心络胶囊可将这些“垃圾”一扫而净，清除了粥样硬化斑块形成的“原材料”，就可以从源头上抑制粥样硬化斑块的形成。

第二，该药可以修复因为高血压、高血脂、高血糖等因素造成的血管内皮损伤，让血管内皮恢复原有的光滑平整。血管内皮光滑平整了，增高的脂质就不容易附着于其上，就不会有粥样硬化斑块形成的环境。

第三，该药对已经形成的粥样硬化斑块还可以起到稳定或消融的作用，可以增加斑块包膜的厚度，并且可以改善血管的硬化，这样就能有效防止心脑血管中粥样硬化斑块破裂而形成血栓，进而防止中风和心梗的发生。通心络稳定易损斑块的这一作用，已经得到了国际医学界认可。

第四，对于已经出现中风或心梗的患者，该药还可以保护心脑微血管，延长心脑微血管内皮细胞在缺血、缺氧环境中的存活时间，保证微血管的结构完整，维持心脑正常的血流通路，继续为心脑细胞输送营养，而且可以促进缺血区域的血管新生，为心脑建立新的血液通路，恢复缺血区域的血液供应，从而能有效缓解中风、心梗的各种症状。因此可以说该药是高血压患者，尤其是压差大的患者防治中风、心梗的首选良药。

老年人血压压差大的治疗及注意事项

一、老年人高血压压差过大的治疗

老年性单纯收缩压增高型中的一种特殊类型，即收缩压增高而舒张压降低，简称为“收高舒低”型高血压。这种类型的高血压常见于糖尿病合并植物神经功能紊乱，或动脉硬化的病人。其特点是， ①脉压差增大：即收缩压(高压)减去舒张压(低压)之差可超出130毫米汞柱以上。正常人的脉压差为40—60毫米汞柱。 ②血压波动大：24小时内收缩压上下波动可达50毫米汞柱以上。有时在2—3小时内血压就可上下波动20—30毫米汞柱。 ③常伴有直立性低血压：即病人的血压随着体位的变化而变化，立位时的血压可比卧位时低30—50毫米汞柱。

二、针对上述特点，在治疗这种“收高舒低”型高血压时应注意下列问题：

1.掌握血压的变化特点

患者应做好血压监测，以了解血压的变化特点，并以此作为选用降压药物和确定降压标准的依据。

2.确定降压标准

降低收缩压时一定要照顾到舒张压。 合并冠心病的病人应将舒张压保持在60—80毫米汞柱之间，否则易发生心梗; 合并肾功能不全的病人，舒张压不应低于90毫米汞柱，否则可引起肾功能恶化; 合并脑动脉硬化者收缩压应保持在140—160毫米汞柱为佳; 80岁以上的老人的血压应维持在140/90毫米汞柱左右。

老年人的健康我们还是要保证的，我们不能忽视这些情况，小编希望你们爱护老一辈，他们也是我们生活很重要的家人，那么小编关于老年人血压压差大的治疗及注意事项就介绍到这里啦!希望能够帮助到你们，也希望老年朋友身体健康啦!

测量血压压差大小心动脉硬化

脉压是测量血压时得到的收缩压和舒张压的差值。一般情况下，正常人的脉压差为20至60毫米汞柱，大于60毫米汞柱的属于脉压差过大，小于20毫米汞柱的则为脉压差过小。

脉压差增大的原因有很多，大动脉硬化和弹性减退是其中最重要的原因。高血压及动脉硬化会使动脉壁弹性减弱，导致收缩压升高，舒张压降低，压差增大。主动脉瓣关闭不全、甲状腺机能亢进、严重贫血以及各种导致心脏收缩功能增强的疾病，都可以导致脉压差增大。脉压差过大会对心血管系统产生不良影响，患者应引起重视，尽早去医院门诊查明原因，看是否由动脉硬化引起。动脉硬化对老年人身体影响很大，应及早治疗。

脉压差增大该如何治疗呢?老年人血压调节功能减退，用降压药时要从小剂量开始，达到有效治疗剂量后再维持治疗，以后根据情况调整剂量。患者可选用时效长、降压稳、副作用小、对心脑血管有保护作用的药物。同时应检查有无血糖、血脂增高的情况。如果血脂高的话应该使用降血脂的药物，再配合有效的软化血管药物治疗等。

怎么定义为高血压 高血压压差大怎么办

收缩压与舒张压之间的压差值称为脉压差，正常值约为40毫米汞柱。 当压差大于60毫米汞柱，则称之为压差过大。 反正影响收缩压和舒张压的因素都可影响脉压差。 因此，在临床工作中应首先明确有无引起脉压差的相关疾病，比如说主动脉关闭不全、主动脉硬化、甲亢、严重贫血、风湿性心脏病、部分先天性心脏病与高血压等。

当患者有高血压及动脉硬化时，可使动脉壁弹性减弱、收缩压下降，从而舒张压降低。 像部分长期患高血压的患者，可使心肌超负荷运转，从而造成心脏扩大或主动脉关闭不全。部分有甲亢或者是严重贫血的患者也会造成脉压差过大。

治疗方法上， 对于老年人，因为血压调节功能减退的患者。 降压药应从小剂量开始，根据具体情况调整量，可选用时效比较长、降压比较稳定、副作用比较少、对心脑血管有保护作用的药物。 除了药物治疗以外，应保持健康的生活方式，饮食上应低盐，低脂饮食，避免精神刺激， 控制体重，并且适当运动。

血压低压高是什么原因

1、维生素D过剩

高血压的发生和维生素d过剩有关，尤其是在儿童生长期，为了预防佝偻病，给孩子补钙时若长期服用维生素D制品，如注射维生素D或口服鱼肝油等，会促使大量钙沉积于肾，脏和大血管，引起肾钙化和大血管钙化，从而容易导致高血压的发生。

2、饮食结构

高血压的发生和饮食结构不合理有关，现代社会生活水平提高，含有大量脂肪的肉食，开始进入人们餐桌，殊不知，吃的脂肪类食物太多，很容易滋生高血压疾病，此外，食入过多的食盐，也容易导致高血压的发生。研究表明，身体肥胖者具有较高的高血压发病率，肥胖人脂肪多，那不只惹起动脉软化，并且还果脂肪组织内微血管的删加，形成血流决量添加，从而容易导致高血压的发生。

3、肾脏因素

高血压的发生和肾脏因素有关，如先天性肾脏发育不全，先天性泌尿道畸形，肾动脉狭窄，隐匿性肾炎、肾盂肾炎等，很容易导致血压升高，导致高血压的发生。

而年轻人低压就高的人还是很多的，主要是压力大，平时不注意休息，不规律生活引起的。要注意不良的生活方式、减少或者避免烟酒、低盐，患者的情况会得到缓解的。低压高是血管与血流不畅引起的;应用疏通脉络方面的药使低压平稳到正常，导致低压升高的最重要的因素是外周血管的阻力增大。除因外周血管管腔细小而产生阻力外，血管平滑肌的舒缩亦可显著地改变血管阻力。

原发性高血压时，阻力血管的口径变小、升压物质增多以及对其反应性增高而造成外周血管阻力增高，导致舒张压增高。脑缺血、高盐饮食以及应激均可导致交感神经兴奋，促进去甲肾上腺素的释放，并激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，使血管收缩，外周阻力增高，导致舒张压增高。

所以低压高的青少年要注意改善一下生活习惯，以达到血压平稳和恢复。