怎样在短期内查出糖尿病足疾病
怎样在短期内查出糖尿病足疾病
正确的做法是对可能发生糖尿病足的病人定期、严格、规范、重点地进行随诊检查,同时做好糖尿病知识的宣教。糖尿病足多发生在50岁以后,60~70岁最为多见,肥胖型糖尿病、病程长和血糖经常控制不好者是好发人群。糖尿病足的发生几乎均由缺血、神经病变、感染这三个主要因素共同起作用。
因此,对糖尿病足的预测和早期发现也应从这三个方面着手。有些学者根据这些因素建立了一种使用计分法预测糖尿病足可能发生的方法。现介绍如下:
病人有感觉异常、感觉减退或感觉消失者,分别计2、4、6分;有震动觉及位置觉减弱或消失者,各计2分和4分;其足背静脉平卧位时充盈者计2分,下肢抬高45度时充盈者则计4分;病人具有间歇性跛行、休息痛或夜间痛者,每一项按其程度计3~6分;检查外周动脉搏动,微弱者计4分,搏动消失者计6分;对甲床加压后充盈时间在5~6秒者计1分,10~15秒者计2分;有趾甲变厚或真菌感染者计2分;并发有其它感染者再计4分;足部有鸡眼或脚垫者各计2分。
检查糖尿病足疾病是否患发的一个主要的方法就是在疑似自己身体上有疾病病症出现。抓紧时间到皮肤病专科医院进行糖尿病足的检查及诊断,在经过严格的临床检查之后,会查出糖尿病足病发因素,接下来则需要针对糖尿病足的病发机理进行疾病的科学治疗,争取短时间内治好糖尿病足顽疾。
怎样避免糖尿病足疾病发生截肢
1,保持足部清洁:
糖尿病足坏死患者会出现肢端痛、温觉障碍,每晚睡前宜用温水泡脚(非患侧),水温不宜高,每次10-15分钟,洗完后要将趾间隙处轻柔擦干。每周应剪指甲1次,以防抓伤皮肤发生感染。
2,饮食护理:
根据患者的理想体重计算出每日的总热量,糖尿病足坏死患者因感染消耗大,应适当增强热量10%-20%,同时要根据患者饮食习惯,使食谱多样化。要定时定量进餐,注射胰岛素者更应如此。
3,局部处理:
首先应采集脓液送细菌培养及药敏试验,以便选择敏感抗生素。对于足部坏死组织应分期分次清除,以保持创口和切口引流通畅。感染性伤口须及时护理,对非感染性小创伤也不例外。平时宜抬高患肢,以利血液回流。
4,心理护理:
糖尿病患者因足部坏疽伴有恶臭,常有自卑心理,另外,有些人因住院时间较长,易产生焦虑情绪。家属和医生应多安慰,多鼓励,适时疏导,使病人心态稳定,配合治疗。
糖尿病足疾病的早期症状
1、肢端溃疡坏疽,有三种类型:
湿性坏疽:肢端体表局部组织皮肤糜烂,形成浅溃疡,深入肌层,甚至烂断肌腱,破坏故质,大量组织坏死,形成大脓腔,排出较多的分泌物。
干性坏疽:受累肢端末端缺血导致感觉迟钝或消失,局部皮肤呈现暗褐色,出现缺血性坏死,皮肤肌腱干枯、变黑,发展到一定阶段自行脱落,无分泌物,无水肿。
混合性坏疽:既有肢端的缺血干性坏死,又有足背底小腿部的湿性坏疽,约占18.1%-20%。微循环障碍和小动脉阻塞同时并存,静脉阻塞及感染严重糖尿病足的症状。
2、休息痛,是病变的中期表现,当病变发展,下肢缺血加重,不行走也发生疼痛,称为静息痛。这种糖尿病足的症状表现出的疼痛大多局限在趾或足远端,夜间尤甚,卧位时疼痛加剧,下肢垂下可有缓解,夜间静息痛或休息痛。因睡眠时心输出量最少,下肢灌注注血量也减少,故疼痛常在夜间加重。
3、间歇性跛行,为下肢的早期表现,下肢缺血使肌肉供血不足,行走一段距离后下肢乏力,劳累及麻木。重者有小腿腓肠肌疼痛,停止行走或休息后可使糖尿病足的症状缓解。年老者如发生间歇性跛行时高度怀疑由动脉阻塞引起的下肢缺血。
糖尿病足疾病具体表现出哪些症状
糖尿病足之早期病变期
患者常有下肢发凉,麻木,腿部”抽筋”, 易被误认为”老寒腿”或老年人缺钙,导致延误病情。
糖尿病足之营养障碍期
静息痛,即糖尿病足患者在不行走休息时出现的下肢疼痛,呈剧烈烧灼样疼痛,以夜间为甚。 肢体营养障碍,动脉搏动消失,器质性,功能性。
糖尿病足之局部缺血期
“间歇性跛”,即行走一段距离后出现下肢疼痛,被迫停止运动,休息一会后可缓解, 再次行走一段距离后疼痛即再次出现,随着病情的进展,病人行走的距离越来越短。
糖尿病足之坏疽期
出现了持续剧烈疼痛的症状,干性溃疡和湿性溃疡, 组织缺血坏死,可合并感染,最终导致截肢,严重时还可危及生命。
如何预防糖尿病足才更好
并不是所有的糖尿病患者都会得糖尿病足的,只要糖尿病患者积极预防糖尿病足的发生,也是可以不得糖尿病足病的。预防糖尿病足注意在洗脚时要避免水温过高,因为糖尿病患者足部神经麻痹,无法判断温度高低,即使有时温度很高,患足都感觉不到而易被烫伤。患者在洗足、修剪脚趾甲时,要防止脚趾的皮肤破损引起细菌感染,以免加重病情。
预防糖尿病足要控制好血糖,因为糖尿病患者一旦血糖控制不好,身体的抵抗力就会变差,容易受感染。同时要防止跌伤,积极治疗足癣,避免用手撕脚、擦脚趾止痒,以防皮肤皮损导致化脓性细菌感染。糖尿病患者一旦出现足部破溃等症状,应立即就诊,延误病情可能会导致截肢。
糖尿病患者不要害怕,只要您积极的治疗并且控制住血糖,发生糖尿病足的几率是很小的,糖尿病患者在经过医生的允许下还要进行适当的体育锻炼,来增加身体的抵抗力,这样才能和疾病抗争。
糖尿病足疾病是怎样进行诊断的呢
(1)气血两虚痹阻证:患肢发凉,麻木,酸胀或疼痛,遇寒加重,遇暖稍减,间歇跛行,患肢局部皮温下降,皮肤颜色正常或苍白,或痿黄,肢端出现痪斑或痹点,或者患足疼痛,肌肉萎缩,皮肤干燥或水肿,坏疽溃烂,创面棕灰,脓似粉浆污水,气味恶臭,脓腐难脱,或脱后肉芽淡红,脓水清稀,创口日久不敛,伴有发热恶寒,面黄形瘦,不思饮食,神疲乏力,心悸气短,自汗,尿清便溏,大动脉搏动正常或减弱,患者常呈现神疲乏力或胸痹心痛,舌质暗淡,或边有齿痕,苔白,脉沉迟无力或弦紧等症状;
(2)脉络血痹证:患肢发凉,酸胀麻木较重,疼痛呈持续性,夜间加剧,间歇跛行严重,皮肤多呈紫暗色,或有紫褐色斑块,趾(指)甲增厚,变形,生长缓慢,毛发稀少,肌肉萎缩,肢体大动脉搏动减弱,中动脉搏动减弱或消失,舌质青紫,有痹斑,苔薄白,脉沉弦或沉涩;
(3)脉络痹热证:患肢酸胀麻木,灼热疼痛,遇热加重,遇冷稍减,夜间加剧,皮肤呈紫红色,干燥脱屑,趾(指)端或有小范围坏疽,趾(指)甲增厚变形,生长缓慢,肌肉萎缩,肢体大动脉搏动减弱或消失,中动脉常搏动消失,舌质红或绛,苔黄,脉沉涩或细涩;
(4)脉络热毒证:肢体严重缺血,并发感染与坏疽,患肢皮肤红褐或灰色,组织溃破有恶臭脓水流出,腐肉不鲜,疼痛难忍,夜间加重,病变发展迅速,轻者1个或多个足趾(手指),严重者可漫及足跟,小腿或小腿以上,轻者病变仅损及皮肤及皮下组织,严重者深至筋骨,患者常出现营养障碍,呈现陷症危象。患者常伴有高热,口渴,喜冷饮,大便秘结,小便短赤,肢体大动脉搏动减弱或消失,中动脉常消失,舌质红绛有裂纹,舌苔黄腻或黑燥,脉弦细或滑数;
(5)气阴两虚痹阻证:患足暗红肿胀,疼痛剧烈,干枯焦黑,溃破腐烂,疮流血水,肌腔坏死则脓水恶臭。伴高热烦躁,寒战,口渴汗出,心悸气短,大便秘结,舌红苔剥,脉弦细无力而数。
糖尿病足初期会有怎样的症状
在病发后的短时间内采取措施进行疾病的治疗,当然在这个时候治疗疾病的话是非常容易根治的。虽然目前患上糖尿病足疾病的人逐渐增多,但是,人们对于糖尿病足疾病的了解依然是非常少,为此,本文特邀皮肤病专家针对糖尿病足的症状进行相关介绍。
1、行走有疼痛感
如行走一段距离后产生痉挛性疼痛,不得不休息一会,再行走一段距离后疼痛再次出现,疼痛出现在小腿,其次在臀部、大腿、背、足等部位。
2、感觉下肢异常
发凉、麻木、腿部肌肉出现痉挛,也就是我们说的抽筋,这一症状常被老年人误以为缺钙而忽略。
3、皮肤颜色改变
尤其是夜间发生疼痛,肢体低垂或轻微活动后,疼痛减轻,可能是已经发生了比较严重的血管病变,应及时就医,否则进一步发展会进入坏死期。
4、组织缺血坏死
常见皮肤营养不良肌肉萎缩,皮肤粗糟,汗毛稀少或脱落;趾(指)甲生长缓慢、增厚、少光泽,脚部有轻微的破裂也不容易愈合,病情严重时,会出现肢体的发黑感染坏死。
由于糖尿病患者长期高血糖状态,导致足部血管、神经发生病变,使感觉迟钝或丧失,易于损伤或细菌、霉菌等感染,形成糖尿病足,如护理不佳,治疗不及时可发展称溃疡、坏疽,最后是截肢的发生。
以上四方面是皮肤病专家针对糖尿病足的症状进行的介绍,望能够对大家认识和了解糖尿病足疾病有一定的帮助作用。如果在您的身体上有上述糖尿病足症状的出现,记住要抓紧时间到皮肤病专科医院进行糖尿病足的治疗,以免身上的糖尿病足病情出现加重的情况,给自己的身体健康带来不必要的威胁。
一起来认识糖尿病足病烂脚的原因
糖尿病足的患者们要注意了,想要很好的治疗糖尿病足的疾病就应该多了解糖尿病足的相关知识,以下内容便是详细解说
以下内容为糖尿病足病烂脚的原因:
第一,一些外部诱因是糖尿病足病烂脚的原因:除了内部血糖的影响外,还有非常重要的外部诱因约有50%是因为鞋不合适,20%由于患者自己对脚的护理不当造成的。吸烟加重糖尿病足的发生、发展。
第二,血糖控制不稳定也是糖尿病足病烂脚的原因:糖尿病人容易烂脚是因为血糖控制不佳造成的,血糖过高就会导致皮肤瘙痒,正常的反应就是用手挠,如果挠破了而伤口不易愈合进而导致感染,这是常见的糖尿病足病烂脚的原因之一。
另外,关于糖尿病足病烂脚的原因专家指出,了解糖尿病足病烂脚的原因有利于采取防护措施,关于糖尿病足的治疗一定要趁早,而且一定要选对治疗方法,否则很有可能因延误病情的治疗而增加截肢风险。
以上便是详细内容,希望对你的并且有所帮助,祝你早日康复,有个健康强壮的身体
正确治疗糖尿病足的有效方法有哪些
一、糖尿病足的防治目标是预防为主,早期诊断,早期治疗,也是解决糖尿病足怎样治疗问题关键,不但可明显改善糖尿病(糖尿病【译】:一组以高血糖为特征的代谢性疾病,有明显“三多一少”症状,鸡吃得多、饮得多、尿得多、人消瘦)患者的生活质量,还可极大地减少相关的医疗支出,具有重要的社会及经济效益。糖尿病足怎样治疗问题的答案包括支持对症治疗,包括限制活动,减轻体重、抬高患肢以利于下肢血液回流,减轻水肿。另外患者需要了解疾病地方信息。
二、不少糖尿病足患者患上了糖尿病足之后,都习惯自己在家里采取一般性外伤的家庭式护理措施,其实这些护理措施很难达到治疗的效果,只会拖延病情。或者一些人不了解糖尿病足严重程度以及难治的特点,随便就找个地方进行简单医治,最后容易出现了大溃疡,是的治疗骑虎难下,进去疾病的潜伏期阶段。对于糖尿病足的治疗时间,最佳的治疗时间应该是在早期发现之后,及时去相关的医院进行治疗。
三、要在早期发现糖尿病足,需要了解糖尿病足的基本知识。糖尿病足来临时,会有一些基本症状表现,如脚上皮肤干燥、皮色变暗、弹性差,或者肢体麻木、出现刺痛,以及长时间走路后出现脚痛,逐步发展到休息时也痛,动脉搏动减弱或消失,皮肤溃烂、感染化脓,甚至坏死等,当这些症状出现,并且伴随出现这些症状:脚上皮肤干燥、弹性差,皮色变暗,肢体麻木、感觉差、足部皮肤苍白,感觉差、足部发凉、下肢下垂时则呈紫红色,足背动脉搏动减弱等,就可以初步确诊为糖尿病足的早期症状,这个时候应该及时去相关的医院检查。因为这个时候进行治疗,能够取得良好的效果。
四、严格控制血糖,胰岛素以应用肢为佳,积极纠正酮症酸中毒、低蛋白血症、心、脑、肾并发症及影响坏疽愈合的各种不良因素是解决糖尿病足怎样治疗问题的答案。局部清创:清除坏死组织,放置引流,常规消毒换药等。加强对患者的教育,进行合理的足部护理以及防止来自外部的损伤,这些都是怎样治疗糖尿病足效果好的答案。
中医治疗糖尿病足的优势
糖尿病在当前社会中发病率极高,很多患者不重视早期治疗,拖延等待,病情不断加重,最终出现多种并发症,其中糖尿病足就是其中之一。此病对患者的危害很大,诊治不及时足部容易发生溃烂,严重者需要截肢,因此需要大家足够重视。目前治疗糖尿病足的方法较多,但临床中医药效果不错,深受大家青睐。下面为大家介绍下中医治疗糖尿病足的优势。
对于糖尿病足的治疗,中药以其悠久的历史、丰富的经验、显着的疗效,逐渐被国内外医学专家认可并广泛应用。基于中医中药在防治糖尿病足溃疡方面所具有的独特疗效,2012年,“糖尿病足中医药综合治疗方案的临床研究”被列为“十一五”国家科技支撑计划重大项目——“重大疑难疾病中医防治研究”课题,这充分显示了中医药在治疗糖尿病足方面的地位及优势。
中医治疗糖尿病足的优势有很多,中医药对治疗包括糖尿病足已有数千年的宝贵经验,早在《黄帝内经·灵枢》中的“痈疽篇“就有记载:“发于足趾名曰脱疽,其状赤黑,死不治;不赤黑不死,不衰急斩之,不则死矣。”数千年来,中医药治疗糖尿病足的经验经后人不断化裁、归结、优化,才形成今天的药方,具有整药使用、全面调治、复方配伍、君臣佐使、加快愈合、减少截肢等显着优势。
糖尿病足是开放性创伤的“重症病”,祖国传统中药对糖尿病足有显着疗效。中药治愈伤口(包括糖尿病足),无论针对大小伤、新旧伤、皮肤外伤、皮肤疮脓,均有其独特且显着的优势。
糖尿病足一定要及时治疗,越拖延越难治疗,希望大家在生活中做好日常护理,不要光脚走路,避免外伤引发足部感染,另外在修脚脚趾甲时要小心,不要伤到皮肤。中医治疗糖尿病足的优势确实很显著,建议患者可以采用中医治疗。
糖尿病脚肿怎么办 糖尿病脚肿的危害性
糖尿病脚肿属于糖尿病足的一种初期症状,体现出糖尿病控制得不理想。病情发展到一定阶段,由于末梢神经坏死血液不能有效的流通,脚部负荷太大,血液不流通产生浮肿。脚肿要及时处理,防止恶化成糖尿病足。
如何远离糖尿病足疾病
首先需要注意的是,每天睡觉前,患者必须要检查足部,看有没有弄伤。最好家人帮忙查找,看有没有伤口,细小的损伤也不可放过。洗脚每晚用温水(39℃~40℃)及软皂洗脚,水温不能太高,以免烫伤皮肤。泡脚时间也不宜过长,不要超过10分钟。洗完后用柔软吸水力强的毛巾擦干脚趾缝间。
病人每天要涂抹羊脂油类润滑剂滋润双脚,并轻柔而充分按摩皮肤。病人如果是汗脚,出汗过多也容易引起真菌感染,建议他们在洗脚时用医用酒精擦拭脚趾缝,还可以在洗脚水中加少量醋,因为酸性环境不利于真菌生长。积极治疗糖尿病,严格控制高血糖;合理分配饮食,严格控制高血脂及各种导致早期动脉粥样硬化的因素。
避免肢端皮肤受损,即使轻微损伤也可导致严重坏疽。不贴有损皮肤的胶布,严禁使用强烈的消毒药如碘酒、石碳酸等,剪脚趾甲不宜剪得太短,应与脚趾相齐。去除老皮时要以柔软的刷子或细致的浮石,海绵轻轻的擦洗。避免烫伤、勿用热水泡脚或用其他的足部保暖装置。
降糖保健品真的能降血糖吗
有些保健品故意混淆保健品“调节血糖、血脂”与药品“降血糖、血脂”两者的概念,使一些消费者误以为保健品可替代药物治疗,结果不仅延误、加重病情,有的还危及生命。
有这样一位病人:2001年查出糖尿病,后来听人说长期吃药对肝、肾不好,只要病不重,可吃保健食品试试。就这样,他开始了漫长的“食疗”路。最近,他先后出现视物不清、浑身无力、足部溃烂等症,才来就医。结果一查,餐后血糖26mmol/L,而且已经出现眼底病变和糖尿病足等严重的并发症。如果他从一开始就正规治疗,病情决不会发展成现在这样!
除此之外,还有一些所谓的降糖保健品,添加了大量的格列甲嗪、格列奇特、格列本脲等降糖西药,未经严格临床审评,而且药物成分的剂量、适应症、禁忌等都没有明确标出,如果随意服用,不仅会损害肝、肾功能,还容易造成低血糖,威胁生命。
而很多患者逃避药物选择保健品的最主要原因,就是怕长期服药损害肝、肾。实际上,临床医生都会严格按照国家药典规定控制药量,患者的顾虑有些“杞人忧天”。
所以,一旦确诊为糖尿病,不能满不在乎,讳疾忌医,更不能乱投医、乱用药,应尽快到大医院糖尿病专科或专科医院积极治疗。临床有很多患者在医生指导下血糖得到很好控制,一样能长寿。
糖尿病足疾病危害性到底有哪些
糖尿病足形成时,患者除有糖尿病神经病变、周围血管病变外,多还伴有心脏、肝脏、肾脏、胃肠道甚至肺功能显著损伤,如糖尿病足病变的进一步发展,感染的消耗、坏死组织吸收的负担,患者多由于糖尿病消耗结合胃肠道摄入不良,又会加重主要生命器官的负担,患者病情发展迅速。即使患者截肢后,这些受损的器官功能恢复也较少,如果得不到适当的治疗,最终多因为心血管或肾脏功能衰竭死亡。
糖尿病足严重的会导致患者截肢和死亡,糖尿病足即使是截肢后,常规治疗5年患者的生存率仅44%。截肢是很可怕的,不仅严重的影响了患者的生活质量和生存寿命,同时也给其家庭和社会带来了沉重的负担。因此得了糖尿病足要及时治疗糖尿病足,避免严重的后果。
如何避免糖尿病足截肢的风险,大夫建议患者要多多注意足部清洁,每日至少用温水泡脚一次,有脚气者应及时涂用抗真菌药膏如克霉唑、达克宁等,避免因搔痒而抓破皮肤。糖尿病足病人需穿软步鞋,不宜穿新鞋或较硬的皮鞋,以免挤伤。糖尿病足病人穿袜子宜穿较透气的线袜或绒袜,不宜穿不透气的尼龙袜或厚晴纶袜。每次修剪趾甲前必须先用温水泡脚20分钟左右,将趾甲泡软后再小心地使用工具修剪。