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中医怎么推拿治疗肩关节脱位

中医怎么推拿治疗肩关节脱位

中医推拿治疗肩关节脱位

治则治法:活血祛瘀,理筋整复。

常用手法:按揉、捏拿、拔伸、摇法等。

推拿操作步骤:

(1)患者仰卧,术者坐于患侧床边,按揉肩髃、臂脯、手三里、曲池等穴,再拿肩井及肩部诸软组织,使痉挛缓解。

(2)用手牵足蹬复位法:医者两手握住患肢腕上,用一脚伸入患肩腋下(膝关节伸直),两手用力,沿患肢的纵轴方向,使患肢在外展,稍外旋位拔伸,继而徐徐内旋、内收,同时足蹬,利用足跟为支点,将肱骨头挤放关节盂内,当听到“咯噔”一声时,即表示复位已经成功。

(3)再按揉肩关节周围及曲池、手三里等处。

(4)固定:上臂贴于胸壁,腋下垫一棉垫,将上臂用绷带固定于胸壁,前臂屈肘90°,使上臂保持在内收内旋位,用三角巾悬吊于胸前,固定时间1~2周。

治疗肩关节脱位的几种手法

1.仰卧位拔伸足蹬整复肩关节脱位:(1)患者仰卧位,以右肩为例,术者立于病者患肢侧,双手握住患肢腕部,右膝伸直用足蹬于患者腋下,顺势用力牵引患肢,持续1~3分钟,先外展、外旋,后内收、内旋,伤处有滑动感,即表明复位成功。(2)患者仰卧,以左肩脱位为例,助手位于患者左膝侧,用左足后跟蹬着患者的左腋下,用绷带一端缚患者左手腕上,另一端系于助手的腰部,助手扶平病人肘,身体向前倾,然后徐徐拔伸患上肢,术者用拇指按肩,以四指端托肱骨头使之入臼。

2.侧卧位拔伸足蹬整复肩关节脱位:患者侧卧,用凳子一条靠紧患者背固定,助手弯腰坐于椅子上,用绷带缚住病者的前臂,而另一端系于助手的肩上,用足蹬患者腋下,同时挺腰带动病者前臂,徐徐用力牵引患肢,术者用手按捺脱出的肱骨头使之归臼。

3.仰卧位牵引过顶足踏整复肩关节前脱位:在复位前肌注地西泮或哌替啶。患者平卧位,在适度牵引下将患肢由胸前牵引到外展位,再至过顶位,牵引过程中尽量使患肢外旋位。然后,术者用另一侧足弓抵住患者脱位的肩峰处,患肢外旋位拔伸,可以感觉到肱骨头入臼的滑动感,在适度牵引下将患肢再由过顶位牵引到胸前。撕脱性骨折大多也能同样复位。

4.拔伸足蹬法结合牵抖手法治疗肩关节前脱位:患者平躺于治疗床一侧,患侧腋窝垫毛巾保护,术者立于患侧,双手握住患肢手腕,术者同侧足抵于患者腋窝,先在外展外旋位持续缓缓用力牵引,视患者粗壮程度持续约3~10分钟,维持牵引下再缓缓内收内旋,以术者足跟为支点,把肱骨头顶入肩关节。对整复未成功者,结合牵抖手法,维持牵引下牵抖患肢数次,使其复位。

5.足蹬皮带牵引整复肩关节脱位:以右肩关节脱位为例,患者端坐凳上,身后有人扶持,以保持稳定。术者面对患者,将准备好约2米长的皮带对叠、打结。将打好结的皮带一头牵扎于患肢腕部,使患臂处旋位,另一端套术者的右足上,术者双手拇指置于患肩峰处,两手余4指扣在脱位的肱骨头上,右足缓缓向身后伸开牵引患肢,力量逐渐加大;同时两手拇指向下按压肩峰,余4指向上外提托肱骨头,即可听到肱骨头入臼的声音。

习惯性肩关节脱位的预防方法

习惯性肩关节脱位比较常见,脱位后常能自行复位并反复发作,影响正常的工作和生活。病人年龄多在20岁40岁之间。

习惯性肩关节脱位病因较多,有人认为是由于肩关节的骨、韧带或关节囊先天发育不良所致,也有人认为是肩关节脱位后治疗不当所致。

首先要有二次或多次反复发生脱位的病史,有的可自行复位。脱位时肩关节有畸形,肩部疼痛常不剧烈,局部肿胀常不明显,但肩关节功能明显受限。病程长者,肩关节周围可有程度不同的肌萎缩。X线片可协助诊断。

有人认为该病的发生与肩关节先天发育不良有关,而实际上多数习惯性肩关节前脱位,在首次脱位时都有明显外伤史,由于首次未得到适当有效的治疗而发展成本病,故应对首次脱位后的治疗予以格外重视。

肩关节脱位的治疗措施

肩关节脱位的治疗有以下四种方法手法复位、手术复位、陈旧性肩关节脱位的治疗、习惯性肩关节前脱位的治疗。对习惯性肩关节脱位,如脱位频繁宜用手术治疗,目的在于增强关节囊前壁,防止过分外旋外展活动,稳定关节,以避免再脱位。

1、手法复位

脱位后应尽快复位,选择适当麻醉(臂丛麻醉或全麻),使肌肉松弛并使复位在无痛下进行。老年人或肌力弱者也可在止痛剂下(如75~100毫克杜冷丁)进行。习惯性脱位可不用麻醉。复位手法要轻柔,禁用粗暴手法以免发生骨折或损伤神经等附加损伤。常用复位手法有三种。

(1)足蹬法(Hippocrate's法)

患者仰卧,术者位于患侧,双手握住患肢腕部,足跟置于患侧腋窝,两手用稳定持续的力量牵引,牵引中足跟向外推挤肱骨头,同时旋转,内收上臂即可复位。复位时可听到响声。

(2)科氏法(Kocher's法)

此法在肌肉松弛下进行容易成功,切勿用力过猛,防止肱骨颈受到过大的扭转力而发生骨折。手法步骤:一手握腕部,屈肘到90度,使肱二头肌松弛,另一手握肘部,持续牵引,轻度外展,逐渐将上臂外旋,然后内收使肘部沿胸壁近中线,再内旋上臂,此时即可复位。并可听到响声。

(3)牵引推拿法

伤员仰卧,一助手用布单套住胸廓向健侧牵拉,第二助手用布单通过腋下套住患肢向外上方牵拉,第三助手握住患肢手腕向下牵引并外旋内收,三方面同时徐徐持续牵引。术者用手在腋下将肱骨头向外推送还纳复位。二人也可做牵引复位。

复位后肩部即恢复钝园丰满的正常外形、腋窝、喙突下或锁骨下再摸不到脱位的肱骨头,搭肩试验变为阴性,X线检查肱骨头在正常位置上。如合并肱骨大结节撕脱骨折,因骨折片与肱骨干间多有骨膜相连,在多数情况下,肩关节脱位复位后撕脱的大结节骨片也随之复位。

复位后处理:肩关节前脱位复位后应将患肢保持在内收内旋位置,腋部放棉垫,再用三角巾,绷带或石膏固定于胸前,3周后开始逐渐作肩部摆动和旋转活动,但要防止过度外展、外旋,以防再脱位。后脱位复位后则固定于相反的位置(即外展、外旋和后伸拉)。

2、手术复位

有少数肩关节脱位需要手术复位,其适应症为:肩关节前脱位并发肱二头肌长头肌腱向后滑脱阻碍手法复位者;肱骨大结节撕脱骨折,骨折片卡在肱骨头与关节盂之间影响复位者;合并肱骨外科颈骨折,手法不能整复者;合并喙突、肩峰或肩关节盂骨折,移位明显者;合并腋部大血管损伤者。

3、陈旧性肩关节脱位的治疗

肩关节脱位后超过三周尚未复位者,为陈旧性脱位。关节腔内充满瘢痕组织,有与周围组织粘连,周围的肌肉发生挛缩,合并骨折者形成骨痂或畸形愈合,这些病理改变都阻碍肱骨头复位。

陈旧性肩关节脱位的处理:脱位在三个月以内,年轻体壮,脱位的关节仍有一定的活动范围,X线片无骨质疏松和关节内、外骨化者可试行手法复位。复位前,可先行患侧尺骨鹰嘴牵引1~2周;如脱位时间短,关节活动障碍轻亦可不作牵引。复位在全麻下进行,先行肩部按摩和作轻轻的摇摆活动,以解除粘连,缓解肌肉痉挛,便于复位。复位操作采用牵引推拿法或足蹬法,复位后处理与新鲜脱位者相同。必须注意,操作切忌粗暴,以免发生骨折和腋部神经血管损伤。若手法复位失败,或脱位已超过三个月者,对青壮年伤员,可考虑手术复位。如发现肱骨头关节面已严重破坏,则应考虑作肩关节融合术或人工关节置换术。肩关节复位手术后,活动功能常不满意,对年老患者,不宜手术治疗,鼓励患者加强肩部活动。

4、习惯性肩关节前脱位的治疗

习惯性肩关节前脱位多见于青壮年,究其原因,一般认为首次外伤脱位后造成损伤,虽经复位,但未得到适当有效的固定和休息。由于关节囊撕裂或撕脱和软骨盂唇及盂缘损伤没有得到良好修复,肱骨头后外侧凹陷骨折变平等病理改变,关节变得松弛。以后在轻微外力下或某些动作,如上肢外展外旋和后伸动作时可反复发生脱位。肩关节习惯性脱位诊断比较容易,X线检查时,除摄肩部前后位平片外,应另摄上臂60~70°内旋位的前后X线片,如肱骨头后侧缺损可以明确显示。

对习惯性肩关节脱位,如脱位频繁宜用手术治疗,目的在于增强关节囊前壁,防止过分外旋外展活动,稳定关节,以避免再脱位。手术方法较多,较常用的有肩胛下肌关节囊重叠缝合术(Putti-Platt氏法)和肩胛下肌止点外移术(Magnuson氏法)。

肩关节疼痛是肩周炎导致的吗

肩关节最灵活但不稳固

首先,我们来了解肩关节。

肩关节是由六个关节组成,分为肩肱关节、盂肱关节、肩锁关节、胸锁关节、喙锁关节、肩胛胸壁间关节。因为肱骨头较大,呈球形,关节盂很浅很小仅包绕肱骨头的1/3,并且关节囊薄而松弛,所以肩关节是人体运动范围最大、最灵活的关节。

但肩关节结构上的特点保证了其灵活性的同时,其牢固稳定性都较其他关节为差,是全身大关节中结构最不稳固的关节。当我们运动时没有进行充分的热身、被别人猛地牵拉了上肢、提了重物或者直接撞击了膀子等都有可能伤到肩关节。中老年人本身肩关节退行性改变,加之长期日常生活、工作的摩擦撞击,肩关节疾病的发生率更是直线上升。

这部分人或者没有给予足够的重视,仍然进行不适当的运动,如手提重物、猛烈牵拉上肢,以为活动活动就好了;或者随便吃点止疼药、用膏药哪疼贴哪儿、进行不恰当的推拿按摩等。使得肩关节疾病得不到正规、有效治疗,延误病情甚至进一步加重。

“肩周炎”有些是“五十肩”

导致肩关节疼痛、活动障碍的疾病最少有七八种,每种疾病的诊断、治疗都不相同。所以肩关节疼痛并不都是“肩周炎”。

“肩周炎”只是一个很笼统的诊断。现在被有些医生和老百姓称为的“肩周炎”很大一部分是冻结肩。它的发生率并不高,多发生于50-60岁的中老年人,又被称为“五十肩”。

冻结肩主要表现为渐进性的肩关节疼痛、僵硬、主动活动(患者自己活动上肢)及被动活动(别人帮助活动上肢)均受限,而且是肩关节向各个方向活动受限。患者常不能梳头、洗脸、穿衣服等。

冻结肩虽然是一种自限性疾病,病程通常为一到两年,但仍有很多患者的疼痛和功能障碍持续7-10年。除止疼、理疗、热敷等保守治疗措施外,麻醉下推拿松解配合功能锻炼,甚至关节镜下松解可大大缩短病程,达到满意治疗效果。

有的肩关节疾病需手术,不能随便推拿

其实在肩关节疾病中发病率占首位的是肩袖损伤。其发病率占肩关节疾病的40%左右,老年人发病率较高,肩袖损伤是一种退行性疾病。肩袖是冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌四块肌肉像袖套一样包绕肩关节组成。随着年龄增长,肌腱本身老化退变,加上长期日常生活磨损撞击,导致肩袖破裂。患者常表现为肩关节疼痛和患肢无力,常需要使用好手将患侧抬起。此时,患者需要由专业医生进行体检,拍摄X光片和核磁共振检查进行确诊,并根据情况行关节镜修复。

而错误的诊断和不恰当的推拿按摩甚至可以将肩袖进一步撕裂。

第二位发病率较高的肩关节疾病是肩关节不稳定,极端一点就是肩关节脱位。本病在年轻人中发病率较高。很多情况下,外伤会导致肩关节脱位。第一次发生的肩关节脱位叫初次脱位。初次脱位应尽快到医院确诊后复位。但有些人初次脱位时会造成肩胛骨前缘骨缺损,需要手术治疗。还有一部分人外伤后肩关节反复脱位,甚至拍蚊子、睡觉翻身等动作都会造成肩关节脱位。因而,对初次肩关节脱位患者手法复位后应完善CT或者MRI检查;对于复发性脱位患者需进行关节镜手术来修复治疗。有些初次脱位患者甚至需行关节镜手术。

另外常见的肩关节疾病还包括肩峰下撞击综合征,肩关节骨性关节炎,钙化性肩袖炎,肩关节盂唇损伤,肱二头肌长头腱损伤,肩锁关节脱位等。

因而,肩关节疾病并不都是“小病”,更不能笼统地称为“肩周炎”。一定要到正规医院由专业医生进行专业体检,尽早确诊。而目前开展的肩关节镜手术,与传统开放手术相比具有创伤小、恢复快,并发症少等优点。手术本身并不可怕,仅需在肩膀上打几个洞,就可以解决肩关节痛苦。

推拿如何诊断治病

推拿治疗在临床上最多应用的还是颈、肩、腰腿疼痛和四肢骨关节、肌肉、神经等病变,为了杜绝不必要的医疗事故发生,现代医学的诊断方法是完全可以借鉴并融为一体的。通过此方法可以排除炎症、肿瘤等各种非推拿治疗适应证的疾病。

而且还能使疾病得到明确诊断和提高治疗效果。由于现代医学的诊断方法甚多,医学科学又是日新月异地发展,本书重点介绍四肢骨关节和脊柱最基本而又是最实用的物理诊断方法。

上肢部的物理诊断法

肩关节

1.望诊

由于肩关节周围肌肉丰富,所以望诊时必须两侧对比检查。#FormatImgID_0# 肩关节外展活动检查时两肩一定要裸出,对比两肩外形是否对称,高低是否一致,有无畸形、肿胀、窦道、肿块及静脉怒张、有无肌肉萎缩等情况。

正常肩关节外形为浑圆形,若三角肌膨隆消失,呈“方肩”状,多提示有肩关节脱位或三角肌萎缩。

若肩肿高耸,多为先天性肩肿骨高耸症。除静观外,还要视其动态情况,嘱患者做肩关节各方向的活动,观察有无活动障碍及其异常活动,如前锯肌瘫痪向前平举上肢,可出现“翼状肩胛”。

2.触诊

首先要知道在肩部有几个骨性标志。在肩外侧最高点骨性突出是肩峰;其下方的骨性高突处是肢骨大结节;肩峰前方为锁骨外侧端;锁骨中,外1/3交界处的下方一横指为喙突。还要检查局部皮肤温度,有无肿胀,如系肿物,要检查其硬度,与周围组织的关系如何。

要仔细地寻找压痛点,肩关节周围常见的压痛点为:肱二头肌长头腱鞘炎,压痛点在结节间沟;冈上肌腱损伤,压痛点局限于大结节的尖顶部;肩峰下滑囊炎,压痛点局限在肩峰部。

除压痛外应检查肩关节有无异常活动,如肩锁关节脱位时,当按压锁骨外端,可有弹性活动。肱二头肌长头腱滑脱,可在结节间沟触及肌腱的弹跳。

中医怎么按摩治疗中风偏瘫

中医推拿治疗中风偏瘫时间较长,故在治疗过程中应视病情的变化而改变手法的刺激量、操作时间和重点部位等,具体如下:

1.中医推拿治疗中风偏瘫治疗原则:舒筋通络,行气活血。

2.中医推拿治疗中风偏瘫基本操作:手法:滚、按、揉、搓、擦等法

(1)头面及颈项部操作:患者取坐位、仰卧位或俯卧位。推印堂至神庭2~3分钟:依次一指禅推印堂、睛明、阳白、鱼腰、太阳;四白、迎香、下关、颊车、地仓、人中等穴,往返1~2次,并配合抹、按、揉2~3分钟;扫散头部两侧(重点在少阳经)1~2分钟,拿五经1~2分钟,擦面部1~2分钟。

(2)上肢部操作:患者取坐位或侧卧位。沿患肢外侧、前侧、内侧往返掖2~3分钟,以肩关节、肘关节及其周围为重点,同时配合患肢外展和肘关节屈伸的被动活动;按揉曲池、尺泽、手三里、合谷等穴各一分钟;推抹腕部、手背、手掌各一分钟;理五指1~2分钟,同时配合腕关节及指间关节屈伸的被动活动;捻五指1~2分钟,配合拔伸手指一分钟。

(3)背部及下肢部操作:患者取俯卧位或仰卧位。自上而下按揉脊柱两侧2~3遍,重点在天宗、心俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞等穴;掖脊柱两侧2~3分钟;掖臀部、大腿后部和小腿后部各1~2分钟,以腰椎两侧、环跳、殷门、委中、承山及跟腱部为重点,同时配合腰部后伸和患侧髋关节后伸的被动活动。

3.中医推拿治疗中风偏瘫的施治方法

沿督脉和膀胱经自上而下推腰背部2~3遍;自上而下按揉膀胱经诸背俞穴2~3遍;推桥弓2~3分钟;擦腰骶部2~3分钟。或一指禅推、按揉上脘、中脘、下脘、气海、关元等穴各一分钟;摩腹2~3分钟;按揉百会、足三里等穴各一分钟;擦督脉2~3分钟。

中医怎么按摩治疗中风偏瘫

中医学认为,本病是为风所害。《诸病源候论》指出:“中风者风气中于人也。”不论是外感之风或者内动之风,必以肝木为之内应。肝喜条达,肝阳易升,肝气以疏泄为顺。若肾阴不足,或肝血亏损,则可致肝阳上亢,肝风内动,气血逆乱,上扰清窍,神明不能自主,故病人出现意识模糊,神志不清。肝主筋藏血,血虚阴亏,筋脉失养,因而口眼歪斜,舌强语涩,肢体偏废不用。

治疗应以“治痿独取阳明”为指导,重点在手、足阳明经施术,其次是膀胱经。

1.病程在半年以内者为初期,治以活血化瘀为主;

2.半年以上者为后期,治以补益气血为重,以扶正固本、强筋壮骨。

3.病程若在一年以上者,则推拿效果较差。

提醒:中医推拿治疗中风偏瘫时间较长,故在治疗过程中应视病情的变化而改变手法的刺激量、操作时间和重点部位等,具体如下:

1.中医推拿治疗中风偏瘫治疗原则:舒筋通络,行气活血。

2.中医推拿治疗中风偏瘫基本操作:手法:滚、按、揉、搓、擦等法

(1)头面及颈项部操作:患者取坐位、仰卧位或俯卧位。推印堂至神庭2~3分钟:依次一指禅推印堂、睛明、阳白、鱼腰、太阳;四白、迎香、下关、颊车、地仓、人中等穴,往返1~2次,并配合抹、按、揉2~3分钟;扫散头部两侧(重点在少阳经)1~2分钟,拿五经1~2分钟,擦面部1~2分钟。

(2)上肢部操作:患者取坐位或侧卧位。沿患肢外侧、前侧、内侧往返掖2~3分钟,以肩关节、肘关节及其周围为重点,同时配合患肢外展和肘关节屈伸的被动活动;按揉曲池、尺泽、手三里、合谷等穴各一分钟;推抹腕部、手背、手掌各一分钟;理五指1~2分钟,同时配合腕关节及指间关节屈伸的被动活动;捻五指1~2分钟,配合拔伸手指一分钟。

(3)背部及下肢部操作:患者取俯卧位或仰卧位。自上而下按揉脊柱两侧2~3遍,重点在天宗、心俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞等穴;掖脊柱两侧2~3分钟;掖臀部、大腿后部和小腿后部各1~2分钟,以腰椎两侧、环跳、殷门、委中、承山及跟腱部为重点,同时配合腰部后伸和患侧髋关节后伸的被动活动。

3.中医推拿治疗中风偏瘫的施治方法

沿督脉和膀胱经自上而下推腰背部2~3遍;自上而下按揉膀胱经诸背俞穴2~3遍;推桥弓2~3分钟;擦腰骶部2~3分钟。或一指禅推、按揉上脘、中脘、下脘、气海、关元等穴各一分钟;摩腹2~3分钟;按揉百会、足三里等穴各一分钟;擦督脉2~3分钟。

肩关节脱位为何会成习惯

能彻底摆脱“习惯性肩关节脱位”吗?

患有“习惯性肩关节脱位”的病人是否只能接受这种“坏习惯”呢?医生除了在关节脱位时帮助复位,还有什么办法可以帮助患者摆脱这种“坏习惯”的困扰,从而使“肩关节脱位”得到根本治疗呢?骨科王卫明教授介绍,现代医学已经证实创伤引起的“习惯性肩关节脱位”是脱位时肩关节囊韧带和关节盂唇撕裂造成的,由于这种撕裂很难通过保守治疗达到愈合,因而脱位反复发生,最终成为“习惯”。如果长期得不到有效治疗,脱位反复发生,除了上述撕脱伤外,还会造成相关软骨和骨性结构的破坏,使治疗更加困难。而反复脱位又会明显加剧患肩的退行性变,使肩关节骨关节炎提前出现。因而,国际运动医学界和肩关节专科学会大声呼吁,对于在25岁以前因创伤发生肩关节脱位的患者,应建议尽早手术修复撕裂的肩关节囊韧带和盂唇,从而有效预防“习惯性脱位”的发生。

关节镜手术治疗“习惯性肩关节脱位”

记者了解到,肩关节脱位的手术治疗有“传统开放手术”和“关节镜微创手术”。近年来随着关节镜技术和手术器械的飞速发展,关节镜下应用缝线锚钉技术缝合撕脱的肩关节囊韧带和盂唇组织,取得了非常满意的疗效。大连大学附属中山医院骨科王卫明教授带领的治疗组,已经对十余例习惯性肩关节脱位的患者进行了成功的关节镜下手术治疗。肩关节镜下手术修复技术,具有创伤小、恢复快、疗效好、住院时间短等显著优势。传统手术10厘米左右的伤口被三个0.5厘米的小切口代替,外表美观,创伤小。当然不是所有的“习惯性肩关节脱位”都可以通过关节镜手术来治疗,对于有骨性盂唇损伤的患者,开放手术可能更合适。所以,对于因运动损伤、车祸等各种创伤导致肩关节脱位的患者,应该及早到专业的运动医学医生处接受诊治,尽快得到专业的治疗,防止出现“习惯性肩关节脱位”,尽早摆脱这种“坏习惯”。

肩关节脱位应多喝骨头汤

说到骨头汤治疗肩关节脱位,还需要先了解股肩关节脱位的原因。造成肩关节脱位的原因很多,可它的症状说的就是股骨头处的骨组织因缺血而导致坏死,充足的钙质有助于新的骨细胞生成,使骨质更加坚硬,因此补钙对股骨头坏死患者来说必不可少。在食物中含钙量最高的当属奶制品和动物的骨头汤。在骨头汤中除了含钙丰富外,还含有丰富的脂肪酸以及蛋白质,蛋白质、脂类、钙均是骨骼形成时所需的重要物质,因此,多喝骨头汤对治疗股骨头坏死有一定的帮助。正常情况下煮成的骨头汤中钙离子成分较少,钙的浓度较低,故在煮汤时,先将骨头砸裂,可大大增加矿物质和蛋白质的溶出率,使钙质更好的被人体吸收。骨头汤基本的做法如下:先将骨头敲裂砸碎,放入凉水中上中火煮,水开后撇去浮沫,在汤里放十颗左右的花椒、料酒、醋、葱切段、胡萝卜一起炖,起锅时放盐,水应一次性放够,中途不要掀锅盖,大火半小时后转小火煮一小时即可,高压锅炖十分钟左右即可,如喜爱清汤的在撇去浮沫后小火不加盖炖两个小时也可。

多喝骨头汤有利于肩关节脱位康复,相信大家现在也明白了。提醒大家,如果是外伤骨折未愈合,那么尽量别喝骨头汤,应以清淡饮食为主

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两招帮你复位肩关节脱位

手法复位 脱位后应尽快复位,选择适当麻醉(臂丛麻醉或全麻),使肌肉松弛并使复位在无痛下进行。老年人或肌力弱者也可在止痛剂下进行。习惯性脱位可不用麻醉。复位手法要轻柔,禁用粗暴手法以免发生骨折或损伤神经等附加损伤。 手术复位 有少数肩关节脱位需要手术复位,其适应证为:肩关节前脱位并发肱二头肌长头肌腱向后滑脱阻碍手法复位者;肱骨大结节撕脱骨折,骨折片卡在肱骨头与关节盂之间影响复位者;合并肱骨外科颈骨折,手法不能整复者;合并喙突、肩峰或肩关节盂骨折,移位明显者;合并腋部大血管损伤者。 肩关节脱位病因 肩关节前脱

不同类型关节脱位的原因

肘关节脱位(40%): 肘关节脱位是肘部常见损伤,多发生于青少年,成人和儿童也时有发生。由于肘关节脱位类型较复杂,常合并肘部其他骨结构或软组织的严重损伤,如肱骨内上髁骨折、尺骨鹰嘴骨折和冠状突骨折,以及关节囊、韧带或血管神经束的损伤。多数为肘关节后脱位或后外侧脱位。 肩关节脱位(25%): 肩关节脱位按肱骨头的位置分为前脱位和后脱位。肩关节前脱位者很多见,常因间接暴力所致,如跌倒时上肢外展外旋,手掌或肘部着地,外力沿肱骨纵轴向上冲击,肱骨头自肩胛下肌和大园肌之间薄弱部撕脱关节囊,向前下脱出,形成前脱位。肱

肩关节脱位的原因

肩关节脱位按肱骨头的位置分为前脱位和后脱位。肩关节前脱位者很多见,常因间接暴力所致,如跌倒时上肢外展外旋,手掌或肘部着地,外力沿肱骨纵轴向上冲击,肱骨头自肩胛下肌和大园肌之间薄弱部撕脱关节囊,向前下脱出,形成前脱位。 肱骨头被推至肩胛骨喙突下,形成喙突下脱位,如暴力较大,肱骨头再向前移致锁骨下,形成锁骨下脱位。后脱位很少见,多由于肩关节受到由前向后的暴力作用或在肩关节内收内旋位跌倒时手部着地引起。后脱位可分为肩胛冈下和肩峰下脱位,肩关节脱位如在初期治疗不当,可发生习惯性脱位。

肩关节脱位治疗

1.手法复位 脱位后应尽快复位,选择适当麻醉(臂丛麻醉或全麻),使肌肉松弛并使复位在无痛下进行。老年人或肌力弱者也可在止痛剂下进行。习惯性脱位可不用麻醉。复位手法要轻柔,禁用粗暴手法以免发生骨折或损伤神经等附加损伤。常用复位手法有三种。 (1)足蹬法患者仰卧,术者位于患侧,双手握住患肢腕部,足跟置于患侧腋窝,两手用稳定持续的力量牵引,牵引中足跟向外推挤肱骨头,同时旋转,内收上臂即可复位。复位时可听到响声。 (2)这样的方法会比较容易在肌肉松弛的情况下成功,不要用力过多,以防止肱骨的颈部过大,对逆力和骨折。

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肩关节外有结构松弛的关节囊,囊内有肌肉、肌腱和肌纤维,它们极大地加强了肩关节的牢固性、灵活性和活动范围。但关节囊下部缺乏肌肉和肌腱的加强,是关节囊的薄弱部位,人体若突然倾跌、手掌撑地,或被人用力拖拉,致使肩部超范围的外展或外旋,此时就极易造成肩关节脱位。常见的肩关节脱位有三种情形:盂下脱位、喙突下脱位和锁骨下脱位。

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肩关节脱位最常见,约占全身关节脱位的50%,这与肩关节的解剖和生理特点有关,如肱骨头大,关节盂浅而小,关节囊松弛,其前下方组织薄弱,关节活动范围大,遭受外力的机会多等。肩关节脱位多发生在青壮年、男性较多。 肩关节是全身大关节中运动范围最广而结构又最不稳定的一个关节,外伤时很容易引起脱位,在全身关节脱位的发身率中,肩关节居第二位,它可分为前脱位于后脱位两种,常见的时前脱位。 肩关节脱位最常见,约占全身关节脱位的50%,关节活动范围大,遭受外力的机会多等。肩关节脱位多发生在青壮年、男性较多。那么,肩关节脱位

中医怎么按摩治疗中风偏瘫

偏瘫中医学称为“中风”、“卒中”、“偏枯”。它是急性脑血管病(高血压)的一个常见症状。轻度偏瘫病人尚有一定的活动能力,严重者常卧床不起,丧失生活能力。 发生偏瘫的病因病机 中医学认为,本病是为风所害。《诸病源候论》指出:“中风者风气中于人也。”不论是外感之风或者内动之风,必以肝木为之内应。肝喜条达,肝阳易升,肝气以疏泄为顺。若肾阴不足,或肝血亏损,则可致肝阳上亢,肝风内动,气血逆乱,上扰清窍,神明不能自主,故病人出现意识模糊,神志不清。肝主筋藏血,血虚阴亏,筋脉失养,因而口眼歪斜,舌强语涩,肢体偏废不用。

拔罐对肩周炎有效吗 肩周炎拔罐注意事项

1.采用刺络拔罐法时应根据不同情况施术。急性病,青壮年,体质强壮者出血量宜多;而慢性病,老年人,体质虚弱者出血量宜少,每次成人出血总量以不超过10ml为宜,出血后应注意消毒。 2.拔罐治疗肩周炎之前应明确诊断,排除肩关节结核,肿瘤,骨折,脱臼等其他疾病,并与颈椎病,内脏病等引起的牵涉痛相区别。 3.把握治疗时机,病程越短效果越好,对组织产生粘连,肌肉萎缩者,应配合推拿治疗,以提高疗效。 4.病人在进行拔罐治疗的同时,坚持进行肩关节功能锻炼,自主锻炼和被动锻炼是配合治疗,促进肩关节功能恢复不可缺少的环节,此

孩子为什么容易肩脱位

放心医苑网核心提示:孩子为什么容易肩脱位,这是很多患者想知道的,肩关节脱位外科常见疾病,怎么判断肩关节脱位,常因间接暴力所致,如碰撞导致的,下面我们看下孩子为什么容易肩脱位: 孩子为什么容易肩脱位 拉着孩子的手外出散步时,突然有一辆车子从拐角处开出来,你会大吃一惊地把孩子拉到怀里。这时,孩子往往会嚷“痛”,被拽的胳膊搭拉着。 母亲用手去拽睡睡懒觉而不想起床的孩子的一只胳膊时,也会发生肩脱位。 孩子的一只胳膊搭拉着,完全不能动弹,一碰就痛,这叫肩脱位,是由于胳膊根上的骨头从肩关节囊脱落下来而引起的。 带孩子

关于肩关节脱位的相关知识

(一)病因 肩关节脱位按肱骨头的位置分为前脱位和后脱位。肩关节前脱位者很多见,常因间接暴力所致,如跌倒时上肢外展外旋,手掌或肘部着地,外力沿肱骨纵轴向上冲击,肱骨头自肩胛下肌和大园肌之间薄弱部撕脱关节囊,向前下脱出,形成前脱位。肱骨头被推至肩胛骨喙突下,形成喙突下脱位,如暴力较大,肱骨头再向前移致锁骨下,形成锁骨下脱位。后脱位很少见,多由于肩关节受到由前向后的暴力作用或在肩关节内收内旋位跌倒时手部着地引起。后脱位可分为肩胛冈下和肩峰下脱位,肩关节脱位如在初期治疗不当,可发生习惯性脱位。 (二)临床表现 1