高血压要注意对肾脏的影响

高血压要注意对肾脏的影响

高血压患者如果病情没有得到有效的控制不仅会有血压升高，还会伴随有其它的器官病变，最常见的就是高血压对肾脏的影响。而且高血压对肾脏的影响是最大，只有定期验尿与合理用药才可以有效预防。

定期验尿

通常高血压和肾脏之间的联系是患者被确诊为高血压合并糖尿病，这个并发症对肾脏的危害极大，肾脏功能一旦受损害，血中的一些白蛋白就会随尿液排出体外。而患者去筛查微量白蛋白尿是早期诊断高血压合并糖尿病肾病最有效的方法之一，在美国，糖尿病学会建议糖尿病患者每年都要进行系统的微量白蛋白尿的筛查。

合理用药

由此可见高血压合并糖尿病之后的危害有多大，患者应该积极的进行治疗，要尽早预防糖尿病肾病的发生。因为高血压可加重糖尿病肾病的发展，而糖尿病肾病反过来也可进一步升高血压，因此，选择合理的降压药物显得尤为重要，打断高血压和糖尿病肾病的恶性循环尤其重要。

高血压合并糖尿病肾早期尽管微量白蛋白尿看似毫不起眼，但不能够疏忽，如果任其发展则后果不堪设想，可导致肾功能衰竭，需要透析或肾移植。治疗早期阶段的高血压合并糖尿病肾病患者服用合适的降压药物如血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂安博维，就有可能减少甚至消除尿液中的微量白蛋白，要积极的干预从早期肾病到晚期肾病的自然病程，从而极大地减少了发展到晚期肾病的风险。

不幸患了高血压就应该多注意肾脏的保护，长期的血压高会对肾脏的功能造成很大的损害，如果不及时的治疗和控制，就会出现高血压合并肾病，危害会更大。

肾源性高血压疾病能治好吗

肾性高血压是继发性高血压的一种,主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高。

对于本病的发生主要是由于肾小球玻璃样变性,间质组织和结缔组织增生,肾小管萎缩,肾细小动脉狭窄,造成了肾脏既有实质性损害,也有血液供应不足;肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生,形成多数小动脉瘤,使肾小动脉内壁呈串珠样突出,造成肾动脉呈节段性狭窄;非特异性大动脉炎,引起肾脏血流灌注不足;在上述因素的综合作用下,导致高血压的发生.而高血压又会造成肾的损害,二者相互促进,会使疾病进一步发展,因此,对于肾性高血压要积极治疗。

肾性高血压包括肾实质性高血压和肾血管性高血压两种,各种肾脏疾病引起高血压的机会与其病变的性质,对肾小球功能的影响,造成肾实质缺血的程度有关。一般肾小球肾炎,狼疮肾,先天性肾发育不全等病变较广泛,可伴有血管病变或肾缺血,故常出现高血压,而肾结石及肾盂肾炎引起继发性高血压的机会较少。

对于本病的发生主要是由于肾小球玻璃样变性,间质组织和结缔组织增生,肾小管萎缩,肾细小动脉狭窄,造成了肾脏既有实质性损害,也有血液供应不足;肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生,形成多数小动脉瘤,使肾小动脉内壁呈串珠样突出,造成肾动脉呈节段性狭窄;非特异性大动脉炎,引起肾脏血流灌注不足;在上述因素的综合作用下,导致高血压的发生。而高血压又会造成肾的损害,二者相互促进,会使疾病进一步发展,因此,对于肾性高血压要积极治疗。此外,肾性高血压与肾功能状态有关。肾功能减退血压趋于升高,肾功能衰竭后期80%以上伴有高血压。

肾性高血压的危害极大,应该积极进行护理和治疗.在治疗降压的同时,应该注意保护肾功能,宜用对肾血流无影响或增加肾血流量的药物,以免一些药物对肾功能造成更大的伤害。"这种疾病是可以治疗好的，不过没有普通的高血压疾病治疗起来容易，这种高血压疾病还是需要服用降压药物来控制病情，不过在治疗的期间有要记得好好的保护肾脏，避免肾脏遭受到伤害，肾源性高血压疾病还要及时的做透析治疗，这样疾病才可以得到更快的康复效果。

吃盐过多会引起哪些危害

高血压。医学研究明确表明盐摄取过多是高血压的重要发病原因，吃盐越多的国家与地区高血压发病率越高。如果能长期保持摄入的食盐量低于6克，可使25岁—55岁人群的收缩压降低9毫米汞柱，到55岁时冠心病死亡率可减少16%。胃病。瑞典一项研究表明，吃盐过多是刺激肠胃、产生大量胃酸的一个重要因素。与日常饮食较为清淡的人相比，吃盐多的人患胃病的几率要高70%以上;每月吃咸鱼或咸肉类食品两次以上的人，与不吃的人相比，患胃病的几率高出一倍。骨质疏松。研究证实，盐的摄入量越多，尿中排出钙的量越多，钙的吸收也就越差。食盐中的主要成分是钠，人体每排泄1000毫克的钠，大约也会同时耗损26毫克钙。需要排掉的钠越多，钙的消耗也就越大，最终必会影响骨骼健康所必需的钙质。增加肾脏负担。过多的钠需要肾脏排泄，加重肾脏负担。肾病患者更要严格控盐，对于本来容易浮肿的人还会加剧症状。易患感冒。高浓度食盐会抑制呼吸道细胞的活性，抑制其抗病能力;同时还可减少唾液，减少口腔内溶菌酶，增加病毒和病菌在上呼吸道感染的机会。影响减肥。吃盐过多会使水分过多停留在体内，形成浮肿。吃盐还会促进食欲，对想减肥的人来说绝对是大忌。

恶性高血压的治疗

恶性高血压又称为急进型高血压,可由良性高血压恶化而来,或起病即为急进性。病理变化主要见于肾和脑。针对恶性高血压及其所致恶性肾小动脉硬化症的治疗主要包括-病因治疗、降压治疗和肾脏替代治疗，具体方法如下。

一、病因治疗：

多数恶性高血压(MHPT)是由于肾实质性疾病、肾血管性高血压、药物等原因所致，因此，诊断MHPT之后，在积极控制血压的同时，应努力寻找这些继发因素。并力争去除或治疗可逆性病因。若证实为肾动脉狭窄所引起的MHPT，则经过行经皮肾动脉成型术(PTRA)或外科手术治疗后，部分病人的血压和肾功能可获满意的控制;明确由药物所致MHPT者，在停用相应药物后，血压可逐渐恢复正常。

二、降压治疗：

1、降压治疗策略与目标：

①初始目标：对于无心衰、高血压脑病、高血压危象等高血压急症的MHPT病人，可在2～6小时内，通过静脉使用降压药物使血压缓慢降至160～170/100～105mmHg或血压下降最大幅度<治疗前血压的25%.切忌降压过快过猛，以免诱发心、脑和肾等重要脏器缺血;当MHPT合并上述高血压急症者，则应在数分钟至数小时内使血压下降以免发生意外。

②最终目标：待血压稳定以后，逐渐加用口服降压药，使血压在数天～3个月之内达到低于140/85～90mmHg水平。

2、静脉使用降压药物。

三、肾脏替代治疗：

当MHPT病人合并尿毒症时，需接受肾脏替代治疗。在一年以内，主要肾脏替代治疗方式为血液透析和腹膜透析。和血液透析相比，腹膜透析对血液动力学指标影响小、透析过程中低血压发生率低，更有利于肾功能恢复，因此，对于MHPT应首选腹膜透析。若经过积极治疗一年后，患者仍不能摆脱透析，方可考虑行肾脏移植治疗。

教你如何在家轻松护肾

1.秋冬季节应注意保暖：在冬天不论是肾功能恶化或是洗肾新病人，都远超过其它各季，主因低温下血管收缩，血压窜升，尿量减少，血液凝固力变强，容易损害肾脏功能。

可适当进补，选食滋阴补肾的食品如：羊肉、牛肉等。

2.不乱吃及接触对肾有损害的药物：许多市面上销售的止痛药、感冒药和中草药或外用药都有肾脏毒性，不要未经医师处方乱吃，对医师处方的抗生素、止痛药也应知其副作用。特别是已有肾功能损害的，尽量避免选用对肾功能有损害的药物。

3.不要暴饮暴食：长期高蛋白质和高盐分的饮食，会加重肾脏负担，损害肾功能。此外，运动饮料含有额外的电解质与盐分，有肾病的人需小心。否则容易病从口入。

4.及时治疗感冒：对于反复感冒，感冒后有高血压、水肿、小便有泡泡，最好找专科医生诊治看看是否有蛋白尿。或是否由肾脏引起的疾病。

5.反复发作的扁桃腺炎要小心：喉部或扁桃腺遭链球菌感染时，务必根治，否则容易导致肾炎。

6.适量饮水不憋尿：尿液潴留在膀胱，就如同下水道阻塞后容易繁殖细菌一样，细菌会经尿道，膀胱，输尿管逆行感染肾脏影响肾功能。

7.控制糖尿病和高血压：血压控制不好、糖尿病太久都会造成血管硬化，而肾脏就是由数百万个肾小球组成，血糖血压控制不好，肾脏坏得快。

肾炎会导致什么后果 高血压

慢性肾炎患者高血压发病率达80%。慢性肾炎肾功能不全期,常出现严重的心血管并发症,如高血压、动脉粥样硬化、心肌病、心包炎以及肾功能不全等。需要肾脏替代治疗的病人则几乎均有高血压,慢性肾炎病人高血压有其有的特征,表现为夜间生理性血压下降趋势丧失,部分可分为单纯性收缩期高血压。

高血压会对器脏产生什么影响

1、高血压对心脏的危害前面已述，高血压病对心、脑、肾的损害是很大的。从发病机制看，它对脏器的损害和引起的病变是一个漫长的过程，是高血压中、晚期的一系列合并症，从大量临床资料看，高血压对心脏的损害是首当其冲的，主要表现在以下两个方面。

一是对心脏血管的损害，高血压对心脏血管的损害主要是冠状动脉血管，而心脏其他的细小动脉则很少受累。有人研究认为，由于血压增高，冠状动脉血管伸张，刺激血管内层下平滑肌细胞增生，使动脉壁弹力蛋白、胶原蛋白及粘多糖增多，血管内膜层和内皮细胞损伤，胆固醇和低密度脂蛋白易浸入动脉壁，以及纤维增生;另外，由于平滑肌细胞内溶酶体增多，减少了对动脉壁上胆固醇等物质的消除。因此逐渐使冠状动脉发生粥样硬化，此时的冠状动脉狭窄，使供应心肌的血液减少，称之为冠心病，或称缺血性心脏病。

近几年来，国内外大量研究资料表明，由高血压病引起的冠心病的发病率明显升高。据上海、北京等地的调查，冠心病患者中有62.9%～93.6%的有高血压史。有的专家研究证明，有效的抗高血压治疗，可以预防和降低其并发症。但却不能降低冠心病的发病率，原因是一旦出现冠状动脉粥样硬化，其病变是不可逆转的。可见，高血压对心脏冠状动脉的损害是很严重的，因此，人们常把高血压和冠心病称为一对“挛生姊妹”。

二是对心脏的损害，高血压累及心脏时，往往使心脏的结构和功能发生改变，由于血压长期升高，增加了左心室的负担，使其长期受累，左心室因代偿而逐渐肥厚、扩张，形成了高血压性心脏病。高血压性心脏病的出现，多是在高血压发病的数年或十几年后。在心功能代偿期，除偶感心悸或气短外，并无明显的其他症状。代偿功能失调时，可出现左心衰症状，稍一活动即心悸、气喘、咳嗽、有时痰中带血，严重时发生肺水肿。x线检查，有部分能显示左心肥厚，自超声心动用于临床之后，心室肥厚的阳性率可高达90%以上。

2、高血压对大脑的危害在我国构成老年人三大死因的疾病是脑血管病、心脏病和肿瘤，而脑血管病居第一位。对大脑的危害主要来自高血压，其次是动脉硬化。因此，高血压对脑的危害是严重威胁人体健康和生命的最危险因素。

高血压对脑的危害主要是影响脑动脉血管。高血压病的早期，仅有全身小动脉痉挛，且血管尚无明显器质性改变。若血压持续增高多年，动脉壁由于缺氧，营养不良，动脉内膜通透性增高，血管壁逐渐发生硬化而失去弹性。管腔逐渐狭窄和闭塞。各脏器血管病变程度不一，通常以脑、心、肾等处病变最为严重。而脑内小动脉的肌层和外膜均不发达，管壁较薄弱，血管的自动调节功能较差，加上长期的血压增高，精神紧张或降压药物使用不当，血压的剧烈波动，引起脑动脉痉挛等因素都可促使脑血管病的发生。

临床上高血压引起脑血管的疾病主要有脑出血、高血压脑病和腔隙性梗死等。而脑出血又是晚期高血压病的最常见并发症。脑出血的病变部位、出血量的多少和紧急处理情况对病人的预后关系极大，一般病死率较高，即使是幸存者也遗留偏瘫或失语等后遗症。所以防治脑出血的关键是平时有效地控制血压。

3、高血压对肾脏的危害人体的泌尿系统就象是一个“废水排泄系统”，也有人称为“下水道”，在维持机体内生理平衡过程中，起着重要作用。而肾脏又是泌尿系统中的一个重要脏器，它就象水处理系统的中枢部，肾脏的好坏对机体是非常重要的。对肾脏的危害除变态反应引起的炎症和细菌感染外，临床比较常见的就是高血压病。

一般情况下，高血压病对肾脏的累及是一个比较漫长的过程。病理研究证明，高血压对肾脏的损害，主要是从细小动脉开始的，初期并无明显的肾脏形态及功能上的改变。先是肾小动脉出现硬化，狭窄，使肾脏进行性缺血，一些肾单位发生纤维化玻璃样变，而另一些正常的肾单位则代偿性肥大，随着病情的不断发展，肾脏的表面呈颗粒状，皮层变薄，由于肾单位的不断破坏，肾脏出现萎缩，继而发生肾功能不全并发展为尿毒症。

由于肾脏的代偿能力很强，开始唯一能反映肾脏自身调节紊乱的症状就是夜尿增多。但在尿常规检查时，可能在显微镜下见到红细胞、蛋白尿和管型。当出现肾功能代偿不全时，由于肾脏的浓缩能力减低，症状为多尿、口渴、多饮，尿比重较低，且固定在1.010左右。当肾功能不全进一步发展时，尿量明显减少，血中非蛋白氮、肌酐、尿素氮增高，全身水肿，出现电解质紊乱及酸碱平衡失调，x线或b超检查示双侧肾脏呈对称性轻度缩小。选择性的肾动脉造影可显示肾内动脉有不同程度的狭窄。

肾脏一旦出现功能不全或发展成尿毒症，肾脏的损害将是不可逆转的。对肾功能不全和尿毒症的治疗仍然是世界医学的一个大难题。当然，肾功能不全阶段多数患者病情发展是缓慢的，如果注意保护肾功能，加上合理的药物治疗，患者可稳定一个较长的时期，近几年，肾移植和血液透析的出现，肾功能衰竭的生存期大大延长。不管怎样，高血压对肾脏的危害是很大的，必须引起人们的高度重视。

4、高血压对眼底的危害人们常说：“眼睛是心灵的窗口”，眼睛可以反映一个人的内心世界。但是，许多人却不知道医生们还可以通过眼睛了解和观察机体内部的一些情况，所以说，眼睛还是诊查疾病的“窗口”。事实也是如此，全身唯一能在活体上直接观察到的血管，就是通过眼底检查实现的。它不但能清楚地观察眼底视网膜动静脉的情况，还能了解到视神经及眼底的其他变化。因此说，眼底检查不仅是眼科疾病诊断的重要依据，而且还是判断高血压病情程度及了解预后的重要检查手段，那么，高血压对眼底造成哪些损害，能引起哪些变化，下面从二个方面作简要介绍：

一是眼底的变化：临床实践证明，高血压病早期，眼底检查大都是正常的。当高血压发展到一定程度时，视网膜动脉可出现痉挛性收缩，动脉管径狭窄，中心反射变窄;如血压长时间增高，视网膜动脉可发生硬化，动脉发生银线反应，动静脉出现交叉征;随着病情的发展，视网膜可出现出血、渗出、水肿，严重时出现视神经乳头水肿。时间长久，这些渗出物质就沉积于视网膜上，眼底出现放射状腊样小黄点，此时可引起病人的视觉障碍，如视物不清，视物变形或变小等。

二是眼底病变的临床意义：根据眼底的变化程度和大量临床资料验证，专家们通常把眼底病变分为4级：ⅰ级为视网膜小动脉稍有狭窄和轻度硬化，其他均无异常;ⅱ级视网膜动脉硬化明显，动脉出现“银线反应”，动静脉出现交叉征;ⅲ级在ⅱ级的基础上又增加了视网膜出血、渗出和水肿;ⅳ级同时伴有视神经乳头水肿。从眼底的病变程度分级，足以反映了高血压的进展程度。也就是说，眼底改变的级别越高，则高血压病的患病时间越长，病情越重，即眼底视网膜动脉的硬化程度同高血压病的患病时间成正比。尤其是当视网膜出血、渗出和视神经乳头水肿时，已提示体内的重要脏器如脑、心、肾等均有不同程度的损害。从这一点说明，眼底检查视网膜动脉损害程度，是高血压病诊断的有力依据。

得了多囊肾要小心高血压袭击

高血压是诱使多囊肾反复发作的罪魁祸首。对于多囊肾引起的高血压，要从几方面入手：减轻囊肿对肾脏的压力，减轻囊肿对肾实质的压迫，延缓或阻断肾脏纤维化的进程，这样才能从根源上治疗高血压。源此，微化中药阻断肾脏纤维化系列用药从减小囊肿，从根本上减少肾组织的损伤。

通过扩张肾动脉，增加肾脏的血流灌注量，也可以改善全身的微循环，增加供氧，增强新陈代谢，从而改变囊壁细胞活性，增加通透性，带走囊液;同时阻止囊壁细胞分泌囊液，从根本上缩小囊肿。随着中药中活性物质药效的发挥，解除了囊肿对周围肾单位压迫症状，缓解正常肾组织缺血缺氧、延缓了肾脏纤维化的进程。这样不仅缓解了高血压的产生，而且随着血管紧张因子释放减弱，血管舒张因子增多，促进了囊壁的血液循环，使血管变得张驰有度。血压也会得到逐步控制。

总之，治疗多囊肾的同时，万万不可忽视其并发症高血压的治疗。多囊肾出现肾性高血压的患者如果控制不及时，将继续加大肾脏病理损伤，肾脏纤维化严重，血肌酐增高，病情恶化又会使得血压持续升高，可引起心脏扩大，心力衰竭。有些病人病情进展迅速，肾脏组织受压，肾功能受损则出现慢性肾功能不全，最终导致尿毒症。

天天早上喝盐水好吗 早起喝淡盐水的禁忌

早起喝淡盐水的用量不宜过多，以免使人体血液粘稠度较高，带来反效果，一般建议饮用500毫升淡盐水为好。

早起之后喝淡盐水虽然有一定好处，但是高血压等心血管疾病患者不宜喝，以免升高血压，影响自身病情。

盐进入人体后本身会需要肾脏的代谢，若是肾功能异常者食用后，会加重肾脏负担，影响病情恢复，因此需避免早起食用淡盐水。

肾脏不好会高血压吗 肾脏与高血压的关系

人的心血管就类似一个水循环系统，血液就像水一样在血管内不停的循环流动，而心脏就是使血液流动的一个泵；血管就像是有弹性的水管，血液在流动是产生的对血管壁的压力，从而形成血压。而肾脏就是通过调节血液量的多少，对血压造成影响；肾脏就好比作循环系统的出水口，通过排尿来调节血液总量，进而影响血压。