先兆流产到底要不要保胎

先兆流产到底要不要保胎

流产原因

50%以上胚胎染色体异常

先兆流产是指在妊娠早期出现的阴道少量出血，伴有轻微下腹痛的一种孕期症状。可能导致流产，也有可能经过适当治疗后继续妊娠。

陈陈和小雨(均为化名)都是新晋的准妈妈，二人却均出现了孕早期流血的症状。小雨因为之前有过留学的经历，了解到国外对于孕早期的流血症状，医生一般不进行干预，采取顺其自然的态度，看胚胎本身是否能继续正常发育。因此，小雨看过急诊之后，并没有特别卧床休息，仍然继续正常工作生活。陈陈的情况较为复杂，因为被医生诊断为疑似子宫纵隔，因为担心以后怀孕更困难，陈陈坚持注射黄体酮药物保胎，并严格卧床休养。

其实，这也正代表了出现先兆流产的准妈妈们的两种不同态度。

“出现先兆流产不能盲目保胎”这个常识人们已经有所认知。上海市第一妇婴保健院院长段涛在自己关于“保胎”问题的微博科普文章中提到：“怀孕其实是一个试错的过程。导致自然流产的最主要原因是胚胎染色体异常，比例大约有50%左右，其他主要的原因为母体因素，包括生殖器官的解剖结构异常、自身免疫因素、感染因素、内分泌因素、原因不明因素(包括血栓倾向)等。真正是黄体功能不全引起孕激素水平缺乏导致的流产比例很小”。

也就是说，近一半的流产，是胚胎自身存在基因问题，导致了自然的优胜劣汰，所以如果盲目保胎并不会有理想的效果。

判断标准

鉴别原因最重要

关于流产该不该保的判断标准，丁新表示，这个问题对于不同医生、不同医院和不同的国家地区来说，都没有统一的说法。只是国外更偏向于自然淘汰，同时认为可能50%-70%是胚胎本身的问题，因此保胎并没有用。对于不健康的胚胎，还是应该自然被淘汰掉。对于有问题的胚胎，即使后期胎儿长到几个月，因为发育问题也仍然有胎死宫内的情况出现。

“不过对于一些特殊情况，例如胚胎种植位置偏低、孕妇子宫畸形、宫颈疾病和宫颈松弛，还包括内分泌失调的问题。由这些引起的先兆流产经过保胎，有些是可以继续妊娠的”，丁新补充说，“除了以上几种情况，有不良孕史，曾经多次发生流产、胎停育的孕妇，以及辅助生育技术的孕妇，出现先兆流产也需要进行保胎。”

因此，孕妇一旦早期出现流血、腹痛，首先应判断自己属于哪种情况的先兆流产，而且早期的阴道出血和腹痛也可能是宫外孕的症状。孕妇通过查血、HCG值和B超判断，也能看到胚胎发育是否良好。

是否用药

黄体酮使用存疑

黄体酮作为先兆流产的常规药物，是否“滥用”的问题在近年来频频引发关注。丁新介绍：“黄体酮保胎主要起的作用是让子宫肌肉松弛，充血，不容易引起宫缩。只是起到辅助作用，并不能真正治疗胚胎本身的问题。”不过，对于少数黄体功能不足的孕妇，使用黄体酮保胎是必要的。此外，黄体酮是做试管移植后必须要使用的保胎药物，在做取卵或移植后，医生都会要求补充黄体酮激素。

至于其安全性，丁新也表示，虽然有各种各样的说法，但是黄体酮应用对于孕妇及胎儿是否有副作用仍然缺乏权威的论证。在有指征的情况下适量应用天然黄体酮，并没有确切的证据表明有不良影响，而人工合成黄体酮则相对不安全。

如何预防怀孕四个月先兆流产

如果出现了怀孕四个月先兆流产，为了增加保胎成功率，孕妈可以这么做：

1、发现有先兆流产的迹象应尽快到医院检查，而不要自己随意选择保胎药。

2、作为孕激素的黄体酮只对黄体分泌不足及孕酮缺乏引起的先兆流产有作用，并不是万能的保胎药。如果先兆流产是染色体异常所致，服用黄体酮也是无效的。因此，先兆流产保胎对症下药很重要。比如晚期的先兆流产(妊娠超过3个月但不足28周)，多因宫颈内口松弛引起，如要保胎，除使用保胎药，还要加用抑制宫缩的药物和其他手段辅助治疗。

3、如果出现了先兆流产的征状，孕妈注意不要太劳累，多多卧床休息。同时也要积极配合医生的对症治疗，不能只单纯卧床休息。

4、如果发生先兆流产，保胎时务必避免性生活，以免引发流产。

5、保持情绪稳定、避免紧张气氛的环境，补充足够的营养，口服一些维生素E。如果胚胎正常，经过休息和治疗后，引起流产的原因被消除，则出血停止，妊娠可以继续。

先兆流产要如何保胎

出现先兆流产，准妈妈们第一时间想到的就是如何保胎!那么先兆流产要如何保胎呢?因为先兆流产常会出现的阴道少量出血，轻微下腹痛和腰酸的症状。因此在先兆流产保胎期间，观察阴道出血量与自身腹痛的情况也可以了解到先兆流产症状是否减轻或加重，从而确保先兆流产保胎行动的正常进行。

1、先兆流产保胎要注意腹痛情况

准妈妈们如果出现腰酸，下腹部坠胀感，经过休息后仍不能缓解，甚至加重时，就要提高警惕了。若有下腹痛加剧，伴有阴道流血，并有组织样物排出等情况发生，就应该应及时到医院就诊。

2、先兆流产保胎要留意流血量和性质

如果怀孕初期出现有阴道出血的症状就要随时观察阴道排液中是否有组织物排出。排出物最好能保留起来带到医院给医生检查。如果有出血量增多，应及时去医院就诊。

3、先兆流产保胎，休息是关键

孕妇应该多卧床休息，减少活动，但并不是说24 小时都躺在床上不动，应该适当地进行轻微地活动。必须禁止性生活，尽量减少不必要的阴道检查，以减少对子宫地刺激。另外，还要避免刺激乳房，因为刺激乳房也会引起宫缩，导致先兆流产的发生。

女性如何面对先兆性流产

其实，我们必须了解关于先兆性流产的一些事项。我们要知道，导致先兆流产的原因比较复杂，如孕卵异常，胎盘功能失常，内分泌失调，孕妇患有某些全身性疾病，血型不合，生殖器官畸形及炎症，过度精神刺激，外力撞击等，都可能引发先兆流产。保胎治疗也可以采用中医辨证治疗方法选择使用中成药或方剂：比如属于肾虚的患者，需要固肾安胎、益气补血;属于血热阴亏的患者，则需要滋阴清热、养血安胎。

女性如何面对先兆性流产?孕妇一旦发现自己出现流产的先兆，一定要尽快到医院进行检查，找到原因和了解胎儿的状况， 但一些不必要的阴道检查则能免就免，以减少对子宫的额外刺激。如妊娠反应阳性，结合体温以及B超检查显示可以保胎时，要在医生的指导和帮助下进行保胎治疗;若阴道出血量过多，或者检查发现胎儿已经死亡或者难免流产，要及早终止妊娠，做好止血以及预防感染的准备。

流产的注意事项：

1. 卧床休息，禁止过性生活。

2. 尽量减少做不必要的阴道检查。

3. 少做下蹲动作，不要颠簸和振动。

4. 防止孕妇出现便秘以及腹泻。

5. 禁止过大的精神刺激，不要忽喜忽悲，情绪起伏不要太大，不要有思想包袱。

先兆流产 什么时候可以保胎

“出现先兆流产不能盲目保胎”这个常识人们已经有所认知。我们知道近一半的流产，是胚胎自身存在基因问题，导致了自然的优胜劣汰，所以如果盲目保胎危害良多。

对于“无症状但早孕期孕酮低是不是需要补充黄体酮保胎”这个问题，孙教授表示“从末次月经第一天算起，如果孕期小于6周，即使孕酮低也并不预示可能发生流产。孕酮主要是由卵巢内黄体分泌，孕6周内黄体分泌孕酮并不稳定，还没有达到顶峰。因此，该阶段孕酮略低也不能说明什么问题(黄体期孕酮正常值：6.5-32.2ng/ml)。但如果孕期≥6周，孕酮就应该在25ng/ml以上。”

那么如何知道自己的宝宝要不要保呢?“首先我们要明确，如果是第一次怀孕发生先兆流产症状，我们不建议保胎。因为研究表明，头胎流产的胎儿中染色体异常的比例占50%以上，所以发生流产常常是一个自然淘汰的过程。”

孕晚期肚子硬什么时候需要看医生

肚子发硬，二十周以后就有生理性宫缩，它的特点就是不规律的、没有疼痛的、散发的腹部发硬。很多人认为是先兆性流产，要保胎，非常紧张，其实没有必要。如果是痛性宫缩，并且是有规律的，那个时候可能是先兆流产，要及时就医。如果只是肚子发硬，不要紧。可能是生理性宫缩，不过注意休息。如果经过休息也不能缓解，而且出现规律性疼痛，需要去就医。

保胎的成功率高吗

这属于先兆流产。一般先兆流产的主要表现为怀孕后，阴道有少量出血，就目前来说，有先兆流产状况的孕妇还是比较多的。 引发先兆流产的原因很多，比如基因缺陷导致的胚胎发育异常、病毒感染、母体全身性疾病(常见的有高血压、肾炎、甲状腺功能减退等)、内分泌失调、生殖器官畸形及外伤、过量饮用咖啡、吸烟和酗酒等均可导致先兆流产。 很多妊娠早期的自然流产，是因为在怀孕期间，胚胎发育出现异常，于是遵循生物学中优胜劣汰的原则而出现流产。所以对于还没有找出明显诱因的先兆流产，患者及家属不要盲目保胎。据上海妇幼保健院一位医生介绍，该院妇产科曾经住了一名高龄孕妇，结婚后多年不育，经治疗怀孕，却不幸在妊娠早期出现了先兆流产，因胎儿特别珍贵，病人一直卧床休息，并通过药物保胎，最后却生了一个肢体有缺陷的新生儿。结果，全家人不喜反忧。 除了对胎儿的不利影响，盲目保胎还可能对母体本身不利。因为死亡的妊娠物在宫内停滞过久，会引起严重的凝血功能障碍、阴道出血增多等麻烦。甚至由于没有及时做刮宫手术，引发宫内感染，影响了以后的生育。 保胎不能乱用药 当然，如果仅是因过度疲劳、体力劳动、腹部外伤等引起的先兆流产，经过医生诊断胚胎发育健康，就可以保胎。 有些孕妇发现先兆流产后，由于担心药物影响胎儿质量，干脆放弃保胎，这也不科学。 孕妇发现有先兆流产的迹象应尽快到医院检查，而不要自己随意选择保胎药。因为导致先兆流产的原因很多，治疗方法也因人而异，如不能针对原因选择保胎药物就会对胎儿很危险。夏颖提到一则病例：李女士本是晚婚，30岁怀上宝宝，可两个月时却出现了先兆流产，她吃了最常用的黄体酮进行保胎，却还是没有保住胎儿。对此，夏颖解释说，作为孕激素的黄体酮只对黄体分泌不足及孕酮缺乏引起的先兆流产有作用。而这位李女士的先兆流产是染色体异常所致，服用黄体酮自然无法起到作用。 因此，保胎对症下药很重要。比如晚期的先兆流产(妊娠超过3个月但不足28周)，多因宫颈内口松弛引起，如要保胎，除使用保胎药，还要加用抑制宫缩的药物和其他手段辅助治疗。 此外，在保胎期间，患者除了卧床休息(除了大小便外，尽量别乱动)，严禁性生活外，还应保持情绪稳定、避免紧张气氛的环境，补充足够的营养，口服一些维生素E。如果胚胎正常，经过休息和治疗后，引起流产的原因被消除，则出血停止，妊娠可以继续。

怀孕11周见红该怎么办

孕期出血是流产的先兆或是妇科炎症，无痛的话也有可能是前置胎盘

建议去妇科做B超检查及常规检查，若有炎症要积 极的抗炎治疗，如是先兆流产要做保胎治疗，应卧床休息、保持外阴卫生。禁止性生活.

可能是受精卵着床出血，也可能是先兆流产迹象。建议尽量卧床休息，做个彩超查个血孕酮看看，如果确定是宫内孕且孕酮低的话需要黄体酮保胎治疗的

孕11周时胎儿还不满三个月，见红考虑是先兆流产的表现，需要绝对卧床休息，避免劳累，严禁性生活，未经医生许可也不要擅自服用药物。要保证心情愉快。如果还是没有好转的话就需要及时到医院检查，必要时进行保胎治疗。

怀孕50天的时候也有少量出血，没有腹痛，医生说是有点先兆流产，就开了这种中药，我喝了1天就好了，后来的几周都没怎么敢活动，尽量卧床，就没事了，前 3个月一定要小心，不要劳累，而且也不能生气，孕妇一定要心情好才行哒，还有你去医院有没有检查HCG，如果HCG正常，B超也正常孩 子就没事，不要太担心拉。

以上就是我为大家介绍的这个问题的看法，如果孕妇出现了上述的问题，那么就需要注意及时的采取上述的方法进行相应的治疗，这样才能够避免因为上述的问题导致患者出现危险的情况发生从而威胁到胎儿的安全，那么最后祝孕妇能够顺利的生产。

孕妇应该怎么样保胎

一、社会现象：90后女孩怀孕也要保胎

保胎的人越来越多，就连20多岁的小年轻怀孕了也要保胎，这让很多年长的人惊讶：是现代人娇气了，还是现在胎儿的存活率太低?

因为多次流产而无法自然怀孕的女性越来越多，需要通过人工生殖手段生娃的家庭也越来越多。那么，究竟是什么让胚胎越来越娇气呢?专家认为，这可能和现代的环境有关系，污染以及所吃的食物，对人有潜在的损伤，各种能力都会下降，包括孕育能力。另外，现代女性的性生活较早，在准备要孩子之前有过流产史也让保胎队伍壮大。

二、哪种保胎方法最强悍

新生命的孕育对很多家庭来说是头等大事，对孕妇和胎儿也是呵护备至，但有一些保胎、安胎方法是不对的。习惯性流产要想治愈一要有信心，二要有耐心，遇到困难及时咨询医生。

方法1、孕酮一低就打黄体酮?不合适

黄体酮是一种孕激素，对黄体分泌不足、孕酮缺乏引起的先兆流产、习惯性流产的预防与治疗有积极意义，在临床上往往被视为孕妇的保胎良药。然而，并非所有先兆流产的孕妇都适合用黄体酮，也不是补得越多越好。

已怀孕查孕酮很低就马上打黄体酮是不对的，怀孕6-7周之内孕酮水平不稳定，相对来说是比较低的，这个时候其实是没有关系的。如果怀孕6-7周以后孕酮还是很低，可能会有问题，才有可能需要用黄体酮保胎。

先兆性流产怎么办 晚期先兆流产怎么保胎

晚期先兆流产发生在孕期12到28周内，会出现少量阴道出血，并伴随轻微下腹疼痛和腰酸，有流产迹象的孕妇要尽快到医院检查，进行保胎治疗，由于导致先兆流产的原因有很多，治疗方法也因人而异，要找到原因对症下药，晚期先兆流产多因宫颈内口松弛引起，如果要保胎，除了使用保胎药之外，还要加用抑制宫缩的药物和其他手段辅助进行治疗。