准妈妈得了狼疮性肾炎该怎么办
准妈妈得了狼疮性肾炎该怎么办
狼疮性肾炎的保健知识
①患者若有肾功能降低,血压增高,则应避免妊娠。
②应在狼疮性肾炎缓解1年后怀孕,并尽力保持狼疮性肾炎在孕期不活动。有人主张,一旦明确怀孕,即应给强的松每天10mg,直至产后8周,认为这样可减少复发或使复发时症状减轻并易于控制;一旦有疾病活动,应用标准激素疗程,并视具体情况加用环磷酰胺。
③要监测胎儿生长发育,出现胎儿宫内窘迫时,应考虑终止妊娠;母体一旦出现高血压,应予积极治疗。
④狼疮性肾炎患者子痫发生率高,约30%,先兆子痫亦可能是狼疮性肾炎复发的表现,区别主要依赖有无肾外活动的其他临床表现及有无血清补体下降。
狼疮性肾炎的治疗方案
1、一般治疗:活动期病人应卧床休息,避免强阳光照射,有感染者应积极控制感染,禁用普鲁卡因酰胺、苯妥英钠、肼苯达嗪等药物。
2、药物治疗:强调分级治疗/个体化原则,最好能有肾活检病理学检查作指导。
(1)糖皮质激素:根据病情轻重选用不同剂量(个体化)的强的松,对病情严重或暴发型或
合并狼疮脑时可考虑予甲基强的松龙冲击治疗。
(2)细胞毒药物:常选用环磷酰胺(CTX),累积总量≤150mg/kg。
(3)环孢素:其治疗价值近年来已受到重视,但不应作为首选药物。
3、中医中药治疗。
4、其它:如血浆置换、免疫吸附、免疫球蛋白IgG静脉注射、全身淋巴放射照射等,有条件时可选用。
5、LN:肾功能进行性恶化者,应视双肾大小、病程长短、肾功能恶化速度以及有无狼疮活动等情况给予激素、CTX等治疗。如已进入终末期肾衰者(如双肾已萎缩)即予以替代治疗(透析或肾移植)。
狼疮肾炎怎么诊断
1.病理学分类
世界卫生组织狼疮性肾炎病理学分类共6型,从I型至VI型,预后依次由好到差。I型:正常或微小病变型;II型:系膜增殖性狼疮性肾炎;III型:局灶增殖性狼疮性肾炎;IV型:弥漫增殖性狼疮性肾炎;V型:膜性狼疮性肾炎;VI型:硬化性狼疮性肾炎。
2.狼疮性肾炎肾脏病理活动性指标
(1)肾小球细胞增殖性改变;
(2)纤维素性坏死和细胞核溶解;
(3)细胞性新月体;
(4)白金耳现象和玻璃样血栓;
(5)肾小球中性粒细胞浸润;
(6)肾间质单核细胞浸润。
3.慢性化指标
(1)肾小球硬化;
(2)纤维性新月体;
(3)肾小管萎缩;
(4)肾间质纤维化。
治疗方法
1.治疗原则
SLE目前仍是一种原因未明性疾病,治疗的主要目的在于控制LN的活动,保护肾脏功能,延缓肾组织纤维化的进程。
2.轻型SLE及狼疮性肾炎
靶器官功能正常或稳定者,酌情用非甾体类抗炎药或抗疟药,可短期使用中、小剂量糖皮质激素(如强的松20~40mg/d),必要时加用免疫抑制剂。
在对狼疮性肾炎的诊断标准认识后,治疗狼疮性肾炎的时候,患者也需要配合医生这些做法,对诊断疾病有很好帮助,而且治疗狼疮性肾炎疾病,以上方法是不错之选,不过想要彻底治愈这类疾病,也是要长时间进行,所以患者要耐心接受治疗。
中医是如何治疗狼疮性肾炎的
中医治疗狼疮性肾炎很有讲究和原则。促进狼疮性肾炎的缓解。在狼疮的活动期,患者有发热、皮疹、关节疼痛、浮肿、或胸腹水、大量蛋白尿和血尿,血白细胞降低,血沉明显升高等临床表现,这时一般需要足量的激素和免疫抑制剂的治疗,控制狼疮的活动。同时,可以进行中医的辨证论治,中医认为此时的病机以热毒炽盛、瘀血阻络为主,治疗应清热解毒、活血通络。采用中西医结合的方法进行治疗,可以更有效的控制患者的症状,使活动期的狼疮性肾炎更容易获得病情的缓解。
中医治疗狼疮性肾炎方法也很多。减少狼疮性肾炎的复发。狼疮性肾炎容易复发,许多病人在过度劳累、因抵抗力下降而发生感染等诱因作用下,病情反复,狼疮再次活动。因而防止狼疮的复发是改善狼疮性肾炎患者预后的关键。在激素减量或维持治疗的过程中,根据中医的辨证进行中药调理。
如患者有腰酸腿软,头晕眼花,口干咽燥,舌红少苔,脉沉细等肝肾阴虚之证,用二至丸合六味地黄汤加减以滋养肝肾。若患者表现为疲乏神倦,动则汗出,食欲不振,反复感冒,属于肺脾气虚,用四君子汤合玉屏风散为主调理等。通过中医中药调节患者的免疫功能,增强患者的抵抗力,可以减少狼疮性肾炎的复发,从而改善患者的预后。 总之,对于狼疮性肾炎采用中西医结合的方法进行治疗,发挥中西医各自的优势,可以提高疗效,改善疾病的预后。求治于中医而拒绝西药治疗不可取,而否认中医中药的作用也是武断的。
男性红斑狼疮症状
男性狼疮性肾炎患者与女性患者相比存在以下差异:
1.男性狼疮性肾炎的发病年龄较女性较晚;
2.肾损害较女性严重,且从发病到出现肾损害的时间较短,在病理上存在较严重的间质细胞浸润、血管病变及血栓形成;
3.常常合并有其它器官的损害,其中心脏、肺、肝损害,中枢病变及多浆膜炎等出现较多;
4.男性狼疮性肾炎患者往往合并有比女性更为严重的贫血、血小板减少;
5.男性患者自身的抗体阳性率、阳性滴度较低;
6.大多数男性狼疮性肾炎患者的治疗效果及预后较差。
以上就是男性狼疮性肾炎与女性狼疮性肾炎的差异介绍,由于男性狼疮性肾炎存在以上特征,治疗难度相对较大。在治疗时应该根据患者的具体情况选择个性化的治疗方法,才能取得较好的疗效。
狼疮性肾炎的形成原因有哪些
1.遗传因素
研究表明,遗传因素在狼疮性肾炎的发病中起决定作用。狼疮性肾炎病人可有家庭史,近亲患病率较高。HLA﹣DR2检出率明显较正常人为高,HLA﹣DQW1、HLA﹣DQW2、HLA﹣B8、也较多见。此外,C2、C4、Clr、及Cls缺乏易患狼疮性肾炎。分子生物学理论和技术的发展,深化了狼疮性肾炎免疫遗传。
肾炎学的研究,提示MHC基因等以外的一些“自身免疫基因”可能在狼疮性肾炎中具有至关重要的作用。
2.性激素
鉴于本病女性显著多于男性,且多在生育期发病,故认为雌激素与本病发生有关。妊娠可使半数病人恶化。狼疮性肾炎实验动物给以雌激素使病情加重,如给以雄激素可减轻病情。现已发现本病患者无论男女,其雌酮羟基化产物均升高,而睾丸酮则降低。
3.心理因素
一些研究揭示心理应激不仅可以促发狼疮性肾炎病情活动,而且也可能是引起狼疮性肾炎的原因。然而应激对个体的反应强度受个体素质、人格特征和应激性生活事件的强度、持续时间及频度的影响。
专家谈狼疮性肾炎症状表现
狼疮性肾炎能治好吗?狼疮性肾炎的治愈率狼疮性肾炎能活多久?狼疮性肾炎的饮食狼疮性肾炎的治疗狼疮性肾炎的调理狼疮性肾炎症状表现有哪些?系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统,多器官的自身免疫性疾病,若肾脏受累即为系统性红斑狼疮性肾炎。根据一般病理检察红斑狼疮患者中肾脏受累者约占90%,从红斑狼疮的发病机理来看,遗传因素只是一种易感倾向,环境因素在其促发中起重要作用,如病毒感染,药物因素,以及日光(紫外线)照射等。系统性红斑狼疮90%以上见于女性,凡青、中年女性患者有肾脏疾病表现,伴有多系统病变,格外是发烧,关节炎,皮疹,血沉卓著增高者,均应疑惑系统性红斑狼疮性肾炎,并应做陈规检察和与红斑狼疮有关的免疫血清学化验,以明确诊断。病理改变与预后关系最为紧密,而且肾脏受累及进行性肾功能损害是红斑性狼疮主要死亡原因之一,故系统性红斑狼疮性肾炎病人做肾穿刺活组织检察格外重要,对系统性红斑狼疮性肾炎决定治疗和判定预后极有意义。
据临床观测,系统性红斑狼疮患者中70%左右都会出现肾脏损害,仅出现的时间不同而已。一般来说,红斑狼疮的肾损害一般比较晚,多在系统性红斑狼疮发病6个月~2年内出现。但系统性红斑狼疮性肾炎也有一开始表现为浮肿、蛋白尿者。所以系统性红斑狼疮一定要警惕系统性红斑狼疮性肾炎的来临,在确诊后应严厉留意肾脏受损的一些征兆和表现。红斑狼疮的肾脏损害的症状几乎包括肾小球、肾小管间质和肾血管性疾病的一系列症状,起病可隐袭,病程一般较长,有或无自觉症状,亦可以肾损害为有效的临床表现。水肿是常见的临床表现之一,也往往是系统性红斑狼疮性肾炎病人就诊的主要原因。夜尿增多是系统性红斑狼疮性肾炎的早期症状之一,常反应尿浓缩功能障碍。约1/6的系统性红斑狼疮性肾炎病人在确诊时有肾功能不同程度的减退。红斑狼疮的肾脏损害又分为:
①肾炎综合征型,类似急性肾炎表现;
②肾病综合征型,明显水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症;
③慢性肾炎肾功能减退型,类似慢性肾小球肾炎,有水肿、蛋白尿、血尿、高血压持续不退,伴贫血、肾功能进行性减退,可在较短时间内发生尿毒症。
④急进型,患者病情发展迅速,高热不退,蛋白尿,血尿,红细胞管型增多,肾功能急剧减退。
男性狼疮性肾炎的治疗方法
狼疮性肾病能治好吗
狼疮性肾炎归于肾脏疾病的一种,是SLE最常见和严峻的临床体现,SLE患者肾活检肾劳累简直为100%,其间45%~85%有肾危害的临床体现。得了红斑狼疮性肾炎还能治好吗?
关于红斑狼疮性肾炎这个肾脏累积全身的免疫性疾病,想必肾病患者都有所了解,许多的狼疮性肾炎患者饱尝身体和心里上的摧残,很简略形成患者呈现失望心情和暴躁心情,可是许多患者也对这个疾病也不是很了解,当肾病医生建议长时间吃药的时分,许多患者都会有狼疮性肾炎到底能治好吗这样的疑问,下面就简略来讲一下狼疮性肾炎的医治。
什么事狼疮性肾病
要想晓得狼疮性肾炎能不能治好?首要咱们要知道这个疾病,才干谈得上能不能治好?所谓的体系性红斑狼疮性肾炎是由本身免疫体系失调和病变造化成,发生许多本身性的抗体,致使免疫复合物的发生,所致使的充满全身性血管病变和炎症,呈现本身免疫性疾病。因为发病缘由的不相同,所以致使患者的体现表现不尽相同,一般体现为皮疹、发热、口腔黏膜溃疡等,读一身体和体系的损害首要是呈现造血体系、中枢神经体系和肝心多发性浆膜炎,对肾危害的体现表现首要呈现蛋白、潜血、水肿高血压、夜尿增多或许晚期的肾病形成尿毒症等有关临床体现。因而此类疾病不是很简略形成误诊,耽搁患者医治。
说道医治方面,现在许多患者看病都存在一些盲目性,有时分往往的只是选用单一西药或许中药医治,形成的结果不断没有治好,有时分还加剧了肾脏疾病开展,呈现不可逆转状况。所以红斑狼疮性肾炎患者发病缘由不相同,体质不相同,还有表现的不相同,必定不能选用同样的医治办法,要联系患者本身状况和发病缘由、临床体现表现体征等因素拟定医治计划,才是最佳的医治办法。红斑狼疮是一种本身免疫失调性疾病累积肾脏形成肾脏损害肾功能降低,那么医治的关键即是要进步患者免疫力和调停体内免疫体系失调状态,一起修正好肾脏肾小球细胞,明白免疫复合物,才干最红操控好狼疮性肾炎,到达临床治好目的。 狼疮性肾炎的医治关键应根据肾脏危害的病理类型及活动性个体化,传统的医治办法是激素医治,但该医治办法治标不治本,并且长时间使用激素还具有必定耐药性,给患者带来万分苦楚。现在医学上对狼疮性肾炎医治缺少体系性和规范性,使大多数正本可以被治好的患者,失掉杰出机会;狼疮性肾炎重复发生,使这些患者,丢失信心,以为治好期望迷茫,自己不科学停药用药,使狼疮性肾炎病况加剧,为进一步医治添加难度。
狼疮性肾病能治好吗?这个问题一直困扰着我们的患者朋友。很多患者在治疗的时候,盲目从医,导致病情加重。现在很多朋友选择激素治疗,但是这种治疗方式对病的恢复只是暂时的。患者要去正规医院及时就诊。
患有狼疮性肾炎严重么
红斑狼疮性肾炎对我们有着很大的危害。红斑狼疮性肾炎病人中70%右左都会出现肾脏损害,仅出现的时间不同而已。一般来说,红斑狼疮的肾损伤比较晚,多在红斑狼疮起病6个月~2年内出现。但狼疮性肾病也有一开始表现为水肿、尿蛋白者。所以红斑狼疮一定要警惕狼疮性肾病的来临,在确诊后应严格留意肾脏受损的一些征兆和表现。
约1/6的狼疮性肾病患者在确诊时有肾功能不同程度的减退。红斑狼疮的肾脏损害又分为:
① 肾炎综合征型,类似急性肾炎表现
② 肾病综合症型,显然浮肿、多量尿蛋白、低蛋白血症
③慢性肾炎肾功能减退型,类似慢性肾小球肾炎,有浮肿、尿蛋白、尿血、高血压持续不退,伴贫血、肾功能进行性减退,可在较短时间内发生尿毒症。
④急进型,病人病情发展迅速,高热不退,尿蛋白,尿血,红细胞管型增加,肾功能急剧减退。
知道了狼疮性肾炎严重么这个问题的答案之后,在进行疾病治疗的时候,首先建议患者要注意从饮食上开始着手调理,要注意饮食的时候不要吃一些加重肾脏负担的食物,这样对于狼疮性肾炎的治疗会有很大的帮助,从而也可以让自己在治疗狼疮性肾炎的时候取得更好的治疗效果。
狼疮肾炎和慢性肾炎哪一个更严重
红斑狼疮性肾炎严重吗?红斑狼疮性肾炎对我们有着很大的危害。红斑狼疮性肾炎病人中70%右左都会出现肾脏损害,仅出现的时间不同而已。一般来说,红斑狼疮的肾损伤比较晚,多在红斑狼疮起病6个月~2年内出现。但狼疮性肾病也有一开始表现为水肿、尿蛋白者。所以红斑狼疮一定要警惕狼疮性肾病的来临,在确诊后应严格留意肾脏受损的一些征兆和表现。
约1/6的狼疮性肾病患者在确诊时有肾功能不同程度的减退。红斑狼疮的肾脏损害又分为:
① 肾炎综合征型,类似急性肾炎表现
② 肾病综合症型,显然浮肿、多量尿蛋白、低蛋白血症
③慢性肾炎肾功能减退型,类似慢性肾小球肾炎,有浮肿、尿蛋白、尿血、高血压持续不退,伴贫血、肾功能进行性减退,可在较短时间内发生尿毒症。
④急进型,病人病情发展迅速,高热不退,尿蛋白,尿血,红细胞管型增加,肾功能急剧减退。
红斑狼疮性肾炎严重吗?专家说,红斑狼疮性肾炎很严重,在日常生活中一定要做好如下护理措施:
(1)不论急性、慢性狼疮肾炎活动期,还是狼疮肾肾功能不全及衰竭期,都应卧床休息。当疾病活动控制和缓解后,慢性狼疮肾炎恢复期,可适当活动。
看了上面说的,相对于慢性肾炎和狼疮肾炎来说,后者是比较严重一些的,但是它的护理还有一些方法的,比如多吃一些盐分和脂肪含量比较低的地方,还有蛋白质的摄入量也需要有一定的限制,吃一些瘦肉还有牛奶等等,也可以按照医生的要求输液或者还可以吃一些中药等等。
阳光对于狼疮性肾炎患者的影响大吗
1、狼疮性肾炎患者注意保暖。
狼疮性肾炎患者最易患感冒。寒冷刺激可导致狼疮性肾炎复发,气候变化或季节转换时要随时加减衣服,冬季外出应戴帽,手套,以防受凉。
2、狼疮性肾炎患者注意饮食。
狼疮性肾炎患者必须及时补充足够的蛋白质。补充的蛋白质要以动物性优质蛋白质为主,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。因为肾脏损害往往会导致蛋白质常常从尿中大量丢失,造成低蛋白血症、水肿,引起身体的很多病理变化。食物量要适当,瘦肉每天每人不超过100克,鸡蛋不超过2个,如果食入量过多,病人不但不能完全吸收,还增加肾脏负担。肾病尿蛋白阳性患者,最好少食或不食用豆类及豆制品。
3、狼疮性肾炎患者注意制剂诱发。
有的狼疮性肾炎患者发病明显与制剂有关,如青霉素,磺胺类,保泰松,肼苯哒嗪,普鲁卡因酰胺,氯丙嗉,苯妥英钠,异烟肼,口服避孕医等,可使处于缓解期的狼疮性肾炎患者进入活动期和实验室改变。
专家谈狼疮性肾炎患者的饮食调理
狼疮性肾炎能治好吗?狼疮性肾炎的治愈率狼疮性肾炎能活多久?狼疮性肾炎的饮食狼疮性肾炎的治疗狼疮性肾炎的调理狼疮性肾炎患者的饮食调理留意事项?饮食是人类最陈规的“工作”,一日三餐是狼疮性肾炎患者日常生活中必不可少的。关于狼疮性肾炎患者来说,遵循狼疮性肾炎的饮食准则是至关重要的,这样才会使狼疮性肾炎操控治疗得更好。下面这些狼疮性肾炎的饮食准则供大家参考。
1、狼疮性肾炎患者不宜吃的饮食
狼疮性肾炎患者不应食用或少食用具有增强光敏感作用的食物:如无花果、紫云英、油菜、黄泥螺以及芹菜等,如食用后应避免阳光照射。磨菇、香菇等蕈类和某些食物染料及烟草也会有诱发系统性红斑狼疮的潜在作用,也尽量不要食用或少食用。
2、狼疮性肾炎患者应配合高蛋白饮食
有肾脏损害的系统性红斑狼疮患者常有大量蛋白质从尿中遗失,会引起低蛋白血症,因此必需补充足够的优质蛋白,可多饮牛奶,多吃豆制品、鸡蛋、瘦肉、鱼类等富含蛋白质的食物。
3、狼疮性肾炎患者应低脂饮食
系统性红斑狼疮患者活动少,消化功能差,宜吃清淡易消化的食物,不宜食用含脂肪较多的油腻食物。
4、狼疮性肾炎患者应低糖饮食
因系统性红斑狼疮患者长期服用糖皮质激素,易引起类固醇性糖尿病及柯兴综合征,故要适当操控饭量,少吃含糖量高的食物。
5、狼疮性肾炎患者应低盐饮食
应用皮质激素或有肾脏损害的患者易导致水、钠潴留,引起水肿,故要低盐饮食。
6、狼疮性肾炎患者应多补充钙质
防止糖皮质激素造成的骨质疏松;多食富含维生素的蔬菜和水果。
总之,狼疮性肾炎并不是什么不治之症,所以患者不必要惧怕,除了按医嘱正常用药外,在生活中留意日常调理和饮食调养是很必要的。以便有利于狼疮性肾炎的操控治疗,免于复发。