如何检查滑膜炎引起的滑膜增厚

如何检查滑膜炎引起的滑膜增厚

1、体格检查：

病症的讲解加上体格的检查对于确诊可起到相当大的辅助，患者抱病位置在膑韧带两侧膝眼处隆起、饱和，以手触诊，该处松软，甚则有囊性感，关节积液如大于10ML则浮雕测验呈阳性。膝关节功能检查通常无显著的阳性特征。

2、X线检查：

Х线检查滑膜炎可看到关节的恶化，影像由此关节囊膨隆及滑膜浮肿，偶然能够见到骨质违反等境况。慢性劳损及老化性膝关节滑膜炎由此膝关节浮肿，劳动受阻，膝眼凹陷不见，浮髌测验阳性，股四头肌废用性衰败。关节穿刺液为淡黄液体。X线摄片膝关节为退行性变。

滑膜炎临床表现及诊断

1.髌韧带两侧膝眼处隆起、饱满，以手触诊感松软，甚至有囊性感，关节积液如超过50毫升则浮髌试验呈阳性。2.关节穿刺抽出液体多为黄色，清澈，或有血液而呈粉红色，细菌培养阴性。3.X线检查滑膜炎骨质无异常，或者有退行性改变，或者有关节内游离体，骨关节边缘有骨刺。

诊断检查发现膝关节屈伸活动受限，下蹲困难并伴有疼痛，关节周围可有局限性压疼点，浮髌试验阳性。慢性损伤性滑膜，可能无明显外伤史，主要表现膝关节发软及活动受限，肿胀持续不退，不敢下蹲。活动增多时加重，休息后减轻。久病者，可扪及到膝关节囊肥厚感。对膝关节积液多者或反复出现积液者，可做关节积液检查，它能反应出滑膜炎的性质及其严重性。故关节穿刺和滑液检查，对膝关节滑膜炎的诊断和鉴别诊断，均有重要参考价值。

膝盖积水的原因

膝盖积水，可能这样说没多少人知道。但如果说滑膜炎，可能很多人都明白。那么，膝盖积水的原因是什么呢?

膝盖积水就是滑膜炎，是职业运动员的常见疾病。滑膜炎是一种无菌性炎症的疾病，是由多种原因引起的关节内滑膜功能异常和形态改变，从而引起滑液生成过多和吸收障碍，产生以关节肿胀、疼痛、功能受限、肌肉萎缩等主要临床表现的一种疾病。

而形成滑膜炎的原因，不同年龄段和人群，原因有可能不同。

年轻人，主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤而造成的，如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。关节内损伤和脱位，有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。另一种原因是感染，其中常见的是滑膜结核，一般讲，滑膜内血管丰富，血液循环良好，对细菌抵抗力较强，但在感染结核菌的情况下，病情进展较缓慢，其症状表现时好时坏，此为膝关节慢性滑膜炎之一。

老年人，主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激，继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。

而超量运动也有可能引起滑膜炎。

现在，知道发病原因，就要从源头入手，好好调理一下身子了。

滑膜炎的病因及自我检测方法

可以产生滑膜炎症的原因介绍如下：

1、物理刺激，比如半月板损伤出血刺激，寒冷刺激;

2、内分泌紊乱，激素水平的变化，如女性经期、妊娠期、产后和绝经期滑膜炎;

3、累积应力，关节过度疲劳、过度载荷、手术等;

4、细菌感染，比如细菌性关节炎，结核性滑膜炎;

5、小儿滑膜炎一般属于病毒感染性滑膜炎，也称一过性滑膜炎。

6、免疫系统疾病，比如类风湿关节炎，瑞特氏关节炎，干燥综合症;

7、化学刺激，体内环境过酸、过碱，比如痛风尿酸盐引起关节内的渗出;

8、色素沉着绒毛结节性滑膜炎，是慢性炎症刺激或脂质代谢异常造成膝关节滑膜增厚，并在滑膜表面有细长绒毛或结节状增生。其性质介于良性与恶性肿瘤之间。

9、关节不稳定，包括关节的新鲜或陈旧的韧带损伤引起关节不稳，滑膜受到骨性的压迫，刺激形成的滑膜炎;

10、异体蛋白的刺激，动物、昆虫的叮咬，比如猫、狗、蚊、松毛虫等。

滑膜炎的病症是什么

当膝关节直接受到暴力打击，长期负重慢性劳损，间接膝关节扭伤、手术过程中的损伤，剧烈体育活动或超强度训练，不正确的习惯动作，关节本身退变，膝关节反张，甚至穿鞋不当均可引起创伤滑膜遭受损伤、滑膜充血、肿胀，滑膜细胞活跃产生大量积液，其中含有血浆、白细胞、吞噬细胞等。

正常关节滑液为碱性液体，由于损伤后渗出增多，关节内酸性产物堆积，滑液变为酸性，促使纤维素沉淀，如不及时清除积液，则关节滑膜长期炎症刺激反应，促使滑膜逐渐增厚，且有纤维机化，引起粘连，影响关节正常活动。关节穿刺抽出液体多为黄色，清澈，或有血液而呈粉红色，细菌培养阴性。X线检查滑膜炎骨质无异常，或者有退行性改变，或者有关节内游离体，骨关节边缘有骨刺。

在生活中我们要做好滑膜炎的预防工作，如果不小心患上了滑膜炎的话，及时的治疗，在生活中要好好的护理，无论在生活中还是饮食上都要非常的注意。

膝关节滑膜炎临床表现

1.如果是急性损伤,膝关节血肿.关节血肿一般是在伤后即时或之后1--2小时内发生,膝及小腿部有广泛的瘀血斑.触诊时皮肤或肿胀处有紧张感,浮险试验阳性.常有全身症状,如瘀血引起的发热,局部较热.本病常是其他损伤的合并症.临床时要仔细检查,以防漏诊.

2.慢性劳损或损伤性膝关节滑膜炎,为急性膝关节滑膜炎处理不当转为慢性所致,临床上多见于老年人,体质多湿者,或伴有膝内翻,膝外翻或其他膝部畸形的患者,或有膝关节骨质增生症者等.患者主诉多为两腿沉重不适,膝部伸屈困难,但被动运动均无明显障碍,疼痛不剧烈,局部不红不热,膝关节功能检查一般无明显的阳性体征.常见的现象是:在膑韧带两侧膝眼处隆起,饱满,以手触诊,该处松软,甚则有囊性感,关节积液如超过10毫升则浮髌试验呈阳性.

3.当膝关节直接受到暴力打击,长期负重慢性劳损,间接膝关节扭伤,手术过程中的损伤,剧烈体育活动或超强度训练,不正确的习惯动作,关节本身退变,膝关节反张,甚至穿鞋不当均可引起创伤滑膜遭受损伤,滑膜充血,肿胀,滑膜细胞活跃产生大量积液,其中含有血浆,白细胞,吞噬细胞等.正常关节滑液为碱性液体,由于损伤后渗出增多,关节内酸性产物堆积,滑液变为酸性,促使纤维素沉淀,如不及时清除积液,则关节滑膜长期炎症刺激反应,促使滑膜逐渐增厚,且有纤维机化,引起粘连,影响关节正常活动.关节穿刺抽出液体多为黄色,清澈,或有血液而呈粉红色,细菌培养阴性.X线检查滑膜炎骨质无异常,或者有退行性改变,或者有关节内游离体,骨关节边缘有骨刺.

4)膝关节滑膜炎的治疗

首先应避免引起创伤或劳损的运动,减少膝部负重及屈伸活动.锻炼股4头肌是重要而有效的治疗措施,直腿抬高可促进血液循环,有利于关节积液吸收,轻度膝关节滑膜炎一般不必卧床休息,可短距离行走,若积液量多,应适当休息,抬高患肢,床上做膝关节功能锻炼.

还有个就是穿刺疗法

关节积液较多,张力大时,可进行关节穿刺,将积液和积血完全抽净,并向关节腔注射透明质酸钠,它是关节滑液的主要成分.

滑膜炎是什么原因引起的 外伤

外伤也是引起滑膜炎的常见原因之一，这种情况多发于年轻人，通常容易患有急性膝关节外伤性滑膜炎，其主要原因是关节扭伤和多种关节内损引起的，例如：如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤，关节内积液或有时积血。

膝盖滑膜炎病因有哪些

膝盖积水是骨膜炎，属膝关节滑膜炎。滑膜炎是多种疾病(如创伤，骨质增生、结核、关节煺变、风湿病疾病、色素沉着绒毛结节、手术等)在滑膜组织方面的某些 特定表现。这些疾病可以使的滑膜 受到机械、生物、化学等刺激，引起滑膜组织充血、水肿、血管通透性增高，滑液过度分泌，吸收减少，从而导致关节肿胀，痛疼，活动受限等临床症状。如不及时 治疗。则关节滑膜长期受炎症刺激反应 ，逐渐增厚。且有纤维机化，引起粘连，影响关节正常活动。因此滑膜炎不是一种病，是许多病的共同表现。膝关节滑膜是人体关节中面积广、又复杂。由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表浅部位，故遭受损伤和感染的机会较多，因此，临床上滑膜炎多表现在膝关节骨膜炎。

膝盖骨膜炎的发生是内因和外因相互作用的结果。内因主要为肝肾不足、筋骨不坚、脾失健运、水湿不化、络脉不畅、痰淤内阻，而外伤或为跌打损伤，或为风寒外袭，或为日久劳损，或为邪毒感染。内因和外因相互影响，致使水湿滞于筋骨关节，络脉不通，筋肉骨节失养，从而产生关节肿胀、疼痛、反复。

滑膜炎是怎么检查的

当滑膜炎出现之后，我们的关节会受到很大的限制，这个时候髋关节的活动会受到严重的影响，局部会出现明显的疼痛，而髋关节会明显的出现跛行，膝关节会明显的出现疼痛，这个时候在临床上表现是比较明显的。

在临床上检查滑膜炎的时候主要是包括x线的检查，能够发现髋关节囊已经出现了肿胀，而且关节的尖细会明显的增宽，但是并没有出现骨质的破坏滑膜炎发病是比较快速的，病程是非常短的。

髋关节的检查当中还包括化验的检查，主要是能够了解到体内的白细胞和血沉是否是正常的，通过检查之后我们可以发现各项指标都是比较正常，所以这个时候我们可以去进行治疗选择治疗的最佳方案。

注意事项

我们上面所说的是滑膜炎的检查项目。对于出现了滑膜炎我们要尽快的进行治疗，在生活当中一定要了解什么是滑膜炎，要和其他疾病相鉴别。