肾结石的并发症
肾结石的并发症
肾结石结石致泌尿系管腔内堵塞可造成梗阻部位以上的积水。结石性梗阻常为不完全性梗阻,有的结石表面有小沟,尿液可沿小沟通过;有时结石虽较大,甚至呈铸状结石,但尿仍能沿结石周围流出,也可能在长时间内不引起积水,肾盂壁纤维组织增生变厚时,则扩张表现不明显。
2.局部损伤
小而活动度大的结石,对局部组织的损伤很轻,大而固定的鹿角状结石可使肾盏、肾盂上皮细胞脱落,出现溃疡、纤维组织增生、中性粒细胞和淋巴细胞浸润,以致纤维化。移行上皮细胞长期受结石刺激后,可发生鳞状上皮细胞化生、甚至可引起鳞状上皮细胞癌,因此应做尿脱落细胞学检查。尽管尿脱落细胞异常不一定能使之确诊,但从中可获得尿路上皮细胞发生异常改变的提示。对于长期存在的肾盂或膀胱结石都要想到上皮细胞癌变的可能,手术时应取活体组织送快速冰冻切片检查。
3.感染
有无感染对肾结石的治疗和防治有重要意义。尿路感染病人临床表现为发热、腰痛、尿中出现脓细胞。尿培养有细菌时,应同时做药敏试验。
4.肾功能不全
肾结石在合并尿路梗阻时,尤其是双侧尿路梗阻或在此基础上合并严重感染,病人可出现肾功能不全。当梗阻解除和(或)感染得到有效控制,部分病人。肾功能可好转或恢复正常。
5.肾钙质沉积症
钙质在肾组织内沉着,多发生于有高血钙患者。原发性甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒和慢性肾盂肾炎患者,可有肾钙质沉淀。钙质主要沉淀在髓质内。病变严重时,全部肾实质都可有钙沉着,导致间质纤维化,肾小球硬化和肾小管萎缩。
患有肾结石的症状有哪些
患有肾结石并不可怕,可怕的是不能在病情的初期发现病情及时的治疗,为了可以让更多患有肾结石的朋友能够抓住最佳治疗时机,下面就来介绍一下患有肾结石的表现症状都有哪些。
血尿:血尿是肾结石的另一主要症状。疼痛时,往往伴发肉眼血尿或镜下血尿,以后者居多,大量肉眼血尿并不多见,体力活动后血尿可加重。肾结石患者尿中可排出沙石,特别在疼痛和血尿发作时,尿内混有沙粒或小结石。结石通过尿道时,发生阻塞或刺痛。肾结石的常见并发症是梗阻和感染,不少病例因尿路感染症状就医。梗阻则可引起肾积水,出现上腹部或腰部肿块。
肾绞痛发作时:患者呈急性病容,蜷曲在床,两手紧压腹部或腰部,甚至在床上翻滚,呻吟不已。发作常持续数小时,亦可数分钟即缓解。肾绞痛严重时,面色苍白,全身出冷汗,脉细而速,甚至血压下降,呈虚脱状态,同时伴有恶心、呕吐、腹胀便秘。绞痛发作时,尿量减少,绞痛缓解后,可有多尿现象。
绞痛:肾结石引起的疼痛可分为钝痛和绞痛。40%-50%的病人都有间隙发作的疼痛史。疼痛常位于腰部和腹部,多数呈阵发性,亦可为持续疼痛。有的疼痛可能仅表现为腰部酸胀不适,活动或劳动可促使疼痛发作或加重。肾结石绞痛呈严重刀割样痛,常突然发作,疼痛常放射至下腹部、腹股沟或股内侧,女性则放射至阴唇。
腰部疼痛要当心有肾结石
在工作中经常听到一些人说自己腰痛,很多人都以为应该是自己太累了或者晚上没有睡好才出现这样的情况,但实际情况就是不是所有的腰部疼痛他都是因为累或者没有睡好而导致的,很多时候出现腰部疼痛还有当心有肾结石的出现。
一、体力劳动、体育活动、舟车颠簸或者尿路平滑肌松弛时可促使疼痛发作或加重。肾绞痛常常由肾结石和输尿管结石引起肾盂或输尿管平滑肌痉挛或管腔急性部分梗阻所致,表现为突然发作腰部剧烈疼痛,呈刀割样;发作时患者常辗转不安,屈腿压腹,呻吟不止;疼痛常起始于一侧脊肋角或上腹部,常放射至患侧下腹部、患者既往常有同样发作史。
二、血尿:血尿病人发生肾绞痛的同时,多会伴随发生血尿情况。因肾脏内形成的结石成分在泌尿系统移行过程中,将会擦伤肾盂以及输尿管的粘膜,导致这些部位的毛细血管破损,从而产生血尿。当肾结石病人进行体力活动后,血尿症状将可加重。
三、有脓尿。输尿管和肾结石并发感染时,尿中出现脓细胞,临床可出现高热、腰痛,有的患者被诊断为肾盂肾炎,做尿路x线检查时才发现结石。
四、曾经有过排石史。肾结石患者尿中可排出砂石,特别在疼痛和血尿发作时或发作后,尿内混有砂石或小结石。结石通过尿道时,可发生梗阻或刺痛。对有疼痛和血尿疑有肾结石者,应嘱患者密切观察有无砂石随尿排出。
五、有以下局部体征。患侧肋脊角区叩击痛及压痛阳性率很高,疼痛发作时叩击痛更明显,有时疼痛消失后,仍有叩击痛。腹部检查大多阴性,当结石并发明显肾积水或积脓时,肾区可摸及肿块,并发肾周围炎的肿块常有明显的固定性压痛点。
肾结石痛的原因 肾结石不痛怎么办
而如果肾结石不痛,很容易导致患者误以为结石好了而延误就医的最好时机,从而加重病情,出现因为结石阻塞而致使肾脏完全损坏。因此,如果出现肾结石,一定要定期进行复诊和治疗,确保没有结石并发症发生。
女性肾结石有什么症状
1、疼痛:疼痛是肾结石的主要症状,结石较大,在肾盂中移动度较小时,疼痛多为钝痛,有时是隐痛;结石小,在肾盂内移动度大时,容易引起肾盂输尿管联接部的梗阻而出现肾绞痛。肾绞痛是一种突然发生的严重疼痛,从腰部开始,沿输尿管向下放射至膀胱,疼痛也可放射至外阴部位。痛呈阵发性,一般持续数分钟,亦可长达数小时,并有恶心呕吐,有时病人面色苍白,大汗淋漓,呈虚脱状态。
2、血尿:血尿是肾结石的第二个重要症状,疼痛和血尿相继出现是肾和输尿管结石的特点。尤其是体力活动较多时,可突然发生疼痛和血尿。但血尿一般较轻,有时肉眼不能看出,只能在显微镜下见到从少数到多数红细胞,称镜下血尿。但是当结石对粘膜损伤较重,常有肉眼血尿。疼痛和血尿常在病人活动较多时诱发。结石并发感染时,尿中出现脓细胞,有尿频、尿痛症状。
3、脓尿:肾和输尿管结石并发感染时尿中出现脓细胞,临床可出现高热、腰痛。
4、发热、畏寒:当继发急性肾盂肾炎或肾积脓时,可有发热、畏寒、寒颤等全身症状。双侧上尿路结石或肾结石完全梗阻时,可导致无尿。
5、其它:结石梗阻可引起肾积水、肾功能不全,有的病人尚可出现胃肠道症状,贫血等等。肾结石不能吃哪些食物
双肾结石的危害有哪些
一、反复发作肾绞痛。绞痛往往突然发作,而且还不时地加剧,剧烈的疼痛常使肾结石患者面色苍白、大汗淋漓。病人还常伴有血压下降、恶心、呕吐等症状,疼痛一般局限于肾区。
二、血尿。血尿分为肉眼血尿与显微镜下血尿,其特点是先疼痛后有血尿。
三、并发症。结石并发感染时肾结石患者可有尿急、尿频、尿痛等症状,尿液检查多可见脓细胞;当继发急性肾盂肾炎时病人可有发热、畏寒等全身症状;结石堵塞尿路时,则可引起肾积水;当双侧肾结石引起双侧完全性尿路梗阻时还可致无尿甚至是急慢性肾功能衰竭、尿毒症。
女性肾结石症状有哪些方面
肾结石是一种常见病,一般男性居多,但女性也不可轻视。 女性肾结石的症状取决于结石的大小,引起梗阻的程度和有无继发感染等。女性肾结石症状有哪些方面?
1、疼痛:
疼痛是肾结石的主要症状,结石较大,在肾盂中移动度较小时,疼痛多为钝痛,有时是隐痛;结石小,在肾盂内移动度大时,容易引起肾盂输尿管联接部的梗阻而出现肾绞痛。肾绞痛是一种突然发生的严重疼痛,从腰部开始,沿输尿管向下放射至膀胱,疼痛也可放射至外阴部位。痛呈阵发性,一般持续数分钟,亦可长达数小时,并有恶心呕吐,有时病人面色苍白,大汗淋漓,呈虚脱状态
2、血尿:
血尿是肾结石的第二个重要症状,疼痛和血尿相继出现是肾和输尿管结石的特点。尤其是体力活动较多时,可突然发生疼痛和血尿。但血尿一般较轻,有时肉眼不能看出,只能在显微镜下见到从少数到多数红细胞,称镜下血尿。但是当结石对粘膜损伤较重,常有肉眼血尿。疼痛和血尿常在病人活动较多时诱发。结石并发感染时,尿中出现脓细胞,有尿频、尿痛症状。
3、脓尿:肾和输尿管结石并发感染时尿中出现脓细胞,临床可出现高热、腰痛。
4、发热、畏寒:当继发急性肾盂肾炎或肾积脓时,可有发热、畏寒、寒颤等全身症状。双侧上尿路结石或肾结石完全梗阻时,可导致无尿。
5、其它:结石梗阻可引起肾积水、肾功能不全,有的病人尚可出现胃肠道症状,贫血等等。
肾结石的并发症
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1、泌尿系梗阻肾结石结石致泌尿系管腔内堵塞可造成梗阻部位以上的积水。
2、局部损伤小而活动度大的结石,对局部组织的损伤很轻,大而固定的鹿角状结石可使肾盏、肾盂上皮细胞脱落,出现溃疡、纤维组织增生、中性粒细胞和淋巴细胞浸润,以致纤维化。移行上皮细胞长期受结石刺激后,可发生鳞状上皮细胞化生、甚至可引起鳞状上皮细胞癌,因此应做尿脱落细胞学检查。
3、感染。有无感染对肾结石的治疗和防治有重要意义。尿路感染病人临床表现为发热、腰痛、尿中出现脓细胞。尿培养有细菌时,应同时做药敏试验。
4、肾功能不全。肾结石在合并尿路梗阻时,尤其是双侧尿路梗阻或在此基础上合并严重感染,病人可出现肾功能不全。当梗阻解除和(或)感染得到有效控制,部分病人。肾功能可好转或恢复正常。
5、肾钙质沉积症。钙质在肾组织内沉着,多发生于有高血钙患者。原发性甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒和慢性肾盂肾炎患者,可有肾钙质沉淀。钙质主要沉淀在髓质内。病变严重时,全部肾实质都可有钙沉着,导致间质纤维化,肾小球硬化和肾小管萎缩。
6、肾组织为脂肪组织代替 。肾结石肾盂肾炎的肾组织萎缩后可为脂肪组织所代替。肾脏维持其原形但普遍缩小。肾包膜与肾的表面紧密粘连,肾组织萎缩而硬化。严重病例所剩肾组织极少,甚至完全消失。肾实质与肾盂肾盏间为灰黄色的脂肪组织所填充。
7、胃肠道症状、贫血等。
膀胱结石并发症有哪些
1、排尿困难 典型的膀胱结石症状是在排尿时尿流突然中断和阴茎头部剧痛,这是由于结石突然嵌顿在尿道内口引起膀胱括约肌的痉挛所致,儿童患者,常疼痛难忍,有时可伴有直肠脱出,当患者变换体位,排尿时剧痛得以缓解,患者为避免排尿时发生剧烈疼痛,常呈特殊排尿体位。
2、感染 膀胱结石几乎都引起继发感染,因而患者可有脓尿,感染严重时原有的症状都会加重,极少数梗阻可引起输尿管肾积水或引起肾盂肾炎,甚者造成肾功能减退。
3、膀胱刺激 膀胱结石合并感染时,出现膀胱刺激症状、血尿和脓尿,膀胱结石由于对膀胱局部的刺激、梗阻和继发感染,可产生各种症状,结石引起的膀胱刺激、继发慢性炎性反应可引起膀胱鳞状上皮癌等比较严重的并发症,所以膀胱结石应早治疗。 通过,我们知道膀胱结石危害严重,要及时治疗。
肝内胆管结石并发症
肝内胆管结石病的主要病理改变是胆道梗阻和感染;;由于肝胆管系统与肝脏实质细胞的直接关系,重症肝胆管炎常伴有严重的肝细胞损害,甚至导致大片的肝细胞坏死,成为了良性胆道疾病死亡的主要原因,肝内胆管结石的并发症包括急性期并发症和慢性期并发症。
一、急性期并发症
肝内胆管结石病的急性期并发症主要是胆道感染,包括重症肝胆管炎,胆源性肝脓肿及伴随的感染性并发症,感染的诱因与结石的梗阻和胆道的炎性狭狭窄有关,急性期并发症不仅死亡率高,而且严重影响手术效果。
二、慢性期并发症
肝内胆管结石病的慢性期并发症包括全身营养不良,贫血,低蛋白血症,慢性胆管炎和胆源性肝脓肿,多发性肝胆管狭窄,肝叶纤维化萎缩,胆汁性肝硬化,门脉高压症,肝功能失代偿,以及与长期胆道感染和胆汁滞留有关的迟发性肝胆管癌,肝内胆管结石病的慢性期并发症既增加了手术的困难,也影响手术效果。
尿道结石并发症
1、尿道梗阻:
肾、输尿管结石最容易在肾盂输尿管连接处,输尿管跨过髂血管和输尿管部位停留,引起尿道梗阻。导致肾积水,影响肾功能,如果不及时的治疗,会严重的影响肾功能。要是双侧尿道都有梗阻的话,就会导致尿毒症。
2、尿道感染:
结石所造成的尿液的梗阻为细菌提供了生长的条件,会导致尿道感染。尿道感染长并发细菌感染,肾积水继法感染后可形成肾积脓,严重的尿道感染还可能造成败血病。另外,尿道感染又促进结石的形成,使原有的结石迅速增加。
3、肿瘤:
结石对尿道的长期刺激会使尿道上皮发生质的变化,会引发肿瘤,患肿瘤时会出现血尿。
4、代谢性疾病:
结石由人体代谢产物构成。不同种类的结石,代谢异常的原因不同。常见的有痛风、高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进、肾小管性酸中毒、吸收型高草酸尿等。
结石长期停留于尿道内,可引起尿道炎症及狭窄,出现急性尿潴留。严重者可并发尿道周围脓肿、尿外渗或尿道瘘。
泌尿系结石并发症
泌尿系结石症对健康的危害主要表现在结石对尿路造成的局部损伤、结石引起尿路梗阻、并发尿路感染这三方面:
1、局部损伤:
体积小的结石,可以在尿路内自由活动,容易磨伤尿路粘膜引起出血、肾绞痛,但是这种局部损伤还是比较轻的。体积大的比较固定的或鹿角形的泌尿系结石,虽然疼痛感并不严重,但可长期压迫尿路粘膜,使上皮脱落、组织溃疡,以至于结石与输尿管管壁形成粘连,严重的还可能引起癌变。
2、尿路梗阻:
肾、输尿管结石最容易在肾盂输尿管连接处(第一狭窄处),输尿管跨过髂血管处(第二狭窄处)和输尿管膀胱入口处(第三狭窄处)停留,引起尿路梗阻。尿路梗阻后,梗阻以上的输尿管和肾盂就会扩张、积水,肾脏积水可分为轻度、中度和重度肾积水。肾积水时,肾脏实质受到挤压,影响肾功能。如果肾积水长期得不到解除,严重者可造成整个肾脏功能丧失功能。如果是双侧尿路都严重梗阻的还有可能导致尿毒症。
3、尿路感染:
尿路梗阻并发细菌感染,肾积水继发感染后可形成肾积脓,严重的尿路感染还可能造成败血病,威胁人的生命。另外,尿路感染又促进结石的形成,使原有的结石体积迅速增加。
所以,一旦发现泌尿系结石,应该引起足够的重视并积极的进行治疗。
肾结石的十大常见症状
1、疼痛。
往伴发肉眼血尿或镜下血尿,以后者居多,大量肉眼血尿并不多见,体力活动后血尿可加重。肾结石患者尿中可排出沙石,特别在疼痛和血尿发作时,尿内混有沙粒或小结石,结石通过尿道时,发生阻塞或刺痛,肾结石的常见并发症是梗阻和感染,不少病例因尿路感染症状就医,梗阻则可引起肾积水,出现上腹部或腰部肿块。
2、血尿。
由于结石直接损伤肾和输尿管的粘膜常在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿血尿的严重程度与损伤程度有关。
3、脓尿。
肾和输尿管结石并发感染时尿中出现脓细胞临床可出现高热腰痛。
4、无尿。
肾结石症状取决于结石的病因、成份、大小、数目、位置、活动度、有无梗阻感染以及肾实质病理损害的程度,轻者可无症状,重者可发生无尿、肾功能衰竭等。
5、发热。
肾结石可以由细菌感染导致(感染性结石),也可以诱发细菌感染,导致发热。因为结石阻碍了尿液的排出,细菌不能及时排出,严重时可导致败血症,危及生命。
6、腰部绞痛。
肾绞痛是肾结石的典型症状,通常在运动后或夜间突然发生一侧腰背部剧烈疼痛,因为太疼了常形容为“刀割样”,同时可以出现下腹部及大腿内侧疼痛、恶心呕吐、面色苍白等。病人坐卧不宁,非常痛苦。肾绞痛的原因是肾结石在排出过程中堵塞了肾盂或者输尿管导致。很多患者表现为腰部隐痛、胀痛。疼痛之后,有些患者可以发现随尿排出的结石。
7、无症状。
不少患者在体检时偶然发现肾结石,没有任何症状。
8、肾积水。
结石堵塞了肾盂、输尿管,尿液排出不畅,造成肾积水。有的肾积水可以没有任何症状。长期肾积水,会造成患侧肾功能受损。双侧肾积水严重者可能导致尿毒症。
9、其它。
结石梗阻可引起肾积水肾功能不全有的病人尚可出现胃肠道症状贫血等等。
肾结石的并发症
1、泌尿系梗阻肾结石结石致泌尿系管腔内堵塞可造成梗阻部位以上的积水。
2、局部损伤小而活动度大的结石,对局部组织的损伤很轻,大而固定的鹿角状结石可使肾盏、肾盂上皮细胞脱落,出现溃疡、纤维组织增生、中性粒细胞和淋巴细胞浸润,以致纤维化。移行上皮细胞长期受结石刺激后,可发生鳞状上皮细胞化生、甚至可引起鳞状上皮细胞癌,因此应做尿脱落细胞学检查。
3、感染。有无感染对肾结石的治疗和防治有重要意义。尿路感染病人临床表现为发热、腰痛、尿中出现脓细胞。尿培养有细菌时,应同时做药敏试验。
4、肾功能不全。肾结石在合并尿路梗阻时,尤其是双侧尿路梗阻或在此基础上合并严重感染,病人可出现肾功能不全。当梗阻解除和(或)感染得到有效控制,部分病人。肾功能可好转或恢复正常。
5、肾钙质沉积症。钙质在肾组织内沉着,多发生于有高血钙患者。原发性甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒和慢性肾盂肾炎患者,可有肾钙质沉淀。钙质主要沉淀在髓质内。病变严重时,全部肾实质都可有钙沉着,导致间质纤维化,肾小球硬化和肾小管萎缩。
6、肾组织为脂肪组织代替 。肾结石肾盂肾炎的肾组织萎缩后可为脂肪组织所代替。肾脏维持其原形但普遍缩小。肾包膜与肾的表面紧密粘连,肾组织萎缩而硬化。严重病例所剩肾组织极少,甚至完全消失。肾实质与肾盂肾盏间为灰黄色的脂肪组织所填充。
7、胃肠道症状、贫血等。
肾结石的两大主要症状
肾结石的早期症状这个问题,在线专家详细来为你解答,1、疼痛:大部分肾结石患者出现腰痛或腹部疼痛。肾结石患者体内较大的结石,在肾盂或肾盏内压迫、摩擦或引起积水,多为患侧腰部钝痛或隐痛,常在活动后加重;肾结石患者体内较小的结石,在肾盂或输尿管内移动和刺激,引起平滑肌痉挛而出现绞痛,这种绞痛常突然发生,肾结石患者疼痛剧烈,如刀割样,沿患侧输尿管向下腹部、外阴部和大腿内侧放射。
有时肾结石患者伴有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐,严重者出现脉弱快、血压下降等症状。疼痛常阵发性发作,或可因某个动作疼痛突然终止或缓解,遗有腰、腹部隐痛。 2、脓尿:肾结石和输尿管结石并发感染时尿中出现脓细胞,临床可出现高热、腰痛,有的病人被诊断为肾盂肾炎,作尿路X线检查时才发现结石。 以上我对于肾结石的早期症状的解答希望给你带来帮助了