儿童孤独症的行为治疗

儿童孤独症的行为治疗

(一) 传统的方法

传统的行为治疗控制环境以增加、减少或保持所研究的目的行为。这种方法被称为“ABC方案”。治疗中控制行为的条件或结果或者两者，通过一系列的措施来减少过量的行为或增加行为能力。下面列出了一些最常用的行为治疗的方法。

正性强化：这是强化某种行为时最常使用和最简单的方法。目标行为后伴随有一个愉快的事件，就可以提高这种行为再次发生的可能性。最关键的因素是发现哪些因素是孤独症患者真正感兴趣的。不能想当然的认为我们觉得有趣和奖励性的事情就是对孤独症患者多感兴趣的。例如对常人而言，拥抱或接吻是愉快的，但是对孤独症患者来说就可能是不愉快地。

中断：这个方案用于减少孤独症患者中的不良行为。基本原理是大多数的人在一个行为发生后总是希望得到关注或其他一些正性反馈。如果一个行为发生后没有引起正性反馈，那么这个行为再次发生的可能性降低。儿童将被带到另一个房间或者是房间的其他部分，被冷落一段时间。这种方法实施的前提条件是儿童有能力将行为和被冷落这两个事件联系在一起。一些孤独症儿童认为，一个安静和空荡的空间可能就意味着奖赏，从而导致某些行为的增加以获得孤立。中断疗法作为一个“电路截断”对家长和儿童来说都是有效的。一个中断或孤立是避免矛盾升级所必需的。它给家长和儿童一个思考冷静的时间，家长有机会思考如何反应是最佳的。中断治疗和其他培养新的或替代性的行为方法一起使用最佳。

促进：这是一种培养完全没有的新行为的方法。有一系列的途径促进儿童的行为。物理促进从字面上理解就是“传递”动作以指导儿童的新行为。例如，如果我们要教育一个儿童用叉子而不是用手吃东西，那么我们就把手放在儿童的手上，帮助儿童用叉子叉起食物，放入嘴中。口头促进是从口头上告诉儿童如何做。例如，“用叉子叉起食物”。口头促进必须十分的清楚和简单。仅仅说“用你的叉子”是不够的，它并没有告诉儿童如何用叉子。指点同样可以促进正确的反应。刚开始使用多种促进方法是合适的。渐渐的，促进将减少。例如，物理促进和口头促进相联合。随着行为的改善，物理促进将减少代之以指点和口头促进。一个年长的儿童，如果他已经学会了一个新的行为，只是需要一些小的线索或提示来提醒他如何去做时，精细的促进将是合适的。例如，在一个教室中，一个经常冲动的脱口而出的儿童已经学会了举起手等待老师点名回答问题，只需老师升起一个手指提示他。

(二)早期干预

针对孤独症儿童有很多早期干预的方法，包括：家庭或学校为基础的方法，特殊的综合性孤独症环境，干预长度从每周4小时到40小时.多数的治疗可以在象征性游戏、语言和社会交流中获得。早期干预计划使用行为和特殊教育技术。专业教育支持对那些在家进行治疗计划的，有着迫切需要的家庭成员或护理者来说是至关重要的。

高强度的行为干预(每周超过40小时，两年以上)是否导致正常功能的恢复目前还存在着争议。行为干预可能会改善症状，尤其是智商测验的得分，但是这些改善是否能随着时间的推移而保持需要验证，需要进行长期评价。尤其是那些评价社会交流和互动、抽象能力、强迫或仪式性行为以及其他的情绪或行为问题的指标。

早期干预的特殊作用需要进一步的研究，尤其是那些不同的治疗导致的不同作用，不同的孤独症亚群，如高功能和低功能组中的不同反应。

(三)特殊教育

针对孤独症儿童的特殊教育计划是老师根据每个儿童的特点而制定不同的问题解决方法来达到特殊的需要。这些计划的目的是提供可以控制的、连续的、高度有组织的教育环境。孤独症儿童的认知情况需要事前进行评估，例如对一个有良好视觉-运动技能的孤独症儿童使用视觉仪器将比口语仪器效果更好。对教育的反应依赖于智力和语言的情况，但是大多数的儿童在进行一定的行为和特殊教育治疗后都有改善。

将孤独症儿童整合到一个正常教育的环境中是令人期待的。是在主流还是特殊教育学校主要依赖于儿童的智力水平。在正常的学校中一些孤独症儿童需要密切的监控和支持。如果没有合适的特殊教育和资源，孤独症儿童有可能会变得更加孤立、分裂和扭曲。

请问什么是儿童孤独症

儿童孤独症是小儿常见的疾病，且近年来有增多趋势，发病年龄在30个月内，基本临床特征为社会交往障碍、语言发育障碍和兴趣范围狭窄以及刻板、僵硬的行为方式。儿童孤独症社会交往障碍表现为缺乏社交兴趣与反应，和同龄儿玩不到一块儿；缺乏面部表情；对父母没有明显的依恋，呼唤其名也无反应，神情淡漠、行为迟钝。儿童孤独症语言发育障碍非常严重，沉默不语，语言发育迟缓或有特殊的语言形式。

高龄父亲容易生个得孤独症的孩子吗

儿童孤独症又称自闭症，是一种先天性的神经系统疾病。患病儿童三岁前会表现出语言和沟通能力发展迟缓，不愿与人交流，整天沉浸在自己的世界，多数孩子生活自理能力差，学习有明显障碍，兴趣狭隘、行为刻板，严重的还会有自残或暴力的倾向。专家提醒，由于儿童孤独症的病因目前尚未完全明确(可能和多基因遗传、病毒感染、自身免疫、围产期并发症等精神因素有关)，减少孤独症危害的最好办法就是早期发现、早期干预。

相对于较为年轻的男性，高龄父亲所生的子女患上孤独症的几率要高近6倍。 超过10万名儿童，这些孩子出生时他们的父亲都已经超过了40岁，结果发现这些孩子患孤独症和相关机体失调病症的几率比那些父亲低于30岁的孩子高出近5倍。调查发现，若小孩出生时父亲的年龄在15到29岁之间，孩子患上孤独症的几率只有万分之六，若当时父亲年龄在30到39岁之间，那么孩子患病几率上升到万分之九(为上组人群的1。6倍)。而那些父亲已是40到49岁的“高龄”的，其孩子患上自闭症的几率就猛增到万分之三十二(增加到5。75倍)。50岁以上的父亲的孩子患病几率则为万分之五十二。总之，父亲年纪越大，孩子患病比率越高。该项目负责人、纽约西奈山医学院研究员亚伯拉罕·莱申博格介绍说，父亲的年龄每增加10岁，诞下孤独症儿童的几率就会翻倍。

孤独症的预防要点解析

1、父母对疑有孤独症倾向的儿童，应尽早去医院就诊，由专科医生(儿童神经精神、心理、保健专业)确诊，早期诊断，早期治疗是治疗成败的关键。由于孤独症儿童的年龄、临床表现、功能损害各不相同，治疗需要因人而异。治疗前由主管医生和家长一起评估儿童的基本心理功能，如语言，社交，动作行为，生活能力等发育水平，然后制定个体化，结构化，系统化的治疗方案。

2、尽管孤独症的病因不明，但仍能进行有效的治疗和预防。主要采取综合治疗措施，包括行为治疗，教育和训练，如语言训练，社交训练，感统训练，日常生活自理训练，游戏活动等，并辅以药物治疗，但并不是每个孤独症都需要服药，目前也没有治疗孤独症的特效药。在治疗过程中，家长和治疗师要密切配合，积极参与。多教、多练、不断强化、长期坚持，患儿就可取得明显进步，病情可得到积极、有效地控制。

3、建立亲子依恋和情感联系，家长应让孩子多与外界环境接触，多参加各种锻炼，让孩子与同龄儿童一起玩耍、交往和学习，使其个性和社会适应性健康发展，切勿让孩子长期过“封闭式”的生活，以免形成孤僻性格而殃及孩子终生。一旦发现孩子出现类似儿童孤独症的表现，应及时请教医生，妥善施治，并进行有关诱导训练。

儿童孤独症可检查唾液

儿童孤独症可检查唾液。儿童孤独症是一类以严重孤独，缺乏情感反应，语言发育障碍，刻板重复动作和对环境奇特的反应为特征的疾病。儿童孤独症严重危害孩子的健康，而且儿童孤独症预后大多不良，儿童孤独症患儿往往残留行为障碍，以致适应困难，不能独立生活，仅少数人年长后，能适应社会生活。当然儿童孤独症预后与智力水平有关，智力障碍严重者预后差。

但令人开心的是，有研究发现唾液可测儿童孤独症，这样非常有利于儿童孤独症的治疗，提高儿童孤独症患儿的生活质量。

唾液可测儿童孤独症

意大利科学家完成的一项新研究发现，孤独症儿童的唾液中含有某些特别的复合物。因此唾液检测可诊断出孤独症。研究焦点集中手某些较小蛋白和缩氨酸。结果发现，三分之二的儿童孤独症患儿至少有一种唾液缩氨酸与健康孩子不同。唾缩氨酸分析有助于识别出自闭症倾向的人群。

儿童孤独症要及早治疗

儿童孤独症预后差，所以越早治疗儿童孤独症，越有利于患儿恢复健康，而且五岁以内绝大多数可以治愈，特别严重的需四岁半以前，所以父母要提高警惕，一旦发现孩子缺乏情感反应，语言发育障碍，就要及时到医院检查治疗。

尿检可测儿童孤独症

尿检可测儿童孤独症，孤独症又称自闭症，许多人认为这种疾病是患者后天与外界交流不够造成的，但实际上，许多孤独症患者是因大脑结构发育异常而导致出现社交障碍。目前在英国，孤独症发病率约为1%。

研究称尿检可测儿童孤独症

孤独症是发生在婴儿时期的一种特殊精神障碍。通常观点认为，儿童孤独症由遗传基因、脑部疾病或创伤及其他生理原因所致，而现有诊断方法多以观察儿童社交能力、交流反应等为主，诊断精确度差且诊断时间长。科学家新近发现，通过尿检也可判断儿童是否患孤独症。

尽管儿童孤独症及相关紊乱症患儿的比例如今在全球已达到5%。~7%。，但在临床诊断环节依旧存在诸多障碍，缺乏一套完善的化学检验方法。

而最近，英国的一项针对一批孤独症儿童展开尿检后发现，孤独症儿童尿检中可检测出某种菌群留下的特殊化学记号。研究人员说，孤独症儿童通常伴有肠道疾病，原因是他们内脏中存在一种特殊菌群。这种菌群在患者尿液中留下一种特殊化学记号，可经由光谱分光镜等设备轻松分辨。

这种检验手段的问世对儿童孤独症患者的治疗具有重要意义。快速诊断儿童孤独症使对症早期治疗成为可能。而传统诊断一般需在儿童3岁以后进行，错过最佳治疗时间。研究人员称，此项研究对儿童进行孤独症尿检是一项重大进步，由此可以对患者展开早期治疗。

此外，磁共振成像也可检测孤独症

英国一项最新研究说，只要对大脑进行约15分钟的磁共振成像，就可利用计算机分析出受试者是否患有孤独症，这比传统的心理分析诊断方式要快捷得多，有利于及时对患者进行治疗。

报道说，研究人员首先对受试者大脑进行约15分钟的磁共振成像，然后建立大脑灰质结构、形状等方面的三维图像，最后利用计算机分析判断是否存在孤独症症状。利用这一技术对20名健康人和20名孤独症患者进行测试的结果显示，准确度高达90%。

研究人员说，传统诊断孤独症的方式是心理分析和走访亲朋好友，既费时又费力，因此这项快速检测技术可为孤独症诊疗提供巨大帮助。目前，研究人员只对成人进行了测试，她希望进一步研究后也能应用于儿童，因为越早确诊越有利于治疗和帮助患者。

孤独症能治好吗

孩子的健康是全社会都很关注的话题，可是有的疾病比如孤独症的出现会给患儿的健康带来极大的影响。说到孤独症很多人都觉得这是一种比较可怕的疾病，虽然现在医学疾病，可是对于孤独症的病因还不是很了解，而且孤独症的治疗也是很有难度的，那么孤独症能治好吗?

现在越来越多的孩子受到了孤独症的困扰，怎么治疗孤独症也一直是很多人都特别关注的话题，专家指出对于孤独症越早发现效果就越好，经过诊断评估和全面的医学、心理检查，诊断明确，应采取综合治疗措施，包括特殊教育训练，家庭治疗计划以及药物疗法。

治疗的目标为减少孤独症行为症状、增强社会交往、促进正常发育。由教师以及父母对患儿进行特殊教育训练，包括生活习惯、言语运动技能的学习训练，矫正病态行为症状和其他不适应行为。家庭治疗计划包括行为和发育指导、必要的咨询，帮助父母学会照管和训练孤独症儿童的基本方法。

药物疗法以氟哌啶醇较为常用，3～7岁患儿，每日剂量l～6mg，分2-3次口服，可改善多动、退缩、刻板行为、攻击和自伤行为等。近年来，对本病药物疗法的临床研究较多，但无确切肯定的效果或意见不一，诸如氟苯丙胺(fenfluramnie)、大剂量维生素疗法、维生素B6与镁剂联合疗法、吗啡阻滞剂(如钠屈酮)治疗等。盐酸可乐定治疗孤独症，目前正在试用阶段。

孤独症也就是常说的自闭症，对于孤独症这种疾病早发现早治疗是很关键的，所以广大家长在生活中一定要多注意孩子的健康状况，一旦发现异常一定要及时到孩子到正规的医院进行诊断和治疗。

儿童孤独症怎么治疗

1、药物疗法视患儿状况使用适量抗精神病药和中枢兴奋剂加以治疗。

2、饮食疗法：科学研究发现，奶制品、麦制品及粮食酿造的酒类中含有的谷蛋白和酪蛋白对患儿的大脑具有麻醉作用，影响到患儿的行为、智慧、情绪、痛感的极限以及对声音的敏感度，影响脑子里与说话和听觉统合有关系的颞叶以及减少血液里的糖，因而造成脑子反应缓慢。该疗法就是通过控制食用该类食品达到缓解症状的目的。

孤独症儿童的情况千差万别，治疗应根据个体情况的不同而采取不同的方法，切不可一刀切。

3、教育训练法：有目的地劝导患儿参与各种活动，从而对患儿进行行为治疗，改善其各项缺陷，使患儿能有良好的举止，更能适应广泛的社会生活。目前，国内外已经有多家大医院、研究机构开设了孤独症儿童教育训练中心，各种专门性的早期干预中心、教育中心也已经出现，为对儿童孤独症进行深入的研究和更好的教育训练提供了可能性。

孩子孤独症的治疗方法

1、教育训练法:有目的地劝导患儿参与各种活动,从而对患儿进行行为治疗,改善其各项缺陷,使患儿能有良好的举止,能适应广泛的社会生活。目前,国内外已经有多家大医院、研究机构开设了孤独症儿童教育训练中心,各种专门性的早期干预中心、教育中心也已经出现,为对儿童孤独症进行深入的研究和更好的教育训练提供了可能性。

2、饮食调理:科学研究发现,奶制品、麦制品及粮食酿造的酒类中含有的谷蛋白和酪蛋白对患儿的大脑具有麻醉作用,影响到患儿的行为、智慧、情绪、痛感的极限以及对声音的敏感度,影响脑子里与说话和听觉统合有关系的颞叶以及减少血液里的糖,因而造成脑子反应缓慢。饮食调理是通过控制食用该类食品达到缓解症状的目的。

治疗儿童自闭症时需要注意什么

一、首先父母对疑有孤独症倾向的儿童，应尽早去医院就诊，由专科医生(儿童神经精神、心理、保健专业)确诊，早期诊断，早期治疗是治疗成败的关键。由于孤独症儿童的年龄、临床表现、功能损害各不相同，治疗需要因人而异。治疗前由主管医生和家长一起评估儿童的基本心理功能，如语言，社交，动作行为，生活能力等发育水平，然后制定个体化，结构化，系统化的治疗方案。

二、母亲要注意孕期保健，加强围产期卫生保健，积极进行优生优育工作。妊娠期病毒感染、先兆流产、出生时窒息和剖宫产都会对幼儿产生影响，母亲妊娠期病毒感染尤其是孕期前3个月病毒感染可导致胎儿大脑发育异常而致儿童孤独症。如风疹病毒、单纯疱疹病毒、流感病毒、巨细胞病毒等均可损害患儿中枢神经而致病。所以孕妇在怀孕期间尤其是怀孕初期要注意不要感染病毒。在婴儿早期也要注意避免高烧惊厥，多次的高烧惊厥也会造成脑损害。

三、提倡母乳喂养，因为母乳中含有丰富的碱性矿物质，有益于孩子智力的发展。较大的儿童应少吃糖，多吃蔬菜、水果、杂粮等“碱性食物”。注意膳食的“酸碱平衡”，有益于机体内PH值的相对稳定，使各种代谢功能协调，进而使身心保持良好的健康状态。

四、尽管孤独症的病因不明，但仍能进行有效的治疗和预防。主要采取综合治疗措施，包括行为治疗，教育和训练，如语言训练，社交训练，感统训练，日常生活自理训练，游戏活动等，并辅以药物治疗，但并不是每个孤独症都需要服药，目前也没有治疗孤独症的特效药。在治疗过程中，家长和治疗师要密切配合，积极参与。多教、多练、不断强化、长期坚持，患儿就可取得明显进步，病情可得到积极、有效地控制。

五、建立亲子依恋和情感联系，家长应让孩子多与外界环境接触，多参加各种锻炼，让孩子与同龄儿童一起玩耍、交往和学习，使其个性和社会适应性健康发展，切勿让孩子长期过“封闭式”的生活，以免形成孤僻性格而殃及孩子终生。一旦发现孩子出现类似儿童孤独症的表现，应及时请教医生，妥善施治，并进行有关诱导训练。

儿童孤独症尿检可以诊断

目前儿童出现孤独症的原因还是一个迷，很多家长都想了解怎么才能知道孩子是否得了孤独症，专家指出：儿童孤独症尿检可以诊断。

孤独症是发生在婴儿时期的一种特殊精神障碍。通常观点认为，儿童孤独症由遗传基因、脑部疾病或创伤及其他生理原因所致，而现有诊断方法多以观察儿童社交能力、交流反应等为主，诊断精确度差且诊断时间长。科学家新近发现，通过尿检也可判断儿童是否患孤独症。

尽管儿童孤独症及相关紊乱症患儿的比例如今在全球已达到5%。~7%。，但在临床诊断环节依旧存在诸多障碍，缺乏一套完善的化学检验方法。

而最近，英国的一项针对一批孤独症儿童展开尿检后发现，孤独症儿童尿检中可检测出某种菌群留下的特殊化学记号。

研究人员说，孤独症儿童通常伴有肠道疾病，原因是他们内脏中存在一种特殊菌群。这种菌群在患者尿液中留下一种特殊化学记号，可经由光谱分光镜等设备轻松分辨。

这种检验手段的问世对儿童孤独症患者的治疗具有重要意义。快速诊断儿童孤独症使对症早期治疗成为可能。而传统诊断一般需在儿童3岁以后进行，错过最佳治疗时间。研究人员称，此项研究对儿童进行孤独症尿检是一项重大进步，由此可以对患者展开早期治疗。

三种引发儿童孤独症的因素

现在生活条件这么好，孩子为什么会得孤独症呢?儿童孤独症的三大成因，儿童孤独症是由那些原因引起的呢?下面介绍了三种引发儿童孤独症的原因，我们一起来看一下详细介绍：

1、社会发展环境和信息污染

在一系列被称为“现代病”的名单中，孤独症位居前列，信息污染是有关专家认定的使目前孤独症儿童日趋增多的罪魁祸首之一。人类被信息包围、淹没，造成一部分人在潜意识里对信息的排斥和对人际交流的厌倦，从而“影射”到了后代身上。而社会竞争的加剧、生存压力的加大，导致家庭没有亲情爱意，也是孤独症的一大诱因。

一些家长平日里忙于应酬、工作，对孩子漠不关心，或者态度粗暴，受了气发泄在孩子身上;有些孩子本来只有一些孤独倾向，父母却因他表现不如别的孩子，就对他大肆指责，甚至大施拳脚，使倾向演变成真正的孤独症。

三种引发儿童孤独症的因素

还有一种“蛋壳理论”认为，现代住宅过于封闭，孩子被关在里面，缺乏与外界的交流，容易导致孩子患上孤独症。饮食、水源等污染，不仅会影响胎儿，也会导致儿童患上孤独症。

2、家庭气氛紧张让孩子备感冷落

据统计，目前，儿童患孤独症的人数是以往的3.5倍左右。专家认为，这与家长工作紧张，无暇陪伴孩子或对孩子表现得急躁、缺乏耐心有关。

儿童孤独症过去的发病率为千分之二左右，现在为千分之七左右。患孤独症的儿童多有语言障碍、多动、不合群等。这些孩子上学后多会出现学习障碍，长大后在与人交往时也会遇到困难。如今患孤独症的儿童增多，除可能是母亲怀孕时过多接触电磁波等先天因素外，还与婴幼儿的家庭氛围有关。

据调查，患孤独症的儿童一半以上父母性格急躁、经常训斥孩子或家里只有老人单独带孩子。

3、与生物体本身有关

欧美科学家经过5年的联合研究，在第2、7、16和19对染色体上发现了导致儿童孤独症的切面。这一发现为彻底解开孤独症之谜，为预防和治疗孤独症带来了新的希望。至今，科学家一直观察不到孤独症儿童的大脑发育和活动情况。

但研究一直没有间断，在神经病理学方面，通过动物模型研究，一些研究者发现大脑边缘系统可能与孤独症有密切关系。

边缘系统中主要是杏仁核和海马回与孤独症有关，杏仁核呈杏仁形状，是控制人类情感和攻击行为的皮层下中枢。社会行为退缩、强迫行为、不了解危险处境、不能从记忆库存中提取信息、不能调节自己以适应新事件或环境与海马回受损有关。

杏仁核还负责对多种感觉的应答反应，例如声音、光线、味道和与感情以及恐惧相关的刺激。已经发现孤独症个体对这些刺激的反应是存在障碍，通过外科手术损伤或去除杏仁核可以在动物身上重现孤独症儿童的攻击行为和情感淡漠行为。

海马回是负责学习和记忆的一个中枢。孤独症儿童在遇到新情况时不能运用已往储存的信息可能与海马回有关。损伤海马回可以在动物身上重现刻板行为、自我刺激行为和多动行为。

通过上述内容介绍了解了三种引发儿童孤独症的成因，家长朋友们多注意观察孩子、多和孩子聊天沟通，让自己的孩子远离孤独症。

儿童孤独症康复训练

语言障碍将影响儿童孤独症患儿的社会适应能力因此要尽力去训练，从以下几方面入手：

1、文字训练：用文字卡来进行训练，目的是使儿童孤独症患儿除了认识文字外还会将文字与读结合起来。

2、语言理解能力训练：在单词训练阶段即可开始语言理解训练，如利用让儿童孤独症患儿从若干卡片中选择出要求的卡片来进行。

3、呼吸训练：在行为中加人由口吐气的动作，这样才能顺利进行发声训练。在训练中要反复示范及时给予正性强化，如赞扬，给糖果等。

4、说句子训练：可利用儿童孤独症患儿的一些要求进行，句子开始要简短，之后逐渐延长，最后加入一些表示礼貌和客套的词。

5、单词训练：从模仿说出实际物品的名称开始，物品最好选择儿童孤独症患儿感兴趣的食品或玩具，待能说出实物名称时可过渡到卡片。对一些动词，可通过动作去学习。

6、复述和对答能力的训练：可训练患儿听训练者念句子或文章，然后正确加以模仿和复述，在儿童孤独症患儿能复述20字以上后，可利用画书或日常情景训练他的对答能力。

7、朗读文章及表达能力训练：对于已经入学或认识一些文字的患儿，可让他朗读一些有简单文字说明的画书或配有一定图解的故事，然后请他复述故事并针对故事内容进行提问。

8、口型和发音训练：让儿童孤独症患儿很快学会模仿口型和发音较为困难，可先从让他模仿一些身体大动作开始，逐步过渡到口型发音的模仿。对患儿来经特别训练之前的偶然发音要立即给予鼓励，以增加自动发音的频率。