腰椎骨质疏松怎么治疗
腰椎骨质疏松怎么治疗
对于原发性骨质疏松症的治疗仍以药物为主。治疗的目的有两个:预防病理性骨折和解除腰背痛。因为骨质疏松症是由于骨质吸收增加,而与此相关的骨形成不能充分进行所引起。所以要广泛使用抑制骨吸收的药物;如钙剂、雌激素、降钙素等。另一类是促进骨形成药物,如氟化物、二膦酸盐类、甲状旁腺素等。
降钙素 它的快速作用可以抑制破骨细胞活性,缓慢作用可以减少破骨细胞的数量,有止痛、增加活动功能和改善钙平衡的作用。鲑鱼降钙素名密盖息,50单位隔日或每日肌内注射一次;每日200—400单位喷在鼻黏膜。鳗鱼降钙素名益盖宁,每次10单位,每周2次或每次加单位,每周1次,肌内注射。不良反应有恶心、面部和双手潮红发热感。缺点是价格昂贵,难以普及。
骨质疏松怎么检查出来 骨质疏松看哪个科
根据最新的骨质疏松治疗指南,把骨质疏松划成骨科一个慢性的多发病。 一般三甲以上的医院,都有骨质疏松的专门门诊,怀疑自己得了骨质疏松,可以先去挂骨科,如果有骨质疏松门诊,那就是直接骨质疏松门诊就可以了,这两个科都可以看这个病,但是相对来说骨质疏松门诊看得更专业一些。
女性中年缺钙的表现是怎样的
女性中年缺钙的表现是怎样的
中老年女性缺钙腰椎易骨折
日本厚生劳动省研究班日前公布的一项长期跟踪调查结果显示,中老年女性若钙摄入量不足,其发生腰椎骨折的风险达到摄入量较多者的约两倍,但在男性中没有发现这种相关性。
由日本新潟大学副教授中村和利等人进行的这项调查持续时间长达10年,调查对象是日本全国7.6万名40岁至69岁的男性和女性。
除交通事故等造成的病例外,共有364人在调查期间发生腰椎骨折。研究人员根据钙摄入量的多少将调查对象划分为4个小组进行了跟踪调查。调查结果发现,日均钙摄入量最少(不足350毫克)小组中的女性,她们发生腰椎骨折的风险是日均钙摄入量最多(700毫克以上)小组中女性的2.1倍。但研究人员未在男性调查对象中发现钙摄入量与发生腰椎骨折的风险相关。
绝经后女性缺钙导致骨质疏松
62多岁的魏女士,前些天乘坐旅行车时,颠了一下,当时感觉腰部有些疼痛,没有在意,最近腰痛逐渐加重,寝食不安,她医院检查后发现腰椎压缩骨折。可魏女士的腰从来也没毛病,为什么会出现骨折呢?原来她患上了骨质疏松症,受到一定的外力就可造成骨折。
据医院骨科医生讲,这几年来像魏女士这样,患有骨质疏松症的患者越来越多,60岁以上老人中,发病率约为60%,且女性远远超过男性。骨质疏松症好发于老年人或停经后妇女,尤其是在停经后五年,吸烟、酗酒与缺乏运动者更属于危险因子,此外常吃类固醇的药物也会诱导此症的发生。由于骨质缓慢的流失,使骨的密度减少,而易产生骨折,老年人往往只要轻轻跌一跤就可能发生骨折。骨质疏松症是以骨量减少、骨的脆性增加,以及易于发生骨折的一种全身骨代谢障碍疾病,一般分两大类,即原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。原发性骨质疏松症又可分为绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症。
骨质疏松会全身会疼吗 骨质疏松可以按摩吗
骨质疏松症的患者,在原则上是禁忌暴力刺激的,按摩不当容易造成骨小梁的断裂,造成骨折等损害。但也不是绝对不能按摩的。按摩是通过一定的手法,以适当的频率、振度、力度由皮肤开始深达组织的,并非都会造成骨质的损害。
因此,只要了解腰椎骨质疏松患者的骨密度的强度,采用适当的手法和力量,对腰椎骨质疏松的患者的治疗是有益的。腰椎骨质疏松属于虚证,其治疗手法应采用补法。而补法使用的是轻柔缓和、长期进行,以达到补法之目的。一般不会产生副作用。
如何摆脱骨质疏松治疗的误区
骨质疏松治疗的三个误区!骨科医院在治疗这类疾病的时候总结出很多可贵的经验,那么,如何减轻这种疾病对患者的影响呢?
老年人发生骨质疏松症的风险逐渐增加,由于骨质疏松会带来疼痛,并容易引发骨质疏松性骨折,使得老人们对骨质疏松心存恐惧,使许多老年人开始盲目补钙。其实,老年人补钙过量,不但无益反而有害,造成这种局面的主要原因是老年人在认识上存在着三个误区。
老年人治疗骨质疏松的三大误区:
治疗骨质疏松误区一:补钙能治好骨质疏松
骨质疏松症是一种全身性的代谢性骨骼疾病,是人体衰老的表现。一般在30~35岁达到一生中所获得的最高骨量,称为峰值骨量。此后骨质就开始丢失。
治疗骨质疏松误区二:治骨质疏松不辩病因
骨质疏松主要分为两大类,即原发性的骨质疏松和继发性的骨质疏松。继发性的骨质疏松,如钙营养不良等引起的骨质疏松,补充钙剂就非常有效;而对于原发性的骨质疏松就不能依靠补钙来治疗。
治疗骨质疏松误区三:钙补得越多越好
钙补得越多,吸收得也越多,形成的骨骼就越多。其实不是这样。通常,年龄在60岁以上的老年人,每天需要摄800毫克的钙。过量补钙并不能变成骨骼,如果血液中钙含量过高。
骨质疏松治疗的三个误区!骨科疾病是人们经常遇到的一种常见病和多发病,要采取积极的态度面对这种疾病,同时要积极的配合医院的医生的药物治疗,只要有信心,相信会有个比较理想的治疗结果的。
老年人得了骨质疏松会有哪些表现
骨质疏松的病因是什么?
骨质疏松症由多种因素所致,它的基本病理机理是骨代谢过程中骨吸收和骨形成的偶联出现缺陷,导致人体内的钙磷代谢不平衡,使骨密度逐渐减少而引起的临床症状。
骨质疏松症多为缺钙,缺乏运动者容易得骨质疏松症。有甲状腺功能亢进、肾上腺皮质增生和糖尿病等症的人也容易得骨质疏松症,长期用激素、强的松、甲状腺素片的人也容易骨质疏松症。
多胎生育、过早绝经、身材瘦小,体重过轻者、低钙饮食等这类女性是骨质疏松症所要侵袭的对象。
得了骨质疏松会有哪些表现?
1、腰背疼痛
原发性骨质疏松症最常见的症症,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时,椎体骨小梁萎缩,数量减少,椎体压缩变形,脊柱前屈,腰肌为了纠正脊柱前屈,加倍收缩,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼痛。
新近胸腰椎压缩性骨折,亦可产生急性疼痛,相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛,一般2-3周后可逐渐减轻,部分患者可呈慢性腰痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛,也可出现上腹痛类似急腹症。若压迫脊髓、马尾还中影响膀胱、直肠功能。
2、肌肉萎缩
骨质疏松患者,会长期的腰背以及颈部酸痛,腰部没劲,全身乏力,容易精神疲倦,早晚疼痛加重,随着病情的加重,肌肉会有不同程度的萎缩。
3、缩短驼背
骨质疏松会导致患者身体畸形,病人的身高和体重都会有所降低,脊柱会发生短缩现象,脊柱会发生后凸畸形,多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,而且此部位是身体的支柱,负重量大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,致使膝关节挛拘显着。
4、胸闷气短
胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显着减少,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
5、脊椎骨折
这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。且发生骨折大都是压缩性骨折,骨折的部位多发生在下胸椎、腰椎,也可见股骨颈或尺骨、桡骨骨折。脊椎、腕部(桡骨远端)和髋部(股骨颈)骨折最常见。脊椎骨折中,常是压缩性、楔形骨折,使整个脊椎骨变扁变形,这也是老年人身材变矮的原因之一。
骨质疏松导致骨折,可明显增加老年人病死率和致残率,调查显示,骨质疏松性骨折后1年内男性死亡率(31﹪)是女性(17﹪)的2倍。髋部骨折是最严重的骨质疏松性骨折,一般需要外科手术,术后只有少数患者能够完全恢复至骨折前水平,有25﹪~35﹪的患者出院后日常生活不能自理,髋部骨折更严重的危害性是有20﹪的髋部骨折患者会在1年内死亡,有20﹪的髋部骨折患者将在1年内再次发生骨折。
老年人骨折可引发或加重心脑血管并发症,导致肺部感染和褥疮等多种并发症的发生,严重危害老年人的身体健康,甚至危及生命,病死率可达10﹪~20﹪。
6、胸廓畸形
骨质疏松会产生胸椎压缩性骨折,会导致胸廓畸形,影响心肺功能。
7、腹胀便秘
骨质疏松会产生腰椎骨折,可能会改变腹部解剖结构,导致便秘、腹痛、腹胀、食欲减低和过早饱胀感等。
8、全身无力
骨质疏松的症状表现为全身疲乏无力、排肠肌痉挛(也就是普通老百姓所讲的“小腿肚子抽筋”)、腰腿痛或全身性骨痛,严重时卧床不起、手足抽搐。
9、骨骼软化
骨质疏松的症状还有单侧或双侧髋关节疼痛,活动受限,如果严重时可出现骨软化症,伴随脊柱、骨盆及下肢畸形,身高缩短,出现这些症状时一般起病较为缓慢。
得了骨质疏松会有哪些表现,看了以上养生之道网的总结介绍,你知道了吗?
什么是骨质疏松性骨折
什么是骨质疏松性骨折呢?
骨质疏松性骨折是指由于骨质疏松症导致的骨密度和骨质量下降,骨强度降低,在日常活动中受到轻微暴力即可发生的骨折,是骨质疏松症最严重的后果。骨质疏松性骨折患者卧床制动后,将发生快速骨丢失,会加重骨质疏松症。 此外,骨质疏松性骨折患者复位固定困难,骨折愈合缓慢,常合并其他器官或系统疾病,增加致残致死率,严重威胁老年人的身心健康、生活质量和寿命。
骨质疏松症及骨质疏松性骨折有啥危害?
骨质疏松患者遭受着病痛的困扰,骨质疏松症的危害严重影响患者的正常生活。骨质疏松经过了"无声期",就会出现乏力、抽筋以及胸、背、腰、膝等部位的疼痛,由开始的腰背酸痛发展到全身的疼痛,活动量大或劳累时疼痛加重,休息后缓解,严重者可能导致驼背身高降低。
此外骨质疏松患者还可出现掉牙及内脏压迫等症状。 骨质疏松性骨折一般涉及四个部位,即脊椎椎体压缩骨折、髋部骨折、桡骨远端骨折及肱骨近端骨折。骨质疏松性骨折的患病率与年龄、性别、种族等因素密切相关。
一旦发生骨折,骨折部位会出现疼痛、畸形及功能障碍等临床表现。脊柱椎体单个或多个(更为常见)椎体发生楔变,致身高变矮和驼背畸形。 此外,骨质疏松症患者可表现为全身性的骨质疏松性骨痛。
特别是双侧下肢及腰部疼痛,常常容易与腰椎疾患混杂。一旦确诊应请专业医生指导用药进行抗骨质疏松治疗,由于骨质疏松导致骨痛的最大特点是抗骨质疏松治疗有效,即患者进行抗骨质疏松治疗后,疼痛迅速缓解。
重视老年人骨质疏松所致骨痛
骨质疏松骨痛是一种常见的全身性代谢性疾病。简而言之,就是根源于骨质疏松导致的疼痛。病根在于骨质疏松,只有针对骨质疏松进行治疗,才能从根本上解决问题,消除疼痛。
其具体的疾病形式可以表现在以下几方面:
1、严重的骨质疏松发生在脊柱,最常见的部位为胸腰段结合处(此处为结构性应力最集中处)T12,L1脊椎骨。表现为椎体塌陷变扁,呈磨刀石样凹变。这种情况下常常会刺激肋间神经,导致沿肋间神经走行的后背及前腹部疼痛。
2、发生在肌腱与疏松骨质附着点处的病变,导致明显的肌腱炎和骨膜炎,表现为剧烈疼痛。
以上两种情况为最常见的与骨质疏松的相关疼痛作用部位。临床上常常表现为体位改变过程中的疼痛。
明确了两种常见的疼痛部位和发病机制,接下来的治疗方向就很明确了。那就是标本兼治。标即为:“疼痛”。本即为“骨质疏松”。治疗疼痛可以在神经根处注射消炎镇痛药物。治疗骨质疏松可以按照“补钙三联法”去科学治疗。
为什么干燥综合征的患者容易出现骨质疏松
引起干燥综合征患者骨质疏松的原因是多方面的。①疾病本身的炎症反应可导致骨质疏松。②肾脏受累,影响钙磷代谢,可导致骨质疏松。③治疗中部分患者需要应用糖皮质激素,由其诱导的骨质疏松也不可忽视。
三种老年人骨折治疗方法
老年人常见的骨折有桡骨远端骨折、股骨粗隆间骨折、股骨颈骨折、腰椎压缩性骨折、老年性骨质疏松性骨折等。
老年人意外跌倒时,手撑地受力,从而引起桡骨远端骨折;如摔倒时,髋部着地,下肢撞击力量会引发髋部骨折;如是负重时弯腰跌倒,则很可能造成胸腰椎椎体骨折;另外老年人骨钙流失严重,极易出现腰椎压缩性骨折等骨质疏松性骨折。
一、桡骨远端骨折
普通骨折可通过手法复位加上外固定的方法进行治疗;严重粉碎骨折,移位明显、桡骨远端关节面破坏及不稳定的骨折,应采取手术治疗。
老年人三种骨折的治疗方法
二、髋部骨折
髋部骨折的区域不同,分为股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折,非手术方法有骨牵引或皮牵引,但近年来随着医疗水平的提高,全髋置换、半髋置换、空心钉、pen-a、dhs、锁定钢板等手术治疗已被广泛采用。无手术禁忌的老年髋部骨折首选手术治疗,从而缩短卧床时间、尽早恢复患肢活动、降低死亡率及其他并发症的发生。
三、胸腰椎椎体压缩性骨折
因该骨折的主要原因是老年性骨质疏松引起,所以不能进行手术治疗的患者必须绝对卧床、家属配合做适当功能锻炼、使用消炎镇痛药减轻患者痛苦,同时还需进行骨质疏松治疗。无手术禁忌的老人可选择椎弓根钉内固定手术、经皮椎体成形手术和经皮椎体后凸成型手术进行治疗。