腹泻用药的五个“不宜”

腹泻用药的五个“不宜”

第一，腹痛不宜立即吃止痛片

腹泻时也会伴随着肚子痛，有人干脆用平时治头痛、胃痛的止痛片来对付腹泻疼痛。吃止痛片能暂时缓解腹痛，但由于阑尾炎和腹泻的初期症状很相似，这样做容易掩盖病情，耽误阑尾炎的治疗。

第二，腹泻不宜盲目服用抗炎药

很多人认为，腹泻药是由病毒、细菌引起的，吃消炎片消消毒就可以止泻了。对此，专家介绍，消炎药就是抗生素类药，人体只有在感染时才能服用。如果用消炎药来治疗腹泻，人很容易发生药物不良反应，如损害肝肾功能、过敏、加重腹泻等副作用。

第三，腹泻不宜立即服用止泻药

人拉肚子后，往往马上就吃止泻药，这种错误做法不但不能止泻反而会延误病情，急诊科经常有腹泻病人服用止泻药三五天后仍不见好转才来就医的。因为过早服用止泻药会打破人体排泄平衡，把腹泻排出的毒素都“堵”住了，不能及时排出体内“垃圾”就会破坏肠胃道功能，不但不能治病反而耽误病情。所以人们在腹泻持续三天后应去医院，在医生的指导下服药治疗。

第四，止泻后不宜立即停药

由于引起腹泻的一大原因是食物中的细菌，如果随意停药会让肠胃道中的细菌在没有完全被“杀死”的情况下继续存活，从而导致人体“耐药”以及多次腹泻。所以徐主任指出，一般腹泻症状缓解三四天后才能完全停药。

第五，腹泻期间不宜饮用过多白开水

腹泻期间也应坚持进食，因为及时补充营养有利于肠胃道恢复正常。

一般腹泻早期可以吃些加咸菜的清淡米汤，中期好转后最好吃面条等流质食品，少喝牛奶、忌生冷、大蒜。无须饮用过多的白开水，可在1000毫升的白开水中加入1小勺盐、4小勺糖，这样更能补充人体因腹泻流失的钾、钠等营养成分。

儿童腹泻应该如何治疗？

小儿腹泻用药一：丁桂儿脐贴，功能主治：健脾温中，散寒止泻。适用于小儿泄泻，腹痛的辅助治疗。用法用量：外用。贴于脐部，一次1贴，24小时换药一次。

小儿腹泻用药二：合生元儿童益生菌冲剂，功能主治：疾病、抗生素引起菌群失调, 导致的儿童及婴幼儿抵抗力下降; 肠道菌群紊乱引起的营养消化吸收差;腹泻、腹痛、腹胀、便秘;饮食不当;水土不适。用法用量：每日一至二次，每次一包;取合生元儿童益生菌冲剂加入到适量温水或牛奶(37℃以下)中冲服。

小儿腹泻用药三：小儿功劳止泻颗粒，功能主治：清热解毒，利湿止泻。用法用量：开水冲服，五周岁以下一次2.5克，五周以上一次5克，一日3次。

小儿腹泻用药四：健儿止泻颗粒，功能主治：固脾止泻。用法用量：开水冲服，周岁以内一次6克，一至五岁一次6-12克，五岁以上一次12-18克，一日3次。

注意事项：因为小孩子发育不够完整，有些食物难以消化，有些食物还可能会受到一定的污染，从而让小孩子将一些细菌吃入体内，有的时候大人给孩子吃了一些孩子还无法承受的食物，很容易引起腹泻。

小编提醒广大的家长因为小孩子的抵抗力和免疫力比大人要差得多，所以家长在平时的时候一定要多多注意孩子的饮食，如果孩子出现一些腹泻的情况千万不要让他吃一些生冷寒凉的食物，这段时间选择给孩子多吃一些温热性的食物，小编祝您的孩子早日恢复健康。

警惕宝宝腹泻用药要小心

误区一：立马止呕止泻

几乎大多数小宝宝都曾有过腹泻的经历，尤其是年龄较小的宝宝，看着自家小宝宝上吐下泻，家长们心里焦虑万分，恨不得宝宝马上好起来，于是一听到什么治疗腹泻的良方马上给宝宝用，或者送到医院后要求医生马上给宝宝止泻，然而，宝宝非但不见好转，反而越来越止不住泻，甚至拖了几个月都不见痊愈。其实，腹泻的治疗是需要一定疗程的，急性腹泻病程一般在两周以内。其实腹泻是机体自我保护的一种反应，有利于毒素和不消化的食物排出体外。因此，孩子腹泻时家长不必急于去马上止泻，尤其是不能使用抑制肠蠕动的药物，如易蒙停等，而应该要补充因腹泻而造成的脱水和营养不良。

误区二：腹泻要禁食

另外有一些家长认为，拉肚子的时候不要吃任何东西，禁食可以减轻胃肠负担。其实，这种认识也是错误的。因为人在腹泻时，会丢失大量的水分和无机盐，禁食或者过度的饮食控制，反而会加重肠蠕动而使腹泻加重，甚至影响孩子的营养吸收和发育。因此腹泻以后，如果是母乳喂养的孩子，继续纯母乳喂养，如果是人工喂养的孩子，可以换成无乳糖过渡一下，正在添加辅食的小儿可以适当减少辅食量，也可暂停辅食，大一点的孩子腹泻时饮食适当调整一下，以清淡饮食为主。

误区三：腹泻要吊盐水

腹泻要吊盐水。按照病情，一般腹泻症状只需口服补充水分，而输液只针对出现脱水症状的患儿，目的不是止泻，而是补充水分。

误区四：滥用抗生素

有些妈妈在小孩腹泻时，想马上给宝宝止泻，便自己或者要求医生开大量的抗生素。其实，在人体的肠道中生长着许多细菌，它们按照一定的比例在体内形成一种平衡的生态环境，维持着人的健康。如果滥用抗生素则可能会把人体中有益的细菌杀死，导致菌群失调，而对于那些对抗生素不敏感的葡萄球菌、条件致病性大肠杆菌等则会失去制约，大肆繁殖，引起菌群失调性腹泻。

腹泻用药要小心，宝宝腹泻对哪里的反面会优秀的表现呢也会到时疾病的发生呢。腹泻药吃法妈妈不了解要及时和医生沟通，注几个点最重要的呢。否则非但孩子不爱喝，疗效也递减。

儿童腹泻用药的注意事项

1、选择儿童专用药物：儿童专用药物能遵循儿童的生理结构特点及用药规律，有针对性的进行研发并经过严格的临床试验，具有成分合理、剂量精准、药物安全级别更高的优势。但目前由于我国许多药物都没有专门的儿童剂型，家长多采用“成人药酌情减量服用”的无奈之举，这往往存在剂量不精准、药物不良反应几率增加等风险。因此，儿童腹泻治疗，家长应选取专业的儿童用药更合适。此外，选药时可认清标有绿色OTC标识的儿童专用药，属于药物分类中安全级别最高，使用更安心。

普通成人用腹泻药不能随便给小孩食用：虽然治疗腹泻的药很多，但每种药物均是各有弊端，服用前要搞清副作用。如氟哌酸的副作用相对较大，容易影响肾功能，还会抑制骨骼生长，因此不建议给孩童服用;而思密达能吸附细菌、保护肠道，但吃多后容易便秘，所以病情好转后应及时停药。

2、不要滥用抗生素：目前小儿腹泻，应用各种抗生素的现象非常普遍，而实际上小儿腹泻约一半以上为病毒所致，或者由于饮食不当引起。对这些原因引起的腹泻，抗菌药物不但无效，反而会杀死肠道中的正常菌群，引起菌群紊乱，加重腹泻。近年来出现了许多生态制剂，如双歧杆菌制剂、整肠生、培菲康、乳酸菌素片等。这类药物是以扶植肠道正常菌群为目的，通过生物拮抗作用，抑制病菌的生长，间接达到杀死病菌的效果的，而且无副作用的。当然对于严重的痢病，合理使用抗菌药物也是必要的。

易用错的抗生素有：

氟哌酸(诺氟沙星)——12岁以下小儿不宜选用。该药对致病性和产毒性大肠杆菌、沙门菌等所致的胃肠炎、菌痢有良好疗效。但该药没有抗病毒作用，因此治疗小儿秋冬腹泻无效。该类药物有可能影响软骨发育。

痢特灵——有的人一腹泻就吃痢特灵。其实该药主要治疗由痢疾杆菌、大肠杆菌引起的细菌性痢疾、细菌性肠炎等疾病。秋冬腹泻是病毒引起的，用痢特灵不但收不到预期的效果，还容易引起不良反应。痢特灵常见的毒副作用有胃肠道不适、恶心、呕吐、过敏性皮炎、过敏性哮喘等。

3、不轻易使用止泻药：小儿发生腹泻，适当用点止泻药，对防止体液过多损失是有益的，但由于腹泻是多种疾病共有的症状，因此，在治疗时应该针对病因用药，不要一见腹泻就立即用止泻药，更不能将抗生素作为常规止泻药。滥用止泻药，不仅不能治愈某些腹泻，相反，对小儿还有一定的副作用，尤其是小婴儿。

易用错的止泻剂有：

易蒙停(洛哌丁胺)——5岁以下儿童禁用。该药为一种极强的长效抗腹泻药物，适用于各种病因引起的急性腹泻的治疗。但其作用强烈，直接作用于肠壁，抑制肠蠕动和收缩，迅速止泻。低龄儿童服用将影响中枢神经系统，曾有新生儿用药致死的报道。

复方地芬诺酯(复方苯乙哌啶)——2岁以下婴儿禁用。该药也叫止泻宁。该药对肠道作用类似吗啡，适用于急、慢性功能性腹泻及慢性肠炎等。国内外不断有应用该药致小儿中毒甚至致死的报道，且死亡病例集中于小于2岁的婴幼儿。

药用炭——禁止长期用于治疗3岁以下小儿腹泻或腹胀。该药吸附导致腹泻及腹部不适的多种有毒及无毒刺激物，减轻对肠壁的刺激，从而起到止泻作用。但该药吸附作用强且无选择性，长期服用可影响肠道营养吸收，因此禁止长期用于治疗3岁以下小儿腹泻。

4、小儿腹泻推荐选用度来林：度来林适用于肠炎及消化不良而想起的腹泻。度来林为复方制剂，每袋含鞣酸蛋白0.1克，干酵母0.1克，辅料为葡萄糖、二氧化等，因其主要成分不参与血液循环，因而被誉为最安全的儿童止泻药。不过所有药物的使用还是必须遵循用药分量，度来林也不例外，否则服用过量会引起便秘。

儿童腹泻应该吃什么药

小儿腹泻是常见病、多发病，在小儿腹泻用药上大人应该谨慎，因为婴儿的胃肠功能较弱，胃肠道的抵抗力差，很容易感染，用药不当反而会加重病情。那么小儿腹泻吃什么药呢?

小儿腹泻用药要根据原因对症下药。引起小儿腹泻的原因主要有季节性的原因，每年秋季是小儿腹泻高发期，这种腹泻起病急，病情重，“三多”症状明显：大便次数多、量多、水分多，易致患儿脱水酸中毒，危及生命。卫生注意不够造成细菌性感染以及饮食不当等也会引起小儿腹泻。

小儿腹泻用药怎样才能最科学呢?

一般只有腹泻严重时才采用输液治疗，症状较轻时可用丁桂儿脐贴，效果好且一般没太大副作用，用起来也方便，毕竟宝宝还是不喜好药的味道。通常在家也可用药物治愈。下面介绍几种口服治疗。

小儿腹泻用药一：黏膜保护剂。

常用药有思密达、必奇、健儿止泻颗粒等。服这类药需注意它的用法，一是空腹，二要强调与水调和的比例。空腹不是指饭前，而最好在两餐之间;怎样与水调和，务必认真阅读药物说明。这两条做好了，会极大地减轻患儿症状，缩短病程。

小儿腹泻用药二：微生态制剂。

常用药有乳酸菌素颗粒、乳酸菌素片等这类药由于是活菌制剂，切记不能用热水送服和与抗生素同服。另外，这类药重在调理，如患儿单纯消化不良或因肠外感染引起的腹泻，症状迁延反复时，可服用，但疗程要长。

小儿腹泻用药三：抗生素类。

这类药主要针对细菌性肠炎，品种很多，选药时医生往往根据患儿的临床特点和便检结果，并结合孩子的用药史及过敏史等。这类药在临床上的问题比较突出，滥用现象诸多，切忌联合用药、重复应用、不规律用药。因此，非“细菌性”肠炎是否用抗生素一定要遵医嘱，否则后患多多。

小儿腹泻用药四：中药类。

现有的许多中成药制剂在临床上都是行之有效的，关键是如何提高宝宝服药的依从性，小儿腹泻宁糖浆避免了宝宝服药引起呕吐，或宝宝强烈逆反情况，使顺利喂药成为可能。药物剂型方面，通过外贴肚脐给药的就比较好，比如小儿敷脐止泻散是一味经典老药，有散寒，温中，消食，开欲，止泻，止脘腹疼痛，止呕的功效。

总之，合理的小儿腹泻用药很关键，小儿腹泻的饮食调节也非常重要，都是关系到每个孩子能否正常地生长发育、健康成长的大问题，所以，大人们一定要重视，小儿腹泻吃什么药。

婴儿腹泻用药原则

黏膜保护剂。常用的药有思密达、健儿止泻颗粒、必奇。服用这类药要注意用法，一是空腹服用，二要强调浓度。空腹是指最好让宝宝在两餐之间服用，已水掺和要根据药物说明。

微生态制剂。常用得人药有乳酸菌素颗粒、乳酸菌素片。这类药不能用热水送服，因为这些药是活菌制剂。这类药主要是调理，比如宝宝单纯消化不良引起的腹泻，可服用，但疗程长。

抗生素类。这类药品种很多，主要针对细菌性肠炎。这类药在临床上的问题比较突出，滥用现象很普遍，家长记住不能重复应用、不规律用药等。

中药类。这类药在临床上都是行之有效的，主要问题是如何在服药的时候让宝宝配合，小儿腹泻宁糖浆避免了宝宝服药时引起呕吐。通过外贴肚脐给药的药，例如小儿敷脐止泻散有散寒、消食、止泻、止脘腹疼痛、止呕的功效。

其实只要日常做好得当的预防，就可以避免宝宝腹泻哦。

儿童腹泻慎用五类止泻药

夏季腹泻高发，特别是儿童，常因贪吃冷饮、不讲卫生而引起，有些家长可能会随便给孩子吃点止泻药。但对于儿童来讲，以下5类止泻药要慎用。

氟哌酸(诺氟沙星)：对致病性和产毒性大肠杆菌、沙门菌属等所致的胃肠炎、菌痢有良好疗效，临床应用广泛，为人们熟知。但因该药及其同类(喹诺酮类)药物有引起骨病变的可能，因此，12岁以下小儿不宜选用。

易蒙停(洛哌丁胺)：适用于各种病因引起的急慢性腹泻。但其作用强烈，用于低龄儿童易致药物不良反应，如影响中枢神经系统等，加之曾有新生儿用药致死的报道，故国内外均限制用于低龄儿，如我国易蒙停使用说明书中就规定，5岁以下儿童禁用。

复方地芬诺酯(复方苯乙哌啶)：适用于急慢性功能性腹泻及慢性肠炎的治疗。该药每片含盐酸地芬诺2.5毫克、硫酸阿托品0.025毫克，其中地芬诺酯对肠道作用类似吗啡，可直接作用于肠平滑肌，作用很强烈。由于国内外不断有应用该药致小儿中毒甚至致死的报道(死亡病例集中于小于两岁的婴幼儿)，又因该药小儿用药剂量至今尚无统一标准，因此两岁以下婴幼儿禁用，两岁以上小儿应慎用(严格控制用药剂量)。

四环素：具有广谱抗菌作用，治疗感染性腹泻具有一定疗效，但8岁以下小儿应用四环素及同类药物如土霉素、多西环素(强力霉素)、米诺环素(美满霉素)等，可致恒齿感染、牙釉质发育不良和骨生长抑制，因此8岁以下的小儿应避免应用此类药物。

药用炭：能吸附导致腹泻及腹部不适的多种有毒与无毒刺激物，减轻对肠壁的刺激，减少蠕动，从而起到止泻作用。但由于该药吸附作用强且无选择性，对消化酶如胃蛋白酶、胰酶的生长活性均有影响，长期应用可致小儿营养不良，故3岁以下小儿腹泻或腹胀，禁止长期应用。

夏季腹泻用药要三防

防滥用抗菌药

急性腹泻分感染性和非感染性两种。感染性腹泻由细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体引起，非感染性腹泻则常见于受凉、消化不良、胃肠功能紊乱等。抗菌药只是针对细菌感染，所以对非感染性腹泻根本不必使用抗菌药，多数患者可在一至两天内自愈。即使是感染性腹泻，也有一部分是由病毒感染所致，而非细菌感染，抗菌药当然也不会有效。对真菌和寄生虫引起的感染性腹泻也不是普通抗菌药就能治疗，必须经医生根据化验结果选择正确药物对症施治。

世界卫生组织特别指出，90%的腹泻无需抗菌药。滥用抗菌药物不仅起不到治疗效果，反而可能引起肠道菌群失调加重腹泻，延长病期，甚至还会增加细菌耐药性，为今后感染性疾病的治疗带来更大困难。小儿、老人以及有糖尿病、肝硬化、癌症等疾病的特殊人群一旦发生腹泻，更需谨慎用药。

防乱用止泻药和止痛药

感染性腹泻实际上是人体将部分病菌、毒素及坏死细胞排出体外的过程。如果一出现腹泻，便乱用止泻药，将可能使这些毒素、病菌不能及时排出体外而滞留于体内，对病情好转不利，甚至会加重病情。此外，止泻、止痛也只是暂时改善症状，并没有去除病因，因而也易掩盖真实病情，给诊治带来困难。对青光眼患者，乱用止痛药甚至会加重病情，带来较严重后果。

防稍好转就减药停药

有的腹泻患者根据症状服药，病情稍见好转就减药、停药。这很容易造成病情复发，或使腹泻由急性转为慢性，大大增加治疗难度。即使腹泻症状全部消失，一般也应继续用药两至三天，有条件者还应做大便细菌培养，待全部正常后方可停药。