脑萎缩在临床上有哪些检查办法

脑萎缩在临床上有哪些检查办法

1、临床上脑萎缩的诊断检查：大脑萎缩患者除询问病史及观察症状外，可发现其各种神经发生反射均不同程度的迟钝或减低。线反射如胸腹壁反射、提睾反射、肛门反射表现迟钝、深反射如二三头肌反射、尺骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射也可降低，偶可有病理反射出现。小脑萎缩患者，通过临床检查可发现不能并脚站立、行动缓慢、下肢颤抖、不能沿直线行走、呈醉态步履，步态蹒跚、步幅宽大、病理反射有伯氏征(+)、指鼻试验(+)、跟膝试验(+)、划圈试验(+)。

2、影像上脑萎缩的诊断检查：通过CT及MR(核磁共振)等影像学检查可发现脑组织体积减少、脑室扩大。如果大脑萎缩可见脑皮质与颅骨板间隙增大，大脑沟增宽增深、脑回变平缩小，侧脑室及第三脑室扩大，侧脑室前后角周围密度减低。小脑萎缩时可显示小脑纹理粗重，体积缩小影像呈现分枝树叶状，小脑周围腔隙低密度已增大，第四脑室扩大。如果有桥脑橄榄体萎缩在形像上可见脑干变细狭窄，周围腔隙小加宽、橄榄体变偏平或缩小。

以上就是为您介绍的脑萎缩在临床上的检查办法，同时温馨提示您：如果不注意该病的治疗或者是科学的护理措施，该病很容易恶化。因此，专家认为，患者的家属一定要特别注意患者日常生活中的饮食。

脑萎缩的检查

1.临床检查

大脑萎缩患者除询问病史及观察症状外，可发现其各种神经反射均不同程度的迟钝或减低。浅反射如腹壁反射、提睾反射、肛门反射表现迟钝，肱二、三头肌反射、桡骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射也可减低，偶可有病理反射出现。小脑萎缩患者，通过临床检查可发现步态蹒跚、步幅宽大、不能沿直线行走、呈醉酒样步态，闭目难立征：睁闭眼均不稳，闭眼后尤为明显。语言缓慢、顿挫，意向性震颤，病理征阳性、指鼻试验欠稳准、跟膝胫试验欠稳准。

2.影像学检查

CT 及MR(磁共振)等影像学检查可发现脑组织体积减少、脑室扩大。如果大脑萎缩可见脑皮质与颅骨板间隙增大，大脑沟增宽增深、脑回变平缩小，侧脑室及第三脑室扩大，侧脑室前后角周围密度减低。小脑萎缩时可显示小脑脑沟增宽增深，体积缩小，影像呈现分枝树叶状，小脑周围腔隙增大，第四脑室扩大。如果有桥脑橄榄体萎缩，在影像上可见脑干变细狭窄，周围腔隙增大、橄榄体变扁平或缩小。

3.脑血管造影

可见脑动脉血管迂曲变细，脑血流面也可以发现血流减慢，血管阻力增加等现象。

脑萎缩的临床表现

1、脑萎缩患有时毫无来由地情绪涨落，极不稳定，甚至变得多疑、抑郁、淡漠、焦虑或粗暴等，这也是脑萎缩的症状之一。

2、脑萎缩患常因一些微小的不适而纠缠不清，羞耻感、责任感、光荣感和道德感等均有不同程度的减退，亦可出现睡眠节律的改变。这是脑萎缩的症状之一。

3、脑萎缩的症状还会出现做事丢三落四，说完就忘，穿衣服较以前慢，做饭做菜的步骤记不全。好忘事，遇事反应不如以前灵敏等现象。

4、脑萎缩的症状还会出现头晕、健忘、记忆力减退、神情呆钝、反应迟缓、行走不稳、手足震颤等现象。

5、脑萎缩的症状会出现生活习惯刻板怪异，性格急躁，言语增多，或啰嗦重复;或多疑自私，对自己的健康和安全特别关注。

一般情况下脑萎缩可分为几种类型

脑萎缩的分型1.以大脑皮层萎缩为主要病理改变的大脑萎缩：临床多出现运动功能障碍，记忆力减退和反映迟钝。

2.以小脑病理改变为主的小脑萎缩：临床多出现步态不稳，共济失调，语言蹇涩、呛咳等。

3.遗传性脑萎缩：分常染色体显性和隐性遗传，临床根据病理改变特征分脊髓型、脊髓小脑型、小脑型和周围型几类。

4.局限性脑萎缩：是因局部脑组织的病变所引起的脑组织变性或手术引起的局部脑软化，均可在病变部位及周围产生局限性萎缩，也叫某种脑病或脑损伤后遗症。

5.退行性脑萎缩：是以大脑、小脑及橄榄桥不同程度的萎缩、变性出现的脑功能减退、神经功能障碍，痴呆为主要表现的老年性常见、多发病。对老年患者来说退行性脑萎缩是生理必然，但临床出现的时间和程度差异甚大，随年龄增长，有一定程度的反应迟钝，记忆力减退多属生理性，出现过早，症状明显的则应重视预防和治疗。

脑萎缩分为几种类型

很多重大疾病都不是单一的，分为很多种类型。类型划分的原因也是不一样的，或根据发病原因，或根据疾病的症状类型。我们需要记住的是，当患上疾病，首先要确定自己是什么疾病，分属于哪种类型，须知就算同一疾病，但不同类型，其治疗方法也是不尽相同的。最为神经系统类的疾病，脑萎缩也分为很多种。下面我们一块来了解下，根据临床表现脑萎缩分为哪几种类型：

1、以大脑皮层萎缩为主要病理改变的大脑萎缩：临床多出现运动功能障碍，记忆力减退和反映迟钝。

2、以小脑病理改变为主的小脑萎缩：临床多出现步态不稳，共济失调，语言蹇涩、呛咳等。

3、遗传性脑萎缩：分常染色体显性和隐性遗传，临床根据病理改变特征分脊髓型、脊髓小脑型、小脑型和周围型几类。

4、局限性脑萎缩：是因局部脑组织的病变所引起的脑组织变性或手术引起的局部脑软化，均可在病变部位及周围产生局限性萎缩，也叫某种脑病或脑损伤后遗症。

5、退行性脑萎缩：是以大脑、小脑及橄榄桥不同程度的萎缩、变性出现的脑功能减退、神经功能障碍，痴呆为主要表现的老年性常见、多发病。对老年患者来说退行性脑萎缩是生理必然，但临床出现的时间和程度差异甚大，随年龄增长，有一定程度的反应迟钝，记忆力减退多属生理性，出现过早，症状明显的则应重视预防和治疗。

脑萎缩治疗方法有哪些呢?

一、很多人发现临床上的药物治疗和康复治疗脑萎缩的方法大多无效，而如今脑细胞渗透修复可成为脑萎缩的治疗方法。

二、治疗脑萎缩疾病的方式主要有物理疗法、针灸、重要治疗。脑萎缩患者要尽量低盐、低糖、低脂肪。

三、脑萎缩的高发人群在中老年，这部分人的身体状况已经在不断下降，因此，在治疗脑萎缩时饮食是急需要重视的一点。脑萎缩患者应该保持健康的饮食，不良的饮食习惯对于脑萎缩有着诱发的作用。这是常见的脑萎缩的治疗方法。

四、锻炼：脑萎缩的治疗可采取劳逸结合，适度锻炼 避免过度疲劳，适当参加一些力所能及的体力劳动和体育运动，以增强体质，增强机体的抗病能力，对脑萎缩患者的治疗是非常有益的。

对于脑萎缩都有哪几类，通过文章的介绍，我们已经有了进一步的了解。所以当出现脑萎缩的症状时，及时到医院接受详细的检查，确诊自己属于哪一种类型的脑萎缩，然后积极配合医生的治疗。任何疾病都遵循着早发现，早治疗，早康复的原则，脑萎缩也是一样。所以还是建议广大老年人定期到医院进行相关项目的检查，一旦发现疾病也能够早日的接受治疗，早日治愈。

脑萎缩的4大常见类型

1.以小脑病理改变为主的小脑萎缩：临床多出现步态不稳，共济失调，语言蹇涩、呛咳等。

2.局限性脑萎缩：是因局部脑组织的病变所引起的脑组织变性或手术引起的局部脑软化，均可在病变部位及周围产生局限性萎缩，也叫某种脑病或脑损伤后遗症。这是脑萎缩的分型之一。

3.传性脑萎缩：分常染色体显性和隐性遗传，临床根据病理改变特征分脊髓型、脊髓小脑型、小脑型和周围型几类。这也是脑萎缩的分型。

4.行性脑萎缩：是以大脑、小脑及橄榄桥不同程度的萎缩、变性出现的脑功能减退、神经功能障碍，痴呆为主要表现的老年性常见、多发病。对老年患者来说退行性脑萎缩是生理必然，但临床出现的时间和程度差异甚大，随年龄增长，有一定程度的反应迟钝，记忆力减退多属生理性，出现过早，症状明显的则应重视预防和治疗。这也是脑萎缩的分型之一。

脑萎缩的检查

1、临床检查诊断：

大脑萎缩患者除询问病史及观察症状外，可发现其各种神经发生反射均不同程度的迟钝或减低。浅反射如胸腹壁反射、提睾反射、肛门反射表现迟钝、深反射如二三头肌反射、尺骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射也可降低，偶可有病理反射出现。小脑萎缩患者，通过临床检查可发现不能并脚站立、行动缓慢、下肢颤抖、不能沿直线行走、呈醉态步履，步态蹒跚、步幅宽大、病理反射有 伯氏征(+)、指鼻试验(+)、跟膝试验(+)、划圈试验(+);

2、影像检查诊断：

通过CT及MR(核磁共振)等影像学检查可发现脑组织体积减少、脑室扩大。如果大脑萎缩可见脑皮质与颅骨板间隙增大，大脑沟增宽增深、脑回变平缩小，侧脑室及第三脑室扩大，侧脑室前后角周围密度减低。小脑萎缩时可显示小脑纹理粗重，体积缩小影像呈现分枝树叶状，小脑周围腔隙低密度已增大，第四脑室扩大。如果有桥脑橄榄体萎缩在形像上可见脑干变细狭窄，周围腔隙小加宽、橄榄体变偏平或缩小;(有关图形请参考脑病CT/MR图集)

3、脑血管造形可见脑动脉血管曲屈变细：

脑血流面也可以发现血流减慢，血管阻力增加等现象。

综上所述根据病史、症状、临床检查及影像学等检查方法对脑萎缩的诊断并不困难。

自我检查方法

1.自己是否患有小脑萎缩，现推荐以下简易自我检查方法。1.自然站立，双脚并拢，最后闭目，检查是否平稳。

2.在一直线上，脚跟挨着脚尖向前行走，观察动作是否平顺。

3.单脚站立，然后闭目，看是否平稳。

老年人脑萎缩如何治疗

老年性脑萎缩是中老年期最常见的一种慢性进行性的疾病，它是由于一种或多种原因导致脑供血供氧不足及脑组织体积缩小和脑数目日渐减少引起的记忆力减退、情绪不稳、思维能力减退、注意力不能集中、严重时发展为痴呆、语言障碍、终至智力丧失等为其临床特征。 本病多发于50岁以上的患者，病程可逾数年甚至10余年，女性多于男性。

导致脑萎缩的原因是：人体的血液中酸性物质过多，在酸性环境下，由于年老血液成份的异常等因素，血液的粘稠度增高，使血液缓慢、血流量减少、血液中的脂质沉积在血管壁，致变形、使血管粗糙、弹性减弱。脑组织可能因有较广泛的脂质与铁色素沉着而稍有变色，于切面可见灰质与白质均有萎缩。退变、消失，出现神经内的神经之纤维变，表现凝集、卷曲、呈螺旋状等;有脑皮质萎缩，脑痐变窄，脑沟增宽，脑膜稍有增厚，脑室系统明显扩大，致使脑萎缩的发生。 脑萎缩病程可达数年至数十年，男性多于女性，脑萎缩有弥漫性脑萎缩(包括皮层萎缩、小脑萎缩及皮层、小脑、脑干萎缩)及局限性脑萎缩(多见于局限性脑器质性病变后如外伤、血管病、颅内局限性感染后等)。因其病因复杂，起病缓慢，不易被发觉，病程长，进展缓慢，而且可能逐渐加重，影响患者的正常生活和工作。

老年人脑萎缩临床分型脑萎缩在临床上可以分为五种类型。

1.以大脑皮层萎缩为主要病理改变的大脑萎缩：临床多出现运动功能障碍，记忆力减退和反映迟钝。

2.以小脑病理改变为主的小脑萎缩：临床多出现步态不稳，共济失调，语言蹇涩、呛咳等。

3.遗传性脑萎缩：分常染色体显性和隐性遗传，临床根据病理改变特征分脊髓型、脊髓小脑型、小脑型和周围型几类。

4.局限性脑萎缩：是因局部脑组织的病变所引起的脑组织变性或手术引起的局部脑软化，均可在病变部位及周围产生局限性萎缩，也叫某种脑病或脑损伤后遗症。 5.退行性脑萎缩：是以大脑、小脑及橄榄桥不同程度的萎缩、变性出现的脑功能减退、神经功能障碍，痴呆为主要表现的老年性常见、多发病。对老年患者来说退行性脑萎缩是生理必然，但临床出现的时间和程度差异甚大，随年龄增长，有一定程度的反应迟钝，记忆力减退多属生理性，出现过早，症状明显的则应重视预防和治疗。老年人脑萎缩的防治方法：在家庭里预防脑萎缩应做到

①加强营养、改善营养状况，保持膳食平衡和心理健康; ②多读书、多看报，经常参加集体活动，适度参加锻炼;

③增进认知活动，努力恢复以前的生活经验和能力;

④增强病人的定向力，若定向力障碍严重时，应避免单独外出;

⑤促进语言沟通，协助病人增加人际交往，如参加娱乐活动，户外活动;

⑥妥善保管危险物品，减少室内物品的变动，保障病人安全;

⑦注意清洁卫生，维持病人皮肤的完整性。与此同时，使用老年人脑萎缩保健品也不失为一种有效的方式，被称为三阶梯生态疗法的芝元欣脉舒软胶囊效果很不错，芝元欣脉舒软胶囊可以“净化血液、年轻血管、激活心脑”抑制胆固醇在动脉壁内沉着和脂质斑块形成，逆转动脉硬化斑块，能降低血浆内皮素，降低 TXB2 含量，改善血流变学，软化血管溶解并清除血栓，使血管畅通无阻。实现人体血液循环系统的生态平衡，从而降低血液内低密度脂蛋白胆固醇及三酸甘油的含量，有助于防止动脉硬化 、三高、老年痴呆症等疾病