可以降血糖的中药有哪些

可以降血糖的中药有哪些

1、黄芪：

药理研究表明，黄芪具有加强心肌收缩力、舒张冠状血管、降低血压、保护肝细胞、降低血糖作用。临床常用黄芪配合滋阴药(如生地、玄参、麦冬等)治疗糖尿病。

2、地骨皮：

药理研究表明，地骨皮具有明显的降血压及降低血糖作用。给家兔灌服地骨皮煎剂，先使血糖短时间升高，然后持久降低。

3、黄连：

据临床报道，黄连素治疗糖尿病可使血糖明显降低，黄连水煎剂可降低正常小鼠及四氧嘧啶性糖尿病鼠的血糖。实验表明，黄连素的降糖机制并不影响胰岛素的分泌与释放，也不影响肝细胞胰岛素受体的数目和亲和力，而是通过抑制糖原异生及促进糖酵解而产生降糖作用。

哪些中药有降糖作用

治疗糖尿病中药还有黄芪、山药、菟丝子、茯苓、石膏、乌梅、白术、黄精、玉竹、玄参、仙鹤草、地骨皮、苍耳子、麦冬、大黄、天花粉、苍术、女贞子、山茱萸、鬼箭羽、麦芽、泽泻、桔梗、冬桑叶、仙灵脾等。这些中药有的可降血糖，有的缓解症状，可在中医指导下辨证组方应用，或与西药合用。

为了寻求治疗糖尿病的有效药物，科研人员对中医古书所收载之治消渴病的中药进行了大量的实验研究，认为其应用得当时，对治疗糖尿病很有帮助。现将临床具有降糖作用的常用30余种中药简述如下。

丹参 丹参煎剂可明显降低实验动物的血糖，作用可持续5小时之久，且可降低血脂及血黏稠度。临床用于治疗糖尿病合并高凝血、高血脂有效。

地黄 按2克/公斤体重计算，以地黄喂服实验动物，见血糖明显下降，也可抑制肾上腺素所致的血糖上升。临床用于糖尿病患者有降低血糖效果，且可改善糖尿病人的高血脂、高血压病情。

桑白皮 桑白皮的降血糖作用，可能与其在胃肠道内延缓食物的消化和吸收有关。与对照组相比，服桑白皮餐后血糖曲线较平坦，高峰值较低，高峰出现较迟，曲线下降较慢。

玉米须 玉米须发酵剂对实验动物有明显降血糖作用，且对糖尿病性高血压、肾病有改善作用。临床用玉米须45克，作食疗之用。

知母 知母水提取物能降低实验动物血糖，对药物引起的血糖升高，其降血糖作用更明显。

枸杞子 枸杞提取物可使实验动物血糖持久下降。研究者认为枸杞子的降血糖作用与枸杞子胍衍生物有关。枸杞子对糖尿病人血脂升高、视力不佳有缓解作用，每日用枸杞子煎汁当茶饮，可改善消渴症状。

人参 人参可促使实验动物血糖降低，并可缓解糖尿病人血脂升高及无力症状。人参浸膏对早期轻症糖尿病有治疗效果，使尿糖减少，血糖降低40毫克，停药后疗效仍可持续2周以上。对轻症糖尿病，人参可与生地合用;对中、重症糖尿病宜与胰岛素合用，因二者有协同降血糖的作用。

黄连 黄连素明显抑制糖原异生和促进糖酵解，故有降低血糖作用。

此外，治疗糖尿病中药还有黄芪、山药、菟丝子、茯苓、石膏、乌梅、白术、黄精、玉竹、玄参、仙鹤草、地骨皮、苍耳子、麦冬、大黄、天花粉、苍术、女贞子、山茱萸、鬼箭羽、麦芽、泽泻、桔梗、冬桑叶、仙灵脾等。这些中药有的可降血糖，有的缓解症状，可在中医指导下辨证组方应用，或与西药合用。

什么中药降血糖

1.人参

药理学研究证明，人参中的有效成分人参皂甙，能够促进糖原分解，抑制糖原合成，降低肝糖原含量，还可以增加葡萄糖激酶的活性，加速葡萄糖氧化分解，有利于降低血糖浓度;另外，人参能够刺激胰岛素分泌，增强葡萄糖对胰岛素的敏感性，促进葡萄糖的利用，可进一步促进血糖下降。对轻症糖尿病人参可与生地合用;对中、重症糖尿病宜与胰岛素合用，因二者有协同降血糖的作用。

2.玉米须

玉米须中的皂甙类物质能够发挥降糖作用。玉米须发酵剂对实验动物糖尿病有明显降血糖作用，且对糖尿性高血压、肾病有改善作用。临床用玉米须45克、黄芪30克、白术15克与猪胰1具炖食。

降血糖的中药有哪些

1.降糖甲片

含生黄芪、生地、太子参、黄精、花粉等可补气养阴，生津止渴，对气阴两虚，气短乏力，口渴潮热的II型糖尿病最适合。每日3次，每次6片。

2.降糖舒片

含人参、黄芪、生地、黄精、刺五加、丹参等可补气养阴，适用于气阴两虚而便秘的Ⅱ型糖尿病。每日3次，每次6片。

3.玉泉丸

清代名医叶天士的玉泉丸加葛根、花粉、生地、五味子等组成益气滋肾，清热除烦，对肾亏气虚，内热心烦的糖尿病较适合。每日3次，每次5克。

4.参芪降糖片

含人参皂甙、五味子、山药、生地、麦冬等可补气养阴，又可健脾补肾，适用于气阴两虚，脾虚便溏，肾亏腰酸的Ⅱ型糖尿病。每日3次，每次8片。

5.甘露消渴胶囊

含生地、麦冬、元参、山萸肉、黄芪、当归、菟丝子、云苓、泽泻等，滋阴补肾，兼可补气生津，可治Ⅱ型糖尿病肾亏腰酸腿软，失眠心烦，气虚乏力便溏者。每日3次，每次6粒。

6.地黄丸类

主治肝肾阴虚，五心烦热，失眠多梦，腰膝酸软，可选六味地黄丸、麦味地黄丸。主治脾肾阳虚，形寒肢冷，气短乏力，可选金匮肾气丸，注意不选蜜丸和口服液，要选胶囊和浓缩丸。I型糖尿病也可试用。

七种降血糖的中药

中医降血糖讲究的是内调外治，通过服用降血糖的中药达到降糖的作用，同时结合日常护理控制疾病。下面小编给大家介绍七种具有降血糖功效的中药，这些药材在日常生活中很容易就能找到。

玉竹：味甘，性平，归肺、胃经。能滋阴润燥、生津止渴，具有降血糖作用。

玉米须：味甘，性平，归心、小肠经。能利水消肿，平肝利胆。

麦芽：味甘，性温，归脾、胃、肝经。麦芽浸液口服能使人血糖降低。

枸杞子：味甘，性平，归肝、肾、肺经。滋阴补血，益精明目。含有胍类衍生物，具有显著而持久的降糖作用。

海带：咸，寒，无毒。软坚、散、利水。含有藻胶、氨基酸、核黄素、维生素C、钾、碘、钙、钴等。海带中有一种名为褐藻酸钠的成分，该成分可以使糖尿病病人对胰岛素的敏感性提高，空腹血糖下降，糖的耐受量得以改善，达到高碳水化合物的饮食治疗要求。

当归：味甘，辛，性温，归肝、心、脾经。补血活血，润肠通便。具有保护肝脏、防止肝糖原减少、镇静、镇痛和消炎的作用。

葛根：味甘，辛，性凉，归脾，胃经。发表解肌，升阳透疹，解热生津。具有显著的降血糖作用

降血糖的中药

黄芪

有补脾益气、固表止汗、利水消肿之效。配伍山药、枸杞子、知母、天花粉，降血糖、尿糖疗效显著。本品适用于糖尿病偏于脾胃虚弱及肺气不足者。

山药

入脾肺肾经，不寒不燥，具有补益脾胃、养肺滋肾之功。配伍枸杞子、知母，可增加滋阴补肾之效;配伍薏米，可减少饮食。适用于各种类型的糖尿病，尤其对脾胃虚弱、口渴善饥者更佳。

人参

具有滋补五脏、安精神、明目益精、补元气和健身延年的作用。单用增加体力，大补元气。配伍山药、知母、枸杞子、黄芪，可补益气血、生津止渴，适用于气阴两虚者。

降血糖药有哪些

黄芪:黄芪多糖具有双向调节血糖作用。临床常用黄芪配合滋阴药如生地、玄参、麦冬等治疗糖尿病。黄连:煎剂有降低血糖作用。从黄连整药中提炼的小檗碱(黄连素)可减少体重,显着改善葡萄糖耐量,还可增加脂肪燃烧,减少脂肪合成。黄精:有明显的降血糖作用。地黄(包括生地、熟地):具有降低血糖作用,且可改善血脂异常。临床应用于糖尿病时,多以生地配天冬、枸杞子等。

人参:人参多糖有降血糖作用。人参还能增强胰岛素对糖代谢的影响。对轻症糖尿病,人参可与生地合用,人参每日用量为3～9克。山药:可显着降低实验小鼠的血糖,并可明显对抗血糖升高。鬼箭羽:有降血糖及增加体重的作用,并促使胰岛细胞增殖,胰β细胞增生。麦冬:可降低血糖,并促使胰岛细胞恢复,肝糖原增加。

什么是降血糖的药

什么是降血糖的药?即用来降低人体血糖含量的药物。

患有糖尿病的人群在通过饮食及运动后，血糖仍仍然没有得到有效控制，就需要采用药物治疗了。按照中西医的划分，降血糖的药分中药和西药两种，降糖西药大致分为口服降糖药物和注射降糖药物，降糖中药分类比较复杂，最简单的是按照药物组成分为单方制剂和复方制剂。

需要提及的是，传统中药由于抓取、存放、煎煮的过程比较麻烦，所以很多人更喜欢中成药，但是传统的中药剂疗效更为理想。

糖尿病患者需要根据自己的病情与体质选择适合的药物进行治疗，也就是所谓的对症下药。在服药过程中，不仅要注意各类药物的适应症和禁忌症，还需要控制饮食，更要注重饮食疗法，对缓解病情有很好的疗效。

另外，患有糖尿病的人群，需要终身坚持服用降糖药，忌因服用降血糖的药而不控制饮食。

降血糖的西药有哪些

降糖西药大致分为口服降糖药物和注射降糖药物。目前国内常用的口服降糖药物以非胰岛素类药物为主，分为非胰岛素类促胰岛素分泌剂类(又分为磺脲类以及非磺脲类)、双胍类、α-糖苷酶抑制剂类、胰岛素增敏剂类。注射降糖药物主要以胰岛素及其类似药物为主。

1、磺脲类，按照降糖强度由强到弱，排序为：格列本脲、格列吡嗪、格列喹酮、格列奇特。另外还有格列波脲及格列美脲，需患者根据自己的病情和体质进行选用。

2、非磺脲类，常用药物有瑞格列奈。该药不会引起严重的低血糖、也不会对肝脏造成损害，对于有中度肝脏及肾脏损害的患者而言有很好的耐受性，药物相互作用较少，适用于餐后血糖的控制。

3、双胍类，常用药物有二甲双胍(格华止，美迪康)。其降糖作用较苯乙双胍弱，但毒性较小，对正常人无降糖作用;与磺酰脲类药比较，本品不刺激胰岛素分泌，因而很少引起低血糖。是肥胖型非胰岛素依赖型2型糖尿病的首选药。由于它对胃肠道的反应大，应于进餐中或餐后服用。肾功能损害患者禁用。

4、α-糖苷酶抑制剂类，常用药物有：糖-100、阿卡波糖、伏格列波糖。

5、胰岛素增敏剂类，常用药物有罗格列酮、吡格列酮。单独使用不引起低血糖，常与其它类口服降糖药合用，能产生明显的协同作用。 ...

降血糖的中药有哪些

降糖中药分类比较复杂，最简单的是按照药物组成分为单方制剂和复方制剂。

单方制剂有：

1、黄芪：黄芪多糖具有双向调节血糖作用。临床常用黄芪配合滋阴药如生地、玄参、麦冬等治疗糖尿病。

2、黄连：煎剂有降低血糖作用。从黄连整药中提炼的小檗碱(黄连素)可减少体重，显著改善葡萄糖耐量，还可增加脂肪燃烧，减少脂肪合成。

3、黄精：有明显的降血糖作用。

4、地黄(包括生地、熟地)：具有降低血糖作用，且可改善血脂异常。临床应用于糖尿病时，多以生地配天冬、枸杞子等。

5、人参：人参多糖有降血糖作用。人参还能增强胰岛素对糖代谢的影响。对轻症糖尿病，人参可与生地合用，人参每日用量为3～9克。

6、山药：可显著降低实验小鼠的血糖，并可明显对抗血糖升高。

7、鬼箭羽：有降血糖及增加体重的作用，并促使胰岛细胞增殖，胰β细胞增生。

8、麦冬：可降低血糖，并促使胰岛细胞恢复，肝糖原增加。

单药有降糖作用的还有葛根、枸杞子、山萸肉、茯苓、玉竹、桑叶、桑白皮、桑椹、菟丝子、玄参、丹参、知母、仙鹤草、地骨皮、花粉、肉桂等。

另外，复方制剂在我国古代便有之，其方子之多，令人咋舌。下面选取一些，供大家参考。

1、二冬汤。天冬、麦冬各6克，花粉、黄芩、知母、荷叶各3克，人参、甘草各1.5克。水煎服，每日1剂。适用于气阴两虚型糖尿病。 ...

降血糖的药哪种最好

通过前面的分析，我们可以了解到，降血糖的药品种有很多，有口服的，有注射的，还有中药制剂，那么降血糖的药哪种最好呢?

其实，适合自己病情的药物就是最好的。尤其是糖尿病，用药讲究的是个体化，每个人都应该根据自己的实际情况合理用药。

目前常用的口服降糖药有磺脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂和格列酮类等。此外，西格列汀、维格列汀等新型降糖药也已经用于临床。每一种降糖药都有与之相适应的人群，患者需详细了解后选择适宜自己的服用。

1、磺脲类适合生活方式干预或加用了二甲双胍后血糖仍较高的患者。

2、双胍类用于单用饮食和运动治疗不能获得良好控制的2型糖尿病患者。

3、α-糖苷酶抑制剂主要用于餐后高血糖者。

4、格列酮类适用于肥胖患者。

5、西格列汀与维格列汀等新药适用于病程短、血糖不是很高的患者。

另外，关于中药降糖，疗效也是因人而异的。很多中药都还是需要配合西药进行治疗的，只是性子比较温和，更注重整体的调理和平衡。

有些降糖的中成药含有西药成分，长期使用可能损害肝肾，因此需要结合自身病情遵医嘱使用。

降血糖的药什么时候服用最好

糖尿病的药有很多，其用法也是各不相同，且服用时间也是有讲究的。

1、早晨空腹时服用的降糖药，包括胰岛素增敏剂如罗格列酮和吡格列酮等。因为这类降糖药的作用时间比较长，故每天仅需服用一次，在早餐前服用则效果更佳。

2、饭前服用的降糖药。

(1)必须在饭前三十分钟服用的降糖药：如磺脲类，包括格列本脲、格列齐特、格列毗嚎、格列喹酮等。这类药物需要半小时才起效，而降糖作用的高峰一般在服药后2~3小时。因此，若是服用这类药物，建议在餐前20-30分钟服用。

(2)必须在饭前5～20分钟服用的降糖药：如非磺脲类，包括瑞格列奈、那格列奈等。这些降糖药作用时间较短，餐前半小时或进餐后服用可引起低血糖，故应在餐前5-20分钟服用。餐前半小时或进餐后服用均有可能引起低血糖。

3、需与第一口饭同服的降糖药。这类药除需与第一口饭同服外，还需要嚼服，如阿卡波糖(商品名“拜糖平”)。如在饭前或饭后服用则效果欠佳。

4、饭后服用的降糖药，包括有二甲双胍类。这类药需饭后服的原因主要是避免引起对胃肠道的刺激作用。

如何选择降血糖的药

如今市面上降血糖的药有很多种，那么糖尿病患者应该怎么选择降糖药?专家建议，选择降糖药需要根据糖尿病类型、高血糖类型、患者体形、年龄、有无其他疾病等多个方面进行考虑。

1、1型糖尿病患者必须终身使用胰岛素治疗。

2、2型糖尿病患者多数应用口服降糖药。

3、在饮食、运动及口服降糖药治疗效果不好时可联合胰岛素治疗。

4、若糖尿病患者伴有严重并发症或处于应激状态时应使用胰岛素治疗。

5、如果单纯的餐后血糖增高，应首选α-葡萄糖苷酶抑制剂。

6、如果餐前、餐后血糖均高，但以餐后血糖升高为主者应首选磺脲类促胰岛素分泌剂。

7、空腹血糖升高明显者应考虑应用磺脲类、双胍类或胰岛素增敏剂。

8、糖尿病患者体形偏胖应首选双胍类药物或α-葡萄糖苷酶抑制剂治疗。这些药物具有减轻体重的作用，同时考虑到肥胖者多伴有胰岛素抵抗，可以选用胰岛素增敏剂联合应用，既改善胰岛素抵抗，又不会增加体重。

8、老年患者由于不能耐受低血糖，不宜选用长效、强力降糖药，而应选择降糖效果吻合的降糖药。

9、对于儿童患者，目前只有胰岛素和二甲双胍批准使用。

另外，在选择降糖药时应考虑到患者其他慢性病，防止降糖药的副作用加重其他疾病。

血糖高盘点几种降糖中药

1.百合

百合具有养阴润肺、清心安神、清热解暑止渴的功效，适用于糖尿病患者，也可以用于阴虚燥咳、劳嗽咳血、虚烦惊悸、失眠多梦、精神恍惚的人。

如果糖尿病患者伴发有心烦、失眠、口干的症状，可以准备新鲜百合30克、淡竹叶10克，用1000ml水冲泡代茶饮。糖尿病患者每天饮用1~2次，可以安神润肺。

2.枸杞子

枸杞子具有滋补肝肾、益精明目的功效，主要用于虚劳精亏、腰膝酸软、眩晕耳鸣、阳痿遗精、内热消渴、血虚萎黄、目昏不明的症状。

如果糖尿病患者出现肺燥伤津的症状，也可以准备人参3克，地黄、天门冬、枸杞子、山茱萸各10克，每日1剂，水煎2次，早晚分服。可以用于糖尿病患者清热除烦、止渴的功效。

降血糖药有哪些

1、降血糖药有哪些

黄芪:黄芪多糖具有双向调节血糖作用。临床常用黄芪配合滋阴药如生地、玄参、麦冬等治疗糖尿病。黄连:煎剂有降低血糖作用。从黄连整药中提炼的小檗碱(黄连素)可减少体重,显着改善葡萄糖耐量,还可增加脂肪燃烧,减少脂肪合成。黄精:有明显的降血糖作用。地黄(包括生地、熟地):具有降低血糖作用,且可改善血脂异常。临床应用于糖尿病时,多以生地配天冬、枸杞子等。

人参:人参多糖有降血糖作用。人参还能增强胰岛素对糖代谢的影响。对轻症糖尿病,人参可与生地合用,人参每日用量为3～9克。山药:可显着降低实验小鼠的血糖,并可明显对抗血糖升高。鬼箭羽:有降血糖及增加体重的作用,并促使胰岛细胞增殖,胰β细胞增生。麦冬:可降低血糖,并促使胰岛细胞恢复,肝糖原增加。

2、诺尔养正堂胶囊可降血糖

高血压这种疾病主要发生在中老年人的身上,所以为了他们的身体健康,我们应该要懂得更多的治疗方法,这样可以帮助他们降低血糖,更好的保证每一个中老年人的健康。

首先诺尔养正堂胶囊是中药制剂,成分为桑叶,黄精,黄芪,苦瓜干等,所以降糖效果不会和胰岛素注射一样马上起作用,但是长期服用可以减少西药和胰岛素的注射量,后期再慢慢减少诺尔养正堂胶囊的服用量,最后可以恢复正常血糖。

说说降糖中药有哪些

一、运动锻炼对糖尿病人的益处： 运动锻炼对糖尿病人来说具有以下益处： 1.增强心肺功能，促进物质代谢，提高机体抵抗力，减少感染的机会; 2.改善组织对胰岛素的敏感性，促进肌肉及周围组织对葡萄糖的利用，使血糖下降，可增强降糖药物疗效，较小剂量可获得良好疗效; 3.加速脂肪分解，增加胆固醇利用，既可降脂又可减肥。 二、运动前准备要充足 糖尿病患者开始运动前应咨询医生，结合自身的血糖控制、用药、并发症及体能情况制定合理的运动方案。运动方案包括运动强度、运动方式、持续时间、运动频率等。方案制定后应密切监测运动效果以及机体对运动的反应，对运动后效果要定期评估，适时调整，逐步完善。运动方案的调整应遵循由少到多、由轻到重、循序渐进、量力而行的原则。 糖尿病运动降糖太重要，明白这9条效果不一般! 三、糖尿病各类运动锻炼的小窍门： 1、步行： 步行速度可因人而异，全身情况较好的轻度肥胖患者可快速步行，每分钟120-150步;不太肥胖者可中速步行，每分钟110-115步;老年体弱或心功能不全者可慢速步行，每分钟90-100步。开始步行，每天半小时，以后逐渐加大到每天一小时，可分早晚两次进行。 2、走跑交替步行和慢跑交替： 常用于体力不足者。步行30秒后跑20秒交替进行，并逐渐缩短步行时间，延长慢跑时间。 3、室内运动： 适合于后期有多种合并症的患者，或身体比较虚弱者以及住院者。蹲下起立开始时，每次做15-20 次，以后可增加至100次。 4、仰卧起坐： 开始时，每次做5个，以后逐渐增加至20-50个。 5、床上运动： 分别运动上、下肢，做抬起放下，左右分开等动作。对卧床患者较为适合。 6、身体条件好患者的运动： 还可做慢跑、骑自行车、游泳、羽毛球、老年门球等活动。 四、糖尿病患者运动注意事项: 1.做有氧运动(吸入的氧气满足运动时身体氧化的需要)，运动量不宜过大。以心率=170-年龄为宜(例如：60岁，心率=170-60=110次/分)。但有心脏病、呼吸系统疾病或其他严重疾病者，不适合此公式，这些人要量力而行，以不出现心慌、心绞痛、呼吸困难、全身不适为标准。 2.做全身性运动，如散步、慢跑、做操、打太极拳、太极剑、跳舞、扭秧歌，使全身得到锻炼。家务劳动常是以局部运动为主，不能代替全身运动。 3.预防足部损伤，穿有弹性、底稍厚、鞋帮不软不硬的鞋，如运动鞋。要经常检查鞋中是否有异物，及时清理以防受到伤害。 4.不要空腹运动，防止低血糖，最好三餐后都要运动，至少于早餐后、晚餐后运动。 5.足部或其他部位受到小伤要及时处理或到医院治疗，不要觉得“没什么”，不要等待，幻想自愈，往往因此酿成大祸，导致严重感染、坏疽、截肢。 6.运动时携带物品：血糖仪、血糖试纸、糖类食物、求助卡。以便及时测血糖、捕捉低血糖的瞬间，及时自救，及时寻求别人的帮助。 五、中国糖尿病防治指南对糖尿病运动治疗解读： 成人糖尿病患者每周至少150分钟(如每周运动5天，每次30分钟)中等强度(50%-70%最大心率，运动时有点用力，心跳和呼吸加快但不急促)有氧运动。 1、中等强度的体育运动 包括快走、打太极拳、骑自行车、打乒乓球、打羽毛球、打门球、打保龄球、打高尔夫球、园艺活动等;较强强度体育运动包括：舞蹈、健身操、慢跑、游泳、骑车上坡等。 2、若身体情况允许，每周最好进行2次抗阻运动 锻炼肌肉力量和耐力，训练时阻力为轻或中度，联合进行抗阻运动和有氧运动可获得更大程度的代谢改善。 3、建议2型糖尿病患者的最佳运动方案 有氧耐力训练与间歇力量性训练相互结合，运动时间在开始阶段可以稍短，以后随机体对运动逐步适应，逐渐延长。每次运动前应进行5-10分钟的准备活动，运动后进行至少5分钟的放松活动。运动中有效心率的保持时间必须达到10-30分钟。运动时间和运动强度影响运动量的大小，所以当运动强度较大时，运动持续时间应相应缩短;当运动强度较小时，运动持续时间应适当延长。 4、合理的运动频率 为每周至少3-4次，运动应持之以恒。研究发现，如果运动间歇超过3-4天，胰岛素敏感性会降低，运动效果及积累作用就减少。如果每次的运动量较大，可间隔1-2天，但不要超过3天。如果运动量事宜，身体条件允许，坚持每天运动1次最为理想。 5、运动时间和强度很关键 直接关系到2型糖尿病和肥胖糖尿病患者的锻炼效果，应区别对待。较低强度的运动，能量代谢以利用脂肪为主，中等强度的运动则有明显的降低血糖的作用。肥胖糖尿病患者选择较低的运动强度为好，以利于体内脂肪的利用和消耗。

糖尿病患者不能只盯着降糖

糖尿病学会前任主任委员、北京人民医院内分泌科主任纪立农教授指出，糖尿病患者主要的疾病是大血管病变，大血管病变是因为脑血管病、心血管病致残致死。大多数的糖尿病患者死于心脑血管疾病等大血管并发症，而低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)增高，正是糖尿病心脑血管事件(如冠心病和卒中)的首要病因。据纪立农教授介绍，如果比较中国和发达国家在糖尿病治疗领域的差距，主要集中在对糖尿病治疗指南的贯彻和落实上，中国的内分泌医生应该摆脱“血糖中心化”(即只盯着降糖)。而糖尿病患者也应学会关注自己的胆固醇问题，要明确自己所属的血管危险分层等级，明确自己的胆固醇控制水平，更积极地进行他汀治疗。

与正常人群相比，糖尿病患者的动脉粥样硬化病变(即血管狭窄和血栓形成)发生早、进展快，病变更弥漫，且病变常发生在血管远端。一旦形成动脉粥样硬化病变或急性发病，难以进行血管重建。

糖尿病患者更要控制胆固醇

纪立农指出，从流行病学调查以及糖尿病患者和心血管疾病相关的各危险因素强度来看，第一位是高血脂，即“低密度脂蛋白胆固醇LDL-C”过高;第二位是高血压;第三位是生活方式和吸烟;第四位是血脂紊乱(包括甘油三酯);第五位才是高血糖。因此，各大指南对糖尿病患者胆固醇的控制都有严格的标准。

我们可以用“赤橙黄绿”四个颜色来标示患心脑血管病的危险程度：红色表示极高危;橙色表示高危;黄色表示中危;绿色表示低危。不同人群的心脑血管疾病的危险程度不同，对应的胆固醇控制管理的正常范围也随之不同。我国专家最新的共识推荐——

1、单纯的糖尿病患者，血脂管理属于高危，应该将“坏胆固醇”(即低密度胆固醇LDL-C)控制在低于2.6mmol/L(100mg/dL);

2、如果患有糖尿病，又同时患有冠心病或发生过卒中，属于极高危人群，其“坏胆固醇”LDL-C控制水平则要更加严格，应低于1.8mmol/L(80mg/dL)。

由此可见，所有的糖尿病患者都应把血脂控制在上述的合适范围，如达到边缘甚至超标，其心血管发病几率将大大增加。

纪立农强调，糖尿病患者胆固醇的控制目前远未得到应有的重视，60%以上的糖尿病患者LDL-C未达标，但控制血脂的他汀类药物的使用率不到20%，而在欧美国家，糖尿病患者他汀使用率已达60%。

纪立农说，造成这一现象的原因很多。从医生的治疗意识来讲，治疗糖尿病的工作中心还是围绕着血糖，不太重视血压、血脂的控制。从患者的角度来说，往往对血糖治疗用药物依从性稍好些，对血脂治疗的药物，因为没有认识到控制血脂的重要性而往往很忽视。“对于广大糖尿病患者来说，了解自己的胆固醇水平，对疾病的控制是非常必要的。”当血糖值高于正常范围即为高血糖。高血糖也是通常大家所说“三高”中的一高。另外“两高”分别是高血压和高脂血症。空腹血糖正常值在6.1mmol/L以下，餐后两小时血糖的正常值在7.8mmol/L以下，如果高于这一范围，称为高血糖。

正常情况下，人体能够通过激素调节和神经调节这两大调节系统确保血糖的来源与去路保持平衡，使血糖维持在一定水平。但是在遗传因素(如糖尿病家族史)与环境因素(如不合理的膳食、肥胖等)的共同作用下，两大调节功能发生紊乱，就会出现血糖水平的升高。

那么有什么办法可以降糖呢，下面介绍有效降血糖的中药：

生地黄：有滋阴清热的作用。按每公斤体重2克计算，喂服实验动物，能使血糖明显下降，也能抑制和预防肾上腺素所致的兔血糖上升，且能改善糖尿性的高血脂、高血压病情。临床应用于糖尿病时，多以生地配天冬、枸杞子等。

赤芍：是清热、凉血、散瘀的佳品。现代药理学证明它具有改善胰岛素抵抗，降低血糖、血脂等多方面的作用。

枸杞子：枸杞能补肾养肝，治肝肾阴虚、消渴等。枸杞子提取物能促进实验动物糖尿病血糖持久下降，对糖尿性血脂升高、视力不佳有改善作用。

丹参：有活血、行血、凉血、养血的作用，能化瘀、通络。丹参煎剂能明显降低实验动物的血糖，作用能持续5小时之久，且能降低血脂及血黏稠度。丹参、花粉、葛根各15克，黄芪20克，五味子7克，忍冬藤、玄参各10克，治疗糖尿病合并高凝血、高血脂有效。

海带：海带含有藻胶、氨基酸、核黄素、维生素c、钾、碘、钙、钴等。海带中有一种名为褐藻酸钠的成分，该成分能让糖尿病病人对胰岛素的敏感性提高，空腹血糖下降，糖的耐受量得以改善，达到高碳水化合物的饮食治疗要求。

降血糖的中草药有哪些

桑叶：改善糖代谢

桑叶味苦，甘，性寒，有清肝明目作用。桑叶含有一种天然葡糖苷酶抑制剂，它在肠管内能直接抑制葡萄糖的吸收，利用，故可防治人体过度吸收葡萄糖引起的高血糖与肥胖症；桑叶还富含黄铜类化合物及桑叶多糖，能促进胰岛B细胞分泌胰岛素，而胰岛素可以促进细胞对糖的利用，肝糖原合成以及改善糖代谢，最终达到降血糖的效果。

山茱萸：降糖也降脂

山茱萸酸，涩，微温，归肝，肾经，山茱萸之所以有降血糖的功效，是因为山茱萸有胰岛素样作用，能明显的降低血糖，尿糖，减轻糖尿病患者饮水多和排尿多的症状，山茱萸鞣酸能抑制脂质过氧化，阻止脂肪分解，亦能抑制肾上腺素和肾上腺皮质激素促进脂肪分解的作用，对糖尿病伴随高脂血症的患者十分有效。

生地：降三高

生地味甘，性寒，归心，肝，肾经。具有凉血，清热，生津的功效。可使血糖明显下降，也可抑制和预防肾上腺所致的血糖上升，且可改善糖尿性的高脂血症，高血压病情。

熟地：增强肝脏的葡萄糖激酶

熟地味甘，性微温，归肝，肾经，中药药理研究发现，地黄多糖主要是通过增强肝脏的葡萄糖激酶和葡萄糖-6-磷酸酯酶脱氢酶的活性，来降低肝脏葡萄糖-6-磷酸酯酶和磷酸果糖激酶的活性，以促进糖的排泄，减少肝脏中糖原的含量。

降血糖的中药方

1.1、生地黄:有滋阴清热的作用。按每公斤体重2克计算,喂服实验动物,能使血糖明显下降,也能抑制和预防肾上腺素所致的兔血糖上升,且能改善糖尿性的高血脂、高血压病情。临床应用于糖尿病时,多以生地配天冬、枸杞子等。

1.2、赤芍:是清热、凉血、散瘀的佳品。现代药理学证明它具有改善胰岛素抵抗,降低血糖、血脂等多方面的作用。

1.3、枸杞子:枸杞能补肾养肝,治肝肾阴虚、消渴等。枸杞子提取物能促进实验动物糖尿病血糖持久下降,对糖尿性血脂升高、视力不佳有改善作用。

1.4、丹参:有活血、行血、凉血、养血的作用,能化瘀、通络。丹参煎剂能明显降低实验动物的血糖,作用能持续5小时之久,且能降低血脂及血黏稠度。丹参、花粉、葛根各15克,黄芪20克,五味子7克,忍冬藤、玄参各10克,治疗糖尿病合并高凝血、高血脂有效。

降血糖的西药和中药

西药种类

促胰岛素分泌剂

这类药有磺脲类以及非磺脲类。主要通过促进胰岛素分泌而发挥作用，抑制ATP依赖性钾通道，使K+外流，β细胞去极化，Ca2+内流，诱发胰岛素分泌。此外，还可加强胰岛素与其受体结合，解除受体后胰岛素抵抗的作用，使胰岛素作用加强。

磺脲类

(一)格列吡嗪(美吡达、瑞罗宁、迪沙、依吡达)：为第二代磺酰脲类药，起效快，药效在人体可持续6-8小时，对降低餐后高血糖特别有效;由于其代谢产物无活性，且排泄较快，因此较格列本脲较少引起低血糖反应，适合老年患者使用。

(二)格列齐特(达美康、优哒灵)：为第二代磺酰脲类药，其药效比第一代甲苯磺丁脲强10倍以上;此外，它还有抑制血小板粘附、聚集作用，可有效防止微血栓形成，从而可预防2型糖尿病的微血管病变。适用于成年型2型糖尿病、2型糖尿病伴肥胖症或伴血管病变者。老年人及肾功能减退者慎用。

(三)格列本脲(优降糖)：为第二代磺酰脲类药，它在所有磺酰脲类药中降糖作用最强，为甲苯磺丁脲的200-500倍，其作用可持续24小时。可用于轻、中度非胰岛素依赖型2型糖尿病，但易发生低血糖反应，老人和肾功能不全者应慎用。

(四)格列波脲(克糖利)：较第一代甲苯磺丁脲强20倍，与格列本脲相比更易吸收、较少发生低血糖;其作用可持续24小时。可用于非胰岛素依赖型2型糖尿病。

(五)格列美脲(亚莫利)：为第三代口服磺酰脲类药，其作用机制同其它磺酰脲类药，但能通过与胰岛素无关的途径增加心脏葡萄糖的摄取，比其他口服降糖药更少影响心血管系统;其体内半衰期可长达 9小时，只需每日口服1次。适用于非胰岛素依赖型2型糖尿病。

(六)格列喹酮(糖适平等)：第二代口服磺脲类降糖药，为高活性亲胰岛β细胞剂，与胰岛β细胞膜上的特异性受体结合，可诱导产生适量胰岛素，以降低血糖浓度。口服本品2~2.5小时后达最高血药浓度，很快即被完全吸收。血浆半衰期为1.5小时，代谢完全，其代谢产物不具有降血糖作用，代谢产物绝大部分经胆道消化系统排泄。适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度非胰岛素依赖型2型糖尿病，且病人胰岛B细胞有一定的分泌胰岛素功能，并且无严重的并发症。

以上为目前常用的磺脲类降糖药，其降糖强度从强至弱的次序为：格列本脲>格列吡嗪>格列喹酮>格列奇特。

非磺脲类

新型口服非磺酰脲类抗糖尿病类药物，对胰岛素的分泌有促进作用，其作用机制与磺酰脲类药物类似，但该类药物与磺酰脲受体结合与分离均更快，因此能改善胰岛素早时相分泌、减轻胰岛β细胞负担。其常用药物有瑞格列奈。瑞格列奈(诺和龙)：该药不引起严重的低血糖、不引起肝脏损害，有中度肝脏及肾脏损害的患者对该药也有很好的耐受性，药物相互作用较少，适用于餐后血糖的控制

双胍类

本类药物不刺激胰岛β细胞，对正常人几乎无作用，而对2型糖尿病人降血糖作用明显。它不影响胰岛素分泌，主要通过促进外周组织摄取葡萄糖、抑制葡萄糖异生、降低肝糖原输出、延迟葡萄糖在肠道吸收，由此达到降低血糖的作用。常用药物有二甲双胍。二甲双胍(格华止，美迪康)：其降糖作用较苯乙双胍弱，但毒性较小，对正常人无降糖作用;与磺酰脲类药比较，本品不刺激胰岛素分泌，因而很少引起低血糖;此外，本品具有增加胰岛素受体、减低胰岛素抵抗的作用，还有改善脂肪代谢及纤维蛋白溶解、减轻血小板聚集作用，有利于缓解心血管并发症的发生与发展，是肥胖型非胰岛素依赖型2型糖尿病的首选药。主要用于肥胖或超重的2型糖尿病患者，也可用于1型糖尿病患者，可减少胰岛素用量，也可用于对胰岛素抵抗综合征的治疗;由于它对胃肠道的反应大，应于进餐中或餐后服用。肾功能损害患者禁用。

α-糖苷酶抑制剂

本类药物竞争性抑制麦芽糖酶、葡萄糖淀粉酶及蔗糖酶，阻断1，4—糖苷键水解，延缓淀粉、蔗糖及麦芽糖在小肠分解为葡萄糖，降低餐后血糖。其常用药物有：阿卡波糖、伏格列波糖。

(一)阿卡波糖(拜唐平)：单独使用不引起低血糖，也不影响体重;可与其它类口服降糖药及胰岛素合用。可用于各型糖尿病，以改善2型糖尿病病人餐后血糖，亦可用于对其它口服降糖药药效不明显的患者。

(二)伏格列波糖(倍欣)：为新一代α糖苷酶抑制剂。该药对小肠黏膜的α—葡萄苷酶(麦芽糖酶、异麦芽糖酶、苷糖酶)的抑制作用比阿卡波糖强，对来源于胰腺的α—淀粉酶的抑制作用弱。可作为2型糖尿病的首选药，也可与其它类口服降糖药及胰岛素合用

胰岛素增敏剂

本类药物通过提高靶组织对胰岛素的敏感性，提高利用胰岛素的能力，改善糖代谢及脂质代谢，能有限降低空腹及餐后血糖。单独使用不引起低血糖，常与其它类口服降糖药合用，能产生明显的协同作用。其常用药物有罗格列酮、吡格列酮。

(一) 罗格列酮(文迪雅)：新型胰岛素增敏剂，对于因胰岛素缺乏引起的1型糖尿病患者和胰岛素分泌量极少的2型糖尿病无效。老年患者及肾功能损害者服用时无需调整剂量。贫血、浮肿、心功能不全患者慎用，肝功能不全患者不适用。作为常用的降糖药，文迪雅由于存在引发心血管疾病风险，英国葛兰素史克公司已停止了该药在中国的推广工作，专家建议酌情慎用。

(二)吡格列酮：噻唑烷二酮类抗糖尿病药物，属胰岛素增敏剂，作用机制与胰岛素的存在有关，可减少外周组织和肝脏的胰岛素抵抗，增加依赖胰岛素的葡萄糖的处理，并减少肝糖的输出。适用于2型糖尿病(或非胰岛素依赖性糖尿病，NIDDM)。在临床对照试验中，吡格列酮与磺酰脲、二甲双胍或胰岛素合用，能提高疗效。同时随着同类药罗格列酮(文迪亚)在全球的使用受到限制或者禁止，吡格列酮的市场将有所扩大。

胰岛素及其类似药物

胰岛素是最有效的糖尿病治疗药物之一，胰岛素制剂在全球糖尿病药物中的使用量也位居第一。对于1型糖尿病患者，胰岛素是唯一治疗药物，此外，约有30-40%的2型糖尿病患者最终需要使用胰岛素。目前国内外多家研究机构都在加紧对胰岛素非注射剂的研发。目前国内市场使用广泛的胰岛素制剂有：