类风湿性关节炎的症状和体征

类风湿性关节炎的症状和体征

类风湿性关节炎的体征：患上类风湿性关节炎的患者身体会出现一些明显的体征比如关节部位会出现病变，部分患者甚至会出现全身性的症状除了关节部位，在胸锁、颈部、神经等部位都可能发生严重，给类风湿性关节炎患者造成非常严重的伤害。

我们曾随机从门诊和住院的100例病人中，作了些统计分析：10例诉说患病关节有不同程度的晨间僵硬感;76例首先表现关节肿痛，14例则先是发热，随后才出现关节肿痛;首先出现关节肿痛的关节依次为近端指间关节(20%)、跖趾关节(15%)、掌指关节(13%)、肩关节、腕关节、膝关节、踝关节、肘关节、足趾关节等。其中上肢关节占61%、下肢关节为39%，以指、趾小关节的发病率最高。如果大关节首先发作，多以单个关节疼痛或肿胀开始者，应该注意与感染性关节炎和痛风等病相区别。

部分病人的胸锁、寰杓关节(位于咽喉)及其他颈椎均可受累。寰杓关节受累，可致颈前疼痛、吞咽困难、呼吸短促或声音嘶哑。腕部屈肌腱鞘炎压迫正中神经时，可引起正中神经感觉、运动功能障碍，即正中神经分布的桡侧三个半指(拇、食、中、环指)麻木或刺痛，可放射至臂或肩部，称为腕管综合征。胴窝囊肿是由膝关节滑膜炎发展而来的。当膝关节活动时，膝内压力增加，大量滑液外渗，成一囊状包裹囊肿，有时囊肿可往下一直延伸到腓肠肌(即小腿肚)或踝关节，引起类似血栓性静脉炎的表现：将足过度背屈时，腓肠肌出现疼痛。

当然，单凭这些症状、体征表现还不能认定就是关节炎。因为关节炎是个“大家族”，它的成员众多，怎么能肯定是关节炎，而不是其他关节炎呢?因此，还需要做些其他的检查，如检验血沉、类风湿因子、摄x片等。

据观察，类风湿关节炎的第一次发作时间多数是在冬春季节。有人对102例病人的病历作了研究，发现11月、12月和2月份的发病率最高。

关节炎的临床表现与病程差异很大，从短暂、轻微的少关节炎到急剧进行性的多关节炎及周身血管炎。关节侵犯程度与周身症状及关节外表现的轻重不平行。

病人通常先感到全身疲乏、食欲不振、消瘦、手足麻木、刺痛。继而出现1—2个关节的疼痛和僵硬，僵硬往往在晨间较为明显，可持续几小时，此时关节的外观并无异常。接着便出现关节肿大和疼痛，逐渐为对称性多关节痛。四肢大小关节呈游走性疼痛、肿胀。近端指间关节呈具有特征性的梭形肿胀。

关节疼痛的程度可分为五级。工级：不痛;ⅱ级：休息时不觉得痛，活动时出现疼痛感;ⅲ级：休息时也觉得疼痛，活动时疼痛加剧;ⅳ级：需要服止痛药;v级：一般止痛药无效，要用强烈止痛药或两种止痛药合用。关节肿痛的结果，使活动受到限制，慢慢就出现肌肉萎缩、关节强硬变形。有些病人病变累及颞颌关节，以致张口困难，连吃苹果、梨、馒头都不方便。如果四肢的重要关节僵硬变形的话，病人不但丧失了劳动力，甚至连生活也不能自理。另外需要指出的是，关节炎不是一个关节局部的疾病，而是一个全身性疾病，因此有的病员可出现全身其他系统的病变表现，如皮下结节、皮肤溃疡、淋巴结肿、肺纤维化、脾肿大、巩膜炎等。

手指风湿性关节炎的治疗方法

类风湿性关节炎是危害健康致残严重的疾病，真正患类风湿性关节炎并不常见，远远少于骨性关节炎。只是人们普遍误认为大部分关节疼是风湿症而已。

2009年美国风湿病学会和欧洲风湿病防治联合会提出新的类风湿性关节炎的诊断标准得到认可。

与老年骨性关节炎不同的是，类风湿性关节炎多起病于中年，症状反复发作，发作持续时间较长，疼痛肿胀功能障碍较重，侵犯近侧指间关节，掌指关节，腕关节更多见，常呈对称分布，即两侧手关节同时有肿疼，晨僵重，持续时间长。患病久远的手指关节可有明显变形。

类风湿性关节炎的治疗较为困难，在急性发作期应休息，受累关节制动。药物治疗尚不能针对病因根治。常用药物有：

1.非甾体消炎药：减轻关节及关节周围炎症，缓解疼痛，消除炎症肿胀。

2.症状缓解药：如甲氨蝶呤，柳氮磺吡啶。

3.使用生物制剂及免疫净化疗法功效有待进一步证实。

在上面的文章里面我们介绍了什么是手指风湿性关节炎，我们知道手指风湿性关节炎是关节炎里面的一种，手指风湿性关节炎给我们的生活带来了极大的不方便，上文详细介绍了手指风湿性关节炎的治疗方法。

盘点类风湿的危害性

1.全身性病症

类风湿关节炎的全身性表现除关节病变外，还有发热、疲乏无力、心包炎、皮下结节、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等。广义的类风湿关节炎除关节部位的炎症病变外，还包括全身的广泛性病变。

2.关节病症

类风湿关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨、骨组织、关节韧带和肌键)，其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病。

3.关节强直、变形

类风湿性关节炎的病变主要是关节的滑膜发炎，并产生富有血管的肉芽组织破坏关节软骨，久之，使上下两个关节面互相融合在一起，发生关节强直。由于关节的肿痛和运动受限，关节附近的肌肉可发生僵硬和萎缩。关节的强直和畸形。

4.症状混淆

从疾病的本身来说，类风湿性关节炎症状、体征常常很不典型，有时是非特异性的，常和感染，血液病，肿瘤性疾病的症状相混淆，诊断上对医生的知识面和相关医疗机构的实验室条件要求较高，这就给疾病的诊断造成了一定的困难，甚至因诊断的不及时而错过了最佳的治疗时机。

5.行动障碍

肌肉的僵硬和萎缩，均可造成不同程度的残废，终至关节活动度受到明显的限制，甚至关节不能活动，最终使患者完全丧失劳动能力。

类风湿性关节炎的护理工作要做些什么

1、要建立信心

类风湿性关节炎是一种慢性难治的疾病，类风湿性关节炎患者应该与医生密切合作，打持久战，战胜病魔。类风湿性关节炎患者一定要对日常的护理工作引起重视，避免类风湿性关节炎病情加重，导致残障危害。

2、要早期诊断

现代医学认为，对于类风湿性关节炎这种疾病将近半数以上的病例，是可以从病史中得到初步的诊断或是诊断的线索，单从体征得到诊断的，约占30%。

通过化验检查得到诊断的，不过20%。因此发现有四肢小关节肿瘤、早晨僵硬等。类风湿性关节炎应及时到医院风湿病专科诊治，尽早得到康复。

类风湿性关节炎的症状体征

本病发病缓慢，为双侧对称性关节受累，其临床症状和体征特点如下：

1.疼痛 本病早期即有关节局部痛感，尤其是在活动期，并伴有触痛及压痛，此为最早出现、也是患者最敏感的体征。

2.僵硬 受累关节僵硬，尤其在晨起开始活动时最为明显，但活动一段时间后，将会逐渐有所改善。

3.肿胀 受累关节周围软组织呈弥漫性肿胀，且表面温度略高于正常关节。

4.畸形 后期病例一般均出现掌指关节屈曲及尺偏畸形;如发生在足趾，则呈现爪状趾畸形外观。

5.皮下结节 30%～40%的患者可出现皮下结节，此有助于对本病的诊断。可对皮下结节做病理检查而协助诊断。

6.体温升高 急性期的某些患者可出现发热，多为38℃以下的低热。

类风湿关节炎早期症状是什么

1、类风湿性关节炎的症状有很多，在早期的时候，患者易出现在皮下摸到软性无定形流动小结或固定于骨膜的橡皮样小结，称为风湿结节。血清类风湿因子强阳性者皮下类风湿结节更常见。

2、类风湿患者常在关节痛苦悲伤前泛起僵硬的症状，尤其是晨起时，午后会有所减轻。关节僵硬开始流动时会感觉痛苦悲伤不适，关节流动增多会使晨僵减轻或消失。关节肿痛多呈对称性，常侵及掌指关节、腕关节、肩关节、趾间关节、踝关节及膝关节。关节红、肿、热、痛、流动障碍。类风湿症状是类风湿全身表现的一部门或是其并发症。本病的关节病变可以致残，但不会致死。而关节外表现常是本病致死的原因。

3、类风湿性关节炎在早期的时候，发病比较缓慢，前几个月症状主要表现在倦怠无力、体重减轻、胃纳不佳、低热和手足麻痹刺痛等类风湿关节炎的早期症状。

4、起病缓慢：多先有几周到几个月的疲倦无力、体重减轻、胃纳不佳、低热和手足麻木刺痛等类风湿性关节炎症状。

5、类风湿性关节炎会有晨僵表现，类风湿性关节炎症状，常在关节疼痛前出现。关节僵硬开始活动时疼痛不适，关节活动增多则晨僵减轻或消失。关节晨僵早晨明显，午后减轻。关节肿痛：多呈对称性，常侵及掌指关节、腕关节、肩关节、趾间关节、踝关节及膝关节。关节红、肿、热、痛、活动障碍。类风湿性关节炎症状是类风湿性关节炎全身表现的一部分或是其并发症。本病的关节病变可以致残，但不会致死。而关节外表现常是本病致死的原因。

6、类风湿性心脏病，心脏受累、心肌、瓣膜环或主动脉根部类风湿性肉芽肿形成，或者心肌、心内膜及瓣环淋巴细胞浸润或纤维化等。类风湿性关节炎症状，类风湿性肺病：慢性纤维性肺炎较常见，肺小血管发生纤维蛋白样坏死及单核细胞浸润，发热、呼吸困难、咳嗽及胸痛。

7、类风湿结节，见于15～20%的患者，多见于前臂常受压的伸侧面，如尺侧及鹰嘴处。在皮下摸到软性无定形活动小结或固定于骨膜的橡皮样小结。血清类风湿因子强阳性者皮下类风湿结节更常见。

关节炎有哪些表现

1.症状

不同类型的关节炎症状有所区别，风湿性关节炎表现为游走性关节痛，类风湿性关节炎表现为关节红肿痛和僵直。外伤性关节炎表现为关节发肿、发痛和活动障碍。骨性关节炎表现为关节疼痛、僵硬。化脓性关节炎主要是局部红、肿、痛、热与全身中毒现象。其共同的现象有：

关节疼痛：是关节炎最主要的表现。

肿胀：是关节炎症的常见表现，与关节疼痛的程度不一定相关。

功能障碍：关节疼痛及炎症引起的关节周围组织水肿，导致关节活动受限。慢性关节炎患者由于长期关节活动受限，可能导致永久性关节功能丧失。

2.体征

不同类型的关节炎体征也不同，可出现红斑、畸形、软组织肿胀、关节红肿、渗液、骨性肿胀、骨擦音、压痛、肌萎缩或肌无力、关节活动范围受限及神经根受压等体征。

类风湿性关节炎患者的自我治疗方法有哪些

一、按摩疗法缓解类风湿性关节炎症状

类风湿性关节炎的自我疗法有哪些?按摩疗法，可先用推、理、揉手法，轻轻按摩，使患部肌肉松弛，气血畅行;继用点、按、捏、拿手法，达到舒筋活络止痛的目的;最后用摇、滚、揉手法，作善后处理。每次30～50分钟，2～3天1次。可以辅助缓解类风湿性关节炎症状。

二、蜡疗治类风湿性关节炎

将蜡袋加温软化后，置于类风湿性关节炎的患处，每日使用1次，每次15～20分钟。蜡疗方法可以缓解类风湿性关节炎的症状。

三、红外线照射治疗类风湿性关节炎

用红外线对类风湿性关节炎肿痛部位照射，每日1次，每次15～20分钟。可以起到自我治疗的作用。

四、自然疗法

类风湿性关节炎患者居住的房屋应通风、向阳，保持室内空气新鲜，被褥干燥。洗漱宜用温水。预防感冒。保持良好的精神状态，正确对待疾病，切不可急躁焦虑，也不可满不在乎，更不能情绪低落。坚持锻炼身体，以增强体质，提高抗病能力。可以缓解类风湿性关节炎的病情。

五、饮食疗法

患者饮食要以清淡为主，不要食用生冷的食物，多补充蛋白质和维生素，提高抵抗力。牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物，要少食。因其能产生致关节炎的介质前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗体及抗牛奶抗体等，易致过敏而引起关节炎加重、复发或恶化。

关节炎的症状

关节炎的病因复杂，主要与炎症、自身免疫反应、感染、代谢紊乱、创伤、退行性病变等因素有关。

症状

关节炎的症状不同类型的关节炎症状有所区别，风湿性关节炎表现为游走性关节痛，类风湿性关节炎表现为关节红肿痛和僵直。外伤性关节炎表现为关节发肿、发痛和活动障碍。骨性关节炎表现为关节疼痛、僵硬。化脓性关节炎主要是局部红、肿、痛、热与全身中毒现象。其共同的现象有：

1.关节疼痛：是关节炎最主要的表现。

2.肿胀：是关节炎症的常见表现，与关节疼痛的程度不一定相关。

3.功能障碍：关节疼痛及炎症引起的关节周围组织水肿，导致关节活动受限。慢性关节炎患者由于长期关节活动受限，可能导致永久性关节功能丧失。

4.体征：不同类型的关节炎体征也不同，可出现红斑、畸形、软组织肿胀、关节红肿、渗液、骨性肿胀、骨擦音、压痛、肌萎缩或肌无力、关节活动范围受限及神经根受压等体征。

类风湿性关节炎的危害性

类风湿性关节炎的危害性有哪些?类风湿性关节炎在生活中较多见，类风湿性关节炎对人体的危害很大，有很多患者就因这个疾病致残，大家一定要认识类风湿性关节炎的危害。下面我们就来了解下类风湿性关节炎的危害。

风湿是一种具有严重危害的疾病，它不仅为患者的生活带来很大的不便，严重的还可以致残，风湿被人们成为“不死的癌症”，由此可以看出类风湿性关节炎的危害之大。

95%以上的类风湿性关节炎最早期的症状是关节肿痛，主要集中在双手。有些病人是膝盖，但是是极少数的。对于这种痛很多人很能忍，完全不会想到自己会患上类风湿性关节炎，通常都不放在心上，一般都是手变形了才来看医生，结果给后来的治疗带来很大难度。这些都是类风湿性关节炎的危害。

类风湿性关节炎的危害有哪些?类风湿关节炎的危害还体现在类风湿关节炎发病时通常会出现关节疼痛、僵硬、肿胀和骨破坏，以及内脏损害，如果不及时使用有效的方法控制，关节炎症会不断发展，最终会出现关节的残疾，导致生活严重受限、并且丧失劳动能力。

以上就是类风湿性关节炎的危害的介绍，相信大家已经认识到类风湿性关节炎的危害有多大了吧。在日常生活中出现类风湿性关节炎的症状，一定要及时去医院进行治疗，以免会造成严重的后果。