帕金森病的诊疗关键是什么
帕金森病的诊疗关键是什么
帕金森病的诊疗关键一、运动障碍：患者的动作变慢，走路走不快，跟不上同行的人，有时患者的步伐紊乱，虽然这种症状不太特异，但对患者危害比较大的，患者很容易因为走路姿势不协调，导致摔跤骨折。
帕金森病的诊疗关键二、面部表情僵硬：帕金森典型的症状是什么，患者面部表情呆板，眨眼的次数减少，眼珠转动不灵活，与患者对话时，患者显得少言不愿说话，并且语调下沉，也有患者出现流口水的表现。
帕金森病的诊疗关键三、颤抖：患者不知道从哪天开始手指出现了不由自主的震颤。随着病情的发展，患者的震颤扩展到整只手，在处于一种姿势时，手部像搓丸子一样的运动，以后逐渐扩展到下肢和对侧的部位。
帕金森病的诊疗关键四、姿势与步态、面容呆板，形若假面具，头部前倾，躯干向前倾屈曲，肘关节、膝关节微屈;走路步距小，初行缓慢，越走越快，呈慌张步态，两上肢不作前后摆动。
帕金森病的诊疗关键五、肌肉僵直：帕金森的患者自觉肌肉僵硬，像被束缚了，不能自由活动。转动肢体时感觉有一定的阻力，类似于弯曲铅管的感觉。走路时，患者的一侧腿僵直，弯曲不灵活，别人可以很明显的看出。
手抖未必就是帕金森病
手抖并不一定就是帕金森病，帕金森病患者也并非一定会出现手抖。运动迟缓才是诊断帕金森病必须具备的条件。
帕金森病又称震颤麻痹，是一种常见的神经功能障碍疾病，主要影响中老年人。症状主要表现为静止时手、头或嘴不自主地震颤，肌肉僵直、运动缓慢以及姿势平衡障碍等。
帕金森病的典型运动症状包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直、姿势平衡障碍等4个方面，一个人出现了两方面的症状就要考虑患帕金森病的可能。需要注意的是，手抖并不是帕金森病的必要诊断条件，“手抖”并不一定是帕金森病，帕金森病患者也并非一定会出现手抖。
甲亢、颈椎病、小脑病变、情绪、功能性病变都可能导致手抖。运动迟缓是诊断帕金森病必须具备的条件，也就是说帕金森病患者一定会出现的症状是运动迟缓。运动迟缓再加上静止性震颤、肌强直、姿势平衡障碍三者之一，方能做帕金森病的诊断。
跳探戈有助改善帕金森
帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病，没有特效疗法、尚不能治愈。但加拿大麦吉尔大学研究人员一项最新研究发现：跳探戈有助改善其症状。
研究人员让帕金森病患者接受了为期12周的探戈舞课程，然后研究他们运动能力的变化，共有40名特发性帕金森病男女患者参与了该研究，由两名职业舞蹈教师给他们上探戈课程。结果发现：跳探戈让帕金森病人的运动能力明显改善，研究还首次发现跳探戈能够改善帕金森病的非运动症状。首席研究人员、麦吉尔大学健康中心的西尔维娅·里奥斯·罗梅内茨博士表示：“越来越多的证据表明，运动习惯同帕金森病症状恶化的风险降低存在关联，这说明有减缓帕金森病发展的潜在可能。在研究中，我们发现探戈有助于明显改善身体平衡能力和功能灵活性。不仅如此，探戈对病人的认知功能及减轻疲劳也非常有益。”
研究人员称：音乐同大脑的多巴胺系统发挥作用存在关联性，而这对发起和保持肢体动作非常关键。探戈舞包含有节奏的特殊前后舞步，非常有助于改善帕金森病患者的行走困难症状，改善其姿势步态障碍，防止向后跌倒。另外，跳探戈舞时的社交互动和社交支持也有助于改善帕金森病人的心情，助他们树立信心和积极向上的情绪。
中老年人帕金森病怎么去预防
1.加强日常的锻炼。首先老年人是一个特殊群体，应该注意日常的休息和锻炼，这不仅是预防帕金森的有效方法，也是预防其它疾病的良方。锻炼时，不仅要变化多一些，并且要多做一些有益的活动，如让患者多走走弯曲的石子路，这对于延缓运动功能减退有很大的帮助。但是这里需要注意的一点，老人所选的锻炼以及活动一定要根据自己的情况量力而行。避免意外的发生。
2.日常生活中应该避免接触有毒化学药品。如除草剂、杀虫剂、农药等。据调查不戴面具喷洒农药更易患帕金森病;避免吸入有毒气体。汽车尾气含大量二硫化碳、一氧化碳、氰化物等有毒气体，这些气体可令细胞死亡。避免接触重金属锰以及放射线污染。如果是从事这方面工作的人群，更加应该注意自身与危险因素的隔离。避免出现精神疲劳，精神压力大等情况，还有一点所有家庭都应该注意避免用铝锅炒菜。
3.加强脑力活动以及体育运动，延缓脑神经组织的衰老。包括关节锻炼、肌力锻炼、平衡功能锻炼;还要多参加人际交往，社会活动，加强语言功能锻炼。
4.发现老年人有上肢震颤、手抖、动作迟缓等帕金森先期征兆时，应及时到医院就诊，争取早诊断、早治疗。关键是早期发现、早期就医。这里需要提醒的是，因为帕金森有较长潜伏期，因此疾病早期很难被觉察，在这里请有老人的家属一定要特别注意。
帕金森综合症的诊断标准是什么
现在还没有一种仪器或化验检查可以诊断帕金森病，在临床上医生让患者进行的一些检查，如脑CT扫描或者核磁共振成像，主要是为了排除其它一些能导致帕金森症状的疾病。但是一个有经验的熟练掌握帕金森病诊断标准神经内科大夫对帕金森病的诊断是不应该有困难的。
诊断标准：目前国际上采用的多是英国脑库的帕金森病诊断标准：
(一)帕金森症的纳入标准：
1.运动缓慢：随意运动的启动缓慢。疾病进展后，重复性动作的速度及幅度进行性降低。
2.下术症状中至少一个：(1)肌僵直;(2)静止性震颤(4～6Hz);(3)姿势平衡障碍(并非由于原发性视觉、前庭、小脑及本体感受功能障碍造成)。
(二)诊断PD需排除下述情况：
1.反复的脑卒中发作史，伴帕金森病特征的阶梯状进展;
2.反复的脑损伤史;
3.明确的脑炎史，有动眼危象;
4.在应用抗精神病药物过程中出现症状;
5.1个以上的亲属患病;
6.病情持续好转;
7.起病3年后仍仅表现单侧症状;
8.进行性核上性凝视麻痹;
9.小脑病变体征;
10.疾病早期即出现严重的自主神经功能紊乱;
11.Babinski等病理征(+);
12.CT显示脑肿瘤或交通性脑积水;
13.大剂量左旋多巴治疗无效;
14.MPTP接触史;
(三)支持诊断帕金森病：确诊PD需具备下列3项或3项以上的条件：
1.单侧起病;
2.静止性震颤;
3.逐渐进展;
4.症状不对称性，起病侧较重;
5.左旋多巴治疗有明显疗效(70%一100%);
6.左旋多巴导致严重的异动症;
7.左旋多巴的疗效持续5年或更长时间;
8.临床病程l0年或更长时间。
脑力劳动者为什么会帕金森
“我们要多一点信心去战胜病魔……”一位手脚不停颤抖的中年男子略带羞涩地说。昨日记者在越秀区石室教堂广场上见到这一幕。这是广州医学院第一附属医院举行的“共同认识帕金森病”社区科普专场活动的现场，该中年男子是一位帕金森病患者。
4月11日是“世界帕金森病日”。据悉，中国帕金森病患者已达172万人，广州约有8000—1万，其中以50岁以上人群居多，但近年亦有向中青年蔓延的趋势，40岁以下的帕金森病患者约占总数的一成，其中以知识分子居多。
人过50要谨防
“帕金森病患者有一半都患有不同程度的忧郁症。”广医一院神经内科主任邵明说，许多帕金森病患者不清楚自己的病情，只是感觉到自己行动迟缓，腿脚不如以前利索，于是不好意思与人交往。慢慢地，就开始忧郁自闭。
据悉，帕金森病是一种常发于中老年人群的神经退化性疾病，由于其早期症状不易察觉，许多患者都将帕金森病的一些早期症状混同为身体机能的正常衰老，该病的误诊率很高。
帕金森病最典型的症状是“震颤”，起初的轻微症状可能是手指下意识有“搓东西”的动作，也可能出现单只手抖动，进而这种震颤或抖动可能发生在一侧肢体，然后再发展到另一侧肢体。还有就是面部的表情发僵、动作缓慢、反应迟钝。走路时身体前倾，碎步走路，而且越走越快。人过50岁后，更要谨防。
邵明指出，目前广州八成以上的帕金森病患者没有得到及时有效的治疗。因此他提醒市民，家中如有老人出现以上症状，应及时到医院确诊治疗。另外，发现老人患病后，应多与老人沟通交流，帮助其疏通不健康的情绪，防止其走向自闭。
不能盲目求根治
“帕金森病属慢性病，目前对该病的治疗均为对症治疗，尚无根治方法可以使变性的神经细胞恢复。”邵明提醒道，应谨防江湖骗子利用患者迫切希望治愈的愿望骗取钱财。
据了解，由于病人本身的身体条件不同，病情从轻到重的发展时间也有很大不同，有的病人在三至五年内从轻微症状到生活不能自理，而有的病人的进展则可能比较慢。因此，对帕金森病的治疗原则是及时发现，控制症状，延缓病程进展，保持好的状态。
邵明指出，对于帕金森病患者来说，需要有一个熟悉其病情的医生长期跟踪治疗。但由于中老年人群分布不均衡，大医院很难进行普查，给予指导，往往只是被动地接受病人。
针对这种现状，广医一院积极探索“帕金森病社区防治网”的模式，并与人民街、大新街等社区卫生服务中心签订合作协议，免费对社区医护人员进行帕金森病诊断和治疗的相关技术培训，并为该病患者设立双向转诊的“绿色通道”，希望为患者提供更为畅通的就医渠道。
帕金森为什么久治不愈
1、急功近利，盲目治疗：
帕金森病本身不是一种致命的疾病，一般不影响寿命，得了帕金森病的老年人也不要害怕，随着治疗方法和水平的不断提高，越来越多的病人能终身维持高水平的运动机能和生活质量，但关键是要做到早发现、早诊断、早治疗。
2、胡乱诊治，延误病情
帕金森治疗需要到专科医院精确检测，根据患者病情，确定最佳治疗方案，但有些不正规医院会漏诊误治，"千人一方"，盲目用药，不仅治疗无效还可能过度治疗，错过最佳治疗时机。
3、认知盲点，忽略耐药
采用药物治疗的帕金森患者都会出现药物副作用，长期服药，使药物的有效性减短，见效慢，患者还加大药物剂量、增加用药频率，这样更容易导致多动、痉挛、抽搐等严重的副作用。
4、诊治不当，病情反复
有些医院设备不足，无法对帕金森进行精准检测，专家误诊漏诊现象存在，全国约有64%的帕金森患者被误诊和误治，治疗方法又乱象丛生，治疗效果不佳，给治疗造成很多误导。
在帕金森治疗中人们三大认识误区
帕金森治疗误区一：轻信各种用刀手术能根治
有些医院和广告大肆宣传引进各种设备如"γ刀"、"细胞刀"等治疗帕金森病效果显着，但经过一段时间的临床效果观察发现这些手段效果并不那么理想，有的甚至引起失明等严重后果。帕金森病的治疗一般以药物治疗为主，公认的是以左旋多巴特别是复方左旋多巴为"金标准"的药物治疗，配合康复治疗和中医药治疗。符合手术指征的难治性帕金森病需外科治疗，但术后仍然要服药和辅以其他治疗。
帕金森治疗误区二：吸烟有利于帕金森治疗
吸烟有害健康是妇孺皆知的常识，但也有流传"吸烟可以防治帕金森病",这种民间说法并非空穴来风，研究表明烟草中尼古丁以及4-苯吡啶和肼可抑制导致帕金森病的某些神经毒素的毒性作用，促进其降解，提高脑内神经营养因子水平，从而保护脑内多巴胺能神经元。但这决不意味着吸烟对帕金森病百利无一害，而且吸烟可导致肺癌、肺气肿等疾病，长期大量的吸烟可导致脑动脉硬化，反而增加罹患帕金森病乃至老年性痴呆的机会。
帕金森治疗误区三：保健品当成"灵丹妙药"
患者及家属对帕金森缺乏正确了解，加之医疗广告的诱导，误以为用某些偏方可以根治而贸然相信服用，这样既耽误了病情，又加重了经济负担，往往得不偿失。还是应该到正规医院由专家进行科学、规范的诊疗。
中老年人嗅觉突然丧失小心帕金森
“在很多人心目中，‘抖’是帕金森的典型症状，其实，有很多信号都意味着可能患上了帕金森。”如嗅觉突然丧失、睡眠障碍、做噩梦、踢被子、便秘、抑郁等，都应该及时到神经科找专科医生诊治。
特别是嗅觉这一项，近半数的帕金森病患者在早期出现过嗅觉丧失，但往往易被忽视。一旦发现，应通过嗅觉检查、影像检查等手段提早进行诊断。
除此以外，运动障碍仍是早期帕金森病人特有的表现。有些老人上肢动作变慢，扣衣扣、系鞋带变慢，却都没有意识到自己患上了帕金森。临床上还发现，一些受过脑外伤、煤气中毒、农药中毒、重金属中毒，有家族病史的人易患此病。
“目前中地约有200万帕金森病患者，但诊疗仍不规范，几乎一半的病人得不到治疗。”由于大部分临床医生对该病认识不深，用药欠规范，使患者错过早期治疗时机。
最好的治疗帕金森的医院在哪
看医院是否是一家有资质的大型专业治疗帕金森的医院，这是成为治疗帕金森最好医院的必备条件之一。最好选一家集医疗、教学、康复、防范和保健为一体的大型综合医院。需拥有大批国际国内一流诊疗设备，专业用于帕金森等顽固疾病诊疗。医院拥有全国一流医生队伍，拥有雄厚的技术力量作后盾才是治疗帕金森最好医院的最有力的保障。
医院有好的帕金森治疗的疗效才是根本。患者最终需要的就是经过治疗以后，身体得以康复，以最小的成本获得最好的治疗的疗效。一个好的医院要有“以病人为中心，为患者提供优质、安全、便捷、舒心的医疗服务”的服务宗旨，处处为病人考虑。
最好的治疗帕金森的医院在哪?经过上面的了解后相信您对于治疗帕金森的医院的挑选已经有了一定的了解，如果您还有更多的想要了解的的话您可以继续的关注我们的网站，从而获取更多的信息。
心态乐观科学治疗是关键
治疗帕金森病心态乐观科学治疗室关键
今年是第15个“世界帕金森病日”，主题：乐观向上，科学治疗，战胜帕金森病。中山大学附属第一医院神经科主任陈玲教授说，帕金森是一种老年病，就诊的患者多在60岁以上，近年来，随着医疗条件的进步，人们对帕金森病有了更多的了解，以及工作压力、环境污染等各方面，帕金森疾病也出现了年轻化的趋势。随着中国社会老龄化趋势不断加剧，有效治疗和护理帕金森病已经成为重要课题。现在就有请中山大学附属第一医院神经科主任陈玲教授以及神经外科专家刘金龙教授为大家讲解关于帕金森治疗的有关内容。
帕金森病患病无法立即判断 诊断需到大医院专科
陈玲主任介绍，患帕金森病，手脚常常不听指挥，要么“动不了”，要么随意乱动，还会伴发多种的“精神障碍”，如紧张、焦虑、抑郁等。由于帕金森病的症状复杂多变，常常与其他疾病相混淆，容易被误诊。因此，要诊断是否得了帕金森病，最好去大医院的神经专科就诊，不推荐去社区医院。“帕金森病是一种慢性疾病，起病缓慢，常由一侧开始发病，并蔓延至另一侧，帕金森最常见的症状就是手抖和慌张步态，但是要诊断是否患了帕金森病病不容易，目前还没有一项化验指标能够说明患此病，但是临床上可以依靠影像学进行初步的检查，初步筛查后需要通过随访来鉴定是否患帕金森病。”陈玲教授进一步解释。
此外，陈玲教授还强调，帕金森病倒大医院神经科进行科学规范的治疗对于控制病情有很好的帮助，如果没有接受规范的诊疗，很容易导致服药不规范，症状控制不稳定，容易早期出现药物副作用。
帕金森病需终身服药 通过手术可将药量减少50%
帕金森病是慢性疾病，就现在的医疗水平而言还无法根治。治用药误区在临床上是十分常见的。因为对于初发病者，第一次用药时往往能收获非常好的疗效，药效随着年限逐渐转差。但这不代表症状好转就可以停药。因为帕金森病人必须终生服药。
陈玲教授指出，帕金森病目前来说无法治愈，所以需要终身进行治疗，病人选择了一旦好转就自行停药。部分是因为害怕终生服药这个概念，而且认为西药有巨大副作用，所以选择比较“温和”的中药治疗，直到病情持续加重才转变观念。所以建议患者千万不要发现自身症状得到改善就自行停药，如果用药出现胃肠道反应或是头晕、血压低等现象，应立即向医生反馈，让其选择换药或配合使用其他药物。值得注意的是，在服药的过程中，需要注意遵照医嘱，分清哪些药物是空腹服用，哪些是饭后服用，以免影响药效，“在治疗帕金森病中常会使用美多巴，这类药物和蛋白质一起吃会有副反应，也会影响药物的吸收，所以建议患者早上和中午避免摄入蛋白，到晚上可以适量摄入优质蛋白，这样更利于药物的吸收和作用。” 陈玲教授说。
“各项研究证实，在帕金森病的治疗上，神经内科+外科+康复科的治疗模式能更有效的控制病情。”中山大学附属第一医院神经外科刘金龙教授说，当患者被诊断为原发性帕金森病，或者药物治疗5年以上都没有什么进展，或者是出现药物治疗副反应严重时，建议患者进行手术治疗，外科脑深部电刺激术(DBS)治疗法能对运动症状有明显的改善，术后1年服用药物的剂量可以减少50%-60%，刺激器使用的电压较低，不会对人体造成什么大的伤害，而且这个手术是可逆性手术，基本不对脑组织造成伤害，手术后能很大程度上改善患者的生活自理能力，提高病患生活质量。“因为手术后，使用药物的剂量减少，这样也可以有效改善药物所带来的副反应，也为日后病情的进一步发展留有治疗余地，手术费用大约是25万。”
最后，陈玲教授强点，帕金森发病机制不明确，家族有帕金森患者的群体应当发现有类似状况时，应及时就医。帕金森病无法预防，但是在日常生活中要避免接触重金属、农药等物质，不直接饮用井水。有帕金森病患的家族人群，已经从小加强游泳等协调性的寻聊，为日后做好有效的防范。
帕金森病“纠缠”上老人
帕金森病是一种神经系统疾病，主要影响40岁以上的中老年人，男性多于女性。其典型症状表现为静止时肢体、头不自主地震颤，肌肉僵直，运动缓慢以及姿势平衡障碍等，最终导致患者生活不能自理。与此同时，病人会出现抑郁、焦虑、疲劳、失眠、认知障碍等心理以及精神问题，给病人及家属造成沉重的负担。帕金森病还有如下并发症：跌跤引起的骨折等损伤，植物神经功能障碍引起的吞咽困难、腹胀、便秘，免疫功能下降带来的感染，晚期还可并发肢体挛缩、畸形、关节僵硬等。
帕金森病可分为原发性和继发性两种。迄今为止，原发性帕金森病的病因仍不完全清楚，一般认为主要与年龄老化、遗传和环境等综合因素有关;继发性帕金森病则多由脑炎，高血压、糖尿病、高脂血症导致的脑动脉硬化或锰、汞、一氧化碳及农药中毒等原因所致。某些药物如利血平等也可引起帕金森病症状，但一般停药后即可消失。
我国的帕金森病诊疗水平已与国际接轨。过去，病人的寿命只能延长9-10年，如今能延长15-20年。早发现、早治疗是其中的关键因素。虽然帕金森病的早期诊断非常困难，但一发现早期症状就尽早就诊、治疗，不仅效果更好，而且还能大大降低治疗费用。研究表明，发病后1-3年内便开始用药的病人，在自理能力、活动能力和生活质量等方面明显优于发病后4-6年才开始用药的病人。帕金森病中期治疗费用约为每年7000元，但到了晚期就要增加10倍。
怎样早期发现帕金森病?肢体不由自主地颤抖是帕金森病最常见的症状，其实早前他们就已经有一些症状了，例如：手的灵活度发生改变，扣扣子或系鞋带比以前费力;行动变得比以前缓慢，走路时脚拖地，一侧手臂不摆动等。在发现这类情况时，就要及时到神经科就诊。千万不要误以为是颈椎病、脑血管病，以免延误诊治。
为大家讲解几点帕金森的常识
1、帕金森的易患人群
(1)中老年人：这时帕金森患病的最常见人群，也有少数的青壮年患有帕金森，但年龄老化只是帕金森病促发因素。
(2)在生活中长期接触杀虫剂、除草剂或某些化工产品的人易患帕金森，主要就是毒物因素造成的。
(3)家族中有帕金森患者的人：因为帕金森具有一定的家族遗传性。
2、帕金森病因症状帕金森病因至今还尚不明确，专辑们通常认为年龄老化、遗传以及一些神经性毒物的接触有关。人脑中，多巴胺和乙酰胆碱是纹状体(一种脑结构)中最重要的两种神经递质，功能相互拮抗，正常人维持一种平衡状态。而纹状体中的多巴胺正是由黑质中的细胞所分泌的。正如开篇所说的，帕金森患者脑中的黑质变“白”，大量细胞丢失，使得多巴胺的分泌显著降低(>80%)，造成纹状体中多巴胺浓度降低，不足以抑制乙酰胆碱的作用，最终导致出现相关症状。
3、诊断帕金森要做的检查：在帕金森诊断中，主要是根据患者的临床表现来进行检查的，一些辅助检查没有一定的特异性。而功能影像学检查，如pet或spect有助于该病诊断。头颅ct、mr检查和血、脑脊液常规生化等检查无特异性发现，但可以做鉴别诊断。
专家为大家介绍了容易患帕金森的人群，以及患者主要的症状，最后为大家介绍如何帕金森检查方法等。希望通过介绍大家能对帕金森疾病有初步了解，同时做好相关防治措施，避免患病。
帕金森病或与肠道病有关
帕金森病是一种慢性神经退行性疾病，目前全世界患帕金森病的人越来越多，但科学家们仍不清楚这些人为什么会患上帕金森病。最近一项发表在国际学术期刊 Annal of Neurology 的研究在了解帕金森病发病原因方面取得了重要进展。
这项最新研究表明帕金森病的发生可能开始于胃肠道，并通过迷走神经传播到大脑。一位研究人员指出，他们对大约15,000名之前接受了胃部迷走神经切断术治疗的病人进行了调查，结果发现进行了迷走神经全部切断治疗的病人都得以避免发生帕金森病，他们在手术治疗20年后，发生帕金森病的风险降低了一半。然而，那些接受了迷走神经部分切断的病人并没有得到这种保护作用。研究人员之前认为帕金森病的发生大大依赖于完整迷走神经的全部或部分功能，从胃肠道通过迷走神经影响大脑，而这一观察结果恰与该假设相符。
研究人员在这项研究中提出了强有力的证据证明帕金森病的发生开始于胃肠道并通过迷走神经向大脑传播，并且许多帕金森病人在得到诊断之前都曾饱受胃肠道疾病的困扰。因此他们认为神经性病变与胃肠道病变可能通过迷走神经联系在一起，可共同作为早期诊断帕金森病的重要标志。
之前一些关于帕金森病和迷走神经关系的假设都只在动物或细胞水平上进行了验证，而这项研究首次利用大规模流行病学的方法在人类水平上对这一问题进行了探究，这对于了解帕金森病的发病原因，并在未来开发帕金森病诊断和治疗方法具有重要指导意义。