婴儿痉挛症的病因是什么
婴儿痉挛症的病因是什么
婴儿痉挛症又称West综合征,是婴幼儿期特有的癫癎综合征,要特点为痉挛发作和EEG(脑电图)的高峰+律紊乱,常伴有智力发育迟滞。婴儿痉挛症发生在出生后几天到30个月,6个月前是发病高峰期。痉挛停止后,可遗留神经损伤症状和体征,如语言障碍、部分失明、斜视、肢体瘫痪,或有其他类型癫癎发作。婴儿痉挛症可由多种因素引起,主要有围产期因素、神经皮肤综合征、先天性遗传代谢病或变性病、中枢神经系统感染、脑发育畸形等。
如何自测是否有婴儿痉挛症呢
婴儿痉挛是儿科癫痫病史中一种特殊类型,主要发生在1岁以内的婴儿,一般容易发生在8~9个月的婴儿,偶可发生在生活3~4个月。自己的宝宝应该在家里有任何不适妈妈们肯定有所察觉,怀疑不如直接去正规医院诊断,才不会导致更严重的后果。
婴儿痉挛症有如下诊断要点:
1、起病年龄<1岁,高峰4~7个月。
2、婴儿痉挛发作,分屈性、伸性、混合性三种,常呈突然的点头、弯腰动作,也可涉及四肢。每次痉挛约1~15秒,常连续发生数次至数十次,以睡前和醒后最为密集。
3、脑电图EEG呈高度失律,不规则高波幅慢波和棘波。
4、多为症状性,指已知病因或病前有脑损害的征象,包括精神运动发育迟滞、神经系统阳性体征、脑部影像学异常或伴有其它类型的发作。
妈妈可以通过以下情况判断孩子可能不正常。
妈妈抱孩子时,婴儿头突然向前,就像点头一样。在点头的同时,两上肢屈曲向前,成拥抱状。如果妈妈这时能够看到孩子的表情,就会感觉孩子面无表情,眼神呆滞,片刻间对外界无反应。十几秒钟或几十秒钟后恢复正常,几分钟之内可连续发作数次。
婴儿自己玩耍时,即使发作,也不易被发现,躺着时就更不易被发现了。如果妈妈看到正在玩耍的孩子,突然有片刻停止活动,就要注意观察、分析了解。婴儿躺在床上,四肢多是高举舞动,如果妈妈发现孩子的肢体突然有片刻的静止,也要想到是否正常。把孩子抱在怀里,感受一下,是否有短暂的肢体抽动和点头,即使发现婴儿痉挛症。
抽搐的临床特点
我们现在身处在压力非常大的社会中,不管是工作压力还是生活的压力,常常让我们喘不过气老,从而就会引起一些常见的疾病。如果我们能够早发现早治疗会减少很多疾病的折磨,以下就是针对于抽搐的临床特点的介绍,希望对您有所帮助。
病例一:
病情描述 :
婴儿痉挛症的临床表现有哪些表姐的儿子3个月的时候特别喜欢别人竖着抱,但是每次抱着头都往后面倒,开始以为是脖子还没有长好,厚实最近几次后仰的时候出现了翻白眼,腰腿也区成弓形,表姐是学医的一看就知道出事情了带去医院诊断为婴儿痉挛。
问题回答 :
婴儿痉孪症主要表现为以下症状:鞠躬样痉挛:突然发生短暂的全身肌肉痉挛,躯干和腿弯曲,双臂向前向外急伸,点头样痉挛:肌肉痉挛局限于头颈部,出现点头样发作,前额、面部易出现碰伤。闪电样痉挛:持续时间非常短暂,只有当发作时碰巧注视着患儿才能察觉。婴儿痉挛症的临床表现不典型的发作形式有不对称的痉挛。头向一侧旋转或一侧肢体抽搐等。
婴儿痉挛症是婴幼儿时期所特有的一种特殊类型的癫痫,发生率在中国1/3000-1/4000,90%在1岁以内发病,4-7个月为高发年龄。引起本病的常见病因有:脑缺血、缺氧脑损伤、先天性感染、脑发育不全、结节性硬化、代谢性疾病、免疫源性疾病。本病有三大特点:痉挛发作、智能障碍、脑电图高峰节律紊乱。临床表现有两大特点:即痉挛发作和精神运动发育障碍
病例二:
病情描述 :
癫痫的临床特点有哪些?女儿发癫痫5年,病发时突然跌倒,意识丧失,眼睛翻白,口吐白沫,牙关紧闭咬破舌头,颈后仰,四肢抽搐,持续时间2分钟,发作间隔时间一般一年2-3次,请问癫痫临床共同特点有哪些?
问题回答 :
癫痫的发作症状是突然意识丧失,发则扑到,四肢抽搐,口吐唾沫或口中怪叫,苏醒时一如常人是它的主要临床表现。癫痫俗称羊羔疯,由大脑神经元细胞群反复超同步异常放电所致反复性、发作性、短暂性中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病。
癫痫一般有这些特点,突然倒地、口吐白沫、四肢抽动、失神、不动不语、手中物体落地,突然的腹痛、头痛、半侧身躯的不自主的抽搐等症状,反复出现,能自行恢复,过后如正常人一样。结合做脑电图、CT、核磁共振有异常表现。
看了本文讲解的内容,大家都对于抽搐的临床特点有一定的了解了,温馨提示:得病并不可怕,可怕是没有具体的治疗方法,希望患者朋友去正规的医院检查及治疗,祝你身体早日康复。
孩子夜间惊厥怎么办
按年龄阶段分
(1)新生儿期:产伤、窒息、颅内出血、败血症、脑膜炎、破伤风和胆红素脑病多见。有时也应考虑到脑发育缺陷、代谢异常、巨细胞包涵体病及弓形体病等。
(2)婴幼儿期:高热、惊厥、中毒性脑病、颅内感染、手足搐搦症、婴儿痉挛症多见。有时也应注意到脑发育缺陷、脑损伤后遗症、药物中毒、低血糖症等。
(3)年长儿:中毒性脑病、颅内感染、癫痫、中毒多见。有时须注意颅内占位性病变和高血压脑病等。
(4)引起惊厥的几种常见疾病:高热惊厥,颅内感染,中毒性脑病,婴儿痉挛症,低血糖症,低镁血症,中毒,低钙血症等。
按病变累及的部位分
小儿惊厥的病因从按感染的有无的角度来分,可分为感染性(热性惊厥)及非感染性(无热惊厥)。按病变累及的部位分为颅内与颅外两类。
(1)感染性惊厥(热性惊厥)。①颅内疾病病毒感染:如病毒性脑炎、乙型脑炎。细菌感染如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎,脑脓肿、静脉窦血栓形成。霉菌感染如新型隐球菌脑膜炎等。寄生虫感染如脑囊虫病、脑型疟疾、脑型血吸虫病等。②颅外疾病:高热惊厥、中毒性脑病(重症肺炎、中毒性痢疾、败血症等为原发病)、破伤风等。
(2)非感染性惊厥(无热惊厥)。①颅内疾病:颅脑损伤如产伤、新生儿窒息、颅内出血等。脑发育异常如先天性脑积水、脑血管畸形、头大(小)畸形、脑性瘫痪及神经皮肤综合征。颅内占位性疾病如脑肿瘤、脑囊肿。癫痫综合征如大发作、婴儿痉挛症。脑退行性病变如脱髓鞘性脑病、脑黄斑变性。②颅外疾病:代谢性疾病如低血钙、低血糖、低血镁,低血钠、高血钠、维生素B1或B6缺乏症等。遗传代谢性病如糖原累积病、半乳糖血症、苯丙酮尿症、肝豆状核变性等。全身性疾病如高血压脑病、尿毒症、心律紊乱、严重贫血、食物或药物及农药中毒等。
肌阵挛的发病原因是什么
引起肌阵挛的原因很多,癫痫(包括婴儿痉挛症)、小脑性共济失调、低钙血症和一些代谢性疾病均可能出现肌阵挛。在婴幼儿时期,由于神经系统发育尚不完善,可能出现一过性肌阵挛。正常儿童在睡眠时也可能肌阵挛,此不属于病态。
癫痫及婴儿痉挛症等疾病引起的肌阵挛,一般在脑电图检查时有癫痫性放电。婴儿痉挛症的脑电图检查,表现有特征性放电。如果肌阵挛频繁发作,而普通脑电图检查正常,可以进行24小时动态脑电监护,以提高癫痫性放电检出率。还可做视频脑电图检查,以便排除假性癫痫。值得一提的是,脑电图检查属于无创伤性检查,家长不必有顾虑。
如果孩子肌阵挛发作用单用维生素B6就可,有可能是维生素B6缺乏症或维生素B6依赖症。
患肌阵挛的孩子首先要明确其病因,特别是应确定是否为癫痫。因此孩子出现肌阵挛,应该找小儿神经专科医师就诊,如果确诊为癫痫,就应遵照医嘱进行正规抗癫痫治疗。
如果确诊为维生素B6缺乏症或维生素B6依赖症,只要补充维生素B6就可以了,长期使用无明显毒副作用。有一种情况是孩子或哺乳期妇女因为饮食不当,导致维生素B6摄入不足,只要调整食物就可以纠正。
单凭肌阵挛发作,很难确定是否有后遗症,要视具体的病因。一般来说,癫痫治病不及时或不正规治疗,可能发生脑损伤和后遗症。婴儿痉挛症是一种特殊类型的癫痫,治疗相对困难一些,只有5%~10%的孩子可以治愈。肌阵挛对孩子智力的影响也要看其病因,需要定期找医师进行测试和评价。
结节性硬化病怎么治疗
抗癫痫治疗,早期控制癫痫发作有助于预防继发的癫痫脑病和认知行为损害,婴儿痉挛症的治疗推荐个体化用药方案,研究显示氨己烯酸对73%的TSC婴儿痉挛症患者有效,TSC相关癫痫可能对多种抗癫痫药效果不佳,部分小样本研究显示外科手术治疗可达到满意效果。
肾血管平滑肌脂肪瘤,肿瘤直径大于3.5cm~4.0cm时易发生出血而出现疼痛,此时有干预指征,可行肾动脉栓塞或肾部分切除术。部分研究也证实mTOR抑制剂对肾血管平滑肌脂肪瘤有效,但FDA尚未批准此适应证。
肺淋巴管肌瘤病多见于育龄妇女,提示雌激素可能参与刺激肺部平滑肌细胞生长。孕酮激素治疗和/或卵巢切除术可减少雌激素产生,但治疗效果个体差异较大。也有研究显示mTOR抑制剂对肺淋巴管肌瘤病有效,同样FDA也尚未批准此适应证。
其他对症治疗包括脱水降颅压,脑脊液循环受阻可行手术治疗,面部皮脂腺瘤可整容治疗。
儿童癫痫症状 婴儿痉挛症
婴儿痉挛症顾名思义就是在婴幼儿期发病,且发兵突然,表现出来的是头部和身体向前弯屈,同时双臂向前环抱,两腿也向腹部弯屈。这个症状能够持续数十秒,然后孩子表现出来啼哭或者是喊叫。也有孩子仅仅表现出点头和弯腰症状。
孩子夜间惊厥怎么办
(1)新生儿期:产伤、窒息、颅内出血、败血症、脑膜炎、破伤风和胆红素脑病多见。有时也应考虑到脑发育缺陷、代谢异常、巨细胞包涵体病及弓形体病等。
(2)婴幼儿期:高热、惊厥、中毒性脑病、颅内感染、手足搐搦症、婴儿痉挛症多见。有时也应注意到脑发育缺陷、脑损伤后遗症、药物中毒、低血糖症等。
(3)年长儿:中毒性脑病、颅内感染、癫痫、中毒多见。有时须注意颅内占位性病变和高血压脑病等。
(4)引起惊厥的几种常见疾病:高热惊厥,颅内感染,中毒性脑病,婴儿痉挛症,低血糖症,低镁血症,中毒,低钙血症等。
小儿惊厥是如何引起的
1、按年龄阶段分
(1)新生儿期产伤、窒息、颅内出血、败血症、脑膜炎、破伤风和胆红素脑病多见。有时也应考虑到脑发育缺陷、代谢异常、巨细胞包涵体病及弓形体病等。
(2)婴幼儿期高热、惊厥、中毒性脑病、颅内感染、手足搐搦症、婴儿痉挛症多见。有时也应注意到脑发育缺陷、脑损伤后遗症、药物中毒、低血糖症等。
(3)年长儿中毒性脑病、颅内感染、癫痫、中毒多见。有时须注意颅内占位性病变和高血压脑病等。
(4)引起惊厥的几种常见疾病高热惊厥,颅内感染,中毒性脑病,婴儿痉挛症,低血糖症,低镁血症,中毒,低钙血症等。
2、按病变累及的部位分
小儿惊厥的病因从按感染的有无的角度来分,可分为感染性(热性惊厥)及非感染性(无热惊厥)。按病变累及的部位分为颅内与颅外两类。
(1)感染性惊厥(热性惊厥):①颅内疾病病毒感染如病毒性脑炎、乙型脑炎。细菌感染如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎,脑脓肿、静脉窦血栓形成。霉菌感染如新型隐球菌脑膜炎等。寄生虫感染如脑囊虫病、脑型疟疾、脑型血吸虫病等。②颅外疾病高热惊厥、中毒性脑病(重症肺炎、中毒性痢疾、败血症等为原发病)、破伤风等。
(2)非感染性惊厥(无热惊厥):①颅内疾病颅脑损伤如产伤、新生儿窒息、颅内出血等。脑发育异常如先天性脑积水、脑血管畸形、头大(小)畸形、脑性瘫痪及神经皮肤综合征。颅内占位性疾病如脑肿瘤、脑囊肿。癫痫综合征如大发作、婴儿痉挛症。脑退行性病变如脱髓鞘性脑病、脑黄斑变性。②颅外疾病代谢性疾病如低血钙、低血糖、低血镁,低血钠、高血钠、维生素B1或B6缺乏症等。遗传代谢性病如糖原累积病、半乳糖血症、苯丙酮尿症、肝豆状核变性等。全身性疾病如高血压脑病、尿毒症、心律紊乱、严重贫血、食物或药物及农药中毒等。
新生儿惊厥的表现 全身性肌阵挛型
此型新生儿期少见。表现为肢体反复屈曲性痉挛,有时躯干也有同样痉挛,类似婴幼儿的婴儿痉挛症。此型在新生儿期较少见,其存在常表明有弥漫性脑损伤,预后不良。
婴儿痉挛症饮食保健
婴儿痉挛症发生在出生后几天到30个月,半岁前是发病高峰。痉挛停止后,可遗留神经损伤症状和体征,如语言障碍、部分失明、斜视、肢体瘫痪,或有其他类型癫痫发作。因此,认清楚疾病,及时予以控制,是非常重要的。因此做好生活中的饮食注意是很必要的。
婴儿痉挛症饮食保健:
1、家长必须要注意保持室内安静,空气新鲜,温湿度适宜,尽量减少刺激。
2、6月内婴儿给予母乳喂养或牛奶喂养,以后可逐渐添加辅食,要注意合理饮食,切不可太饱,以免成为诱发癫痫发作的因素。
3、家长要把要把患儿的情况及时的反应给医生,早期诊断,早期治疗,尽快选择抗癫痫药物,不擅自减、加、停,定期门诊复查,癫痫治疗需长期坚持,切不可自行停止治疗。
4、饮食清淡富于营养,注意膳食平衡。忌辛辣刺激食物。以免造成病情反复的情况,比如说,海鲜、鸡肉、狗肉等。与此同时,也不要禁食刺激性的食物。多吃新鲜的蔬菜和水果。新鲜的蔬菜和水果含有大量人体所需的营养成分。多吃提高免疫力的食物,以提高机体抗病能力。
婴儿痉挛症的护理:
为了防止婴儿痉挛症的复发和转变成癫痫大发作或精神运动性发作,即使在发作完全停止以后,药物剂量仍不要减少,而应继续服药2-4年,然后在医生的指导下慎重地、逐渐地减药直至停药。此外,家长要特别重视的是,在孩子开始服药时,应每2-3周去医院随访一次,以后每3?6个月复查一次。同时应密切注意药物的毒性表现,定期带孩子到医院检查肝肾功能和血常规,一旦发现异常,及时采取进一步的措施。
求医网温馨提示:婴儿痉挛症大部分预后不佳,有智力低下、运动发育落后,少部分智力达正常低限。发作时保持呼吸道通畅,避免误吸分泌物,平时注意营养,预防感冒。
婴儿痉挛症会严重影响宝宝智力
婴儿痉挛是宝宝在婴儿期间的一种特有癫痫症状。婴儿痉挛的发病时间比较早,有时候宝宝刚出生几天就会出现婴儿痉挛,而半岁前可以说是婴儿痉挛的发病高峰期。有的家长没有经验,简单以为宝宝是因为尿不湿,饥饿致使的身体不适,这样往往会耽误了对宝宝的医治。婴儿痉挛症康复今后,宝宝往往会出现体力,智力显着减退的情况。
婴儿痉挛症
婴儿痉挛症会严重影响宝宝智力
,婴儿痉挛症多在1岁以内发病,3~7个月发病人数最高,男孩较女孩发病率高。本病病因包括先天发育障碍、代谢异常、各种产伤、出生后外伤及神经系统感染,约50%的小儿找不到病因。
婴儿痉挛症发作时表现为全身大肌肉突然强烈抽搐,头及躯体向前倾,上肢前伸、弯曲向内,下肢弯曲到腹部,两眼斜视或上翻,伴有意识障碍。一次发作时间短,1~2秒钟缓解,但可再次抽搐,形成一连串发作,少则2~3次,多达几十次甚至更多。发作前患儿往往伴有一声喊叫或不自主发笑,面色苍白或发红,发作后极度疲倦、嗜睡。发作次数每日1~10次不等,白天比夜晚易发作,下午较上午易发作,有的小儿在刚入睡或醒后不久容易发作,有时突然的声响也可引起发作。
病后患儿智力及体力发育显著落后,表情呆滞、淡漠,不会笑,不认人,不会注视,竖头、站、行走均受影响,语言发育落后。
典型的婴儿痉挛症发作大多在1岁半以内停止,大多数转变为癫痫大发作或小发作。病程越长对智力影响越重。如由先天发育异常、先天代谢异常、新生儿窒息或颅内出血所致的则对智力影响更严重。
不过话又说回来,虽然婴儿痉挛症的预后较差,严重影响宝宝的智力,可是选用激素医治以后,仍是能够操控症状的。对康复宝宝智力有必定的效果。言而总之,父母在发现宝宝呈现重复抽搐的状况时,应当尽早带宝宝承受医师的诊治,尽可能地减轻婴儿痉挛对宝宝智力的影响,预防宝宝脑外伤或是脑部感染疑问的发作。