疲劳性骨膜炎能跑步吗 跑步胫骨前肌使用的注意事项

疲劳性骨膜炎能跑步吗 跑步胫骨前肌使用的注意事项

在疼痛期间把跑步强度适当降低甚至休息，等不疼继续跑步运动。最好能够休息暂停运动，在休息之后跑步数量量不能一下增加太快，循序渐进，加强力量训练。

跑步时小腿疼痛是怎么回事

经常在门诊看到喜欢运动的年轻人问我:医生,我跑步一段时间后,感觉小腿疼痛,是什么原因?如何治疗?

经过详细的问诊及查体后,我会告诉他,这种由运动带来的不适疼痛,医学上叫”胫骨疲劳性骨膜炎”。

胫骨疲劳性骨膜炎是一种最常见的跑步引起的运动损伤,国外又叫Shin splint。年轻初次参加训练的运动员几乎100%的都有胫骨痛的病史。其病因至今仍有争论，多数学者认为其为骨膜受牵拉的应力反应。

主要症状为跑步后胫骨的前内侧部疼痛。有的有压痛及凹陷性水肿

核磁检查可见胫骨后内侧的骨膜的水肿,严重的可见骨髓内水肿.

跑步腿痛方法

跑步导致的腿疼很多时候是因为运动量增大过急，使小腿的肌肉牵扯并长期紧张所致。严重时会损伤胫腓骨，使骨膜充血、出血、发生水肿、血管扩张甚至增生，还可以引起疲劳性骨膜炎。跑步腿痛怎么办?应该做到以下几点。

1.跑步的时候如果感觉腿疼剧烈，应该立刻停止运动。跑步过后若出现腿部酸疼，可以先休息几天，等疼痛减轻或者消失后再跑。

2.做一些放松腿部的运动，可以轻轻拍打和按揉疼痛的肌肉，用热毛巾敷腿或者用温水给腿部洗澡，舒缓腿部的肌肉紧张。

3.挑选一双舒适的跑鞋。合适的跑鞋能缓冲地面对膝盖造成的压力，同时不会压迫脚部，能提高锻炼的效率。

4.尽量在柔软的地面跑步，橡胶跑道是不错的选择。不要在坚硬的水泥地跑步，防止对腿部和膝盖造成过大的冲击。

5.运动要量力而行，不做超过自己能力的运动量。提高运动量应该逐步增加，慢慢过渡，就可以防止肌肉疲劳带来的酸痛。

6.跑步前要做好热身，防止跑步的时候肌肉拉伤。

跑步为什么胫骨前肌疼 怎样跑步能避免胫骨前肌疼

跑步要注意跑步姿势，长跑时落地时最好采用全脚掌或者是前脚掌落地。如果脚后跟落地，会调动起胫骨前肌参与运动，从而使胫骨前肌收缩次数过多造成胫骨前肌疼痛。

跑步训练不要太密集，休息和训练相结合，能够更好地保护自己。

小腿前面疼痛还能继续跑步吗

一部分跑友常问：跑步后会有小腿前面疼痛不适的症状，有这些症状后还能继续跑步吗?

如果一旦出现这些情况时，你可能是出现了胫腓骨疲劳性骨膜炎，严重者有可能是骨折。

什么是胫腓骨疲劳性骨膜炎与骨折?

胫腓骨肌肉附着处的骨膜长期受到牵扯或过多的应力作用于骨膜，引起胫腓骨骨膜炎，称为“胫腓骨骨膜炎”。在外力长时间持续作用，进而可产生骨折，又称“疲劳骨折”。

常见人群：

好发于跑跳过多的运动项目、长途行军的新兵、舞蹈演员等。有的是一次训练后发生，有的系逐渐劳损所致，更甚者会逐渐发生应力性骨折，又称“疲劳骨折”。

怎样避免胫骨疲劳性骨膜炎

跑步后，小腿胫骨前面和内侧有疼痛感，且有愈演愈烈之势，严重之时甚至连正常走路也会疼痛，这是为什么呢?

这种症状属于跑步伤病的一种，被称之为胫骨疲劳性骨膜炎，虽然鲜少为人所知抑或被关注，但却是一种较为常见的疲劳性运动损伤，它产生的机理主要有两种说法：应力性劳损，由于人在跑步过程中，脚与地面的反复碰撞，力通过小腿胫骨传达，进而胫骨再反复的碰撞造成了力在骨头上的劳损;肌肉牵拉性劳损，肌腱的附着点反复牵拉使骨膜产生炎症，进而造成胫骨劳损性骨膜炎。

胫骨疲劳性骨膜炎的病因并不是单一性的，跑者平时跑步的技术、路面、跑鞋和训练方法、训练量都与之息息相关。

多发人群

一个与地面并不接触的小腿骨头会在跑步中受伤，极少有人会考虑到。从解剖上看，小腿的胫骨是连接踝关节和膝关节的长骨。这块骨头有一个小小的向内弯曲，而胫骨除了起着连接关节间的杠杆和传力作用外，它也是肌肉的附着点。我们在跑步的过程中，每一脚落地时由于人体自重、地心吸引力，人和地面接触时都会产生两到三倍以上的冲撞力，继而再通过脚、小腿、胫骨上传反作用于身体。

我们在流行病学中常发现，以下人员易患胫骨疲劳性骨膜炎——中长跑跑者，青少年跑者，跑步步幅过大的跑者，训练营中的新兵。这几类跑者有一个共同的特点：技术不合理和胫骨负荷过大。

病症普遍原因：一方面，小腿胫骨的内侧受到压迫时，小腿胫骨的外侧受到张力而使小腿内侧的骨膜反复受到张力而造成劳损。另一方面，跑步过程中，脚落地时脚弓下塌，胫骨后肌收缩，维护脚弓时肌肉反复牵拉造成胫骨膜劳损。人在走路中所承受的力和运动量远远小于跑步时的负荷，如果一名跑者平时没有通过良好的训练和科学的运动量来逐渐让身体适应跑步的负荷，提高身体对跑步的承受力，那么必然导致跑步所带来的损伤。

对症下“药”

骨膜神经丰富，痛感明显，供血又不如肌肉丰富，因此胫骨疲劳性骨膜炎与一般的肌肉、肌腱、韧带炎症不同，恢复速度也相对较慢。在处理这类运动损伤时不能采取刺激性强的治疗方法，例如按摩。

治疗方法：

减轻骨膜炎的炎症 通过外敷内服消炎药及时控制住炎症，同时减少甚至停止跑步。在急症期多做冰敷，直到胫骨骨膜炎症状基本消失。于此同时，应该加强下肢的力量练习，锻炼下肢的柔韧性(要特别注意放松小腿后面的肌肉和足底筋膜，让小腿既有力量又有弹性)，另外，注意从跑步技术上去评估是否有导致下肢疼痛的不良病症。

选择合适的跑鞋 从减震和足踝稳定性方面考虑。

跑步恢复期 遵循科学安排、循序渐进的原则。每周跑量不超过平时跑量的10%，特别注意跑步的速度和总量的关系，不易同时增加距离和速度。

路面的选择 选择多种路面，过硬的水泥地、马路路面的跑步应尽量减少。跑田径场的塑胶跑道的跑者也应该注意顺时针和逆时针两个方向均匀分配。跑山地时，下坡跑不要迈大步(由于下坡跑落差大，脚跟落地时的反作用力更大)。预防永远比治疗更重要，预防胫骨疲劳性骨膜炎和预防其他跑步相关的运动创伤一样，需要跑者科学的安排跑步运动，有计划有针对性的跑步，跑前做好充分的准备活动，跑中注意技术的合理性，跑后注意要及时进行全面的恢复。从而到达跑步的根本目的——成为一个提高健康、享受生活的手段。

怎么解决跑步引起的小腿疼痛问题

什么是“胫骨内侧应力综合征”

跑步运动中，疼痛常出现在小腿前侧或小腿后内侧中下段(内踝上2-20厘米区域)的较深层，(疼痛区域如图1所示)，并且表现为在开始运动时比较明显，坚持一段时间会有所缓解，运动停止后疼痛再现，有按压痛，肿胀感。这样的情况常被认为是胫骨内侧应力综合征。

区别于延迟性肌肉酸痛(DOMS)，胫骨内侧应力综合征并不像DOMS在运动后24-48小时疼痛感达到最强，之后若干天会逐步消失。对胫骨内侧应力综合征放任不管，不进行休息、调整、治疗，这种疼痛会愈加剧烈，甚至会引起疲劳性骨折。

B 胫骨内侧应力综合征的诱因，对症下药

因此解决胫骨内侧应力综合征的问题可以从以下几个方面来做：

一、拉伸、放松肌肉、筋膜，帮助缓解组织疲劳，促进小腿疼痛部位的循环和物质交换，排出代谢废物，促进组织的修复。

1、肌肉拉伸

小腿后群肌肉主要包括腓肠肌，比目鱼肌，这两块肌肉主要作用都是提足。一说拉伸小腿肌肉跑友们基本都会，但是说到具体拉伸哪块肌肉和应该注意的细节，有些跑友不一定十分清楚。这里我啰嗦几句，腓肠肌两端分别连接在股骨和足跟上，是多关节肌，它跨越了踝关节和膝关节两个关节，因此拉伸腓肠肌时需要保持膝关节伸直，这样才有效果，而拉伸比目鱼肌时，膝关节是可以弯曲的。小腿前群肌肉疼痛多见于胫骨前肌，胫骨前肌起于胫骨体上端外侧，止于内侧楔骨内面和第1跖骨底，主要作用是使足完成背屈，即勾脚动作。跑步当中需要胫骨前肌收缩用力，使脚尖上抬，利于足跟着地。

2、筋膜放松

筋膜作为一种贯穿全身的结缔组织，可以影响肌肉的力学性能，同时它自身也可以独立收缩，并对身体控制-反馈能够产生影响。因此筋膜在承载运动负荷过程中也同肌肉一样，发挥了重大的作用。

泡沫轴和按摩棒(见图6)常用于对肌肉和筋膜进行放松，其原理是通过自身重量或力量下压滚动，对肌肉和筋膜内神经末梢进行触发，进而达到放松肌肉、筋膜，加快血液循环，减少筋膜组织粘连和瘢痕组织的形成。跑者面临小腿疼痛，可以参照图7，选择泡沫轴或按摩棒对小腿进行放松，实践操作中，按摩放松在初期阶段会有较强的痛感，适应一段时间后，疼痛会逐渐降低。

二、矫正身体结构，调整跑步技术，促使身体各部分合理的承载、传导跑步过程的负荷。

负荷的产生，首先从源头上科学合理做好计划，控制好跑量，同时避免在硬地上跑的过多;其次在于调整负荷的分配。

1、小腿疼痛主要在胫骨前侧的

往往是因为跑者跑步技术上偏向于足跟着地，而采用足跟着地技术时，胫骨前肌需要收缩用力，使足产生背屈来实现足跟触地，如果跑动距离较长，胫骨前肌反复收缩用力，而肌肉自身力量不足的话，就会产生疲劳和疼痛。对于疼痛部位主要在胫骨前侧的，跑者可以调整着地技术，尝试用足中部着地的策略，减少胫骨前肌的用力(如图8所示)。

2、小腿疼痛主要在胫骨后内侧的

出现这种情况的跑者，在跑步技术上多采用前脚掌着地的跑步方式，往往是新人跑者居多，这种着地方式会让小腿后群肌肉承受较大的负荷，跑者下肢力量不足以承载这样的负荷时，就会造成小腿后部的不适与疼痛。这种情况应该使用后跟着地或者足中部着地的方式来跑步

胫骨骨膜炎是怎么回事

跑跳练习中，身体重力以及支撑反作用力反复作用于下肢，其小腿肌肉附着骨膜处长期受到牵拉、摩擦，致使胫腓骨骨膜出现炎症。 胫骨骨膜炎的发生主要与跑、跳过程中比目鱼肌、趾长屈肌及腔骨前肌的猛烈收缩有关;腓骨骨膜炎则与拇长屈肌、腓骨长短肌的牵拉有关。可用骨膜舒痛.膏治疗。

医学上称为胫腓骨 疲劳性骨膜炎。好发于跑跳过多的运动。造成原因主要是：平时体育活动少，肌体协调能力差，突然加大运动训练，跑跳技术要领发挥不好，动作不正确，加上在过硬的运动场地活动时间过长，在跑跳过程中足部反复用力后蹬，小腿肌肉长期处于紧张状态，肌肉不断牵扯，使小腿胫腓骨膜撕裂损伤，骨膜及骨膜血管扩张、充血、水肿或骨膜下出血， 血肿机化、 骨膜增生及炎症性改变，临床表现为：无明显外伤史，逐渐发病，早期症状不明显，只是运动后小腿中下段疼痛，训练运动后渐渐加重，行走时呈跛行。重者小腿内侧或踝关节上方有局限性肿胀，皮肤灼热感，后蹬动作乏力，且疼痛剧烈，行走困难。检查见：病人小腿胫骨内侧缘中下段有明显压痛，部分病人呈现小腿上段压痛，触之高突不平，病人用足尖起跳或下蹲起立疼痛加重。X线摄片检查，大多数无明显异常，或显示骨膜增厚。

小腿骨膜炎发生主要是指小腿肌肉长期处于紧张状态，由于肌肉附着于骨膜，当肌肉长期反复牵拉骨膜，会导致骨膜出现微小撕裂，局部血管扩张、充血、水肿导致骨膜炎。 运动前作好准备活动，以增强 小腿的适应力，不要突然加大运动量，更不要在毫无准备的情况下直接进行强度训练，同时尽量避免在太硬及凹凸不平的地段上锻炼。注意掌握训练的动作要领，注意跑跳时要放松和落地时的缓冲，在运动训练后作 小腿自我按摩和热水浴，以便放松肌肉，消除疲劳。 疲劳性骨膜炎发作后，也不要着急，通常只要减少下肢运动，两周左右可自愈，重者要停止体育训练，伤侧 小腿可用弹性绷带固定二周或到医院就诊。注意该病发作时切忌在 小腿下段内侧痛点用重手法摩擦，从而刺激骨膜引起反应性增厚，延长治愈时间。另外如已发作疼痛仍进行强度训练，在这样的外力持续刺激下将会造成骨膜受损，最后可能造成 疲劳性骨折。

疲劳性骨膜炎能跑步吗 出现疲劳性骨膜炎怎么处理

疼痛轻微的话，稍微降低运动强度，继续运动即可。

若是疼痛严重的话，可以减小或停止运动，避免跳跃和蹬踏的动作，通过按摩来治疗。

胫骨骨膜炎的病因主要有哪些

1.训练方法不当，运动量过大。特别是过多地集中于用足尖进行后蹬跑、跨步跳等训练，没有很好地调节其他方法训练，使小腿屈肌群过度疲劳,几次反复之后就会产生胫骨骨膜炎病症。

2.技术动作不正确。如跑跳时整个动作没有应有的放松，脚掌落地时又不会很好地缓冲，使下肢胫骨骨膜承受较大的反作用力。

3.场地过硬。跑跳时小腿后面所承受的反作用力太硬，增加了肩部负荷，日子一长，骨膜就会受损伤。

4.准备活动不充分。特别是跑跳前小腿局部活动不够，有的甚至参加训练或跑跳之前不做准备活动。

5.气温过低(寒冷)。肌肉还比较僵硬的情况下，立即进行跑跳训练或比赛，容易拉伤胫骨骨膜。

骨膜炎是什么引起的

一、损伤机制

胫骨骨膜炎主要是由于小腿的屈趾肌群和胫骨后肌不断收缩，刺激和牵引与其附着骨的部分(末端部分)，使胫腓骨之间的骨膜变窄，而使骨膜造成损伤或松弛，骨膜下充血水肿，严重者也有出血。另一方面是由于腓肠肌的力量薄弱，而下肢所承受的压力和反作用力与胫骨中心轴不重叠，力量又不能通过肌肉予以分散或吸收，使应力落在胫腓骨骨膜间，而受到了应力的损伤或破坏。

二、骨膜炎的病因

1、训练方法不当，运动量过大。特别是过多地集中于用足尖进行后蹬跑、跨步跳等训练，没有很好地调节其他方法训练，使小腿屈肌群过度疲劳,几次反复之后就会产生胫骨骨膜炎病症。

2、技术动作不正确。如跑跳时整个动作没有应有的放松，脚掌落地时又不会很好地缓冲，使下肢胫骨骨膜承受较大的反作用力。

3、场地过硬。跑跳时小腿后面所承受的反作用力太硬，增加了肩部负荷，日子一长，骨膜就会受损伤。

4、准备活动不充分。特别是跑跳前小腿局部活动不够，有的甚至参加训练或跑跳之前不做准备活动。

5、气温过低(寒冷)。肌肉还比较僵硬的情况下，立即进行跑跳训练或比赛，容易拉伤胫骨骨膜。

胫骨骨膜炎的简介

跑跳练习中，身体重力以及支撑反作用力反复作用于下肢，其小腿肌肉附着骨膜处长期受到牵拉、摩擦，致使胫腓骨骨膜出现炎症。胫骨骨膜炎的发生主要与跑、跳过程中比目鱼肌、趾长屈肌及腔骨前肌的猛烈收缩有关;腓骨骨膜炎则与拇长屈肌、腓骨长短肌的牵拉有关。可用骨膜舒痛.膏治疗。

医学上称为胫腓骨疲劳性骨膜炎。好发于跑跳过多的运动。造成原因主要是：平时体育活动少，肌体协调能力差，突然加大运动训练，跑跳技术要领发挥不好，动作不正确，加上在过硬的运动场地活动时间过长，在跑跳过程中足部反复用力后蹬，小腿肌肉长期处于紧张状态，肌肉不断牵扯，使小腿胫腓骨膜撕裂损伤，骨膜及骨膜血管扩张、充血、水肿或骨膜下出血，血肿机化、骨膜增生及炎症性改变，临床表现为：无明显外伤史，逐渐发病，早期症状不明显，只是运动后小腿中下段疼痛，训练运动后渐渐加重，行走时呈跛行。重者小腿内侧或踝关节上方有局限性肿胀，皮肤灼热感，后蹬动作乏力，且疼痛剧烈，行走困难。检查见：病人小腿胫骨内侧缘中下段有明显压痛，部分病人呈现小腿上段压痛，触之高突不平，病人用足尖起跳或下蹲起立疼痛加重。X线摄片检查，大多数无明显异常，或显示骨膜增厚。

小腿骨膜炎发生主要是指小腿肌肉长期处于紧张状态，由于肌肉附着于骨膜，当肌肉长期反复牵拉骨膜，会导致骨膜出现微小撕裂，局部血管扩张、充血、水肿导致骨膜炎。 运动前作好准备活动，以增强小腿的适应力，不要突然加大运动量，更不要在毫无准备的情况下直接进行强度训练，同时尽量避免在太硬及凹凸不平的地段上锻炼。注意掌握训练的动作要领，注意跑跳时要放松和落地时的缓冲，在运动训练后作小腿自我按摩和热水浴，以便放松肌肉，消除疲劳。疲劳性骨膜炎发作后，也不要着急，通常只要减少下肢运动，两周左右可自愈，重者要停止体育训练，伤侧小腿可用弹性绷带固定二周或到医院就诊。注意该病发作时切忌在小腿下段内侧痛点用重手法摩擦，从而刺激骨膜引起反应性增厚，延长治愈时间。另外如已发作疼痛仍进行强度训练，在这样的外力持续刺激下将会造成骨膜受损，最后可能造成疲劳性骨折。

胫腓骨骨膜炎3大原因

胫骨骨膜炎不是严重的疾病，胫骨骨膜炎的发病原因主要是运动过猛和过于激烈，虽然胫骨骨髓炎与胫骨骨膜炎只有一字之差，但是它们是不同的疾病，今天小编为大家准备了相关的内容，希望大家喜欢。

胫骨骨膜炎

胫腓骨疲劳性骨膜炎是初参加运动训练的人，尤其是青少年较常见的运动损伤，有典型的运动史、发病史和反复疼痛史。治疗可用膏药骨膜舒痛。膏治疗。

症状

一般都无直接外伤史，但有跑跳运动过多史，发病缓慢，征象逐渐加重。

疼痛是本病的主要自诉症状。初期多在运动中或运动后出现小腿骨疼痛，休息后常可消失，再参加运动时又出现疼痛。

若继续参力加负荷较大的跑跳运动，疼痛逐渐加重，部分患者有夜间疼痛，个别严重者跛行。

急性期多有可凹性水肿;拟小腿下段较明显。

胫骨内侧面、内后缘或腓骨下端有压痛，但压痛点一般都与肌肉附着处无明显关系。病程较长的患者，在胫骨内侧面上常能触摸到小结节或肿块，压之锐痛;

腓骨疲劳性骨膜炎者，可见腓骨下端膨隆。

后蹬痛是胫腓骨疲劳性骨膜炎的重要体征，即患者用足尖用力向后蹬地时出现疼痛，但用一般的抗阻屈踝屈趾试验时并无疼痛。

早期X线片上常无阳性表现，晚期且反复发作的患者，多有骨膜增生反应。

症状长期不见好转、局限性压痛显著的患者，应X线拍片检查以排除疲劳性骨折。

胫腓骨疲劳性骨膜炎的症状

1、小腿胫腓骨疼痛，大量运动之后疼痛加剧，手触、走路时都有疼痛感，个别患者夜间还会痛，多数为隐痛、牵扯痛，严重的患者还会有刺痛和烧灼痛。

2、压疼，在骨面上能摸到压痛点，有的较局限，有的较分散。

3、肿胀，局部软组织有轻度凹陷性水肿。

跑步小腿肌肉僵硬的原因

小腿肌肉是胫骨前肌,它的解剖学功能之一是使脚背抬起,在步行以及跑步中的重要作用是通过离心收缩,也就是通过退让性工作来防止足跟落地缓冲阶段前脚掌不受控制的下降。

这块肌肉是胫骨前肌,它的解剖学功能之一是使脚背抬起,在步行以及跑步中的重要作用是通过离心收缩,也就是通过退让性工作来防止足跟落地缓冲阶段前脚掌不受控制的下降,就类似拍打地面一样,有些人跑步时候感觉像是脚掌拍地一样声音很响就是不会利用足背伸的肌群离心缓冲。

如果您不经常跑步或者快走的话,那么这块肌肉得到的锻炼一定不充分,离心工作方式也不会被强调,因此在忽然加大跑步或者走路运动量后会由于负荷过大而充血、僵硬,肌肉微细损伤后导致酸痛。

从体态分析角度来说,胫骨前肌的另一个功能就是足内翻,也就是提起脚的内侧(如同崴脚的动作),如果您在步行或者跑步支撑阶段足内侧下降幅度超出正常范围,也会使得胫骨前肌要更多通过离心收缩来防止足内侧下降,久而久之负担过重导致损伤。

1、筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时,可以诱发筋膜炎的的急性发作,肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因。

2、训练水平低的新队员,或因病伤,长期未参加正规训练的老队员,猛然进行大强度、大运动量的训练(或比赛)以后,肌肉负担量很大,而局部代谢的功能低,得不到充足的氧气,肌肉里面氧化不足的产物——乳酸便大量积聚。乳酸刺激神经,使肌肉的放松受到抑制,结果出现了肌肉痉挛(抽筋)现象。

在这种情况下,技木不好或动作稍猛,肌肉就会拉伤、扭伤。肌肉痉攀了,收缩与放松的幅度减小,交替的频率加快,这又反过来加速肌肉的疲劳;长期大强度的运动刺激,会使大脑皮层的工作能力降低(保护性抑制)。这时,如果得不到即时合理的休息,疲劳反复出现,直至僵硬。