什么是口腔颌面部血管瘤
什么是口腔颌面部血管瘤
口腔颌面部血管瘤主要分为毛细管型血管瘤海绵状血管瘤蔓状血管瘤三种：
毛细管型血管瘤：由大量错杂交织的扩张毛细血管构成多发于颜面部皮肤呈鲜红或紫红色与皮肤表面相平周界清楚外形不规则大小不一从小的斑点到数厘米以手指压迫肿瘤表面颜色退去解除压力后血液立即充满肿瘤恢复原有大小和色泽这种类型的大面积者称为葡萄酒斑状血管瘤另一类型为杨梅样血管瘤突出皮肤高低不平似杨梅状称为杨梅样血管瘤
海绵状血管瘤：由衬有内皮细胞的无数血窦所组成血窦大小形状不一如海绵状窦腔内充满静脉血并且彼此交通有时窦腔内血液凝固而形成血栓血栓可钙化为静脉石海绵状血管瘤好发于颊颈眼睑唇舌或口底部位置较深时皮肤或粘膜颜色正常;肿瘤位置表浅时则呈蓝色或紫色肿瘤边界不清扪诊柔软可以被压缩有时可扪及静脉石肿块体位移动实验阳性当头低位时肿瘤充血膨大;抬头后肿块缩小而恢复原状肿瘤较大时可引起颜面唇舌畸形及功能障碍病员一般无自觉症状但继发感染时可引起疼痛肿胀溃疡出血海绵状血管瘤有时与毛细血管瘤并存
蔓状血管瘤：又成为葡萄状血管瘤是一种迂回弯曲极不规则而有搏动性的血管瘤蔓状血管瘤多见于成年人幼儿少见常发生于颞浅动脉所在的颞部或头皮下组织中肿瘤高起呈念珠状表面温度较高扪诊有震颤感听诊有吹风样杂音将供血的动脉全部压闭肿瘤的搏动和杂音就会消失肿瘤可侵蚀基底的骨质也可突入皮肤使其变薄甚至坏死出血蔓状血管瘤可与毛细管型或海绵型血管瘤同时并存
口腔血管瘤的诊断：
位置较深的血管瘤应作体位移动试验和穿刺来确定对蔓状血管瘤以及深层组织内海绵状血管瘤可以采用动脉造影以及瘤腔造影或磁共振血管成像来协助诊断并为治疗作参考
口腔血管瘤的治疗：
治疗血管瘤应考虑血管瘤类型位置以及患者的年龄等因素目前的治疗方法有外科切除放射治疗低温治疗激光治疗硬化剂注射等一般采用综合疗法对婴幼儿的血管瘤可考虑暂时观察有少数病员能自行消失如生长迅速时应及时手术治疗
血管瘤是不是肿瘤
血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的，常见于皮肤和软组织类的先天性良性肿瘤或血管畸形，婴儿出生时或出生后不久会出现。残存的胚胎成血管细胞，活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入，形成内皮样条索，经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤。瘤内血管自成系统，不与周围血管相连，血管瘤可发生全身各处，发生于口腔颌面部的血管瘤，占全身血管瘤的60%，其次是躯干25%和四肢15%，所以说血管瘤有一部分是先天性的良性肿瘤，有一部分是血管畸形所致。
血管瘤的介绍
血管瘤(hemangioma)是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的先天性良性肿瘤或血管畸形，多见于婴儿出生时或出生后不久。残余的胚胎成血管细胞，活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入，形成内皮样条索，经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤，瘤内血管自成系统，不与周围血管相连。血管瘤可发生于全身各处，发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%，其次是躯干(25%)和四肢(15%)。其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔黏膜、如舌、唇、口底等组织，少数发生于颌骨内或深部组织。女性多见，男女比例约为1：3～1∶4。
成人会得头部血管瘤吗
血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形，多见于婴儿出生时或出生后不久，它起源于残余的胚胎成血管细胞，发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%，其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜、如舌、唇、口底等组织，少数发生于颌骨内或深部组织。
血管瘤按其临床表现及组织学特征一般可分为毛细血管型血管瘤、海绵状血管瘤及蔓状血管瘤，其中以毛细血管瘤及海绵状血管瘤较常见。
成人也不排除得血管瘤的可能，建议出现病情及时到医院检查。
血管畸形的介绍
命名
以前，对血管瘤与脉管畸形分类和命名不是很确切。大多统称为血管瘤或淋巴管瘤，并主要根据病损形态而给予命名。诸如，血管瘤中含毛细血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤;淋巴管瘤中也包括毛细管型、海绵型及囊型3类。由于血管瘤及脉管畸形病员可就诊于临床不同科室，即使同一病变也可得到不同的命名，如有的科室就将葡萄酒色斑称为鲜红斑痣。1982年，Mulliken和Gloweki从细胞生物学及病理学方面重新提出分类，并明确要区分肿瘤和畸形这两类病损。在这此之后，Jackson(1993)，Waner和Suen(1995)在Mulliken等的基础上又加以补充和改善，并提出了更新的分类。2002年，中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会召开的全国性口腔颌面部血管瘤治疗与研究学术研讨会上，与会代表一致认为应重新明确血管瘤及脉管畸形的概念、分类和命名，并一致推荐应用Waner和Suen的分类命名：
1.血管瘤(hemangioma)。
2.脉管畸形(vascular malformation)。
(1)微静脉畸形(venular malformation)：包括中线型微静脉畸形与微静脉畸形两类。
(2)静脉畸形(venous malformation)。
(3)动静脉畸形(arteriovenous malformation)。
(4)淋巴管畸形(lymphatic malformation)：又分为微囊型与大囊型两类。
(5)混合畸形(mixed malformation)：含静脉-淋巴管畸形(venous-lymphatic malformation)和静脉-微静脉畸形(venous-venular malformation)2型。
血管瘤危险吗 血管瘤是怎么引起的
血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形多见于婴儿出生时或出生后不久，它起源于残余的胚胎成血管细胞，活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入，形成内皮样条索，经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤，瘤内血管自成系统，不与周围血管相连。发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%，其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜、如舌、唇、口底等组织，少数发生于颌骨内或深部组织。血管瘤有的不必在意，有的会危及生命。
淋巴瘤与血管瘤有什么区别
淋巴瘤的治疗应该以化疗为主,同时配合中医中药治疗,起到减毒增效的作用,以减轻病人痛苦,延长生命,提高生活质量为目的，血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形，多见于婴儿出生时或出生后不久，它起源于残余的胚胎成血管细胞，发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%，其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜，少数发生于颌骨内或深部组织。血管瘤按其临床表现及组织学特征一般可分为毛细血管型血管瘤、海绵状血管瘤及蔓状血管瘤，其中以毛细血管瘤及海绵状血管瘤较常见。
血管瘤有哪些分类呢
血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形，多见于婴儿出生时或出生后不久，它起源于残余的胚胎成血管细胞，发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%，其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜、如舌、唇、口底等组织，少数发生于颌骨内或深部组织。颌面部血管瘤、血管畸形是常见病之一。
传统的血管瘤分类为毛细血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤。
(1)毛细血管型血管瘤：多见于婴幼儿期，发生在面部及口腔粘膜表浅部位。由增生的毛细血管组成，最常见是草莓状，微高出表面，色鲜红或紫红，边界清楚，压之可退色，称为草莓状毛细血管瘤。如不高出表面，呈大片平坦红色斑者称为葡萄酒斑。
(2)海绵型血管瘤：见于面部及口腔粘膜深部，由扩大的静脉管或窦腔所构成。病变隆起于皮肤或粘膜表面，并向深部组织扩展，透过皮肤可见病变呈青蓝色，形状不规则，表面高低不平，柔软如海绵样，压之可缩小，压力去除后立即恢复原状，头低时增大。可摸及硬结状静脉石，穿刺可抽出血液。可累及颌骨，并可影响面容，引起面部畸形和功能障碍。
(3)蔓状血管瘤：是动脉和静脉直接交通的脉管畸形，病变区皮下扩张血管呈蔓状迂曲，有明显搏动和震颤，听诊可有吹风样杂音，表面皮肤呈暗红色。
新的分类方法：八十年代Mulliken和Glowacki等提出了生物学分类方法。将“血管瘤”分为血管瘤和血管畸形两大类别。即依照血管病变的组织发生上的不同来分类。具有血管内皮细胞增殖的为血管瘤，而不具增殖倾向的血管内皮及衬里组成的血管病变为血管畸形。由于血管的来源及组织学上的分类有毛细血管、静脉、动脉三大类。因此血管瘤及血管畸形就是这三种血管发生的“增殖”或“畸形”病变。同时可能出现三种血管交叉合并的“畸形”或“增殖”。另外从血流的物理状态角度又可将血管畸形分为低流速血管畸形和高流速血管畸形。
新的分类方法进一步从血管病变的发生、发展的生物学特性方面区别各种血管病变，对血管病变的诊断、鉴别诊断、治疗方法的选择及判断其预后等方面有更为实际的临床指导作用。
真性血管瘤(Hemangioma),包括草莓状血管瘤(StrawberryHemangioma)和混合性血管瘤(Mixedhemangioma)，其特点是病变多在出生后1个月内出现，生长迅速，l岁左右可停止生长，有的可逐渐退化。但据我们观察，头面部血管瘤相当一部分很少退化，故必须早治。另一类为血管畸形(VasculrMalformation),包括葡萄酒色斑(毛细血管瘤)、海绵状血管瘤和蔓状血管瘤(PlexiformHemangioma)，它们多在出生时发现，不会自行退化。