红曲的鉴别

红曲的鉴别

众所周知，心脑血管疾病是当前威胁中老年人群生命的第一杀手，而患高血脂和高胆固醇症又是主要病因之一。

人体内积累胆固醇主要通过两大途径，外源性，指来自饮食，占1/4;内源性指自身合成占3/4，比例最大。

代谢途径表明，人体自身合成胆固醇需经过一系列代谢过程，其中关键就是羟甲基戍二酰辅酶A(HMG-CoA)在其还原酶(HMG-CoA-R)的作用下生成甲羟戊酸，再进一步合成胆固醇。而红曲中有效成份正是HMG-CoA还原酶的竞争性抑制剂，从而就阻断了合成胆固醇的通路，起到治疗与预防心脑血管疾病的作用。

⒈治心腹作痛：赤曲、香附、乳香等分。为末，酒服。(《摘元方》)

⒉治小儿头疮，因伤湿入水成毒，脓汁不止：红曲捣罨之。(《百一选方》)

⒊妇人产后瘀血不下、腹痛：红曲3一12克，加黄酒煎汁，趁温服下。

⒋温热泄痢(急性肠炎)：红曲15克，炒研细末，合六一散(飞滑石6份、生甘草1份组成)等分，每服2～9克，米汤送服，一日3次。

⒌小儿头疮、黄水疮：红曲炒研细末，麻油调敷患部，一日2次

静脉曲张诊断鉴别

单纯性下肢静脉曲张诊断并不难，根据临床实践总结诊断标准如下。

1.患者下肢静脉明显迂曲扩张，站立时更为明显。

2.有长期站立和使腹压升高病史，或下肢静脉曲张的家族史。

3.深静脉通畅，大隐静脉瓣膜功能不全，可能有交通支静脉瓣膜功能不全。

4.可伴有色素沉着，溃疡，血栓性浅静脉炎，出血，溃疡等并发症。

5. 超声多普勒或静脉造影示大隐静脉迂曲扩张，瓣膜功能不全。

疾病分类

1、精索静脉曲张：精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻，而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的疾病，是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张，迂曲和变长。发病率为男性人群为10-15%，在男性不育中占15-20%。此症多发生于左侧，但双侧发病者并不少见，可高达20%左右。精索静脉曲张，可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，造成男性不育。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起，由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。

2、下肢静脉曲张：下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉发生扩张、延长、弯曲成团状，晚期可并发慢性溃疡的病变。本病多见中年男性，或长时间负重或站立工作者。本病未破溃前屑中医“筋瘤”范畴，破溃后屑“臆疮”范畴。下肢静脉曲张是静脉系统最重要的疾病，也是四肢血管疾患中最常见的疾病之一。患上下肢静脉曲张出现进行性加重的下肢浅表静脉扩张、隆起和迂曲，尤以小腿内侧为明显。小隐静脉曲张病变主要位于小腿外侧。发病早期，患者多有下肢酸胀不适的感觉.同时伴肢体沉重乏力、轻度水肿。久站或午后感觉加重，而在乎卧或肢体治病后明显减轻，有时可伴有小腿肌痉挛现象。部分患者则无明显不适。病程较长者，在小腿尤其是跺韶可出现皮肤营养性改变，包括皮肤萎缩、脱屑、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、湿疹和难愈性溃疡，有时可并发血栓性静脉炎和急性淋巴管炎。

药用红曲粉与食用红曲粉有什么区别

在行业内红曲一般分为两种：红曲色素和功能红曲。药用红曲粉指的是功能红曲，含有的主要物质为Monacolin K(与他汀类似，也被称为中国他汀)，这种物质是能降血脂，降胆固醇，对高血压有帮助的。像血脂康就是一款以功能红曲为主要成分的处方药，疗效为降血脂。大多红曲保健品都会提示，功能红曲不能与他汀药物同时服用。食用红曲粉一般就是色素红曲了，是天然是食品着色剂，一般应用在肉质品、酱油醋等行业。有的厨师也会用红曲粉给菜上色。很过养生节目里提到的红曲米一般是这种色素红曲，其实保健功效并不大。色素红曲和功能红曲的发酵工艺流程有所差别，它们所含有的物质是有很大区别的，两种红曲不能混淆使用。

下肢静脉曲张诊断鉴别

下肢静脉曲张的形态具有鲜明特征，诊断并不困难，但有时患者是以并发症为主，此时应进一步检查，以做出静脉曲张和并发症的诊断，由于下肢静脉曲张可以继发 于其他疾病，因此在静脉曲张的诊断确立后，还应进一步追查病因以区别静脉曲张是原发性的抑或是继发性的，在确定为原发性浅静脉曲张后，尚需通过检查，如浅 静脉功能试验，交通支瓣膜功能试验和深静脉功能试验等以明确病变类型，进行正确的治疗。

需与深静脉血栓形成下，肢深静脉瓣膜关闭不全相鉴别。

红酒如何鉴别

色泽

1.白葡萄酒颜色：近似无色、禾杆黄色、绿禾杆黄色、暗黄色、金黄色、琥珀黄色、铅色、棕色。

2.红葡萄酒颜色：宝石红、鲜红、深红、暗红、紫红、瓦红、砖红、黄红、棕红、黑红等。

3.桃红葡萄酒颜色：黄玫瑰红、橙玫瑰红、玫瑰红、橙红、洋葱皮红、紫玫瑰红。

如果葡萄酒的颜色不自然，或者葡萄酒上有不明悬浮物(瓶底的少许沉淀是正常的结晶体)，说明葡萄酒已经变质了，因为酒质变坏时颜色有浑浊感。

香味

1.香气分类：动物气味、香脂气味、烧焦气味、化学气味、香料气味、花香、果香、植物与矿物气味。

2.香气词汇：令人舒适、和谐、优雅、馥郁、别致、绵长、浓郁、完整、纯正、纯净、完好、明快

如果葡萄酒有指甲油般呛人的气味，就意味着变质了。

口味

1.葡萄酒结构词汇：丰满、有骨架、完全、浓重、有结构感、厚实、流畅、滑润、柔和、柔软、圆润、融合、肥硕

2.酒精词汇：醇厚、淡弱、瘦薄等

3.酸词汇：爽利、清新

4.丹宁词汇：结构感强、充沛、味长等

饮第一口酒，酒液经过喉头时，正常的葡萄酒是平顺的，问题酒则有刺激感;咽酒后，残留在口中的气味有化学气味或臭气味，则不正常;好葡萄酒饮用时应该令人神清气爽。

外观

看酒瓶标签印刷是否清楚，是否仿冒翻印;酒瓶的封盖是否有异样，有没有被打开过的痕迹;酒瓶背面标签上的国际条形码是否以3字打头，法国的国际码是3;酒瓶背面标签上是否有中文标识。根据我国法律，所有进口食品都要加中文背标，如果没有中文背标，有可能是走私进口，则质量不能保证。

标识

打开酒瓶，看木头酒塞上的文字是否与酒瓶标签上的文字一样。在法国，酒瓶与酒塞都是专用的。

红癣诊断鉴别

诊断

1.性别：男性多于女性。

2.好发部位：大腿内侧、腋窝及女性乳房下等摩擦处。

3.皮疹特点：境界清楚的砖红色或黄褐色斑片，上覆糠秕状鳞屑，一般无自觉症状。Wood氏灯下显橘红色或珊瑚红色荧光。

鉴别诊断

1.股癣：炎症反应较显著，可有水疱形成，境界清楚，边缘隆起，鳞屑真菌检查阳性。

2.花斑癣：好发于颈部，躯干上部，皮损是细小的斑点，不发生红斑，鳞屑真菌检查阳性。

红糖的鉴别

1.看外形 一般来说，红糖颜色越深质量越差，真的红糖呈粉状但有些粘，呈晶粒状或粉末状，干燥而松散，不结块，不成团，无杂质，假红糖一般呈干燥的粉沫状(黄沙状)，结块或受潮溶化，有杂质。

2.闻气味 优质红糖具有浓郁的蔗糖香味;劣质红糖却有酒味、酸味或其他外来不良气味，同时，真红糖有淡淡的类似中草药的味道，这是染色剂所不会有的味道。

3.尝味道 取少许红糖放在口中用舌头品尝，然后再配制10%的红糖水溶液进行品尝，优质红糖口味浓甜带鲜，微有糖蜜味，劣质红糖有焦苦味或酒味、酸味或其他外来异味，真的红糖比假的红糖看起来要粘，在嘴里是一起的，假的放在嘴里有种散的感觉。

4.用手搓 取少许红糖放在手中搓一搓，染色红糖一搓就会掉色，正品红糖不会掉色。

5.溶水看 优质红糖其水溶液清晰，无沉淀，无悬浮物，劣质红糖溶化流卤，有杂质，糖水溶液中可见沉淀物或悬浮物。

下肢静脉曲张的鉴别诊断

1.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全均继发有下肢浅静脉曲张，但其临床表现比较重，患者久站时出现胀破性疼痛和明显肿胀，作下肢浅静脉测压时，站立活动后压力下降率减少，一般在30%以内，最可靠的鉴别检查方法是下肢静脉造影检查。

2. 下肢深静脉血栓形成后遗综合征 下肢浅静脉曲张多属该综合征的一种代偿性症状表现，病程早期，患者出现肢体均匀一致性肿胀，疼痛伴有发热，检查可见股三角区及腓肠肌有明显压痛，向背侧用力弯曲时即感腓肠肌处疼痛(Homans氏征阳性)，此时下肢深静脉被血栓阻塞，形成回流障碍，Perthes试验呈阳性改变，病程后期，血栓机化后再通，静脉瓣膜遭破坏，演变成倒流性病变，患者表现为下肢浅静脉曲张，下肢水肿，站立时下肢皮肤发红或发绀，并有肢体沉重发胀或酸痛感及营养性变化，可继发患肢淋巴水肿，此时与原发性深静脉瓣膜功能不全难于鉴别，深静脉造影则有助于明确诊断。

3.动静脉瘘 多发生在外伤尤其是贯通伤以后，偶尔亦有先天者，在动静脉瘘部位可扪及震颤及听到连续性血管杂音，其近端肢体增粗发热，多毛易出汗，远端肢体则发凉并可出现水肿，抬高肢体时，下肢曲张静脉内血液不易排空，静脉压明显增高，穿刺静脉时为鲜红色氧合血。

4. 静脉畸形骨肥大综合征(Klippel-Trénaunay综合征) 本病因先天性动静脉沟通或先天性静脉畸形(深静脉受压，高度狭窄或闭塞)引起，静脉曲张较广泛，不限于大隐或小隐静脉的主干，往往在大腿外侧，后侧也有明显静脉曲张，患肢常铰健侧增粗增长，尚有大片的红褐色血管痣样变化，有人称为“葡萄酒斑”，根据以上三联征，鉴别较易。

睾丸静脉曲张的鉴别诊断

临床上可将精索静脉曲张分为三度：

1度(轻度)：站立时看不到阴囊皮肤有曲张静脉突出，但可摸到阴囊内曲张之静脉，平卧时曲张之静脉很快消失。

2度(中度)：站立时可看到阴囊上有扩张的静脉突出，可摸到阴囊内有较明显的曲张之静脉，平卧时包块逐渐消失。

3度(重度)：阴囊表面有明显的粗大血管，阴囊内有明显的蚯蚓状扩张的静脉，静脉壁肥厚变硬;平卧时消失缓慢。

什么是红曲粉

红曲米在饮食行业里一般又叫红曲，其实红曲就是曲霉科真菌———紫色红曲霉，又称红曲霉，用它接种寄生于粳米上，方可称为红曲米，所以说，这里米仅仅是载体。红曲米的生产工艺包括浸米、蒸饭、晾饭、接种、推曲、搓曲、上铺、喷水拌曲、出曲晒干等工序。一般从米饭培养至出曲，大约需4天左右，红曲米米粒外表便全部呈紫红色，经晾干或烘干即成。而在成品红曲米中，仍有一部分色菌在继续发酵，最终使红曲米中残存的白心红透，所以民间有陈年红曲米比新货好的说法。 红曲米外皮呈紫红色，内心红色，微有酸味，味淡，它对蛋白质有很强的着色力，因此常常作为食品染色色素。红曲米与化学合成红色素相比，具有无毒、安全的优点，而且还有健脾消食、活血化瘀的功效。在烹饪中，红曲米的应用较为广泛，可用于烧菜染色，如江苏名菜樱桃肉、无锡排骨的制作;又可用于烧腊、酱卤食品，如广东叉烧和某些卤水的制作;还可用于红肠一类的灌肠上色，以及配制糖醋、西汁等复合味时调色。此外，粥饭、面食、腐乳、糕点、糖果、蜜饯等在制作中也经常用到红曲米。 使用红曲米染色，一般都是把红曲米制成红曲水使用，其方法是：将红曲米50克用石磨或粉碎机碾碎(也可整粒使用)，然后放入1000克清水中煮沸，改小火续煮5分钟，然后用纱布过滤去渣，即得红曲水。此外，也可将红曲米制成红曲粉使用。使用红曲米时需注意，用量不宜多，否则口味发苦，不过可加点糖，起到去酸解苦的作用。 最后要说明的是，红曲米易受潮，一旦受潮，就会受到有害微生物的侵染，逐渐霉变，结块生虫，故保存时，应当放在干燥的环境里。 冰糖压碎，入碗内加纯净水，调成冰糖汁。

红糟的食用指南

中华料理中闽菜系用红糟做调味料。 由于红糟可以防腐癖腥及提升香味，在中华料理中有很多菜式都用上了红曲，其中以糟炒香螺片跟醉糟鸡最有名，其他还包括红曲桂圆茶、红曲炒饭、曲香豆腐、红曲烧肉、红曲麻油鸡、炒红曲肉、红曲黄鱼、红曲卤肉等。

红糟菜有多种烹调方法，有炝糟、爆糟、拉糟、醉糟等多种形式。

精索静脉曲张如何鉴别

1.丝虫性精索淋巴管曲张精索粗厚

迂曲，扩张，与精索静脉曲张相似，但有反复发作的丝虫性精索炎的病史。触诊于精索下部有较细小的索团状肿块，立位明显，卧位减轻，透光检查不呈现静脉的紫蓝色。入睡后外周血液中可找到微丝蚴。

2.丝虫性精索炎

阴囊部坠胀不适，精索粗厚，但反复发作性局部剧痛或钝痛，并向下腹部放射，精索增粗，压痛明显，精索下端可出现小硬结。

3.输精管附睾结核阴囊部位坠胀不适

但输精管增粗呈串珠状硬节改变，附睾尾部有不规则肿大、变硬及硬结，可与阴囊粘连形成窦道