胎儿唇裂可以手术治疗吗
胎儿唇裂可以手术治疗吗
唇腭裂的治疗是一项系列性治疗,缺一不可。治疗目的是为了恢复上唇正常形态和正常的语言功能。为获得满意的手术效果,整复手术的时间选择非常重要。目前国内外公认唇裂最佳手术时间为生后3个月。腭裂为生后18个月。唇裂术后往往伴有不同程度鼻畸形,即裂侧鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等,应在8岁时做鼻畸形矫正术。另外唇腭裂小孩常有上颌牙齿排列不齐,出现反胎即地包天。应在12岁左右进行牙齿正畸治疗。
唇裂发生襁褓中的胎儿怎么办
儿童唇裂已经不再是一大疑难杂症,是可以通过正确的方法进行治疗的。只要尽早对孩子的唇裂进行治疗,就会得到好的效果,让孩子恢复健康成长。那么如果是襁褓中胎儿唇裂怎么办?
随着整形行业的飞跃发展,单侧唇裂患儿可以在3—6个月左右进行治,进行唇裂的最佳手术时间还要看患者的健康状况和畸形的程度等综合考虑,如果是双侧唇裂,手术会比较复杂,手术中出血比较多,手术时间长,要在出生之后的6—12个月进行修复手术,唇裂严重者,一期术后仍会有缺陷,应在12岁以后施行二期整复术。
唇裂手术要求切口整齐,对位准确,分层缝合,使用细针、细线,动作轻柔,尽量减少术后瘢痕,因此对医生的要求很高,家长在给孩子进行修复前,一定要慎重选择医院,以免给孩子造成不必要的伤害。
大量临床证明,唇裂修复手术能取得很好的疗效,但医院专家提醒,唇裂早期的预防更加重要,除了在怀孕初期做好各项预防措施外,还要重视婚检,此外,在医生的指导下做好孕产期保健,医生会根据孕妇的情况定期进行相应的检查,明确胎儿发育情况。
唇腭裂手术前需要哪些准备工作
1、在进行唇腭裂手术前四个小时给婴儿喂流汁或乳汁一次,术前两个小时输10%葡萄糖液100~500ml左右。
2、唇腭裂治疗前若有贫血及脱水的现象需要及时补充水分。
3、还要注意是否有先天性疾病,以及是否有传染病前驱症;面部有无疖肿、皮疹;耳鼻喉有无急慢性感染;营养发育及饮食习惯等情况。
4、唇手术前准备合适的唇弓非常重要,为了减小唇腭裂手术后伤口张力,保证术后伤口愈合良好。
5、治疗前预防感染,在唇腭裂手术的前一天开始注射适量抗生素,进行皮肤准备,术前一天用肥皂洗婴儿唇部、鼻部等,采用生理盐水擦拭口腔。
6、由于患儿在手术后不能吃奶,因此在进行唇腭裂修复前三天开始使用汤匙或滴管喂食婴儿,以免术后患儿不习惯而哭闹,影响到创口愈合。
胎儿唇裂怎么办
1、唇裂的修复
早期手术,效果良好。多数认为婴儿在出生2~3个月较宜,如果哺乳情况满意,婴儿生理性黄疸已消失,体重也恢复到出生时,婴儿对手术耐受能力有所增强,即可施行修复手术。双侧唇裂手术宜推迟到6个月后施行。尚应顾及患儿健康、营养状况及气候条件等。总之,应争取在1岁以内完成唇裂修复手术。
2、腭裂的修复
对于悬雍垂裂、软腭裂或轻度的软硬腭裂,手术年龄在2~3岁。这些类型的腭裂多不阻碍上颌骨的正常发育。
对于严重的软硬腭裂,尤其是完全(贯通性)腭裂,应先在患儿出生5~6个月后修复唇裂和腭裂鼻孔底部,而将腭裂手术推迟到4~5岁时,这时,上颌骨已发育到很大程度,手术后不会引起严重的腭部变形,而在患儿入学前(足7岁)还有足够的时间来矫正其发音。
3、唇裂的二期修复
唇裂一期修复后往往在发育过程出现上唇疤痕、不饱满,鼻翼不对称、鼻基底塌陷等畸形,这些畸形的修复是比较困难的。术前要有一个综合设计。首先观察是否存在上颌发育不足,如果有上颌发育不足,年满18岁之后行上颌前移的正颌手术;或早期施行牵引成骨的干预治疗。如果单纯是软组织异常,不能单纯切开皮肤、再缝合这样简单治疗。要对鼻翼软骨、鼻基底等进行全面矫治,这样才能获得满意效果。
先天腭裂的概述
一般认为,唇裂的发生是由于中鼻突下端的球状突与上颌突未能按时(在胎儿第7周时)融合的结果。而先天腭裂乃是由于两侧腭突未能按时(在胎儿第10周时)相互并与鼻中隔融合所致。至于引起未能融合的因素,至今尚不完全清楚,可能与遗传、营养、内分泌或感染、创伤等有关。治疗必须施行修复手术。唇裂手术的主要目的是整形,而先天腭裂手术是恢复进食和言语的机能,手术必须在适当的年龄旅行,对手术后的远期效果有决定性意义。一般在1~3岁进行,常需数次手术才能完成,术后应进行语音训练。
婴儿唇裂的预防
无论什么五官疾病,都威胁着我们的身心健康,唇裂也不例外,因此我们需要对唇裂有更多的了解。
1.孕前检查。唇裂为多基因遗传性疾病,因此在怀孕之前,一定要进行全面谨慎的孕前检查,如有一方,甚至双方患有此病,或有家族病史,胎儿患病的几率就会很高。
2.洁净孕期。母亲在怀孕期间感染病毒、服用某些药物、接触X射线、缺氧,都可能造成遗传基因突变,导致婴儿唇裂。酗酒、吸烟(包括二手烟)都是导致婴儿唇裂的隐形杀手,研究表明,吸烟、酗医学教育|网搜集整理酒的孕妇,胎儿唇裂发生率比生活健康的孕妇要高得多。为此,准妈妈要祛除不良嗜好,为宝宝的健康保驾护航。
3.孕妇在怀孕期间应避免偏食,保证维生素及钙铁磷的充分摄入,保持心境平和,避免精神紧张,不服用抗肿瘤药物、抗惊厥药和某些安眠药,不吸烟、不酗酒,避免接触放射线微波等。
唇腭裂的治疗
唇腭裂的治疗是一项系列性治疗,缺一不可。治疗目的是为了恢复上唇正常形态和正常的语言功能。为获得满意的手术效果,整复手术的时间选择非常重要。唇腭裂分为:单侧唇腭裂和双侧唇腭裂。目前国内外公认唇裂最佳手术时间为生后3个月就是指单侧唇腭裂的婴儿。腭裂为生后12个月则为双侧唇腭裂的婴儿治疗的最佳时期。唇裂术后往往伴有不同程度鼻畸形,即裂侧鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等,应在8岁时做鼻畸形矫正术。另外唇腭裂小孩常有上颌牙齿排列不齐,出现反胎即地包天。应在12岁左右进行牙齿正畸治疗。
唇腭裂的治疗为综合性治疗,需要口腔科、外科、整形外科、儿科以至心理医师的通力合作。家长在配合治疗的同时,作好患儿的喂养、语音训练以及心理矫治,这三方面的配合对治疗患唇腭的孩子来说缺一不可。
兔唇可以完全修复吗 兔唇修复的最佳时间
目前认为,单侧唇裂整复最合适的年龄为3~6个月,体重应达6~7kg以上。而双侧唇裂因手术较为复杂,一般选择患儿6~12个月时实施。如错过该时间,则为越早越好。而腭裂手术治疗则建议在出生后18个月内进行。
唇裂手术术前术后
唇裂手术术前准备
1.由于唇裂修补手术的对象是婴儿,术前准备尤显重要。
2.术前患儿必须处于体重增加过程中,体重>5公斤。
3.术前化验血液的红、白细胞应在正常范围内,如和正常值有差异,须给予治疗,待恢复正常后再进行手术。
4.另外患儿的的出、凝血时间亦应正常。
5.手术当天用肥皂水清洗上下唇及鼻部,并用生理盐水棉球擦洗口腔。
6.手术时用1:1000苯扎溴铵或75%乙醇消毒术区。
7.术中一般无需输血,但要给与5%葡萄糖静脉滴注。
术时取仰卧位,垫高双肩使头部稍后仰,这样不仅便于手术操作,而且术中出血时血流可积累在鼻咽腔内,不致吸入肺部。但手术时必须注意随时清除咽喉部任何分泌物及血块。
唇裂手术术后护理
1.唇裂手术后,当天切口须覆盖敷料。
2.第2天开始暴露,以便保持局部清洁,减少感染机会。
3.为了减少切口张力,防止与外物碰触,可以使用唇弓。
4.唇裂矫形术后应用匙喂饲,不能吮乳喂养,以减少缝合处渗出及齿槽修整处创伤。
5.唇裂修补手术当天恢复高能饮食以免患儿哭闹。限制上肢活动以免手指抓到伤口。
6.缝线处用稀释的双氧水清洁,然后涂以抗生素软膏。
7.如伤口无感染,一般术后6-7天可拆除切口缝线。
8.如个别缝线周围有感染迹象,应及时拆除该缝线。
9.拆线时如婴儿躁动则易造成创伤,故必要时可在麻醉下进行拆线。
10.如伤口张力高,则可在术后第5-6天时间隔拆线,其余在第7-8天拆除。
11.唇部及口腔内缝线可更迟些拆除后让其自然脱落。
唇腭裂如何治疗
所有手术都有一定的意外和风险
如果手术由一位具有修复唇腭裂经验的合格的整形外科医师施行,结果就有相当的保障。但是,和所有的手术一样,该手术也有风险和特殊的并发症。
唇裂手术的最常见问题是不对称,口或鼻的一侧与对侧不一致。唇裂手术的目的是闭合缺损,有时需要作第二次手术。
腭裂手术的目的是闭合口盖缺损,这样儿童可以正常喂食和讲话。有时腭愈合不良或发音不清需要作二次手术。
手术计划
第一次就诊时,医师会告诉你手术的一些细节,包括手术部位,所用麻醉,风险和并发症,恢复情况,价格和可能期望的结果。
唇裂手术
唇裂可表现为从上唇红唇部的小切迹到一直延伸到鼻底的完全裂开。裂口可位于一侧或两侧。唇裂修复时,医师在每侧裂隙作由口到鼻的切开,将裂侧深红色粘膜翻转,并使裂侧下降缝合,在上唇形成人中。唇裂修复所形成的瘢痕将随着时间推移而逐步改善,或者将来再作手术修复。
唇裂术后恢复
术后会有短期不适,但医师可进行适当处置,以减轻不适。术后上唇应用唇弓保护。缝线一般在术后5天去除。医师将会指导术后数周如何喂养。
正常情况下,术后数周手术瘢痕会逐渐变红变宽。这种情况会逐步消退,但瘢痕永远不会完全消失。对许多儿童来说,由于鼻和上唇形成的阴影,它们并不明显。
腭裂手术
对一些儿童来说,腭裂可能仅仅是口盖后部很小的一部分,但也有一些是自前而后的完全裂开。和唇裂相同,它也可累及单侧或双侧。腭裂修复时,医师要在裂隙两侧作切口,将裂侧侧面的组织移向口盖中央。将两侧肌肉缝合,使软腭有足够长度,使腭重建,这样患儿可以正常进食和学习说话。
腭裂术后的恢复
在术后一二天,患儿可能会有疼痛不适,可用药物控制。在此期间,进食可能减少-因此需要静脉输液以维持体液平衡。术后医师将指导患儿的喂养。重要的是此期要遵照医嘱喂养,使腭顺利愈合。
最重要的的是要记住,唇裂、腭裂的手术只是治疗的开始,对你的孩子来说,家庭的支持是至关重要的。爱和理解将会有助于使他在一个良好的环境中生长。
以上就是关于唇腭裂手术治疗的方法,相信广大读者朋友们在此学到了很多知识,希望你们在今后的生活中,能在工作之余,拿出一点点时间来关注医学方面的一些疾病预防和治疗知识,最后祝愿那些患者朋友们,身体健康,工作顺利
胎儿唇裂的原因
营养因素:女性孕期的呕吐和偏食可影响营养的摄入,造成维生素缺乏。在动物实验中,给孕期小白鼠喂养缺乏维生素A、E的食物时,生出唇裂(腭裂)幼鼠的几率大。
药物因素:有些药物可通过胎盘屏障影响胚胎发育,如安眠药、抗过敏药、苯妥英那、肾上腺皮质激素、环磷酸胺等药物,均可导致胎儿畸形。
病毒感染:在妊娠早期(2个月内),如果孕妈妈有风疹病毒感染,可能成为婴儿唇裂的原因。
内分泌影响:实验证明,孕鼠在孕后的9-11天,每天注射肾上腺皮质激素,更易生唇、腭裂的幼鼠。所以,如果孕早期(8周内)的孕妇因生理性、精神性及损伤等原因,增加体内肾上腺皮质激素的分泌,也会导致婴儿先天畸形。
放射线:如果孕妈妈在妊娠早期接触放射线,也有可能导致胎儿唇裂。
遗传因素:除了以上因素外,唇裂还具有遗传因素,一些唇裂患者可以发现,在其直系亲属或旁系中,也有同样畸形发生。
唇腭裂可以治好吗
可以治好。
唇腭裂的治疗是一项系列性治疗,缺一不可。治疗目的是为了恢复上唇正常形态和正常的语言功能。为获得满意的手术效果,整复手术的时间选择非常重要。唇腭裂分为:单侧唇腭裂和双侧唇腭裂。目前国内外公认唇裂最佳手术时间为生后3个月就是指单侧唇腭裂的婴儿。腭裂为生后12个月则为双侧唇腭裂的婴儿治疗的最佳时期。唇裂术后往往伴有不同程度鼻畸形,即裂侧鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等,应在8岁时做鼻畸形矫正术。另外唇腭裂小孩常有上颌牙齿排列不齐,出现反胎即地包天。应在12岁左右进行牙齿正畸治疗。
唇腭裂的治疗为综合性治疗,需要口腔科、外科、整形外科、儿科以至心理医师的通力合作。家长在配合治疗的同时,作好患儿的喂养、语音训练以及心理矫治,这三方面的配合对治疗患唇腭的孩子来说缺一不可。
唇裂、腭裂何时矫治好
唇裂和腭裂是胎儿在发育过程中由受到不良冈素的影响造成的先天畸形,俗称为兔唇和狼咽。可表现为单纯唇裂或腭裂,也有婴儿唇裂和腭裂并存。这种畸形可能与遗传和母亲在孕期受到病毒感染等多种因素有关。唇裂和腭裂的畸形不仅影响容貌,对患儿的生理功能也造成很大的不良影响。如愕裂的婴儿由于口腔负压低,鼻咽控与口腔相同,吸吮无力月.常呛奶,奶液自口腔吸入,又从鼻腔喷出易造成上呼吸道炎症。学说话时带有开放性鼻音,发音不清或很难听懂。唇裂的婴儿不仅妨碍语言学习,还严重影响外观,久之会给患儿的心理造成伤害,也给家长的精神带来极大的负担,家长都希望尽早给孩子治疗。 治疗方法只能采取手术修复。唇裂的修复时问T在婴儿6个月左右,此时有利于伤口的愈合和外貌的修复。腭裂的修复则应在3岁后至学龄前,手术过早,由于腭裂处的口腔黏膜薄弱,伤口不易愈合;手术过晚又会影响向患儿的发音。3-5岁是儿童语言训练的最佳时期,手术后可以训练其的发音,不会影响学习。